药学（中级）《专业知识》深度自测卷2

药学（中级）《专业知识》深度自测卷2单选题（共100题，共100分）(1.)突发性耳聋A.呋塞米与氨基糖苷类抗生素合用可致B.氢氯噻嗪因降低肾小球滤过率可致（江南博哥）C.滥用抗生素可导致D.两性霉素B因引起远曲小管坏死而致E.维生素AD系脂溶性，摄入过多可致正确答案：A参考解析：1.氢氯噻嗪与尿酸竞争同一分泌机制，减少尿酸排出，引起高尿酸血症和高尿素氮血症。2.呋塞米和氨基糖苷类抗生素均具有耳毒性，两者合用更易发生耳毒性。4.耐药性是由于在化学治疗中，细菌与药物多次接触后，病原体对药物的敏感性降低。因此，滥用抗生素可导致耐药菌株迅速出现。5.80%患者使用两性霉素B可出现不同程度的肾功能损害，如蛋白尿、血尿素氮升高等。(2.)高尿酸血症A.呋塞米与氨基糖苷类抗生素合用可致B.氢氯噻嗪因降低肾小球滤过率可致C.滥用抗生素可导致D.两性霉素B因引起远曲小管坏死而致E.维生素AD系脂溶性，摄入过多可致正确答案：B参考解析：1.氢氯噻嗪与尿酸竞争同一分泌机制，减少尿酸排出，引起高尿酸血症和高尿素氮血症。2.呋塞米和氨基糖苷类抗生素均具有耳毒性，两者合用更易发生耳毒性。4.耐药性是由于在化学治疗中，细菌与药物多次接触后，病原体对药物的敏感性降低。因此，滥用抗生素可导致耐药菌株迅速出现。5.80%患者使用两性霉素B可出现不同程度的肾功能损害，如蛋白尿、血尿素氮升高等。(3.)耐药菌株迅速出现，变态反应发生率提高A.呋塞米与氨基糖苷类抗生素合用可致B.氢氯噻嗪因降低肾小球滤过率可致C.滥用抗生素可导致D.两性霉素B因引起远曲小管坏死而致E.维生素AD系脂溶性，摄入过多可致正确答案：C参考解析：1.氢氯噻嗪与尿酸竞争同一分泌机制，减少尿酸排出，引起高尿酸血症和高尿素氮血症。2.呋塞米和氨基糖苷类抗生素均具有耳毒性，两者合用更易发生耳毒性。4.耐药性是由于在化学治疗中，细菌与药物多次接触后，病原体对药物的敏感性降低。因此，滥用抗生素可导致耐药菌株迅速出现。5.80%患者使用两性霉素B可出现不同程度的肾功能损害，如蛋白尿、血尿素氮升高等。(4.)青光眼患者禁用A.氢氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛尔D.赖诺普利E.硝酸异山梨醇酯正确答案：E参考解析：1.硝酸异山梨醇酯能使眼内血管扩张，可使眼内压升高，禁用于青光眼患者。2.普萘洛尔为非选择β受体阻断药，能阻断支气管平滑肌上的β受体，引起支气管痉挛，禁用于慢性阻塞性肺气肿患者。3.奎尼丁安全范围小，低血压及肝肾功能不全者慎用。4.氢氯噻嗪长期应用噻嗪类可引起高血糖、高脂血症、高尿酸血症、肾功能减退病人的血尿素氮升高等，氢氯噻嗪禁用于痛风患者。5.赖诺普利是血管紧张素转化酶抑制药，有影响胎儿发育不良反应，孕妇及哺乳期妇女慎用。(5.)慢性阻塞性肺气肿患者禁用A.氢氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛尔D.赖诺普利E.硝酸异山梨醇酯正确答案：C参考解析：1.硝酸异山梨醇酯能使眼内血管扩张，可使眼内压升高，禁用于青光眼患者。2.普萘洛尔为非选择β受体阻断药，能阻断支气管平滑肌上的β受体，引起支气管痉挛，禁用于慢性阻塞性肺气肿患者。3.奎尼丁安全范围小，低血压及肝肾功能不全者慎用。4.氢氯噻嗪长期应用噻嗪类可引起高血糖、高脂血症、高尿酸血症、肾功能减退病人的血尿素氮升高等，氢氯噻嗪禁用于痛风患者。5.赖诺普利是血管紧张素转化酶抑制药，有影响胎儿发育不良反应，孕妇及哺乳期妇女慎用。(6.)肾衰竭患者禁用A.氢氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛尔D.赖诺普利E.硝酸异山梨醇酯正确答案：B参考解析：1.硝酸异山梨醇酯能使眼内血管扩张，可使眼内压升高，禁用于青光眼患者。2.普萘洛尔为非选择β受体阻断药，能阻断支气管平滑肌上的β受体，引起支气管痉挛，禁用于慢性阻塞性肺气肿患者。3.奎尼丁安全范围小，低血压及肝肾功能不全者慎用。4.氢氯噻嗪长期应用噻嗪类可引起高血糖、高脂血症、高尿酸血症、肾功能减退病人的血尿素氮升高等，氢氯噻嗪禁用于痛风患者。5.赖诺普利是血管紧张素转化酶抑制药，有影响胎儿发育不良反应，孕妇及哺乳期妇女慎用。(7.)痛风患者禁用A.氢氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛尔D.赖诺普利E.硝酸异山梨醇酯正确答案：A参考解析：1.硝酸异山梨醇酯能使眼内血管扩张，可使眼内压升高，禁用于青光眼患者。2.普萘洛尔为非选择β受体阻断药，能阻断支气管平滑肌上的β受体，引起支气管痉挛，禁用于慢性阻塞性肺气肿患者。3.奎尼丁安全范围小，低血压及肝肾功能不全者慎用。4.氢氯噻嗪长期应用噻嗪类可引起高血糖、高脂血症、高尿酸血症、肾功能减退病人的血尿素氮升高等，氢氯噻嗪禁用于痛风患者。5.赖诺普利是血管紧张素转化酶抑制药，有影响胎儿发育不良反应，孕妇及哺乳期妇女慎用。(8.)下列不属于非甾体抗炎药的是A.氟比洛芬B.酮洛芬C.甲芬那酸D.布洛芬E.巴氯芬正确答案：E参考解析：巴氯芬为γ一氨基丁酸(GABA)的衍生物，用于多发性硬化所致骨髓肌痉挛等。(9.)对结核杆菌、麻风杆菌可发挥杀菌作用的药物是A.青霉素B.四环素C.利福平D.卡那霉素E.氯霉素正确答案：C参考解析：1.利福平高效广谱，抗结核作用与异烟肼相近，而较链霉素强，对麻风杆菌、大多数革兰阳性细菌也有作用。单用结核杆菌易产生耐药性。与其他抗结核病药合用，可治疗各型结核病及重症患者。2.氯霉素最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能。3.四环素类能与骨、牙中所沉积的钙结合，导致牙釉质发育不全，棕色色素永久沉着。4.卡那霉素为氨基糖苷类抗生素，主要不良反应为耳毒性（包括对前庭神经功能的损害和对耳蜗神经的损害）和肾毒性。5.青霉素最常见的不良反应是变态反应，如过敏性休克。(10.)抑制骨髓造血功能的药物是A.青霉素B.四环素C.利福平D.卡那霉素E.氯霉素正确答案：E参考解析：1.利福平高效广谱，抗结核作用与异烟肼相近，而较链霉素强，对麻风杆菌、大多数革兰阳性细菌也有作用。单用结核杆菌易产生耐药性。与其他抗结核病药合用，可治疗各型结核病及重症患者。2.氯霉素最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能。3.四环素类能与骨、牙中所沉积的钙结合，导致牙釉质发育不全，棕色色素永久沉着。4.卡那霉素为氨基糖苷类抗生素，主要不良反应为耳毒性（包括对前庭神经功能的损害和对耳蜗神经的损害）和肾毒性。5.青霉素最常见的不良反应是变态反应，如过敏性休克。(11.)可致牙齿黄染的药物是A.青霉素B.四环素C.利福平D.卡那霉素E.氯霉素正确答案：B参考解析：1.利福平高效广谱，抗结核作用与异烟肼相近，而较链霉素强，对麻风杆菌、大多数革兰阳性细菌也有作用。单用结核杆菌易产生耐药性。与其他抗结核病药合用，可治疗各型结核病及重症患者。2.氯霉素最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能。3.四环素类能与骨、牙中所沉积的钙结合，导致牙釉质发育不全，棕色色素永久沉着。4.卡那霉素为氨基糖苷类抗生素，主要不良反应为耳毒性（包括对前庭神经功能的损害和对耳蜗神经的损害）和肾毒性。5.青霉素最常见的不良反应是变态反应，如过敏性休克。(12.)对听觉功能有损害的药物是A.青霉素B.四环素C.利福平D.卡那霉素E.氯霉素正确答案：D参考解析：1.利福平高效广谱，抗结核作用与异烟肼相近，而较链霉素强，对麻风杆菌、大多数革兰阳性细菌也有作用。单用结核杆菌易产生耐药性。与其他抗结核病药合用，可治疗各型结核病及重症患者。2.氯霉素最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能。3.四环素类能与骨、牙中所沉积的钙结合，导致牙釉质发育不全，棕色色素永久沉着。4.卡那霉素为氨基糖苷类抗生素，主要不良反应为耳毒性（包括对前庭神经功能的损害和对耳蜗神经的损害）和肾毒性。5.青霉素最常见的不良反应是变态反应，如过敏性休克。(13.)丙米嗪对心血管系统作用是由于A.抑制心肌中ACh的灭活B.抑制心肌中ACh的释放C.抑制心肌中NA再摄取D.增加心肌中NA再摄取E.增加心肌中5-HT再摄取正确答案：C参考解析：丙米嗪对心血管系统作用与能抑制心肌的NA再摄取有关。丙米嗪可引起血压降低、抑制多种心血管反射，易致心律失常、心动过速，故心血管疾病患者慎用。(14.)过量产生胆碱能危象的是A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.有机磷酸酯类正确答案：C参考解析：服用新斯的明过量时，可使终板处有过多的ACh堆积，导致持久去极化，加重神经肌肉传递功能障碍，使肌无力症状加重，称为"胆碱能危象"，毛果芸香碱因兴奋M受体，产生缩瞳、降眼压、调节痉挛的作用；阿托品因阻断M受体，而产生扩瞳、升眼压、调节麻痹作用；碘解磷定进入体内与磷酰化的胆碱酯酶结合，生成无毒的磷酰化解磷定，而使胆碱酯酶活性恢复。(15.)缩瞳、降眼压、调节痉挛的是A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.有机磷酸酯类正确答案：A参考解析：服用新斯的明过量时，可使终板处有过多的ACh堆积，导致持久去极化，加重神经肌肉传递功能障碍，使肌无力症状加重，称为"胆碱能危象"，毛果芸香碱因兴奋M受体，产生缩瞳、降眼压、调节痉挛的作用；阿托品因阻断M受体，而产生扩瞳、升眼压、调节麻痹作用；碘解磷定进入体内与磷酰化的胆碱酯酶结合，生成无毒的磷酰化解磷定，而使胆碱酯酶活性恢复。(16.)扩瞳、升高眼压、调节麻痹的是A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.有机磷酸酯类正确答案：B参考解析：服用新斯的明过量时，可使终板处有过多的ACh堆积，导致持久去极化，加重神经肌肉传递功能障碍，使肌无力症状加重，称为"胆碱能危象"，毛果芸香碱因兴奋M受体，产生缩瞳、降眼压、调节痉挛的作用；阿托品因阻断M受体，而产生扩瞳、升眼压、调节麻痹作用；碘解磷定进入体内与磷酰化的胆碱酯酶结合，生成无毒的磷酰化解磷定，而使胆碱酯酶活性恢复。(17.)可恢复胆碱酯酶活性的是A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.有机磷酸酯类正确答案：D参考解析：服用新斯的明过量时，可使终板处有过多的ACh堆积，导致持久去极化，加重神经肌肉传递功能障碍，使肌无力症状加重，称为"胆碱能危象"，毛果芸香碱因兴奋M受体，产生缩瞳、降眼压、调节痉挛的作用；阿托品因阻断M受体，而产生扩瞳、升眼压、调节麻痹作用；碘解磷定进入体内与磷酰化的胆碱酯酶结合，生成无毒的磷酰化解磷定，而使胆碱酯酶活性恢复。(18.)有机磷酸酯中毒用氯解磷定的主要原因是A.与结合在胆碱酯酶上的磷酸基相作用而使酶复活B.与胆碱酯酶结合，抑制其活性C.与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用D.与胆碱能受体结合，使其不受磷酸酯类抑制E.与游离的有机磷酸酯类结合，促进其排泄正确答案：A参考解析：碘解磷定与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后，可恢复胆碱酯酶活性。(19.)阿托品不能缓解的痉挛是A.胆道平滑肌痉挛B.胃肠道平滑肌痉挛C.血管平滑肌痉挛D.输尿管平滑肌痉挛E.膀胱括约肌痉挛正确答案：C参考解析：阿托品能松弛多种内脏平滑肌，尤其当平滑肌处于过度活动或痉挛状态时，松弛作用更为明显。(20.)重症肌无力应选用A.新斯的明B.毛果芸香碱C.山莨菪碱D.琥珀毒碱E.氯解磷定正确答案：A参考解析：新斯的明能可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作用。其中兴奋骨骼肌作用强（抑制胆碱酯酶、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱与直接兴奋N受体有关），主要用于重症肌无力。(21.)氯霉素最严重的不良反应是A.消化道反应B.二重感染C.骨髓抑制D.肝毒性E.过敏反应正确答案：C参考解析：氯霉素的不良反应有：①最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能；②灰婴综合征；③二重感染（如鹅口疮、治疗性休克）等。(22.)阿托品用于全身麻醉前给药其目的是A.减少呼吸道腺体分泌B.增强麻醉效果C.预防血压过低D.辅助骨骼肌松弛E.中枢抑制正确答案：A参考解析：阿托品属M受体阻断药，能抑制腺体分泌，对涎腺和汗腺最敏感。阿托品用于全身麻醉前给药，其目的是为了减少呼吸道腺体的分泌，防止分泌物阻塞呼吸道而引起吸人性肺炎。(23.)硫脲类药物最常见的不良反应是A.过敏反应B.胃肠道反应C.凝血功能障碍D.肾功能减退E.耳毒性正确答案：A参考解析：硫脲类药物最常见的不良反应有皮疹、瘙痒等变态反应。最严重的不良反应是粒细胞缺乏症，及时停药可以逆转。(24.)属于β-内酰胺酶抑制药的是A.氨苄西林B.头孢噻吩C.盐酸米诺环素D.克拉维酸E.阿米卡星正确答案：D参考解析：属β-内酰胺酶抑制药的是克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦等。(25.)使磺胺类药物尿排泄减少的药物是A.甲氧苄啶(TMP)B.氯化铵C.碳酸氢钠D.氨苄西林E.异帕米星正确答案：B参考解析：磺胺类药物可引起泌尿道损害，这与磺胺药及其乙酰代谢产物溶解度低在尿中易析出结晶有关，用药期间要多饮水并加服碳酸氢钠，后者可提高磺胺及其代谢物的溶解度，而氯化铵为酸性药物，酸化尿液，降低磺胺及其代谢物的溶解度。(26.)有关氨苄西林特点的描述错误的是A.耐酸可口服吸收B.注射剂较易引起过敏反应C.对产酶金黄色葡萄球菌有效D.广谱青霉素，对革兰阴性菌作用较强E.对铜绿假单胞菌无效正确答案：C参考解析：氨苄西林属于广谱青霉素类，对G杆菌也有杀灭作用。耐酸、可口服，但不耐酶，对耐药的金黄色葡萄球菌无效，对铜绿假单胞菌无效。(27.)可导致胎儿永久性聋及肾损害的药物是A.奎尼丁B.硫脲类药物C.氨基糖苷类药物D.噻嗪类药物E.乙酰水杨酸类正确答案：C参考解析：氨基糖苷类主要不良反应为耳毒性，包括对前庭神经功能、耳蜗神经、听力的损害和肾毒性。(28.)竞争性对抗磺胺药的物质是A.GABAB.PABAC.TMPD.DNAE.ACA正确答案：B参考解析：磺胺药与PABA结构相似，与PABA竞争二氢叶酸合成酶，抑制二氢叶酸合成，从而使细菌不能合成四氢叶酸及DNA，抑制细菌繁殖。(29.)胺碘酮A.延长动作电位时程的药物B.具有交感神经抑制作用的抗高血压药C.第一个开发的钙离子拮抗药D.主要用于治疗心力衰竭的药E.对磷酸二酯酶有特异性抑制作用的药正确答案：A参考解析：1.抗心律失常药Ⅲ类，即延长动作电位时程药，其代表药有胺碘酮等。2.维拉帕米为钙通道阻滞药，即钙离子拮抗药。3.可乐定的作用包括：①激动延脑孤束核α受体或延髓腹外侧嘴部的咪唑啉受体，降低外周交感张力；②激动外周交感神经突触前膜的α受体。4.地高辛加强心肌收缩力（正性肌力作用），使心肌收缩时张力提高和心肌缩短速率提高。在加强心肌收缩力的同时，使心力衰竭患者的心排血量增加、心肌耗氧量减少，其主要适应证是慢性心功能不全。5.氨力农是磷酸二酯酶抑制药（PDE-Ⅲ抑制药），具有明显增强心肌收缩力和舒张血管作用，可增加心排血量，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，缓解慢性心功能不全症状。(30.)维拉帕米A.延长动作电位时程的药物B.具有交感神经抑制作用的抗高血压药C.第一个开发的钙离子拮抗药D.主要用于治疗心力衰竭的药E.对磷酸二酯酶有特异性抑制作用的药正确答案：C参考解析：1.抗心律失常药Ⅲ类，即延长动作电位时程药，其代表药有胺碘酮等。2.维拉帕米为钙通道阻滞药，即钙离子拮抗药。3.可乐定的作用包括：①激动延脑孤束核α受体或延髓腹外侧嘴部的咪唑啉受体，降低外周交感张力；②激动外周交感神经突触前膜的α受体。4.地高辛加强心肌收缩力（正性肌力作用），使心肌收缩时张力提高和心肌缩短速率提高。在加强心肌收缩力的同时，使心力衰竭患者的心排血量增加、心肌耗氧量减少，其主要适应证是慢性心功能不全。5.氨力农是磷酸二酯酶抑制药（PDE-Ⅲ抑制药），具有明显增强心肌收缩力和舒张血管作用，可增加心排血量，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，缓解慢性心功能不全症状。(31.)可乐定A.延长动作电位时程的药物B.具有交感神经抑制作用的抗高血压药C.第一个开发的钙离子拮抗药D.主要用于治疗心力衰竭的药E.对磷酸二酯酶有特异性抑制作用的药正确答案：B参考解析：1.抗心律失常药Ⅲ类，即延长动作电位时程药，其代表药有胺碘酮等。2.维拉帕米为钙通道阻滞药，即钙离子拮抗药。3.可乐定的作用包括：①激动延脑孤束核α受体或延髓腹外侧嘴部的咪唑啉受体，降低外周交感张力；②激动外周交感神经突触前膜的α受体。4.地高辛加强心肌收缩力（正性肌力作用），使心肌收缩时张力提高和心肌缩短速率提高。在加强心肌收缩力的同时，使心力衰竭患者的心排血量增加、心肌耗氧量减少，其主要适应证是慢性心功能不全。5.氨力农是磷酸二酯酶抑制药（PDE-Ⅲ抑制药），具有明显增强心肌收缩力和舒张血管作用，可增加心排血量，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，缓解慢性心功能不全症状。(32.)地高辛A.延长动作电位时程的药物B.具有交感神经抑制作用的抗高血压药C.第一个开发的钙离子拮抗药D.主要用于治疗心力衰竭的药E.对磷酸二酯酶有特异性抑制作用的药正确答案：D参考解析：1.抗心律失常药Ⅲ类，即延长动作电位时程药，其代表药有胺碘酮等。2.维拉帕米为钙通道阻滞药，即钙离子拮抗药。3.可乐定的作用包括：①激动延脑孤束核α受体或延髓腹外侧嘴部的咪唑啉受体，降低外周交感张力；②激动外周交感神经突触前膜的α受体。4.地高辛加强心肌收缩力（正性肌力作用），使心肌收缩时张力提高和心肌缩短速率提高。在加强心肌收缩力的同时，使心力衰竭患者的心排血量增加、心肌耗氧量减少，其主要适应证是慢性心功能不全。5.氨力农是磷酸二酯酶抑制药（PDE-Ⅲ抑制药），具有明显增强心肌收缩力和舒张血管作用，可增加心排血量，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，缓解慢性心功能不全症状。(33.)氨力农A.延长动作电位时程的药物B.具有交感神经抑制作用的抗高血压药C.第一个开发的钙离子拮抗药D.主要用于治疗心力衰竭的药E.对磷酸二酯酶有特异性抑制作用的药正确答案：E参考解析：1.抗心律失常药Ⅲ类，即延长动作电位时程药，其代表药有胺碘酮等。2.维拉帕米为钙通道阻滞药，即钙离子拮抗药。3.可乐定的作用包括：①激动延脑孤束核α受体或延髓腹外侧嘴部的咪唑啉受体，降低外周交感张力；②激动外周交感神经突触前膜的α受体。4.地高辛加强心肌收缩力（正性肌力作用），使心肌收缩时张力提高和心肌缩短速率提高。在加强心肌收缩力的同时，使心力衰竭患者的心排血量增加、心肌耗氧量减少，其主要适应证是慢性心功能不全。5.氨力农是磷酸二酯酶抑制药（PDE-Ⅲ抑制药），具有明显增强心肌收缩力和舒张血管作用，可增加心排血量，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，缓解慢性心功能不全症状。(34.)厌食、激动、皮肤瘙痒等A.呋塞米与氨基糖苷类抗生素合用可致B.氢氯噻嗪因降低肾小球滤过率可致C.滥用抗生素可导致D.两性霉素B因引起远曲小管坏死而致E.维生素AD系脂溶性，摄入过多可致正确答案：E参考解析：1.氢氯噻嗪与尿酸竞争同一分泌机制，减少尿酸排出，引起高尿酸血症和高尿素氮血症。2.呋塞米和氨基糖苷类抗生素均具有耳毒性，两者合用更易发生耳毒性。4.耐药性是由于在化学治疗中，细菌与药物多次接触后，病原体对药物的敏感性降低。因此，滥用抗生素可导致耐药菌株迅速出现。5.80%患者使用两性霉素B可出现不同程度的肾功能损害，如蛋白尿、血尿素氮升高等。(35.)肾功能损害A.呋塞米与氨基糖苷类抗生素合用可致B.氢氯噻嗪因降低肾小球滤过率可致C.滥用抗生素可导致D.两性霉素B因引起远曲小管坏死而致E.维生素AD系脂溶性，摄入过多可致正确答案：D参考解析：1.氢氯噻嗪与尿酸竞争同一分泌机制，减少尿酸排出，引起高尿酸血症和高尿素氮血症。2.呋塞米和氨基糖苷类抗生素均具有耳毒性，两者合用更易发生耳毒性。4.耐药性是由于在化学治疗中，细菌与药物多次接触后，病原体对药物的敏感性降低。因此，滥用抗生素可导致耐药菌株迅速出现。5.80%患者使用两性霉素B可出现不同程度的肾功能损害，如蛋白尿、血尿素氮升高等。(36.)属于阿托品禁忌证的是A.胆绞痛B.窦性心动过缓C.青光眼D.中毒性休克E.虹膜睫状体炎正确答案：C参考解析：阿托品阻断瞳孔括约肌M受体，导致瞳孔扩大、眼压升高，禁用于青光眼。(37.)口服地西泮的临床应用错误的是A.焦虑症B.失眠C.癫痫D.夜惊和夜游症E.小儿高热惊厥正确答案：D参考解析：苯二氮革类（如地西泮）的作用包括：①抗焦虑作用。显著改善焦虑症状剂量是小于镇静剂量，主要用于焦虑症。②催眠镇静作用，小剂量镇静，较大剂量催眠。③抗惊厥、抗癫痫作用。用于辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热及药物中毒性惊厥。癫癎持续状态的首选药是地西泮。④中枢性肌松作用。有较强的肌松作用和降低肌张力作用，可用于缓解中枢神经病变及局部病变引起的肌肉强直或肌肉痉挛。(38.)仅能用于浅表抗真菌的药物是A.特比萘芬B.酮康唑C.两性霉素BD.制霉菌素E.伊曲康唑正确答案：A参考解析：特比萘芬对皮肤癣菌有杀菌作用，可治愈大部分癣病患者，属表浅部抗真菌药。(39.)氯解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是A.与结合在胆碱酯酶上的磷酸基相作用而使酶复活B.与胆碱酯酶结合，保护其不与有机磷酸酯类结合C.与胆碱能受体结合，使其不受磷酸酯类抑制D.与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用E.与游离的有机磷酸酯类结合，促进其排泄正确答案：A参考解析：氯解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是：①与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后，可恢复胆碱酯酶活性；②直接与体内游离的有机磷酸酯结合，生成无毒的磷酰化解磷定排出体外。(40.)可致过敏性休克的药物是A.青霉素B.四环素C.利福平D.卡那霉素E.氯霉素正确答案：A参考解析：1.利福平高效广谱，抗结核作用与异烟肼相近，而较链霉素强，对麻风杆菌、大多数革兰阳性细菌也有作用。单用结核杆菌易产生耐药性。与其他抗结核病药合用，可治疗各型结核病及重症患者。2.氯霉素最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能。3.四环素类能与骨、牙中所沉积的钙结合，导致牙釉质发育不全，棕色色素永久沉着。4.卡那霉素为氨基糖苷类抗生素，主要不良反应为耳毒性（包括对前庭神经功能的损害和对耳蜗神经的损害）和肾毒性。5.青霉素最常见的不良反应是变态反应，如过敏性休克。(41.)下列药物中可用于防治晕动病的是A.山莨菪碱B.后马托品C.东莨菪碱D.毒扁豆碱E.间羟胺正确答案：C参考解析：东莨菪碱有防晕止吐作用，可能与其抑制前庭神经内耳功能或大脑皮质及胃肠道蠕动有关，可防治晕动病。(42.)下列药物可用于治疗尿失禁的是A.新斯的明B.苯扎托品C.异丙托溴铵D.哌仑西平E.黄酮哌酯正确答案：E参考解析：黄酬哌酯的特点为直接松弛平滑肌，对尿道平滑肌作用显著，用于尿失禁、前列腺炎等引起的尿频、排尿困难。(43.)下列用途中只能用哌替啶不能用吗啡的是A.癌症疼痛B.腹泻C.心源性哮喘D.剧烈咳嗽E.人工冬眠正确答案：E参考解析：哌替啶与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂，可使患者处于"人工冬眠"状态，有利于机体渡过危险的缺氧缺能阶段。(44.)以下对受体阻断药的特点描述正确的是A.对受体有亲和力，且有部分内在活性B.对受体有亲和力，但无内在活性C.直接抑制传出神经末梢的所有生理效应D.对受体无亲和力，但有内在活性E.对受体无亲和力，也无内在活性正确答案：B参考解析：拮抗药有较强的亲和力，但无内在活性，占据受体而拮抗激动药的效应。(45.)吗啡用于治疗心源性哮喘的主要原因是A.镇静作用B.镇咳作用C.止吐作用D.缩瞳作用E.强心作用正确答案：A参考解析：吗啡治疗心源性哮喘的机制包括：①降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸变慢：②扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷；③具有镇静作用，可消除患者的焦虑和紧张情绪。(46.)可作为各型心绞痛缓解的首选药物是A.亚硝酸异戊酯B.硝酸甘油C.普萘洛尔D.维拉帕米E.洛伐他汀正确答案：B参考解析：硝酸甘油的作用：①降低心脏前后负荷，降低心肌耗氧量；②改善缺血区血供；③冠状动脉血流重新分配，降低左心室舒张末压，舒张心外膜血管及侧支血管，使血液易从心外膜区域向心内膜下缺血区流动。临床应用有对各型心绞痛均有效，用药后能中止发作（舌下含服1～2min起效），也可预防发作。(47.)可抗血小板聚集和抗血栓形成的药物是A.阿司匹林B.鱼精蛋白C.尿激酶D.维生素B12E.维生素K正确答案：A参考解析：1.尿激酶激活纤溶酶，促进纤维蛋白溶解，也称血栓溶解药，但对形成已久、已机化的血栓无效；用于治疗急性肺栓塞、急性动脉栓塞、心肌梗死、脑梗死。2.阿司匹林小剂量抑制环加氧酶（COX，PG合成酶），减少血栓素A(TXA)合成，抑制血小板聚集，防止血栓形成。大剂量阿司匹林可抑制血管壁中前列环素生成，易促进血小板聚集和血栓形成。故常采用小剂量阿司匹林(40～50mg/d)预防血栓形成，用于治疗缺血性心脏病和心肌梗死，降低其病死率和再梗死率。3.维生素B参与核酸和蛋白质的合成，促进四氢叶酸的循环利用，用于恶性贫血和巨幼红细胞贫血。4.肝素过量易致自发性出血，严重出血的特效解救药是鱼精蛋白。5.香豆素类具有竞争性拮抗维生素K的作用，过量时易发生自发性出血，立即停药，用大量维生素K对抗。(48.)主要用于恶性贫血和巨幼红细胞性贫血的药物是A.阿司匹林B.鱼精蛋白C.尿激酶D.维生素B12E.维生素K正确答案：D参考解析：1.尿激酶激活纤溶酶，促进纤维蛋白溶解，也称血栓溶解药，但对形成已久、已机化的血栓无效；用于治疗急性肺栓塞、急性动脉栓塞、心肌梗死、脑梗死。2.阿司匹林小剂量抑制环加氧酶（COX，PG合成酶），减少血栓素A(TXA)合成，抑制血小板聚集，防止血栓形成。大剂量阿司匹林可抑制血管壁中前列环素生成，易促进血小板聚集和血栓形成。故常采用小剂量阿司匹林(40～50mg/d)预防血栓形成，用于治疗缺血性心脏病和心肌梗死，降低其病死率和再梗死率。3.维生素B参与核酸和蛋白质的合成，促进四氢叶酸的循环利用，用于恶性贫血和巨幼红细胞贫血。4.肝素过量易致自发性出血，严重出血的特效解救药是鱼精蛋白。5.香豆素类具有竞争性拮抗维生素K的作用，过量时易发生自发性出血，立即停药，用大量维生素K对抗。(49.)主要用于肝素过量引起的出血的药物是A.阿司匹林B.鱼精蛋白C.尿激酶D.维生素B12E.维生素K正确答案：B参考解析：1.尿激酶激活纤溶酶，促进纤维蛋白溶解，也称血栓溶解药，但对形成已久、已机化的血栓无效；用于治疗急性肺栓塞、急性动脉栓塞、心肌梗死、脑梗死。2.阿司匹林小剂量抑制环加氧酶（COX，PG合成酶），减少血栓素A(TXA)合成，抑制血小板聚集，防止血栓形成。大剂量阿司匹林可抑制血管壁中前列环素生成，易促进血小板聚集和血栓形成。故常采用小剂量阿司匹林(40～50mg/d)预防血栓形成，用于治疗缺血性心脏病和心肌梗死，降低其病死率和再梗死率。3.维生素B参与核酸和蛋白质的合成，促进四氢叶酸的循环利用，用于恶性贫血和巨幼红细胞贫血。4.肝素过量易致自发性出血，严重出血的特效解救药是鱼精蛋白。5.香豆素类具有竞争性拮抗维生素K的作用，过量时易发生自发性出血，立即停药，用大量维生素K对抗。(50.)用于香豆素类引起自发性出血的解救的药物是A.阿司匹林B.鱼精蛋白C.尿激酶D.维生素B12E.维生素K正确答案：E参考解析：1.尿激酶激活纤溶酶，促进纤维蛋白溶解，也称血栓溶解药，但对形成已久、已机化的血栓无效；用于治疗急性肺栓塞、急性动脉栓塞、心肌梗死、脑梗死。2.阿司匹林小剂量抑制环加氧酶（COX，PG合成酶），减少血栓素A(TXA)合成，抑制血小板聚集，防止血栓形成。大剂量阿司匹林可抑制血管壁中前列环素生成，易促进血小板聚集和血栓形成。故常采用小剂量阿司匹林(40～50mg/d)预防血栓形成，用于治疗缺血性心脏病和心肌梗死，降低其病死率和再梗死率。3.维生素B参与核酸和蛋白质的合成，促进四氢叶酸的循环利用，用于恶性贫血和巨幼红细胞贫血。4.肝素过量易致自发性出血，严重出血的特效解救药是鱼精蛋白。5.香豆素类具有竞争性拮抗维生素K的作用，过量时易发生自发性出血，立即停药，用大量维生素K对抗。(51.)孕妇及哺乳期妇女禁用A.氢氯噻嗪B.奎尼丁C.普萘洛尔D.赖诺普利E.硝酸异山梨醇酯正确答案：D参考解析：1.硝酸异山梨醇酯能使眼内血管扩张，可使眼内压升高，禁用于青光眼患者。2.普萘洛尔为非选择β受体阻断药，能阻断支气管平滑肌上的β受体，引起支气管痉挛，禁用于慢性阻塞性肺气肿患者。3.奎尼丁安全范围小，低血压及肝肾功能不全者慎用。4.氢氯噻嗪长期应用噻嗪类可引起高血糖、高脂血症、高尿酸血症、肾功能减退病人的血尿素氮升高等，氢氯噻嗪禁用于痛风患者。5.赖诺普利是血管紧张素转化酶抑制药，有影响胎儿发育不良反应，孕妇及哺乳期妇女慎用。(52.)红霉素与林可霉素合用可以A.扩大抗菌谱B.增强抗菌活性C.减少毒副作用D.增加药物的吸收和有效利用E.相互竞争结合部位，产生拮抗作用正确答案：E参考解析：红霉素和林可霉素的作用靶位完全相同，均可与敏感菌的核糖体50S亚基不可逆结合，通过阻断转肽作用及mRNA的位移，选择性抑制蛋白质合成。红霉素与林可霉素合用可以相互竞争结合部位，产生拮抗作用。(53.)直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶，起到溶血栓作用的药物是A.阿司匹林B.鱼精蛋白C.尿激酶D.维生素B12E.维生素K正确答案：C参考解析：1.尿激酶激活纤溶酶，促进纤维蛋白溶解，也称血栓溶解药，但对形成已久、已机化的血栓无效；用于治疗急性肺栓塞、急性动脉栓塞、心肌梗死、脑梗死。2.阿司匹林小剂量抑制环加氧酶（COX，PG合成酶），减少血栓素A(TXA)合成，抑制血小板聚集，防止血栓形成。大剂量阿司匹林可抑制血管壁中前列环素生成，易促进血小板聚集和血栓形成。故常采用小剂量阿司匹林(40～50mg/d)预防血栓形成，用于治疗缺血性心脏病和心肌梗死，降低其病死率和再梗死率。3.维生素B参与核酸和蛋白质的合成，促进四氢叶酸的循环利用，用于恶性贫血和巨幼红细胞贫血。4.肝素过量易致自发性出血，严重出血的特效解救药是鱼精蛋白。5.香豆素类具有竞争性拮抗维生素K的作用，过量时易发生自发性出血，立即停药，用大量维生素K对抗。(54.)受体阻断药的特点是A.对受体有亲和力，有内在活性B.对受体无亲和力，有内在活性C.对受体亲和力高，无内在活性D.对受体无亲和力，无内在活性E.直接抑制传出神经末梢释放递质正确答案：C参考解析：拮抗药有较强的亲和力，但无内在活性，占据受体而拮抗激动药的效应。(55.)属于吗啡拮抗药的是A.美沙酮B.镇痛新C.纳洛酮D.芬太尼E.曲马朵正确答案：C参考解析：纳洛酮为阿片受体竞争性拮抗药，临床用于阿片类药物急性中毒解救，可反转呼吸抑制。(56.)大多数药物通过生物膜转运方式是A.主动转运B.被动转运C.胞饮和胞吐D.滤过E.载体转运正确答案：B参考解析：大多数药物跨膜转运的方式是被动转运。(57.)扁桃体手术前用阿托品的主要原因是A.松弛平滑肌B.解除局部肌肉痉挛疼痛C.抗感染性休克D.减少腺体分泌E.预防感染正确答案：D参考解析：阿托品属于M受体阻断药，能抑制腺体分泌，对涎腺和汗腺最敏感。术前用阿托品主要是为了减少呼吸道腺体的分泌，防止分泌物阻塞呼吸道而引起吸入性肺炎。(58.)毛果芸香碱对眼睛的作用是A.瞳孔缩小，眼压升高B.瞳孔缩小，眼压降低C.瞳孔散大，眼压降低D.瞳孔散大，眼压升高E.瞳孔不变，眼压不变正确答案：B参考解析：毛果芸香碱为选择性M胆碱受体激动药，对眼和腺体的选择性作用最明显，产生缩瞳（收缩瞳孔括约肌）、眼压降低、调节痉挛（兴奋虹膜括约肌上的M受体）的作用。(59.)关于卡马西平的说法错误的是A.抑制癫痫病灶及其周围神经元放电B.是癫痫精神运动性发作疗效的首选药C.对癫痫并发的精神症状也有效D.对三叉神经痛有效E.肝药酶诱导作用正确答案：E参考解析：卡马西平为广谱抗癫痫药：①为癫痫复杂部分性发作（精神运动性发作）的首选药。对癫痫强直阵挛性发作、单纯部分性发作和对癫痫并发的精神症状也有一定疗效，作用机制能阻滞Na通道，抑制癫痫病灶及其周围神经元放电。②对外周神经痛，如三叉神经痛和舌咽神经痛，其疗效优于苯妥英钠。③对防治躁狂抑郁症，包括对锂盐无效者有一定疗效。(60.)胍乙啶A.α受体阻断药B.不属于交感神经抑制药C.β受体阻断药D.交感末梢抑制药E.中枢性降压药正确答案：D参考解析：1.硝普钠可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，降压特点是速效、强效、短效，属血管扩张药。2.卡维地洛选择性阻断ai受体，非选择性阻断β受体，因外周血管阻力降低而使血压下降。3.普萘洛尔是典型β受体阻断药，对β及β受体无选择性。4.胍乙啶属交感末梢抑制药，通过影响儿茶酚胺的贮存及释放产生降压作用。5.甲基多巴为第二代中枢性降压药，降压作用与可乐定相似，作用中等偏强。(61.)甲基多巴A.α受体阻断药B.不属于交感神经抑制药C.β受体阻断药D.交感末梢抑制药E.中枢性降压药正确答案：E参考解析：1.硝普钠可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，降压特点是速效、强效、短效，属血管扩张药。2.卡维地洛选择性阻断ai受体，非选择性阻断β受体，因外周血管阻力降低而使血压下降。3.普萘洛尔是典型β受体阻断药，对β及β受体无选择性。4.胍乙啶属交感末梢抑制药，通过影响儿茶酚胺的贮存及释放产生降压作用。5.甲基多巴为第二代中枢性降压药，降压作用与可乐定相似，作用中等偏强。(62.)下列药物通过影响核酸合成抗肿瘤的是A.环磷酰胺B.氮芥C.紫杉醇D.氟尿嘧啶E.多柔比星正确答案：D参考解析：氟尿嘧啶属于影响核酸形成抗癌药，在细胞内转变成5F-dUMP，抑制脱氧胸苷酸合成酶，从而影响DNA合成。(63.)后遗效应是指A.药物在治疗剂量时，与治疗目的无关的药理作用所引起的反应B.由于药物治疗作用引起的不良的继发反应C.停药后仍残留于体内的低于最低有效治疗浓度的药物引起的药物效应D.反复应用某种药物后，如果停药可出现一系列综合征E.是由药物引起的一类遗传学性异常反应正确答案：C参考解析：药物不良反应中的后遗效应是指停药后仍残留于体内的低于最低有效治疗浓度的药物引起的药物效应。(64.)下列药物可治疗氯丙嗪引起的锥体外系不良反应的是A.碘解磷定B.氯苯那敏C.硝苯地平D.苯海索E.胰岛素正确答案：D参考解析：氯丙嗪的主要锥体外系不良反应：①帕金森综合征；②静坐不能；③急性肌张力障碍，由于主要不良反应阻断黑质一纹状体通路中的D受体，胆碱能神经功能相对占优势，可用中枢性胆碱受体阻滞药苯海索（安坦）治疗。(65.)硝普钠A.α受体阻断药B.不属于交感神经抑制药C.β受体阻断药D.交感末梢抑制药E.中枢性降压药正确答案：B参考解析：1.硝普钠可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，降压特点是速效、强效、短效，属血管扩张药。2.卡维地洛选择性阻断ai受体，非选择性阻断β受体，因外周血管阻力降低而使血压下降。3.普萘洛尔是典型β受体阻断药，对β及β受体无选择性。4.胍乙啶属交感末梢抑制药，通过影响儿茶酚胺的贮存及释放产生降压作用。5.甲基多巴为第二代中枢性降压药，降压作用与可乐定相似，作用中等偏强。(66.)卡维地洛A.α受体阻断药B.不属于交感神经抑制药C.β受体阻断药D.交感末梢抑制药E.中枢性降压药正确答案：A参考解析：1.硝普钠可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，降压特点是速效、强效、短效，属血管扩张药。2.卡维地洛选择性阻断ai受体，非选择性阻断β受体，因外周血管阻力降低而使血压下降。3.普萘洛尔是典型β受体阻断药，对β及β受体无选择性。4.胍乙啶属交感末梢抑制药，通过影响儿茶酚胺的贮存及释放产生降压作用。5.甲基多巴为第二代中枢性降压药，降压作用与可乐定相似，作用中等偏强。(67.)普萘洛尔A.α受体阻断药B.不属于交感神经抑制药C.β受体阻断药D.交感末梢抑制药E.中枢性降压药正确答案：C参考解析：1.硝普钠可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，降压特点是速效、强效、短效，属血管扩张药。2.卡维地洛选择性阻断ai受体，非选择性阻断β受体，因外周血管阻力降低而使血压下降。3.普萘洛尔是典型β受体阻断药，对β及β受体无选择性。4.胍乙啶属交感末梢抑制药，通过影响儿茶酚胺的贮存及释放产生降压作用。5.甲基多巴为第二代中枢性降压药，降压作用与可乐定相似，作用中等偏强。(68.)关于审核处方说法错误的是A.需要审核是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌B.需要审核药物的剂型、剂量、用法、给药途径C.不需审核开方医师的资质是否符合规定D.需要审核处方的用量及临床诊断的相符性E.对于规定必须做皮试的药物，需审核医师是否注明过敏试验及结果判定正确答案：C(69.)癌症患者使用止痛药原则正确的是A.哌替啶可用于慢性癌痛的长期止痛B.癌症患者使用止痛药可不受任何限制C.阿片类药物用于癌痛治疗不受常用剂量限制D.癌痛药可以突然停药E.非甾体抗炎药与阿片类药物可轮流替代应用正确答案：C(70.)氨苄西林与下列抗生素中抗菌谱最相似的是A.哌拉西林B.阿莫西林C.磺苄西林D.阿帕西林E.羧苄西林正确答案：B(71.)用于治疗慢性粒细胞白血病的药物是A.伊马替尼B.沙利度胺C.他莫昔芬D.氟尿嘧啶E.丝裂霉素正确答案：A(72.)下列属于罗格列酮禁忌证的是A.高血脂B.高血糖C.肾功能不全D.高血压E.心功能不全正确答案：E(73.)在临床上可做成片剂使用的药物是A.华法林B.尿激酶C.恩氟烷D.胰岛素E.肝素正确答案：A(74.)下列对奥美拉唑的叙述错误的是A.使用本品前要排除胃癌的存在或可能B.通过抑制H-K-ATP酶（质子泵）而起作用C.本品对组胺、五肽胃泌素以及二丁基环腺苷酸引起的胃酸分泌均有抑制作用D.属于胃酸分泌抑制药E.通过拮抗组胺而起减少胃酸分泌的作用正确答案：E(75.)β受体阻断药是典型β受体阻断药，对β及β受体无选择性，能兴奋支气管β受体，收缩支气管，引起支气管痉挛，禁用于哮喘。A.心律失常B.心绞痛C.室上性心动过速D.轻中度高血压E.哮喘正确答案：E参考解析：β受体阻断药是典型β受体阻断药，对β及β受体无选择性，能兴奋支气管β受体，收缩支气管，引起支气管痉挛，禁用于哮喘。(76.)下列对治疗指数的叙述不正确的是A.值越大则表示药物越安全B.值越小越安全C.英文缩写为TI，也可用LD/ED表示D.可用LD/ED表示也可，但不如用LD/ED合理E.可用动物实验获得正确答案：B参考解析：治疗指数(TI)用LD/ED表示。可用TI来估计药物的安全性，通常此数值越大表示药物越安全。(77.)作用于小肠发挥降糖作用的药物是A.罗格列酮B.格列齐特C.二甲双胍D.阿卡波糖E.胰岛素正确答案：D(78.)符合线性药物动力学特征的药物，其生物半衰期的1个重要特点是A.与开始浓度、首次剂量、给药途径均无关B.取决于给药途径C.与开始浓度、首次剂量、给药途径均有关D.取决于开始浓度E.主要取决于首次剂量正确答案：A(79.)由于大量输入生理盐水可引起的反应是A.低钠和酸中毒B.氯离子负荷增高和酸中毒C.乳酸负荷增加D.低钠和碱中毒E.高氯和低钠正确答案：B(80.)普鲁本辛（溴丙胺太林）禁用于A.肠痉挛患者B.青光眼患者C.溃疡病患者D.肝损害者E.心衰竭患者正确答案：B(81.)生物制品的制备过程不包括A.基因工程B.蛋白质工程C.免疫学方法D.发酵工程E.化学合成正确答案：E(82.)作用机制是选择性激活过氧化酶增殖体激活γ，(PPAR-γ)受体的药物是A.甲苯磺丁脲B.罗格列酮C.格列喹酮D.多奈哌齐E.苯乙双胍正确答案：B参考解析：罗格列酮（噻唑烷二酮类）为咦岛素增敏药，是选择性过氧化酶增殖体激活γ，（PPAR-γ，）受体激动药，改善β细胞功能、胰岛素抵抗及相关的代谢紊乱，对非胰岛素依赖型糖尿病及其心血管并发症有明显疗效。(83.)在器官移植中常用的免疫抑制药为A.柳氮磺吡啶B.环孢素AC.甲硫氧嘧啶D.吲哚美辛E.干扰素正确答案：B参考解析：环孢素A为免疫抑制药，是抑制器官和组织移植后的排斥反应首选药。(84.)拜斯亭通用名为A.氟伐他汀B.辛伐他汀C.洛伐他汀