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文档简介
循环系统概述及常见症状体征的护理已成为我国的常见病,成为首位的死因循环系统结构功能与疾病得关系心脏血管调节血液循环得神经体液
循环系统疾病包括心脏和血管得疾病,合称心血管疾病循环系统结构功能与疾病得关系心脏心脏得组织结构
四个心腔
三层心壁
一个间隙—心包腔
心脏心脏得瓣膜
三尖瓣肺动脉瓣二尖瓣主动脉瓣心脏心脏得传导系统心肌细胞普通心肌细胞收缩功能特殊心肌细胞产生和传导冲动心脏心脏得血液供应
来自左右冠状动脉,
灌注主要在心脏舒张期血管动脉----阻力血管毛细血管----功能血管静脉----容量血管调节血液循环得神经体液调节血液循环得神经调节血液循环得体液交感神经副交感神经肾素-血管紧张素-醛固酮系统血管内皮因子某些激素和代谢产物心血管病得分类病因分类:先天性和后天性病理解剖分类:心内膜病、心肌病心包疾病、
大血管疾病病理生理分类:就是对疾病引起得功能改变得诊断
如心衰、休克、心绞痛、心律失常等循环系统常见症状体征
心源性呼吸困难
心源性水肿胸痛
心悸心源性晕厥12大家应该也有点累了,稍作休息大家有疑问的,可以询问和交流心源性呼吸困难表现形式:夜间阵发性端坐呼吸循环系统疾病引起的病人主观感觉空气不足、呼吸费力,客观表现为呼吸活动用力,呼吸频率、深度与节律异常。概念劳力性1、左心功能不全肺淤血肺泡内张力增高刺激肺牵张感受器,兴奋呼吸肺泡弹性减退防碍了肺组织得扩张与收缩,肺活量下降肺循环血压升高对中枢得反射刺激肺淤血毛细血管气体交换受影响发生机制心源性呼吸困难2、右心功能不全发生机制体循环淤血右心房、上腔静脉压
反射性兴奋
呼吸中枢血氧下降、酸性代谢产物堆积肝淤血肿大、腹水、胸水压力感受器直接作用呼吸运动受限呼吸面积减少心源性呼吸困难1、劳力性呼吸困难:心功能不全早期特点:活动时出现或加重,休息后减轻或缓解。心源性呼吸困难类型2、夜间阵发性呼吸困难:特点:入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,咳嗽、咯粉红色泡沫痰、喘息、奔马律、肺部湿罗音。急性左心衰心源性呼吸困难
休息体位氧疗心理护理输液护理病情观察护理措施
护理措施
1、休息与环境:明显呼吸困难时:卧床休息,减轻心脏负荷。劳力性呼吸困难:减少活动量,不引起症状为
宜。夜间阵发性呼吸困难:加强夜间巡视,协助患
者坐起。端坐呼吸:加强生活护理,协助患者大小便。此外:病室安静、整洁、开窗通风,衣物、被盖应宽松,以减少憋闷感。
护理措施
2、体位:根据病情取舒适体位。半卧位:垫高枕头
摇高床头端坐位:严重呼吸困难时,用床上小桌
坐于床缘,双腿下垂舒适与安全:软垫支托肩、臂、骶、膝部
加用床栏防止坠床
护理措施
氧疗输液护理病情观察明显缺氧表现:SaO2<90%,PaO2<60mmHg据缺氧程度调节氧流量
24h输液量小于1500ml,速度20-30d/min、安慰鼓励病人,稳定病人得情绪,降低交感神经得兴奋性,利于减轻呼吸困难呼吸困难有无改善,皮肤发绀就是否减轻,血气分析就是否正常等心理护理心源性水肿概念:因心脏疾患所致心血管病引起得水肿,最常见于右心功能衰竭、全心衰和心包填塞。表现特
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