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文档简介
填空
1、软饭是(半流质)到(普食)的过渡;而(半流质)是流质到软饭或普食的过渡。
2、橄榄油和茶油富含(单不饱和脂肪酸),海产动物,特殊是鱼类,富含(EPA或二
十碳五烯酸)
和(DHA或二十二碳六烯酸),能降低总胆固醇。
3、胃酸的分泌的刺激因素主要是(食物),以(脂肪)、(蛋白质)的刺激作用最强。
4、血糖生成指数是指含有(50g)、有价值的碳水化合物的食物与相当量的(葡萄糖)
或(白面包)相比,在确定时间内(2小口寸)体内血糖应答水平的百分比值。
5、高苯丙氨酸血症病人应限制(动物)蛋白质;肝豆状核变性病人应避开含(铜)丰富
的食物;而帕金森综合症病人应增加(叶酸)丰富的食物。
6、养分不足可分为(干瘦型)养分不良、(水肿型)养分不良和(混合型)养分不良。
7、冠心病往往伴有(高血压)、高脂蛋白血症、(肥胖)和(糖尿病)。
8、肠内养分采纳(低脂肪)、(低必需脂肪酸)、(高饱和脂肪酸)能改善肠道炎症和临床症
状。
9、糖尿病的典型症状为:(多饮)、(多尿)、(多食)、体重下降与疲乏。
10、胰腺术后的养分治疗总原则:限制(脂肪),适当限制(碳水化合物)和(蛋白质)。
1K三在供能养分素呼吸商的大小是:(碳水化合物)〉(脂肪)〉(蛋白质)。
12、肾功不全时,血中必需氨基酸(下降),非必需氨基酸(上升),故应尽量削减植物蛋
白质,但值得举荐的是(大豆蛋白)。
13、甲型肝炎主要通过病人的(粪便)与其污染物进行传播;而丙型肝炎主要通过(输血)
和(体液)传染。
14、妊娠糖尿病膳食中蛋白质、脂肪、碳水化合物的能量值各占(20%)、(30%)、(50%)。
15、烧伤后亢进期早期应以(肠外养分)为主,再过渡到(肠内养分),回复期则以(肠内
养分)为主。
1.维生素B1又称其缺乏症状是o
(硫胺素、抗神经炎因子、抗脚气病因子)(脚气病)
2.为婴幼儿添加辅食的原则
是、、、
和O
(由细到粗)、(由一种到多种)、(由液体到固体)、(在婴儿健康、消化功能正常时添加)
和(亲密视察添加辅食后婴儿的反应)
3.老年人膳食指南包
括、0
(食物要粗细搭配,易于消化)、(主动参与适度体力活动,保持能量平衡)
4.医院基本膳食分为、、和°
(一般膳食)、(软食)、(半流质)和(流质)
5.辅食全日供应蛋白质g,供应总能量在kcalo
(70-90),(1600~2400)
6.慢性胃炎的养分治疗原则和措
施'、、
、和O
(细嚼慢咽,尽量削减胃部负担与发挥唾液的功能)、(温柔、少刺激)、(少量多
餐)、(增加养分)和(保持酸碱、水平衡)
7.平均膳食养分素参考摄入量(DRIs)的参考值,包括、、
和
(平均须要量)、(举荐摄入量)、(相宜摄入量)和(可耐受最高摄入量)
8.膳食纤维其主要生理作用包括、、
和O
(促进胃肠蠕动)、(增加胆汁分泌)、(缩短食物残渣在胃内的停留时间)和(软化大
便)
9.膳食调查通常采纳、、和
几种方法。
(称重)、(查账)、(24小时回顾)和(化学分析)
10.医院膳食可分为、、三类。
(基本饮食)、(治疗饮食)、(试验饮食)
11.痛风“四低一高”饮食治疗原则,即坚持低、低、
低、
低和高供应。
(喋吟饮食)、(能量饮食)、(脂饮食)、(盐)和(水分)
12.可溶性膳食纤维,包括等亲水胶体物质和部分o
(果胶)(半纤维素)
13.婴幼儿常见养分问题有、、、
和Q
(呕吐与溢奶)、(腹泻)、(蛋白质-能量养分不良)、(佝偻病)和(缺铁性贫血)
14.养分评估应从评估对象的、与
三方面着手。
(人体测量)、(生化检验)与(膳食养分调查)
15.养分健康教化的方法有、、
和O
(口头讲解)、(图文宣扬)、(视听材料)和(示范训练)
16.半流质膳食全日供应蛋白质g,供应总能量在kcalo
(40-60),(1500-1800)
17.骨质疏松患者的膳食指导包括、、
和O
(保证充分钙的摄入)、(适量磷的摄入)、(足够维生素的供应)和(适量蛋白质的供)
31.心肌梗塞病人全天脂肪量占全天总能量的()以下,胆固醇(),P/S比值()。(分
值:3分)
答:25%,<300mg/d,〉1
32.高血压患者每日食盐的相宜摄入量是()。(分值分)
答:2-5go
33.肉类食物中的铁50%以上是(),在体内较易汲取,且不易受食物组成和胃酸的影
响。(分值:1分)
答:血红素铁
34合理支配一日三餐的时间与进食量,早、中、晚餐供应的能量应分别占全天总能量
的百分比为()、()、()。(分值:3分)
答:25%~30%,30%~40%,30%~40%o
35.在慢性胃炎的养分治疗中,对于胃酸分泌过多的患者应禁用()、()、()和()等。
(分值:4分)
答:浓肉汤、浓鱼汤、成酸性食品、大量的蛋白质36.成年人的能量消耗包括()、()和
Oo(分值:3分)答:基础代谢、体力活动和食物的热效应
37.参与“葡萄糖耐量因子”组成的微量元素是()o(分值:1分)答:GTF
38.对于肝功能损害较轻的肝硬化患者,应供应“三高一适量”的膳食,即()、()、
0和适量()的膳食。(分值:4分)
答:高能量、高蛋白、高维生素,脂肪、碳水化合物与矿物质。
1.脂肪是()密度的食物,1克脂肪在体内氧化产生()kJ能量,是三大产热养分
素中产能最高的。高能量、37.7
2.糖包括()、()、()。堂糖、双糖、醇糖
3.维生素D缺乏引起()汲取削减,()降低;影响骨骼钙化,致骨质()、()。钙
磷、血钙、软化、变形
4.维生素的缺乏在体内是一个渐进的过程,最初时期体内储备量(),继而出现有关的
0异样、()变更异样,最终才是组织病理变更,出现临床症状和体征。降低、生
化代谢、生理功能
5.膳食能量主要来源干食物中的()、()、(),这三大养分素又称为「碳水化
合物、脂肪、蛋白质、产热养分素
6.维生素C缺乏症称为(),主要表现为(),()增加,()出血,()等.坏血病、
牙龈肿胀出血、毛细血管脆性、四肢关节或皮下、伤口愈合不良。
7.脂类是()、()的总称。脂肪是指()和()组成的()。脂肪、类脂、甘油、
脂肪酸、甘油三酯
维生素C主要来源于()和()。簇新蔬菜、水果
8.维生素E又称(),它的生理功能主要有()和()。抗氧化作用、参与体内重要
物质合成
9.人体蛋白质均由20种氨基酸组成。其中大部分可在人体内合成,但有()种氨基
酸人体不能合成或合成速度不能满意机体的需求,必需由膳食供应,这些氨基酸称为
()o20、9、必需氨基酸
10.对病毒性肝炎病人而言,()是极为重要的基础治疗手段。合理而足够地供应各种
0,可以改善肝脏养分状况,增加肝细胞的()实力。养分治疗、养分素、修复再
生
11.养分状况检查包括测量()、()、()、()等。身高、体重、临床体征检查、临
床生化检测、TSF(肱三头肌皮褶厚度)、MAC(上臀围)任选四
12.人体组织几乎含有自然界存在的全部元素,其中()、()、()、()四种主要元
素组成蛋白质、脂肪、碳水化合物等有机物,无机盐约占人体重量(),一般统称为
()。碳、氢、氧、氮、5%矿物质
13.人体必需的养分素包括()、()、()()、()加水。蛋白质、脂肪、碳水化合物、
矿物质、维生素。
名词说明
临床养分学(又称治疗养分学、疾病养分学、临床养分治疗学)——是探讨人体处于
各种病理状态下的各种养分需求和供应方法并通过各种途径对病人进行治疗的一门学
科。
1.合理养分:是指每天从食物中摄入的能量和各种养分素的量与其相互间的比例都能
满意人体在不同的生理阶段、不同的劳动环境与不司劳动强度下的须要,并能使机体
处于良好的健康状态。
2.必需氨基酸:必需氨基酸是指人体不能合成或合成速度不能满意机体须要,必需从
食物中获得的氨基酸。
3.“三D”症状:是指烟酸缺乏引起的癞皮病,因主要累与皮肤、消化系统、中枢神
经系统,其典型病例可有皮炎、腹泻和痴呆而称“三D”症状。
4.药膳是:在中医“阴阳五行、脏腑经络、辨证施治”的理论指导下,以药物和食物
为原料,经过合理调配烹制的一类具有食疗作用的膳食。
5.亚健康:亚健康状态是指人体处于健康和疾病之间的一种状态。或是指无临床症状
和体征,或者有病症感觉而无临床检查证据,但已有潜在发病倾向的信息,机体处于
一种结构退化和生理功能戒退、心理失衡的状态称为亚健康(sub-health)状态
6.6膳食调查:了解调查期间被调查者通过膳食所摄取的能量和养分素的数量和质量,
比照膳食养分供应量评定其养分须要得到满意的程度。
7.7.肠内养分:系指经口或喂养管供应养分物质至胃肠内,以满意机体养分素须要的养
分支持方法,在临床上主要指管饲养分。
8.肥胖症:是指体内脂肪积累过多导使体重增加,脂肪组织与其它组织失去正常比例
的一种状态。常表现为体重超过相应标准体重20%以上或体质指数(BMI)230。
1.AL相宜摄入量
是通过视察或试验探讨获得的健康人群的某种养分素的摄入量。
2.UL可耐受最高摄入量
是平均每日可以摄入养分素的最高量。
3.RNI举荐摄入量
是指可以满意某一特定性别、年龄与生理状况的人群中绝大多数(97%-98%)个
体的须要量的摄入水平。
4.DRIs膳食养分素参考摄入量
每日平均膳食养分素参考摄入量(DietaryReferenceIntakes,DRIs)的参考值,包
括养分水平指标:平均须要量(estimatedaveragerequirements,EAR)、举荐摄入
量(recommendednutrientintake,RNI)、相宜摄入量(adequateintake,Al)和可耐受
最高摄入量(tolerableupperlevels,UL)O
5.必需氨基酸
指在人体不能合成或合成速度不能满意机体须要,必需从膳食补充的氨基酸。
6.限制氨基酸
当某蛋白质中某一种或某几种必需氨基酸缺乏或不足时,则使合成组织蛋白质受
到限制,这一种或几种氨基酸称为限制氨基酸,可按其缺乏严峻程度依次称为第
一、其次和第三限制氨基酸。
7.氨基酸模式
指膳食蛋白质中的各种必需氨基酸间的相互比例,即氨基酸构成比或相互比值,
称为氨基酸模式。
8.蛋白质消化率
是指食物蛋白质在机体内消化酶作用下被分解的程度。
9.蛋白质生物价
用以表示蛋白质汲取后被机体利用的程度。
10.蛋白质的互补作用
不同食物间相互补充其必需氨基酸不足的作用。
11.必需脂肪酸
指人体不行缺少而机体又不能合成,必需通过食物供应的脂肪酸。即亚油酸和a-
亚麻酸。
12.维生素
是人体维持正常生理功能不行缺少的一类有机化合物,自然存在于食物中,人体
几乎不能合成,须要量甚微,既不参与机体的组成,亦不能供应能量。
13.“三D”症状
是指烟酸缺乏引起的癞皮病,其典型的症状为“三D”症状,即:皮炎(dermatitis).
腹泻(diarrhoea)和痴呆(dementia)o
14.宏量元素
凡体内含量大于体重0.01%的矿物质称为宏量元素。
15.微量元素
凡体内含量小于体重0.01%的矿物质称为微量元素。
16.INQ
养分质量指数(indexofnutritionquality,INQ)即养分素密度(待测食品中某养分
素占供应量的比)与能量密度(待测食品所含能量占供应量的比)之比,
17.食品养分价值
是指某种食品所含养分素和能量满意人体养分须要的程度。
18.有机食品
是依据有机农业生产、加工出来的,经过授权的有机食品颁发组织颁发给证书,
供人们食用的一切食品。
19.无公害食品
是指无污染、无毒害、平安优质的食品。
20转基因食品
是通过基因技术加入了外来基因或去除原有基因的食品。
21.食品的保质期
保质期又称最佳食用期,指在标签上规定的条件下,保持食品质量(品质)的期
限。
22.保健食品
表明具有特定保健功能的食品。即相宜于特定人群食用,具有调整机体功能,不
以治疗疾病为目的的食品。
23.食品平安
指对食品按其原定用途进行制作和/或食用时不会使消费者健康受到损害的一种
担保。
24.骨质疏松症
是以骨量削减和骨组织微观结构破坏为特征,导致骨的脆性增加和骨折危急性增
高全身性代谢性骨病。
25.血糖指数
指餐后不同食物血糖耐量曲线在基线内面积与标准糖(葡萄糖)耐量面积之比,
以百分比表示。
26.消化性溃疡
消化性渍疡主要指发生在胃和十二指肠壶腹部黏膜处的慢性渍疡,故又称为胃渍
疡或十二指肠溃疡,统称为溃疡病。
27.脂肪餐
指为协作胆囊造影术的一种膳食,有助于视察胆囊与胆管的形态与功能是否正常。
28.痛风
痛风是噤吟代谢异样和/或血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。
29.养分健康教化
养分健康教化是健康教化中的一项重要内容,即通过有支配、有组织的社会和教
化活动,使每个社会成员、家庭、生产单位的组织者和管理者具有确定的养分学问,
了解膳食、养分和健康的关系,自觉地采纳合理的膳食搭配,以促进全民健康。
30.肥胖
是指人体脂肪的过量储存,表现为脂肪细胞增多和(或)细胞体积增大,即全身
脂肪组织块增大,与其他组织失去正常比例的一种状态。
1.养分:是指人体通过从外界摄入食物,消化、汲取和利用食物中养分成分,维
持生长、发育、组织更新和良好健康状态的动态过程。
2.蛋白质互补作用:为了提高植物性食物蛋白质的养分价值,往往将两种或两种
以上的食物混合食用,而达到以多补少的目的,提高膳食蛋白质的养分价值°这种不
同食物间相互补充其必需氨基酸不足的作用叫蛋白质互补作用。
3.食物热效应:食物热效应是指在摄食过程中所引起的额外能量消耗,又称食物
特殊动力作用。
4.膳食纤维是指食物中不能被消化利用的纤维性物质。主要来自植物性食物,多
数是植物的支撑物和细胞壁。依据其水溶性不同,一般分为可溶性纤维和不溶性纤维。
5.功能性食品:称为保健食品,是指具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物
质为目的的食品。即相宜于特定人群食用,具有调整机体功能,不以治疗疾病为目的,
并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害的食品。
6.养分监测:是对社会人群进行连续的动态视察,以便作出改善居民养分的确定。
7.要素膳:是依据人体须要量或举荐供应量为依据,采纳氨基酸或水解蛋白,炭
水化合物、脂肪、维生素、矿物盐与微量元素等配置而成的一种完全肠内养分制剂。
要素膳可供口服或管饲,在很多疾病的临床中运用,不须要消化或稍经消化即可汲取,
使人体得到必需的各种养分素,以维持正常生理功能。
8.PEM症:指因为食物供应不足或因某些疾病引起的长期能量和蛋白质不能满
意机体维持正常生理功能的须要所导致的一种慢性养分缺乏症。
1.氨基酸评分:又叫蛋白质化学评分,运用被测食物蛋白质的必需氨基酸评分模
式和举荐的志向的模式或参考蛋白的模式进行比较,比值最低的那种氨基酸,即为第
一限制氨基酸,此最低比值即受试食物蛋白的氨基酸评分或化学评分。其分值为食物
蛋白质中的必需氨基酸和参考蛋白或志向模式中相应的必需氨基酸的比值。
2.基础代谢:是人体维持基本的生命活动所须要的能量。即机体处于恒温条件下
(一般18〜25C。),空腹、静卧、醒悟状态时,维持呼吸、循环、体温柔细胞功能所须
要的能量。
3.维生素:是维持人和动物机体健康所必需的一类养分素,为低分子有机化合物,
它们不能在体内合成,或者所合成的量难以满意机体的须要,必需由食物供应。
4.要素膳:是依据人体须要量或举荐供应量为依据,采纳氨基酸或水解蛋白,炭
水化合物、脂肪、维生素、矿物盐与微量元素等配置而成的一种完全肠内养分制剂。
要素膳可供口服或管饲,在很多疾病的临床中运用,不须要消化或稍经消化即可汲取,
使人体得到必需的各种养分素,以维持正常生理功能.
5.条件必需氨基酸:半胱氨酸和酪氨酸在体内分别能由蛋氨酸和苯丙氨酸和成,
这两种氨基酸假如在膳食中含量丰富,则有节约蛋氨酸和苯丙氨酸两种必需氨基酸的
作用,称半胱氨酸和酪氨酸为条件必需氨基酸或半需氨基酸。
6.举荐摄入量:即RNI,相当于传统运用的RDA(膳食养分供应量),是可以满
意某一特定性别、年龄与生理状况群体中绝大多数(97-98%)个体须要量的摄入水平
52.合理养分(分值:4分)
答:按养分素的供应量标准赐予不同人体恰当的能量与养分素,以维持机体新陈代
谢,增加机体反抗力,促进组织修复,减低器官负担,达到预防、治疗有关疾病,增
进健康,延缓苍老的目的。
53蛋白质互补作用(分值:4分)
答:两种或两种以上食物混合食用,由于必需氨基酸的各类和数量相补充,而能更
接近人体须要量的比值,使生物价值得到相应提高这种现象称为蛋白质互补作用。
39.必需氨基酸(分值:3分)
答:在组成人体和食物蛋白质的20余种氨基酸中,大部分可以在体内合成或由其他
氨基酸在体内转化,但其中有9种氨基酸,人体不能合成或合成速度不能满意机体须
要,必需由食物供应,被称为必需氨基酸。
40.BMI(分值:3分)
答:世界公认的一种评定肥胖和消瘦的分级方法,其评价标准有多种。
41.合理养分(分值:4分)
答:由食物中摄取的各种养分素与身体对这些养分素的须要达到平衡,既不缺乏,也
不过多。
L膳食纤维:是食物中不能被人体汲取消化的物质,它们的成分一般是低聚糖。
2.软食:比普食更简洁消化,特点是质地软、少渣、易咀嚼,是半流质膳食向普食过
度的中间膳食°
3.临床养分:当养分素的供应成为临床治疗手段时,称为临床养分支持,也称临床养
分Q
4.碳水化合物:也称糖类,是由碳、氢、氧三种元素组成的一类化合物。可分为糖、
寡糖和多糖。
5.矿物质:又称无机盐,是构成人体组织和维持正常生理活动的重要物质人体组织几
乎含有自然界存在的全部元素,其中碳、氢、氧、氮四种主要元素组成蛋白质、脂肪、
碳水化合物等有机物,其余各种元素大部分以无机化合物形式在体内起作用,统称为
矿物质或无机盐。
6.养分:是指机体从外界获得养分素,以维持机体代谢和各种机能的过程。
7.基础代谢:是指维持生命的最低能量消耗,即在无任何体力活动与惊慌思维活动,
全身肌肉放松,消化系统处于静止状态下,用于维持体温、心、跳、呼吸、细胞内外液
中电解质浓度差与蛋白质等大分子物质合成的热量消耗。
8.平衡膳食:也称合理膳食,在养分学上是指通过膳食能供应应机体种类齐全、数量
足够、比例合适的能量和各种养分素,并与机体须要保持平衡.
9.维生素:是维持机体正常生理功能与细胞内特异代谢反应所必需的一大类低分子化
合物。
蛋白质生物价:是指蛋白质汲取后被机体潴留的程度。生物价越高,该蛋白质的利
用率越高。
简答题
1、少渣膳食的配膳原则有哪些?
答:①加工做到细、软、烂;②配以低脂食物;③少食多餐,多采纳半流或软饭;
④主食用细粮,如白米、白面;⑤禁辛辣刺激食物或调味品。
2、简述呼吸功能不全的养分治疗原则。
答:①高蛋白、高脂肪、低碳水化合物;②适当补充P、Ca等矿物质元素;③适
当增加维生素C和Ao
3、II型高脂血症的养分治疗原则有哪些?
答:①低胆固醇;②限制饱和脂肪酸,烹饪用油应选单不饱和脂肪酸丰富的(茶油和
橄榄油)
4、简述慢性萎缩性胃炎的养分治疗原则
答:①低纤维软食或高蛋白半流;②平衡膳食;③限制脂肪20-25%;④少食多餐;
⑤可饮用适量去油肉汤,适当增加糖醋类菜品;⑥留意补维生素B12、叶酸和铁。
5、什么是食物血糖生成指数(GI)?它有何应用意义?
答:血糖生成指数:是指含有50g有价值的碳水化合物的食物与相当量的葡萄糖
或白面包相比,在确定时间内(2小时)体内血糖应答水平的百分比值。它是衡量食
物摄入后引起血糖反应的一项有生理意义的指标,主要用于有糖尿病的患膳食中,可
以避开餐后高血糖。
6、简述消化系统疾病养分治疗的基本方法
答:急性期禁食或无渣饮食;禁食刺激性的、多纤维的、坚硬的、油炸的食物和
调味品;一般用低盐低脂膳食,,饮食过渡方法:清流食一流食—厚流一无渣半流-软
食—普食;餐次:少食多餐l1日3餐。
7、糖尿病人膳食原则有哪些?
答:①碳水化合物占总能量的5096-60虬以复合碳水化合物为主;②脂肪占总能
量的20-25%,其中多不:单不:饱和二1:1:0.8,胆固醇W300mg/d;③膳食纤维;
④食盐S6g/d;⑤禁食甜食和饮品、高脂、高盐食品。
8、简述慢性堵塞性肺疾病的养分治疗原则。
答:高脂肪低碳水化合物型饮食。三者供能相宜比例为:碳水化合物50%左右,
脂肪占30-35%,蛋白质占15%左右。其中,脂肪最好以中链脂肪酸为主,利于消化和
正氮平衡的复原。尽管碳水化合物的呼吸商高,但由于它能促进血氨基酸进入肌肉组
织,并在肌肉内合成蛋白质,而脂肪则无此功能,所以不能过分限制碳水化合物的摄
入。
9、简述低蛋白、低磷麦淀粉饮食的作用原理
答:慢性肾功能衰竭的临床表现是因尿毒症毒素(尿素、肌醉、多胺等)在血液
积聚而引起的氮质血症,含氮物质主要来自蛋白质的分解。高蛋白饮食可促进肾小管
和肾小球的硬化与损害,使残存的肾单位因过度疲惫而衰竭,低蛋白饮食E以缓解这
过程。肾功能衰竭时,常合并低钙高磷血症,故应赐予低磷饮食;麦淀粉能为病人供
应主要的能量。
10、简述急性胃炎的养分治疗原则
答:①明显糜烂、出血者应禁食;②胃粘膜充血者应低脂、低盐、适当增加蛋白
质;③少渣或无渣半流或软食;।④4-5餐/日o
11、简述胰腺手术后的养分治疗原则
答:总原则:限制脂肪,适当限制碳水化合物和蛋白质。①术后早期用无脂流质;
②术后中后期用低脂半流质。
12.简述脂肪肝与饮食有关的诱因与其养分治疗原则
答:主要是因为脂肪积聚,阻碍肝糖原的储存和肝脏功能。与饮食有关的诱因:
①过量饮酒;②糖尿病;③肥胖;④养分不良。养分治疗原则:①终身戒酒;②低脂
高蛋白饮食;③同时加强体育熬炼。
13.医院治疗膳食的种类?
答:(1)高蛋白;⑵低蛋白;(3)低盐;⑷无盐;⑸低钠;(6)低脂;
(7)低胆固醇;(8)少渣;高纤维素;(9)糖尿病;(10)低口票聆;(11)
麦淀粉;(12)免乳精;
14、高血压的养分治疗原则有哪些?
答:①戒烟戒酒;②能量限制;③脂肪这25班少食油炸与动物内脏;④碳水化合
物50-60%,多含膳食纤维;⑤蛋白质lg/kg*d;⑥限制钠盐摄入
14、肾脏疾病膳食调查的主要内容有哪些?
答:了解饮食习惯和嗜好;食物摄入种类和量;入水量
16、简述胆结石养分治疗原则
答:①原则:低脂高膳食纤维软食;②急性期:禁脂肪,用高碳水化合物半流;
③缓解期:高碳水化合物、高膳食纤维软食;④复原期:高碳水化合物、高膳食纤维、
低脂低胆固醇饮食。
17、简述肝脏手术后的养分治疗原则
答:①术后一段时间禁食,用肠外养分;②能经口进食后从无脂肪流食过渡到低
脂半流,再到低脂软饭。
18、简述甲状腺功能亢进的养分治疗原则
答:①原则:高能量、高蛋白、高维生素;②多餐次;③禁用含碘盐和含碘丰富
的食物(1分);④限刺激性食物和调味品。
1.养分支持包括哪些方法?如何避开其滥用?
答:养分支持也被称为外科养分,是现代治疗学的重要组成部分。包括:肠内养分(EN)
和肠外养分(PN)O
2.肠内养分有哪些途径?各自的适应证?
答:途径,口服法和管饲法(鼻胃管,鼻肠管,造口)
适应症:
(-)口服法:又称经口喂养,适用于吞咽功能良好且上消化道无梗阻的患者。
(二)管饲法
(1)鼻胃管喂养:适用于
•烧伤、某些胃肠道疾病、短肠综合征与放化疗的患者;
•由完全肠外养分过渡至肠外加肠内养分、由肠内养分过渡至摄入自然食物者;
•因神经或精神障碍进食不足者;
•因口腔、咽喉、食管疾病不能经口摄食者。
(2)鼻肠管喂养:鼻肠管有鼻十二喂指肠管和鼻空肠管。适用于
•早产儿、婴儿、老年人;
•肠道功能基本正常而存在胃排空障碍者;
•胃肠道疾病,如胃大部切除术、胰腺手术、胃肠道恶性肿瘤术术后与短肠综合症
等;
•胰腺炎,胰瘦。
(三)造口喂养:
•咽造口、食道造口:适用于头、颈部癌症,上颌、面
部创伤或先天畸形。
•胃造口、空肠造口:适用于昏迷、吸吮或吞咽不全、
食道闭锁或损伤、气管食道痿、急性胰腺炎、胃肠道手术、胰十二指肠切
除术、肠瘦、能量和蛋白质供应不足。
•胃造瘦(手术;经皮胃镜造瘦)
•肠造痿(手术穿刺置管;经皮胃镜肠造痿)
3.肠内养分输注系统由哪些部分组成?
答:肠内养分输注泵
肠内养分喂养管
输注系统由储液器和输液管组成
4.肠内养分有哪些投给方法?
答:一次性投给法,间歇滴注法,连续输注法,循环输注法
5.肠内养分制剂分哪些类型?非要素制剂要素制剂组件制剂特
殊治疗制剂
6.组件制剂有哪些种类?如何运用?
答:1蛋白质组件
氨基酸型肠内养分剂粉剂,短肽型肠内养分剂粉剂,整蛋白型肠内养分剂粉剂,整蛋
白短肽氨基酸复合型
2脂肪组件3碳水化合物组件4维生素与矿物质组件5复合养分要素制品
7.肠内养分有哪些禁忌证?
1.年龄小于3个月的婴儿;
2.小肠广泛切除、胃部分切除、空肠瘦;、腹泻急性期;
3.代谢应激状态、麻痹性肠梗阻、上消化道出血、顽固性呕吐、腹膜炎
4.严峻汲取不良综合征与衰弱的病人;
5.症状明显的糖尿病、接受高剂量类固醇药物治疗与糖代谢异样。
8.肠内养分有哪些并发症?如何预防?
答:肠内养分的并发症:不常见,即使有,也不严峻
管饲时可能出现的反应:
1.腹泻
2反胃
腹泻的缘由:
①混合奶被细菌污染;
②溶液过浓;
③喂饲过快;④对乳糖不适应。
反胃:易造成吸入性肺炎,应加强监护。
其他:
腹胀,肠痉挛,肠蠕动过强,胃出口梗阻,便秘,胰瘦,倾倒综合征,胃潴留
(-)代谢性并发症
1)输入水分过多;
2)脱水:最常见的是高渗性脱水,
3)非酮性高渗性高血糖,
4)血浆电解质和微量元素失衡:如高/低血钾症,高/低血钠症,高/低血磷症。高
血钾最常见;
5)肝功能异样。
(-)感染并发症
1)吸入性肺炎:肠内养分制剂突然吸入气管,可在几秒钟内发生急性肺水肿
2)养分制剂与输送系统器械管道污染所致的感染:可导致肠炎、腹泻、胰腺和胰
周甚至全身感染。
(三)精神心理方面的并发症
1)由于管饲时病人不能咀嚼、吞咽食物,部分病人不接受鼻胃管;
2)有些病人感到口渴,味觉异样;
3)由于鼻胃管的存在,病人常经口呼吸,弓|起口干、流鼻涕;
4)肿瘤病人常处于焦虑状态。
(四)机械并发症
1)咽部刺激和黏膜损伤、鼻部糜烂和坏死;
2)急性鼻窦炎、中耳炎、腮腺炎;
3)喉部水肿引起声嘶;
4)颅内感染;
5)气胸、纵隔气肿、肺炎、肺脓肿;
6)食道炎、食道溃疡和气管食道瘦;
7)喂养管易位、消化道穿孔、管扭转不易拔出;
8)腹膜炎和伤口感染。
9.如何对肠内养分进行临床监测?
1.喂养管位置/与喂养管有关感染的监测;
2.输液系统/输入速率/浓度的监测;
3.养分与体液平衡的监测;
4.相关并发症的监测;
5-养分支持的效果和对免疫功能的影响
复习题
1.何谓肠外养分?有哪些方法?
答:肠外养分(PN)即静脉内养分,指经过静脉系统补充病人所须要的养分的
养分支持方式。
肠外养分包括:部分肠外养分,完全肠外养分
2.肠外养分的适应证和禁忌证有哪些?
答:适应证
1)重度养分风险或蛋白质-能量养分不良
2)胃肠道功能障碍;肠梗阻、消化道瘦、短肠综合征;
3)重症活动期炎性肠病,无法耐受肠内养分支持;
4)重症胰腺炎,即急性出血坏死性胰腺炎肠内养分出现不良反应或能量供应不足时;
5)重症胰腺炎,无法耐受肠内养分支持;
6)放射性肠炎。
禁忌证(contraindications)
1)严峻水、电解质紊乱,酸碱平衡失调;
2)休克、器官功能衰竭终末期。
3.肠外养分有哪些输注途径?
答:中心静脉置管,外周静脉的中心静脉置管,四周静脉置管
4.中心静脉养分和经外周静脉的中心静脉导管置管的穿刺点有哪些?
答:中心静脉养分:颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉
经外周静脉的中心静脉置管:贵要静脉,头静脉,和肘正中静脉
5.肠外养分输注系统由哪些部分组成?
答:导管,输液泵,终端除菌滤器,输液袋,混合器
6.肠外养分制剂有哪些类型?
答:氨基酸,脂肪乳剂,碳水化合物制剂,微量元素,电解质制剂,维生素,
磷制剂,多唆袋全合——场外养分制剂
7.多腔袋全合一肠外养分制剂有哪些种类?有何优点?
答:将不同的肠外养分成分制剂分装在多个彼此间隔的腔内,运用前挤压腔间
的分隔封条,使各养分组分相互混合,加入维生素、微量元素、电解质后输注。
依据分隔腔的数量,可分为二腔袋(分别装载葡萄糖、氨基酸)、三腔袋(分别
装载脂肪乳剂、葡萄糖、氨基酸)、四腔袋(分别装载脂肪乳剂、葡萄糖、氨基
酸、维生素
优点,削减了肠外养分配置的时间和操作,削减污染,配方固定,削减出错
8.肠外养分有哪些输注方式?
1)多瓶输注:各养分素成分单瓶分别输注;
2)二合一输注:氨基酸与葡萄糖、电解质溶液混合后,以Y形管或三通管与脂肪乳
剂在体外连接后同时输注;
3)全合一输注:将全部肠外养分成分在无菌条件下匀称混合在一个容器中,然后输
注
8.肠外养分有哪些并发症?如何预防?
与肠外养分相关的并发症可分为:技术性并发症代谢性并发症感染性并发症
一、技术性并发症,与插管操作和导管留置、输液技术有关;
包括穿刺引起的:
a)空气栓塞;
b)气胸;
c)血胸;
d)出血;
e)臂丛神经损伤;
f)血管和胸导管损伤;
g)创伤性动静脉瘦;
h)急性肺栓塞;
i)血栓栓塞;
J)导管扭曲或折断;
k)导管尖端错位。
1)空气栓塞是最严峻的并发症。
二、代谢并发症
三、K非酮性高渗性高血糖性昏迷
/常见缘由:单位时间内输入过量的葡萄糖或胰岛素相对不足。
/临床表现:血糖上升(22.2-33.6mmol/L)
渗透性利尿、脱水、电解质紊乱、中枢神经系统功能受损,甚至昏迷。
/处理:停输葡萄糖、输入低渗或等渗氯化钠,内加胰岛素。
-代谢并发症(2)
2、低血糖性休克
/临床表现:心率加快,面色苍白、四肢湿冷、乏力,严峻者休克。
/处理:马上推注高渗葡萄糖溶液C
3、高脂血症或脂肪超载综合征
/脂肪超载综合征临床表现:发热、急性消化道溃疡、血小板削减、溶血、肝脾
肿大、骨骼肌难受等。
三、感染性并发症
o主要是导管相关性感染,弓I起败血症;
o缘由主要是插管时无菌操作不严、插管后局部伤口处理欠妥和养分制剂在配制
的过程中受到污染;
o肠道细菌易位可引起菌血症、胰腺二重感染。
感染的预防
1、输液护理
/维持水电解质平衡
/限制输液速度:葡萄糖应小于5mg/(kgmin)
20%脂肪乳剂250ml约输注4-5h.
2、导管护理:局部消毒、保持通畅
3、TNA液的配置与管理:层流环境下无菌操作配置;24h内输完。
4、尽早经口饮食或肠内养分。
10.如何对肠外养分进行监测?
11.肠外肠内养分各有哪些优缺点?
保证能量有感染
的摄入的危急
汲取费用
完全高
较舒须要
适管理
不使后肠须要困难的
问题恶化基陶设施,
包括护理
、医疗、
技术和试验
耐受室方面的
性强
看不到喂养
管.易接受
答:肠内养分的优点
1)可维持肠黏膜细胞结构与功能的完整性;
2)使代谢更加符合生理;
3)削减肝、胆并发症的发生;
4)有利于病人体重的增长和氮潴留;
5)促进肠蠕动的复原;
6)操作简洁,较平安,并发症少,费用低
12.近年来,肠外肠内养分有哪些发展?
答:养分支持观念变更,留意维持细胞的代谢、保持组织器官的结构与功能,进而调
控免疫、内分泌等功能;
新技术、新方法、新产品不断涌现;
通过一些特殊成分的药理作用达到治疗疾病、促进病人康复的目的
问:脂肪肝的治疗原则?
•养分治疗的目的:限制总热能,限制脂肪与碳水化合物的摄入量,避开脂肪在肝
脏过多沉积,阻挡脂肪肝的发展和恶化。
•养分治疗方法:应供应足够的蛋白质、适当热能、低碳水化合物、低脂肪的食物,
足够的维生素、常量元素与微量元素◊
限制热量摄入、订正养分不良,足够的蛋白质,适量脂肪、低胆固醉,足够的
维生素:各种维生素,补充膳食纤维、常量元素和微量元素。,戒酒,少吃刺
激性食物。
问:肝性脑病的饮食治疗?
答:限制总能量,限制蛋白质的摄入量,适量限制脂肪摄入,维持电解质酸碱,水平
衡,防止维生素缺乏,供应适量质软而无刺激的膳食纤维,少食多餐
问:胆石病的饮食治疗?
答:1、减肥2.限制胆固醇摄入3.低脂肪4.蛋白质、碳水化合物应足够
5.维生素、无机盐、膳食纤维等6.胆绞痛发作时:暂禁食,静脉养分。腹痛、呕
吐减轻后。可给高碳水化合物、低脂肪的流质和半流质饮食。7.胆囊切除后:手术
后数日内仍需低脂饮食,30-40克/日,其余养分足够,以后适量增加脂肪,但以50
克/日左右为宜。
问:急性肾小球肾炎的饮食治疗?
答:二、膳食治疗方法:
1.轻症病例,自觉症状不显著,尿中仅有少量蛋白和红细胞,偶有浮肿和高血压Q
。饮食中蛋白质、钠盐稍加限制。蛋白质供应约0£克/kg/曰,食盐4克/曰。
2.中度和重度病例,视不同状况对待,膳食务必严格,以消退水肿、高血压。
(1)限钠、水。
入液量,除补足前一日排尿量外,再摄入500-1000m卜日,如严峻浮肿或少尿,
每日限制在1000ml以内,如出现尿闭,按急性肾衰处理。低盐、无盐或低钠饮
食。
(2)发病初期和出现氮质血症,应限制蛋白质入量
(3)糖类和脂肪不必限制
(4)食物易消化、富含维生素、相宜矿物质。
(5)留意食物的酸碱性与清淡饮食
问:慢性肾小球肾炎?
答:1.蛋白质:依据肾功能损害状况确定蛋白质的摄入量。一般不大于1克/kg/日。
(肾病综合征)
2.热能:糖类和脂肪作为主要来源。成人2000-2400kcal/Bo
3.维生素与适量微量元素:富含各种维生素的食品;铁、锌°
4以尿量和血钾水平调整钾盐的摄入
5少吃或不吃辛辣的食物
问:急性肾功能衰竭
答:1.少尿期或无尿期
(1)蛋白质与热能:足够热量、低蛋白。
(2)无机盐:严格限制水盐平衡。水肿明显或高血压严峻时,应赐予低钠膳食,严
格限制钾盐量,每日1.76克
(3)维生素:富含维生素饮食与适当片剂。
(4)水分:严格限制,一般限制在500ml/曰
2.多尿期
(1)高热量低蛋白质:蛋白质可0.5-0.8克/kg/日。(2)相宜水盐与电解质:
3.复原期
当排尿量渐趋于正常,症状有所缓解,病情稳定一段时期后,可复原正常饮食。蛋白
质约1克/kg/日,热能每日30-35kcal/kg体重,富含维生素。
问:慢性肾功能衰竭?
答:蛋白质与必需氨基酸的供应,足够热量供应,应足够,2000-3000kcal/日、脂肪
可适当增加,但不大于总热量的30%o其中饱和脂肪酸应少于总热量的10%,全日胆
固醇小于300mg,富含维生素、易消化、少刺激。富含维生素、易消化、少刺激
无机盐:钾,若限制,1.76克/日,若合并高血钾,饮食应慎重。钠:有浮肿、高血压,
应低盐饮食,如浮肿、高血压严峻,应低钠饮食。高钙低磷血腹透者每天补钙lOOOmg。
锌需补充。水份:除心衰外,一般不限入液量。
问:尿毒症饮食治疗?
答:降低低蛋白的摄入量,保证必需氨基酸的量与二匕例,加上必需氨基酸饮食疗法C
问:心肌梗塞的养分治疗?
答:治疗目的:爱护心脏功能,防止梗塞扩大,缩当心肌缺血范围,治疗并发症,使
患者度过急性期,康复后保持更多有功能的心肌组织,削减复发率。
一、原则和要求
1.急性期,卧床休息,发作后二、三日给流质,能量每天500-800kcal。应避开胀气
或带刺激性流食。少量多餐,勿过冷过热。
2.病情好转后可选半流质[善食,1000-1200kcal/日,清淡易消化,少量多餐,保持大
便通畅。3、4周后,可软食。
3.留意水、电解质平衡
4.复原期后,应防止复发.其膳食原则包括:维持志向体重,避开饱餐,限制脂肪和
胆固醇摄入,预防血液粘度增高和血小板凝集。戒烟、酒。
问:重型妊娠反应剧吐的养分治疗?
答:静脉补给养分物质,供应高能要素膳,摄取养分丰富的清谈膳食
问:妊娠高血压综合征的养分防治的原则?
答:能量摄入适当,适当限制脂肪的摄入,补足够量优质蛋白质,增加钙,锌的摄入
量,多摄入蔬菜水果,削减盐的摄入量。
问:妊娠糖尿病的养分防治的原则?
答:合理限制能量,增加蛋白质摄入量,削减脂肪的摄入量,适当限制碳水化合物的
摄入,增加膳食纤维摄入量,供应足够的维生素和矿物质。
问:骨质疏松的养分防治的原则?
答:适量的蛋白质,足够的钙,适量而平衡的无机盐,丰富的维生素,科学的烹饪,
养分治疗详细方案
问:消化性溃疡饮食治疗?
答:合理摄入养分素:足够蛋白,适量脂肪,多用读水化合物,足够维生素,低盐
养成良好的饮食习惯:进食量5——7餐,定时定量,避开食物的机械性,达食时要心
情愉悦,细嚼慢咽
食物选择:细软消化刺激,禁食刺激性食物,易产酸食物,生冷食物
烹饪方法:细软
饮食方案:溃疡病的饮食治疗三个时期:
溃疡病的流质饮食,溃疡病的少渣半流质饮食,溃疡病的少渣软饭饮食
问:急性腹泻的饮食治疗?
答:急性期:排便次数多,常伴呕吐,严峻者伴脱水和电解质絮乱。短暂禁食,静脉
补充能量。缓解期:大便次数削减,赐予全流食。复原期:赐予减低纤维,少油的软
饭,尽量削减对肠道刺激,禁食高纤维,产气多的蔬菜,水果和粗粮。腹泻症状轻,
可进清淡饮食流食,禁酒,禁肥肉。
问:慢性腹泻的饮食治疗?
答:高蛋白和高热量,低脂肪,食物应少渣无刺激性,供应富含维生素和矿物质的食
物,禁用坚硬食物和刺激性食物,少量多餐。与时补水。
问:便秘的养分治疗目的?
答:找出病因,去除病因:变更不宜的膳食结构和饮食习惯:多饮水:适当多食用-
脂肪:坚持确定量的运动:养成良好的卫生习惯。
问,便秘的饮食治疗原则?
答:痉挛性便秘:无粗纤维底渣饮食,适当增加脂肪润肠,多饮水,进食淀粉制品,
梗阻性便秘:去除病因。若为不完全梗阻,赐予清流质,以胃肠外养分作为供应热量
的主要方式。
无力性便秘:增加膳食纤维含量,食物勿过干精细:多饮水:增加维生素B1的摄入
量;多食产气食物;高脂肪’禁忌烟酒,刺激性食物;年老体虚便秘者应用蜂蜜;养
成定时排便的习惯。
问:原发性高血压的养分防治?
答.限制体重,避开肥胖2.改善膳食结构;限制膳食中的钠盐,增加钾的摄入,增加
钙镁的摄入,保持良好的脂肪酸比例,增加优质蛋白,增加簇新水果和蔬菜的摄入,
其他
问,养分因素与原发性高血压
答:超重和肥胖,盐,钾盐,钙,镁,脂类,蛋白质,碳水化合物,乙醇
1.孕期养分不良对母体与对胎儿的影响?
引起母体养分不足症或缺乏症;增加妊娠高血压综合征发生;造成母体肥胖;影响
正常分娩进程和产后复原。
2.一般膳食的适应对象与配膳原则?
适用于体温正常、无消化道疾病、康复期、不需膳食限制者与产妇等均可采纳°
配膳原则:
①必需适合身体须要的平衡膳食,含有足够的各种养分素。
②一般正常的食品均可采纳。
③避开应用猛烈辛辣刺激性的食品或调味品。
④脂肪食品、油炸食品与其它不易消化的食物应少用。
⑤烹调应多变花样,留意色、香、味、美,以增进食欲。
⑥每日供应3餐,总热量为1600kcal〜2400kcla。蛋白质70~90g。
3.简述对高血压患者的养分护理措施。
膳食指导
限制钠盐摄入;限制能量摄入;限制食物脂肪;增加优质蛋白质的摄入;增加钾、
镁、钙等矿物质的摄入;限制饮酒。
养分健康教化
做好饮食指导;养成良好的生活习惯;避开酪胺反应的发生。
4.孕早期膳食的要点?
①依据孕妇的喜好,选择促进食欲的食物;
②选择简洁消化的食物;
③想吃就吃,少吃多餐;
④为防止酮体对胎儿早期脑发育的不良影响,孕妇完全不能进食时,也应静脉补
充至少150g葡萄糖;
⑤为避开胎儿神经管畸形,在支配妊娠时就起先补充叶酸400~600困/小
5.软食的适应对象与配膳原则?
适用于有轻度发热、消化不良、口腔疾患或咀嚼不便的患儿以与3~4岁的幼儿。
配膳原则
①食物要易于消化,便于咀嚼;
②不用油炸与粗纤维多的食物,忌用猛烈辛辣的调味品;
③留意补充维生素足够的食物;
4养分素含量不低于一般饭,全日能量为1400kcal-2200kcal,蛋白质50~70g。
饮食需鲜美可口,一日3餐,在经济条件许可时,下午增加一餐点心。
6.简述高血压患者养分护理措施内容?
膳食指导
限制钠盐摄入;限制能量摄入;限制食物脂肪;增加优质蛋白质的摄入;增加钾、
镁、钙等矿物质的摄入;限制饮酒。
养分健康教化
做好饮食指导;养成良好的生活习惯;避开酪胺反应的发生。
7.哺乳期的膳食?
①食物种类齐全多样化;
②供应足够的优质蛋白质;
③多食含钙丰富的食品;
④多食含铁丰富的食品;
⑤摄入足够的簇新蔬菜、水果和海产品;
⑥留意烹调方法。
同时还须要补足够够的水分;饮食起居要有规律;尽量少用刺激性的饮料和刺激性
的调味品;尽量避开服用避孕药、麻醉药、冷静剂等;满月后还要留意合理膳食,
以保证哺乳的须要。
&半流膳食的适应对象与配膳原则?
适应于体温稍高、身体较弱、不便咀嚼或吞大块食物有困难者。施行手术后,刚分
娩后的产妇与消化道疾患的患者等。
配膳原则
①物应极软,易于消化,易于咀嚼与吞咽,呈半流淌液体的食物;
②少食多餐通常为每2~3h进餐一次,每天5~6次。其能量在1500kcal~1800kcal
之间,蛋白质40〜60g;
③如有消化道出血的患者,应采纳少渣半流质。对伤寒、痢疾患者的饮食不能给含
纤维与胀气的食物,如蔬菜、生水果等,对痢疾患者的饮食不能给牛奶与过甜胀气
的食品;
④禁用的食物包括油脂多或油煎炸的食物,与粗纤维食物,还有辛辣调味品等。
9.慢性胃炎的养分治疗原则和措施?
①细嚼慢咽,尽量削成胃部负担与发挥唾液的功能;
②温柔、少刺激;
③少量多餐;
④增加养分;
⑤保持酸碱、水平衡°
10.母乳喂养的主要优点?
①母乳养分丰富,蛋白质、脂肪、糖类的比例适当,易于消化汲取;
②母乳含钙量虽不高,但钙磷比例相宜(2:1),易于汲取;
③母乳中含有多种多样的生物活性物质,如各种生长因子、免疫因子、牛磺酸、各
种消化酶与免疫球蛋白等,可提高婴儿的免疫力和增加婴儿对疾病的反抗力;
④母乳喂养可促进母婴之间感情沟通与加速母体的产后康复;
⑤母乳喂养经济、便利,温度相宜,几乎为无菌食品。
11.流质膳食的适应对象与配膳原则?
适用于急性感染、高烧、口腔咽部咀嚼困难、急性消化道渍疡或炎症、大手术后与
腹部手术后的病人(包括妇产科)和重危病人等。
配膳原则
①食物呈液体或在口中溶化为液体者。
②少食多餐:每2〜3小时供应1次,每日6~7次,每次200~250mL。
③凡腹部手术者与痢疾患者,为避开胀气不给牛奶、豆浆与过甜的液体。
④喉部手术者,如扁桃体摘除手术后应赐予流质(冷流质),同时禁用过酸、过咸
的饮料,以免伤口刺激难受。
⑤凡用鼻管喂入的流质忌用蛋花汤,浓米汤,以免管道堵塞。
⑥不宜长期采纳:此种饮食所供能量与养分素均不足够,能量少于lOOOkcal,蛋白
质少于30g,不宜长期采纳。
12.简述为动脉粥样硬化患者作膳食指导内容?
①限制总能量,保持志向体重;
②限制饱和脂肪和胆固醇的摄入;
③适量的糖类,适当增加膳食纤维的摄入;
④多吃植物性蛋白质;
⑤饮食宜清淡、少盐;
⑥多吃爱护性食品,少饮酒;
⑦建立良好的膳食制度C
13.为婴儿添加哺食的原则?
①由细到粗;
②由一种到多种
③由液体到固体
④在婴儿健康、消化功能正常时添加
⑤亲密视察添加辅食后婴儿的反应
14.低蛋白膳食的适应对象与配膳原则?
适应于急性肾炎、尿毒症、与肝功能衰竭患者。
配膳原则
①每日蛋白质不超过40g(包括动植物蛋白);
②采纳蔬菜,每天适当选用优质蛋白,如牛奶、鸡蛋等12〜15g;
③可采纳麦淀粉饮食代替主食。
15.消化性溃疡患者的养分治疗原则
①少量多餐,定时定量
②食物须易消化,有足够的能量和丰富的养分素;
③避开除能发生化学性和物理性刺激过强的食物;
④适当限制一般调味品,尤其是食盐的运用。
16.怎样防治中老年人便秘?
①预防为主,坚持合理的膳食;
②吃富含纤维的食物;
③尽量少吃或不吃使大便硬结的食物;
④必需有足够的饮水,以保证大便不干结;
⑤养成在早上喝热饮料的习惯,以刺激大肠的蠕动;
⑥坚持运动,能帮助排便;
⑦养成定时排便的习惯,以造成条件反射;
⑧必要时请医生开缓泻剂或软便药。
17.高能量膳食的适应对象与配膳原则?
适应于体重不足,长期患消耗性疾病,如肺结核、伤寒、肿瘤、甲状腺机能亢进与
病后康复期患者。
配膳原则
①尽可能增加主食量与菜量;
②除正餐外,可加2〜3次点心,如牛奶、甜点等含能量高的食物。
18.糖尿病患者的养分治疗原则?
①合理限制总能量;
②选用汲取较慢的多糖,限制单糖与双糖的摄入量;
③增加可溶性膳食纤维素的摄入;
④限制脂肪与胆固醇的摄入;
⑤保证足量的优
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