临床医学检验技术（士）-检验（士）专业实践能力模拟试卷2

临床医学检验技术（士）-检验（士）专业实践能力模拟试卷2单选题（共100题，共100分）(1.)凝血酶原时间缩短见于A.肝脏疾病B.血液循环中抗凝物质的增加C.见于遗（江南博哥）传性内源凝血系统的因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ等的缺乏和纤维蛋白原的减低D.应用香豆素类等口服抗凝剂的患者E.血栓性疾病正确答案：E参考解析：血栓性疾病使PT缩短。(2.)在使用肝素治疗时，一般采用的监控指标是A.PTB.INRC.APTTD.TTE.ISI正确答案：C参考解析：使用肝素多影响内源性凝血途径的某些因子，所以采用APTT做监测指标。(3.)APTT测定的最佳反应温度是A.25℃B.20℃C.60℃D.37℃E.35℃正确答案：D参考解析：APTT是体外模拟试验，用于内源性凝血的筛选试验，因此需选用接近人体的正常温度，即37℃。(4.)关于血小板聚集试验，正确的是A.抗凝剂需采用EDTAB.口服华法林不影响血小板聚集试验，故无须停药即可检测C.测定应在采血后3小时内完成，时间过长会导致聚集强度或速度降低D.口服阿司匹林不影响血小板聚集试验，故无须停药即可检测E.抗凝剂需采用肝素正确答案：C参考解析：阿司匹林、肝素、华法林等药物均可抑制血小板聚集，所以实验前一段时间不应服用此类药物。而其测定应在采血后3小时内完成，时间过长会导致聚集强度或速度降低。采用的抗凝剂只能是枸橼酸钠。(5.)下列能使血小板无力症患者的血小板出现聚集反应的诱导剂是A.花生四烯酸B.肾上腺素C.ADPD.胶原E.瑞斯托霉素正确答案：E参考解析：血小板无力症患者的血小板对ADP、胶原、肾上腺素、花生四烯酸等诱导剂无聚集反应，只对瑞斯托霉素有聚集反应。(6.)人外周血中最多见的B淋巴细胞是A.SmIgGB.SmIgAC.SmIgMD.SmIgDE.SmIgE正确答案：C参考解析：SmIg是B淋巴细胞表面重要的标志，外周血中各种带有SmIg的B淋巴细胞以SmIgM为多见。(7.)B淋巴细胞所特有的表面标志物是A.SmIgB.Fc受体C.补体受体D.E受体E.CD4分子正确答案：A参考解析：B淋巴细胞表面标志物的种类很多，但是SmIg是B淋巴细胞所特有的。(8.)关于CH50试验不正确的是A.是测定经典途径总补体溶血活性B.反映的是9种补体成分的综合水平C.方法简便、快速、敏感性较低D.反应与缓冲液的pH、离子强度有关E.缓冲液的pH、离子强度增高，补体活性增高正确答案：E参考解析：CH50试验中缓冲液pH和离子强度高，补体的活性下降。(9.)关于免疫球蛋白异常增生的免疫电泳检测不正确的是A.是将区带电泳和免疫扩散结合起来的一种免疫学分析法B.不能完全进行M蛋白分类时，可用免疫固定电泳做补充鉴定C.Ag与Ab比例如何一般不影响电泳结果D.用游离轻链分析时应每隔10分钟观察一次结果E.有时M蛋白的四级结构会使轻链不易析出正确答案：C参考解析：检测中Ag与Ab比例要适当否则会影响结果。(10.)关于免疫固定电泳不正确的是A.是区带电泳和免疫沉淀反应相结合的检测方法B.是一种分类鉴定方法C.与免疫电泳相比结果清晰，敏感性高D.采用凝胶和醋酸纤维薄膜E.实验所需时间24小时以上正确答案：E参考解析：免疫固定电泳实验时所需的时间为3小时左右。(11.)下列用于确诊艾滋病的方法是A.动物接种B.免疫荧光法C.酶免疫测定法D.凝集试验E.免疫印迹试验正确答案：E参考解析：免疫荧光法、酶免疫测定法和凝集试验均为艾滋病的初筛试验，动物接种不用于常规检测。免疫印迹试验是确证试验，将HIV病毒蛋白质按分子量大小转移到硝酸纤维膜上，若血清中含有抗HIV病毒蛋白质抗体即可结合到相应的蛋白质部位出现阳性色带。该试验的敏感性和特异性均较高。(12.)易在鸡胚中增殖的呼吸道病毒为A.流感病毒B.副流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.鼻病毒E.腺病毒正确答案：A参考解析：流感病毒可在鸡胚细胞中增殖。初次分离接种于羊膜腔，传代培养接种尿囊腔。常用传代猴肾细胞系进行副流感病毒分离；呼吸道合胞病毒能在人上皮细胞传代细胞系；鼻病毒可用人二倍体细胞系分离；人来源的细胞是培养人腺病毒的最适细胞。(13.)直接电镜观察最有特点的病毒是A.脊髓灰质炎病毒B.柯萨奇病毒C.埃可病毒D.人类轮状病毒E.甲型肝炎病毒正确答案：D参考解析：轮状病毒病毒体呈球形，内衣壳的壳微粒沿着病毒体边缘呈放射状排列，形同车轮辐条为其显著特征。(14.)革兰阴性菌尿细菌定量培养有临床意义的是A.10cfu／mlB.10～10cfu／mlC.10cfu／ml正确答案：C参考解析：尿定量培养10cfu／ml，革兰阴性菌>10cfu／ml有临床意义。(15.)药敏试验时无须加入补充物质的细菌是A.流感嗜血杆菌B.淋病奈瑟菌C.脑膜炎奈瑟菌D.葡萄球菌E.链球菌正确答案：D参考解析：除葡萄球菌外，其他细菌都属于对营养要求高的细菌，应在培养基中添加补充物质。(16.)下列叙述错误的是A.正常前列原液外观为黏稠的淡乳白色的半透明液体B.前列腺脓肿时，外观呈不同程度的脓性或脓血性液C.前列腺癌时，前列腺液可呈不同程度的血性液体D.生殖系统结核时，可用按摩的方法采取标本E.前列腺液是精液的主要组成成分正确答案：D参考解析：前列腺液采集一般由临床医师行按摩术采集，疑为前列腺结核、脓肿或肿瘤的患者禁忌前列腺按摩。(17.)Ⅱb型高脂蛋白血症发病的可能生化缺陷是A.VLDL合成旺盛B.ApoE异常C.LPL异常D.ApoB异常E.ApoD异常正确答案：A参考解析：考查高脂蛋白血症的分型和生化特征，Ⅱb型高脂蛋白血症主要病因为VLDL合成旺盛，VLDL→LDL转换亢进。(18.)正常血乳酸波动范围是A.0.3～0.6mmol／LB.0.6～1.2mmol／LC.1.2～1.6mmol／LD.1.6～2.0mmol／LE.2.0～3.0mmol／L正确答案：B参考解析：考查血乳酸的正常值范围，正常血乳酸波动在0.6～1.2mmol／L这一狭窄范围，空腹时较餐后低，运动后可一时升高，但很快可恢复正常。(19.)关于淀粉酶(AMY)的叙述，错误的是A.主要有胰淀粉酶和唾液淀粉酶两种同工酶B.氯离子对其有激活作用C.血标本可用EDTA抗凝D.成人AMY水平与性别、年龄关系不大E.AMY较稳定，室温可存放一周正确答案：C参考解析：本题考查淀粉酶的有关概念，EDTA是金属螯合剂，而钙离子是淀粉酶的激活剂，因此不能使用EDTA，草酸盐，柠檬酸盐作为样本的抗凝剂。(20.)CK-MM亚型对急性心肌梗死的早期诊断较敏感，一般以下列哪项作为诊断标准A.MM／MM＞0.5B.MM／MM＞1.0C.MM／MM＞1.5D.MM／MM＞1.5E.MM／MM＞1.0正确答案：B参考解析：CK同工酶亚型分析在诊断AMI的特异性和灵敏度方面优于CK及其同工酶，可用于AMI的早期诊断。一般以CK-MM。／CK-MM＞1．0作为诊断AMI的标准，但必须排除急性骨骼肌损伤。(21.)PT结果的判断超过正常对照A.2s以上为异常B.3s以上为异常C.5s以上为异常D.8s以上为异常E.10s以上为异常正确答案：B参考解析：PT超过正常对照3s以上或PTR超过正常范围即为延长。(22.)克山病是由于缺乏微量元素A.铜B.硒C.锌D.铁E.碘正确答案：B参考解析：克山病、心肌缺血、癌、多发性硬化症、肌营养不良等时血硒降低。(23.)轻型血友病患者FⅧA.＜1％B.2％～5％C.6％～25％D.26％～45％E.＞50％正确答案：C参考解析：血友病重型＜1％、中型2％～5％、轻型6％～25％、亚临床型26％～45％。(24.)与类风湿关节炎有关的检测是A.RFB.ASOC.AFPD.嗜酸细胞阳离子蛋白E.抗中性粒细胞胞浆抗体正确答案：A参考解析：类风湿关节炎患者体内可以出现类风湿因子(RF)。(25.)检测红细胞上不完全抗体常用A.直接Coombs试验B.间接Coombs试验C.直接血凝试验D.反向间接血凝试验E.间接凝集抑制试验正确答案：A参考解析：抗人球蛋白试验（Coombs试验）检测自身免疫性溶血性贫血的自身抗体，分为检测红细胞表面有无不完全抗体的直接抗人球蛋白试验和检测血清中有无不完全抗体的间接抗人球蛋白试验。(26.)采用苦味酸法测定尿肌酐，尿液应稀释多少倍合适A.2倍B.5倍C.50倍D.500倍E.1000倍正确答案：C参考解析：尿液标本按照1:20至1:50稀释后测定。(27.)Wilson"s病患者A.肝组织中铜增加B.肝组织中铜含量下降C.血清中铜浓度降低D.尿铜排出减少E.血铜蓝蛋白升高正确答案：A参考解析：本题考查Wilson's病的有关概念，又称肝豆状核变性，是一种铜代谢障碍的隐性遗传病。主要的病理生理变化是血浆铜蓝蛋白减少，血浆游离铜增加，导致铜沉积在豆状核、肝脏、角膜和肾脏上。(28.)离心式自动生化分析仪加样时，转头中的空槽也必须用相同方法加入蒸馏水是为了A.提高分析精密B.减少污染C.保持平衡D.校正零点E.做空白对照正确答案：C参考解析：离心式自动生化分析仪加样时，转头中的空槽也必须用相同方法加入蒸馏水是为了校正零点。(29.)艾滋病免疫学检查一般主要包括A.HIV抗体和B细胞B.T细胞和B细胞C.HIV和其他病毒抗体D.HIV抗体和T细胞亚群E.细菌和真菌正确答案：D参考解析：HIV主要侵犯T细胞。(30.)抗体与抗原结合的部位是A.CH区和VL区B.VL区和CL区C.VH区和CL区D.VH和VL区E.CL区和CH区正确答案：C参考解析：考察免疫球蛋白的功能区，VH区和CL区的2个高变区共同组成免疫球蛋白的抗原结合部位。(31.)非ST段抬高性心肌梗死患者进行危险分层首选的心脏标志物是A.cTnB.MbC.CKD.ALTE.LD正确答案：A参考解析：cTn是非ST段抬高性心肌梗死进行危险分层首选的心脏标志物。在可能的情况下，所有可疑ACS的患者均应测定cTn。(32.)早期诊断急性心肌梗死的最好标志物是A.ASTB.ALTC.cTnD.CK-MBE.m-AST正确答案：C参考解析：上述指标在心肌梗死时都有可能升高，但AMI患者cTn于发病后3～6小时升高，早于其他指标，发病10～12小时内检测敏感性达100％，是早期诊断AMI最好标志物。(33.)ACS时最早升高的标志物目前认为是A.肌红蛋白B.LDC.CKD.ASTE.ALT正确答案：A参考解析：ACS是急性冠状动脉综合征，肌红蛋白目前是ACS时最早升高的标志物。(34.)在可能的情况下，所有可疑的ACS患者都应测定的指标是A.cTnB.MbC.CKD.ALTE.LD正确答案：A参考解析：cTn的分子量小，且它们在血清中的含量极微，AMI发病后增高明显，升高迅速，且可在血中保持较长时间，同时在无心肌损伤时cTn在血液中含量很低，可用于微小心肌损伤的诊断。因此，对于可疑ACS的患者，在可能的情况下，均应测定cTn。(35.)源于肝脏的疾病，同时检测GGT和ALP的结果为A.GGT与ALP同时升高B.GGT正常，ALP升高C.ALP正常，GGT升高D.GGT与ALP同时降低E.ALP降低，GGT升高正确答案：A参考解析：GGT与ALP同时增高常源于肝脏疾患。

GGT正常而ALP升高，常源于肝外疾患。(36.)源于肝外的疾病，同时检测GGT和ALP的结果为A.GGT与ALP同时升高B.GGT正常，ALP升高C.ALP正常，GGT升高D.GGT与ALP同时降低E.ALP降低，GGT升高正确答案：B参考解析：GGT与ALP同时增高常源于肝脏疾患。

GGT正常而ALP升高，常源于肝外疾患。(37.)高亲和性的可结合到肥大细胞上的IgE分子部位是A.Fab段B.CH2功能区C.H链恒定区D.HVR区E.Fc段正确答案：E参考解析：肥大细胞表面具有高亲和性IgEFc受体，可与IgE的Fc段的CH4结合。故选E。(38.)下列哪些方法适用于病毒的分离()A.细胞或动物接种和传代B.超速离心C.透析D.过滤E.亲和层析正确答案：A参考解析：因病毒是细胞内寄生，故其分离和传代必须在活细胞或动物体内进行。故选A。(39.)怀疑为先天性胸腺发育不全的患者，需做哪种检查A.EAC花环B.T细胞亚群检测C.溶血空斑试验D.免疫球蛋白检测E.EA花环正确答案：B参考解析：先天性胸腺发育不全是原发性T细胞免疫缺陷病，外周中T细胞显著减少。(40.)浆液性痰多见于A.急性支气管炎B.肺脓肿C.支气管扩张D.肺淤血E.肺组织坏死正确答案：D参考解析：浆液性痰多见于肺淤血、肺水肿。(41.)筛查急性心肌梗死的蛋白标志物是A.cTnIB.cTnTC.MbD.LDH4E.CK正确答案：C参考解析：由于Mb半寿期短，仅15分钟，因此如果胸痛发作后6～12小时血清Mb不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI很好的指标。(42.)传染性单核细胞增多症有诊断意义的细胞是A.原始淋巴细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常单核细胞D.异常淋巴细胞E.正常成熟小淋巴细胞正确答案：D参考解析：传染性淋巴细胞增多症是一种传染病，主要发生于儿童，少数散发于成人。1941年由Smith将其与传染性单核细胞增多症区别开来。本病的特征为外周血中白细胞总数增多，其中以淋巴细胞增多为主，持续时间较长，症状较轻且为非特异性，部分无症状或体征而仅在血常规检查时发现。故正确答案为D。(43.)哪一项疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少A.脾功能亢进B.自身免疫性溶血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血正确答案：E参考解析：再生障碍性贫血简称再障,是一组由多种病因所致的骨髓功能障碍，以全血细胞减少为主要表现的综合征。(44.)男性，15岁。平时体健，每于进食蚕豆时即有面色苍白，小便呈深褐色，发作时血红蛋白46g/L，巩膜黄染，尿隐血阳性。诊断为G-6-PD缺乏症伴血管内溶血。下列哪项不是该患者的特异性实验室检查A.尿含铁血黄素（即ROUS)试验（+)B.高铁血红蛋白血症C.网织红细胞升高D.血浆结合珠蛋白降低E.血浆内游离血红蛋白升高正确答案：C参考解析：网织红细胞升高只提示骨髓造血功能旺盛。(45.)下列酶中在室温保存比冰箱保存更稳定的是A.CKB.LDHC.ALTD.MAYE.GGT正确答案：B参考解析：LDH的稳定性与温度有很大关系，室温下保存反而比低温稳定性更高。(46.)关于医院感染错误的是A.医院感染是患者在住院期间获得的感染B.患者出院后发生的感染也可能是医院感染C.医院感染的致病菌多为条件致病菌D.医院感染发生的基本条件是感染源的存在，适当的传播途径和易感人群E.医院感染大多以暴发形式流行正确答案：E参考解析：医院感染又称医院获得性感染，是指在医院内所获得并发生的一切感染，即患者在入院时不存在，也不处于感染的潜伏期，而是在入院后所引起的感染，包括在医院内感染而在出院后才发病的患者。医院感染不以暴发形式流行。(47.)关于ALT和AST的叙述错误的是A.均属于肝细胞内特异性功能酶B.曾采用化学比色法检测C.目前IFCC推荐的方法是酶动力学方法D.肝细胞中ALT活性比血清高2850倍E.肝细胞中AST大部分存在于线粒体中正确答案：A参考解析：ALT广泛存在于多种器官中，按含量多少顺序为：肝脏、肾脏、心脏、骨骼肌等。AST也广泛存在于多种器官中，按含量多少顺序为：心脏、肝脏、骨骼肌和肾脏等。因此二者均不属于肝细胞内特异性功能酶。(48.)应用直接荧光抗体染色法检测微生物，应用荧光素标记A.微生物抗原B.抗微生物抗体C.抗球蛋白抗体D.补体E.抗补体抗体正确答案：B参考解析：直接荧光抗体染色法用荧光素标记，抗体直接与标本中的相应抗原反应，洗涤、干燥后在荧光显微镜下观察特异性荧光，以检测未知抗原。(49.)肾小管分泌NH的功能不足可导致A.酸中毒B.碱中毒C.低蛋白血症D.尿糖E.蛋白尿正确答案：A参考解析：肾脏远曲小管和集合管具有泌氨作用。NH与H结合成NH排出，若肾小管上皮细胞分泌NH功能障碍，H排除障碍，可导致酸中毒。(50.)女，20岁。反复发热，颧部红斑，血液学检查白细胞减少，淋巴细胞减少，狼疮细胞阳性，最可能的诊断是A.SLEB.RAC.SSD.ITPE.Graves病正确答案：A参考解析：患者反复发热，颧部红斑，血液学检查白细胞减少，淋巴细胞减少，狼疮细胞阳性符合系统性红斑狼疮（SLE)的临床和实验室表现。(51.)钩端螺旋体适宜的生长温度是A.37℃B.25℃C.28℃D.35℃E.40℃正确答案：C参考解析：钩端螺旋体最适生长温度为28℃。(52.)在室内质控过程中，若某一天质控结果在±3SD之外，则判断为A.在控B.警告C.失控D.待决定E.不能判断正确答案：C参考解析：当质控测定值超过质控规则所规定的质控限时，则判断该分析批违背此规则，视为失控。例如，12s?质控规则，其中A为一个质控测定值，L为X±2s，当一个质控测定值超过?X±2s，级判断为失控。故正确答案为C。(53.)目前诊断急性心肌梗死最特异的生化指标是A.CKB.CK-MBC.LD.cTnE.Mb正确答案：D参考解析：由于cTnT和cTnI与骨骼肌中的异质体分别由不同基因编码，具不同的氨基酸顺序，有独特的抗原性，故它们的特异性要明显优于CK-MB同工酶。(54.)正常脑脊液中哪种细胞最多A.单核细胞B.中性粒细胞C.嗜酸粒细胞D.淋巴细胞E.脓细胞正确答案：D参考解析：正常脑脊液中白细胞主要为单个核细胞，多为淋巴细胞及单核细胞(7∶3)。偶可见到软脑膜和蛛网膜细胞、室管膜细胞、脉络膜细胞等。(55.)血清中单一免疫球蛋白增高主要见于A.多发性骨髓瘤B.慢性肝炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.肺结核正确答案：A参考解析：多发性骨髓瘤是一种由于B细胞或浆细胞单克隆异常增殖导致大量无效免疫球蛋白的产生而免疫低下的疾病，其特征为血清中单一的免疫球蛋白增高。(56.)下列不是预防猪带绦虫病的有效措施的选项是A.不吃生猪肉B.注意猪粪的处理C.注意人类的处理D.注意个人卫生和饮食卫生E.切生肉及熟食的刀板分开使用正确答案：B参考解析：猪带绦虫在猪体内仅发育为囊尾蚴，不能发育为成虫，所以预防措施与猪粪的处理无关。(57.)下列哪项不属于随机误差()A.加样本不准或错误B.加试剂不准或错误C.质控物质变质D.仪器光源减弱E.计算错误正确答案：D参考解析：随机误差包括加样本不准或错误、加试剂不准或错误、质控物质变质、计算错误。故正确答案为D。(58.)L型菌在L型琼脂平板上典型菌落为A.“荷包蛋”样B.颗粒型菌落C.丝状菌落D.带状菌落E.露珠状菌落正确答案：A参考解析：L型菌在L型琼脂平板上典型菌落为“荷包蛋”样，但从患者标本中新分离的L型菌落常不典型，多呈颗粒型菌落，涂片染色为多形性。故正确答案为A。(59.)传染性单核细胞增多症患者嗜异性凝集鉴别吸收试验结果应该是A.血清中绵羊红细胞凝集素不被(或不完全被)Forssman抗原吸收，可被牛红细胞吸收B.血清中绵羊红细胞凝集素不被(或不完全被)Forssman抗原吸收，不被牛红细胞吸收C.血清中绵羊红细胞凝集素可被Forssman抗原吸收，也可被牛红细胞吸收D.血清中绵羊红细胞凝集素可被Forssman抗原吸收，不被牛红细胞吸收E.血清中绵羊红细胞凝集素不被Forssman抗原吸收，不被牛红细胞吸收正确答案：A参考解析：传染性单核细胞增多症病人嗜中性凝集来鉴别吸收试验结果为：血清中绵羊红细胞凝集素不被（或不完全被）Forssman抗原吸收，可被牛红细胞吸收(60.)丝虫的感染期是A.微丝蚴B.杆状蚴C.腊肠期蚴D.感染期蚴E.感染期卵正确答案：D参考解析：感染期丝状蚴进入人体后的具体移行途径，至今尚未完全清楚。一般认为，幼虫可迅速侵入附近的淋巴管，再移行至大淋巴管及淋巴结，幼虫在此再经2次蜕皮发育为成虫。雌雄成虫常互相缠绕在一起，以淋巴液为食。成虫交配后，雌虫产出微丝蚴，微丝蚴可停留在淋巴系统内，但大。自感染期幼虫侵入人体至发育为成虫产生微丝蚴所需的时间，过去认为班氏丝虫约需1年，但检查患者淋巴结组织，最早于感染后3个月即可查到成虫。多随淋巴液进入血循环。故正确答案为D。(61.)钩端螺旋体常用的培养基是A.柯氏培养基B.庆大霉素培养基C.沙氏培养基D.罗氏培养基E.BCYE培养基正确答案：A参考解析：钩端螺旋体可人工培养，常用Korthof培养基即柯氏培养基进行培养。(62.)在临床上不以粪检查出虫卵作为诊断依据的寄生虫感染是A.肝吸虫B.血吸虫C.姜片吸虫D.肺吸虫E.斯氏狸殖吸虫正确答案：E参考解析：斯氏狸殖吸虫首先由陈心陶先生于1935年在果子狸的肺中发现，人是其非正常宿主，主要引起皮下型并殖吸虫病。免疫学诊断或皮下包块活体组织检查是本病的主要诊断方法。故选E。(63.)结核菌素试验提示处于结核活动期,72小时后其局部肿大直径范围应A.≤2mmB.3～4mmC.5～9mmD.11～19mmE.≥20mm正确答案：E参考解析：结核菌素试验经48～72小时测量皮肤硬结直径，≥20mm为强阳性反应，提示体内有活动性结核病。(64.)关于电阻抗法血细胞分析仪，错误的观点是A.国产仪器计数细胞多是利用电阻抗法原理B.仪器分类的准确性肯定高于手工分类法C.可对白细胞进行三分群D.经溶血素处理后的白细胞体积不能反映其实际体积大小E.仪器法分群不能完全替代镜检分类正确答案：B参考解析：仪器分类的准确性不一定高于手工分类法，仪器在失控状态结果不准确，手工法虽然影响准确度因素多，但是不一定准确性差。(65.)适应性免疫应答()A.时相是在感染后数分钟至96小时B.可遗传C.具有特异性D.先天获得E.吞噬是主要效应细胞正确答案：C参考解析：适应性免疫应答是指体内抗原特异性T/B淋巴细胞接受抗原刺激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞，产生一系列生物学效应的全过程。适应性免疫应答的特性如下：识别“自身”和“非己”的特性、特异性、记忆性、免疫反应出现较慢、后天获得、个体差异比较大。故选C。(66.)BT缩短主要见于A.心肌梗死B.特发性血小板减少性紫癜C.服用阿司匹林后D.血管性血友病E.血小板无力症正确答案：A参考解析：BT缩短主要见于某些严重的血栓前状态及血栓形成的疾病；心肌梗死、脑血管病变及DIC等。(67.)属于蛋白质和氨基酸代谢试验的是A.枸橼酸盐利用试验B.硝酸盐还原试验C.胆汁溶菌试验D.硫化氢试验E.甲基红试验正确答案：D参考解析：硫化氢试验即某些细菌分解培养基中的含硫氨基酸产生硫化氢，硫化氢遇铅或亚铁离子则形成黑褐色的沉淀，该试验为蛋白质和氨基酸的代谢试验。(68.)以下不会出现Auer小体的白血病是A.AMLM0B.AMLM2aC.AMLM3D.AMLM4E.AMLM5正确答案：A参考解析：AMLMO不会出现Auer小体。(69.)抗原具有的免疫性能是()A.免疫原性B.免疫反应原性C.变应原性D.耐受原性E.以上都是正确答案：E参考解析：根据抗原的概念，抗原有两种性能：①免疫原性，即抗原刺激机体免疫系统产生免疫应答的过程。该过程包括：抗原进入机体后，刺激淋巴细胞活化、增殖、分化，产生抗体或致敏的效应淋巴细胞。②免疫反应性，即抗原与相应抗体或致敏的效应T细胞发生特异性反应的性能，又称反应原性。在不同情况下常把抗原称为不同名称，如引起凝集反应的抗原称为凝集原；引起沉淀反应的称为沉淀原，引起超敏反应的抗原称为过敏原（又称变应原，即引起变态反应的抗原）；引起免疫耐受的抗原又称耐受原。A、B、C、D选项都具有，故选E。(70.)蚊虫不能传播的寄生虫病是A.流行性乙型脑炎B.登革热C.黑热病D.丝虫病E.疟疾正确答案：C参考解析：黑热病又称内脏利什曼病，是杜氏利什曼原虫（黑热病原虫）所引起的慢性地方性传染病。传染源是患者和病犬（癞皮狗），通过白蛉传播。其余均为不同蚊虫所传染的疾病，故答案选C。(71.)—种革兰阳性球菌在血平板上产生β溶血环,触酶试验阳性，该细菌最可能是A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.甲型溶血性链球菌E.乙型溶血性链球菌正确答案：B参考解析：葡萄球菌触酶试验阳性，链球菌触酶试验阴性。金黄色葡萄球菌在血平板上产生β溶血环，表皮葡萄球菌在血平板上不产生溶血环。(72.)有关红细胞渗透脆性简易试验的描述,正确的是A.检验先天性膜缺陷溶血性贫血B.阳性表示红细胞渗透脆性增大，见于遗传性球形红细胞增多症C.脆性大是指对低渗盐水适应性小D.与正常对照NaCl浓度相差0.4g/L即可判阳性E.以上都是正确答案：E参考解析：红细胞渗透脆性试验为红细胞膜缺陷症的检验方法。阳性表示红细胞渗透脆性增大，见于遗传性体形红细胞增多症。红细胞对低渗盐水适应性降低。患者比正常对照高0.4g/L即有诊断价值。(73.)蚤成为微小膜壳绦虫中间宿主的原因是A.因蚤吃入绦虫卵B.因蚤幼虫吃入绦虫卵C.因六钩蚴钻入蚤体内D.因六钩蚴钻入蚤蛹内E.因蚤吃入六钩蚴正确答案：B参考解析：实验证明印鼠客蚤、犬蚤、猫蚤和致痒蚤等多种蚤类及其幼虫、面粉甲虫和拟谷盗等可作为微小膜壳绦虫的中间宿主。当这些昆虫吞食到该绦虫卵后，卵内的六钩蚴可在昆虫血腔内发育为似囊尾蚴，鼠和人若吞食到这些带有似囊尾蚴的中间宿主昆虫，亦可受感染。因此，本题正确答案是B。(74.)对于要监测、调整用药方案者取样时间是A.多点取样B.用药前取样C.达稳定浓度后取样D.立即取样E.用药后取样正确答案：C参考解析：对于要监测、调整用药方案者取样时间应在达稳态浓度后再取样。恒速静脉滴注时，稳态血药浓缩维持在一几乎恒定的水平，因此，只要达稳态后，任何时间取样测定均可。而多剂间隔用药时，稳态血药浓度将波动在一定范围，测定峰值浓度还是谷浓度，应根据临床需要决定。故正确答案为C。(75.)病原体在节肢动物体内仅发育不繁殖的是A.疟原虫B.丝虫C.痢疾杆菌D.莫氏立克次体E.蛔虫正确答案：B参考解析：疟原虫有蚊虫和人两个宿主，包括蚊体内的有性繁殖和人体内的无性增殖，携带疟原虫的按蚊通过叮咬人而传播；丝虫是由吸血节肢动物传播的一类寄生性线虫，在蚊体寄生阶段，幼虫仅进行发育并无增殖，幼虫长约1.4毫米，随着蚊子或螨虫的唾液进入人体；痢疾杆菌是一类革兰阴性短小杆菌，是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌，传染源主要为病人和带菌者,通过污染了痢疾杆菌的食物、饮水等经口感染；莫氏立克次体对人、畜均有不同程度的毒性，可导致人地方性斑疹伤寒疾病，其传染源主要是鼠类；蛔虫是人体肠道内最大的寄生线虫，特点是繁殖力极强一条成熟的雌性蛔虫寄生在人体的小肠内，两个小时就能繁殖下一代；每天能产卵二十万个之多，其传播途径为粪口传播。因此，本题正确答案是B。(76.)触酶试验阳性的对照菌株是A.A群链球菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎链球菌E.B群链球菌正确答案：B参考解析：金黄色葡萄球菌触酶试验阳性，为触酶试验的阳性对照菌株。A群链球菌为阴性对照菌株。(77.)心肌梗死时LD同工酶显著升高的是A.LD1B.LD2C.LD3D.LD4E.LD5正确答案：A参考解析：乳酸脱氢酶（LD）是由两种不同的亚基（M、H）构成的四聚体，形成5种同工酶，即LD1（H4）、LD2（H3M）、LD3（H2M2）、LD4（H3M）、LD5（M4）。这五种同工酶大致可分成三类：①以LD1为主，主要在心肌，可占总酶的50%，也存在于红细胞内；②以LD5为主，存在于横纹肌，肝中也有；③以LD3为主，存在于肝、脾。故心肌梗死时LD1同工酶显著升高。因此答案选A。(78.)血液氨主要通过何种途径来清除A.合成谷氨酰胺B.合成尿素C.尿中排泌D.从汗液排出E.粪便正确答案：B参考解析：血液氨去路主要通过肝脏的鸟氨酸循环生成尿素，从而解除氨毒。(79.)用于肿瘤筛查对肿瘤标志物的要求是()A.特异性高B.敏感性高C.精密度高D.测定范围宽E.以上都是正确答案：B参考解析：肿瘤标志物理想特点：敏感性高，能早期检测出肿瘤患者；特异性好，能准确鉴别肿瘤/非肿瘤患者；有器官特异性，方便对肿瘤的定位；血清中水平与肿瘤体积大小、临床分期相关，用以判断预后；半衰期短，可反映肿瘤的动态变化，监测治疗效果、复发和转移测定方法精密度、准确性高，操作方便。故选B。(80.)饱和盐水浮聚法最适用于检查下列哪种寄生虫卵A.未受精蛔虫卵B.钩虫卵C.肝吸虫卵D.带绦虫卵E.蛲虫卵正确答案：B参考解析：检查未受精蛔虫卵用离心沉淀集卵法；钩虫卵用饱和盐水漂浮法；肝吸虫卵用沉淀集卵法或十二指肠引流胆汁检査；猪带绦虫卵用离心沉淀集卵法，牛带绦虫卵用肛门拭子法；蛲虫卵用透明薄膜拭子法。(81.)下列哪种蛋白质含量减低可引起水肿A.补体B.清蛋白C.免疫球蛋白D.甲胎蛋白E.纤维蛋白原正确答案：B参考解析：清蛋白是血浆中含量最多的蛋白质，也是维持血浆胶体渗透压的主要因素，清蛋白减少，会引起机体发生水肿。(82.)骨髓穿刺检査可确诊的寄生虫是A.疟原虫B.血吸虫C.杜氏利什曼原虫D.蓝氏贾第鞭毛虫E.隐孢子虫正确答案：C参考解析：杜氏利什曼原虫的常用检查方法为骨髓穿刺涂片检查法。(83.)以双缩脲法测定总蛋白时下列哪种说法是错误的A.蛋白质肽键与试剂反应生成双缩脲复合物B.酒石酸钾钠可以稳定铜离子C.反应产生紫红色络合物D.双缩脲法是首选测定血浆总蛋白的常规方法E.反应是在酸性环境中进行的正确答案：E参考解析：双缩脲法测定总蛋白必须在碱性条件下进行。(84.)军团病首先暴发是在哪一年()A.1975B.1976C.1977D.1978E.1979正确答案：B参考解析：1976年美国费城退伍军人协会会员中曾爆发急性发热性呼吸道疾病，是已知的首次爆发；221人感染疾病，其中死亡34人。由于大多的死者都是军团成员，因此称为军团病或退伍军人症。故选B。(85.)软性下疳的病原菌是()A.杜克嗜血杆菌B.副流感嗜血杆菌C.埃及嗜血杆菌D.嗜沫嗜血杆菌E.副嗜沫嗜血杆菌正确答案：A参考解析：软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起，主要发生于生殖器部位多个痛性溃疡，多伴有腹股沟淋巴结化脓性病变的一种性传播疾病。故A选项正确。副流感嗜血杆菌是人类呼吸道常见的条件致病菌，可引起心内膜炎、肾炎、泌尿生殖道炎、胆道感染、腹膜炎等多种疾病。故选项B错误。埃及嗜血杆菌，无荚膜，有时呈两极浓染，不形成吲哚，抗原与流感嗜血杆菌有部分相同，引起人类的急性或亚急性结膜炎，动物的实验性感染未成功。故选项C错误。嗜沫嗜血杆菌广泛寄居于人类上呼吸道，常引起呼吸道的急性感染，如急性鼻咽炎、喉炎、急性支气管炎、肺炎、脑脓肿等，偶尔也可引起泌尿生殖道炎症。故选项D错误。副嗜沫嗜血杆菌广泛寄居于人类上呼吸道,常引起呼吸道的急性感染,偶尔也可引起泌尿生殖道炎症。故选项E错误。(86.)布氏姜片虫检出率高的实验诊断方法为A.粪便薄涂片法B.连续2张厚片法C.连续3张厚片法D.纯化抗原皮内试验E.分泌抗原酶联免疫吸附试验正确答案：C参考解析：布氏姜片虫卵较大，容易查找，若1次连查3张厚涂片，检出率几乎达100％。(87.)血型物质不存在于下列哪种体液中A.唾液B.血清C.脑脊液D.胆汁E.羊水正确答案：C参考解析：脑脊液中未检出血型物质。(88.)正常成人，随机尿（直接涂片）中红细胞为A.1～2个/HPB.0～2个/HPC.0～3个/HPD.0～4个/HPE.0～偶见/HP正确答案：E参考解析：正常成人，随机尿（直接涂片）中红细胞为0～偶见/HP。(89.)制作ELISA载体材料最常用的物质是A.聚氯乙烯B.硝酸纤维素膜C.磁性微粒D.聚苯乙烯E.尼龙膜正确答案：D参考解析：最常用的固相载体是聚苯乙烯，其特点是对蛋白质吸附能力强，抗原抗体吸附其上后还保留免疫活性。而聚氯乙烯虽然质软，但在光洁度、廉价方面远逊色于聚苯乙烯，故使用受限制。(90.)为得到满意结果，涂片时应注意采用A.小血滴,大角度，慢速推片B.小血滴，小角度，慢速推片C.大血滴，大角度，快速推片D.大血滴,大角度，慢速推片E.大血滴，小角度，快速推片正确答案：B参考解析：为得到满意结果，涂片时应注意采用小血滴,小角度，慢速推片。(91.)人类B细胞表面受体是A.SmIgB.SRBC受体C.IL-1受体D.PHA受体E.ConA受体正确答案：A参考解析：人类B细胞表面受体BCR,本质是B细胞膜表面免疫球蛋白（SmIg)。(92.)大肠埃希菌是人体肠道正常菌群的组成部分，在每克粪便中大约存有()A.10个细菌B.10个细菌C.10个细菌D.10个细菌E.10个细菌正确答案：C参考解析：大肠杆菌革兰氏阴性短杆菌，大小0.5×1～3微米。周身鞭毛，能运动，无芽。能发酵多种糖类产酸、产气，是人和动物