石膏护理要点及注意事项

石膏护理要点及注意事项汇报人：xxx20xx-05-08目录石膏固定基本概念与原理石膏固定前准备工作石膏固定操作技巧与步骤石膏固定后护理要点拆除石膏及后期康复指导特殊情况处理策略石膏固定基本概念与原理01石膏固定是利用医用石膏绷带在需要固定的肢体上缠绕，待其干燥后形成坚硬的固体，以达到塑形、固定和保护受伤部位的目的。石膏固定能够限制受伤部位的活动，减轻疼痛，促进骨折愈合和软zu织修复，防止进一步损伤。定义作用石膏固定定义及作用成分医用石膏主要成分是天然的硫酸钙石，经过粉碎、加热、脱水等工艺处理形成的非结晶粉末。性质医用石膏具有良好的吸水性和可塑性，在温水中浸泡后能够迅速软化并贴合皮肤，干燥后则变得坚硬且具有一定的承重能力。医用石膏成分与性质在需要固定的肢体上缠绕浸过温水的石膏绷带，根据受伤部位的形状和需要固定的范围进行塑形。塑形待石膏绷带干燥后，形成坚硬的固体，将受伤部位牢固地固定在其中，限制其活动。固定塑形与固定过程简述骨折、关节脱位、韧带损伤等需要制动的骨伤科疾病；某些矫形手术后的固定等。伤口未愈合或感染未控制者；对石膏材料过敏者；严重心、肺、肾功能不全者等。适应症与禁忌症禁忌症适应症石膏固定前准备工作02123了解患者受伤原因、时间、部位及程度，观察肢体有无畸形、异常活动及感觉障碍等。评估患者伤情和肢体功能状况向患者解释石膏固定的目的、步骤、可能的不适感及注意事项，取得患者的理解和配合。与患者充分沟通了解患者有无紧张、焦虑等情绪，给予适当的安慰和鼓励。评估患者心理状况患者评估与沟通03保护骨突部位在骨突部位（如肘部、膝部等）放置棉垫或纱布，以防止石膏绷带压迫皮肤造成损伤。01清洁肢体用肥皂水彻底清洗患肢，去除皮肤表面的污垢和油脂，以减少感染的风险。02剃除毛发对于需要固定范围较大的肢体，应剃除相应部位的毛发，以便石膏绷带更好地粘附皮肤。肢体清洁与皮肤准备根据固定部位选择合适的石膏绷带，确保其宽度、长度及厚度符合要求。石膏绷带准备足够的棉垫和纱布，用于保护皮肤及增加石膏绷带的粘附性。棉垫和纱布按照一定比例准备好石膏粉和水，用于制作石膏绷带。石膏粉和水如剪刀、绷带剪、手套等，以便在操作过程中使用。其他用品所需材料准备保持室内温度在22-26℃之间，避免患者因寒冷而感到不适。室内温度适宜确保操作区域光线明亮，以便医生清楚地观察患者肢体及石膏绷带固定情况。光线充足保持操作环境整洁卫生，减少污染和感染的风险。环境清洁在操作过程中注意保护患者隐私，避免无关人员围观或议论。隐私保护操作环境要求石膏固定操作技巧与步骤03确定固定范围及层数固定范围根据受伤部位及骨折类型，确定需要固定的范围，通常包括骨折部位上下两个关节。层数根据固定需要选择合适的石膏绷带层数，一般不超过5-6层，以免影响血液循环和皮肤透气。从肢体远端向近端缠绕，保持绷带平整无皱褶，每层绷带重叠1/2-2/3，注意绷带张力要均匀。缠绕方法避免绷带在关节部位过紧或过松，以免影响关节活动和血液循环；缠绕过程中要随时观察患者反应，及时调整。注意事项绷带缠绕方法与注意事项在绷带缠绕完毕后，用手掌或专业塑形工具对石膏进行塑形，使其贴合皮肤并达到固定目的。塑形过程中如出现石膏凹凸不平、裂缝或松动等问题，应及时处理，如填补裂缝、重新缠绕绷带等。塑形问题处理塑形过程中问题处理干燥时间石膏绷带固定完成后，需要一定时间干燥，一般室温下需要24-48小时。判断标准干燥后的石膏应呈白色或淡黄色，质地坚硬无软化现象；轻敲石膏表面应发出清脆声音；患者感觉固定牢固无松动感。干燥时间及判断标准石膏固定后护理要点04正常情况下，皮肤颜色红润，温度与健侧相似，感觉灵敏，活动自如。如发现皮肤苍白、发绀、温度降低或感觉减退、活动障碍等，应及时通知医生处理。密切观察患肢皮肤颜色、温度、感觉及运动功能绷带不宜过紧或过松，过紧会影响血液循环，过松则起不到固定作用。如发现绷带松紧不合适，应及时调整。检查石膏绷带松紧度观察肢体血液循环情况避免石膏污染保持石膏清洁，避免被大小便、血渍等污染。如有污染，应及时清洁并更换石膏。防止石膏受潮石膏遇水后会软化变形，失去固定作用。因此，在洗澡、擦洗身体时，应避免石膏接触水。同时，要保持室内空气流通，避免潮湿环境对石膏的影响。保持石膏清洁干燥石膏固定后，肢体受压部位容易发生压疮。因此，在骨突部位应垫软枕或海绵垫，以减轻ju部压迫。同时，要定时翻身，避免长时间同一姿势卧床。预防压疮石膏固定期间，应进行适当的关节活动和肌肉收缩锻炼，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。锻炼时应遵循循序渐进的原则，避免过度活动导致石膏断裂或移位。预防关节僵硬和肌肉萎缩预防并发症发生根据患者的具体情况，制定个性化的功能锻炼计划。锻炼内容包括关节活动、肌肉收缩、肢体抬高等。制定锻炼计划在锻炼过程中，要密切观察患者的反应和锻炼效果。如出现疼痛、肿胀等不适，应及时调整锻炼计划或停止锻炼。同时，要鼓励患者坚持锻炼，以达到预期的康复效果。监督锻炼过程指导患者进行功能锻炼拆除石膏及后期康复指导05骨折愈合情况通过X光片、CT等影像学检查，确认骨折愈合程度，达到拆除石膏的标准。医生建议根据医生的专业判断和经验，确定拆除石膏的最佳时间。患者自身状况考虑患者的年龄、身体状况、骨折部位等因素，综合评估拆除石膏的时机。拆除时间确定依据操作规范医生应按照规范的操作流程进行拆除，避免造成二次损伤。患者配合患者应保持放松，不要过度紧张或活动，以免影响拆除过程。伤口处理拆除后应检查伤口情况，如有异常及时处理。拆除过程中注意事项根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划。个性化方案训练强度和内容应循序渐进，逐步增加难度和量度。循序渐进医生或康复师应对训练过程进行监督指导，确保训练效果。监督指导后期康复训练计划制定定期复查按照医生要求定期进行影像学检查和其他相关检查，评估康复情况。随访安排医生应安排随访时间，及时了解患者的康复进展和遇到的问题，给予指导和帮助。注意事项告知向患者详细说明复查和随访的重要性，以及需要注意的事项。定期复查和随访安排特殊情况处理策略06密切观察在石膏固定期间，应密切观察患者皮肤是否出现瘙痒、红斑等过敏症状。抗过敏治疗根据过敏症状的严重程度，给予相应的抗过敏药物治疗。立即拆除石膏一旦发现过敏反应，应立即拆除石膏，并对患处皮肤进行清洁和消毒。更换石膏材料在过敏症状缓解后，可考虑更换其他类型的石膏材料进行重新固定。过敏反应应对措施及时就医重新固定加强保护定期复查石膏松动或断裂处理方法01020304一旦发现石膏松动或断裂，应立即就医，以便专业医生进行处理。医生会根据具体情况对石膏进行重新固定，以确保其稳定性和有效性。在重新固定后，患者应加强保护，避免再次发生松动或断裂。按照医生的建议，定期进行复查，以确保石膏固定效果良好。合理选择石膏类型定期检查保持皮肤清洁干燥溃疡处理局部压迫性溃疡预防和治疗在选择石膏时，应根据患者的具体情况和需要固定的部位选择合适的石膏类型，以减少ju部压迫。患者应注意保持皮肤清洁干燥，避免皮肤感染。在石膏固定期间，应定期检查石膏边缘是否对皮肤造成压迫，及时调整。一旦发现ju部压迫性溃疡，应及时就医，医生会根据溃疡的严重程度进行相应的处理。对于复杂情况，应组建由骨科、皮肤科、血管外科等多学科专家组成的团队，共同