药学(师)《专业知识》真题汇编2_第1页
药学(师)《专业知识》真题汇编2_第2页
药学(师)《专业知识》真题汇编2_第3页
药学(师)《专业知识》真题汇编2_第4页
药学(师)《专业知识》真题汇编2_第5页
已阅读5页,还剩49页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

药学(师)《专业知识》真题汇编2单选题(共196题,共196分)(1.)从胆汁中排出的药物或代谢物,在小肠中转运期间又重吸收返回门静脉的现象是()。A.胃排空速率B.肠(江南博哥)肝循环C.首过效应D.代谢E.吸收正确答案:B参考解析:本题考查生物药剂学的基本术语。单位时间内胃内容物的排出量称为胃排空速率。胃排空速率为表观一级速度过程。肠肝循环是指在胆汁中排出的药物或代谢物,在小肠中转运期间重新吸收而返回门静脉的现象。首过效应是指在吸收过程中,药物在消化道和肝脏中发生的生物转化作用,使部分药物被代谢,最终进入体循环的原形药物量减少的现象。药物代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程,即是在酶参与之下的生物转化过程。吸收是指药物从给药部位进入体循环的过程。故本组题答案应为B。(2.)影响药物透皮吸收的因素不包括()。A.药物的分子量B.基质的特性与亲和力C.药物的颜色D.透皮吸收促进剂E.皮肤的渗透性正确答案:C参考解析:本题考查影响皮肤吸收的因素。影响皮肤吸收的因素:(1)药物性质:同时具有脂溶性和水溶性的药物穿透性更佳。另外,药物分子量、药物的分散状态、药物在吸收部位的浓度对吸收也有很大影响;(2)基质性质;(3)透皮吸收促进剂;(4)皮肤状况。(3.)药物排泄最主要的器官是()。A.肝B.肾C.消化道D.肺E.皮肤正确答案:B参考解析:肾脏是药物排泄的主要器官,其次是胆汁排泄。肝脏为药物代谢的最重要的器官。(4.)主要通过减少血容量而降压的药物是()。A.哌唑嗪B.硝苯地平C.依那普利D.氢氯噻嗪E.硝普钠正确答案:D参考解析:氢氯噻嗪为利尿降压药,其作用机制主要为排钠利尿,造成体内Na+和水的负平衡,使细胞外液和血容量减少而发挥降压作用。(5.)长期应用引起角膜褐色微粒沉着的抗心律失常药是()。A.利多卡因B.胺碘酮C.维拉帕米D.奎尼丁E.普萘洛尔正确答案:B参考解析:胺碘酮长期用药在角膜可见黄色微粒沉着,一般不影响视力,停药后逐渐消失。(6.)患者女,48岁,近期表现忧虑不安,唉声叹气,彻夜不眠,伴有心悸、出汗、诊断为焦虑症,可选用的治疗药是()。A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.氯氮平D.水合氯醛E.地西泮正确答案:E参考解析:地西泮用于焦虑、催眠、抗癫痫和抗惊厥,并可缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等。(7.)患者男,20岁。因溺水而致呼吸、心跳停止。此时,除积极进行人工呼吸、心脏按压外,还应选用的抢救措施是()。A.去甲肾上腺素静脉滴注B.异丙肾上腺素舌下给药C.地高辛静脉注射D.阿托品心室内注射E.肾上腺素心室内注射正确答案:E参考解析:心室内注射肾上腺素用于麻醉和手术意外、溺水、过敏、药物中毒或房室传导阻滞等引起的心脏停搏,但同时必须进行有效的心脏按压、人工呼吸并纠正酸中毒。(8.)乙酰半胱氨酸的主要作用和用途是()。A.保护胃黏膜,治疗消化道溃疡B.抑制肺牵张感受器,用于镇咳C.裂解黏蛋白分子,用于化痰D.提高肠张力,减少肠蠕动,治疗腹泻E.激活纤溶酶,溶解血栓正确答案:C参考解析:乙酰半胱氨酸分子中所含的巯基,能使痰液中糖蛋白肽链的二硫键断裂,并使脓性痰液中的DNA纤维断裂,从而降低痰液的黏滞性,使痰液液化,容易咳出,具有较强的黏液溶解作用,不仅能溶解白色黏痰,也能溶解脓性痰。(9.)有降低眼内压作用的药物是()。A.肾上腺素B.毛果芸香碱C.阿托品D.琥珀胆碱E.丙胺太林正确答案:B参考解析:毛果芸香碱为M胆碱受体激动剂,可通过缩瞳作用,使虹膜向中心方向收缩,虹膜根部变薄,前房角间隙扩大,房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入循环,房水回流通畅,使眼压降低。(10.)患者男,18岁。咽痛、发热,2周后出现四肢关节疼痛,伴有红肿,实验室检查:类风湿因子阴性,血沉43mm/h,诊断为急性风湿性关节炎。应选用的治疗药物是()。A.哌替啶B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.镇痛新E.色甘酸钠正确答案:B参考解析:本题考查急性风湿性关节炎用药。阿司匹林的药理作用:(1)解热镇痛作用;(2)抗炎抗风湿作用:急性风湿热患者服用后24~48h内退热,缓解关节红肿及剧痛,血沉减慢;(3)抑制血栓形成。(11.)对药物穿透皮肤阻力很小的部位是()。A.角质层及网状层B.皮下脂肪组织C.真皮及皮下组织D.表皮及皮下组织E.表皮及真皮正确答案:C参考解析:本题考查药物的透皮吸收。皮肤的角质层对于皮肤的吸收极为重要,是药物吸收的主要屏障。真皮及皮下组织对药物穿透的阻力很小,且微血管发达,药物由此吸收进入体循环。(12.)可以局部应用治疗带状疱疹的药物是()。A.干扰素B.阿昔洛韦C.利巴韦林D.金刚烷胺E.齐多夫定正确答案:B参考解析:阿昔洛韦局部用药用于治疗疱疹性角膜炎、单纯疱疹和带状疱疹。(13.)口服无效,须注射给药的是()。A.干扰素B.阿昔洛韦C.利巴韦林D.金刚烷胺E.齐多夫定正确答案:A参考解析:干扰素为抗肝炎病毒类生物制剂,口服无效,须注射给药。(14.)属于抗病毒药的是()。A.诺氟沙星B.吡哌酸C.萘啶酸D.阿昔洛韦E.甲氧苄啶正确答案:D参考解析:阿昔洛韦为人工合成的嘌呤核苷类抗病毒药,萘啶酸为第一代喹诺酮类抗菌药物,吡哌酸为第二代喹诺酮类抗菌药物,诺氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌药物,甲氧苄啶为抗菌增效剂。(15.)可治疗支原体肺炎的药物是()。A.甲氧苄啶B.诺氟沙星C.萘啶酸D.呋喃唑酮E.四环素正确答案:E参考解析:肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变,常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。大环内酯类抗生素为治疗肺炎支原体肺炎的首选药物,如红霉素、罗红霉素和阿齐霉素。对大环内酯不敏感者则可选用氟喹诺酮类(除诺氟沙星),如左氧氟沙星、莫昔沙星等,四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗。(16.)对铜绿假单胞菌无效的喹诺酮类药物是()。A.甲氧苄啶B.诺氟沙星C.萘啶酸D.呋喃唑酮E.四环素正确答案:C参考解析:本题考查抗菌药物。四环素临床可用于支原体感染,对肺炎支原体引起的非典型肺炎和溶脲脲原体引起的非特异性尿道炎具有良好的疗效。萘啶酸对铜绿假单胞菌无效。(17.)属于药物的固有属性的是()。A.血药浓度-时间曲线B.速率过程C.半衰期D.清除率E.速率常数正确答案:C参考解析:半衰期为药物在体内的量或血药浓度下降一半所需的时间,是药物的固有属性。(18.)反映单位时间内从体内清除的表观分布容积数的是()。A.血药浓度-时间曲线B.速率过程C.半衰期D.清除率E.速率常数正确答案:D参考解析:清除率指在单位时间内机体能将多少升体液中的药物清除掉,反映药物在体内的清除情况。(19.)洋地黄中毒出现室性心动过速时应选用A.氯化钠B.阿托品C.苯妥英钠D.呋塞米E.硫酸镁正确答案:C参考解析:苯妥英钠主要用于治疗室性心律失常,对强心苷中毒者引起的室性心律失常非常有效。(20.)可用于尿崩症的降血糖药是A.甲苯磺丁脲B.二甲双胍C.格列本脲D.氯磺丙脲E.格列吡嗪正确答案:D参考解析:氯磺丙脲为磺酰脲类降糖药,主要用于单用饮食治疗不能控制的2型糖尿病,还可用于尿崩症。(21.)治疗晕动症可选用A.西咪替丁B.苯海拉明C.雷尼替丁D.特非那定E.法莫替丁正确答案:B参考解析:本题考查晕动症用药。西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁为H2受体阻断剂类抑酸药,苯海拉明为H1受体阻断剂类抗组胺药,同时具有抗胆碱作用,可用于抗晕止吐。特非那定可用于治疗季节性过敏性鼻炎,常年性过敏性鼻炎,急、慢性荨麻疹等。(22.)阿托品的临床用途是治疗A.各种内脏绞痛B.慢性胃炎C.胃酸分泌过多症D.细菌性肠炎E.胃、十二指肠溃疡正确答案:A参考解析:本题考查阿托品的临床作用。阿托品临床作用:(1)抑制腺体分泌--麻醉前给药、盗汗及流涎症;(2)扩瞳、升高眼压、调节麻痹--验光、检查眼底、虹膜睫状体炎;(3)松弛内脏平滑肌--胃肠绞痛,膀胱刺激症状;(4)兴奋心脏,加快心率、房室传导--窦性心动过缓、房室传导阻滞;(5)扩张血管、改善微循环--感染中毒休克;(6)解除有机磷酸酯类M样中毒症状。(23.)有关小剂量缩宫素的说法,正确的是A.用于催产或引产B.治疗头痛C.治疗尿崩症D.治疗血栓病E.治疗早产正确答案:A参考解析:本题考查缩宫素的药理作用。缩官素为子宫平滑肌兴奋药,小剂量可用于催产引产,以及产后催乳。(24.)关于药物与血浆蛋白结合的作用,说法不正确的是A.减缓药物在体内的清除速度B.使血浆中游离型药物保持一定的浓度C.减少药物毒性D.作为药物在血浆中的一种储存形式E.易于药物通过血管壁向组织分布正确答案:E参考解析:本题考查药物与血浆蛋白的结合作用。大多数药物可与血浆蛋白呈可逆性结合,仅游离型药物才能转运到作用部位产生效应。结合型药物不能跨膜转运,无药理活性。(25.)长期大量服用甲氧苄啶会引起人体叶酸缺乏症,原因是抑制了A.二氯叶酸还原酶B.四氢叶酸还原酶C.二氢叶酸合成酶D.一碳基团转移酶E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶正确答案:A参考解析:本题考查甲氧苄啶的作用机制。甲氧苄啶可抑制细菌二氢叶酸还原酶,与磺胺类合用,可双重阻断四氢叶酸合成。(26.)糖尿病合并酮症酸中毒时需静脉给予A.葡萄糖B.甘露醇C.山梨醇D.胰岛素E.乳果糖正确答案:D参考解析:本题考查糖尿病合并酮症酸中毒的治疗。小剂量胰岛素滴注法纠正糖代谢紊乱。(27.)不需要做生物利用度测定的制剂是A.硫酸钡混悬液B.地塞米松片剂C.苯妥英钠肢囊剂D.地高辛片剂E.氨茶碱片剂正确答案:A参考解析:本题考查生物利用度。混悬液不需做生物利用度测定。(28.)酚妥拉明用于治疗A.甲状腺功能亢进B.外周血管痉挛性疾病C.青光眼D.糖尿病E.荨麻疹正确答案:B参考解析:本题考查酚妥拉明适应证。酚妥拉明为非选择性α受体阻断药,用于血管痉挛性疾病,感染中毒性休克以及嗜铬细胞瘤的诊断试验等。用于室性早搏亦有效。(29.)药物适宜制成缓、控释制剂的条件是A.一次给药剂量>0.5gB.油/水分配系数大C.溶解度大于1.0mg/mlD.药理活性剧烈E.t1/2<1小时正确答案:C参考解析:口服制剂一般0.5~1.0g的单剂量为最大剂量。缓、控释制剂对药物溶解度的要求下线为0.1mg/ml。油水分配系数大的脂溶性药物能集中于细胞的脂质膜中,通常在体内滞留时间较长,不宜再制成缓、控释制剂。一般半衰期短于1小时或半衰期长于24小时的药物均不宜制成缓、控释制剂。剂量很大、药效剧烈以及溶解吸收很差的药物、剂量需要精密调节的药物,一般不宜制成缓、控释制剂。(30.)硝酸异山梨酯的主要用途是治疗A.心绞痛B.心力衰竭C.偏头痛D.阿尔茨海默症E.血脂异常正确答案:A参考解析:硝酸甘油、硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯为抗心绞痛的代表药物。(31.)在口腔黏膜中药物渗透性能的最佳部位是A.颊黏膜B.舌下黏膜C.齿龈黏膜D.硬颚黏膜E.内衬黏膜正确答案:B参考解析:口腔黏膜中药物渗透性顺序:舌下黏膜>颊黏膜>牙龈、硬腭黏膜。(32.)阻断胃壁细胞质子泵的抗消化性溃疡药物是A.米索前列醇B.硫糖铝C.哌仑西平D.奥美拉唑E.氢氧化镁正确答案:D参考解析:氢氧化镁为抗酸剂;硫糖铝、米索前列醇为黏膜保护剂,哌仑西平为M1胆碱受体拮抗剂,奥美拉唑为胃壁细胞质子泵抑制药。(33.)生物等效性是指A.两种含同一有效成分的制剂,生物利用度不同B.两种剂型相同而含不同的有效成分的药品,效应相同C.两种剂型相同而所含药物剂量不同的药物,作用相同D.两种剂型相同而含同一有效成分的药品,效应不同E.两种药剂学等效的制剂,所含有效成分的生物利用度相同正确答案:E参考解析:生物等效性指一种药物的不同制剂在相同的试验条件下,给以相同的剂量,其吸收速度和程度没有明显差异。(34.)对胃黏膜有保护作用并可用于终止早孕的药物是A.奥美拉唑B.对乙酰氨基酚C.酮替芬D.米索前列醇E.法莫替丁正确答案:D参考解析:米索前列醇为胃黏膜保护药,主要应用于胃、十二指肠溃疡及急性胃炎引起的消化道出血,特别是甾体抗炎药引起的慢性胃出血。本品与米非司酮序贯合并使用,可用于终止停经49天内的早期妊娠。(35.)具有止吐作用的药物是A.枸橼酸铋钾B.甲氧氯普胺C.米索前列醇D.硫糖铝E.酚酞正确答案:B参考解析:甲氧氯普胺主要用于胃肠功能失调所致的呕吐,对放疗、手术后及药物引起的呕吐也有效,但对前庭功能紊乱所致的呕吐无效。枸橼酸铋钾、硫糖铝、米索前列醇为胃黏膜保护剂,酚酞为泻药。(36.)糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A.降低机体防御功能B.激素用量不足C.患者产生了耐药性D.抗生素使用过量E.抗生素与激素拮抗正确答案:A参考解析:糖皮质激素可降低机体防御功能,进而诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。(37.)消除包含的体内过程是A.吸收与排泄B.分布与排泄C.代谢与排泄D.吸收与代谢E.分布与代谢正确答案:C参考解析:药物消除是指促使药物由体内丧失(代谢和排泄)的各种过程的总和。(38.)可待因适于治疗A.痰多咳嗽B.无痰轻咳C.哮喘咳嗽D.剧烈干咳E.痰多剧咳正确答案:D参考解析:可待因为中枢性镇咳药,因抑制咳嗽反射,使痰不易咳出,因此适用于无痰剧烈干咳,对胸膜炎干咳伴胸痛者尤为适用。(39.)阿霉素的主要临床用途为A.抗细菌B.抗肿瘤C.抗真菌D.抗病毒E.抗疟药正确答案:B参考解析:阿霉素又名多柔比星,为嵌入DNA双链干扰核酸合成的药物,适用于慢性白血病、恶性淋巴瘤等。(40.)完全激动药对受体A.有亲和力,有内在活性B.无亲和力,有内在活性C.有亲和力,无内在活性D.有亲和力,内在活性较小E.无亲和力,无内在活性正确答案:A参考解析:完全激动药有很大的亲和力和内在活性,能与受体结合并产生最大效应。(41.)直肠给药中有肝脏首过作用的是A.直肠上静脉B.直肠中静脉C.直肠下静脉D.淋巴系统E.直肠肛管静脉正确答案:A参考解析:直肠给药有两种途径,即直肠中、下静脉、肛管静脉及直肠上静脉。其中,直肠中、下静脉和肛管静脉途径可避免肝脏首过作用;而直肠上静脉给药有明显的首过效应。(42.)用于治疗耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌引起的严重感染的药物是A.万古霉素B.氧氟沙星C.链霉素D.阿莫西林E.多黏菌素正确答案:A参考解析:万古霉素主要用于治疗耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌引起的严重感染,如败血症、肺炎、骨髓炎等,对克林霉素引起的假膜性肠炎治疗效果较佳。(43.)治疗重症肌无力首选A.毒扁豆碱B.毛果芸香碱C.琥珀酰胆碱D.新斯的明E.阿托品正确答案:D参考解析:新斯的明可迅速改善重症肌无力症状,临床一般采用口服给药,紧急情况下,可皮下或肌内注射以迅速控制症状。(44.)卡托普利主要的降压机制是A.阻断β受体B.抑制血管紧张素转换酶C.抑制儿茶酚氧位甲基转移酶D.耗竭交感神经末梢递质E.激动咪唑啉受体正确答案:B参考解析:卡托普利为ACEI类药物,其主要作用机制为通过抑制血管紧张素转换酶,使血管紧张素Ⅱ生成减少,对血管和肾脏产生直接影响;并进一步影响交感神经系统及醛固酮分泌而发生间接作用,从而降低血压。(45.)吗啡急性中毒致死的主要原因是A.呼吸麻痹B.昏迷C.心脏抑制D.支气管哮喘E.血压降低,甚至休克正确答案:A参考解析:吗啡急性中毒时可出现昏迷、呼吸抑制、针尖样瞳孔缩小、血压下降甚至休克。呼吸麻痹是致死的主要原因。(46.)氯沙坦的降压机制是A.阻断钙通道,降低细胞内钙离子浓度B.排钠利尿,降低血容量C.抑制肾素分泌D.减少血管紧张素生成E.阻断血管紧张素Ⅱ受体正确答案:E参考解析:氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体阻断剂,能选择性阻断AT1受体,抑制血管紧张素Ⅱ使血管收缩和促醛固酮分泌的效应,从而降低血压。(47.)阿托品可用于治疗A.心源性休克B.过敏性休克C.感染中毒性休克D.神经源性休克E.失血性休克正确答案:C参考解析:阿托品抗休克时,主要适用于暴发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染中毒性休克。对休克伴有心动过速或高热者不宜使用阿托品。(48.)缩宫素的主要不良反应是A.血压降低B.过量可致子宫强直性收缩C.中枢抑制D.呼吸困难E.低钾血症正确答案:B参考解析:缩宫素为子宫平滑肌兴奋剂,剂量过大易致子宫强直性收缩,有导致胎儿窒息或子宫破裂的危险。(49.)促进铁剂吸收的因素是A.茶B.NaHCO3C.四环素D.维生素CE.牛奶正确答案:D参考解析:铁剂与维生素C、果汁同服可促进铁吸收;与牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制铁的吸收。(50.)链霉素引起的永久性耳聋属于A.毒性反应B.过敏反应C.治疗作用D.后遗效应E.副作用正确答案:A参考解析:链霉素耳毒性以前庭神经损害早而多见,易恢复;耳蜗神经损害发生迟,但不可逆。(51.)硝苯地平的作用机制主要是A.阻断钾通道,使细胞膜稳定B.阻断钙通道,减少钙内流C.阻断α受体,使血管扩张D.阻断AT1受体,使血管紧张素Ⅱ不能发挥作用E.抑制心血管运动中枢活性正确答案:B参考解析:硝苯地平为钙通道阻滞剂,作用于细胞膜上的钙通道,通过抑制钙离子从细胞外进入细胞内,而使细胞内钙离子浓度降低,导致小动脉扩张,总外周血管阻力下降而降低血压。(52.)作用机制为抑制蛋白质合成的抗菌药物为A.青霉素类B.磺胺类C.喹诺酮类D.氨基糖苷类E.头孢菌素类正确答案:D参考解析:喹诺酮类的抗菌作用机制是通过抑制敏感细菌的DNA回旋酶而抑制DNA的合成导致细菌死亡。磺胺类的抗菌机制为竞争性抑制二氢叶酸合成酶,使细菌不能合成二氢叶酸,最终影响核酸和蛋白质的合成,从而抑制细菌的生长与繁殖。氨基糖苷类抗菌药物与细菌核糖体结合,干扰细菌蛋白质合成的全过程。青霉素和头孢菌素类抗菌药物的抗菌机制相同,为抑制转肽酶的活性,干扰细菌细胞壁的合成;同时可激活细菌细胞壁自溶酶的活性,导致菌体细胞裂解而死亡。(53.)阵发性室上性心动过速宜选用的抗心律失常药是A.普萘洛尔B.利多卡因C.维拉帕米D.异丙吡胺E.苯妥英钠正确答案:C参考解析:普萘洛尔适用于室上性心动过速;维拉帕米适用于房室结折返导致的阵发性室上性心动过速。利多卡因适用于室性心律失常。苯妥英钠适用于室性心律失常,对强心苷中毒者引起的室性心律失常也有效。(54.)普萘洛尔的临床用途不包括A.快速型心律失常B.高血压C.稳定型心绞痛D.甲状腺功能亢进E.青光眼正确答案:E参考解析:普萘洛尔临床适应证包括:①心律失常,纠正室上性快速心律失常、室性心律失常、泮地黄类及儿茶酚胺引起的快速心律失常。②心绞痛(典型心绞痛,即劳力型心绞痛)。③高血压,作为第一线用药,单独或与其他药物合并应用。④肥厚性心肌病,用于减低流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。⑤嗜铬细胞瘤,用于控制心动过速。⑥甲状腺功能亢进症引起的窦性心动过速。(55.)硫酸镁的作用不包括A.导泻B.利胆C.降压D.抗惊厥E.兴奋骨骼肌正确答案:E参考解析:硫酸镁不同的给药途径产生不同的药理作用,口服给药通过局部作用引起泻下与利胆,可用于导泻和胆囊炎;注射给药通过吸收作用产生中枢抑制和骨骼肌松弛、扩张血管降压作用,临床主要用于缓解子痫、破伤风等的惊厥,高血压危象的抢救。(56.)P450酶系在体内存在的位置,主要是A.肝微粒体B.细胞浆可溶部分C.线粒体中D.血浆中E.肠黏膜正确答案:A参考解析:P450酶系即肝脏粒细胞酶系,是促进药物生物转化的主要酶系统,简称肝药酶。(57.)生物药剂学主要研究药物及其制剂给药后的体内过程,通常包括A.吸收、转运、分布、消除B.吸收、分布、代谢、排泄C.吸收、分布、转运、排泄D.转运、分布、消除、排泄E.分布、排泄、转运、消除正确答案:B参考解析:生物药剂学是研究药物及其制剂中的药物在体内的吸收、分布、代谢与排泄过程,阐明药物的剂量因素、用药对象的生物因素与药效之间的关系的科学。(58.)患者,男,55岁。患高血压,伴支气管哮喘,不宜选用的药物是A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.普萘洛尔E.氯沙坦正确答案:D参考解析:普萘洛尔为β2受体阻断剂,可诱发支气管痉挛,若合用普萘洛尔会加重哮喘,故伴有支气管哮喘的高血压患者禁用普萘洛尔。(59.)某患者不定期出现突然的意识丧失、肢体抽搐,发作时脑电图有改变,诊断为癫痫强直阵挛性发作,首选的药物是A.苯妥英钠B.乙琥胺C.丙戊酸钠D.扑米酮E.地西泮正确答案:A参考解析:苯妥英钠适用于癫痫的强直性发作或大发作,丙戊酸钠适用于各种类型的癫痫,乙琥胺首选用于癫痫小发作。(60.)患者,女,80岁。因心前区疼痛、胸闷,自行服用硝酸甘油片,未详细阅读说明书,用温水送服,症状未见好转后就诊治疗。医生询问病史后,嘱硝酸甘油片0.25g舌下含服,患者症状好转。患者自服硝酸甘油片无效的原因是A.口服硝酸甘油片受首过效应影响,代谢90%左右,故疗效差B.剂量不足,未达到药效C.片剂吸收慢不利于急症的治疗D.高脂饮食增加硝酸甘油片的代谢E.年龄大对药物代谢慢,起效慢正确答案:A参考解析:硝酸甘油为硝酸酯类抗心绞痛药,口服首关效应明显,生物利用度低,常舌下含服,生物利用度为80%。(61.)患者,男,33岁。吸烟15年以上,20天来,出现左踝关节以下皮肤温度明显降低,皮肤苍白,足背动脉搏动消失,诊断为左下肢动脉栓塞。最佳的治疗方式是A.口服双香豆素和双嘧达莫B.静注低分子右旋糖酐C.注射尿激酶并给予肝素或华法林D.口服阿司匹林E.静脉注射哌替啶正确答案:C参考解析:尿激酶具有溶栓作用,患者为左下肢动脉栓塞,给予尿激酶可以使血栓溶解;肝素及华法林为抗凝药,给予肝素或华法林可以预防血栓的形成。(62.)急性吗啡中毒时,除采取人工呼吸、吸氧等措施外,还可用下面哪种药物解救A.尼莫地平B.纳洛酮C.肾上腺素D.芬太尼E.喷他佐辛正确答案:B参考解析:本题考查吗啡中毒解救。纳洛酮为阿片受体拮抗剂,可用于急性吗啡中毒解救。(63.)属于静脉全麻药的是A.盐酸氯胺酮B.盐酸普鲁卡因C.盐酸利多卡因D.氟烷E.乙醚正确答案:A参考解析:本题考查麻醉药。全身麻醉药分为吸入性麻醉药和静脉麻醉药。静脉麻醉药包括硫喷妥钠、氯胺酮、丙泊酚、依托咪酯。(64.)生物利用度最大的给药途径是A.皮下注射B.静脉注射C.口服给药D.舌下给药E.肌内注射正确答案:B参考解析:本题考查生物利用度。静脉注射是将药物直接注入静脉血管进入血液循环,不存在吸收过程,注射结束时的血药浓度最高,作用迅速,生物利用度最高。(65.)下列关于生物药剂学的叙述错误的是A.生物药剂学研究的是剂型因素、生物因素与药效之间的关系B.药效及药物的临床研究,不包括毒副作用C.药物的化学结构不是决定药效的唯一途径D.生物药剂学的研究对控制药物制剂内在质量很有意义E.生物药剂学的研究为新药开发和临床用药提供评价指标正确答案:B参考解析:本题考查生物药剂学的有关知识。生物药剂学是研究药物及其制剂在体内的吸收、分布、代谢与排泄过程,阐明药物的剂型因素、机体生物因素与药物效应间关系的学科。生物药剂学的任务是通过对剂型因素、生物学因素对药物效应影响规律的认识,提高药物研究开发的水平、药品质量控制水平及临床药物应用水平,为药物应用的安全性与有效性打下基础。(66.)可致灰婴综合征的药物是A.磺胺嘧啶B.四环素C.左氧氟沙星D.氯霉素E.万古霉素正确答案:D参考解析:本题考查灰婴综合征的有关知识。氯霉素可导致灰婴综合征。(67.)下列属于血管紧张素Ⅱ受体AT1亚型拮抗药的是A.依那普利B.吡鄢地尔C.酮色林D.氯沙坦E.特拉唑嗪正确答案:D参考解析:本题考查抗高血压药分类。依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),吡那地尔为钾通道开放药,酮色林为5-HT受体阻断荆,氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体阻断剂,特拉唑嗪为α1受体阻断剂。(68.)长期大剂量应用氯丙嗪引起的严重不良反应是A.胃肠道反应B.直立性低血压C.过敏反应D.心血管系统反应E.锥体外系反应正确答案:E参考解析:本题考查氯丙嗪的不良反应。长期大剂量应用氯丙嗪会导致锥体外系反应。(69.)色甘酸钠的给药途径为A.口服B.静脉注射C.皮下注射D.吸入E.肌内注射正确答案:D参考解析:本题考查色甘酸钠的使用方法。色甘酸钠口服无效,只能喷雾吸入。(70.)可松弛支气管平滑肌,又可用作子宫平滑肌松弛药的是A.沙丁胺醇B.异丙肾上腺素C.噻托溴铵D.沙美特罗E.异丙托溴铵正确答案:A参考解析:本题考查沙丁胺醇的作用。β2受体激动药沙丁胺醇,选择性激动支气管平滑肌上的β2受体,作用强而持久的舒张作用;对心血管系统和中枢神经系统影响较小,是临床上治疗支气管哮喘的一线主要药物。同时可抑制子宫平滑肌收缩,增加子宫胎盘血流,可用作子宫平滑肌松弛药。(71.)关于影响药物组织分布的因素,说法不正确的是A.体内血液循环的速度B.毛细血管通透性C.组织液浓度D.药物的血浆蛋白结合率E.药物与组织的亲和力正确答案:C参考解析:本题考查药物分布的影响因素。影响药物体内分布的因素:(1)血液循环与血管通透性;(2)药物与血浆蛋白结合:若药物与血浆蛋白结合率高,游离药物少,药效将受到显著影响;(3)药物的理化性质对体内分布的影响:除了药物的脂溶性、分子量、解离度、异构体以及与蛋白质结合能力等理化性质外,采用现代制剂技术制备的络合物、乳剂、胶团以及脂质体、微球等微粒和毫微粒等也会明显地影响药物的分布;(4)药物与组织亲和力对体内分布的影响;(5)药物相互作用对体内分布的影响。(72.)通过在脑内转变为多巴胺起作用的抗帕金森病药物是A.左旋多巴B.卡比多巴C.金刚烷胺D.溴隐亭E.本海索正确答案:A参考解析:本题考查左旋多巴的作用机制。进入中枢的左旋多巴,在中枢多巴脱羧酶的作用下,脱羧转变为多巴胺(DA),补充纹状体中DA的不足。(73.)用于治疗高血压的药物不包括A.普萘洛尔B.奎尼丁C.哌唑嗪D.肼屈嗪E.硝苯地平正确答案:B参考解析:本题考查抗高血压药物。奎尼丁为IA类钠通道阻滞剂,为抗心律失常药。(74.)关于阿司匹林防治血栓性疾病的叙述,正确的是A.给予小剂量B.给予大剂量C.空腹服用D.在睡前服用E.在清晨服用正确答案:A参考解析:本题考查阿司匹林抗血栓的作用。阿司匹林小剂量主要用于预防血栓性疾病,还可用于治疗急性心肌梗死和不稳定心绞痛患者,能降低死亡率和梗死率。(75.)关于影响药物吸收的因素,叙述错误的是A.弱酸性药物可在胃中吸收,吸收机制主要是被动扩散B.液体剂型能与胃壁较好的接触,有利于药物通过胃黏膜上皮细胞,故吸收较好C.小肠(特别是十二指肠)是药物、食物等吸收的主要部位D.小肠中药物吸收以被动扩散为主:同时也存在主动转运E.结肠段药物降解酶较少,活性较低,是药物吸收的主要部位正确答案:E参考解析:本题考查影响药物吸收的作用。药物吸收的主要部位是小肠。(76.)既可用于糖尿病治疗,又可用于尿崩症治疗的药物是A.垂体后叶素B.甲苯磺丁脲C.氯磺丙腺D.格列苯脲E.格列齐特正确答案:C参考解析:本题考查氯磺丙脲的作用。氯磺丙脲为磺酰脲类降糖药,同时可用于尿崩症。(77.)可首选用于癫痫持续发作的药物是A.硝西泮B.地西泮C.佐匹克隆D.扎米普隆E.苯巴比妥正确答案:B参考解析:本题考查地西泮的作用。地西泮临床用于焦虑症(持续焦虑状态)、失眠、癫痫持续状态、麻醉前给药、骨骼肌痉挛。(78.)受体阻断药的特点是对受体A.有亲和力而无内在活性B.无亲和力而有内在活性C.元素和力和内在活性D.素和力大而内在活性小E.亲和力小而内在活性大正确答案:A参考解析:本题考查受体阻断药。受体阻断药对受体有亲和力而无内在活性。(79.)阿司匹林可预防血栓的形成,是因为它能控制下列哪个物质的合成A.白三烯B.氨基丁酸C.前列腺素D.血栓素A1E.5-羟色胺正确答案:C参考解析:本题考查阿司匹林的作用机制。解热镇痛抗炎药的解热、镇痛和抗炎作用机制在于抑制前列腺素合成所必需的环氧酶(COX),干扰前列腺素合成。(80.)治疗耐甲硝唑滴虫感染的药物是A.替硝唑B.氯喹C.乙酰胂胺D.依米丁E.奥硝唑正确答案:C参考解析:本题考查抗滴虫药物。抗滴虫药:(1)首选:甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑;(2)抗甲硝唑滴虫感染:乙酰胂胺(滴维净)、曲古霉素。(81.)药物不宜制成缓控释制剂的条件A.一次给药剂量>0.5gB.油水分配系数大C.溶解度>1mg/mlD.药物活性剧烈E.t1/2>1h正确答案:D参考解析:本题考查缓释制剂有关知识。毒性极大、治疗窗很窄、药效激烈、血药浓度与药效没有相关性的药物不宜制成缓控释制剂。从药物理化性质和生物学性质方面,溶解度差、剂量很大、半衰期很短或很长、吸收不规则或吸收差、体内吸收部位受限的药物制成口服缓控释制剂应特别慎重。(82.)某药物在尿液中的浓度为UX,单位时间内的尿量为V,同一时间该药物在血浆中浓度为PX,那么该物质的清除率Cl为A.Cl=UX?V/PXB.Cl=PX?V//UXC.CI=UX?PX/VD.CI=UX2/VE.Cl=PX2/V正确答案:A参考解析:本题考查清除率。清除率Cl是指单位时间内从体内清除的药物表现分布容积数。Cl=UX?V/PX。(83.)关于盐酸维拉帕米的叙述,不正确的是A.可使心率加快降低交感神经的兴奋B.抑制钙离子内流C.降低心肌耗氧量D.用于抗心绞痛E.有抗心律失常的作用正确答案:A参考解析:本题考查盐酸维拉帕米。维拉帕米为钙通道阻滞药,临床用于心律失常,可使心率降低。(84.)关于烟酸叙述正确的是A.为广谱的调血脂药,对多种高血脂症有效B.大剂量引起血糖降低C.可以降低血小板聚集D.可以降低血中尿酸的含量E.可以降低HDL-C的浓度正确答案:A参考解析:本题考查烟酸。烟酸为B族维生素之一,是广谱调血脂药,对多种高脂血症有效,可降低TG、VLDL,降低LDL-C,升高HDL-C;也可用于心肌梗死;有皮肤潮红、瘙痒等不良反应;胃肠刺激症状如恶心、呕吐、腹泻较常见;大剂量可引起血糖升高、尿酸增加、肝功能异常。(85.)阵发性室上性心动过速并发变异心绞痛宜采用何种药物治疗A.维拉帕米B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.奎尼丁E.普萘洛尔正确答案:A参考解析:本题考查心绞痛治疗。维拉帕米治疗室上性和房室结折返激动引起的心律失常效果好,阵发性室上性心动过速的首选药。治疗房颤、房扑能迅速有效减少心室率(传不下去)。对心肌梗死、心肌缺血及强心苷中毒引起的室性期前收缩有效。适用于伴有高血压或冠心痛的心律失常者。(86.)丙米嗪抗抑郁作用主妻是A.抑制ACH的灭活B.抑制ACH的释放C.抑制NA再摄取D.增加5-HT再摄取E.激活咪唑林受体正确答案:C参考解析:本题考查丙米嗪的作用机制。丙米嗪为三环类抗抑郁药,为5-HT和NA的再摄取抑制剂,升高突触间隙5-HT和NA。(87.)多潘立酮抗呕吐的作用机制是A.激动中枢多多巴胺受体B.阻断中枢多巴胺受体C.激动外周多巴胺受体D.阻断外周多巴胺受体E.阻断外周M受体正确答案:D参考解析:本题考查多潘立酮的抗呕吐机制。多潘立酮选择性阻断外周多巴胺受体,促进胃排空,协调胃肠运动,增加食管括约肌张力,防止食物反流。临床用于功能性消化不良、反流性食管炎、化疗呕吐。(88.)在进行药物制剂人体生物利用度的研究中,要求生物样品测试方法的最低定量限应满足A.1~2个半衰期对样品中的药耪浓度B.1~3个半衰期时样品中的药物浓度C.2~4个半衰期时样品中的药物浓度D.3~5个半衰期时样品中的药物浓度E.4~6个半衰期时样品中的药物浓度正确答案:D参考解析:本题考查生物利用度的研究。生物利用度试验与生物等效性试验的基本要求:服药前应先取空白血样。一般在吸收相部分取2~3个点,峰浓度附近至少需要3个点,消除相取3~5个点。尽量避免第一个点即为Cmax。采样持续到受试药原形或其活性代谢物3~5个半衰期时,或至血药浓度为Cmax的1/10~1/20。(89.)患者女,66岁。糖尿病病史10年。实验室检查:血脂示总胆固醇3.8(参考值2.23~5.17mmol/L),甘油三酯4.83(参考值0.56~1.69mmol/L),高密度脂蛋白1.40(参考值0.9~1.55mmol/L),低密度脂蛋白3.12(参考值l~3.4mmol/L)。首选降脂药是A.考来烯胺B.阿司匹林C.烟酸D.甲基多巴E.吉非贝齐正确答案:E参考解析:本题考查降脂药的选择。本题患者主要是要降低甘油三酯,吉非贝齐能降低胆固醇和甘油三酯。考来烯胺主要降低LDL-C和TC,烟酸则为广谱调血脂药。阿司匹林为非甾体抗炎药,甲基多巴为降血压药。(90.)患者男,67岁。因肺部感染,静脉注射美罗培南,替考拉宁,用药10天后,咽部出现白色薄膜,怀疑为口腔白色念珠菌感染,首选药物是A.氟康唑B.咪康唑C.特比萘芬D.米诺环素E.多黏菌素正确答案:A参考解析:本题考查抗菌药物。氟康唑为广谱抗真菌药,可抑制真菌细胞膜中麦角固醇合成,抑制真菌生长。口服吸收好、分布广,对新型隐球菌、白色念珠菌等深部感染有效;对浅表真菌感染也有效;不易透入脑脊液,对真菌性脑膜炎无效。(91.)患儿女,6岁。诊断为弱视,需验光配镜,在验光前给予的药物是A.普鲁卡因B.阿托品C.苯巴比妥D.新斯的明E.对乙酰氨基酚正确答案:B参考解析:本题考查验光用药。阿托品可作用于虹膜括约肌,有散瞳升眼压作用,临床用于虹膜炎、检查眼底和验光配镜。(92.)患者男,24岁。因发热、咳嗽、咳痰2天就诊。诊断为大叶性肺炎,皮试阴性后,给予青霉素G注射液400万U静脉滴注,15min后,患者感觉注射部位皮肤瘙痒,针刺处皮肤可见丘疹,减慢滴速,密切观察,20min后患者突然胸闷憋气、呼吸困难,随即面色苍白、意识丧失,血压60/40mmHg,脉搏测不到心率130次/分,心音弱。此患者抢救治疗首选的药物是A.索他洛尔B.麻黄碱C.肾上腺素D.多巴胺E.多巴酚丁胺正确答案:C参考解析:本题考查急救药物。肾上腺素可治疗青霉素引起的过敏性休克。(93.)静脉注射某药物600mg,立即测得血药浓度为15μg/ml,按单室模型计算,其表观分布容积是A.10LB.20LC.30LD.40LE.50L正确答案:D参考解析:本题考查表现分布容积的计算。(94.)下列关于表现分布容积的说法,错误的是A.通常用V=X0/C0表示。X0表示体内药量,C0表示相应的血药浓度B.可以利用这一参数来推测药物和血浆蛋白结合的程度C.可以利用这一参数来推测药物在组织中分布的程度D.可以根据V值和血药浓度的关系推算出机体内药物总量E.表现分布容积有生理学意义正确答案:E参考解析:表观分布容积不是指体内含药物的真实容积,没有生理意义,只是一种比例因素。但表观分布容积与药物的蛋白结合及药物在组织中的分布密切相关,可以用来评价体内药物分布的程度。(95.)抗高血压药物中,主要不良反应为刺激性干咳的药物是A.ACEIB.ARBC.CCBD.利尿剂E.β受体阻断剂正确答案:A参考解析:ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂,主要不良反应为首剂低血压和刺激性干咳。(96.)多次连续用药过程中,能达到稳态血药水平时,需要A.2~3个半衰期B.4~5个半衰期C.6~7个半衰期D.8~9个半衰期E.约10个半衰期正确答案:B参考解析:本题考查多次连续用药。连续给药5个t1/2儿血浆中药物浓度达到稳态浓度(Css),又称坪值;达到Css时,给药速度与消除速度相等。(97.)不影响胃肠道吸收的因素是A.药物的解离常数与脂溶性B.药物从制剂中的溶出速度C.药物的粒度D.药物的旋光度E.药物的溶解度正确答案:D参考解析:影响胃肠道吸收的因素:①影响药物吸收的生理因素,如胃肠液的成分与性质、胃排空和胃排空速率、肝首关作用等;②影响药物吸收的理化性质及剂型因素,如药物的解离度和脂溶性、药物的溶出速率、药物的剂型、制剂处方和制剂工艺等对药物的影响。(98.)通过阻断H2受体抑制胃酸分泌,治疗消化性溃疡的药物是A.碳酸氢钠B.法莫替丁C.奥美拉唑D.哌仑西平E.米索前列醇正确答案:B参考解析:本题考查胃溃疡药物分类。碳酸氢钠为吸收性抗酸剂,法莫替丁为组胺H2受体阻断剂类抑酸剂,奥美拉唑为质子泵抑制剂类抑酸剂,哌仑西平为M1受体阻断剂类抑酸剂,米索前列醇为胃黏膜保护药。(99.)具有局麻作用的外周性镇咳药是A.可待因B.右美沙芬C.喷托维林D.苯丙哌林E.苯佐那酯正确答案:E参考解析:可待因、右美沙芬、喷托维林为中枢性镇咳药;苯丙哌林和苯佐那酯为外周性镇咳药,但只有苯佐那酯有局部麻醉作用。(100.)普萘洛尔禁用于A.高血压B.心动过速C.心绞痛D.支气管哮喘E.甲状腺功能亢进正确答案:D参考解析:本题考查普萘洛尔禁忌证。普萘洛尔通过阻断β受体而发挥抗心律失常作用,禁用于支气管哮喘患者。(101.)对青霉素敏感的细菌不包括A.革兰阳性杆菌B.革兰阳性球菌C.革兰阴性杆菌D.革兰阴性球菌E.各种螺旋体正确答案:C参考解析:本题考查青霉素的敏感菌。青霉素对G-杆菌无效。(102.)应用动力学的原理,采用数学处理的方法定量地研究药物在体内的吸收、分布、代谢与排泄等过程动态变化规律的一门科学,称之为A.生物药剂学B.药剂学C.临床药学D.药动学E.药理学正确答案:D参考解析:本题考查药动学的概念。生物药剂学是研究药物及其制剂在体内的吸收、分布、代谢与排泄过程,阐明药物的剂型因素、机体生物因素与药物效应间关系的学科。药剂学是研究药物制剂的基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制与合理应用等内容的综合性技术学科。临床药剂学是以患者为对象,研究合理、有效、安全用药等,与临床治疗学紧密联系的新学科,亦称(广义的)调剂学或临床药学。药动学是应用动力学的原理,采用数学处理的方法定量地研究药物在体内的吸收、分布、代谢(生物转化)和排泄诸过程动态变化规律的一门科学。药理学是研究药物和机体(包括病原体)相互作用及其作用机制的一门学科。(103.)激动效应表现为瞳孔缩小的受体是A.M受体B.N受体C.α受体D.β受体E.D受体正确答案:A参考解析:M受体的效应为缩瞳,α1受体的效应为散瞳。(104.)氢氯噻嗪主要用于A.低、中度高血压B.痛风患者的高血压C.糖尿病患者的高血压D.高脂血症患者的高血压E.口服强心苷患者的高血压正确答案:A参考解析:本题考查氢氯噻嗪的药理作用。轻度高血压可单独使用氢氯噻嗪,中、重度高血压常作为基础降压药与其他药物合用。禁忌证:高血脂、糖尿病、痛风。(105.)可用于人工冬眠的镇痛药是A.吗啡B.布桂嗪C.可待因D.哌替啶E.喷他佐辛正确答案:D参考解析:哌替啶与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂。(106.)多黏菌素E对其作用最强的细菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.大肠埃希菌C.脆弱拟杆菌D.铜绿假单胞菌E.流感嗜血杆菌正确答案:D参考解析:本题考查多黏菌素E的有关知识。多黏菌素E只对革兰阴性杆菌有效,对铜绿假单胞菌作用最强。(107.)有H2受体阻断作用的药物是A.阿司咪唑B.赛庚啶C.苯海拉明D.雷尼替丁E.异丙嗪正确答案:D参考解析:阿司咪唑、赛庚啶、苯海拉明、异丙嗪为H1受体拮抗剂,雷尼替丁为H2受体阻断剂。(108.)不用于休克治疗的药物是A.多巴胺B.普萘洛尔C.阿托品D.去甲肾上腺素E.间羟胺正确答案:B参考解析:本题考查休克治疗药物。普蔡洛尔为抗心律失常药,不用于休克的治疗。(109.)不利于鼻黏膜吸收的药物是A.以气流状态存在的药物B.以液体状态存在的药物C.脂溶性大的药物D.分子量小于1000的药物E.以较大粒子存在的药物正确答案:E参考解析:鼻腔的特殊构造使较大粒子即使进入鼻腔主要区域,也可能被纤毛系统导向鼻腔后部,进而进入胃部,不能经鼻黏膜吸收。(110.)孕妇需用解热镇痛药时,可选用的药物是A.可的松B.阿司匹林C.吲哚美辛D.对乙酰氨基酚E.哌替啶正确答案:D参考解析:本题考查妊娠期用药的影响。妊娠期服用阿司匹林和吲哚美辛可引起出血或溶血,而服用对乙酰氨基酚则无不良影响。肾上腺皮质激素氢化可的松也可引起腭裂及骨骼畸形。哌替啶不是非甾体抗炎药,属于麻醉镇痛药。哌替啶可通过胎盘屏障,代谢物去甲哌替啶有中枢兴奋作用,多用于镇痛。(111.)伴有躁狂症的精神病患者可选用的一组药物是A.氯丙嗪、丙咪嗪B.异丙嗪、丙咪嗪C.氯丙嗪、碳酸锂D.氟哌啶醇、地昔帕明E.氯丙嗪、多塞平正确答案:C参考解析:碳酸锂用于治疗躁狂症或躁狂抑郁症的躁狂状态,对精神分裂症的兴奋躁动也有效,可与抗精神病药合用提高疗效,减少抗精神病药剂量。氯丙嗪临床主要用于控制精神分裂症,对精神运动兴奋和幻觉、妄想疗效尤为突出。(112.)胆碱酯酶复活剂是A.溴新斯的明B.阿托品C.氯解磷定D.筒箭毒碱E.沙丁胺醇正确答案:C参考解析:本题考查胆碱酯酶复活剂。溴新斯的明为胆碱酯酶抑制荆,阿托品为胆碱M受体阻断剂,筒箭毒碱为N2受体阻断剂,沙丁胺醇为肾上腺素受体激动药。胆碱酯酶复活剂有碘解磷定、氯解磷定。(113.)不存在吸收过程的给药途径是A.静脉注射B.皮下注射C.肌内注射D.口眼注射E.肺部给药正确答案:A参考解析:除血管内给药以外,其他的给药途径给药后,都要经过吸收过程,即药物从用药部位进入体循环。选项中静脉注射属于血管内给药,因此不存在吸收过程。(114.)关于细菌耐药机制,叙述不正确的是A.细菌外膜通透性降低B.产生灭活酶C.药物作用靶位改变D.主动外排增加E.人体药物代谢加快正确答案:E参考解析:本题考查细菌的耐药机制。细菌耐药性产生的机制:(1)产生灭活酶;(2)菌体内靶位结构的改变;(3)药物不能到达其靶位:①降低细菌外膜的通透性,药物不能进入细胞内;②加强主动排出系统,降低药物在菌体内浓度;(4)代谢拮抗物形成增多。(115.)麦角胺与咖啡因合用可治疗A.呼吸抑制B.偏头痛C.变态反应性疾病D.腹胀E.早产正确答案:B参考解析:麦角胺与咖啡因合用能通过收缩脑血管,减少搏动幅度,治疗偏头痛。(116.)氨苄砜的抗菌作用机制是A.抑制DNA回旋酶B.抑制依赖于DNA的RNA聚合酶C.抑制二氢叶酸合成酶D.抑制分枝菌酸的合成E.抑制依赖于RNA的蛋白合成正确答案:E参考解析:本题考查氨苄砜抗菌的作用机制。氨苄砜为抗麻风病药物,可抑制mRNA的合成。(117.)酚妥拉明用于治疗A.支气管哮喘B.青光眼C.外周血管痉挛D.心律失常E.重症肌无力正确答案:C参考解析:酚妥拉明临床适应证包括:①外周血管痉挛性疾病;②静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏时,可局部注射酚妥拉明,防止组织缺血性坏死;③抗休克;④缓解嗜铬细胞瘤分泌大量肾上腺素所引起的高血压及高血压危象;⑤治疗心力衰竭。(118.)诺氟沙星的作用机制是A.抑制蛋白质合成B.抑制DNA合成C.抑制RNA合成D.抗叶酸代谢E.抑制细胞壁合成正确答案:B参考解析:本题考查诺氟沙星的作用机制。喹诺酮类药物可抑制细菌的DNA回旋酶,从而干扰DNA复制。(119.)下列关于咖啡因的叙述,错误的是A.选择性兴奋大脑皮质,振奋精神B.可以松弛血管平滑肌,降低外周阻力C.可以用于治疗偏头痛D.具有利尿作用E.可以收缩支气管平滑肌正确答案:E参考解析:咖啡因的作用机制主要表现为兴奋大脑皮层、增强心肌收缩、松弛平滑肌等作用,咖啡因同样有利尿,刺激胃酸和胃蛋白酶分泌的作用。与麦角胺配伍制成麦角胺咖啡因,治疗偏头痛。咖啡因舒张支气管平滑肌和胆管平滑肌,而不是收缩。(120.)甲氨蝶呤临床主要用于A.消化道肿瘤B.儿童急性淋巴性白血病C.慢性粒细胞白血病D.恶性淋巴瘤E.肺癌正确答案:B参考解析:本题考查甲氨蝶呤的临床作用。甲氨蝶呤的临床作用:(1)急性白血病,尤其是儿童急淋;(2)对绒癌也有较好疗效,也可用于乳腺癌、膀胱癌、睾丸癌、头颈部肿瘤等。(121.)药物的肾排泄率是肾小球滤过、肾小管分泌和肾小管重吸收的综合效果,即肾排泄率等于A.肾小球滤过率+肾小管分泌率-肾小管重吸收率B.肾小球滤过率-肾小管分泌率-肾小管重吸收率C.肾小球滤过率+肾小管分泌率+肾小管重吸收率D.肾小球滤过率-肾小管分泌率+肾小管重吸收率E.肾小管分泌率-肾小管重吸收率-肾小球滤过率正确答案:A参考解析:肾排泄率=肾小球滤过率+肾小管分泌率-肾小管重吸收率。(122.)符合主动转运特点的是A.药物由高浓度区域向低浓度区域转运,不需要载体和能量B.药物由低浓度区域向高浓度区域转运需要载体和能量C.借助载体使非脂溶性药物由高浓度区域向低浓度区域转运不需要能量D.小于膜孔的药物分子通过膜孔进入细胞膜E.黏附于细胞膜上的某药物向内凹陷而进入细胞内正确答案:B参考解析:本题考查主动转运特点。主动转运特点:(1)需要载体,有特异性和选择性;(2)消耗能量;(3)有饱和现象;(4)不同药物同时转运时有竞争性抑制现象;(5)与膜两侧的浓度无关。(123.)下列关于异烟肼的药理特点的叙述,不正确的是A.对结核菌有高度选择性,抗菌力强B.单用时易产生耐药性C.穿透力弱,不宜透入细胞内D.其乙酰化速率有明显的种族和个体差异E.可引起周围神经炎及肝毒性正确答案:C参考解析:异烟肼对结核分枝杆菌有高度选择性,抗菌力强,易穿透入细胞内,对静止期细菌表现为抗菌作用,对处于繁殖态的细菌皆有杀菌作用。单用易产生耐药性,可见周围神经炎和肝毒性等不良反应。(124.)在产前4h以上可用于分娩止痛的药物是A.吗啡B.哌替啶C.芬太尼D.可待因E.阿司匹林正确答案:B参考解析:本题考查哌替啶临床作用。哌替啶临床应用:(1)镇痛:常作为吗啡的代用品用于各种剧痛;内脏绞痛合用解痉药(阿托品);适用于分娩之痛,但临产前2~4h内不宜使用;(2)麻醉前给药:镇静,消除术前紧张,减少麻醉药用量;(3)人工冬眠:与氯丙嗪、异丙嗪合用组成冬眠合剂;(4)心源性哮喘(急性肺水肿)。(125.)易通过血脑屏障的药物是A.脂溶性药物B.水溶性药物C.大分子药物D.极性药物E.弱酸性药物正确答案:A参考解析:脑内存在血脑屏障,一般来说,只有脂溶性高或分子量小的药物可以通过被动转运,进入脑组织。(126.)可用于治疗单纯性甲状腺肿的药物是A.大剂量甲巯咪唑B.大剂量的硫脲类C.小剂量的碘化钾D.大剂量的碘化钠E.大剂量的普萘洛尔正确答案:C参考解析:本题考查抗甲状腺药物。碘化钾、碘化钠小剂量用于治疗单纯性甲状腺肿;大剂量具有抗甲状腺作用,用于甲亢危象和甲状腺手术之前。(127.)可用于治疗厌氧菌感染的药物是A.伊曲康唑B.夫西地酸钠C.阿奇霉素D.替硝唑E.更昔洛韦正确答案:D参考解析:替硝唑适用于各种厌氧菌感染,可作为治疗阿米巴肝脓肿的首选药。(128.)影响药物胃肠道吸收的生理因素不包括A.胃排空速率B.胃肠液pHC.药物的解离常数D.首过作用E.肠蠕动速度正确答案:C参考解析:本题考查药物胃肠道吸收的影响因素。药物的解离常数属于药物剂型因素。(129.)可用于治疗单纯性甲状腺肿的药物是A.大剂量甲硫咪唑B.大剂量硫脲类C.小剂量碘化钾D.大剂量碘化钠E.大剂量普萘洛尔正确答案:C参考解析:小剂量碘及碘化物可用于治疗单纯性甲状腺肿。(130.)关于药物经肾排泄影响因素的叙述,正确的是A.药物与血浆蛋白结合物不能经肾排泄B.尿液的pH大有利碱性药物排泄C.尿量大不利于排泄D.肾脏疾病时药物排泄量增加E.原形药物比其代谢物更容易排泄正确答案:A参考解析:本题考查药物排泄的影响因素。肾排泄过程及影响因素:(1)肾小球滤过:受肾功能的影响,肾功能下降使药物排泄减慢,易引起蓄积中毒;(2)肾小管分泌(主动转运):竞争分泌通道;(3)肾小管重吸收(被动转运):受尿液pH与药物解离度的影响,可熟记口诀:“酸酸碱碱促吸收、酸碱碱酸促排泄。”(131.)引起药物氧化代谢个体差异和种族差异的生化基础是A.药物的溶解度B.药物的稳定性C.药物的药动学性质D.细胞色素P450酶的活性差异E.药物的靶向作用正确答案:D参考解析:P450酶活性差异是引起药物氧化代谢个体差异和种族差异的生化基础。其他选项均为药物本身的理化性质的作用。(132.)左旋多巴治疗帕金森病的机制是A.提高纹状体中DA的含量B.提高纹状体中乙酰胆碱的含量C.提高纹状体中5-HT含量D.降低黑质中乙酞胆碱的含量E.阻断黑质中胆碱受体正确答案:A参考解析:左旋多巴进入中枢后转变为多巴胺,补充纹状体中多巴胺(DA)的不足,使DA和ACh两种递质重新获得平衡,而产生抗帕金森病的作用。(133.)铅沉淀于骨组织造成蓄积的机制主要是A.被动扩散B.主动转运C.吞噬作用D.堆积融合E.胆囊内代谢正确答案:D参考解析:本题考查铅沉淀。铅沉淀于骨组织造成蓄积的机制主要是堆积融合。(134.)硫脲类抗甲状腺药的作用机制是A.抑制过氧化物酶,抑制碘的活化B.抑制碘化物的摄取C.抑制甲状腺球蛋白的合成D.抑制促甲状腺素的释放E.阻止甲状腺素的释放正确答案:A参考解析:硫脲类抗甲状腺药主要抑制甲状腺内过氧化物酶所介导的络氨酸的碘化和偶联,而药物则作为过氧化酶的底物被碘化,使氧化碘不能与络氨酸结合生成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),致使MIT和DIT不能偶联成T3和T4。(135.)甲基多巴是哪种类型的高血压药A.中枢性降压药B.α受体阻断剂C.ACE抑制剂D.β受体阻断剂E.钙阻滞剂正确答案:A参考解析:本题考查甲基多巴的作用机制。作用于中枢的抗高血压药有莫索尼定、可乐定、甲基多巴。(136.)给药方案设计的基本步骤中的第一步为A.试用方案,并进行方案调整B.计算、确定初步的给药方案C.确定必要的药动学参数D.选择最佳给药途径和药物制剂E.确定期望的血药浓度正确答案:D参考解析:给药方案设计中,确定治疗所需的药物后,首先应根据患者的病情、治疗目的及药物的性质选择最佳给药途径和制剂。(137.)可妨碍铁剂在肠道吸收的物质是A.维生素CB.果糖C.半胱氨酸D.鞣酸E.稀盐酸正确答案:D参考解析:本题考查铁剂的吸收。口服铁剂Fe2+形式易被吸收,还原性物质促进铁的吸收;胃酸(HCl)、维生素C促进Fe3+转化为Fe2+,促进吸收;鞣酸、磷酸盐、抗酸药等可使铁盐沉淀,妨碍吸收:铁盐能与四环素形成络合物,互相影响吸收。(138.)关于肝素的叙述,错误的是A.抗凝血作用缓慢而持久B.体内、体外均有抗凝血作用C.临床用于防止血栓栓塞性疾病D.临床用于弥散性血管内凝血症的高凝期E.常用给药途径为皮下注射或静脉给药正确答案:A参考解析:肝素在体内、体外均有抗凝血作用,作用迅速而强大。其抗凝血作用主要通过激活抗凝血酶Ⅲ,进而灭活多种凝血酶和凝血因子实现的。肝素也能促进血管内皮细胞释放组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)而发挥抗血栓作用。给药后,血液凝固时间、凝血酶时间及凝血酶原时间均延长。比较广泛普通肝素抗凝的机制是与AT-III结合,催化灭活凝血因子IIa、Xa、Ixa和XIIa,X因子和II因子。(139.)患者,男,24岁。因发热、咳嗽、咳痰2天就诊。诊断为大叶性肺炎,皮试阴性后,给予青霉素G注射液400万U静脉滴注,15分钟后,患者感觉注射部位瘙痒,针刺处皮肤可见丘疹,减慢滴速,密切观察,20分钟后患者突感胸闷憋气、呼吸困难,随即面色苍白、意识丧失,血压60/40mmHg,脉搏测不到,心率130次/分,心音弱。此患者抢救治疗首选的药物是A.索他洛尔B.麻黄碱C.肾上腺素D.多巴胺E.多巴酚丁胺正确答案:C参考解析:由题干可知,患者出现青霉素过敏性休克,此时,应肌内或静脉注射肾上腺素,同时采取其他措施,如吸氧、输液、人工呼吸等。(140.)下列关于红霉素的叙述,错误的是A.耐酸普通片口服后不影响疗效B.抗菌谱窄C.对革兰阳性作用强D.对耐青霉素的金黄色葡萄球菌也有作用E.与其他大环内酯类药物之间有部分交叉耐药性正确答案:A参考解析:本题考查红霉素。红霉素为天然大环内酯类抗生素,为碱性抗生素,不耐酸,口服多用肠溶片或酯化产物,若口服普通片,则对疗效影响较大。(141.)患者,女,57岁。扩张性心肌病、心力衰竭,用地高辛进行治疗,测得稳态谷浓度为2.3ng/ml而地高辛的有效浓度范围是0.5~2.0ng/ml。针对该案例,下列说法错误的是A.0.5~2.0ng/ml为地高辛的治疗窗B.0.5ng/ml为地高辛的最低有效浓度C.2.0ng/ml为地高辛的最低中毒浓度D.患者应及时降低地高辛服药剂量,避免毒性反应发生E.患者调整服药剂量达到最适谷浓度范围后则无需再监测血药浓度正确答案:E参考解析:血清地高辛的浓度为0.5~2.0ng/ml是相对安全的。血清地高辛浓度在中毒与非中毒的临床表现十分相似,因此不能单纯凭药物的浓度来判断是否中毒,患者调整服药剂量达到最适谷浓度范围后仍需定期监测地高辛血浆浓度、血压、心率、心律及心电图等。(142.)局麻作用最强的是A.普鲁卡因B.丁卡因C.丙胺卡因D.利多卡因E.布比卡因正确答案:B参考解析:本题考查局麻药。普鲁卡因穿透力弱,须注射给药;利多卡因起效快,作用强而持久,穿透力较强;丁卡因穿透力强,有缩血管作用;布比卡因穿透力较强。(143.)不属于强心苷毒性反应的是A.室性早搏B.房型传导阻滞C.胃肠道反应D.过敏反应E.视觉障碍及色觉障碍正确答案:D参考解析:本题考查强心苷的毒性反应。强心苷类不良反应:(1)胃肠道反应;(2)中枢神经系统反应:头痛、黄视、绿视及视力减退等症状。视觉障碍属中毒先兆,是停药指征之一;(3)心脏反应(最严重):常见且发生较早的是室性期前收缩,其他依次为房室阻滞、房室结性心动过速、房室结节律、房性过速兼房室阻滞、室性过速、窦性停搏。(144.)患儿,女,6岁。确诊为弱视,需验光配镜,在验光前应给予的药物是A.普鲁卡因B.阿托品C.苯巴比妥D.新斯的明E.对乙酞氨基酚正确答案:B参考解析:阿托品使睫状肌松弛,晶状体固定,可以较好的测定晶状体的屈光度。儿童睫状肌调节功能较强,须用阿托品充分发挥调节麻痹作用。(145.)毛果芸香碱滴眼剂可产生的作用是A.远视散瞳B.近视散瞳C.远视缩瞳D.近视缩瞳E.前房角间隙变窄正确答案:D参考解析:本题考查毛果芸香碱滴眼液的作用。毛果芸香碱激动M受体,使瞳孔括约肌收缩,可产生近视缩瞳作用。(146.)某患者先后服用两种地高辛片剂,发现Cmax相差59%,AUC相差55%,产生这种差异的原因是A.两种药物的生物利用度不同B.两种药物的血浆蛋白结合率不同C.两种药物的分布不同D.两种药物的药理性质不同E.两种药物的理化性质不同正确答案:A参考解析:同一种药物,因制剂不同,甚至不同厂家生产的同一制剂,尽管药物含量相同,也可能因生物利用度差异,产生不同的临床效果,从而影响药物的安全性和有效性。典型的例子有苯妥英钠、尼莫地平、地高辛等。因此产生题干中所述的差异的原因是生物利用度不同。(147.)易透过血脑屏障的药物是A.脂溶性药物B.水溶性药物C.大分子药物D.极性药物E.弱酸性药物正确答案:A参考解析:本题考查药物分布影响因素。血脑屏障特点:致密,通透性差;病理状态下通透性可增加;分子小,脂溶性高,极性小的物质易于通过。(148.)下列药物表观分布容积大于实际分布容积的药物是A.水杨酸B.青霉素C.地高辛D.磺胺E.艾普比林正确答案:C参考解析:本题考查表观分布容积。大多数药物在体内的分布大致分三种情况:(1)组织中的药物浓度=血液中的药物浓度的药物:安替比林是这一类药物的代表,该类药物的分布容积近似于总体液量;(2)组织中的药物浓度<血液中的药物浓度:V将比该药实际分布容积小。水溶性药物或与血浆蛋白结合率高的药物,例如水杨酸、青霉素、磺胺等有机酸类药物,主要存在于血液中,不易进入细胞内或脂肪组织,故它们的V值通常较小,为0.15~0.30L/kg;(3)组织中的药物浓度高于血液中的药物浓度,则V将比该药实际分布容积大。如地高辛的表观分布容积为600L。当一种药物具有较大的表观分布容积时,此药物排出就慢,比那些不能分布到深部组织中去的药物药效要强且持久、毒性要大。(149.)影响胃肠道吸收的剂型因素是A.空腹或饱餐B.药物的溶出速度C.循环系统D.食物的组成和性质E.胃肠蠕动正确答案:B参考解析:本题考查胃肠道吸收影响因素。影响药物胃肠道吸收的生理因素:(1)胃肠液的成分与性质;(2)胃排空;(3)胃肠运动;(4)食物;(5)循环系统;(6)肝首过效应;(7)病理因素的影响。影响药物胃肠道吸收的药物剂型因素:(1)药物的解离度和脂溶性对吸收的影响;(2)药物的溶出速率对吸收的影响;(3)药物的剂型对吸收的影响;(4)制剂处方对药物吸收的影响;(5)制剂工艺对药物吸收的影响。(150.)没有平喘作用的药物是A.去甲肾上腺素B.糖皮质激素C.氨茶碱D.麻黄碱E.色甘酸钠正确答案:A参考解析:本题考查平喘药。去甲肾上腺素为α受体激动剂,无平喘作用。(151.)关于噻嗪类利尿药的降压机制,不正确的是A.通过利尿作用,减少血容量而产生降压作用B.平滑肌细胞内的钠离子浓度低,通过Na+-Ca2+交换,使细胞内的钙离子浓度降低C.血管平滑肌对微血管物质反应的影响D.诱导产生扩血管物质E.通过减少醛固酮的分泌,发挥利尿降压的作用正确答案:E参考解析:本题考查噻嗪类利尿药的降压机制。通过利尿作用,减少血容量降低心排出量而产生降压作用。长期用药,使动脉平滑肌细胞内钠降低,通过Na+-Ca2+交换,使细胞内的钙离子浓度降低,血管平滑肌对微血管物质反应性降低,同时诱导产生扩血管物质(肽、前列腺素),从而使血压下降。(152.)有关考来烯胺的概述,正确的是A.通过抑制HMG-CoA还原酶的作用B.用药两周开始出现疗效C.可以明显降低血中TG浓度D.可以引起脂溶性维生素的缺乏E.用药后降低肝细胞表面LDL受体活性正确答案:D参考解析:本题考查考来烯胺。考来烯胺能明显降低血浆TC和LDL浓度,其强度与剂量有关。HDL几乎无改变,对TG和VLDL的影响轻微而不恒定。此过程中的HMG-CoA还原酶可有继发活性增加。不良反应:(1)消化道反应:恶心、腹胀、便秘等;(2)长期应用可引起高氯酸血症、脂肪痢、脂溶性维生素缺乏。(153.)不属于强心苷临床适应证的是A.高血压伴房颤B.先心病导致的心力衰竭C.心肌收缩无力D.室上性心动过速E.室性心动过速正确答案:E参考解析:本题考查强心苷的适应证。强心苷的临床应用:(1)治疗慢性心功能不全:对瓣膜病、高血压、先天性心脏病等所致CHF疗效良好;(2)抗心律失常:心房纤颤(首选)、心房扑动、阵发性室上性心动过速。(154.)下列对雌激素的作用描述,错误的是A.促进女性性器官的成熟B.使子宫内膜增殖变厚C.较大量使用会抑制促性腺激素释放激素(GYH)的分泌D.降低子宫平滑肌对催产素的敏感性E.大剂量使用会抑制乳汁分泌正确答案:D参考解析:本题考查雌激素。雌激素的药理作用:(1)促进女性第二性征的发育和性器官的成熟。参与月经周期形成,提高子宫平滑肌对催产素的敏感性;(2)小剂量雌激素,有促进性腺激素释放、促进乳腺导管和腺泡生长发育的作用;大剂量雌激素则有抑制促性腺激素作用、抑制催乳素作用、抑制排卵以及对抗雄激素的作用;(3)代谢方面,有促进水钠潴留、骨钙沉积、弱的同化代谢、提高高密度脂蛋白、降低低密度脂蛋白水平、降低糖耐量等作用;(4)增加血凝度。(155.)生理因素、药物因素和剂型因素是影响药物吸收的常见因素,下列剂型不属于经皮吸收的新剂型是A.凝胶剂B.脂质体C.传递体D.醇质体E.微乳正确答案:A参考解析:本题考查经皮吸收制剂。凝胶剂不属于经皮吸收的新剂型。(156.)患者女,57岁。扩张性心肌病,心力衰竭,服用地高辛进行治疗,测得稳态血药浓度为2.3ng/ml,而地高辛的有效浓度范围为0.5~2.0ng/ml。针对该案例,下列说法错误的是A.0.5~2.0ng/ml为地高辛的治疗窗B.0.5ng/ml为地高辛的最低有效浓度C.2.0ng/ml为地高辛的最低中毒浓度D.患者应及时降低地高辛的服药剂量,避免发生毒性反应E.患者调整服药剂量达到最低谷浓度范围后则无需再测血药浓度正确答案:E参考解析:本题考查药物浓度。有效浓度范围为0.5~2.0ng/ml,其为地高辛治疗窗,0.5ng/ml为地高辛的最低有效浓度,2.0ng/ml为地高辛的最低中毒浓度,患者应及时降低地高辛的服药剂量,避免发生毒性反应。患者调整服药剂量达到最低谷浓度范围后仍需监测地高辛的血药浓度。(157.)某患者对花粉过敏,接触花粉时出现过敏性哮喘,为了预防哮喘发作,可选用A.沙丁胺醇B.特布他林C.色甘酸钠D.氨茶碱E.异丙肾上腺素正确答案:C参考解析:本题考查哮喘用药。色甘酸钠为抗过敏平喘药,在接触抗原前7~10天给药,可预防哮喘发作,抑制致敏介质的释放,避免引起支气管痉挛。但无直接扩张支气管平滑肌作用。临床应用:(1)仅用于预防哮喘发作,对正在发作的哮喘无效;(2)其他过敏性疾病:过敏性鼻炎、胃肠道过敏性疾病。(158.)患者,女,18岁。腕关节疼痛肿胀并有压痛。淋巴结肿大,血沉快,类风湿因子阳性。经分析检查诊断为类风湿关节炎。该药物治疗类风湿关节炎的机制主要是A.影响细胞膜离子通道B.抑制前列腺素的合成C.直接兴奋受体D.抑制凝血酶原的生成E.促进白三烯的生成正确答案:B参考解析:阿司匹林为NSAIDs,可抑制炎症部位的COX,使前列腺素(PGs)合成减少,炎症减轻。(159.)患者,女,18岁。腕关节疼痛肿胀并有压痛。淋巴结肿大,血沉快,类风湿因子阳性。经分析检查诊断为类风湿关节炎。可以选用的治疗药物是A.哌替啶B.对乙酰氨基酚C.青霉素GD.阿司匹林E.维拉帕米正确答案:D参考解析:阿司匹林可用于抗炎、抗风湿作用,治疗类风湿关节炎可使关节炎症状消退,疼痛减轻。(160.)患者,女,46岁。午夜后2点突然胸骨后疼痛,心慌3分钟后缓解,有心绞痛病史。硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药物,但由于兴奋交感神经有可能加重心绞痛,与下列哪种药物合用治疗效果佳A.维拉帕米B.普萘洛尔C.酚妥拉明D.可乐定E.硝苯地平正确答案:B参考解析:硝酸甘油与普萘洛尔联合治疗心绞痛,能协同降低耗氧量,同时普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快和心肌收缩力加强;硝酸甘油可缩小普萘洛尔导致的心室容积增大和射血时间过长,因此两药联用效果较佳。(161.)患者,女,46岁。午夜后2点突然胸骨后疼痛,心慌3分钟后缓解,有心绞痛病史。对于该心绞痛,较好的治疗药物是A.卡托普利B.硝苯地平C.哌替啶D.普萘洛尔E.苯妥英钠正确答案:B参考解析:由题干可知,该患者属于冠心病心绞痛。硝苯地平为钙通道阻滞药,对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛最为有效,也可用于稳定型及不稳定型心绞

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论