医院绩效考核分配方案及实施细则

医院绩效考核分配方案及实施细则一、总则1.目的为了加强医院管理，调动全体员工的工作积极性，提高医疗服务质量和效率，促进医院可持续发展，特制定本绩效考核分配方案及实施细则。2.原则公平公正原则：绩效考核指标明确，考核过程透明，考核结果公平公正，确保员工的工作价值得到客观评价。激励导向原则：通过绩效考核，激励员工积极工作，提高工作绩效，实现医院和员工的共同发展。全面考核原则：对员工的德、能、勤、绩、廉等方面进行全面考核，重点考核工作业绩。动态调整原则：根据医院发展战略和实际情况，适时调整绩效考核指标和权重，确保方案的科学性和有效性。二、考核对象医院全体员工，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤服务人员等。三、考核内容与指标1.医疗质量（30分）诊疗规范执行情况（10分）：考核医生是否严格按照诊疗指南、临床路径等规范开展诊疗活动，有无违规行为。医疗安全指标（10分）：包括医疗事故发生率、医疗纠纷投诉率、手术并发症发生率等。病历质量（5分）：考核病历书写的完整性、准确性、及时性等。检查检验报告质量（5分）：考核检查检验报告的准确性、及时性、规范性等。2.工作效率（20分）门诊人次（5分）：考核医生的门诊工作量。住院人次（5分）：考核医生的住院工作量。手术台次（5分）：考核外科医生的手术工作量。平均住院日（5分）：反映医院整体医疗效率和管理水平。3.服务质量（20分）患者满意度调查（10分）：通过问卷调查、现场访谈等方式收集患者对医疗服务的满意度评价。投诉处理情况（5分）：考核员工对患者投诉的处理态度和效果。医德医风（5分）：考核员工遵守职业道德规范、廉洁行医等情况。4.科研教学（15分）科研成果（5分）：包括发表论文、获得科研项目、科研奖励等。教学任务完成情况（5分）：考核员工承担的教学任务，如授课质量、带教学生情况等。学术活动参与情况（5分）：考核员工参加学术会议、学术讲座等活动的情况。5.工作态度（15分）出勤情况（5分）：考核员工的出勤记录，有无迟到、早退、旷工等情况。工作责任心（5分）：考核员工对工作的认真负责程度，有无推诿扯皮、敷衍了事等情况。团队协作精神（5分）：考核员工与同事之间的协作配合情况。四、考核周期考核周期为月度考核与年度考核相结合。月度考核于次月上旬进行，年度考核于次年1月上旬进行。年度考核以月度考核结果为基础。五、考核方法1.自评：员工每月末对自己当月的工作表现进行自我评价，填写自评表。2.上级评价：员工的上级领导根据员工的日常工作表现，对员工进行评价，填写评价表。3.同事评价：员工的同事对员工的工作协作情况等进行评价，填写评价表。4.患者评价：通过问卷调查、现场访谈等方式收集患者对员工的服务质量评价，填写评价表。5.职能部门评价：医院各职能部门根据工作需要，对相关员工的工作进行评价，填写评价表。六、考核结果计算1.月度考核结果计算月度考核得分=医疗质量得分×30%+工作效率得分×20%+服务质量得分×20%+科研教学得分×15%+工作态度得分×15%。2.年度考核结果计算年度考核得分=12个月月度考核得分总和÷12。七、考核结果应用1.绩效奖金发放月度绩效奖金根据月度考核结果发放，考核得分在85分及以上的，全额发放绩效奖金；考核得分在6084分之间的，按照考核得分比例发放绩效奖金；考核得分在60分以下的，不发放当月绩效奖金。年度绩效奖金根据年度考核结果发放，考核得分在85分及以上的，全额发放年度绩效奖金；考核得分在6084分之间的，按照考核得分比例发放年度绩效奖金；考核得分在60分以下的，不发放当年年度绩效奖金。2.岗位晋升与调整年度考核结果作为员工岗位晋升、职称评定、岗位调整的重要依据。考核优秀的员工在岗位晋升、职称评定等方面优先考虑；考核不合格的员工，根据情况进行岗位调整或降职处理。3.评先评优年度考核结果作为评选优秀员工、优秀科室等荣誉称号的重要依据。八、实施细则1.医疗质量考核细则诊疗规范执行情况：定期检查医生的诊疗记录，发现违规行为一次扣2分，情节严重的扣510分。医疗安全指标：发生一起医疗事故，直接责任人扣10分，相关科室负责人扣5分；发生一起医疗纠纷投诉，被认定为医院责任的，直接责任人扣5分，相关科室负责人扣3分；手术并发症发生率超过规定标准的，每超过一个百分点扣1分。病历质量：病历书写存在严重缺陷的，每份扣1分；病历书写不规范的，每份扣0.5分。检查检验报告质量：检查检验报告出现错误的，每份扣1分；报告不及时的，每份扣0.5分。2.工作效率考核细则门诊人次、住院人次、手术台次：根据实际完成数量与目标任务进行对比，每超过目标任务的10%，加1分；每低于目标任务的10%，扣1分。平均住院日：平均住院日每缩短一天，加1分；每延长一天，扣1分。3.服务质量考核细则患者满意度调查：患者满意度得分=（非常满意人数×100+满意人数×80+一般满意人数×60+不满意人数×40+非常不满意人数×20）÷总调查人数。满意度得分达到90分及以上的，得810分；满意度得分在8089分之间的，得57分；满意度得分在7079分之间的，得34分；满意度得分在70分以下的，得02分。投诉处理情况：对患者投诉能够及时妥善处理，未造成不良影响的，得35分；处理不当，造成不良影响的，扣35分。医德医风：发现员工存在收受红包、回扣等违规行为，一经查实，扣10分，并给予相应的纪律处分。4.科研教学考核细则科研成果：发表一篇核心期刊论文，加5分；发表一篇普通期刊论文，加3分；获得一项科研项目，加5分；获得一项科研奖励，加510分。教学任务完成情况：授课质量优秀的，加35分；授课质量合格的，加12分；未完成教学任务的，扣13分。学术活动参与情况：参加一次国家级学术会议，加5分；参加一次省级学术会议，加3分；参加一次市级学术会议，加2分。5.工作态度考核细则出勤情况：迟到、早退一次扣0.5分；旷工一天扣5分。工作责任心：因工作失误给医院造成损失的，根据损失大小扣15分。团队协作精神：与同事发生严重冲突，影响团队和谐的，扣35分