临床服务工作计划

临床优质服务工作计划第1篇

临床优质服务工作计划第1篇各党支部、各科室:

为积极对接公立医院改革，推进〃三好一满意〃活动深入开展，树立并

充分发挥典型形象的引导带动作用，营造和谐、有序、健康的医疗环

境，经医院办公会研究，决定在全院范围内开展争创〃优质服务窗口、

优质服务标兵〃活动，以全面提高全院干剖职工的综合素质和服务水

平，推动医院各项工作再上新台阶，特制定本方案。

一、指导思想以一理论和〃三个代表〃重要思想为指导，深入贯彻落实

科学发展观，坚持以病人为中心，进一步强化医院内部管理，提高医

院服务水平，改善群众看病就医体验，为群众为患者提供方便、快捷、

高效、温馨的医疗服务。

二、活动主题人人都是窗口形象，事事都要优质服务。

三、组织领导成立活动领导小组，下设办公室。根据不同岗位，分

为8个活动小组（活动小组名单见附件一）。

副组长：

下设办公室：

四、主要内容以服务群众、服务患者为重点，以改进作风、提高质

量为关键，以激发争创动力、建立长效机制为根木，结合行风建设,

强化〃四种意识〃，切实改进服务，促进医院全面发展。

1、进一步强化宗旨意识，树立群众观念。坚持〃全心全意为人民服务〃、

〃以病人为中心〃的工作宗旨，形成为群众多做好事、多办实事、多解

难事的良好风气。坚决纠正群众观念淡薄、漠视群众利益等问题，努

力树立群众观念，促进医患关系和谐。

2、进一步强化服务意识，切实方便群众。进一步强化服务意识，端

正服务态度，转变服务作风，优化服务流程，规范服务行为，便捷就

医环节，提高服务水平。语言文明，着装整洁，挂牌上岗，坚决纠正

“生、冷、硬、顶、推〃现象。

3、进一步强化质量意识，确保医疗安全。进一步健全医疗质量管理

与控制体系、纠纷隐患排查整改和应急保障体系。严格依法执业，认

真落实各项医疗质量安全管理制度，加强医务人员〃三基三严〃训练，

强化重点部门和重点环节的质量安全管理，确保医疗质量和医疗安全。

坚决杜绝因责任心问题导致的医疗事故、差错发生。

4、进一步强化廉洁意识，优化行业形象。做到明是非、知荣辱、遵

法纪、守信用，自觉抵制商业贿赂。严肃查处乱收费、以权谋私、以

医谋私、收受〃红包〃、开单提成和医药购销领域

商业贿赂等违法违纪行为，严肃行业纪律，弘扬高尚医德，树立行业

新风正气。

五、活动目的通过开展〃两争〃活动，达到〃四个目的〃，即服务态度

热情周到；服务行为文明规范；服务流程科学合理；服务措施便民利

民。解决〃四个问题〃，即服务意识淡漠的问题；服务态度生硬的问题；

服务流程欠合理的问题；服务行为欠规范的问题。

六、方法步骤本次活动从2012年8月开始，至12月底结束，分

为以下4个阶段组织实施：

1、动员部署阶段（8月下旬）

制订«xx市第一人民医院开展争创〃优质服务窗口、优质服务标兵〃

活动实施方案》，对活动进行总体安排和部署。医院将通过召开动员

大会、科室晨会、院报及在0A上开设活动专栏等形式，对"两争〃

活动进行广泛的宣传和思想发动，以引导广大干部职工充分认识开展

“两争〃活动的重大意义，切实增强参与活动的积极性和主动性。各活

动小组分别组织召开会议，认真查找自身在服务意识、服务态度、服

务流程、服务行为等方面存在的问题和不足，明确工作责任和争创措

施。

2、全面争创阶段（9月―10月）

各活动小组要按照《XX市第一人民医院开展争创〃优质服务窗口、优

质服务标兵〃活动实施方案》的要求，针对部门内〃达到四个目的、解

决四个问题〃，制定小组具体实施细则，于9月10日前交活动办公

室。并不定期地对责任范围内的创建工作落实情况进行督查、评价、

检查和指导。

3、整改提高阶段（11—12月）

活动开展后，各争创小组每月按照部门的实施细则进行一次自查小结,

医院活动督导组不定期地对各小组的活动开展情况进行督查，并适时

召开工作推动会议，总结〃两争〃成绩，整改存在问题，以确保〃两争〃

活动取得实效。

4、综合评比阶段（12月）

对照争创标准，评选出〃优质服务窗口、优质服务标兵〃，形成以点带

面、比学赶超的良好氛围。优质服务标兵名额为：医生10名，护士

10名，其他活动小组各2名。优质服务窗口名额为：各活动小组范

围内评1个（评选标准见附件二）。

七、活动要求1、加强领导，落实责任。根据岗位特点，推行院箍・

分管领导■职能部门（业务科室）三级责任制，进行分部门、分片负

责。以确保活动落到实处。具体分为八个活动小组，（见附件一）。

2、结合实际，设置载体。本次"两争〃活动，要以当前医院开展的〃三

好一满意活动〃、〃党的纯洁性主题教育活动〃、〃病历书写规范化管理〃

和''综合目标管理考核〃等为载体，根据部门及岗位特点，开展一系列

争创〃优质服务窗口和优质服务标兵活动〃，通过各活动小组形式多样

的活动，使〃两争〃活动取得实效。

3、纠建并举，突出重点。各活动小组要根据责任范围内的实际情况，

就制订的具体细则抓落实。要求人人知晓并积极参与活动，有针对性

地开展教育培训，推出工作新举措。力争服务态度〃零"投诉，减少医

疗差错和医疗纠纷的发生，杜绝医疗事故。

4、专题宣传，营造氛围。本次活动将在OA上建立专栏，将医院活

动总体方案及各活动小组的实施细则等内容在专栏上公布，并通过文

字、图片、视频等多种形式通报各小组在活动中的新举措、新成绩以

及涌现出来的好人好事、问卷调查等情况，对评选出来的〃优质服务

窗口及优质服务标兵〃的先进事迹进行系列报道，适时对外宣传，营

造崇尚和谐、学习先进、争当先进的浓厚氛围。

5、加强督导，隆重表彰。活动督导小组通过走访、座谈会、问卷调

查等多种形式，了解并掌握各活动小组在〃两争〃活动中的情况。医院

召开表彰大会，对获奖的窗口及标兵进行隆重表彰，下发通报，颁发

奖状及奖金。

6、健全机制，形成长效。将活动与制度建设同步推进，及时总结务

实管用、群众欢迎的经验做法，健全公开透明、便民高效的服务机制，

不断提高服务的规范化、精细化、科学化水平，推进〃两争〃活动向深

度和广度发展。

_XX市第一人民医院委员会2012年8月24日

主题词：

优质服务

实施方案

XX医院办公室

2012年8月24日印发

临床优质服务工作计划第2篇为进一步贯彻落实"全国卫生系统开

展优质护理服务示范工程〃活动的相关文件要求，深化拓展〃优质护理

服务示范工程〃活动的工作，我院按照一《XX年公立医院改革试点工作

安排》，关于〃推广优质护理服务工作〃的部署及要求，在总结上一年

度开展〃优质护理服务示范工程〃活动经验的基础上，制定xx年全面

推行优质护理服务工作计划如下。

一、指导思想

我院将深入贯彻落实《XX年公立医院改革试点工作安排》，全面实施一

关于''推广优质护理服务〃的工作方案，以科学发展观为指导，深化〃以

病人为中心〃的服务理念，紧紧围绕〃改革护理模式，履行护理职责,

深化优质服务，提高护理水平〃的工作宗旨，在多年开展〃人文化护理,

亲情化服务〃及〃感动服务〃的基础上，认真落实一下发的《医院实施优

质护理服务工作标准（试行）》，努力为患者提供无缝隙、连续性、安

全、优质、满意的护理服务。

二、活动目标

（一）XX年底，优质护理服务试点病房开展达到100%。

（二）争创〃全国优质护理服务先进单位〃。

（三）争创〃xx市优质护理服务示范医院〃。

（四）争取一个病房进入〃全国优质护理示范病房〃的行列。

三、活动范围及主题

（一）活动范围：全院各临床科室全面推行优质护理服务。

（二）活动主题：〃创新优质护理服务模式，深化优质护理服务〃。

四、实施计划

（一）进一步完善组织管理体系和明确工作任务（1-2月份）

1、建立以医院“一把手〃为核心的领导小组：

组长：xx（全面负责）

副组长：xx（具体负责）

副组长：

成员：XX

2、成立〃优质护理服务管理委员会〃

组长：XX

副组长：XX

成员：XX

3、成立优质护理服务督导组

组长：XX

成员：XX

4、任务分工

（1）院领导小组每两个月召开相关职能科室的沟通会，协调解决在

优质护理服务推行中相关部门的支持保障等方面的问题。

（2）人事处负责保障临床一线护士的人力资源合理配置。

（3）后勤总务处保障病区的,环境秩序、卫生保洁、药品配送、物品

上收下送及营养配餐等工作。

（4）信息交流部协助做好优质护理服务对外宣传工作。

（5）核算办对护理系统的绩效考核和奖金分配制度给予协助完善。

（二）开展优质护理服务专项培训工作（3-4月份）

1、护理部在护士长范围内组织学习—印发的〃医院实施优质护理服务

工作标准（试行）〃，各科室组织护士学习，知晓率达到100%。

2、组织全院护士长认真学习.关于〃深化优质护理，全面提升护理服

务〃的工作会，组织学习_〃xx年优质护理服务活动方案〃、XX市〃XX年

优质护理服务示范工程〃工作方案，并在此基础上，护理部全面部署

本年度推行优质护理服务的工作计划。

3、以科室为单位，组织全体护士学习〃护士条例〃，强化护士执业行

为，履行护士职责。开展〃规范执业行为，强化职业修养〃服务大讨论，

寻找护理管理及服务中的缺陷和薄弱环节，制定改进措施，创新专业

服务项目，提升护理服务品质。

4、以科室为单位，组织全体护士〃礼仪服务培训〃，学习医院礼仪服

务手册，护理部建立礼仪服务督导组，全面提升护士礼仪服务水平。

5、建立不同层级护士技能考核卡，各科室按照考核计划落实完成，

护理部三基考核组加强对专业技能及三基知识考核，每月抽考率达

5%以上。

6、全院学习推行〃5s〃巡视病房标准，培养年轻护士以系统观为指导

的工作方法，提高病情观察和满足患者需求的服务能力。

7、护理部教学组对新护士进行〃优质护理服务〃专项培训。

8、对首批试点病房（甲状腺科、消化内科、胰腺科、乳腺一科、结

直肠科）在督察的基础上对其管理方法、护理模式、护理服务特色等

进行评价，组织现场观摩，全院推广。

（三）巩固试点病房成绩，发展试点病房数量，推进优质护理服务（5-10

月份）

1、对院内所有试点病房进行阶段性检查（xx年5月）。

2、开展第四批试点病房：肝胆肿瘤科、胃肠肿瘤科、淋巴内科、头

颈一科、乳腺二科、妇部肿瘤科（xx年6月）。

3、组织护士长优质护理服务管理的报告会及院内外交流（xx年7、8

月）。

4、开展第五批试点病房：放疗一科、放疗二科、儿科、骨软肿瘤科、

中医科（xx年9、10月）。

（四）总结评价阶段（11-12月份）

总结工作经验，使优质护理服务得到持续改进，并在全年考核的基础

上，推出XX年示范病房（优秀试点病房）和先进个人进行表彰。

五、保证计划落实配套措施

（一）优质护理服务重点工作的实施与考核

1、启动“加速优质护理服务模式病房建设，争创优质护理服务示范病

房〃评比活动。护理部对示范病房实施准入制度，试点病房必须经过

〃优质护理服务管理委员会〃按照〃示范病房的考核标准〃进行考核，合

格者确定为示范病房，并在''〃护士节期间进行表彰。

2、各病区修订完善各类疾病护理常规，完善各岗岗位职责、临床护

理服务规范、工作标准，细化分级护理内容。

3、进一步健全科室的规章制度，实施岗位责任包干制的整体护理工

作模式。

4、探讨有效的绩效考核方法，将护理人员绩效考核结果与质量促进

奖挂钩，调动临床一线护士工作的积极性。

5、降低病区内的陪伴率，一类高度风险科室陪伴率控制在15%以下，

二类中度风险科室陪伴率控制在10%以下，ICU零陪伴。

6、组织特殊服务案例的讨论会，通过个案分析，全面提升护士的服

务技能。

7、为了保障优质护理服务的不断深入，护理部优质护理服务督导组

将定期对已开展的试点病房的服务质量进行督察，每季度对住院患者

和出院患者进行护理服务满意度问卷调查、分析及信息反馈。

8、与中医药大学护理系学生开展护理志愿服务活动。

（二）加强宣传报道工作：

1、为充分发挥舆论导向作用，在全院营造〃以病人为中心〃优质护理

的服务氛围，护理部建立优质护理服务宣传组，定期收集各病区的先

进事例及创新的服务项目，加强与医院信息交流部联系，加大我院护

理工作的媒体宣传力度。

2、建立护理网络维护小组，及时将医院优质护理服务的进展情况进

行网上公布。

3、继续完成每半年一期的优质护理服务专刊，定期向_中国护理管理

杂志开创的优质护理服务专刊投稿。

4、建立优质护理服务示范工程活动信息通报制度，实施院内〃优质护

理服务试点病房工作信息表〃，科室每月25日前上报护理部，信息小

组负责汇总分析。

（三）建立优质护理服务激励保障机制

1、申请优质护理服务示范病房专项奖励基金。

2、积极申请提高三班护士的夜班费待遇。

3、建立机动护士人力资源库，保证临床急需时的调配。

4、加大派遣护士的转制比例，提高派遣护士的奖金待遇。

临床优质服务工作计划第3篇一、加强医政管理，提高医疗服务质

量，杜绝医疗差错发生，深入开展医院管理年活动

1、为认真落实_20xx年医院管理年活动目标，做好医政〃调整、充实、

整顿、提高〃工作。20xx年我院将继续深入地开展医院管理年活动，

做到层层抓管理，任务逐级到人，认真落实医疗核心制度，杜绝差错、

事故的发生。

2、认真做好业务技术人员的〃三基三严〃知识学习和培训工作，积极

组织院内工作人员开展业务讲座和新知识的培训I,特别加强急诊救护

知识的培训，加强医疗技术操作的培训，并定期对培训的内容进行考

核、考试工作，并将考核、考试成绩进行公示，考试成绩与个人经济

进行挂钩，今年准备进行业务讲座10〜12次，计划开展“三基三严〃

知识和急救知识竞赛各一次，并对在竞赛中取得前三名的人员进行表

彰奖励。

3、强化专科建设，认真做好我院泌尿、脑外、心血管、脑血管、糖

尿病、妇产科、小儿科等重点科室的建设和设备的投入，力争小儿科、

妇产科在20xx年的基础上更上新台阶。

4、培养品牌意识，树立名牌科室，在现有专业的基础上，在人员、

技术、设备等方面向心脑血管科，泌尿外科、颅脑微伤外科等科投入，

建立高素质的专业人才，并配备一定的.专业设备。

5、认真做好医疗文书的书写工作。今年准备进行开展医疗文书书写

评比活动，随机抽调病例（历），对书写较好地给予物质奖励，书写

较差的给予批评，并将评比结果进行公示。

6、20xx年工作指标计划：

门诊人次6万〜7万人次；病房病人收治人次4000〜4500人次；危

重病人抢救成功率280；出入院诊断符合率295；无菌手术切口感染率

V5；院内感染率V5；法定传染病报告率100;住院病人病历书写率

100；甲级病历书写率290；病历24小时书写合格率100；坚决杜绝

丙级病历；医患沟通病历书写率100;病案归档率100。

7、与上级医院合作开展腹腔镜手术（腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜子

宫全切术及腹腔镜卵巢囊肿切除术等）。脑出血微创钻孔引流术继续

开展，同时继续开展颅脑损伤的救治，提高救治成功率。开展经尿道

汽化电切术和气压弹道碎石术，全髅置换术。肝胆外科开展胆管癌根

治手术，填补我县比项手术的空白。

8、鼓励职工撰写论文、编写论著，并要求所撰写的论文在国家级或

核心期刊上发表。

二、护理工作

（一）、加强思想素质教育，树立良好的职业形象

1、每季度召开一次思想素质教育大会，结合临床实际工作，对好人

好事大力表扬，对有损病人和医院利益的人和事严格批评，牢固树立

“以病人为中心〃的服务理念。

2、请礼仪专家来我院培训指导护理礼仪，进一步规范护理人员的言

行举止，培养护理人员的良好气质。树立护士〃整洁、大方、可亲〃的

职业形象，真正做到：〃微笑在脸上，文明在嘴上，娴熟在手上，仪

表在身上〃。提升拉士和医院的整体形象。护士节举办护士形象、仪

表大赛。

（二）、加强专业技术培训，培养高水平护理队伍

1、力口强“三基三严〃技术培训和考核

2、加强重点专科建设，培养专业护理骨干，今年拟选派内、外ICU、

妇产科、儿科、手术室等各一名护士到省级医院进修，学习先进经验、

技术。

3、开展〃百针穿刺无失败〃活动，提高护理的静脉穿刺能力。

4、临床护理工作的创新与改革。每科每季度至少实施一项护理创新

项目，可以是小经验、小革新，也可以是大的护理创新项目。务必开

展实施。

5、开展护理文书书写评比活动。

（三）、加强护理工作

1、加强护理人员的规范化培训，每位护士长每年至少外出参加培训

一次，及时获取新知识、新信息、新的理念和方法。

2、将护理质量控制工作落实到实处，坚决杜绝怕得罪人、一团和气

的思想。

三、加大精神文明和行风建设力度。

（一）健全法制，依法治院。认真组织学习并严格执行《关于医务人员

收受"红包〃、回扣问题的处理规定》，积极开展治理医药购销领域商

业贿赂专项工作，建立教育、制度、监督三者并重、惩防并举的纠风

工作长效机制，健全法制，严格监督，从源头上杜绝我院的红包、回

扣问题。定期召开患者家属座谈会，每月进行一次病人、家属满意度

测评，听取各方面的意见，对合理意见的采用率100,,医疗服务综

合满意度95以上。

（二）加强对全院职工的思想教育和职业道德教育。广泛开展忠于职

守、爱岗敬业、开拓进取、乐于奉献的思想教育和职业道德教育，树

立救死扶伤、病人至上、热情服务、文明行医的行业风尚，努力建立

符合广大人民群众要求的新型医患关系。通过深入开展竞赛活动，教

育全院员工学习白求恩同志毫不利己，专门利人，对工作极端负责,

对人民满腔热忱，对技术精益求精的精神。努力做到〃以病人为中心〃,

〃视病人如亲人〃，〃想病人者之所想，急病人之所急〃，构建和谐的医

患关系。

四、完善梯队建设，增强医院竞争能力。

致力培养人才，不断优化人才结构。20xx年，我院仍将按照〃德才兼

备，唯才是举〃的原则，从实际情况出发，加大高层次人才的培养力

度。选派1〜3名技术骨干到全国知名医院进修学习，外出参加学术

活动，来提高各专科的诊治水平。根据医院实际情况，通过参

加人才交流会等多种渠道有规划、有目标地引进高学历、高技术、高

层次人才，20xx年我院计划引进本科生10名，高护理10名，以促进

医院的人才建设，增强医院的竞争力。

五、设备管理

1、检验科根据医院病人情况，为满足患者临床需求，下半年新上一

台全自动生化分析仪。

2、心电图室拟新上活动平板系统及动态血压检测仪。

3、积极创造条件，购买前列腺电切镜和气压弹道碎石机各一台。

六、后勤财务工作

（-）健全财务制度，加强经济核算和监督。医院的各种经济行为必

须做到有章可循，照章办事，坚持〃统一领导、集中管理〃的财务管理

原则，实现经济决策的统一、经济运行的协调一致，严禁各部门、各

科室设立帐外帐、小金库，重大项目须经集体讨论并按规定程序报批,

实行重大经济事项领导负责制和责任追究制。

（-）探索建立医院成本核算制度，促进医疗服务优质高效低耗,我

院将根据实际情况，探索建立与成本核算相适应的核算制度，对医院

成本进行预算、核算，确定成本目标，严格执行预算管理，控制费用

支出，减少浪费，降低消耗，提高工作效率，使医院财务管理逐步适

应现代社会发展要求。

（三）增加医疗收费透明度，自觉接受社会和患者监督。我院仍将严

格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，规范各类服务收费标

准，认真开展医疗服务信息公示工作，公示主要医疗服务项目、医疗

服务收费、常用药品和耗材价格等，进一步完善〃一日一结一清单〃制,

并及时解答患者及其家属对医院收费的各种疑问，使患者明明白白看

病。合理控制药品费用，对使用贵重药，如高档抗生素、营养药等,

应遵循知情同意权的原则，允许并指导患者根据本人经济条件选择适

用的药品。

（四）增收节支，开源节流。

在医院资金相对短缺的情况下，全院职工应注意增收节支，认真执行

医院规定的各项规定，如《关于供暖制冷设备的使用规定》，《关于合

理使用水电的规定》等，响应节约“一滴水、一度电、一张纸、一块

纱布〃的口号。科室增强节约意识，杜绝长明灯、长流水等人为浪费

现象发生。医院逐步实行无纸化办公，通过办公系统进行网上文件传

阅，节省纸张。医院仍鼓励大家从医院角度出发，就增收节支、开源

节流方面，提出合理化的建议，为医院的发展出谋划策。

（五）后勤保障，安全保卫管理。

一般物资实行定额管理，健全落实好采购、验收、入库、发放、报废

制度。后勤服务继续实行〃三下〃、〃三通〃，及时处理“三漏〃，定期按

标准检查验收。健全卫生保洁管理、监督制度，保持医院环境整洁，

防止''脏、舌L、差〃。继续加强打击医托、院内治安管理；加强夜间巡

逻，22点以后来院患者及家属进行登记［签名、原由），确保医院、

病人的财产安全。配合职能部门，协助处理各种纠纷。加强消防管理，

防止火灾发生。

（六）20xx年拟定业务收入1350-1500万元。

临床优质服务工作计划第4篇我院将优良护理服务试点病区确定为

我科后，我科全体护理职员在总护理部的指导下，积极做好各项预备

工作，加强对全科护理职员优良护理服务相干知识的培训，于二零逐

一年七月优良护理服务试点正式启动，在全体护理职员的共同努力下,

通过不断总结不足，不断探索，不断学习，使我院的优良护理试点工

作获得了阶段性的成绩，现将具体工作总结以下：

一、优良护理服务试点工作实施情况

（一）、改变排班模式

1、根据工作需要实行责任护士包干患者，确定了两个责任组长分两

组共13每位责任护士分管6-7位患者，实行责任护士8小时在岗，

24小时负责，负责病人的生活护理、病情观察、医治、康复、健康

指导等，为患者提供连续、全程无缝隙的护理。

2、排班周期为一个月，护士们可以了解自己一个月的排班，有效调

控自己的时间。

3、增加薄弱时间段的护理职员，主要处理中午补液及晚间护理。

（二）、夯实基础护理

1、为每位新进院的患者做好清洁护理，根据患者的具体情况，有效

落实基础护理的服务项目。如：剪指甲、洗头、温水擦浴等等；按需

要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰，指导有效咳嗽c根

据病情选择适合的巨卜位。妇产科病人大部份对生活都能够自理，在病

情答应的情况下，我们鼓励患者自己做好部份生活护理，增加病人,

减轻病人的病人角色依靠。

2、加强晨晚间护理：天天早上采用湿扫法清洁并整理床单元，必要

时更换床单及被套，询问夜间睡眠等情况；晚上整理患者床单元，开

窗透风，为病人创造一个良好的睡眠环境；为生活不能自理的患者做

好晨晚间护理。

3、加强了安全护理：加强病人身份辨认〔腕带、床头卡）使用安全

警示标识，包括防跌倒，防压疮，防坠床等，对危重的患者给予护栏

等保护措施，确保患者安全。

（三）、落实健康教育

1、进院时护士主动热忱的自我介绍，进行进院告知：向病人或家属

介绍管床医生和护士、病区护士长，具体介绍病区环境、作息时间及

有关管理规定等，进住后责任护士会根据患者的病情份阶段性的进行

健康教育，讲授疾病的的有关知识，饮食指导，排便护理，休息指导

等等；，为了做好健康教育，每位责任护士都会具体的用通俗易懂的

语言讲授给病人或家属，陪人更换一名讲一名，对患者易忘难懂的知

识反复进行宣教，直至每位患者、每位家属都把握健康教育知识C对

文化知识水平较高的患者我们会给予患者书面的东西，经过我们讲授

后再加强自己学习。

2、加强了患者口服用药的安全，每位住院病人我们都建立了口服药

单，天天由责任护士核对口服药单后再发放，讲授用药有关知识，催

促患者及时服药。从而改变了原来口服药由患者自己调配后口服的不

安全隐患。

（四）、落实分级护理指导原则。

1、落实了巡查制度，责任护士根据所管患者的护理级别，能按护理

级别按时巡查患者的病情，对患者的病情能全面把握。

2、落实了特、一级护理患者的晨晚间护理、口腔护理、饮食护理、

卧位护理、床上擦浴、管道护理等一系列护理，确保患者在住院期间

干净、整洁、舒适。

（五）、规范护理服务

科室展开优良护理以来，我们制定了优良护理服务理念，护理服务承

诺和优良护理宗旨；制定了各种工作流程，和工作质量标准，要求护

士坚持以病人为中心，以质量为核心的服务宗旨，建立尊重，理解，

关爱的服务理念，发扬敬业，爱院，创新，奉献，仁爱的精神。工作

主动热忱，温馨护理，微笑服务，接待患者做到五主动：主动起立、

接物、问候、自我介绍、进院介绍。耐心解释做到四个不：不直呼床

号、对询问不说不知道、对难办的事不说不行，患者主诉不说没事。

同一规范着装、仪表行为，做到微笑服务，举止端庄。使用文明礼貌

用语，在接听电话、接待病人或做护理操纵时，主动用您好！、请问

您有甚么需要帮忙吗？、对不起，请稍候!、谢谢您的合作！等文明

用电，做到有问必答，随叫随到。温馨的人性化服务，良好的行为仪

表，使病人感到亲切和暖和，建立起护理职员良好的外部形象。天天

清晨，护士都会笑脸可掬问候患者昨晚唾得好吗？今天看起来气色不

错！、今天怎样样？开始一天的医治护理工作。输液了，护士具体地

告知患者每瓶药水的功效和使用目的，消除患者心中的茫然。检查前,

护士把检查的目的、配合等留意事项逐一告知，患者内心的恐惧及不

解减轻了很多。责任护士天天主动巡查病房，减少患者的呼唤次数,

及时发现题目，及时总结，及时改进。危重患者、医治失往信心的患

者我们制作精美的小卡片，上面写上关心的话，鼓励的话，帮助患者

建立克服疾病的信心。改变对病人的称呼，从过往的直呼其名到现在

的李叔，张姨、王妃，每位护士都会这样称呼病人，使病人和我们的

关系更近了。通过美好的言语、和蔼的态度，给患者以心理上的抚慰。

（六）、改善病区环境

木着一切为病人的服务理念，在现有的病区环境下采取多种措施，努

力为病人创造一个安静、整洁、舒适、安全的环境，让病人住着舒心，

进一步进步病员满意度。针对患者反映的病房环境有待改善的题目，

把加强病房卫生管理作为改善病区环境工作的重点工作。天天早上做

晨间护理时，由护士把每位病人的床头柜的杂物收纳整齐，并擦拭每

张床头柜，及时更换病人的床单被套。在天天四次的查房进程中，对

发现的卫生题目，及时反馈给护工进行打扫。加强病房卫生死角的打

扫。经过我们的努力，现在的病房较之之前发生了很大的改观，床头

柜无杂物，整齐划一，床单元干净、整洁、舒适。地面无垃圾，无水

渍。

（七）、建立意见箱，定期满意度调查

配合优良护理的展开，我们设立了意见箱，搜集病人的意见，护理部

定期开箱把病人的.意见及时反馈给我们，以便改进我们的工作。在

平常工作中，我们定期进行满意度调查，任询患者的意见，以求真实

客观的对我们的工作做一评判。正由于有了意见箱和满意的调查才使

我们的工作有了更快更稳得发展，我们共收到感谢信十六封。

（八）、不断总结

为了能更好的展开工作，及时发现工作中的不足，天天由护士长带领

责任护士在凌晨、中午放工前、下午上班时、下午放工前查四次病房，

主要检查病人的基础护理、专科护理是不是到位，健康教育是不是已

把握，有效落实优良护理三级查房制度，查房当中发现的题目及时

反馈给当事人立即改正。每周进行一次优良护理服务质量督查分析及

反馈，不断总结，精益求精。

二、存在的不足

1、个别护士没有转变服务观念，工作比较松懈。个别班如午间12点

以后，下午2点护士巡回不够。

2、低年资护士的理论水平欠缺及技术操纵不够规范

3、病房的卫生还是不够整洁，特别是下午时间段的卫生，洗手间里

不够干燥，有异味，而且没有防滑垫。

4、部份基础护理的项目未得到有效地落实，有待进一步的加强。

三、下一步的工作计划

下一步我们将加大宣传力度，进一步营建氛围，在细节服务、划、境卫

生和健康教育方面再下功夫，继续主动加强巡查，减少患者呼唤次数,

夯实基础护理，加强与患者的有效沟通，在病区增加温馨提示，加强

护理职员的理论知识及技术操纵的培训。切实为住院患者提供及时正

确个性化的优良护理服务，边摸索，边改进，边完善，不断总结经验，

力争快速提升优良护理服务质量，努力做到使患者满意，政府满意,

社会满意。

临床优质服务工作计划第5篇为全面提升我院临床护理工作质量，

优化优质护理服务内涵，拓展优质护理服务项目，提高患者、护士、

医院对护理工作的满意度，现制定20xx年优质护理服务工作计戈上

一、工作目标

患者满意度达到96%；特护、一级护理合格率达到95%（95分合格）；

优质护理合格率达到95%（95分合格）；病区健康教育覆盖率100%;

出院患者随访大于出院总数的20%。

二、具体措施

1、实行责任制整体护理，APN排班与弹性排班相结合，责任护士全

面负责分管病人，实行能级对应，每名责任护士负责一定数量的患者,

为患者提供全面、全程、连续的护理服务。

2、继续开展适合各专科特色的护理服务：在总结、分析20xx年存在

问题的基础上，各科在年初制定专科护理特色服务项目，细化专科特

色服务方案、措施，并认真落实，体现〃一科一特色”。护理部对各科

特色服务开展情况采取定期与随机督查，现场指导，提高优质护理服

务质量。

3、各科优质护理服务病区，结合专科特点，对患者开展个性化的健

康教育，促进患者康复。

4、继续开展护理品管圈活动，对申报的第三批品管圈进行集中培训，

指导和督查品管活动情况，科学解决临床护理问题，提升护理管理水

平，推动优质护理的深入开展。

5、静脉输液治疗小组按计划组织活动，定期进行静脉输液质量检查

与指导，保证静脉输液规范及护理安全。

6、进一步完善护理管理信息，利用信息化管理平台，完成各种高危

上报、护理不良事件上报分析、护理工作量汇总、护理质控及护理电

子病历等，提高护理工作效率。

7、选派护理骨干参加安徽省专科护士、中华护理学会专科护士培训，

并再次进行安徽省专科护士培训基地中报；选派6-10人次护士长、

护理骨干参加各级护理管理培训，提高护理管理能力。

8、成立门诊护理中心，设立伤口造口、糖尿病及picc专科门诊，拓

展护理专科服务领域。

9、在原有〃护士〃评选的基础上，通过在全院范围内开展5s服务优秀

护理团队评选活动，护理部将制定严格的考评标准及考评办法，评选

优秀的护理团队：〃病人最满意的团队〃、〃技术最精湛的团队〃等通过

此项活动来激发护理人员对职业的自豪和追求，同时也激发了她们的

工作热情。

10、开展第二届护士创新技能大赛，激发护士的创新意识，提高护士

创新能力。

11、定期对优质护理示范病房进行满意度测评，将存在的问题及时反

馈、改进，不断提高患者、护理人员的总体满意度。

12、继续落实对出院患者的随访，将常规随访、专科随访相结合，关

注患者身心健康，做好心理支持、沟通和健康指导等。

13、实行护理部垂直管理，完善绩效考核方案和激励机制。做到多劳

多得，优劳优酬，充分调动护士积极性。

14、继续落实支持保障措施。关心护士的身心健康，改善护士的工作

条件，建立健全支持保障系统，减少病房护士从事非护理工作，形成

全院各部门服务于临床的格局，提高护理工作效率。

15、继续加强探视制度的落实，采取探视，医院电子门禁系统，控制

陪护数量，创造温馨、安静、安全、舒适的就医环境。

临床优质服务工作计划第6篇20xx年优质护理服务工作总结为了切

实落实_开展的〃优质护理服务示范工程〃活动，在院领导、护理部等

的精心指导下、科主任的支持及帮助下，针灸科于今年5月成功申请

成为〃优质护理服务〃示范病区，开展优质护理服务，现将总结如下:

（一）组织学习了优质护理服务相关文件内容，提高护理人员思想认

识，转变服务观念

先后组织学习了《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理

服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》、—及医院《优质护理

服务示范工程活动实施方案》及《护士礼仪、用语规范》，并在科内

进行了抽问及考试，科室根据医院《活动方案》制定了《针灸科优质

护理服务活动方案》。对照标准，查找不足并进行了积极的整改。

（二）结合实际，优化了排班模式，实施责任制整体护理

为了给患者提供全程优质护理服务，针灸科在护理部的指导下实行

APN排班模式，在兼顾临床需要和护士意愿的情况下实行弹性排班,

减少了交接班次数，实施责任分组包干制，协助医师实施诊疗计划,

密切观察病情，及时与医师沟通，组长为高年资护师担任，组长根据

患者病情、护理难度和技术要求对护士进行了合理分工，分层级管理,

体现了能级，成员间有明确分工、合作，护士长经常督查护理人员对

各项护理工作的执行情况。

（三）加强绩效考核，提高积极性

为了充分调动全体护理人员的积极性，科室质控组成员讨论修订了绩

效工资量化分配方案，提高了各班岗位系数，根据考核方案中护理工

作量、护理质量、患者满意度等要素对护理人员进行综合考核，使护

理人员积极性有所提高，服务更加主动、热情。

（四）增添服务设施，营造家的氛围

在医院的大力支持下，改善了病人住院环境，在治疗区提供推拿毛巾

及温馨提示等，使病人住院像在家一样舒适方便。在厕所及过道安装

扶手，放置防跌倒等警示标示，保障住院病人安全。

（五）结合实际，简化书写，临〃床〃时间增加

结合专科特点，继续实施了表格式护理文写，医生有的记录护理人员

不再书写，把时间还给了护理人员，把护理人员还给了病人，增加了

为病人床旁服务及交流的时间，减少了病人的呼唤次数，及时了解并

满足病人的所需，解决病人存在的各种护理问题。病人对自己所患疾

病及检查的相关知识更加了解，更加配合治疗。

（六）加强安全管理，强化质量意识

针灸科护理人员深知医疗质量安全的.重要性，努力加强护理安全工

作，抢救药械做到了〃四定、三无、二及时、一专〃，抢救药械完好率

达100%。对所有病人佩戴腕带以及病房潜在的安全隐患进行标识、

张贴、口头宣传、交待各种注意事项，从而杜绝了各种不必要的安全

隐患及医疗纠纷的发生。科室质控组成员每周进行一次质控检查，每

周进行一次护理质量周讲评，每周护士长同科主任查房一次，积极做

好医护沟通。每月开展护理质量持续改进活动，对科室护理存在的问

题重点整改。在病人较多的时候，中午增加一个辅助班，缓解护理人

员工作压力，避免工作忙乱，及时满足病人需要。

（七）加强技术练兵，提高了服务水平

加强了基础知识及专科知识培训以及沟通技巧的培训I,规范操作行为,

每月进行了操作考试和业务讲座，使护理人员的理论水平和操作技术

水平得到进一步的提高，核心制度得到有效落实。

（八）广泛征求意见，切实改进工作

开展优质护理服务活动以来，科室每月对活动情况进行小结，查找活

动中存在的问题，进行原因分析，提出整改措施。每月召开一次工休

会，对患者及家属广泛征求意见建议，了解患者的感受，及时解答,

加强与患者的沟通。科室对质量好、服务好的护理人员给予表扬和奖

励，对服务遭到投诉的及时查处并积极整改，不断的改进了工作，护

士长坚持每大数次不定期巡视病房，了解病人的需要，意见及建议,

及时改进工作。

（九）护患关系和谐

短短大半年时间，针灸科在护理部的精心指导下，不懈努力，优质护

理服务工作取得了显著成效。把开展优质服务作为提高护理质量，改

善患者体验，提升医院整体水平为突破口，护理人员的服务意识明显

增强，护理质量不断提高，病人满意度提高，护患关系和谐。

存在的不足：

（1）低年资护理人员的沟通技能不足。

（2）部分工作人员观念未完全转变，未做到主动服务及感动服务。

（3）治疗区环境有待改善。

原因分析：

（1）对低年资护理人员的沟通技能培训力度不够。

（2）部分工作人员对此活动认识不够。

（3）房屋设备陈旧

整改措施：

（1）加强低年资护理人员沟通技能培训，努力提高沟通交流的能力

和解决问题的能力。

(2)加强思想教育，转变观念，把被动服务变为主动服务、提高患

者的满意度，提高患者的住院体验。

(3)尽可能改善现有的住院环境，为患者提高一个舒适的住院环境。

临床优质服务工作计划第7篇1、加强部门管理，提高检验质量；

严格按照实验室部〃准确及时、优质服务、科学管理、持续改进〃E勺工

作质量方针，逐步建立健全全面的质量管理体系，规范分支机构操作

程序，切实切实做好室内和实验室间的质量控制工作，确保检测结果

的准确性和真实性

2、进一步开展程序化温馨服务活动；

做好窗口服务，在部门开展程序化温馨服务教育，进一步转变服务观

念。在检验科落实程序性热情服务五大公约：

第一：礼貌待人，真诚帮助；

第二：发挥作用，服务诊所；

第三：窗户干净，环境优雅；

第四：严肃认真，确保质量；

第五：团队合作与共同发展；

3、解决不协调问题；

检验科定期到诊所听取临床意见和建议，回来制定整改措施下发到诊

所，解决工作中不协调的问题。临床实验室作为一个窗口部门，每天

都要接触大量的患者。窗口标本采集,病人排队等待，环境有些混乱。

要求全体员工积极维护良好的窗口形象。努力建立检查窗口医疗指导

服务系统、标本采集和呼叫系统、报告分发自助打印系统。

4、促进医患和谐，改善科室管理；

（1）完善部门内部精细化管理，使部门各项规章制度在实践中得到

落实，贯穿于部门工作的各个环节。

（2）优化门诊报告获取流程，使患者花费最少的时间，以最少的方

式运行，获得最及时的检查报告。

（3）在所有窗口实施微笑服务，使患者感到精神温暖，减轻心理压

力。

5、加强实验室质量管理；

实验室质量控制是检验的一项重要工作。为了提高检验质量，计划派

遣人员参加—的实验室质量控制培训课程。在室内质量控制的基础上,

继续参与省级和一的质量评估活动，以确俣合格结果。所有参建项目

应保持多年“一单一通〃资质，全面提高检验质量。加强检验临界值报

告制度的实施。检测中发现的临界值应立即上报临床，并详细记录,

以提高检测质量，降低临床医疗风险。实验室部每月进行工作质量检

查和工作总结分析，向部门汇报，分析当月质量、技术、安全状况,

对存在的问题进行整改。

6、加强实验室安全和生物安全管理；

继续严格执行实验空内部安全检查制度，每天派专人进行安全检查、

签字、登记，确保实验室人员、材料、设备的安全运行。严格执行实

验室生物安全管理制度，指定专人负责实验室生物安全管理和医院感

染控制。

7、加强输血检测管理；

血库是实验室部下属的二级学科实验室。血库负责人是实验室部指定

的实验室负责人，专门负责输血管理，减少参与输血检查的人员C血

库工作人员接受了技术培训和安全教育。输血作为一门独立的学科,

具有很强的专业性。也是在医院输血管理委员会的领导下，与临床医

学技术共同建设的学科。重点是建立健全独立的'输血科，加强输血

管理。通过输血科加强临床输血培训I,配合医务科加强临床输血指征、

输血前评估和输血后疗效评估的管理。

8、实验室管理软件LIS系统的改进；

完善LIS系统与his的接口，逐步将检测报告通过网络传输到临床医

生工作站。完成检验报告收回的工作流程。在his系统中完成检验临

界值提示功能。完成新设备LIS系统与his的接口。

9、更新和维护检测设备；

控制各种耗材的支出，降低检测成本，努力加强仪器设备的维护保养,

降低设备维护成本，努力提高仪器设备的使用寿命和效率。控制各种

消耗品的支出，节约能源，降低消耗，降低成本。随着医院的快速发

展，检查工作量显著增加

10、管理团队和人员结构调整；

继续完善管理队伍，完善临床基础检验、生物化学、免疫、微生物学、

急诊检验、血库等专业队伍建设，培养学术水平高、责任心强的专业

带头人。同时，加强对实验室三类总负责人的管理，包括：实验室总

质量负责人，全面负责室内质量控制和室内质量评价，以及月度质量

检查和月度总结整改；实验室总技术负责人全面负责仪器设备的正常

运行和维护，LIS系统的维护和新项目的开发；实验室安全生产和生

物安全总负责人全面负责实验室生物安全、医院感染控制、传染病防

控、实验室生产和医疗安全。在技术方面，重点培养细胞形态学和微

生物学方面的人才。

临床优质服务工作计划第8篇（一）发挥中医特色优势的措施

1、医院中长期发展规划体现以中医为主的发展方向，具有明确的发

展目标。

2、医院年度工作计划明确发挥中医药特色优势的具体措施。

3、医院管理体系中建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，科

室综合考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标。

（二）人员配备

1、优化卫生技术人员结构，配备充足的中医药人员。中医类别执业

医师（含执业助理医师）占执业医师比例不低于60%；中药专业技术

人员占药学专业技术人员的比例不低于60%；护理人员系统接受中医

药知识和技能岗位培训（培训时间不少于100学时）的比例不低于

70%o原则上每个临床科室执业医师中至少有60%中医类别执业医师

（麻醉科除外）。

2、根据中医医院的等级和规模，合理配备医院领导班子人员，领导

班子中中医药专业技术人员的比例应不低于60%o医院主要负责人、

业务管理领导和医务、护理、药剂、教学、科研部门的主要负责人要

经过中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训。管理人员中中

医药人员比例应占60%以上。

3、临床科室负责人中具有中医类别执业医师资格或系统接受中医药

专业培训两年以上的比例应达到60%以上。三级中医医院的'临床科

室负责人中应有具备高级中医专业技术职务任职资格、从事相关专业

工作10年以上的中医类别执业医师。二级中医医院的临床科室负责

人中应有具备中级以上中医专业技术任务任职资格、从事相关专业工

作6年以上的中医类别执业医师。

（三）临床科室建设

1、按照有关规定，合理设置临床科室。

2、临床科室命名符合《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与

临床科室名称的通知》的有关规定。

3、制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案。定期对方案实

施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。对中医优势病种的疗

效及中医药特色进行年度分析、总结和评估，并制定改进措施。

4、中医类别执业医师掌握本科中医基础理论和基本技能（含中医诊

疗技术操作及常用中药方剂应用）。

5、按有关要求，合理配置应用中医诊疗设备。

6、开展中医诊疗技术项目，积极采用非药物中医治疗方法。

7、有一定数量的医疗机构中药制剂并积极使用；门诊处方中，中药

（饮片、成药、医院制剂）处方比例应占60%以上，中药饮片处方占

门诊处方总数的比例应占30%以上。

（四）重点专科建设

1、制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势

的具体措施。确定的重点病种应具有明显的中医药特色优势，主要研

究课题应解决该病种中医治疗难点。

2、制定本专科常见病及重点病种的中医诊疗方案，对中医治疗方法

的临床疗效进行评价，分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和

措施。

3、重视本专科名老中医学术经验继承，加强专科学术继承人培养。

（五）中药药事管理

1、中药房设置达到《医院中药房基本标准》。

2、严格执行《医院中药饮片管理规范》。

3、小包装中药饮片推广单位应按照要求使用小包装中药饮片。

4、严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。

5、严格执行《关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》。

（六）中医药文化建设

1、贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相

关文件要求。

2、医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化。

3、建立并不断完善行为规范体系，形成富含中医药文化特色的服务

文化和管理文化。

4、建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等医院环境形象体系建设

体现中医药文化。

临床优质服务工作计划第9篇为进一步深化〃优质护理服务〃内涵，

全面提升服务水平，持续改进护理质量，在总结20XX年开展优质护

理服务经验的基础上，今年将进一步深化优质护理服务，努力为患者

提供安全、优质、连续、满意的护理服务。现计划如下：

一、指导思想

继续贯彻落实《中国护理事业发展规划纲要》精神，坚持〃以病人为

中心〃的服务理念，全面加强临床护理工作，规范护理行为，改进护

理服务，提高护理质量，保证医疗安全，努力为人民群众提供安全、

优质、满意的护理服务。

二、成立优质护理服务领导小组

组长：潘力

副组长：盛轶华、张树明

成员：杨彩霞、何锐、李艳波、王丽艳、王智敏、裴爽、张丽、

佟世杰、李红梅、李金玲、李岩、曲晓彬、李善姬、安金华、赵晶、

王丽杰

三、目标工作

以〃患者满意、社会满意、政府满意〃为目标，继续深入开展优质护理

服务工作，推行护士岗位管理，完善护士绩效考核机制，调动护理人

员的积极性，落实规范化护理培训，加大监管力度，确保护理质量持

续改进，有效推进优质护理服务。

四、主要工作内容

(-)完善护理管理，提高管理水平

1、继续完善、修订护理工作制度、岗位职责、工作流程、操作规程、

质量标准及考核标准等，并按要求落实。

2、选派护士长和护理骨干到上级医院参观、学习和进修，提高护士

长的管理水平。

3、利用护士长例会时进行管理知识培训，定期开展优质护理服务经

验交流会，定期组织护士长进行科室对检学习，互相取长补短。

4、每季度组织一次护理管理集中培训，提高护士长的综合能力。

（二）重视临床护理工作，保障措施到位

1、协调院长给予财务部门的支持，提高临床一线护士的待遇。

2、加强各部门之间的组织协调，尤其是进一步加大医院支持保障系

统对护理的投入，并实行巡检签字制度。

3、采取护士长推荐、征求本人意愿的形式，选出有责任心及资历的

护士担任责任组长。

4、护理岗位的护士均持证上岗，未注册的护士不允许独立执业。

5、临床一线护士占护士总数95%,争取达到床护比L,合同护士与

编制护士同工同酬。

6、最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，合理调配护理人力资

源，编配一定数量的机动护士（每个疗区2人），成立护理人员机动

库，根据工作量、技术难度等因素合理调整护理人员；制定护士人力

紧急调配预案，遇有突发事件和特殊情况时，保证护士的应急调配。

实行弹性排班，护士排班兼顾临床需要和护士意愿，体现对患者的连

续、全程、人性化的护理。

7、实行护理岗位管理，根据患者病情，护理难度和技术要求等因素，

对护士进行合理分工、分层管理，体现能级对应。

8、不定期召开多部门工作协调会，邀请院长参加，协调解决科室提

出的问题。

（三）强化细节服务，提高病人满意度

1、满足病人的基本生活需要。

2、制定规范化的工作流程，优化服务流程，门诊采取一站式服务，

满足患者就诊需求。

3、制定人性化服务措施，完善饮食细节照顾、健康教育形式多样。

4、加强基础护理质量控制措施。

（1）护理部定期到疗区检查基础护理，院护理质量管理委员会每季

度检查一次，并通过监控录像抽查夜班护士工作质量。

（2）通过基础护理质控组现场检查、询问护士、访问患者等形式加

强督导。

5、责任护士对患者进行全面、全程、连续的护理服务。根据责任护

士所管辖的患者数量、质量及患者满意度考评护士。

6、护理部定期对住院患者发放满意度调查表，出院患者均进行电话

随访，征求患者意见，了解患者的真实想法，对护理工作的意见和建

议合理采纳，对患者不满意的护理问题，护士长例会时商讨解决。

7、积极开展优质护理服务延伸工作，做好慢性病患者出院后管理，

定期电话随访、适时给予健康指导。

（四）加强监督检查，完善激励机制

1、实施护理部垂直管理，发挥了护理管理者的创造性和自主性，真

正体现多劳多得、优绩优酬、向临床一线倾斜的分配原则，避免了护

士绩效工资分配间的,差异，避免了科室经济分配中的矛盾。

2、广大护士的积极参与。

（1）护理部各项制度、管理规定、分配方案公开透明。

（2）工作质量、护理服务、专业考核等方面与绩效工资、评优、职

称晋升相结合。

3、完善护理质量管理，质量标准能够围绕病人，建立围绕病人的质

量控制评价标准，充分发挥护理质量管理委员会的职能，定期检查,

各科护士长每日自查。

4、护理部建立临床护理服务调查档案：

护理部在每季度的住院患者满意度调查时，对于患者提名表扬的护士

在护士长例会上表扬，并作为年终考核护士的其中一项，根据综合评

定予以表彰。

（五）加强业务培训，提高护士的业务水平

1、按计划对护士实行分层次培训，进一步提高护士的理论水平和操

作技能，满足优质护理服务需求。

2、按计划组织护理人员在职继续教育培训，安排护士长及护理骨干

进行多媒体授课。

3、每月组织业务查房一次，增加护士的专业知识和理论水平以及良

好的语言表达能力、应变能力；每季度进行规章制度和应急预案的培

训和考核，及时培训护理新技术、新项目，如呼吸机的应用、重症监

护等，以提高护士的业务水平。

4、对于新招聘的护士，必须进行岗前培讥。内容：院史教育、医德

医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、

职业暴露防护、护理基本技能操作等。对工龄5年以下护士实行轮科,

重点抓好基本功的训练。

5、鼓励在职护士参加护理自考和函授学习，提高学历和自身修养。

6、继续培训考核《临床护理实践指南》、《新编基础护理学》及护理

核心制度等，做到人人达标。

7、按月计划进行护理操作技能的培训及考核，护理部每年进行理论

考核两次，每月抽考护理技术操作一次，将考评结果计入个人档案,

对考试成绩优异者给予一定的奖励。

8、护理部制定《三基考试管理办法》，并按规定实施。

（六）实时总结，鼓励先进，树立典型

每季度表扬在优质护理服务中的优秀护士,年度表彰先进，树立典型,

评选先进疗区或护理组，表彰先进，总结经验。

临床优质服务工作计划第10篇一、目标

通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与

安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不

断发展。

逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促

进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,

设施规范化，努力提高工作质量及效率。

二、健全质量管理及考核组织

1、成立院科两级质量管理组织；

设立医疗质量管理组织，由分管院长负责，医务科、护理部主要临床、

医技、药剂科室主任组成。负责制定、修改全院的医疗护理、医技、

药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度,

诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实

行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案，对医疗缺陷、

差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法，

落实奖惩制度。

各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、护、技、

药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章

制度及技术操作规章。定期逐一检查登记和考核上报。

2、健全三级质量监督考核体系

成立医院医疗质量检查小组，由分管院长担任组长，医务科、护理部

主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控

小组，对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理组

织、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核

体系。

3、逐步建立和完善病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委

员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关

事务和管理工作。

三、健全规章制度：

1、执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度，认真履行各级各

类人员岗位职责，严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。

2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查：

团病历书写制度及规范

团危急重症抢救制度及首诊责任制

团三级医师负责制及查房制度

团医嘱制度

团会诊制度

团值班及交班制度

团危重、疑难病例及死亡病例讨论制度

团医疗纠纷、事故报告