主管药师《专业实践能力》模拟试卷三

［单选题］1.处方中Sig.的含义是

A.取

B.用法

C.用量

D.剂型

E.口月艮

参考答案：B

参考解析：处方中Sig.或S.的含义是标记（用法）。掌握“处方”知识点。

［单选题］2.门诊药房实现如何发药，住院药房实行如何发药

A.大窗口或柜台式发药；单剂量配发药品

B.单剂量配发药品；大窗口或柜台式发药

C.独立法；流水法

D.小药柜；摆药制

E.单剂量配发药品；摆药制

参考答案：A

参考解析：门诊药房实现大窗口或柜台式发药，住院药房实行单剂量配发药

品。门诊的发药方式一般为独立法、流水法和结合法，病房的发药方式有凭处

方发药、小药柜和摆药制。掌握“调剂室”知识点。

［单选题］3.患者凭“晚期癌症患者麻醉药品专用卡”，每次发药

A.不得超过1日用量

B.不得超过3日用量

C.不得超过5日用量

D.不得超过7日用量

E.不得超过15日用量

参考答案：C

参考解析：麻醉药品，每张处方注射剂不得超过2日常用量，片剂、酊剂、糖

浆剂等不得超过3日常用量，连续使用不得超过7天。凭“晚期癌症患者麻醉

药品专用卡”每次发药不超过5日用量。处方应保存3年备查。掌握“调剂

室”知识点。

［单选题］4.关于处方调剂差错处理原则和应对措施，不正确的是

A.建立本单位的差错处埋预案

B.当患者或护士反映药品差错时，须立即核对相关的处方和药品

C.根据差错后果的严重程度，分别采取救助措施

D.若遇到患者自己用药不当和请求帮助，应建议联系医生妥善处理

E.认真总结经验，对引起差错的环节进行改进，制定防止再次发生的措施

参考答案：D

参考解析：差错的处理应遵循下列步骤：

1建立本单位的差错处理预案。

2当患者或护士反映药品差错时，须立即核对相关的处方和药品；如果是发错

了药品或错发了患者，药师应立即按照本单位的差错处理预案迅速处理并上报

部门负责人。

3根据差错后果的严重程度，分别采取救助措施，如请相关医师帮助救治、到

病房或患者家中更换、致歉、随访、取得谅解。

4若遇到患者自己用药不当、请求帮助，应积极提供救助指导，并提供用药教

育。

5认真总结经验，对引起差错的环节进行改进，制定防止再次发生的措施。掌

握“调剂室”知识点。

［单选题］5.关于处方调剂工作，不正确的是

A.调剂人员要根据本院医师正式处方调配发药

B.收方后，对处方认真执行“四查十对”制度，审查无误后方可调配，如处方

内容有不妥或者错误时，应与处方医师联系更正后，方可调配

C.处方调配完成后，发药及核对人员均应在处方上签字

D.发药时应将病人姓名、用药方法及注意事项，详细写在药袋和瓶签上，并应

耐心地向病人交代清楚

E.对发出的药品，病人不想使用的可以退回

参考答案：E

参考解析：除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换。掌握“处方”知识

点O

ii选题］6.胃复安即

A.西沙必利

B.多潘立酮

C.昂丹司琼

D.贝那替嗪

E.甲氧氯普胺

参考答案：E

参考解析•：胃复安即甲氧氯普胺。教材中没有相关知识点，为补充内容。掌握

“处方”知识点。

［单选题］7.调剂室的工作制度不包括

A.特殊药品管埋制度

B.领发药制度缺药登记、退药登记

C.有效期药品管理制度

D.药品采购制度

E.药品管理制度

参考答案：D

参考解析：调剂室工作制度：①岗位责任制度；②查对制度；③错误处方的登

记、纠正及缺药的处理；④领发药制度；⑤药品管理制度；⑥特殊药品管理制

度；⑦有效期药品管理制度。掌握“调剂室”知识点。

［单选题］8.肠外营养液的配制工序最关键的是

A.磷酸盐加入到葡萄糖液

B.将微量元素和电解质加入到氨基酸溶液中

C.将水溶性维生素和脂溶性维生素混合后加入脂肪乳中

D.轻轻摇动使混匀，备用

E.将氨基酸溶液加入葡萄糖液中，确认无沉淀生成后，再将脂肪乳加入

参考答案：E

参考解析：将氨基酸溶液加入葡萄糖液中，确认无沉淀生成后，再将脂肪乳加

入是配制均匀、细腻的肠外营养液的关键工序。掌握“肠外营养液配制”知识

点。

［单选题］9.关于成品输液的检查核对流程说法错误的是

A.检查输液袋（瓶）有无裂纹，输液应无沉淀、变色、异物等

B.进行挤压试验，观察输液袋有无渗漏现象，尤其是加药处

C.按输液标签内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安甑的药名、规格、用量等

是否相符

D.核检非整瓶（支）用量的患者的药品规格和标识是否相符

E.各岗位操作人员签名是否齐全，确认无误后核对者签名或盖签章

参考答案：D

参考解析：药品名称和规格是在输液与空瓶进行核对，应核对非整瓶（支）用

量的患者的剂量与标识是否相符。掌握“危害药品配制”知识点。

［单选题］10.在一定条件下可发生自身聚合引起过敏反应的是

A.氯化钠注射液

B.葡萄糖注射液

C.氯霉素注射液

D.硫喷妥钠注射液

E.氨芳西林注射液

参考答案：E

参考解析：某些B内酰胺类抗生素，如氨茉西林，在一定的条件下，8内酰胺

环开裂并自身聚合，生成的聚合物可以引起过敏反应，且聚合物越多、分子越

大、过敏反应随之越强。掌握“药物配位变化”知识点。

［单选题］1L物理化学配伍变化的主要表现不包括

浑浊

淀

AR.沉

层

C分

抗

拮

D.色

E.变

参考答案：D

参考解析：许多药物配伍后，在贮藏及应用过程中发生物理或化学的变化，稳

定性降低，其物理化学配伍变化主要表现为浑浊、沉淀、分层、结晶、变色、

水解、效价下降等现象。掌握“药物配伍变化”知识点。

［单选题］12.药品出库复核内容中不包括

A.出库日期

B.药品通用名

C.药品商品名।

D.产品批号

E.配伍禁忌

参考答案：E

参考解析：配伍禁忌是药品使用过程中的注意事项，出库复核不需检查。掌握

“特殊药品的管理、药品出库、盘点结算”知识点。

［单选题］13.关于药品的有效期，不正确的是

A.药品有效期具有法律效力

B.药品外包装上应注明药品有效期

C.药品说明书未标明有效期的按劣药论处

D.药品超过有效期后检验合格仍可以使用

E.药品的有效期是药品在一定贮存条件下能保证质量的期限

参考答案：D

参考解析：药品超过有效期后即使检验合格也不能使用。掌握“药品的采购、

入库、效期管理”知识点。

［单选题］14.被污染的药品应该放置在

A.合格库

B.不合格库

C.待发品库

D.待验品库

E.退货库

参考答案：B

参考解析：过期、变质、被污染等药品应当放置在不合格库（区）。掌握“药

品储存与养护”知识点。

［单选题］15.卜列有关药品风化的叙述，不正确的是

A.风化是指含有结晶水的药物，常因放置在干燥空气中，逐渐失去其结晶水的

―■部分或全部

B.风化后的药品，其化学性质一般发生改变

C.风化后的药品，在使用时剂量难以控制

D.易风化的药物包括硫酸阿托品、磷酸可待因

E.易风化的药品包括磷酸铁、咖啡因等

参考答案：B

参考解析：风化后的药品，其化学性质一般并未改变，但在使用时剂量难以掌

握。掌握“药品储存与养护”知识点。

［单选题］16.药物贮存实行色标管理，绿色色标表示

A.合格品

B.不合格品

C.待验品

D.过期药品

E.有质量问题的药品

参考答案：A

参考解析：药品的色标管理：在库药品均应实行色标管理。其统一标准是：待

验药品库（区）、退货药品库（区）为黄色；合格药品库（区）、待发药品库

（区）为绿色；不合格药品库（区）为红色。掌握“药品的采购、入库、效期

管理”知识点。

［单选题］17.可用于配制注射剂和滴眼剂的制药用水是

A.饮用水

B.蒸储水

C.纯化水

D.注射用水

E.矿泉水

参考答案：D

参考解析：注射用水可作为配制注射剂、滴眼剂等的溶剂或稀释剂及容器的精

洗。掌握“灭菌和无菌操作；制药用水”知识点。

［单选题］18.合剂中含有易氧化变质的药物时，可酌加适量的

A.硫代硫酸钠

B.硫酸钠

C.硫酸镁

D.焦硫酸钠

E.焦硫酸镁

参考答案：A

参考解析：合剂中含有易氧化变质的药物时，可酌加适量的抗氧化剂（硫代硫

酸钠、焦亚硫酸钠、亚硫酸钠）和防腐剂。硫酸钠、硫酸镁、焦硫酸钠、焦硫

酸镁没有抗氧化作用。掌握“内服制剂；外用制剂；无菌制剂”知识点。

［单选题］19.在炉甘石洗剂的组分中，西黄蓍胶或竣甲基纤维素钠的主要作用是

A.调节稳定pH

B.润湿作用

C.有助药物再分散

D.增大分散媒的黏度

E.使药物呈疏松聚集状态

参考答案：D

参考解析：炉甘石质重、容易沉降，增大分散媒的黏度可延缓药物沉降速度，

方便给药。掌握“内服制剂；外用制剂；无菌制剂”知识点。

［单选题］20.硫酸亚铁糖浆剂中加入枸椽酸的目的

A.促进硫酸亚铁溶解

B.防止药品变质

C.调节溶液渗透压

D.防止铁氧化，促进铁吸收

E.防止硫酸亚铁沉淀

参考答案：D

参考解析：硫酸亚铁在空气中易氧化成碱式硫酸铁，加入枸椽酸可防止铁的氧

化，促进铁的吸收。掌握“内服制剂；外用制剂；无菌制剂”知识点。

［单选题］21.关于称重操作注意事项叙述正确的是

A.应按照称取药物的重量和允许误差范围正确选用天平

B.只有称取腐蚀性药物时，才需要在盘上衬上包药纸

C.量取透明液体，读数时应以液体表面为准

D.量取不透明液体，读数时应以，液体凹面最低处为准

E.量取液体的体积一般不应少于量器总量的1/2

参考答案：A

参考解析：根据称取药物的轻重和称重的允许误差正确选用感量适宜的天平，

天平经校准且在有效期内。

任何药物称重时，须根据药物性质（如普通药物、腐蚀性药物、半固体或液体

药物）在盘上衬以普通白纸称量纸、硫酸纸称量纸、表面皿或其他适当容器。

选项C、D、E是关于量取的说法。掌握“称量；粉碎、筛分和混合”知识点。

［单选题］22.标定氢氧化钠滴定液的基准物质是

A.磷酸二氢钾

B.草酸钠

C.无水碳酸钠

D.高镐酸钾

E.邻苯二甲酸氢钾

参考答案：E

参考解析：用减重法精密称取在105〜110C干燥至恒重的基准物邻苯二甲酸氢

钾（KHCJI。）3份，每份约0.5g,分别置于250ml锥形瓶中，各加纯化水

501nl，使之完全溶解。加酚酸指示剂2滴，用待标定的NaOH溶液滴定至溶液呈

淡红色，且30秒不褪色，即可。平行测定三次，根据消耗NaOH溶液的体积，

计算NaOH标准溶液的浓度和平均浓度。掌握“化学试剂、常用溶液和分析天

平，，知识点。

［单选题无需放在棕色瓶中密闭保存的溶液是

A.KMnOj

B.I2

C.Na2s2O3

D.NaOH

E.AgNOa

参考答案：D

参考解析：易挥发、分解的溶液，如KMnO」、h、Na2s2O3、AgNOs等溶液应置棕色

瓶中密闭，丁阴凉喑处保存。NaOH无需放在棕色瓶中保存。掌握“化学试剂、

常用溶液和分析天平”知识点。

［单选题］24.标示片重为0.50g的药品其重量差异范围为

A.0.475-0.525g

B.0.45〜0.55g

C.0.48-0.52g

D.0.47-0.53g

E.0.49〜0.51g

参考答案：A

参考解析：平均片重或标示片重在0.30g或以上时，重量差异限度为±5肌所

以平均片重为0.50g的药品其重量差异范围是0.475〜0.525g。掌握“鉴别；检

查；含量测定”知识点。

［单选题］25.通常药师为护士提供的药物信息不包括

A.注射药物适宜的溶媒

B.药物的配伍变化

C.药物注射的皮肤消毒方法

D.药物的输注速度

E.药物的不良反应

参考答案：E

参考解析：药师为护士提供注射药物的剂量、用法，提示常用注射药物的适宜

溶媒、溶解或稀释的容积、浓度和滴速、配伍变化。药物的不良反应是药师为

医师提供的药物信息。掌握“药物信息咨询服务”知识点。

［单选题］26.下列属于一次文献的是

A.《中国药典》

B.《马丁代尔大药典》

C.《中国药学杂志》

D.《中国药学年鉴》

E.《新编药物学》

参考答案：C

参考解析：一次文献即原始文献，指直接记录研究工作者首创的理论、实验结

果、观察到的新发现以及创造性成果的文献。最常见的是发表在期刊上的论

文、学术会议宣读的报告等。《中国药学杂志》属于一次文献。掌握“药物信

息咨询服务”知识点。

［单选题］27.下列用药方法不当的是

A.控释片剂可掰开后吞咽

B.缓释片剂整片吞服

C.口服液体制剂量取时使用有刻度的量杯

D.粉雾剂使用前应先用温水漱口

E.使用粉雾剂时应保持头直立

参考答案：A

参考解析：缓释片剂、控释片剂必须整片吞服，不能嚼咬或掰半，否川会失去

缓释或控释作用。掌握“用药指导内容和方法”知识点。

［单选题］28.药师向患者进行用药指导时，内容不包括

A.药品名称

B.用法用量

C.用药注意事项

D.可能发生的不良反应

E.药物的制备过程

参考答案：E

参考解析：用药指导的主要内容包括：治疗目的、用法用量、不良反应和注意

事项，不包括药物的制备过程。掌握“用药指导内容和方法”知识点。

［单选题］29.关于药品的贮存方法正确的是

A.药物装在有色瓶中可放在阳光直射的地方

B.阿司匹林肠溶片不能放在冰箱冷冻室中

C.包衣片剂可放在冰箱冷冻室

D.药物可放在浴室的药品柜中

E.过期一个月内药品可以继续留用

参考答案：B

参考解析：药物装在有色瓶中或装在可反射阳光的容器中，也应该避免阳光直

射；包衣片剂冷冻后再解冻包衣可能会变脆，不能放在冷冻室中；浴室里的温

度及湿度的变化对药物产生不利影响，不能放在浴室中；过期药品应该丢弃。

掌握“用药指导内容和方法”知识点。

［单选题］30.下列TDM药物中，具有非线性药动学特征的药物是

A.地西泮

B.锂盐

C.地高辛

D.苯妥英钠

E.氨基糖苗类抗生素

参考答案：D

参考解析：具有非线性药动学特征的药物，其在体内的消除速率常数与剂量有

依赖关系或者说其剂量与血药浓度间不呈线性关系，当剂量稍有增加，可能使

血浓度明显上升，半衰期明显延长，必须进行血浓度监测。如苯妥英铜、普蔡

洛尔等。掌握“治疗药物监测”知识点。

［单选题］31.药物治疗的一般原则不包括

A.有效性

B.公众性

C.经济性

D.规范性

E.安全性

参考答案：B

参考解析：药物治疗的一般原则：有效性、安全性、经济性、规范性。掌握

“药物治疗的一般原则”知识点。

［单选题］32.下列哪个半衰期时，每天给药一次比较方便

A.ti/2<30min

B.30min<ti/2<8h

C.8h<t1/2<24h

D.t1/2>12h

E.ti/2=28h

参考答案：E

参考解析：当半衰期大于24小时，每天给药1次较为方便，可提高患者对医嘱

的依从性。如果需要立即达到治疗浓度，可首剂加倍。掌握“药物治疗的基本

过程”知识点°

［单选题］33.麻醉前常用的抗胆碱药是

A.阿托品

B.山蔗若碱

C.葭着碱

D.新斯的明

E.毒扁豆碱

参考答案：A

参考解析：阿托品有抑制腺体分泌作用，能防止分泌物阻塞呼吸道而发生吸入

性肺炎，能用于麻醉前给药。掌握“不良反应基本知识；监测”知识点。

［单选题］34.关于药物不良反应自愿呈报系统的特点，说法正确的是

A.不能发现罕见ADR

B.简单易行，资料可有偏差

C.监测范围窄，覆盖面小

D.药物不良反应不能够得到早期警告

E.不存在资料偏差和漏报现象

参考答案：B

参考解析：自愿呈报系统的优点：简单易行，监测覆盖面大，耗资少，可发现

罕见的ADR；缺点：资料可有偏差，有漏报现象，且难于避免。掌握“不良反应

基本知识；监测”知识点。

［单选题］35.某患者应用肾上腺皮质激素进行激素补充治疗2个月，近日由于向

心性肥胖，浮肿，肌无力而自行停药，之后产生恶心、呕吐、食欲不振、肌无

力、低血糖。该患者前后两种表现的不良反应为

A.医源性肾上腺皮质功能亢进症

B.医源性肾上腺皮质功能不全症

C.停药前为医源性肾上腺皮质功能亢进症，停药后为医源性肾上腺皮质功能不

全症

D.反跳现象

E.撤药综合征

参考答案：C

参考解析：停药前“向心性肥胖，浮肿，肌无力”属于长期应用糖皮质激素引

起的医源性肾上腺皮质功能亢进症（库欣综合征），停药后“恶心、呕吐、食

欲不振、肌无力、低血糖”属于突然停药引起的撤药反应即“医源性肾上腺皮

质功能不全症”。掌握“不良反应基本知识；监测”知识点。

［单选题］36,应用流行病学的原理、方法，研究药物在人群中的应用及效应的学

科称为

A.药物治疗学

B.药物流行病学

C.药物经济学

D.循证药学

E.临床药理学

参考答案：B

参考解析：药物流行病学是近年来临床药理学与流行病学两个学科相互渗透、

延伸而发展起来的新的医学研究领域，也是流行病学的一个新分支。它应用流

行病学的原理和方法，研究人群中药物的利用及其效应的一门应用科学。掌握

“信息；药源性疾病；药物流行病学”知识点。

［单选题］37.氨芳西林丙磺舒分散片中丙磺舒的主要作用是

A.增加氨茉西林的稳定性

B.增加氨茉西林的吸收

C.延缓氨茶西林的排泄

D.增加氨革西林的抗菌谱

E.减少氨茉西林的耐药性

参考答案：C

参考解析：丙磺舒经肝脏代谢，主要以单筑基尿苜酸化合物的形式排入尿中，

作为代谢物仍保持其较基的功能，85%〜95%的药物与血浆蛋白结合。丙磺舒可

与氨苇西林竞争肾排泄。掌握“药动学相互作用”知识点。

［单选题］38.下列药物合用可起协同作用的是

A.甲氧茉咤与磺胺药

氏左旋多巴与维生素Be

C.纳洛酮与吗啡

D.红霉素与阿司匹林

E.氨基糖苜类与两性霉素B

参考答案：A

参考解析：合用甲氧茉咤与磺胺药，磺胺药是二氢叶酸合成酶抑制剂，而甲氧

茉咤(TMP)是二氢叶酸还原酶抑制剂，两药合用可双重阻断四氢叶酸的合成，

增强磺胺药的抗菌作用数倍至数十倍，甚至出现杀菌作用。掌握“药效学相互

作用”知识点。

［单选题］木属于作用于同一部位或受体的拮抗作用的是

A.噬嗪类利尿药导致高血糖可对抗口服降糖药的作用

B.沙丁胺醇扩张支气管作用被普蔡洛尔拮抗

C.氟马西尼抢救苯二氮(H卓)类过量中毒

D.去甲肾上腺素对抗氯丙嗪过量引发的低血压

E.B受体拮抗剂与选择性也肾上腺素受体激动剂合用出现拮抗作用

参考答案：A

参考解析：嘎嗪类利尿药能抑制胰岛素分泌，减少组织对葡萄糖的利用，导致

高血糖。口服降糖药不一定是促进胰岛素分泌的，也包括胰岛素增敏剂和葡

萄糖甘酶抑制剂等,掌握“药效学相互作用”知识点。

［单选题］40.以下属于妊娠毒性分级为C级的氨基糖昔类药物是

A.庆大霉素

B.阿米卡星

C.卡那霉素

D.链霉素

E.妥布霉素

参考答案：A

参考解析：BCDE都属于妊娠毒性分级D级，A属于C级。掌握“妊娠妇女；哺

乳期妇女”知识点。

［单选题］41.易对早产儿和新生儿听神经和肾功能造成影响的药品是

A.庆大霉素

B.对乙酰氨基酚

C.硼酸

D.磺胺

E.维生素C

参考答案：A

参考解析：卡那霉素、庆大霉素等氨基糖昔类药物易致听神经和肾功能损伤。

掌握“新生儿用药；儿童用药”知识点。

［单选题］42.为确保老年人用药安全，正确的是

A.经常性用抗生素预防感染

B.尽可能多药联用

C.有限选择新药

D.最好口服用药

E.尽量多用保健

参考答案：D

参考解析：老年人用药以口服给药最为方便而安全。掌握“老年人用药”知识

点。

［单选题］43.婴幼儿药物代谢最迅速的阶段是

A.出生2周内

B.出生〜1周岁

C.1周岁〜2周岁

D.2周岁〜3周岁

E.生后2个月至3岁

参考答案：E

参考解析：新生儿出生二周内肝脏清除药物的能力显著低于成人。2周以后肝脏

药物代谢能力迅速成熟，生后2个月至3岁药物代谢最迅速的阶段，高达成人

的2飞倍，3岁以后逐渐降至成人水平。掌握“新生儿用药；儿童用药”知识

点u

［单选题］44.新生儿可以应用的抗菌药是

A.青霉素类

B.氨基糖昔类

C.四环素类

D.口奎诺酮类

E.磺胺类

参考答案：A

参考解析：青霉素相对安全，可以用于新生儿。新生儿禁用的抗生素有：四环

素类、磺胺类（复方磺胺甲嗯唾例外）、硝基吠喃类、多黏菌素类、瞳诺酮

类、耳毒性较大的氨基糖甘类、新生霉素、杆菌肽、乙胺丁醇等。掌握“新生

儿用药；儿童用药”知识点。

［单选题］45.肾脏对药物的影响主要表现在

A.药物吸收

B.药物分布

C.药物代谢

D.药物排泄

E.药物转化

参考答案：D

参考解析：肾不仅是一个重要的内分泌器官，也是人体主要的排泄器官。药物

可经肾脏、胆道、乳腺、肠液、唾液、汗腺或泪腺等排出，以肾脏途径最为重

要。掌握“肾脏疾病对药物作用的影响”知识点。

［单选题］46.可加重原有肾功能不全的氮质血症的药物是

A.四环素

B.顺粕

C.头抱曝咤

D.多西环素

E.吗|跺美辛

参考答案：A

参考解析：肾毒性药物：如加重原有肾功能不全的氮质血症的四环素、皮质类

固醇；有直接肾毒性的各种重金属盐、造影剂、顺柏、水杨酸盐、对乙酰氨基

酚、头抱睡呢、氨基甘类抗生素、两性霉素B、多黏菌素、多西环素、碳酸锂、

甲氧氟烷等；易引起肾免疫性损伤的脱屈嗪、普鲁卡因、异烟肿、阿跺美辛、

青霉素、头抱噬吩、苯隆西林等。掌握“肾脏疾病对药物作用的影响”知识

点。

［单选题］47.某药物的正常维持量是6mg/d,给一肾衰患者（患者血肌肝浓度

3.9mg/dl）服用时,其药物维持量为

A.lmg/d

B.2mg/d

C.3mg/d

D.6mg/d

E.18mg/d

参考答案：B

参考解析：

正常时血肌肝浓度（1.3m〃dl）

肾衰时药物维持量=X正常时药物维持量

用衰时血肌肝浓度

该患者的药物维持量=L3+3.9X6=2mg/d。掌握“肾脏疾病对药物作用的影

响”知识点。

［单选题］；8.把一天剂量的抗结核药物集中一次应用的疗法为

A.顿服法

B.间歇疗法

C.短程化疗

D.联合用药

E.全程治疗

参考答案：A

参考解析：把一天剂量的抗结核药物集中一次应用谓“顿服”，此法的优点是

减少了给药次数，方便患者，患者容易记住，利于督导下的不住院治疗，另

外，给药后血液中的药物高峰浓度较分次给药为高，并提高疗效。掌握“肺结

核”知识点。

［单选题］49.患者半年来有明显厌食、消疲、夜间盗汗。近3月来出现低热，午

后体温增高，咳嗽。1周来因体温增高，咳嗽加剧，痰中带血入院。X线检查可

见双肺纹理增粗，右肺间有片状阴影。取痰液做抗酸检查均为阳性。PPD试验强

阳性。诊断为肺结核。医生采用短程疗法为该患者进行治疗，治疗方法不涉及

的药物是

A.异里脱

B.利福平

C.阿莫西林

D.毗嗪酰胺

E.乙胺丁醇

参考答案：C

参考解析：抗肺结核常用的药物主要包括异烟肺、链霉素、利福平、对氨基水

杨酸钠、利福喷汀、乙胺丁醇、毗嗪酰胺。并不包括阿莫西林。掌握“肺结

核”知识点。

［单选题］50.WHO推荐的未获得（或缺乏）药敏试验结果但临床考虑耐多药的肺

结核患者可使用的化疗方案总疗程至少为

A.3个月

B.10个月

C.12个月

D.18个月

E.21个月

参考答案：E

参考解析：WHO推荐的未获得（或缺乏）药敏试验结果但临床考虑耐多药的肺结

核患者可使用的化疗方案为：强化期使用AMK（或CPM）+TH+PZA+OFLX联合至少

3个月，巩固期使用TH+OFLX联合至少18个月，总疗程21个月以上。掌握“肺

结核”知识点。

［单选题］51.患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期，而于入院48小时之后

在医院内发生的肺炎称为

A.社区获得性肺炎

B.医院获得性肺炎

C.迁延性肺炎

D.慢性肺炎

E.间质肺炎

参考答案：B

参考解析：医院获得性肺炎是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期，而

于入院48小时之后在医院内发生的肺炎。掌握“急性上呼吸道感染；肺炎”知

识点。

［单选题］52.初治宜口服阿莫西林的是

A.急性细菌性咽炎

B.急性细菌性扁桃体炎

C.急性细菌性中耳炎

D.支气管哮喘

E.医院获得性肺炎

参考答案：C

参考解析：急性细菌性中耳炎初治宜口服阿莫西林。如当地流感嗜血柠菌、卡

他莫拉菌产8内酰胺酶菌株多见时，也可选用阿莫西林/克拉维酸口服。掌握

“急性上呼吸道感染；肺炎”知识点。

［单选题］53.下列常用降压药中，归属于血管紧张素H受体拮抗剂的是

A.缴沙坦

B.维拉帕米

C.氨氯地平

D.依那普利

E.氢氯哩嗪

参考答案：A

参考解析：血管紧张素n受体拮抗剂：xx沙坦。掌握“高血压”知识点。

［单选题］54.关于降压药应用基本原则错误的是

A.小剂量开始根据需要，逐步增加剂量

B.尽量应用长效制剂

C.低剂量单药治疗疗效不满意时，可以采用两种或多种降压药物联合治疗

D.根据患者具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力，选择适合患者的降

压药物

E.降压药物通常不需长期或终身服用

参考答案：E

参考解析：降压药物需要长期或终身应用。掌握“高血压”知识点。

［单选题］55.对左室特发性室速，首选治疗药物是

A.维拉帕米

B.普罗帕酮

C.B受体阻断剂

D.腺首

E.利多卡因

参考答案：A

参考解析：对源于右室流出道的特发性室速，可选用维拉帕米、普罗帕酮、8

受体阻断剂、腺昔或利多卡因；对左室特发性室速，首选维拉帕米静注。掌握

“心力衰竭；心律失常”知识点。

［单选题］56.右心室梗死伴急性右心衰竭可以使用的药物是

A.吗啡

B.多巴酚丁胺

C.硝酸甘油

D.吠塞米

E.氢氯曝嗪

参考答案：B

参考解析：右心室梗死伴急性右心衰竭禁用利尿剂、吗啡和硝酸甘油等血管扩

张剂，以避免进一步降低右心室充盈压。掌握“心力衰竭；心律失常”知识

点。

［单选题］57.对癫痫部分性发作一线的治疗药物是

A.地西泮

B.卡马西平

C.氯硝西泮

D.苯妥英钠

E.扑米酮

参考答案：B

参考解析：卡马西平、丙戊酸钠、奥卡西平和拉莫三嗪属于用于治疗癫痫部分

性发作的一线药物。掌握“癫痫”知识点。

［单选题］58.下列药物属于多巴胺能受体激动剂的是

A.苯甲托品

B.左旋多巴

C.苇丝脱多巴

D.澳隐亭

E.盐酸苯海索

参考答案：D

参考解析：DR激动剂：目前大多推崇DR激动剂为首选药物，尤其对于早期的年

轻患者。

目前国内有：①嗅隐亭；②培高利特；③毗贝地尔缓释片；④二氢麦角隐

亭。

国内尚未上市的药物有卡麦角林、罗匹尼罗、普拉克索、罗替戈汀、麦角乙胭

和阿朴吗啡。掌握“帕金森病；老年痴呆”知识点。

［单选题］59.男，68岁，帕金森病病史9年，间断服用苯海索治疗。近2个月病

情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗效果不好的原

因其最可能为

A.出现并发症

B.吸烟与嗜酒

C.药物选择不合理

D,药量不足

E.药物毒副作用

参考答案：C

参考解析：帕金森病老年患者治疗应首选复方多巴胺，而不是苯海索。老年

（三65岁）患者，或伴认知障碍：首选复方左旋多巴，必要时可加用DR激动

剂、MAO-2B抑制剂或COMT抑制剂。尤其老年男性患者尽可能不用苯海索，除非

是有严重震颤并明显影响日常生活能力的患者。掌握“帕金森病；老年痴呆”

知识点。

［单选题］60.对于有失眠障碍的帕金森患者，应考虑减量或停用的药物是

A.复方左旋多巴

B.苯海索

C.金刚烷胺

D.溟隐亭

E.恩托卡朋

参考答案：C

参考解析：对于有失眠障碍的帕金森患者，如果患者正在服用司来吉兰或金刚

烷胺，考虑减量或停用。这两种药本身会引起失眠。掌握“帕金森病；老年痴

呆”知识点。

［单选题］61.下列药物中不用于老年痴呆症的是

A.多奈哌齐

B.美金刚

C.茴拉西坦

D.丙戊酸钠

E.金刚烷胺

参考答案：D

参考解析：丙戊酸钠用于癫痫治疗，不用于老年痴呆。掌握“帕金森病；老年

痴呆”知识点。

［单选题］62.帕金森患者用药后出现了严重的便秘，可考虑停用

A.复方左旋多巴

B.苯海索

C.金刚烷胺

D.澳隐亭

E.恩托卡朋

参考答案：B

参考解析：帕金森最常见的自主神经功能障碍包括便秘、泌尿障碍和位置性低

血压等。对于便秘，增加饮水量和高纤维含量的食物对大部分患者行之有效，

可以考虑停用抗胆碱能药苯海索。掌握“帕金森病；老年痴呆”知识点。

［单选题］63.首选用于治疗十二指肠溃疡的药物运

A.双氯酚酸钠

B.雷尼替丁

C.阿托品

D.阿司匹林

E.氢化可的松

参考答案：B

参考解析：雷尼替丁为组胺乩受体阻断药；组胺乩受体拮抗剂可作为胃、十二

指肠溃疡的首选药物。抗酸剂和硫糖铝也可用作第一线药物治疗，但疗效不及

乩受体拮抗剂。掌握“消化性溃疡”知识点。

［单选题］64.多潘立酮属于

A.助消化药

B.促胃肠动力药

C.抗消化性溃疡药

D.抗酸药

E.黏膜保护药

参考答案：B

参考解析：促进胃动力药物：在消化性溃疡病例中，如见有明显的恶心、呕吐

和腹胀，实验室检查见有胃潴留、排空迟缓、胆汁反流或胃食管反流等表现，

应同时给予促进胃动力药物。如甲氧氯普胺、多潘立酮和西沙必利。掌握“消

化性溃疡”知识点。

［单选题］65.下列药物中不属于骨吸收抑制药的是

A.雌激素

B.孕激素

C.二瞬酸盐

D.维生素K

E.降钙素

参考答案：D

参考解析：维生素K属于骨形成促进药。掌握“骨质疏松症”知识点。

［单选题］66.雷洛昔芬属于

A.双瞬酸盐

B.降钙素

C.钙制剂

D.雌激素

E.选择性雌激素受体调节剂

参考答案：E

参考解析：选择性雌激素受体调节剂（SERMs）：不是雌激素，其特点是选择性

地作用于雌激素靶器官，与不同的雌激素受体结合后，发生不同的生物效应。

如已在国内外上市的SERMs雷洛昔芬在骨骼上与雌激素受体结合，表现出类雌

激素的活性，抑制骨吸收。掌握“骨质疏松症”知识点。

［单选题］67.以下属于痛风禁用药物的是

A.水杨酸钠

B.秋水仙碱

C.糖皮质激素

D.布洛芬

E.洛索洛芬

参考答案：A

参考解析：治疗痛风，常用药有非笛体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和

秋水仙碱。如上述两类药效果差或不宜用时可考虑用糖皮质激素。掌握“痛

风”知识点。

［单选题］68.因产生有烷化作用的代谢产物而具有较强的免疫抑制作用的免疫抑

制药是

A.环磷酰胺

B.环抱素

C吗替麦考酚酯

D.他克莫司

E.雷公藤总首

参考答案：A

参考解析：环磷酰胺是国内外最常用的细胞毒药物，在体内被肝细胞微粒体羟

化，产生有烷化作用的代谢产物而具有较强的免疫抑制作用。掌握“肾病综合

征”知识点。

［单选题彳69.关于肾病综合征药物治疗错误的是

A.嚷嗪类利尿剂适用于轻度水肿患者

B.保钾利尿剂适用于高钾血症

C.祥利尿剂适用于中、重度水肿患者

D.应用ACET或ARB时剂量一般应比常规降压剂量大

E.常用不含钠的右旋糖酎40或羟乙基淀粉，静脉滴注来利尿消肿

参考答案：B

参考解析：保钾利尿剂：适用于低钾血症，常用螺内酯一次20mg,一日1〜2

次；或氨苯蝶咤一次50mg,一日1〜2次。单独使用利尿作用不显著；可与曝嗪

类利尿剂合用。掌握“肾病综合征”知识点。

［单选题］70.患者男性，70岁。患有恶性贫血4年，一直服用维生素儿，当贫

血症状消失后，停止用药。自述在适当运动后，出现疲劳、气短等症状。关于

该患者贫血复发的最佳解释是

A.年龄增大

B.叶酸缺乏

C.铁缺乏

D.维生素及缺乏

E.营养不良

参考答案：D

参考解析：恶性贫血患者主要是无法从食物中吸收维生素或维生素Bi2缺乏，

这样的患者每个月都要注射维生素32,直到去世。尽管恶性贫血在老年人中多

发，却是由内因子缺乏引起的。即使增加营养，增加维生素%的摄入，但不被

人体吸收，也没有作用。该患者并不缺乏叶酸，只是不能很好地利用叶酸，在

有维生素及存在的情况下，才能被代谢成甲基叶酸。故答案是D。掌握“巨幼

红细胞贫血”知识点。

［单选题］71.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是

A.司坦噗醇

B.红细胞生成素

C.环抱素

D.环磷酰胺

E.甲泼尼龙

参考答案：A

参考解析：针对再生障碍性贫血的药物治疗主要是促进造血和抑制免疫反应。

国内治疗慢性再生障碍性贫血以雄激素为首选。选项中司坦唾醇为雄激素类药

物。掌握“再生障碍性贫血”知识点。

［单选题］72.下列药物属于烷化剂类抗肿瘤药物的是

A.环磷酰胺

B.顺伯

C.伊立替康

D.柔红霉素

E.米托慈醍

参考答案：A

参考解析：烷化剂如氮芥、环磷酰胺和曝替派等。掌握“肿瘤概论”知识点。

［单选题］73.卜列化疗药物-特征性毒性靶器官配对，正确的是

A.顺销-耳

B.阿霉素-膀胱

C.长春新碱-肾

D.氟尿喀咤-肺

E.甲氨蝶吟-膀胱

参考答案：A

参考解析：顺伯为破坏DNA生物粕类化合物，其主要不良反应为肾毒性、耳毒

性、神经毒性、消化道反应以及低镁血症。掌握“肿瘤概论”知识点。

［单选题］74.某患者确诊为类风湿性关节炎，首选的药物是

A.青霉胺

B.布洛芬

C.甲泼尼龙

D.甲氨蝶吟

E.米索前列醇

参考答案：B

参考解析：非俗体抗炎药又称一线抗风湿药，此类药物是改善关节炎症状的首

选药，布洛芬属于非留体抗炎药。掌握“类风湿性关节炎”知识点。

［单选题］75.针对丙型肝炎的抗病毒治疗，最有效的是

A.长效干扰素+利巴韦林

B.拉米夫定

C.胸腺素

D.泛昔洛韦

E.阿德福韦

参考答案：A

参考解析：目前丙型肝炎唯一有效的抗病毒治疗是干扰素+利巴韦林，其中以长

效干扰素+利巴韦林疗效更好一些，持久疗效可达70%以上，但其他干扰素+利

巴韦林的疗效也较好。掌握“病毒性肝炎”知识点。

［单选题］76.伴躁狂症状的精神分裂症患者在首选第二代抗精神药物无效时，可

考虑合并使用心境稳定剂如

A.苯妥英钠

B.碳酸锂

C.氯丙嗪

D.丙戊酸钠

E.艾司哇仑

参考答案：B

参考解析：伴有躁狂症状的精神分裂症患者可首选第二代抗精神病药物，也可

选用第一代抗精神病药物，如氟哌咤醇、氯丙嗪等；若治疗无效可合并使用碳

酸锂、内戊酸锂、卡马西平等心境稳定剂。掌握“精神分裂症”知识点。

［单选题］77.下列药物可以解救亚硝酸盐中毒的是

A.维生素C

B.乙酰胺

C.硫代硫酸钠

D.钻化物

E.维生素&

参考答案：A

参考解析：亚硝酸盐中毒救治原则及药物治疗：给予大剂量维生素C。维生素C

作为还原剂，可促使高铁血蛋白还原成正常血红蛋白。最好与亚甲蓝同时使

用。掌握“有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、粗化物、磷化锌及各种重金

属中毒”知识点。

［单选题］78.食入性中毒患者，宜选择洗胃处理的情况是

A.服毒物后4-6小时以内

B.服汽油中毒

C.服强腐蚀剂中毒

D.服毒物后深度昏迷

E.服毒物后休克

参考答案：A

参考解析：洗胃：一般服毒物后4〜6小时内洗胃最为有效，超过4〜6小时，

毒物大多吸收。但如服毒量很大或毒物过多，或所服毒物存在胃-血-胃循环，

尽管服毒超过6小时，仍有洗胃的指征。

禁忌证：①深度昏迷，洗胃后可引起吸入性肺炎，严重者可导致呼吸心跳骤

停；②强腐蚀剂中毒，有可能引起食管及胃穿孔；③挥发性烧类化合物（如汽

油）口服中毒，反流吸入后可引起类脂质性肺炎；④休克患者血压尚未纠正

者。上述禁忌证并不是绝对的，应根据个别情况而定。掌握“一般救治措施”

知识点。

［单选题］79.关于药物安全性评价的观点不正确的是

A.是一个从实验室到临床，又从临床回到实验室的多次往复过程

B.分为实验室评价和临床评价两部分

C.药物在种族间存在安全性差异，在个体间不存在安全性差异

D.药物上市后仍需进行广泛的、长期的、大量的临床观察

E.药物上市的临床评价主要以其不良反应的监测为主

参考答案：C

参考解析：A、B、D、E均为正确内容，而药物在种族间和个体间均存在安全性

差异，所以C选项是不完全正确的表述。掌握“治疗药物有效性、安全性、药

物经济学评价”知识点。

［单选题］80.关于基因多态性表述错误的是

A.人群中可遗传的变异分为质量性状、数量性状和阈性状

B.基因多态性是指在一个生物群体中，呈不连续多峰曲线分布的一个或多个等

位基因发生突变而产生的遗传变异

C.质量性状主要由一对等位基因决定，其性状的变异是连续的

D.数量性状变异是连续的，不同个体间只有量的差异而无质的不同

E.阈性状在表型上不连续，但在遗传上却由多对等位基因所决定

参考答案：C

参考解析：人群中可遗传的变异分为三类。第一类遗传变异是质量性状，主要

由一对等位基因所决定，其性状的变异是不连续的；第二类遗传变异是数量性

状，其性状的变异是连续的，不同个体间只有量的差异而无质的不同；第三类

是阈性状，它在表型上不连续，但在遗传上却由多对等位基因所决定。基因多

态性是指在一个生物群体中，呈不连续多峰曲线分布的一个或多个等位基因发

生突变而产生的遗传变异。掌握“药物基因组学”知识点。

共享题干题

癌症晚期患者，来院开具吗啡缓释片，药房工作人员配发药品。

［单选题］1.发药量最多为

A.3日用量

B.5日用量

C.10日用量

D.15日用量

E.30日用量

参考答案：D

参考解析：为癌痛及慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品注射剂处方不得

超过3日用量，缓控释制剂不超过15天用量。掌握“处方”知识点。

［单选题］2.药房工作人员提取吗啡缓释片应去

A.普通库

B.阴凉库

C.冷藏库

D.麻醉药品库

E.贵重药品库

参考答案：D

参考解析：吗啡属于麻醉药品，所以去麻醉药品库提取。掌握“处方”知识

点。

某品牌批号为20131012的感冒冲剂欲验收入库，库管员从装量、包装、色泽等

方面进行了检查。

［单选题］3.可表明该药存在质量问题的检查结果是

A.装量在标示量10%以内

B.铝塑包装封口无缝隙

C.无潮湿块状物

D.为细腻粉状

E.内容物为棕色

参考答案：A

参考解析：装量在标示量10%以内，证明药物实际含量减少比较严重。掌握“药

品的采购、入库、效期管理”知识点。

［单选题］4.该药品有效期为3年，表明该药品最多可使用至

A.2016年9月30日

B.2016年10月1日

C.2016年10月11日

D.2016年10月12日

E.2016年10月13日

参考答案：C

参考解析：标明有效期年限，则可由批号推算：如某药品批号为20131012,有

效期为3年。由批号可知本产品为2013年10月12日生产，有效期3年，表明

本品可使用到2016年10月11日为止。掌握“药品的采购、入库、效期管理”

知识点。

患者，男，50岁。2天前开始咳嗽，有痰伴有发热，体温37.8℃。无胸痛和呼

吸困难。右下肺可闻及少许湿啰音。血白细胞1L2X109/L,中性粒细胞89%。

胸部X线片示右肺下叶少许斑片状影。患者有乙肝后肝硬化病史7年，最近肝

功能正常，无药物过敏史，青霉素皮试阴性。诊断：社区获得性肺炎。

［单选题］5.该患者目前的最佳治疗方案是

A.青霉素240万U+生理盐水100ml,每6小时1次,静脉滴注;氨澳索片

30ng,每次1片、每日3次，口服

B.青霉素240万U+生理盐水100ml,每8小时1次,静脉滴注;氨澳索片

30mg,每片1次，每日3次，口服

C.青霉素240万U+生理盐水100ml,每6小时1次,静脉滴注;氯化锈片

300mg,每次1片，每日3次，口服

D.青霉素240万U+生理盐水100ml,每8小时1次,静脉滴注;氯化钱片

300mg,每次1片，每日3次，口服

E.青霉素240万U+生理盐水100ml,每12小时•1次，静脉滴注；氯化铉片

300mg,每次1片，每日3次，口服

参考答案：A

参考解析：社区获得性肺炎的用药选择为：青霉素240万U+生理盐水100ml；

用法：每6小时1次，静脉滴注（青霉素皮试阴性）；患者为有痰发热，因此

应选择氨溟索片30mg,每次1片，每日3次，口服。掌握“急性上呼吸道感

染；肺炎”知识点。

［单选题］6.经痰液细菌培养，提示病原体为铜绿假单胞菌，此时治疗方案中抗

菌药物应调整为

A.阿莫西林+庆大霉素

B.竣茉西林邛可米卡星

C.哌拉西林+庆大霉素

D.替卡西林-克拉维酸钾+阿米卡星

E.替卡西林-克拉维酸钾十庆大霉素

参考答案：C

参考解析：铜绿假单胞菌肺炎早期联合应用敏感的抗生素是治疗的关键。一般

选用庆大霉素、妥布霉加竣节西林、吠布西林或哌拉西林静脉给药。亦可应用

第三代头泡菌素如头胞哌酮、头抱他咤（头抱噬甲枝后），或应用氧氟沙星等

氟喳诺酮类药物。本题中ABCDE都可以用于抗铜绿假单胞菌，但其中最常使用

的、抗铜绿假单胞菌能力最强的青霉素类药物是哌拉西林，故本题最佳答案是

Co掌握“急性上呼吸道感染；肺炎”知识点。

某男性，40岁，间断上腹痛3年，表现为餐后痛，约1〜2h后缓解，以冬春季

多发，临床检查后诊断为胃溃疡，且Hp检测呈阳性。

［单选题］7.该患者Up阳性，根除lip的一线方案为

A.PPI+克拉霉素+阿莫西林+钮剂

B.PPI+西咪替丁+阿莫西林+钮剂

C.PPI+克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁

D.法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+钿剂

E.法莫替丁+克拉霉素+甲硝嗖+铀剂

参考答案：A

参考解析：掌握“消化性溃疡”知识点。

［单选题］8.上述方案中，阿莫西林的服用方法为

A.0.6gbid餐前30min

B.1.Ogtid餐后30min

C.0.6gtid餐前30min

D.0.Igbid餐前30min

E.1.Ogbid餐后30min

参考答案：E

参考解析：根除Hp不但可以促进溃疡愈合，而且可以预防溃疡复发。因此，只

要是有即感染的PU,无论初发或复发、活动期或愈合期、有无并发症，均应根

除Hp。

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上诙方塞去除健端.14阳于曾功健减处、不耐受*利不，除率F降

掌握“消化性溃疡”知识点。

男性患者，56岁，既往有慢性肾炎5年，长期低盐低蛋白饮食，乏力恶心呕吐

18天，血压142/98mmHg,无水肿，Hb62g/L,尿蛋白(+),血白蛋白31g/

L,BUN18mmol/L,jfilCrl008umol/L,血钠/L。

［单选题］9.患者首先采取的饮食治疗是

A.高蛋白饮食，不限盐

B.图蛋白饮食，多给动物蛋白，不限盐

C.低蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限盐

D.低蛋白饮食，以动物蛋白为主，限盐

E.高蛋白饮食，以植物蛋白为主，限盐

参考答案：D

参考解析：慢性肾炎患者饮食的治疗为：①限盐；低盐饮食V3g/d；②低蛋白

饮食：蛋白质摄入量限制在0.6〜0.8g/(kg・d),一般提供优质蛋白。掌握

“急性肾小球肾炎；慢性肾小球肾炎”知识点。

［单选题］10.该患者同时应注意限制摄入的离子是

氯

A.磷

B.

C钙

钾

D.

E.镁

参考答案：B

参考解析：慢性肾炎患者控制饮食的同时应注意限制磷的摄入，补充钙剂注意

纠正高磷低钙状态。掌握“急性肾小球肾炎；慢性肾小球肾炎”知识点。

共享答案题

A.一次文献

B.二次文献

C.零次文献

D.三次文献

E.临床常用资料

［单选题］1.管理和查找利用一次文献的工具，本身并不含有用户需要的详细情

报资料

A.一次文献

B.二次文献

C.零次文献

D.三次文献

E.临床常用资料

参考答案：B

参考解析：掌握“药物信息咨询服务”知识点。

共享答案题

A.一次文献

B.二次文献

C.零次文献

D.三次文献

E.临床常用资料

［单选题］2.直接记录研究工作者首创的理论、实验结果、观察到的新发现以及

创造性成果的文献

A.一次文献

B.二次文献

C.零次文献

D.三次文献

E.临床常用资料

参考答案：A

参考解析：掌握“药物信息咨询服务”知识点。

共享答案题

A.一次文献

B.二次文献

C.零次文