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文档简介
某医院医疗设备管理制度汇编一、总则1.目的为加强医院医疗设备的管理,提高设备的使用效率和完好率,保障医疗质量和安全,特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有医疗设备的采购、验收、安装、调试、使用、维护、维修、报废等全过程管理。3.管理职责医院成立医疗设备管理委员会,负责统筹规划、决策和监督医院医疗设备管理工作。设备管理部门负责具体的设备管理业务,包括设备的采购、调配、维护等;使用科室负责设备的正确使用和日常保养;财务部门负责设备的预算编制、核算和成本控制;质量控制部门负责对设备的质量和性能进行监测。二、设备采购管理1.采购计划编制各科室根据业务发展需要,每年年底前提交下一年度医疗设备采购申请计划,详细说明设备名称、规格型号、数量、用途、预计价格等。设备管理部门汇总各科室申请,结合医院发展规划和实际财力,编制医院年度医疗设备采购计划。2.采购流程采购计划经医院医疗设备管理委员会审核通过后,按照政府采购相关法律法规和医院采购制度执行。一般采购流程包括:市场调研、制定采购文件、发布采购公告、报名与资格预审、开标评标、签订合同等环节。对于大型设备或高值耗材采购,还需组织专家论证。3.合同管理采购合同签订后,设备管理部门负责跟踪合同执行情况,包括设备到货时间、安装调试进度、验收付款等。如遇合同变更或纠纷,及时与供应商协商解决,并向医院相关部门报告。三、设备验收管理1.验收准备设备到货前,设备管理部门通知使用科室安排专业技术人员参与验收,并组织准备验收所需的场地、工具、资料等。2.验收内容包括设备的数量、规格型号、外观质量、技术性能、随机附件及资料等。按照合同要求和相关标准进行逐一核对和测试,填写验收报告。3.验收结果处理验收合格的设备,办理入库或安装使用手续;验收不合格的设备,及时与供应商联系,要求其限期整改或退换货。如因验收把关不严导致问题设备投入使用,追究相关人员责任。四、设备安装与调试管理1.安装计划设备管理部门根据设备到货时间和使用科室需求,制定设备安装计划,并协调供应商技术人员进行安装。2.安装调试过程供应商技术人员按照安装说明书进行设备安装调试,使用科室技术人员全程参与,确保设备安装正确、调试正常。安装调试完成后,填写安装调试记录。3.技术培训设备安装调试期间,供应商应对使用科室技术人员进行操作培训,使其熟悉设备的性能、操作方法、日常维护等知识。培训结束后,进行考核,合格后方可独立操作设备。五、设备使用管理1.使用人员资质设备使用人员应经过专业培训,熟悉设备操作规程,取得相应的操作资质证书后方可独立操作设备。2.操作规程制定设备管理部门会同使用科室根据设备说明书和实际使用情况,制定设备操作规程,并悬挂在设备显著位置。使用人员必须严格按照操作规程进行操作。3.日常使用记录使用人员每次使用设备前,应检查设备运行状况,填写使用记录,包括设备名称、使用时间、使用参数、操作人员等。发现设备异常情况,及时报告并停止使用,做好记录。4.设备维护保养使用科室负责设备的日常维护保养,按照维护保养计划进行清洁、润滑、紧固、检查等工作,定期更换易损件。设备管理部门定期对设备维护保养情况进行检查和指导。六、设备维护与维修管理1.维护保养计划设备管理部门根据设备类型、使用频率、厂家建议等制定年度设备维护保养计划,明确维护保养内容、时间节点和责任人。2.维修流程设备出现故障时,使用科室及时报告设备管理部门,填写维修申请单。设备管理部门组织专业技术人员进行故障诊断,确定维修方案。对于本院无法维修的设备,联系厂家或专业维修机构进行维修。维修完成后,进行维修验收,填写维修记录。3.维修费用管理维修费用按照医院财务制度进行核算和报销。对于维修费用较高的设备,需进行经济效益分析和论证。4.设备档案管理设备管理部门建立设备档案,记录设备从采购到报废全过程的相关资料,包括采购合同、验收报告、安装调试记录、使用记录、维护维修记录等。设备档案应妥善保管,便于查询和追溯。七、设备计量管理1.计量器具管理医院内用于诊断、治疗、检验等方面的计量器具,必须按照国家计量法规进行定期校准和检定。设备管理部门负责建立计量器具台账,记录计量器具名称、型号、编号、校准/检定时间、有效期等信息。2.校准/检定计划根据计量器具的使用频率和有效期,制定年度校准/检定计划,确保计量器具量值准确可靠。校准/检定工作由具备相应资质的计量技术机构承担。3.标识管理经校准/检定合格的计量器具,粘贴合格标识;不合格的计量器具,及时进行维修或报废处理,并做好标识。使用人员在使用计量器具前,应检查其标识状态,确保使用合格的计量器具。八、设备安全管理1.安全制度制定设备管理部门会同相关部门制定设备安全管理制度,明确设备安全操作规程、安全检查要求、应急处置措施等。2.安全检查定期对设备进行安全检查,包括设备的电气安全、机械安全、辐射安全等方面。检查人员应做好记录,发现安全隐患及时整改。3.应急管理针对可能出现的设备突发安全事件,制定应急预案。定期组织应急演练,提高应对突发事件的能力。发生设备安全事故时,立即启动应急预案,采取有效措施进行处理,并及时报告相关部门。九、设备报废管理1.报废鉴定设备符合下列条件之一的,可申请报废:已超过规定使用年限且技术性能落后,无法满足临床需求;因损坏严重,无法修复或维修成本过高;因国家政策调整,设备已被淘汰等。由设备管理部门组织相关专家进行报废鉴定。2.报废审批经鉴定确需报废的设备,填写报废申请表,按照医院审批流程进行审批。审批通过后,办理报废手续。3.报废处理报废设备由医院统一回收,按照环保要求进行处理。严禁私自处理报废设备,防止国有资产流失。十、监督与考核1.监督检查医院定期对医疗设备管理工作进行监督检查,包括设备采购、验收、使用、维护、维修、报废等环节。检查结果作为科室和个人绩效考核的重要依据。2.考核指标制定医疗设备管理考核指标体系,如设备完好率、使用率、维修及时率、设备成本控制等指标。对考核成绩优秀的科室和个人进行表彰和奖励;对考核不达标或存在违规行为的科室和个人进行批评教育和相应处罚。十一、附则
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