西药学专业二-2025执业药师考试《药学专业知识二》押题密卷1

西药学专业二-2025执业药师考试《药学专业知识二》押题密卷1单选题（共110题，共110分）(1.)患者，男性，32岁。长期工作劳累，睡眠不足，出现心慌、心悸，心电图显示窦性心动过速（江南博哥），宜选用的抗心律失常药物是A.奎尼丁B.普萘洛尔C.美西律D.洋地黄E.苯妥英钠正确答案：B参考解析：考查抗心律失常药的药理作用。普萘洛尔主要用于窦性心动过速等。β受体阻断剂可阻滞β肾上腺素能受体，降低交感神经效应，从而减慢窦性节律，减慢心房和房室结的传导，延长房室结的功能性不应期，因此可用于治疗心律失常。(2.)关于中枢性镇咳药的使用，叙述错误的是A.特别适用于无痰、干咳患者B.痰多黏稠患者亦可使用该类药物单药治疗C.高龄患者、肝功能不全患者、肾功能不全患者宜从小剂量开始D.中枢性镇咳药属于对症治疗药物，用药7日如症状未缓解，宜停药就诊E.服药期间不得驾驶车、船，从事高空作业、机械作业及操作精密仪器正确答案：B参考解析：本题考查中枢镇咳药的作用特点。中枢性镇咳药可使痰液黏稠，黏痰难以咳出，故痰多黏稠患者不宜单独使用，痰多者宜与祛痰药合用。特别适用于无痰、干咳患者。高龄患者、肝功能不全患者、肾功能不全患者宜从小剂量开始，逐步增加至适宜剂量。中枢性镇咳药属于对症治疗药物，用药7日如症状未缓解，宜停药就诊。并且服药期间不得驾驶车、船，从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。故正确答案为B。(3.)下列药物能抑制尿酸生成的是A.秋水仙碱B.呋塞米C.非布司他D.丙磺舒E.苯溴马隆正确答案：C参考解析：本题考查抗痛风药的作用特点和代表药。A选项，秋水仙碱属于抑制粒细胞浸润炎症反应药。B选项，呋塞米属于利尿药。C选项，抑制尿酸生成的代表药物：别嘌醇、非布司他，可阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸。DE选项，丙磺舒、苯溴马隆属于促进尿酸排泄药。(4.)下列药物属于乙酰苯胺类NSAID的是A.阿司匹林B.布洛芬C.塞来昔布D.吲哚美辛E.对乙酰氨基酚正确答案：E参考解析：本题考查非甾体抗炎药的分类及代表药物。解热、镇痛、抗炎药分为非选择性COX抑制剂及选择性COX-2抑制剂（塞来昔布、依托考昔）。非选择性COX抑制剂可分为水杨酸类（阿司匹林、贝诺酯、赖氨匹林），乙酰苯胺类（对乙酰氨基酚），芳基乙酸类（吲哚美辛、双氯芬酸），芳基丙酸类（布洛芬、萘普生），1，2-苯并噻嗪类（吡罗昔康、美洛昔康），吡唑酮类（保泰松）、非酸性类（尼美舒利、萘丁美酮）。故正确答案为E。(5.)以下药物肾结石患者禁用的是A.非布司他B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.别嘌醇E.碳酸氢钠正确答案：B参考解析：本题考查抗痛风药的禁忌证。抗痛风药的禁忌证为：①妊娠期及哺乳期妇女、过敏者禁用；②骨髓增生低下及肝肾功能中重度不全者禁用秋水仙碱；③肾功能不全者，伴有肿瘤的高尿酸血症者，使用细胞毒的抗肿瘤药、放射治疗患者及2岁以下儿童禁用丙磺舒；④痛风性关节炎急性发作期，有中、重度肾功能不全或肾结石者禁用苯溴马隆。苯溴马隆为促进尿酸排泄药，此类药可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，但升高尿尿酸水平而易导致肾结石。故正确答案为B。(6.)以下关于PPI用法用量的描述，错误的是A.奥美拉唑口服用于Hp根除时，一次40mg，一日2次B.泮托拉唑口服用于Hp根除时，一次40mg，一日2次C.艾司奥美拉唑口服用于Hp根除时，一次40mg，一日2次D.泮托拉唑静脉给药用于急性上消化道出血时，一次40mg～80mg，每日1～2次E.艾司奥美拉唑用于降低成人胃和十二指肠溃疡出血内镜治疗后再出血风险：首先给予80mg静脉滴注，滴注持续时间30分钟，然后持续静脉滴注，给药速度每小时8mg正确答案：A参考解析：本题考查PPI的用法用量。A选项，奥美拉唑口服用于Hp根除时，一次20mg，一日2次。(7.)患者，女，48岁，诊断为高胆固醇血症。使用阿托伐他汀治疗，服用该药的时间最好是A.早晨空腹服用B.早餐后服用C.午餐后服用D.下午四点服用E.晚餐后服用正确答案：E参考解析：本题考查阿托伐他汀的用法用量。阿托伐他汀可在1天内的任何时间服用，并不受进餐影响。但最好在晚餐后服用（人体内胆固醇的合成，取决于影响胆固醇合成的羟甲戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶的活性，这种酶的活性在一天之中的不同时间会呈现不同变化。在每天中午时分活性最低，而从午夜到凌晨的时间段中活性则变高；午夜12点此酶活性为最高峰，人体胆固醇的合成也就随之在午夜时分达到全天的高峰。因此，夜间是全天胆固醇控制的关键窗口）。(8.)伊曲康唑与肝药酶的关系是A.CYP3A4酶的抑制剂B.CYP3A4酶的诱导剂C.伊曲康唑主要经CYP1A2酶代谢D.伊曲康唑主要经CYP2C9酶代谢E.伊曲康唑主要经CYP3A5酶代谢正确答案：A参考解析：本题考查伊曲康唑的药物相互作用。伊曲康唑及其主要代谢产物羟基伊曲康唑为细胞色素P4503A4酶系统的抑制剂。伊曲康唑主要经CYP3A4酶代谢，所以该酶的抑制剂可使本品的药物浓度增高。(9.)阿糖胞苷属于A.胸苷酸合成酶抑制剂B.DNA多聚酶抑制剂C.核苷酸还原酶抑制剂D.二氢叶酸还原酶抑制剂E.嘌呤核苷酸互变抑制剂正确答案：B参考解析：考查抗肿瘤药阿糖胞苷的作用机制。阿糖胞苷属于抗代谢抗肿瘤药，是DNA多聚酶抑制剂，可干扰细胞代谢过程，导致肿瘤细胞死亡。(10.)下列哪项不是胰岛素的正确使用方法A.每次注射需要更换不同部位B.药物过量须及时给予葡萄糖或口服糖类C.混悬型胰岛素可以静脉注射D.未使用的胰岛素应在2℃～8℃冷藏保存E.已开始使用的胰岛素应在25℃保存4周正确答案：C参考解析：本题考查胰岛素的正确使用方法。胰岛素的正确使用：（1）每一次注射需要更换不同的部位；（2）胰岛素过量，必须及时给予静脉葡萄糖或口服糖类等抢救；（3）混悬型胰岛素注射液禁用于静脉注射；（4）未使用的胰岛素应在2℃～8℃冷藏保存，已开始使用的胰岛素可在室温（最高25℃）保存最长4周，冷冻后的胰岛素不可使用，冷冻后结构发生变化，形成结晶，影响降糖效果，产生副作用。(11.)钾离子竞争性酸抑制剂的作用机制是A.通过竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子来发挥作用B.竞争性拮抗组胺与胃壁细胞上的H?受体结合C.通过二硫键与质子泵的硫基呈不可逆性的结合D.抑制乙酰胆碱M受体E.抑制胃泌素受体正确答案：A参考解析：本题考查钾离子竞争性酸抑制剂的特点。钾离子竞争性酸抑制剂(potassium—competitiveacidinhibitor，P—CAB)通过竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子来发挥作用，能够对质子泵产生可逆性抑制，从而抑制胃酸分泌。故正确答案为A。(12.)新生儿和早产儿使用可能会出现致命性的“喘息综合征”的药物是A.双环醇B.多烯磷脂酰胆碱注射剂C.甘草酸二铵注射剂D.硫普罗宁注射剂E.水飞蓟宾葡甲胺正确答案：B参考解析：本题考查多烯磷脂酰胆碱的临床应用注意。多烯磷脂酰胆碱注射剂含苯甲醇，给予新生儿和早产儿含有苯甲醇的制剂可导致致命性的“喘息综合征”，新生儿和早产儿禁用；多烯磷脂酰胆碱口服剂不得用于12岁以下儿童。故正确答案为B。(13.)关于使用依折麦布的说法，错误的是A.可单独服用或与他汀类联合应用B.需空腹服用C.成人剂量一次10mg。一日1次D.剂量超过10mg／d对降低LDL水平无增效作用E.不能与葡萄柚汁合用正确答案：B参考解析：本题考查依折麦布的用法用量、临床应用注意。(1)依折麦布口服成人剂量一次10mg，一日1次。可单独服用或与他汀类联合应用，本品可在一日之内任何时间服用，可空腹或与食物同时服用。(2)本品不受饮食或脂肪影响而相应降低LDL水平，但剂量超过10mg／d对降低LDL水平无增效作用。(3)不能与葡萄柚汁合用，以免因血药浓度升高而发生不良反应。故正确答案为B。(14.)下列哪项不属于阿司匹林的禁忌证A.非甾体抗炎药导致哮喘病史者B.活动性消化性溃疡C.出血体质D.严重的心功能不全E.癫痫正确答案：E参考解析：本题考查的是阿司匹林的禁忌证。阿司匹林禁忌证：有水杨酸盐或者含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘病史；活动性消化性溃疡；出血体质；严重的肾功能不全；严重的心功能不全；严重肝功能不全；正在使用剂量大于或等于15mg/W的甲氨蝶呤者。(15.)铁剂用药期间需定期做下列检查，以观察治疗效果，不包括A.血红蛋白B.网织红细胞计数C.巨核细胞计数D.血清铁蛋白E.血清铁正确答案：C参考解析：本题考查铁剂的作用特点。铁剂用药期间需定期做下列检查，以观察治疗效果：血红蛋白、网织红细胞计数、血清铁蛋白及血清铁测定。故正确答案为C。(16.)使用呋塞米时，较少发生耳毒性的情况是A.频繁静脉输注给药B.快速静脉输注给药C.口服方式给药D.同时使用氨基糖苷类药物E.患者肾功能不全正确答案：C参考解析：本题考查袢利尿药的不良反应。袢利尿药的耳毒性多发生于频繁、快速静脉输注给药；口服方式给药较少发生。肾功能不全或同时使用其他耳毒性（如并用氨基糖苷类）药物时较易发生耳毒性。故正确答案为C。(17.)强心苷类药的药理作用不包括A.提高心肌细胞内Ca2+水平B.提高位于心脏的压力感受器的敏感性C.提高位于主动脉弓、颈动脉窦的压力感受器的敏感性D.心肌的正性肌力作用E.使肾脏分泌肾素增加正确答案：E参考解析：本题考查强心苷类的药理作用与作用机制。(1)通过抑制衰竭心肌细胞膜上Na+，K+一ATP酶，使细胞内Na+水平升高，促进Na+-Ca2+交换，提高细胞内Ca2+水平，从而发挥正性肌力作用。(2)使副交感神经Na+，K+-ATP酶受抑制，提高位于心脏、主动脉弓、颈动脉窦的压力感受器的敏感性。抑制传入冲动的数量增加，使中枢神经下达的交感兴奋减弱。(3)肾脏Na+，K+-ATP酶受抑制，可减少肾小管对钠的重吸收，增加钠向远曲小管的转移，使肾脏分泌肾素减少。故正确答案为E。(18.)戒断症状是5-HT再摄取抑制剂较常见的不良反应，产生的原因是A.长期服用使脑内5-HT受体敏感性下调B.长期服用药物对5-HT受体无亲和力C.长期服用致5-HT、NE、DA分解增加D.长期服用脑内5-HT受体数目减少E.长期服用使脑内5-HT吸收减少正确答案：A参考解析：考查5-HT再摄取抑制剂的作用特点。戒断症状是5-HT再摄取抑制剂较常见的不良反应，产生的原因是长期服用使脑内5-HT受体敏感性下调所致，特别是半衰期较短的帕罗西汀最易出现。(19.)以下部位中，莫沙必利口服后药物浓度最低的是A.胃肠B.肾脏C.肝脏D.血液E.脑正确答案：E参考解析：本题考查莫沙必利的临床用药评价。莫沙必利分布以胃肠、肝肾局部药物浓度最高，血浆次之，脑内几乎没有分布。(20.)患者，男，56岁，诊断为肝性脑病Ⅳ级，建议给予该患者使用的氨基酸是A.芳香族氨基酸B.脂肪族氨基酸C.杂环氨基酸D.支链氨基酸E.高Fischer比配方的氨基酸注射液正确答案：D参考解析：本题考查氨基酸类制剂的分类。肝性脑病Ⅲ级及Ⅳ级患者建议应用支链氨基酸。(21.)关于庆大霉素使用的叙述，错误的是A.应定期检查尿常规、血尿素氮、血肌酐，注意患者听力变化或听力损害先兆B.可静脉快速推注或静脉滴注给药C.避免该药耳部滴用D.与第一代注射用头孢菌素类合用时可能加重肾毒性E.早产儿、新生儿、婴幼儿应尽量避免用氨基糖苷类正确答案：B参考解析：本题考查庆大霉素的临床应用注意。（1）在使用本品过程中应定期检查尿常规、血尿素氮、血肌酐，注意患者听力变化或听力损害先兆（耳鸣、耳部胀满感、高频听力损害）。有条件者应进行血药浓度监测，避免峰浓度超过10μg/ml或是谷浓度超过2μg/ml。（2）避免联合应用肾、耳毒性药物及强效利尿药。如氨基糖苷类与第一代注射用头孢菌素类合用时可能加重。肾毒性。（3）庆大霉素等氨基糖苷类不可静脉快速推注给药，以避免神经-肌肉接头阻滞作用的发生，引起呼吸抑制。局部使用该类药物较大剂量时亦可发生上述不良反应，需加以注意。避免与神经-肌肉阻滞药合用。（4）庆大霉素滴耳液局部应用亦可致耳毒性的发生，避免该药耳部滴用。（5）早产儿、新生儿、婴幼儿应尽量避免用氨基糖苷类，临床有明确指征需应用时，则应进行血药浓度监测，调整给药方案，坚持个体化给药。故正确答案为B。(22.)晚期前列腺癌（乳腺癌、卵巢癌患者禁用）可选用的药物是A.缩宫素B.垂体后叶素C.他莫昔芬D.戊酸雌二醇E.西地那非正确答案：D参考解析：本题考查戊酸雌二醇的适应症。戊酸雌二醇可用于①补充雌激素不足，如萎缩性阴道炎、女性性腺功能减退症、外阴阴道萎缩、绝经期血管舒缩症状、卵巢切除、原发性卵巢衰竭等。②晚期前列腺癌（乳腺癌、卵巢癌患者禁用）。③与孕激素类药物合用，能抑制排卵，可作避孕药。(23.)关于红霉素使用的叙述，错误的是A.主要由肝脏代谢，代谢物由肾脏排出B.在明确需要的情况下可在妊娠期使用C.老年人使用发生尖端扭转型室性心动过速的风险增加D.重症肌无力病史的患者使用有病情加重的风险E.肝病患者和妊娠期妇女不宜使用红霉素酯化物正确答案：A参考解析：本题考查红霉素的临床应用注意。(1)红霉素主要由肝脏代谢、胆管排出，肝功能不全患者使用本品，发生不良反应的风险增加。肝功能不全患者尽可能避免应用；如确有必要使用红霉素时，需适当减量并密切随访肝功能。肝病患者和妊娠期妇女不宜使用红霉素酯化物。(2)老年人使用本品，发生尖端扭转型室性心动过速的风险增加。(3)有重症肌无力病史的患者使用本品，有病情加重的风险。(4)缺乏妊娠期使用的相关研究，只有在明确需要的情况下，才可在妊娠期使用。妊娠期妇女应慎用。故正确答案为A。(24.)下列药物中不属于治疗疥疮的是A.林旦霜B.硫黄软膏C.克罗米通D.过氧苯甲酰E.苯甲酸苄酯正确答案：D参考解析：考查皮肤寄生虫感染的治疗药物。疥疮和虱病是常见感染，疥疮是由疥螨引起，治疗主要用外用药，林旦霜疗效最佳，其次是克罗米通乳膏、苯甲酸苄酯、硫黄软膏，被公认为特效药。D选项，过氧苯甲酰用于寻常痤疮。(25.)下列哪项不能提高镇静催眠药用药安全性A.应尽量避免长期使用同一种镇静催眠药B.镇静催眠药可交替使用C.服用后应避免高速高空作业D.与易成瘾的药物合用不会产生依赖性E.使用镇静催眠药后不要饮酒正确答案：D参考解析：本题考查镇静催眠药用药安全性特点。镇静催眠药长期使用易产生耐药性及依赖性，与成瘾性药物合用，成瘾的危险性增加；为避免出现耐受，可交替使用，并尽量避免长期使用同一种药物，用药期间可降低驾驶员和机械操作者注意力，服用后应尽量避免高速，高空作业；酒精可增强睡眠程度，但也可加重头痛、头晕等不良反应，在服用镇静催眠药后不宜饮酒。(26.)不属于中枢性镇咳药典型不良反应的是A.成瘾性B.腹泻C.心率增快D.情绪激动E.幻想正确答案：B参考解析：本题考查中枢性镇咳药的典型不良反应。中枢性镇咳药重复使用可产生耐药性，久用有成瘾性，但常用量引起的依赖性比吗啡类药品弱。长期用药要预防可能引起的便秘。大剂量、连续用药时，一些患者可能出现兴奋、烦躁不安。典型不良反应包括成瘾性、兴奋、幻想、惊厥、便秘、心率增快、情绪激动、耳鸣、口干、口咽喉部麻木感等。故正确答案为B。(27.)用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病的降糖药物是A.阿卡波糖B.格列本脲C.罗格列酮D.二甲双胍E.瑞格列奈正确答案：D参考解析：本题考查二甲双胍的适应证。二甲双胍【适应证】首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。(28.)碳青霉烯类抗菌药物的抗菌谱不包括A.产β-内酰胺酶的流感嗜血杆菌B.铜绿假单胞菌C.厌氧菌D.革兰阳性菌E.耐甲氧西林葡萄球菌正确答案：E参考解析：本题考查碳青霉烯类抗菌药物的药理作用。碳青霉烯类通常不会被大多数质粒和染色体介导的β-内酰胺酶所分解，抗菌谱包括：革兰阴性菌(包括产β-内酰胺酶的流感嗜血杆菌和淋病奈瑟菌、肠杆菌科细菌及铜绿假单胞菌)，包括产超广谱β一内酰胺酶(ESBL)菌株；厌氧菌(包括脆弱拟杆菌)；革兰阳性菌(包括粪肠球菌和李斯特菌)。对嗜麦芽窄食单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、屎肠球菌、耐甲氧西林葡萄球菌和JK类白喉菌无活性。故正确答案为E。(29.)可用肝病的氨基酸制剂是A.复方氨基酸注射液（15AA）、复方氨基酸注射液（6AA）B.复方氨基酸注射液（15AA）、复方氨基酸注射液（9AA）C.复方氨基酸注射液（9AA）、赖氨酸注射液D.复方氨基酸注射液（6AA）、复方氨基酸注射液（9AA）E.复方氨基酸注射液（15AA）、赖氨酸注射液正确答案：A参考解析：考查疾病适用氨基酸制剂。（1）用于肾病的氨基酸制剂：复方氨基酸注射液（9AA）、复方α-酮酸片。（2）用于肝病的氨基酸制剂：复方氨基酸注射液（6AA）、复方氨基酸注射液（15AA）、复方氨基酸注射液（20AA）。（3）用于颅脑损伤的氨基制剂：赖氨酸注射液。（4）免疫调节型氨基酸注射液：丙氨酰谷氨酰胺注射液。（5）用于创伤（应激）的氨基酸制剂。(30.)与硝酸酯类药物联合应用发生严重低血压的药物是A.坎利酮B.西地那非C.去甲肾上腺素D.丙酸睾酮E.地高辛正确答案：B参考解析：考查硝酸酯类的药物相互作用。硝酸酯类药物与降压药或扩血管药、三环类、西地那非类合用可引起体位性低血压，用药期间禁与西地那非联合使用。(31.)双炔失碳酯需服满的片数是A.6片B.7片C.12片D.14片E.21片正确答案：C参考解析：本题考查双炔失碳酯的用法用量。口服：每次房事后立即服1片，但第一次房事后次日晨须加服1片；以后一日最多1片，每月不少于12片。如果探亲结束时还未服完12片，则需一日服1片，直至服满12片。故正确答案为C。(32.)以下不属于地西泮的药理作用的是A.镇静催眠B.抗惊厥C.抗抑郁D.抗癫痫E.抗焦虑正确答案：C参考解析：本题考查地西泮的适应证。地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等；也可用于治疗惊厥症、紧张性头痛及家族性、老年性和特发性震颤，或手术麻醉前给药。故正确答案为C。(33.)属于细胞周期特异性药物的是A.柔红霉素B.奥沙利铂C.甲氨蝶呤D.氟尿嘧啶E.长春碱正确答案：E参考解析：本题考查长春碱类药物的作用特点。长春碱类作用机制为与微管蛋白结合，抑制微管聚合，从而使纺锤丝不能形成，细胞有丝分裂停止于中期，属细胞周期特异性药物，主要作用于M期细胞。干扰转录过程和阻止RNA合成的药物（如柔红霉素）、破坏DNA的铂类化合物（如奥沙利铂）、干扰核酸生物合成的药物（如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶）均属于细胞增殖周期非特异性抑制剂。(34.)下列不属于一线抗结核药的是A.利福平B.对氨基水杨酸C.吡嗪酰胺D.链霉素E.异烟肼正确答案：B参考解析：本题考查抗结核药的分类。（1）第一线抗结核药有：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等；（2）第二线抗结核药有：莫西沙星、左氧氟沙星、对氨基水杨酸、卡那霉素、环丝氨酸、卷曲霉素等。(35.)雄激素可降低的体内物质是A.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）B.高密度脂蛋白（HDL）C.低密度脂蛋白（LDL）D.乳酸脱氢酶（LDH）E.碱性磷酸酶（ALP）正确答案：B参考解析：本题考查雄激素的不良反应。（1）男性化：可使青春期前的男孩的男性化体征过早形成。妇女若过度使用雄激素、蛋白同化类固醇，常引起面部和躯体的多毛症、痤疮、月经紊乱，闭经、声音低沉、阴蒂增大、会阴增大、性欲增加、食欲增强和身体脂肪减少等。而男性若长期应用，可表现为男子女性乳房（外周组织经芳香化酶作用转化为雌二醇增多所致）。这些作用甚至在使用小剂量时都有可能发生。（2）肝脏毒性：导致天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乳酸脱氢酶（LDH）和碱性磷酸酶（ALP）等水平的升高。口服雄激素可引起胆汁淤积性黄疸，长期使用可能诱发肝癌。（3）对胆固醇水平的影响：可使高密度脂蛋白（HDL）水平降低，低密度脂蛋白（LDL）水平增加，增加动脉硬化和心血管事件的发生风险。（4）可以引起钠潴留和水肿（尤其是心衰患者）。（5）骨骺过早闭合。（6）血栓形成：可引起卒中、心肌梗死、深静脉血栓形成和肺栓塞等血栓栓塞的不良反应，其发生原因可能与睾酮促红细胞生成作用有关。此外，还可引起精神状态的改变，如抑郁、谵妄、急性精神分裂症发作、躁狂症等。高龄患者可发生葡萄糖耐量改变。故正确答案为B。(36.)成人使用美罗培南一日剂量不得超过A.3gB.4gC.5gD.6gE.7g正确答案：D参考解析：本题考查美罗培南的用法用量。美罗培南成人一日最大剂量不得超过6g。(37.)沙库巴曲属于A.血管紧张素受体阻断剂B.β受体阻断剂C.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂D.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂E.脑啡肽酶抑制剂正确答案：E参考解析：本题考查沙库巴曲缬沙坦钠的药理作用与作用机制。沙库巴曲缬沙坦钠含有脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲和血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦。(38.)服用伊马替尼的时间是A.进餐时B.睡前C.餐后2小时D.餐前1小时E.清晨正确答案：A参考解析：本题考查伊马替尼的用法用量。伊马替尼宜在进餐时服药，并饮一大杯水。(39.)需要皮下注射的糖尿病治疗药物是A.阿卡波糖B.二甲双胍C.艾塞那肽D.那格列奈E.达格列净正确答案：C参考解析：本题考查胰高血糖素样肽-1受体激动剂的基本知识。目前国内上市的GLP-1受体激动剂为艾塞那肽、利拉鲁肽和贝那鲁肽，均需皮下注射。故正确答案为C。(40.)噻唑烷二酮类药物可降低A.血红蛋白B.血容量C.体重D.女性骨折的风险E.肌酸激酶正确答案：A参考解析：本题考查噻唑烷二酮类药物的不良反应。噻唑烷二酮类药物的使用因其不良反应而受限，常见贫血、血红蛋白降低、血容量增加、血细胞比容降低、血红蛋白降低，在开始治疗后4～12周更为明显。不良反应还包括液体潴留、体重增加、心力衰竭。与胰岛素、促胰岛素分泌剂联合应用，可增加低血糖发生的风险。骨关节系统中常见背痛、肌痛、肌酸激酶增高；并可增加女性骨折的风险。TZD单独使用时不导致低血糖，但与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的风险。体重增加和水肿是TZD的常见不良反应，这种不良反应在与胰岛素联合使用时表现更加明显。故正确答案为A。(41.)6～12个月婴儿甲状腺功能减退症，左甲状腺素每日完全替代剂量为A.4μg／kgB.5μg／kgC.6μg／kgD.25μgE.75～125μg正确答案：C参考解析：本题考查左甲状腺素材的用法用量。（1）口服：一般开始剂量每日25～50μg，每2周增加25μg，直到完全替代剂量，一般为l00～150μg，成人维持量约为每日75～125μg。（2）婴儿及儿童甲状腺功能减退症，每日完全替代剂量为：6个月以内6～8μg／kg；6～12个月6μg／kg；1～5岁5μg／kg；6～12岁4μg／kg。开始时应用完全替代量的1／3～1／2，以后每2周逐渐增量。故正确答案为C。(42.)成人口服左甲状腺素替代治疗维持量约为每日A.4μg／kgB.5μg／kgC.6μg／kgD.25μgE.75～125μg正确答案：E参考解析：本题考查左甲状腺素材的用法用量。（1）口服：一般开始剂量每日25～50μg，每2周增加25μg，直到完全替代剂量，一般为l00～150μg，成人维持量约为每日75～125μg。（2）婴儿及儿童甲状腺功能减退症，每日完全替代剂量为：6个月以内6～8μg／kg；6～12个月6μg／kg；1～5岁5μg／kg；6～12岁4μg／kg。开始时应用完全替代量的1／3～1／2，以后每2周逐渐增量。故正确答案为E。(43.)成人口服左甲状腺素替代治疗，开始剂量每日25～50μg，每2周增加A.4μg／kgB.5μg／kgC.6μg／kgD.25μgE.75～125μg正确答案：D参考解析：本题考查左甲状腺素材的用法用量。（1）口服：一般开始剂量每日25～50μg，每2周增加25μg，直到完全替代剂量，一般为l00～150μg，成人维持量约为每日75～125μg。（2）婴儿及儿童甲状腺功能减退症，每日完全替代剂量为：6个月以内6～8μg／kg；6～12个月6μg／kg；1～5岁5μg／kg；6～12岁4μg／kg。开始时应用完全替代量的1／3～1／2，以后每2周逐渐增量。故正确答案为D。(44.)6～12岁儿童甲状腺功能减退症，左甲状腺素每日完全替代剂量为A.4μg／kgB.5μg／kgC.6μg／kgD.25μgE.75～125μg正确答案：A参考解析：本题考查左甲状腺素材的用法用量。（1）口服：一般开始剂量每日25～50μg，每2周增加25μg，直到完全替代剂量，一般为l00～150μg，成人维持量约为每日75～125μg。（2）婴儿及儿童甲状腺功能减退症，每日完全替代剂量为：6个月以内6～8μg／kg；6～12个月6μg／kg；1～5岁5μg／kg；6～12岁4μg／kg。开始时应用完全替代量的1／3～1／2，以后每2周逐渐增量。故正确答案为A。(45.)1～5岁儿童甲状腺功能减退症，左甲状腺素每日完全替代剂量为A.4μg／kgB.5μg／kgC.6μg／kgD.25μgE.75～125μg正确答案：B参考解析：本题考查左甲状腺素材的用法用量。（1）口服：一般开始剂量每日25～50μg，每2周增加25μg，直到完全替代剂量，一般为l00～150μg，成人维持量约为每日75～125μg。（2）婴儿及儿童甲状腺功能减退症，每日完全替代剂量为：6个月以内6～8μg／kg；6～12个月6μg／kg；1～5岁5μg／kg；6～12岁4μg／kg。开始时应用完全替代量的1／3～1／2，以后每2周逐渐增量。故正确答案为B。(46.)阻断脑内多巴胺受体，小剂量抑制延脑催吐化学感受区的多巴胺受体，大剂量时直接抑制呕吐中枢，兼有镇静作用的是A.氯丙嗪B.甲氧氯普胺C.帕洛诺司琼D.劳拉西泮E.东莨菪碱正确答案：A参考解析：本题考查止吐药的药理作用与机制。氯丙嗪属吩噻嗪类药物，主要阻断脑内多巴胺受体，小剂量抑制延脑催吐化学感受区的多巴胺受体，大剂量时直接抑制呕吐中枢，兼有镇静作用。(47.)抗胆碱能药物，易通过血-脑屏障，能有效预防晕动病，可抗晕船、晕车的是A.氯丙嗪B.甲氧氯普胺C.帕洛诺司琼D.劳拉西泮E.东莨菪碱正确答案：E参考解析：本题考查止吐药的药理作用与机制。东莨菪碱是抗胆碱能药物，易通过血一脑屏障，能有效预防晕动病，可抗晕船、晕车。(48.)低剂量用药时对中枢和外周多巴胺D2，受体有拮抗作用，而高剂量用药时有较弱的5-HT?受体阻断作用，可用于化疗所致恶心呕吐的是A.氯丙嗪B.甲氧氯普胺C.帕洛诺司琼D.劳拉西泮E.东莨菪碱正确答案：B参考解析：本题考查止吐药的药理作用与机制。甲氧氯普胺属于苯甲酰胺类，低剂量用药时对中枢和外周多巴胺D2受体有拮抗作用，而高剂量用药时有较弱的5-HT受体阻滞作用，可用于化疗所致恶心呕吐（CINV）。(49.)长效的5-HT?受体阻断剂是A.氯丙嗪B.甲氧氯普胺C.帕洛诺司琼D.劳拉西泮E.东莨菪碱正确答案：C参考解析：本题考查止吐药的药理作用与机制。帕洛诺司琼属于长效的5-HT受体阻断剂，半衰期约40小时。(50.)单独应用时止吐作用相对较弱，主要作为辅助药物，用于减轻地塞米松所致焦虑和甲氧氯普胺所致静坐不能，也可用于减少预期性的化疗所致恶心呕吐的是A.氯丙嗪B.甲氧氯普胺C.帕洛诺司琼D.劳拉西泮E.东莨菪碱正确答案：D参考解析：本题考查止吐药的药理作用与机制。苯二氮类药物单独应用时止吐作用相对较弱，最常用的是劳拉西泮和阿普唑仑，主要作为辅助药物，用于减轻地塞米松所致焦虑和甲氧氯普胺所致静坐不能，也可用于减少预期性的CINV。(51.)金刚烷胺与多潘立酮合用A.可增加抗胆碱不良反应的危险B.增加中枢神经系统毒性(建议避免合用)C.增加肾毒性D.增加锥体外系不良反应的风险E.增加肝毒性正确答案：D参考解析：本题考查金刚烷胺的药物相互作用。(1)金刚烷胺和抗精神病药、多潘立酮、甲基多巴、丁苯那嗪、甲氧氯普胺等合用可增加锥体外系不良反应的风险。(2)金刚烷胺和美金刚合用增加中枢神经系统毒性(建议避免合用)。(3)金刚烷胺与抗胆碱药阿托品)合用可增加抗胆碱不良反应的危险。(52.)金刚烷胺和美金刚合用A.可增加抗胆碱不良反应的危险B.增加中枢神经系统毒性(建议避免合用)C.增加肾毒性D.增加锥体外系不良反应的风险E.增加肝毒性正确答案：B参考解析：本题考查金刚烷胺的药物相互作用。(1)金刚烷胺和抗精神病药、多潘立酮、甲基多巴、丁苯那嗪、甲氧氯普胺等合用可增加锥体外系不良反应的风险。(2)金刚烷胺和美金刚合用增加中枢神经系统毒性(建议避免合用)。(3)金刚烷胺与抗胆碱药阿托品)合用可增加抗胆碱不良反应的危险。(53.)金刚烷胺与阿托品合用A.可增加抗胆碱不良反应的危险B.增加中枢神经系统毒性(建议避免合用)C.增加肾毒性D.增加锥体外系不良反应的风险E.增加肝毒性正确答案：A参考解析：本题考查金刚烷胺的药物相互作用。(1)金刚烷胺和抗精神病药、多潘立酮、甲基多巴、丁苯那嗪、甲氧氯普胺等合用可增加锥体外系不良反应的风险。(2)金刚烷胺和美金刚合用增加中枢神经系统毒性(建议避免合用)。(3)金刚烷胺与抗胆碱药阿托品)合用可增加抗胆碱不良反应的危险。(54.)静脉注射人工合成的ACTH，在循环中的半衰期是A.7～12分钟B.10～25分钟C.4小时D.8小时E.12小时正确答案：B参考解析：本题考查ACTH（促皮质素）的作用特点。ACTH是以脉冲方式从垂体中释放出来，它在血液循环中的半衰期只有7～12分钟（A选项），所以血浆浓度波动大，变化也很快。脑垂体中储存的ACTH量很少，人的垂体约含50UACTH，紧张情况下则分泌增加。静脉注射人工合成的ACTH，在循环中的半衰期为10～25分钟（B选项）。ACTH在血液中的灭活过程，可能通过氧化或酶解，也可能与血清中多种蛋白质结合而灭活。肌内注射后于4小时达作用高峰（C选项），8～12小时作用消失。静脉注射后作用迅速，于数分钟内即开始。静脉滴注促皮质素20～25单位维持8小时（D选项），可达到肾上腺皮质的最大兴奋。(55.)静脉滴注促皮质素20～25单位使肾上腺皮质达到最大兴奋，需维持静脉滴注A.7～12分钟B.10～25分钟C.4小时D.8小时E.12小时正确答案：D参考解析：本题考查ACTH（促皮质素）的作用特点。ACTH是以脉冲方式从垂体中释放出来，它在血液循环中的半衰期只有7～12分钟（A选项），所以血浆浓度波动大，变化也很快。脑垂体中储存的ACTH量很少，人的垂体约含50UACTH，紧张情况下则分泌增加。静脉注射人工合成的ACTH，在循环中的半衰期为10～25分钟（B选项）。ACTH在血液中的灭活过程，可能通过氧化或酶解，也可能与血清中多种蛋白质结合而灭活。肌内注射后于4小时达作用高峰（C选项），8～12小时作用消失。静脉注射后作用迅速，于数分钟内即开始。静脉滴注促皮质素20～25单位维持8小时（D选项），可达到肾上腺皮质的最大兴奋。(56.)ACTH的血浆浓度波动大，变化也很快，这是因为它是以脉冲方式从垂体中释放出来，在血液循环中的半衰期是A.7～12分钟B.10～25分钟C.4小时D.8小时E.12小时正确答案：A参考解析：本题考查ACTH（促皮质素）的作用特点。ACTH是以脉冲方式从垂体中释放出来，它在血液循环中的半衰期只有7～12分钟（A选项），所以血浆浓度波动大，变化也很快。脑垂体中储存的ACTH量很少，人的垂体约含50UACTH，紧张情况下则分泌增加。静脉注射人工合成的ACTH，在循环中的半衰期为10～25分钟（B选项）。ACTH在血液中的灭活过程，可能通过氧化或酶解，也可能与血清中多种蛋白质结合而灭活。肌内注射后于4小时达作用高峰（C选项），8～12小时作用消失。静脉注射后作用迅速，于数分钟内即开始。静脉滴注促皮质素20～25单位维持8小时（D选项），可达到肾上腺皮质的最大兴奋。(57.)肌内注射ACTH作用达到高峰的时间是A.7～12分钟B.10～25分钟C.4小时D.8小时E.12小时正确答案：C参考解析：本题考查ACTH（促皮质素）的作用特点。ACTH是以脉冲方式从垂体中释放出来，它在血液循环中的半衰期只有7～12分钟（A选项），所以血浆浓度波动大，变化也很快。脑垂体中储存的ACTH量很少，人的垂体约含50UACTH，紧张情况下则分泌增加。静脉注射人工合成的ACTH，在循环中的半衰期为10～25分钟（B选项）。ACTH在血液中的灭活过程，可能通过氧化或酶解，也可能与血清中多种蛋白质结合而灭活。肌内注射后于4小时达作用高峰（C选项），8～12小时作用消失。静脉注射后作用迅速，于数分钟内即开始。静脉滴注促皮质素20～25单位维持8小时（D选项），可达到肾上腺皮质的最大兴奋。(58.)伐昔洛韦口服后在肝脏水解为A.喷昔洛韦B.阿昔洛韦C.西多福韦D.更昔洛韦E.膦甲酸钠正确答案：B参考解析：本题考查抗疱疹病毒药的药理作用与作用机制。(1)核苷类抗疱疹病毒药物伐昔洛韦为阿昔洛韦的L-缬氨酸酯，属前药，口服后在肝脏水解为阿昔洛韦。(2)泛昔洛韦口服后代谢为喷昔洛韦。(3)伐更昔洛韦为更昔洛韦的前药，口服后在肠道和肝脏中水解成为更昔洛韦。(59.)泛昔洛韦口服后代谢为A.喷昔洛韦B.阿昔洛韦C.西多福韦D.更昔洛韦E.膦甲酸钠正确答案：A参考解析：本题考查抗疱疹病毒药的药理作用与作用机制。(1)核苷类抗疱疹病毒药物伐昔洛韦为阿昔洛韦的L-缬氨酸酯，属前药，口服后在肝脏水解为阿昔洛韦。(2)泛昔洛韦口服后代谢为喷昔洛韦。(3)伐更昔洛韦为更昔洛韦的前药，口服后在肠道和肝脏中水解成为更昔洛韦。(60.)伐更昔洛韦口服后在肠道和肝脏中水解为A.喷昔洛韦B.阿昔洛韦C.西多福韦D.更昔洛韦E.膦甲酸钠正确答案：D参考解析：本题考查抗疱疹病毒药的药理作用与作用机制。(1)核苷类抗疱疹病毒药物伐昔洛韦为阿昔洛韦的L-缬氨酸酯，属前药，口服后在肝脏水解为阿昔洛韦。(2)泛昔洛韦口服后代谢为喷昔洛韦。(3)伐更昔洛韦为更昔洛韦的前药，口服后在肠道和肝脏中水解成为更昔洛韦。(61.)属于治疗固醇性胆囊结石的是A.胶体果胶铋B.多潘立酮C.熊去氧胆酸D.山莨菪碱E.硫普罗宁正确答案：C参考解析：考查消化系统疾病用药各类代表药。多潘立酮为胃动力药；熊去氧胆酸属于治疗固醇性胆囊结石；胶体果胶铋是胃黏膜保护药；硫普罗宁是保肝药；山莨菪碱是胃肠解痉药。(62.)属于胃黏膜保护药的是A.胶体果胶铋B.多潘立酮C.熊去氧胆酸D.山莨菪碱E.硫普罗宁正确答案：A参考解析：考查消化系统疾病用药各类代表药。胃蛋白酶是助消化药；腺苷蛋氨酸是利胆药；胶体果胶铋是胃黏膜保护药；硫普罗宁是保肝药；山莨菪碱是胃肠解痉药。(63.)属于胃肠解痉药的是A.胶体果胶铋B.多潘立酮C.熊去氧胆酸D.山莨菪碱E.硫普罗宁正确答案：D参考解析：考查消化系统疾病用药各类代表药。多潘立酮为胃动力药；熊去氧胆酸属于治疗固醇性胆囊结石；胶体果胶铋是胃黏膜保护药；硫普罗宁是保肝药；山莨菪碱是胃肠解痉药。(64.)属于保肝药的是A.胶体果胶铋B.多潘立酮C.熊去氧胆酸D.山莨菪碱E.硫普罗宁正确答案：E参考解析：考查消化系统疾病用药各类代表药。多潘立酮为胃动力药；熊去氧胆酸属于治疗固醇性胆囊结石；胶体果胶铋是胃黏膜保护药；硫普罗宁是保肝药；山莨菪碱是胃肠解痉药。(65.)属于胃动力药的是A.胶体果胶铋B.多潘立酮C.熊去氧胆酸D.山莨菪碱E.硫普罗宁正确答案：B参考解析：考查消化系统疾病用药各类代表药。多潘立酮为胃动力药；熊去氧胆酸属于治疗固醇性胆囊结石；胶体果胶铋是胃黏膜保护药；硫普罗宁是保肝药；山莨菪碱是胃肠解痉药。(66.)用于严重饥饿性酮症严重者的治疗方案是A.可予10％～25％葡萄糖注射液滴注，每日100g葡萄糖即可控制病情B.应用高渗透压的25％-50％葡萄糖注射液滴注，常与20％甘露醇注射液联合应用C.一般采用50％葡萄糖注射液20～40ml，快速静脉注射D.一般可给予10％～25％葡萄糖注射液静脉滴注，并同时补充体液E.应用5％～25％葡萄糖注射液滴注，加入适量胰岛素，于3～4小时滴毕正确答案：A参考解析：本题考查葡萄糖的用法用量。用于饥饿性酮症，轻者口服，严重者可予10%-25%注射液滴注，一日100g葡萄糖即可控制病情。(67.)用于高钾血症的治疗方案是A.可予10％～25％葡萄糖注射液滴注，每日100g葡萄糖即可控制病情B.应用高渗透压的25％-50％葡萄糖注射液滴注，常与20％甘露醇注射液联合应用C.一般采用50％葡萄糖注射液20～40ml，快速静脉注射D.一般可给予10％～25％葡萄糖注射液静脉滴注，并同时补充体液E.应用5％～25％葡萄糖注射液滴注，加入适量胰岛素，于3～4小时滴毕正确答案：E参考解析：本题考查葡萄糖的用法用量。用于高钾血症，应用5%~25%注射液滴注，每2~4g葡萄糖加入胰岛素1U，于3~4h滴毕。(68.)用于组织脱水的治疗方案是A.可予10％～25％葡萄糖注射液滴注，每日100g葡萄糖即可控制病情B.应用高渗透压的25％-50％葡萄糖注射液滴注，常与20％甘露醇注射液联合应用C.一般采用50％葡萄糖注射液20～40ml，快速静脉注射D.一般可给予10％～25％葡萄糖注射液静脉滴注，并同时补充体液E.应用5％～25％葡萄糖注射液滴注，加入适量胰岛素，于3～4小时滴毕正确答案：B参考解析：本题考查葡萄糖的用法用量。用于组织脱水，应用高渗透压的25%~50%注射液滴注，常与20%甘露醇注射液联合应用。(69.)用于降低眼内压的治疗方案是A.可予10％～25％葡萄糖注射液滴注，每日100g葡萄糖即可控制病情B.应用高渗透压的25％-50％葡萄糖注射液滴注，常与20％甘露醇注射液联合应用C.一般采用50％葡萄糖注射液20～40ml，快速静脉注射D.一般可给予10％～25％葡萄糖注射液静脉滴注，并同时补充体液E.应用5％～25％葡萄糖注射液滴注，加入适量胰岛素，于3～4小时滴毕正确答案：C参考解析：本题考查葡萄糖的用法用量。用于降低眼内压，一般采用50％葡萄糖注射液20～40ml，快速静脉注射。(70.)有促进骨骼致密作用，可用于绝经期妇女治疗骨质疏松的药物是A.雌激素B.孕激素C.短效口服避孕药D.长效避孕药E.蛋白同化激素正确答案：A参考解析：本题考查雌激素、孕激素、避孕药及蛋白同化激素的作用特点。A选项，绝经期骨质疏松可选用雌激素。B选项，先兆流产和习惯性流产可选用孕激素。C选项，短效避孕药主要是通过抑制排卵避孕，为最受推荐的常规避孕药，择期手术和长期卧床者，需在手术前一个月停止使用。D选项，长效避孕药多为孕激素与长效雌激素配伍或通过剂型改变而达到长效避孕的目的。E选项，蛋白同化激素可促进蛋白质合成，抑制蛋白质异生，其典型不良反应为女性使用者体毛增长，男性使用则导致音调升高。(71.)具促进蛋白质合成，抑制蛋白质异生，女性使用者体毛增长，男性长期使用可致音调升高的药物是A.雌激素B.孕激素C.短效口服避孕药D.长效避孕药E.蛋白同化激素正确答案：E参考解析：本题考查雌激素、孕激素、避孕药及蛋白同化激素的作用特点。A选项，绝经期骨质疏松可选用雌激素。B选项，先兆流产和习惯性流产可选用孕激素。C选项，短效避孕药主要是通过抑制排卵避孕，为最受推荐的常规避孕药，择期手术和长期卧床者，需在手术前一个月停止使用。D选项，长效避孕药多为孕激素与长效雌激素配伍或通过剂型改变而达到长效避孕的目的。E选项，蛋白同化激素可促进蛋白质合成，抑制蛋白质异生，其典型不良反应为女性使用者体毛增长，男性使用则导致音调升高。(72.)为最受推荐的常规避孕药，择期手术和长期卧床者，需在手术前一个月停止使用的是A.雌激素B.孕激素C.短效口服避孕药D.长效避孕药E.蛋白同化激素正确答案：C参考解析：本题考查雌激素、孕激素、避孕药及蛋白同化激素的作用特点。A选项，绝经期骨质疏松可选用雌激素。B选项，先兆流产和习惯性流产可选用孕激素。C选项，短效避孕药主要是通过抑制排卵避孕，为最受推荐的常规避孕药，择期手术和长期卧床者，需在手术前一个月停止使用。D选项，长效避孕药多为孕激素与长效雌激素配伍或通过剂型改变而达到长效避孕的目的。E选项，蛋白同化激素可促进蛋白质合成，抑制蛋白质异生，其典型不良反应为女性使用者体毛增长，男性使用则导致音调升高。(73.)可减少妊娠子宫兴奋，用于治疗先兆性流产和习惯性流产的药物是A.雌激素B.孕激素C.短效口服避孕药D.长效避孕药E.蛋白同化激素正确答案：B参考解析：本题考查雌激素、孕激素、避孕药及蛋白同化激素的作用特点。A选项，绝经期骨质疏松可选用雌激素。B选项，先兆流产和习惯性流产可选用孕激素。C选项，短效避孕药主要是通过抑制排卵避孕，为最受推荐的常规避孕药，择期手术和长期卧床者，需在手术前一个月停止使用。D选项，长效避孕药多为孕激素与长效雌激素配伍或通过剂型改变而达到长效避孕的目的。E选项，蛋白同化激素可促进蛋白质合成，抑制蛋白质异生，其典型不良反应为女性使用者体毛增长，男性使用则导致音调升高。(74.)属于抗炎类保肝药的是A.多烯磷脂酰胆碱B.甘草酸二铵C.熊去氧胆酸D.还原型谷胱甘肽E.联苯双酯正确答案：B参考解析：考查保肝药分类。（1）促进代谢类药物及维生素：代表药物有门冬氨酸钾镁、各种氨基酸制剂、水溶性维生素。（2）必需磷脂类：代表药物多烯磷脂酰胆碱。（3）解毒类药：代表药物有还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。（4）抗炎类药：代表药有甘草甜素制剂。（5）降酶药：代表药有联苯双酯和双环醇片。（6）利胆药：代表药有腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸。(75.)属于降酶类保肝药的是A.多烯磷脂酰胆碱B.甘草酸二铵C.熊去氧胆酸D.还原型谷胱甘肽E.联苯双酯正确答案：E参考解析：考查保肝药分类。（1）促进代谢类药物及维生素：代表药物有门冬氨酸钾镁、各种氨基酸制剂、水溶性维生素。（2）必需磷脂类：代表药物多烯磷脂酰胆碱。（3）解毒类药：代表药物有还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。（4）抗炎类药：代表药有甘草甜素制剂。（5）降酶药：代表药有联苯双酯和双环醇片。（6）利胆药：代表药有腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸。(76.)属于利胆类保肝药的是A.多烯磷脂酰胆碱B.甘草酸二铵C.熊去氧胆酸D.还原型谷胱甘肽E.联苯双酯正确答案：C参考解析：考查保肝药分类。（1）促进代谢类药物及维生素：代表药物有门冬氨酸钾镁、各种氨基酸制剂、水溶性维生素。（2）必需磷脂类：代表药物多烯磷脂酰胆碱。（3）解毒类药：代表药物有还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。（4）抗炎类药：代表药有甘草甜素制剂。（5）降酶药：代表药有联苯双酯和双环醇片。（6）利胆药：代表药有腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸。(77.)糖皮质激素用于中毒性感染及各种休克宜选择的给药方法是A.小剂量替代疗法B.大剂量冲击疗法C.一般剂量长期疗法D.隔日一次给药法E.中剂量维持疗法正确答案：B参考解析：考查糖皮质激素的使用方法。（1）大剂量冲击疗法：用于严重中毒性感染及各种休克，宜短期使用大剂量，如氢化可的松静脉滴注200～300mg，用药时间一般不超过3天。（2）一般剂量长期疗法：用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性哮喘、中心性视网膜炎、各种恶性淋巴瘤等，一般开始使用泼尼松10~20mg，一日3次。（3）小剂量替代疗法：用于原发性肾上腺皮质功能不全者：每日给生理需要量，一般上午8时给药；或早晨给药2/3，夜间给药1/3。(78.)糖皮质激素用于原发性肾上腺皮质功能不全宜选择的给药方法是A.小剂量替代疗法B.大剂量冲击疗法C.一般剂量长期疗法D.隔日一次给药法E.中剂量维持疗法正确答案：A参考解析：考查糖皮质激素的使用方法。（1）大剂量冲击疗法：用于严重中毒性感染及各种休克，宜短期使用大剂量，如氢化可的松静脉滴注200～300mg，用药时间一般不超过3天。（2）一般剂量长期疗法：用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性哮喘、中心性视网膜炎、各种恶性淋巴瘤等，一般开始使用泼尼松10~20mg，一日3次。（3）小剂量替代疗法：用于原发性肾上腺皮质功能不全者：每日给生理需要量，一般上午8时给药；或早晨给药2/3，夜间给药1/3。(79.)糖皮质激素用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘宜选择的给药方法是A.小剂量替代疗法B.大剂量冲击疗法C.一般剂量长期疗法D.隔日一次给药法E.中剂量维持疗法正确答案：C参考解析：考查糖皮质激素的使用方法。（1）大剂量冲击疗法：用于严重中毒性感染及各种休克，宜短期使用大剂量，如氢化可的松静脉滴注200～300mg，用药时间一般不超过3天。（2）一般剂量长期疗法：用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性哮喘、中心性视网膜炎、各种恶性淋巴瘤等，一般开始使用泼尼松10~20mg，一日3次。（3）小剂量替代疗法：用于原发性肾上腺皮质功能不全者：每日给生理需要量，一般上午8时给药；或早晨给药2/3，夜间给药1/3。(80.)蒙脱石散是A.吸附剂B.抗动力药C.抗分泌药D.微生态制剂E.口服补液盐正确答案：A参考解析：本题考查止泻药的分类及代表药物。止泻药为腹泻的对症治疗药，分为吸附剂、口服补液溶液、抗动力药、抗分泌药和微生态制剂等，对应不同的止泻机制，包括吸附有毒有害物质、减少肠蠕动、减少肠液分泌、调整菌群失调等，或补充腹泻丢失的液体和电解质，维持机体平衡。(1)吸附剂(蒙脱石散、药用炭)可结合消化道黏液和毒素。(2)口服补液盐(口服补液溶液)。(3)抗动力药(洛哌丁胺、复方地芬诺酯，为阿片受体激动剂)可降低肠道动力。(4)抗分泌药(消旋卡多曲、次水杨酸铋)。(5)微生态制剂(地衣芽孢杆菌活菌、双歧杆菌三联活菌)利用正常微生物制成的活的微生物制剂，可调节肠道，构建肠道微生态平衡，可以防止和治疗腹泻。故正确答案为A。(81.)次水杨酸铋是A.吸附剂B.抗动力药C.抗分泌药D.微生态制剂E.口服补液盐正确答案：C参考解析：本题考查止泻药的分类及代表药物。止泻药为腹泻的对症治疗药，分为吸附剂、口服补液溶液、抗动力药、抗分泌药和微生态制剂等，对应不同的止泻机制，包括吸附有毒有害物质、减少肠蠕动、减少肠液分泌、调整菌群失调等，或补充腹泻丢失的液体和电解质，维持机体平衡。(1)吸附剂(蒙脱石散、药用炭)可结合消化道黏液和毒素。(2)口服补液盐(口服补液溶液)。(3)抗动力药(洛哌丁胺、复方地芬诺酯，为阿片受体激动剂)可降低肠道动力。(4)抗分泌药(消旋卡多曲、次水杨酸铋)。(5)微生态制剂(地衣芽孢杆菌活菌、双歧杆菌三联活菌)利用正常微生物制成的活的微生物制剂，可调节肠道，构建肠道微生态平衡，可以防止和治疗腹泻。故正确答案为C。(82.)复方地芬诺酯是A.吸附剂B.抗动力药C.抗分泌药D.微生态制剂E.口服补液盐正确答案：B参考解析：本题考查止泻药的分类及代表药物。止泻药为腹泻的对症治疗药，分为吸附剂、口服补液溶液、抗动力药、抗分泌药和微生态制剂等，对应不同的止泻机制，包括吸附有毒有害物质、减少肠蠕动、减少肠液分泌、调整菌群失调等，或补充腹泻丢失的液体和电解质，维持机体平衡。(1)吸附剂(蒙脱石散、药用炭)可结合消化道黏液和毒素。(2)口服补液盐(口服补液溶液)。(3)抗动力药(洛哌丁胺、复方地芬诺酯，为阿片受体激动剂)可降低肠道动力。(4)抗分泌药(消旋卡多曲、次水杨酸铋)。(5)微生态制剂(地衣芽孢杆菌活菌、双歧杆菌三联活菌)利用正常微生物制成的活的微生物制剂，可调节肠道，构建肠道微生态平衡，可以防止和治疗腹泻。故正确答案为B。(83.)显著降低糖尿病或肾病患者蛋白尿及微量蛋白尿的抗高血压药物是A.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂B.烟酸C.贝丁酸类D.血管紧张素转换酶抑制剂E.β受体阻断剂正确答案：A参考解析：考查抗高血压药的作用特点。（1）血管紧张素Ⅱ受体阻断剂可降低高血压患者心血管事件风险，显著降低糖尿病或肾病患者蛋白尿及微量蛋白尿；（2）β受体阻断剂对多种原因引起的室上性和室性心律失常均有效；治疗高血压的基础药物之一，可以单独使用，也可以和利尿剂、钙通道阻滞剂等联合使用；可以减少心绞痛发作，改善运动耐量，可以减少心梗患者的复发和猝死；对扩张型心肌病的心力衰竭有明显的治疗作用。(84.)对能抗心律失常、降压、缓解心绞痛同时还可以治疗慢性心功能不全的药物是A.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂B.烟酸C.贝丁酸类D.血管紧张素转换酶抑制剂E.β受体阻断剂正确答案：E参考解析：考查抗高血压药的作用特点。（1）血管紧张素Ⅱ受体阻断剂可降低高血压患者心血管事件风险，显著降低糖尿病或肾病患者蛋白尿及微量蛋白尿；（2）β受体阻断剂对多种原因引起的室上性和室性心律失常均有效；治疗高血压的基础药物之一，可以单独使用，也可以和利尿剂、钙通道阻滞剂等联合使用；可以减少心绞痛发作，改善运动耐量，可以减少心梗患者的复发和猝死；对扩张型心肌病的心力衰竭有明显的治疗作用。(85.)减少睫状体的房水生成的是A.前列腺素衍生物B.碳酸酐酶抑制剂C.α2受体激动剂D.拟胆碱药E.β受体拮抗剂正确答案：E参考解析：本题考查眼降眼压药的药理作用与作用机制。（1）拟胆碱药，选择性直接作用于M胆碱受体，引起缩瞳，眼压下降，并有调节痉挛等作用。通过激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔括约肌收缩。缩瞳引起前房角间隙扩大，房水易回流，使眼压下降。由于睫状肌收缩，悬韧带松弛，使晶状体屈光度增加，故视近物清楚，看远物模糊，称为调节痉挛。（2）β受体阻断剂，减少睫状体的房水生成。（3）α2受体激动剂，促进房水流出和减少房水生成。（4）碳酸酐酶抑制剂，减少房水生成。（5）前列腺素衍生物，通过影响葡萄膜巩膜通道促进房水流出。（6）复方制剂，代表药物有拉坦噻吗、曲伏噻吗、贝美素噻吗洛尔、布林佐胺噻吗洛尔。复方制剂的使用既可以减少药物滴眼的次数，提高用药依从性，又可以减少抑菌剂对眼部的不良影响，已成为未来发展的趋势。(86.)通过影响葡萄膜巩膜通道促进房水流出的是A.前列腺素衍生物B.碳酸酐酶抑制剂C.α2受体激动剂D.拟胆碱药E.β受体拮抗剂正确答案：A参考解析：本题考查眼降眼压药的药理作用与作用机制。（1）拟胆碱药，选择性直接作用于M胆碱受体，引起缩瞳，眼压下降，并有调节痉挛等作用。通过激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔括约肌收缩。缩瞳引起前房角间隙扩大，房水易回流，使眼压下降。由于睫状肌收缩，悬韧带松弛，使晶状体屈光度增加，故视近物清楚，看远物模糊，称为调节痉挛。（2）β受体阻断剂，减少睫状体的房水生成。（3）α2受体激动剂，促进房水流出和减少房水生成。（4）碳酸酐酶抑制剂，减少房水生成。（5）前列腺素衍生物，通过影响葡萄膜巩膜通道促进房水流出。（6）复方制剂，代表药物有拉坦噻吗、曲伏噻吗、贝美素噻吗洛尔、布林佐胺噻吗洛尔。复方制剂的使用既可以减少药物滴眼的次数，提高用药依从性，又可以减少抑菌剂对眼部的不良影响，已成为未来发展的趋势。(87.)选择性直接作用于M胆碱受体，引起缩瞳，眼压下降，并有调节痉挛等作用的是A.前列腺素衍生物B.碳酸酐酶抑制剂C.α2受体激动剂D.拟胆碱药E.β受体拮抗剂正确答案：D参考解析：本题考查眼降眼压药的药理作用与作用机制。（1）拟胆碱药，选择性直接作用于M胆碱受体，引起缩瞳，眼压下降，并有调节痉挛等作用。通过激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔括约肌收缩。缩瞳引起前房角间隙扩大，房水易回流，使眼压下降。由于睫状肌收缩，悬韧带松弛，使晶状体屈光度增加，故视近物清楚，看远物模糊，称为调节痉挛。（2）β受体阻断剂，减少睫状体的房水生成。（3）α2受体激动剂，促进房水流出和减少房水生成。（4）碳酸酐酶抑制剂，减少房水生成。（5）前列腺素衍生物，通过影响葡萄膜巩膜通道促进房水流出。（6）复方制剂，代表药物有拉坦噻吗、曲伏噻吗、贝美素噻吗洛尔、布林佐胺噻吗洛尔。复方制剂的使用既可以减少药物滴眼的次数，提高用药依从性，又可以减少抑菌剂对眼部的不良影响，已成为未来发展的趋势。(88.)促进房水流出和减少房水生成的是A.前列腺素衍生物B.碳酸酐酶抑制剂C.α2受体激动剂D.拟胆碱药E.β受体拮抗剂正确答案：C参考解析：本题考查眼降眼压药的药理作用与作用机制。（1）拟胆碱药，选择性直接作用于M胆碱受体，引起缩瞳，眼压下降，并有调节痉挛等作用。通过激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔括约肌收缩。缩瞳引起前房角间隙扩大，房水易回流，使眼压下降。由于睫状肌收缩，悬韧带松弛，使晶状体屈光度增加，故视近物清楚，看远物模糊，称为调节痉挛。（2）β受体阻断剂，减少睫状体的房水生成。（3）α2受体激动剂，促进房水流出和减少房水生成。（4）碳酸酐酶抑制剂，减少房水生成。（5）前列腺素衍生物，通过影响葡萄膜巩膜通道促进房水流出。（6）复方制剂，代表药物有拉坦噻吗、曲伏噻吗、贝美素噻吗洛尔、布林佐胺噻吗洛尔。复方制剂的使用既可以减少药物滴眼的次数，提高用药依从性，又可以减少抑菌剂对眼部的不良影响，已成为未来发展的趋势。(89.)可致色觉异常的药物是A.地高辛B.卡托普利C.氨氯地平D.硝酸甘油E.拉贝洛尔正确答案：A参考解析：本题考查心血管药典型不良反应。地高辛可致色觉异常；卡托普利用于严重心衰时，首剂可出现低血压反应；氨氯地平的不良反应有踝部关节水肿，晨轻午重。(90.)严重心衰首剂可出现低血压反应的药物是A.地高辛B.卡托普利C.氨氯地平D.硝酸甘油E.拉贝洛尔正确答案：B参考解析：本题考查心血管药典型不良反应。地高辛可致色觉异常；卡托普利用于严重心衰时，首剂可出现低血压反应；氨氯地平的不良反应有踝部关节水肿，晨轻午重。(91.)主要不良反应为踝部关节水肿，晨轻午重的药物是A.地高辛B.卡托普利C.氨氯地平D.硝酸甘油E.拉贝洛尔正确答案：C参考解析：本题考查心血管药典型不良反应。地高辛可致色觉异常；卡托普利用于严重心衰时，首剂可出现低血压反应；氨氯地平的不良反应有踝部关节水肿，晨轻午重。(92.)口服叶酸预防胎儿先天性神经管畸形，育龄妇女从妊娠起至妊娠后三个月末一日一次，一次A.0.4mgB.15～30mgC.5～15mgD.1mgE.1～5mg正确答案：A参考解析：本题考查叶酸的用法用量。口服：用于预防胎儿先天性神经管畸形，育龄妇女从计划妊娠起至妊娠后三个月末，一次0.4mg，一日1次。②用于巨幼红细胞贫血，成人，一次5～10mg，一日15～30mg，直至血象恢复正常。儿童，一次5mg，一日3次(或一日5～15mg，分3次)。(93.)治疗巨幼红细胞贫血，成人口服叶酸每日剂量为A.0.4mgB.15～30mgC.5～15mgD.1mgE.1～5mg正确答案：B参考解析：本题考查叶酸的用法用量。口服：用于预防胎儿先天性神经管畸形，育龄妇女从计划妊娠起至妊娠后三个月末，一次0.4mg，一日1次。②用于巨幼红细胞贫血，成人，一次5～10mg，一日15～30mg，直至血象恢复正常。儿童，一次5mg，一日3次(或一日5～15mg，分3次)。(94.)治疗巨幼红细胞贫血，儿童口服叶酸每日剂量为A.0.4mgB.15～30mgC.5～15mgD.1mgE.1～5mg正确答案：C参考解析：本题考查叶酸的用法用量。口服：用于预防胎儿先天性神经管畸形，育龄妇女从计划妊娠起至妊娠后三个月末，一次0.4mg，一日1次。②用于巨幼红细胞贫血，成人，一次5～10mg，一日15～30mg，直至血象恢复正常。儿童，一次5mg，一日3次(或一日5～15mg，分3次)。(95.)注射使用可致“类流感样”反应，且需讨论患者发生颌骨坏死危险因素的药物是A.维生素DB.钙剂C.阿仑膦酸钠D.铁剂E.唑来膦酸钠正确答案：E参考解析：本题考查抑制骨吸收药的药物相互作用。(1)无论口服还是静脉用双膦酸盐类，都需询问患者接下来是否有进行侵入性牙科操作的计划，并讨论发生颌骨坏死的危险因素，注射用唑来膦酸钠可致“类流感样”反应，表现为高热，肌肉酸痛等症状。(2)鲑降钙素对骨质疏松症进行治疗期间需要补充钙剂以防继发性甲状旁腺功能亢进，但给药时宜间隔4小时。(3)鲑降钙素与双膦酸盐类骨吸收抑制剂(阿仑膦酸钠)合用，有可能急速降血钙，出现严重低钙血症。(96.)鲑降钙素对骨质疏松症进行治疗期间．为防继发性甲状旁腺功能亢进需要补充A.维生素DB.钙剂C.阿仑膦酸钠D.铁剂E.唑来膦酸钠正确答案：B参考解析：本题考查抑制骨吸收药的药物相互作用。(1)无论口服还是静脉用双膦酸盐类，都需询问患者接下来是否有进行侵入性牙科操作的计划，并讨论发生颌骨坏死的危险因素，注射用唑来膦酸钠可致“类流感样”反应，表现为高热，肌肉酸痛等症状。(2)鲑降钙素对骨质疏松症进行治疗期间需要补充钙剂以防继发性甲状旁腺功能亢进，但给药时宜间隔4小时。(3)鲑降钙素与双膦酸盐类骨吸收抑制剂(阿仑膦酸钠)合用，有可能急速降血钙，出现严重低钙血症。(97.)与鲑降钙素合用，有可能急速降血钙，出现严重低钙血症的是A.维生素DB.钙剂C.阿仑膦酸钠D.铁剂E.唑来膦酸钠正确答案：C参考解析：本题考查抑制骨吸收药的药物相互作用。(1)无论口服还是静脉用双膦酸盐类，都需询问患者接下来是否有进行侵入性牙科操作的计划，并讨论发生颌骨坏死的危险因素，注射用唑来膦酸钠可致“类流感样”反应，表现为高热，肌肉酸痛等症状。(2)鲑降钙素对骨质疏松症进行治疗期间需要补充钙剂以防继发性甲状旁腺功能亢进，但给药时宜间隔4小时。(3)鲑降钙素与双膦酸盐类骨吸收抑制剂(阿仑膦酸钠)合用，有可能急速降血钙，出现严重低钙血症。(98.)噻嗪类利尿药发挥利尿作用的主要作用靶点是A.Na+-K+-2Cl-同向转运子B.磷酸二酯酶C.Na+-Cl-共转运子D.远曲小管近端E.髓袢升支粗段正确答案：C参考解析：本题考查利尿药的药理作用与作用机制。（1）噻嗪类增强NaCl和水的排出，产生温和持久的利尿作用。其作用机制是抑制远曲小管近端腔壁上Na+-Cl-共转运子的功能，由此减少了肾小管上皮细胞对Na+和Cl-的再吸收，促进肾小管液中Na+、Cl-和水的排出。（2）噻嗪类具有抑制磷酸二酯酶活性的作用，减少了环磷腺苷酸（cAMP）分解而在远曲小管和集合管细胞内含量增加，恢复对水的通透性和再吸收，同时由于Na+、Cl-的排出增加，血浆渗透压下降，减轻尿崩症的口渴而饮水减少，尿量减少而具抗利尿作用，可用于治疗肾性尿崩症及加压素无效的垂体性尿崩症。(99.)噻嗪类利尿药可用于治疗肾性尿崩症及加压素无效的垂体性尿崩症，是因为其可以抑制A.Na+-K+-2Cl-同向转运子B.磷酸二酯酶C.Na+-Cl-共转运子D.远曲小管近端E.髓袢升支粗段正确答案：B参考解析：本题考查利尿药的药理作用与作用机制。（1）噻嗪类增强NaCl和水的排出，产生温和持久的利尿作用。其作用机制是抑制远曲小管近端腔壁上Na+-Cl-共转运子的功能，由此减少了肾小管上皮细胞对Na+和Cl-的再吸收，促进肾小管液中Na+、Cl-和水的排出。（2）噻嗪类具有抑制磷酸二酯酶活性的作用，减少了环磷腺苷酸（cAMP）分解而在远曲小管和集合管细胞内含量增加，恢复对水的通透性和再吸收，同时由于Na+、Cl-的排出增加，血浆渗透压下降，减轻尿崩症的口渴而饮水减少，尿量减少而具抗利尿作用，可用于治疗肾性尿崩症及加压素无效的垂体性尿崩症。(100.)噻嗪类利尿药的作用部位是A.Na+-K+-2Cl-同向转运子B.磷酸二酯酶C.Na+-Cl-共转运子D.远曲小管近端E.髓袢升支粗段正确答案：D参考解析：本题考查利尿药的药理作用与作用机制。噻嗪类利尿药作用于远曲小管近端，其排Na+量为滤过量的23%左右，又称为中效利尿药。(101.)患者，男性，46岁，经常头痛，头晕近8年。2天来头痛加重，伴有恶心、呕吐送往急诊。查体：神志模糊，血压230／120mmHg。尿蛋白(++)，尿糖(+)。入院治疗，经处理，血压仍为202／120mmHg，且气急不能平卧，心率108次／分，早搏3次／分。两肺底有湿哕音。此时正确的治疗是A.毛花苷丙静脉注射B.利多卡因静脉滴注C.硝普钠静脉滴注D.普罗帕酮静脉注射E.利尿剂快速静脉注射正确答案：C参考解析：本题考查硝普钠的适应证。硝普钠用于高血压急症(高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压、外科麻醉期间进行控制性降压)，急性心力衰竭，急性肺水肿。(102.)患者，男性，46岁，经常头痛，头晕近8年。2天来头痛加重，伴有恶心、呕吐送往急诊。查体：神志模糊，血压230／120mmHg。尿蛋白(++)，尿糖(+)。入院治疗，经处理，血压仍为202／120mmHg，且气急不能平卧，心率108次／分，早搏3次／分。两肺底有湿哕音。该药物使用过程中需要注意的事项不包括A.在避光输液瓶中使用B.使用5％葡萄糖注射液配制后保存与应用不应超过24小时C.紧急时可静脉注射D.可使用微量输液泵E.左心衰竭伴低血压时须同时加用心肌正性肌力药正确答案：C参考解析：本题考查硝普钠的用法用量、临床应用注意。(1)静脉滴注：用前将本品50mg溶解于5％葡萄糖注射液5ml中，再稀释于5％葡萄糖注射液250～1000ml中，在避光输液瓶中静脉滴注。溶液的保存与应用不应超过24h。溶液内不宜加入其他药品。(2)本品不可静脉注射，应缓慢点滴或使用微量输液泵。(3)左心衰竭伴低血压时，应用本品须同时加用心肌正性肌力药如多巴胺或多巴酚丁胺。(103.)患者，男性，46岁，经常头痛，头晕近8年。2天来头痛加重，伴有恶心、呕吐送往急诊。查体：神志模糊，血压230／120mmHg。尿蛋白(++)，尿糖(+)。入院治疗，经处理，血压仍为202／120mmHg，且气急不能平卧，心率108次／分，早搏3次／分。两肺底有湿哕音。肾功能不全而应用该药超过48～72小时者每天须测定血浆中氰化物或硫氰酸盐，保持A.硫氰酸盐不超过20μg／ml，氰化物不超过1μmol／mlB.硫氰酸盐不超过50μg／ml，氰化物不超过2μmoL／mlC.硫氰酸盐不超过100μg／ml，氰化物不超过3μmol／mlD.硫氰酸盐不超过200μg／ml，氰化物不超过4μmol／mlE.硫氰酸盐不超过300μg／ml，氰化物不超过5μmol／ml正确答案：C参考解析：本题考查硝普钠的临床应用注意。肾功能不全而应用硝普钠超过48～72小时者每天须测定血浆中氰化物或硫氰酸盐，保持硫氰酸盐不超过l00μg／ml，氰化物不超过3μmol／ml。(104.)患者，女，60岁。凌晨突发脚痛，查体尿酸水平偏高，临床诊断为高尿酸血症，医生处方秋水仙碱胶囊，塞来昔布胶囊，碳酸氢钠治疗。秋水仙碱治疗作用的机制为A.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化，减轻炎症症状B.抑制黄嘌呤氧化酶，阻滞尿酸的生成C.抑制肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加D.促进尿酸分解，将尿酸转化为溶解性好的尿囊素E.抑制环氧酶，减少前列腺素的生成正确答案：A参考解析：本题考查抗痛风药的作用机制。A选项，秋水仙碱作用机制为抑制粒细胞浸润和白细胞趋化，减轻炎症症状；B选项为别嘌醇的作用机制；C选项为丙磺舒的作用机制；D选项为促进尿酸分解药拉布立酶的作用机制；E选项为阿司匹林的作用机制。(105.)患者，女，60岁。凌晨突发脚痛，查体尿酸水平偏高，临床诊断为高尿酸血症，医生处方秋水仙碱胶囊，塞来昔布胶囊，碳酸氢钠治疗。秋水仙碱最典型的不良反应为A.促进血栓形成B.尿道刺激C.胃肠道反应D.肾结石E.皮疹、剿脱性皮炎正确答案：