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文档简介

毛细管离心技术在输血科的应用2025Rh血型系统是人类除ABO血型系统外最重要的系统。对于某些需要长期输血治疗的患者来说,多次输入与其Rh抗原不匹配的红细胞后,对于部分有输血史的患者,其Rh表型结果呈混合外观,无法确定其正确根据红细胞的密度差和沉降速度差进行分离,在不破坏白膜层的情况下,尽可能的去掉上清。(2)将洗涤后的白膜层红细胞吸出后混合,加入1-2根比积管中,留出5mm长度封口用。(3)从血液加入端用橡皮泥将管底封死,挤出的血液用纱布吸走。(4)放入有编号(记录编号与患者对应)的离心槽中,注意平衡,拧紧内盖,关上离心机外盖10000r/min,离心15-25min。(5)在距红细胞柱顶(近心端)3mm处,切开比积管(或在另一端用橡皮泥挤出约3mm血液),将此段红细胞洗入盐水管中三洗。(6)三洗后的红细胞配制成0.8%(微柱法)或2-5%(试管法),进行血型抗原鉴定或DAT检测。毛细管离心技术临床应用1、分离输血后3天以上的标本比分离刚输过血的标本效果要好。在24小时分离的年轻红细胞中仍存在供血者的红细胞。在48小时,除非短时内输了大量血液,一般供血者的血型抗原可在分离的年轻红细胞群中消失。输血后短时内分离出自身红细胞是可能的。2、只对产生正常数量或者大量的网织红患者有效,对不能产生正常网织红细胞输出血患者无效,典型再生障碍性贫血的输血患者无效。网织红细胞减少表示骨髓造血功能减低,常见于再障、骨髓病性贫血。3、在衰老的网织红细胞某些抗原表达减弱,一些抗原不能很强的表现出来,尤其在检测E、e、c、Fy、Jk和Ge抗原时特别注意;网织红细胞上D抗原位点数约为成熟红细胞的60%。4、红细胞寿命约为120天。一般而言,进入血循环中的红细胞成为熟红细胞,但也有一定比例的网织红细胞。网织红细胞数量越多,其群体细胞的平均年龄越轻,反之则老。讨论临床工作中我们经常会遇到一些近期有输血史的患者,其血型鉴定结果呈胞密度较小,离心后位于管顶部,从而使新旧细

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