执业药师考试药学专业知识（二）题库

（题库版）执业药师考试药学专业知识

（二）题库（真题整理）

1.下列是钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂的是（）。

A.苯乙双肌

B邛可卡波糖

C.罗格列酮

D.西格列汀

E.卡格列净

【答案】：E

【解析】：

E项，目前在我国被批准临床使用的钠■葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂

为达格列净、恩格列净和卡格列净。A项，苯乙双肌;是双月瓜类药。B

项，国内上市的a.葡萄糖甘酶抑制剂有阿卡波糖、伏格列波糖和米

格列醇。C项，目前在我国上市的噬哇烷二酮类药物有此格列酮和罗

格列酮。D项，目前在国内上市的二肽基加酶-4抑制剂为西格列汀、

沙格列汀、维格列汀、利格列汀和阿格列汀。

2,治疗高血压危象选用（）o

A.心得安

B.硝普钠

C.依那普利

D.可乐定

E.氢氯嘎嗪

【答案】：B

【解析】：

硝普钠可使小动脉、静脉都扩张，降压作用强大、迅速而短暂，可用

于高血压危象的治疗。

3.普通感冒、支气管炎或鼻窦炎等疾病引起的干咳宜选用（）。

A.喷托维林

B.可待因

C.右美沙芬

D.二氧丙嗪

E.咳嗽糖浆

【答案】：A

【解析】：

喷托维林对普通感冒、支气管炎或鼻窦炎等疾病引起的干咳效果较

好。

4.普鲁卡因在体内的药物代谢可发生（）。

A.还原代谢

B.N■脱乙基代谢

C.水解代谢

D.S-氧化代谢

E.羟基化代谢

【答案】：C

【解析】：

普鲁卡因是酯和酰胺类药物，在体内代谢时绝大部分迅速被水解生成

对纨基苯甲酸和二乙氨基乙醇，而很快失去局部麻醉作用。

5.妊娠期妇女不能触摸其碎片和裂片，否则对男性胎儿有影响的药物

是（）。

A.特拉理嗪

B.坦洛新

C.非那雄胺

D.度他雄胺

E.哌嘎嗪

【答案】：C

【解析】：

5a还原酶抑制剂在FDA妊娠用药安全类别中属于X类，可导致男性

胎儿外生殖器发育畸形，为妊娠期妇女禁忌。妊娠期妇女或备妊娠妇

女不要接触破碎非那雄胺片剂，因可能被皮肤吸收继而导致男性胎儿

畸形。

6.下述关于秘剂的描述，不正确的是（）o

A.服药期间可与同服牛奶

B.不得同食高蛋白饮食，如牛奶

C.剂量过大时，可导致锚性脑病现象

D.两种钿剂不宜联用

E.服药期间大便呈灰黑色属于正常现象

【答案】：A

【解析】：

祕剂避免同服牛奶等高蛋白饮食（如牛奶），如需要合用，应至少间

隔0.5h。

7.下列易引起低血钾的利尿药是（）。

A.甘露醇

B阿米洛利

C.氢氯口塞嗪

D.氨苯蝶咤

E.螺内酯

【答案】：C

【解析】：

A项，甘露醇属于脱水药，可减少肾小管对钠钾离子的重吸收而利尿,

偶尔可导致高钾血症。BDE三项，阿米洛利、氨苯蝶咤、螺内酯为留

钾利尿药，常引起高钾血症。C项，氢氯嘎嗪属于噫嗪类利尿药，易

引起体内血钾降低。

8.患者，男，15岁，因咳嗽、咳痰、发热3天入院，确诊为社区获得

性肺炎，给予静滴青霉素钠10分钟后出现头昏、面色苍白、呼吸困

难、血压下降等症状，对该患者首选的抢救药物是（）。

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.地塞米松

D.肾上腺素

E.氢化可的松

【答案】：D

【解析】：

青霉素过敏性休克的发生率为0.004%〜0,015%,若不及时抢救，病

死率高。所以，此反应一旦发生，必须就地抢救，立即给患者肌内注

射0.1%肾上腺素0.5〜1mL必要时以5%葡萄糖注射液或氯化钠注射

液稀释后做静脉注射，临床表现无改善者，半小时后重复一次。心搏

停止者，肾上腺素可做心内注射，同时静脉滴注大剂量肾上腺皮质激

素，并补充血容量；血压持久不升者给予多巴胺等血管活性药。亦可

考虑采用抗组胺药，以减轻菩麻疹。有呼吸困难者予以氧气吸入或人

工呼吸，喉头水肿明显者应及时做气管切开。

9.普莱洛尔降低血压的作用机制包括()。

A.阻断心脏81受体

B.阻断中枢B受体

C.减少肾素分泌

D.阻断突触前膜82受体

E.减少前列环素(PGI2)合成

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

普蔡洛尔是非选择性8受体阻断剂，降压机制包括：①阻断心脏B1

受体，使心输出量减少；②抑制肾脏B2受体，减少肾素分泌，降低

心肌收缩力，阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统，减少血管紧张素n

生成，导致血管张力降低，血容量减少；③阻断交感神经末梢突触前

膜B2受体，抑制其正反馈作用，减少释放；④阻断中枢B受体，减

少NA分泌，影响交感神经系统的活性。

10.对三义神经痛有效的药物是（）。

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.苯巴比妥

D.地西泮

E.碳酸锂

【答案】：A|B

【解析】：

卡马西平、苯妥英钠对三叉神经痛均有效。

11.患者，男，46岁，诊断为低钾血症，心电图显示正常心律，若外

周静脉滴注氯化钾，为防范局部疼痛及心脏停搏风险，配制的适宜浓

度是（）o

A.低于0.3%

B.0.3%〜0.5%

C.0.5%〜1.0%

D.1.0%〜1.5%

E.高于1.5%

【答案】：A

【解析】：

氯化钾注射液切忌直接静脉注射，应于临用前稀释，否则不仅引起剧

痛，且致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，浓度一般不

宜超过0.2%〜0.4%,心律失常可用0.6%〜0.7%。

12.以下属于调血脂药的是（）。

A.烟酸

B.钙拮抗剂

C.普罗布考

D.考来烯胺

E.不饱和脂肪酸

【答案】：A|C|D|E

【解析】：

ACDE四项，烟酸属于烟酸类，普罗布考是抗氧化剂，考来烯胺属于

胆汁酸螯合剂，不饱和脂肪酸属于多烯脂肪酸类，均具有调血脂的作

用。B项，钙拮抗剂不属于调血脂药，主要用于治疗高血压。

13.可用于治疗重度座疮，但妊娠期妇女避免使用的药物是（）。

A.克拉霉素

B.特比蔡芬

C.异维A酸

D.克罗米通

E.环毗酮胺

【答案】：C

【解析】：

异维A酸，妊娠期妇女服后可致自发性流产及胎儿发育畸形，因此应

避免使用。

14.先天性QTc间期延长综合征患者应避免使用（）。

A.东食若碱

B.氯内嗪

C.昂丹司琼

D.地塞米松

E.阿瑞匹坦

【答案】：C

【解析】：

先天性QTc间期延长综合征患者应避免使用昂丹司琼。

15.（共用备选答案）

A.苯甲酸钠咖啡因

B.纳洛酮

C.阿托品

D.氟马西尼

E.漠毗斯的明

⑴可增强吗啡对平滑肌的松弛作用的药物是（）o

【答案】：C

【解析】：

阿托品与吗啡合用，可增强吗啡对平滑肌的松弛作用。

⑵可用于吗啡中毒解救的药物是（）o

【答案】：B

【解析】：

吗啡中毒解救除一般中毒处理外，还可静脉注射纳洛酮0.005〜

0.01mg/kg,成人0.4mg；亦可用烯内吗啡作为拮抗剂。

16.通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低

血糖的是（）o

A.磺酰胭类促胰岛素分泌药

B.双胭类药

C.a葡萄糖甘酶抑制剂

D.胰岛素增敏剂

E.胰高血糖素样肽-1受体激动剂

【答案】：A

【解析】：

磺酰胭类药属于促胰岛素分泌药，药理作用是通过刺激胰岛B细胞分

泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖。

17.在电解质紊乱（低血钾、低血镁）的情况下服用，易引发尖端扭

转型室性心律失常的药品有（）。

A.阿司咪理

B.利培酮

C.西沙必利

D.奎尼丁

E.双喀达莫

【答案】:A|B|C|D

【解析】：

在电解质紊乱（低血钾、低血镁）的情况下，服用：①抗过敏药，如

阿司咪理、特非那丁、氯雷他定；②促胃肠动力药（西沙比利）；③

氟喳诺酮类（环内沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙

星）；④延长心肌复极药（奎尼丁等）；⑤抗精神病药，如氯氮平、奥

氮平、喳硫平、利培酮、氯米帕明、硫利达嗪、氟哌利多、氟哌咤醇;

⑥大环内酯类，如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素等，极易

发生尖端扭转型室性心律失常。

18.临床使用氟西汀时;不能同时合用（）。

A.B受体阻断药

B.M受体阻断药

C.MAOI抑制剂

D.GABA转氨酶抑制剂

E.胆碱酯酶抑制药

【答案】：C

【解析】：

氟西汀属于选择性5•羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）。有报道在接受选

择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）治疗的患者同时合并单胺氧化酶

抑制剂（MAOI）,以及近期终止SSRI治疗转而开始MAOI治疗的患者

中出现严重的、有时甚至是致命的反应。氟西汀的治疗必须在不可逆

的MAOI停药2周之后，可逆的MAOI-A停药后的第二天开始。

19.（共用备选答案）

A.吠塞米

B.氢氯睡嗪

C.甘露醇

D.螺内酯

E.氨苯蝶咤

⑴可引起血脂紊乱的降压药是（）o

【答案】：B

【解析】：

噬嗪类利尿药不良反应有升高血脂，升高LDL、总胆固醇和三酰甘油

水平。氢氯嘎嗪是嘎嗪类利尿药。

⑵可引起耳毒性的药物是（）。

【答案】：A

【解析】：

神利尿剂引起的耳毒性呈剂量依赖性，表现为耳鸣、听力减退或暂时

性耳聋。神利尿剂的代表药物为吠塞米。

⑶用于青光眼急性发作及手术前降低眼压的药物是（）o

【答案】：C

【解析】：

甘露醇临床应用：①治疗脑水肿的首选药物；②降低眼内压，还用于

青光眼急性发作及手术前降眼压；③鉴别肾前性因素或急性肾功能衰

竭引起的少尿，亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。

20属于凝血因子Xa直接抑制剂的抗凝药是（）o

A.依诺肝素

B.肝素

C.华法林

D.利伐沙班

E.达比加群酯

【答案】：D

【解析】：

抗凝血药包括：①维生素K拮抗剂，包括双香豆素、双香豆素乙酯、

新抗凝华法林；②肝素与低分子肝素，包括依诺肝素、那屈肝素、替

他肝素、达肝素；③直接凝血酶抑制剂，主要抑制凝血因子Ha和X

a,主要药品包括水蛭素、重组水蛭素、达比加群酯；④凝血因子X

抑制剂，可间接或直接抑制凝血因子Xa,其中间接抑制剂包括磺达

肝癸钠和依达肝素，直接抑制剂有阿哌沙班、利伐沙班和贝替沙班。

21.澳隐亭治疗帕金森病的作用机制是（）o

A.激动中枢乙酰胆碱受体

B.激动中枢多巴胺受体

C.补充中枢多巴胺受体

D.补充中枢乙酰胆碱不足

E.抑制中枢多巴脱粉酶

【答案】：B

【解析】：

澳隐亭属多巴胺受体激动药，主要作用于D2受体，具有抗震颤麻痹

的作用，与左旋多巴联用治疗帕金森病具有良好效果。

22.下列属于抗帕金森病药物类型的是（）。

A.多巴胺受体阻断药

B.肾上腺素受体阻断药

C.胆碱受体激动药

D.胆碱受体阻断药

E.肾上腺素受体激动药

【答案】：D

【解析】：

抗帕金森病药包括拟多巴胺类药、胆碱受体阻断药。

23.育龄女性在无防护的性生活或避孕失败72小时内，宜使用的口服

紧急避孕药物是（）o

A.快雌醇去氧孕烯（30Ug/150Hg）

B.H—酸睾酮（40mg）

C.复方醋酸环丙孕酮（35ug〃mg）

D.左焕诺孕酮（1.5mg）

E.快雌醇屈螺酮（30ug/3mg）

【答案】：D

【解析】：

左快诺孕酮为紧急避孕药，单方制剂用作紧急避孕药，即在无防护措

施或其他避孕方法偶然失误时使用：在房事后72h内服一片（粒），

如为0.75mg,需隔12h后再服1次。

24.（共用题干）

患者，女，15岁。患有支气管哮喘，一直服用沙丁胺醇。

⑴沙丁胺醇属于哪类平喘药？（）

A.82受体激动剂

B.M胆碱受体阻断剂

C.磷酸二酯酶抑制剂

D.白三烯受体阻断剂

E.吸入性糖皮质激素

【答案】：A

【解析】：

沙丁胺醇属短效82受体激动剂。

⑵沙丁胺醇在哮喘急性发作时，宜选取（）。

A.气雾吸入剂

B.注射给药

C.口服给药

D.静脉给药

E.栓剂

【答案】：A

【解析】：

沙丁胺醇平喘作用维持4〜6h,是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选

药。吸入可快速起效（3〜5min）,具有速效、短效、高选择性特点，

适用于哮喘急性发作。

⑶治疗对阿司匹林敏感的哮喘可考虑给予（）o

A.白三烯受体阻断剂

B.磷酸二酯酶抑制剂

C.吸入性糖皮质激素

D.全身性糖皮质激素

E.M胆碱受体阻断剂

【答案】：A

【解析】：

白三烯调节剂适用于哮喘的长期治疗和预防，包括预防白天和夜间的

哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘以及预防运动诱发的支气管收

缩，减轻过敏性鼻炎引起的症状。

25.（共用备选答案）

A.比沙可咤

B.洛哌丁胺

C.乳果糖

D.甘油

E.聚卡波非钙

⑴属于刺激性泻药的是（）。

【答案】：A

【解析】：

刺激性泻药包括比沙可咤，酚献，慈醍类药物（如大黄、番泻叶及麻

仁丸等中药）和薨麻油等。

（2）属于润滑性泻药的是（）。

【答案】：D

【解析】：

润滑性泻药包括甘油、液体石蜡、多库酯钠等

⑶属于容积性泻药的是（）。

【答案】：E

【解析】：

常用药物包括欧车前、聚卡波非钙和麦款等。

⑷属于渗透性泻药的是（）。

【答案】：C

【解析】：

药物包括聚乙二醇、乳果糖、盐类泻药（如硫酸镁等）。

⑸属于止泻药的是（）o

【答案】：B

【解析】：

抗动力止泻药阿片受体激动剂（洛哌丁胺、复方地芬诺酯）可降低肠

道动力。

26.（共用备选答案）

A.甘露醇

B.去氨加压素

C.螺内酯

D.甘油果糖

E.氢氯曝嗪

⑴具有留钾作用的利尿药是（）。

【答案】：C

【解析】：

螺内酯为留钾利尿剂，能够减少K+排出，利尿作用弱。

（2）具有排钾作用的利尿药是（）。

【答案】：E

【解析】：

氢氯喙嗪为噬嗪类利尿剂，该类药具有排钾作用，长期、大剂量应用

可能会导致低钾血症。

.配合大量饮水，能够促进尿酸排泄的药物有（

27）0

A.秋水仙碱

B.别喋醇

C.双氯芬酸

D.苯澳马隆

E.丙磺舒

【答案】：D|E

【解析】：

促尿酸排泄药物有苯澳马隆、内磺舒，配合大量饮水有助于药效的发

挥。痛风急性期首选秋水仙碱；抑制尿酸生成药有别喋醇。

28.苯海索抗帕金森病的机制是（）o

A.中枢性抗胆碱作用

B.激动DA受体

C.使DA合成增加

D.激活GABA受体

E.L-芳香氨基酸脱竣酶抑制剂

【答案】：A

【解析】：

苯海索可以部分阻滞神经中枢（纹状体）的胆碱受体，抑制乙酰胆碱

的兴奋作用，同时抑制突触间隙中多巴胺的再摄取，与使基底核的胆

碱和多巴胺的功能获得平衡有关。用药后可减轻流涎症状，缓解帕金

森病症状及药物诱发的锥体外系症状，但迟发性运动障碍不会减轻，

反而加重。

29.属于短效胰岛素或短效胰岛素类似物的是（）o

A.甘精胰岛素

B.地特胰岛素

C.低精蛋白锌胰岛素

D.普通胰岛素

E.精蛋白锌胰岛素

【答案】：D

【解析】：

短效胰岛素及其类似物有普通胰岛素、正规胰岛素。中效胰岛素有低

精蛋白锌胰岛素。长效胰岛素有精蛋白锌胰岛素，超长效胰岛素类似

物有甘精胰岛素和地特胰岛素。

30.下列不属于抗高血压药物依那普利的特点的是（）o

A,含有两个竣基

B.是前体药物

C.可抑制血管紧张素n的合成

D.属于血管紧张素II受体拮抗剂

E.手性中心均为R构型

【答案】:A|D|E

【解析】：

依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）,口服后在体内水解

成依那普利拉，对血管紧张素转化酶起强烈抑制作用，降低血管紧张

素II的含量，造成全身血管舒张，血压下降，用于治疗高血压。

31.目前主张解热镇痛抗炎药的作用机制是（）。

A.不影响前列腺素的合成和释放

B.激动前列腺素合成所必需的环氧酶，增加前列腺素的合成和释放

C.抑制前列腺素合成所必需的环氧酶，减少前列腺素的合成和释放

D.抑制阿片受体

E.激活阿片受体

【答案】：C

【解析】：

解热镇痛抗炎药主要是通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物过程

中的环氧化酶，减少炎症介质，从而抑制前列腺素和血栓素的合成，

进而产生解热镇痛抗炎作用。

32.抑制尿酸生成的药是()。

A.秋水仙碱

B.别喋醇

C.闪磺舒

D.苯澳马隆

E.聚乙二醇尿酸酶

【答案】：B

【解析】：

别喋醇为黄瞟吟氧化酶抑制剂，是目前常用的抑制尿酸合成的药物。

33.硝酸甘油的药理作用是()。

A.减慢心率

B.抑制心肌收缩力

C.改善心肌缺血区的血液供应

D.升高左心室舒张末期压

E.扩张外周血管，改善心肌血流动力学

【答案】:C|E

【解析】：

硝酸甘油的主要药理作用是对血管平滑肌的直接松弛作用和改变心

肌血液的分布，即：①扩张外周血管，改善心肌血流动力学；②改善

缺血区心肌血液供应。

34.（共用备选答案）

A.米诺环素

B.甲硝理

C.左氧氟沙星

D.哌拉西林

E.罗红霉素

⑴可能诱发酒后双硫仑样反应的抗菌药物是（）o

【答案】：B

【解析】：

甲硝噗在应用期间或之后7日内禁止饮酒、服用含有乙醇的药物或食

物以及外用乙醇，因为该药可干扰酒精的氧化过程，引起体内乙醛蓄

积，导致“双硫仑样”反应。

（2）可能引起前庭功能失调（眩晕）的抗菌药物是（）。

【答案】：A

【解析】：

米诺环素具有前庭神经毒性，可导致前庭功能失调。

⑶重症肌无力、癫痫禁用的抗菌药物是（）。

【答案】：C

【解析】：

左氧氟沙星为氟噪诺酮类抗菌药物，可能会加剧重症肌无力的风险、

引发青光眼、视网膜脱离、葡萄膜炎、永久性周围神经损伤的风险；

同时氟喳诺酮类抗菌药物可引起严重的不良反应如抑郁、兴奋亢进、

幻觉、幻视、疑虑、癫痫发作、精神失常、双相情感障碍等。故重症

肌无力、癫痫禁用左氧氟沙星。

35.通过与胆汁酸结合而产生调血脂作用的药物是（）o

A.辛伐他汀

B.考来烯胺

C.吉非贝齐

D.烟酸

E.普罗布考

【答案】：B

【解析】：

A项，辛伐他汀是HMG-CoA还原酶抑制剂，阻碍胆固醇的合成。B

项，考来烯胺在肠道通过离子交换与胆汁酸结合后发生作用，降低

TC和LDC-C。C项，吉非贝齐抑制乙酰CoA竣化酶，减少脂肪酸从脂

肪组织进入肝脏合成TG及VLDL。D项，烟酸是B族维生素之一，大

剂量能降低TG及VLDL。E项，普罗布考通过降低胆固醇合成、促进

胆固醇分解使血胆固醇和低密度脂蛋白降低。

36.（共用备选答案）

A.氟他胺

B.焕雌醇

C阿那曲嗖

D.他莫昔芬

E.丙酸睾酮

⑴属于雌激素受体拮抗剂的抗肿瘤药是（）。

【答案】：D

【解析】：

抗雌激素类抗肿瘤药分为雌激素受体拮抗剂和芳香氨酶抑制剂。其中

雌激素受体拮抗剂主要包括他莫昔芬和托湍米芬，其中他莫昔芬是目

前临床上最常用的内分泌治疗药，主要用于治疗乳腺癌、化疗无效的

晚期卵巢癌和晚期子宫内膜癌。

（2）属于抗雄激素类的抗肿瘤药是（）。

【答案】：A

【解析】：

抗雄激素类药的代表药为氟他胺。该药是一种非留体的雄激素拮抗

剂，适用于晚期前列腺癌患者，其作用机制为此药与雄激素竞争肿瘤

部位的雄激素受体，组织细胞对雄激素的摄取，抑制雄激素与靶器官

的结合。

⑶属于芳香氨酶抑制剂的抗肿瘤药是（）。

【答案】：C

【解析】：

芳香氨酶抑制剂主要包括来曲嚏和阿那曲哇。该类药物通过抑制芳香

化酶的活性，阻断卵巢以外的组织雄烯二酮及睾酮经芳香化作用转化

成雌激素，达到抑制乳癌细胞生长、治疗肿瘤的目的。

37.（共用备选答案）

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.普蔡洛尔

D.奎尼丁

E.维拉帕米

⑴阻滞钙通道，治疗阵发性室上性心动过速急性发作的抗心律失常药

是（）。

【答案】：E

【解析】：

维拉帕米是钙通道阻滞剂，适应证：用于心绞痛，室上性心律失常，

原发性高血压；注射液用于快速阵发性室上性心动过速的转复，心房

扑动或心房颤动心室率的暂时控制。

⑵能引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药是（）。

【答案】：B

【解析】：

胺碘酮为延长动作电位时程药，广谱抗心律失常药，对室上性、室性

心律失常都有效，能引起致死性肺毒性和肝毒性。

⑶可产生金鸡纳反应的抗心律失常药是（）。

【答案】：D

【解析】：

奎尼丁为钠通道阻滞药，是广谱抗心律失常药，可产生金鸡纳反应。

A项，利多卡因为钠通道阻滞药，主要用于治疗室性心律失常，对急

性心肌梗死引起的室性心律失常的疗效更好。C项，普蔡洛尔是B受

体阻断药，用于抗高血压、室上性心律失常。

38.（共用备选答案）

A.阿托伐他汀

B.非诺贝特

C.阿昔莫司

D.依折麦布

E.烟酸

⑴属于贝丁酸类调节血脂药的是（）。

【答案】：B

【解析】：

苯氧芳酸类（贝特类）可促进TG分解以及胆固醇的逆向转运。主要

降低血清TG,也可在一定程度上降低TC和LDL-C,升高HDL-C。

适应证为高三酰甘油血症和以三酰甘油升高为主的混合性高脂血症。

主要制剂有：非诺贝特0.1g，或微粒型0.2g,qd；苯扎贝特0.2g,tid

或缓释型0.4g,qdc

（2）属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的是（）o

【答案】：A

【解析】：

他汀类药物一般为羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，

竞争性抑制胆固醇合成过程中的限速酶（HMG・CoA还原酶）的活性,

从而阻断胆固醇的生成，同时他汀类可以上调细胞表面的LDL受体，

加速血浆LDL的分解代谢。

⑶属于胆固醇吸收抑制剂的是（）。

【答案】：D

【解析】：

依折麦布是唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂。其选择

性抑制位于小肠黏膜刷状缘的胆固醇转运蛋白（NPC1L1）的活性，有

效减少肠道内胆固醇的吸收，降低血浆胆固醇水平以及肝脏胆固醇储

量。依折麦布口服很少吸收，吸收后在小肠中被迅速代谢成活性的葡

萄糖醛酸结合形式。

39.对消毒防腐药苯酚耐药的病原微生物是（）。

A.球菌

B.双球菌

C.杆菌

D.真菌

E.病毒

【答案】：E

【解析】：

苯酚的杀菌作用强，但对病毒无效。病毒龙碱类敏感，但对酚类耐药。

40.西咪替丁的药理作用机制是（）。

A.激动H1受体

B.阻断H1受体

C.激动H2受体

D.阻断H2受体

E.阻断质子泵受体

【答案】：D

【解析】：

西米替丁是H2受体阻断剂，能竞争性地阻断组胺与胃壁细胞上的H2

受体结合，抑制基础胃酸分泌。

41.药品质量标准“贮藏”项下的规定“凉暗处”系指（）。

A.不超过25℃

B.不超过20℃

C.避光并不超过25℃

D.避光并不超过20℃

E.2〜10℃

【答案】：D

42.米非司酮的药理作用是（）。

A.阻断孕激素受体

B.激动雌激素受体

C.促进受精卵

D.抑制黄体生成素释放

E.促进垂体后叶素释放

【答案】：A

【解析】：

米非司酮具有留体结构，为第一个孕酮受体拮抗药，属新型抗孕激素

药物，无孕激素、雌激素、雄激素和抗雌激素活性。其能与孕酮受体

结合，对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍，从而产生较强

的抗孕酮作用。

43.（共用备选答案）

A.叶酸

B卅素

C.尿激酶

D.维生素K1

E.氨基己酸

⑴肾脏及泌尿道上皮细胞释放的，具有防止纤维蛋白栓塞作用的是

（）o

【答案】：C

【解析】：

尿液中含有纤溶酶原激活剂，称尿激酶。它是肾脏及泌尿道上皮细胞

释放的，具有防止纤维蛋白栓塞，保持管腔通畅的生理作用。

⑵抗纤维蛋白溶解药有（）。

【答案】：E

【解析】：

抗纤维蛋白溶解药物有氨基己酸、氨甲环酸。氨基己酸和氨甲环酸的

化学结构与赖氨酸相似，能竞争性抑制纤溶酶原与纤维蛋白之间的吸

附，保护纤维蛋白不被降解。

⑶弥散性血管内凝血早期可选用（）。

【答案】：B

【解析】：

肝素用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗死、血栓性静脉炎、

肺栓塞等），各种原因引起的弥散性血管内凝血，血液透析、体外循

环、导管检查手术、介入治疗时的血栓形成以及某些血液标本或器械

的抗凝处理。

⑷巨幼细胞贫血可选用（）。

【答案】：A

【解析】：

叶酸用于各种原因引起的叶酸缺乏及由叶酸缺乏所致的巨幼细胞贫

血；小剂量用于妊娠期妇女预防胎儿神经管畸形。

⑸早产儿、新生儿出血宜选用（）。

【答案】：D

【解析】：

用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘦、慢性腹泻等所

致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症，新生儿出血

以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。

.测定溶液的值时，酸度计使用的指示电极与参比电极是（

44pH）o

A.银电极.氯化银电极

B钳-钳电极

C.玻璃•饱和甘汞

D.银.饱和甘汞

E.柏-饱和甘汞

【答案】：c

【解析】：

酸度计是用来测定溶液pH的一种仪器，利用溶液的电化学性质测量

氢离子浓度，以确定溶液酸碱度。主要组成：①一个参比电极，甘汞

电极为参比电极；②一个玻璃电极，其电位取决于周围溶液的pH,

为指示电极；③一个电流计。

45.患者，男，57岁。肾功能正常，既往有动脉粥样硬化，高血压合

并2型糖尿病，服用下列药物后出现踝关节肿胀，到药房咨询，药师

提示有可能引起不良反应的药物是（）o

A.赖诺普利片

B.格列此嗪肠溶片

C.阿司匹林肠溶片

D.硝苯地平缓释片

E.阿托伐他汀钙片

【答案】：D

【解析】：

硝苯地平为二氢毗咤类钙通道阻滞剂，该类药物能够松弛血管平滑

肌，使血压降低，用于高血压的治疗。但该类药物也会刺激肾素释放

和交感神经兴奋，所致的主要不良反应有踩部关节水肿、头痛、心悸、

眩晕、麻木、耳鸣、颜面潮红、发热等。

46.（共用备选答案）

A.地高辛

B.依那普利

c.氢氯口塞嗪

D.卡维地洛

E.硝普钠

⑴具有正性肌力与负性频率的抗心衰药是（）。

【答案】：A

【解析】：

地高辛属于强心甘类药物，对心脏具有正性肌力作用、负性频率作用,

还影响传导组织和心肌电生理特性。

⑵具有负性肌力与负性频率的抗心衰药是（）o

【答案】：D

【解析】：

卡维地洛是同时具有Bl、B2受体阻断作用的药物，通过阻断

心脏8受体，降低心脏肌力以及减慢心率，是第一个用于治疗心衰的

B受体阻断药。

47.（共用备选答案）

A.异烟融

B.肾上腺素

C.苯巴比妥

D.盐酸利多卡因

E.磺胺甲嗯唾

用下列试验鉴别的药物是

⑴在碳酸氢钠试液中，与硫酸铜反应，生成蓝色配合物，转溶于三氯

甲烷中显黄色（）。

【答案】：D

【解析】：

盐酸利多卡因分子结构中酰氨基上的氮可在水溶液中与铜离子或钻

离子络合，生成有色的配位化合物沉淀。此沉淀可溶于氯仿等有机溶

剂而呈色。

（2）在硫酸存在下，与甲醛反应生成玫瑰红色产物（）o

【答案】：C

【解析】：

苯巴比妥具有芳环取代基，在硫酸存在下，可与甲醛反应生成玫瑰红

色产物。该反应为芳环取代基的鉴别试验。

⑶在氢氧化钠溶液中，与硫酸铜试液反应，生成草绿色沉淀（）。

【答案】：E

【解析】：

磺胺类药物在氢氧化钠溶液中可生成钠盐，这些钠盐与铜、银和钻等

金属离子反应，生成金属取代物的沉淀。常用的金属盐为硫酸铜盐。

铜盐沉淀的颜色随N1取代基的不同而异。其中，磺胺甲嗯嗖的铜盐

沉淀为草绿色。

48.（共用备选答案）

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.氯沙坦

D.可乐定

E.米诺地尔

⑴抑制血管紧张素转化酶而治疗高血压的药物是（）。

【答案】：B

【解析】：

卡托普利属于血管紧张素转化酶（ACE）抑制药，具有轻到中度的降

压作用，可降低外周阻力，增加肾血流量，不伴反射性心率加快。

⑵阻滞细胞Ca2+内流而治疗高血压的药物是（）。

【答案】：A

【解析】：

硝苯地平属于钙通道阻滞剂，通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管

平滑肌，进而降低血压，硝苯地平对轻、中、重度高血压均有降压作

用。

⑶阻断ATI受体而治疗高血压的药物是（）。

【答案】：C

【解析】：

氯沙坦属于血管紧张素II受体阻断剂，具有良好的降压作用，且不良

反应少。

49.能防止和逆转心肌肥厚的药物是（）o

A.地高辛

B.氢氯曝嗪

C.依那普利

D.米力农

E.硝普钠

【答案】：C

【解析】：

依那普利是血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物，能通过抑制交

感活性来预防和逆转心力衰竭患者交感过度激活所致的心肌肥厚。

50.（共用备选答案）

A.新斯的明

B.阿托品

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

E.酚妥拉明

⑴解救有机磷农药中毒选用的药物是（）。

【答案】：B

【解析】：

阿托品为胆碱能受体拮抗剂，其临床应用包括：①解除平滑肌痉挛；

②解救有机磷中毒；③抗休克；④抑制腺休分泌；⑤治疗缓慢性心律

失常。

⑵治疗伴有尿量减少的休克宜选用的药物是（）o

【答案】：C

【解析】：

多巴胺主要用于感染引起的休克，对于休克伴有心肌收缩力减弱及尿

量减少者尤为合适。

⑶治疗术后肠胀气、尿潴留宜选用的药物是（）o

【答案】：A

【解析】：

新斯的明为抗胆碱酯酶药，主要用于：①重症肌无力；②手术后腹胀

及尿潴留；③阵发性室上性心动过速；④肌松药的解毒等。

⑷治疗支气管哮喘宜选用的药物是（）o

【答案】：D

【解析】：

异丙肾上腺素的临床应用包括：①支气管哮喘；②房室传导阻滞；③

心脏骤停；④休克等。

51.（共用题干）

患者，男，68岁。发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身

散在出血点及瘀斑，血压60/WmmHg,血红蛋白120g/L,白细胞12

X109/L,血小板30X109/L,血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酝原

时间18秒（正常值13秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多，诊

断为弥散性血管内凝血。

⑴该患者应选用下列哪种药物治疗？（）

A.维生素K1

B.氨甲苯酸+大量维生素C

C.雄激素+抗生素

D.皮质激素

E.肝素

【答案】：E

【解析】：

月十素用于防治血栓形成或栓塞性疾病（心肌梗死、血栓性静脉炎、肺

栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血：也用于血液透析、体

外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝

处理。

⑵发生肝素过量时，应选用下述哪种药物进行拮抗？（）

A.鱼精蛋白

B,维生素K1

C.维生素C

D.低分子肝素

E.阿替普酶

【答案】：A

【解析】：

鱼精蛋白能中和肝素的作用。当临床情况（出血）需要逆转肝素化时,

可通过缓慢愉注硫酸鱼精蛋白（1%溶液）中和肝素钠。

52.下列仅适用于绝经后妇女，不适用于男性患者的骨质疏松药是

（）。

A.依普黄酮

B.雷洛昔芬

C.降钙素

D.阿仑瞬酸钠

E.阿法骨化醇

【答案】：B

【解析】：

雷洛昔芬是选择性堆激素受体调节剂，用于预防绝经后妇女的骨质疏

松症，仅用于绝经后妇女，不适用于男性患者。

53.下列关于醋酸去氨加压素的描述，正确的是（）o

A.能抑制神经垂体功能不足引起的中枢性尿崩症

B.提高尿渗透压，降低血浆渗透压

C.口服给药后，大部分药物在胃肠道内被破坏

D.与二甲硅油合用可能会增加醋酸去氨加压素的吸收

E.不稳定型心绞痛患者可以使用

【答案】：A|B|C

【解析】：

D项，与二甲硅油合用可能会减少醋酸去氨加压素的吸收；E项，醋

酸去敏加压素禁用于不稳定型心绞痛患者。ABC三项正确。

54.下列关于氢氧化铝的叙述，正确的是（）。

A.抑酸作用较弱

B.不产生收敛作用

C.不引起便秘

D.不可与其他抗酸药合用

E.多与三硅酸镁合用

【答案】：E

【解析】：

AC两项，氢氧化铝为抗酸剂，可直接中和胃酸，而不抑酸，可引起

便秘；B项，其口服作用后产生的氧化铝，有收敛、止血的作用；DE

两项，其与三硅酸镁、颠茄流浸膏组成复方制剂，可中和胃酸、局部

止血、促进溃疡愈合。

55.（共用题干）

患儿，男，5岁，体重25kg,有癫痫病史、青霉素过敏史。因急性胆

囊炎合并腹腔感染住院治疗，体征和实验室检查：白细胞计数15.8

X109/L,体温39.5C,肝、肾功能正常，医师处方美罗培南静脉滴

注（说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg）

⑴患儿应用美罗培南的合理使用法是（）o

A.0.5g,qd

B.0.5g,ql2h

C.0.5g,q8h

D.0.5g,q4h

E.0.5g,qod

【答案】：C

（2）若疗程较长，有可能导致维生素缺乏症，应适时补充的维生素是

()。

A.维生素A

B.复合维生素B

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素K

【答案】：E

【解析】：

应用头抱菌素类等抗生素时，须注意长期应用宜适当补充维生素Ko

⑶患儿用药过程中，若癫痫复发，不可选用的抗癫痫药是（）o

A.丙戊酸钠

B.乙琥胺

C.地西泮

D.左乙拉西坦

E.氯硝西泮

【答案】：A

【解析】：

丙戊酸钠的适应证为：原发性全面性发作，强直阵挛发作，失神发作,

肌阵挛强直，失张力发作，部分性发作。主要不良反应为肠胃功能紊

乱，脱发，体重增加，肝中毒等。

⑷用药过程中，应密切监测的不良反应是（）。

A.前庭神经功能障碍

B.承重关节损伤

C.日光性皮炎

D.视网膜神经炎

E.中枢神经系统症状

【答案】：E

【解析】：

美罗培南属于碳青霉烯类抗生素，该类药物可引起中枢神经系统严重

不良反应，如肌阵挛、精神障碍，包括幻觉、错乱状态或癫痫发作等,

但这些不良反应多发生在已有中枢神经系统疾病的患者（如脑损害或

有癫痫病史）或肾功能不全者，需密切监测。

•下列是生长抑素的适应证的是

56（）o

A,糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗

B.胰腺外科手术后并发症的治疗