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文档简介

《针灸学》实验教学指导

(供中医专业用)

前言

《针灸学》是运用传统与现代科学技术来研究经络、月俞穴、操作

技能、治疗法则、作用机理及防治疾病规律的一门学科。本实验指导

以教学大纲为指导原则而制定。

经络、喻穴部分是针灸学的基础理论。实验教学是让学生掌握经

络组成,十四经脉的体表循行等;掌握喻穴的定位方法,常用腌穴的

定位和取穴方法,特殊腌穴的刺灸方法等内容。通过在人体上或人体

模型上划经、点穴等手段以加深对经络、月俞穴的认识,并在此基础上

认真按要求完成实验指导中的练习。

刺灸法是研究各种以防治疾病为目的的针灸的具体应用方法、操

作技术及其基本原理的一门操作技术,是针灸基础理论与临床治疗之

间的桥梁,刺灸法实验教学内容丰富,通过各种刺法灸法的实验练习,

使学生掌握古代及现代各种刺法灸法的基本理论、基本知识、基本技

能,培养学生实际操作能力,为临床治疗奠定理论基础和技术基础。

实验一经络、胸穴总论

[目的要求]

1.掌握经络的概念,经络系统的组成,十二经脉的循行特点。

2.掌握月俞穴的概念,月俞穴的分类,腌穴的定位方法。

[实验方法]

在老师的指导下,准确定义身体各部的骨度分寸和手指同身寸。

[练习题]

1.试述十二经脉的循行特点。

2.喻穴的定位方法有几种?简述常用的骨度分寸部位与间距。

实验二手太阴肺经循行及常用胸穴定位

[目的要求]

1.掌握手太阴肺经的体表循行。

2.掌握手太阴肺经常用腌穴的定位和取穴方法

3.熟悉胸部穴位的针刺方法及注意事项。

[标本教具]

经络人模型

[实验内容及方法]

在老师的指导下,在人体上或模型上划出手太阴肺经的体表循行

路径,点出手太阴肺经7个常用腌穴(中府、尺泽、孔最、列缺、太

渊、鱼际、少商)的位置。

[练习题]

1.手太阴肺经体表循行,起于穴,循行于

_____________________,止于穴。

2.名词解释

肺系:

3.写出下列穴位的定位:

中府

尺泽

孔最

列缺

少商

实验三手阳明大肠经循行及常用腌穴定位

[目的要求]

1.掌握手阳明大肠经的体表循行。

2.掌握手阳明大肠经常用腌穴的定位及取穴方法

3.熟悉颈部及头面部穴位的针刺方法及注意事项。

[标本教具]

经络人模型

[实验内容及方法]

在老师的指导下,在人体上或模型上划出手阳明大肠经的体表循

行路径,点出手阳明大肠经9个常用腌穴(商阳、合谷、阳溪、偏历、

手三里、曲池、臂臊、肩髓、迎香)的位置。

[练习题]

1.手阳明大肠经体表循行,起于穴,循行于

________________________________止于穴O

2.写出下列穴位的定位:

合谷

阳溪

曲池

肩鹘

迎香

3.写出下列穴位的特性和主治:

合谷

曲池

迎香

实验四足阳明胃经循行及常用胸穴定位

[目的要求]

1.掌握足阳明胃经的体表循行。

2.掌握足阳明胃经常用腌穴的定位及取穴方法。

3.熟悉头面部及胸、腹部穴位的针刺方法及注意事项。

[标本教具]

经络人模型

[实验内容及方法]

在老师的指导下,在人体上或模型上划出足阳明胃经的体表循行

路径,点出足阳明胃经17个常用腌穴(承泣、四白、地仓、颊车、下

关、头维、梁门、天枢、归来、伏兔、梁丘、足三里、上巨虚、下巨

虚、丰隆、解溪、内庭)的位置。

[练习题]

1.足阳明胃经体表循行,起于穴,止于穴。

2.胃经躯干部的体表循行距前正中线在胸部为一寸,在腹部为一寸;

3.写出下列穴位的定位:

地仓

头维

天枢

归来

梁丘

足三里

内庭

4.试述承泣穴的针刺方法和注意事项。

实验五足太阴脾经循行及常用胸穴定位

[目的要求]

1.掌握足太阴脾经的体表循行。

2.掌握足太阴脾经常用腌穴的定位及取穴方法。

3.熟悉胸、腹部穴位的针刺方法及注意事项。

[标本教具]

经络人模型

[实验内容及方法]

在老师的指导下,在人体上或模型上划出足太阴脾经的体表循行

路径,点出足太阴脾经6个常用腌穴(隐白、公孙、三阴交、阴陵泉、

血海、大包)的位置。

[练习题]

1.足太阴脾经体表循行,起于穴,止于穴。

2.脾经躯干部的体表循行距前正中线在胸部为一寸,在腹部为一寸。

3.写出下列穴位的定位及主治:

隐白

三阴交

阴陵泉

血海

实验六手少阴心经循行及常用腌穴定位

[目的要求]

1.掌握手少阴心经的体表循行。

2.掌握手少阴心经常用腌穴的定位及取穴方法。

3.熟悉腋下穴位的针刺方法及注意事项。

[标本教具]

经络人模型

[实验内容及方法]

在老师的指导下,在人体或模型上划出手少阴心经的体表循行路

径,点出手少阴心经5个常用腌穴(极泉、少海、通里、阴郑、神门)

的位置。

[练习题]

1.手少阴心经体表循行,起于穴,循行于

___________________________________________,止于穴。

2.名词解释

心系

目系

3.写出下列穴位的定位:

少海

通里

神门

少冲

4.写出下列穴位的特性和主治:

通里神门

实验七手太阳小肠经循行及常用腌穴定位

[目的要求]

1.掌握手太阳小肠经的体表循行。

2.掌握手太阳小肠经常用腌穴的定位及取穴方法。

3.熟悉头面部、肩背部穴位的针刺方法及注意事项。

[标本教具]

经络人模型

[实验内容及方法]

在老师的指导下,在人体或模型上划出手太阳小肠经的体表循行

路径,点出手太阳小肠6个常用腌穴(少泽、后溪、养老、天宗、颤

修、听宫)的位置。

[练习题]

1.手太阳小肠经体表循行,起于穴,循行于

__________________________________________,止于穴。

2.写出下列穴位的定位:

少泽

后溪

养老

天宗

听宫

3.手太阳经中什么穴位需张口取穴?

实验八足太阳膀胱经循行及常用腌穴定位

[目的要求]

1.掌握足太阳膀胱经的体表循行。

2.掌握足太阳经的腌穴的定位及取穴方法。

3.熟悉睛明等面部穴位及背部穴位的刺灸方法及注意事项。

[标本教具]

经络人模型

[实验内容及方法]

在老师的指导下,在人体上或模型上划出足太阳膀胱经的体表循

行路线,点出足太阳膀胱经25个常用月俞穴(睛明、攒竹、天柱、大杼、

风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、

次修、承扶、委中、膏肓、志室、秩边、承山、飞扬、昆仑、申脉、

至阴)的位置。

[练习题]

1.足太阳膀胱经体表循行,起于穴,止于穴。

2.足太阳膀胱经体表循行在背部的第一侧线循行于

,第二侧线循行于0

3.肩胛骨下角与第椎相平,骼崎最高点与第椎相平。

耳后两完骨之间为一寸;两肩胛骨内侧缘之间为一寸;臀横纹

至膝中为一寸。

4.写出下列穴位的定位:

睛明

大杼

肺俞

膈俞

肾俞

膏肓

次髅

委中

5.试述睛明穴的针刺方法

实验九足少阴肾经循行及常用腌穴定位

[目的要求]

1.掌握足少阴肾经的体表循行。

2.掌握足少阴肾经常用腌穴的定位及取穴方法。

3.熟悉胸部穴位的刺灸方法及注意事项。

[标本教具]

经络人模型

[实验内容及方法]

在老师的指导下,在人体上或模型上划出足少阴肾经的体表循行

路线,点出足少阴经4个常用“俞穴(涌泉、太溪、照海、复溜)的位

置。

[练习题]

1.足少阴肾经体表循行,起于穴,循行于

________________________________,止于穴。

2.写出下列穴位的定位及主治:

涌泉

太溪

照海

实验十手厥阴心包经循行及常用胸穴定位

[目的要求]

掌握手厥阴心包经的体表循行。

掌握手厥阴心包经常用腌穴的定位及取穴方法。

熟悉胸部穴位的刺灸方法及注意事项。

[标本教具]

经络人模型

[实验内容与方法]

在老师的指导下,在人体或模型上划出手厥阴心包经的体表循行

路径,点出手厥阴心包经7个常用腌穴(曲泽、郊门、间使、内关、

大陵、劳宫、中冲)的位置。

[练习题]

1.手厥阴心包经的体表循行,起于穴,循行于

止于穴。

2.写出下列穴位的定位:

曲泽

■门

内关

劳宫

中冲

3.手三阴经的“输穴”分别是什么穴位?它们并属哪种特定穴?位于

什么部位?

实验十一手少阳三焦经循行及常用腌穴定位

[目的要求]

掌握手少阳三焦经的体表循行。

掌握手少阳三焦经常用腌穴的定位及取穴方法。

熟悉头面部穴位的刺灸方法及注意事项。

[标本教具]

经络人模型

[实验内容与方法]

在老师的指导下,在人体或模型上划出手少阳三焦经的体表循行

路径,点出手少阳三焦经9个常用腌穴(关冲、中渚、阳池、外关、

支沟、肩修、翳风、耳门、丝竹空)的位置。

[练习题]

1.手少阳经的体表循行,起于穴,

________________________________________,止于穴O

2.写出下列穴位的定位:

中渚

外关

翳风

耳门

3.手三阳经中有哪些八脉交会穴?它们又属哪种特定穴?

实验十二足少阳胆经循行及常用腌穴定位

[目的要求]

1.掌握足少阳胆经的体表循行。

2.掌握足少阳胆经常用腌穴的定位及取穴方法。

3.熟悉头项部、胸胁部穴位的刺灸方法及注意事项。

[标本教具]

经络人模型

[实验内容与方法]

在老师的指导下,在人体或模型上划出足少阳胆经的体表循行路

径,点出足少阳胆经14个常用月俞穴(瞳子髅、听会、率谷、阳白、风

池、肩井、日月、带脉、环跳、风市、阳陵泉、光明、悬钟、丘墟)

的位置。

[练习题]

1.足少阳胆经的体表循行,起于,行于

_____________________________________,止于o

2.写出下列穴位的定位:

瞳子髅

率谷

风池

肩井

环跳

阳陵泉

光明

悬钟

3.风池穴、肩井穴的操作方法。

4.孕妇慎用的腌穴有:

实验十三足厥阴肝经循行及常用腌穴定位

[目的要求]

掌握足厥阴肝经的体表循行。

掌握足厥阴肝经的腌穴的定位及取穴方法。

熟悉胸部穴位的刺灸方法及注意事项。

[标本教具]

经络人模型

[实验内容与方法]

在老师的指导下,在人体或模型上划出足厥阴肝经的体表循行路

径,点出足厥阴肝经5个常用腌穴(大敦、行间、太冲、章门、期门)

的位置。

[练习题]

1.写出肝经的体表循行。

2.写出下列穴位的定位及主治:

大敦

太冲

期门

3.足三阴经中有哪些腌穴属八脉交会穴?分别通哪一条经脉?

实验十四任脉与督脉的经脉循行及常用腌穴定位

[目的要求]

1.掌握任脉与督脉的体表循行;

2.掌握任脉与督脉常用腌穴的定位及取穴方法;

3.熟悉任脉下腹部穴、天突穴及督脉的哑门、风府、大椎等穴的针刺

方法及注意事项。

[标本教具]

经络人模型

[实验内容及方法]

在老师的指导下,在人体上划出任脉与督脉的体表循行路径,点

出任脉9个(中极、关元、气海、神阙、中院、膻中、天突、廉泉、

承浆)、督脉9个(长强、腰阳关、命门、大椎、哑门、风府、百会、

上星、水沟)常用喻穴的定位。

[练习题]

1.任脉体表循行,起于穴,循行于,

止于穴。

2.督脉体表循行,起于穴,循行于,

止于穴。

3.写出下列穴位的定位。

中极

关元

中脱

膻中

承浆

腰阳关

命门

大椎

百会

水沟

5.针刺风府、天突及下腹部月俞穴时要注意什么?

实验十五常用经外奇穴的定位

[目的要求]

1.掌握常用经外奇穴的定位及取穴方法;

2.熟悉特殊部位穴位的针刺方法及注意事项。

[标本教具]

经络人模型

[实验内容及方法]

在老师的指导下,在人体或模型上点出常用经外奇穴(四神聪、

印堂、太阳、球后、鼻通、牵正、翳明、安眠、定喘、夹脊、腰眼、

十宣、四缝、八邪、落枕穴、腰痛穴、膝眼、胆囊穴、阑尾穴、八风)

的定位。

[练习题]

写出下列穴位的定位及主治

四神聪

印堂

太阳

定喘

四缝

膝眼

八风

八邪

实验十六毫针的练针方法、进针方法、行针方法练习

[目的要求]

1、了解毫针的构造、规格、种类,并正确选择使用毫针。

2、掌握正确的练针方法,提高指力,熟练手法,掌握常用的进针方法,

行针的基本手法及辅助手法,得气感应。

3、熟悉毫针针刺的技巧,恰当把握针刺的角度、方向、深度,细心体

会针刺得气现象。

4、通过实体练习,进行评测。(进针有无痛,行针得气感应等)

[思考题]/[作业]

指导老师:实验时间:年月日上、下午

受试者

针刺穴位

进针方法

针刺角度

针刺深度

针刺方向

施行手法名称

幅度、频率

操作时间或行针次数

针刺感应

体会:

实验十七毫针补泻手法练习

[目的要求]

1.掌握临床常用针刺补泻手法的基本操作技术,在操作中正确区分

针刺补法和泻法。

2,熟悉各种单式针刺补法或泻法操作。

3.通过实习,能把握针刺补泻的时一机,有机地组合各种单式针刺补法

或泻法进行操作.

[思考题]/[作业]

指导老师:实验时间:年月日上下午

受试者

针刺穴位

进针方法

针刺角度

针刺方向

补泻手法名称

操作要点

幅度、频率

针刺深度

操作时间或行针次数

针刺感应

体会:

实验十八艾炷灸、艾卷灸、温针灸法练习

(附:拔罐法练习)

[目的要求]

1、掌握艾炷灸、艾条灸、温针灸等灸法的操作技术要领,重点掌握

艾炷的制作,艾卷灸(悬起灸、实按灸)、温针灸的操作要领。

2、熟悉临床常用的各种艾灸疗法。

3、了解艾灸的补泻及间隔灸的操作要点,体会灸法的作用。

4、通过各种艾灸法的操作进行评测。

[思考题]/[作业]

指导老师:实验时间:年月日上下午

受试者

施灸穴位

灸法名称

施灸时间或壮数

皮肤温度变化

体会

(附:拔罐法练习)

[目的要求]

通过拔罐法操作练习,熟悉掌握临床常用的拔罐方法及其运用,熟悉

各种拔罐器具和多功能电动拔罐仪的操作。

[实验原理]

罐内气压低于外界大气压,形成负压使罐吸着于施术部位的皮肤上。

[思考题]/[作业]

指导老师:受试者:实验时间:年月日上下午

拔罐方法施术部位吸力大小留置时间皮肤血管形态变化

实验十九三棱针、皮肤针、皮内针练习

[目的要求]

通过三棱针法、皮肤针法、皮内针法操作练习,熟悉上述各种针具的

特点,掌握上述针具的操作方法和技巧,以丰富针灸治疗疾病的手段。

[思考题]/[作业]受试者:实验时间:

针具施术方法穴位(部位)操作要点及体会

点刺法

三棱针

散刺法

挑刺法

泻血法

轻度刺激

皮肤针

中度刺激

重度刺激

皮内针颗粒式埋藏

揪钉式埋藏

实验二十耳针法练习

[目的要求]

在学习耳针疗法的基础上。通过实习熟练掌握耳穴诊查的方法,掌握

耳穴的分区分布和常用耳穴刺激方式,明确耳针的操作技巧,为临床

耳诊和治疗奠定基础。

[思考题]/[作业]

指导老师:实验时间:年月日上下午

表1耳穴诊查记录

诊查阳性反应耳穴(区)

方法

变色:点状/片状红晕暗红暗灰苍白

望变形:结节状隆起、点状凹陷、圆圈形

法凹陷、条索状隆起/凹陷、线

状纵横交错

丘疹:点状/水泡样红色丘疹白色丘疹

血管充盈:网状/海星状/弧状/蝌蚪状

鲜红色暗红色暗紫色

脱样屑:白色糠皮

压I°(呼痛,但能忍受)

II。(呼痛,出现皱眉、瞬眼等动作)

川°(痛不可忍,出现躲避,出汗等)

电测基础电阻:左耳右耳穴区:

定法

良导点:电阻值

被测者姓名年龄,.性别

诊查结果和初步分析

受试者:操作者:

表2、耳针治疗操作记录

治疗方法耳穴名称操作要点体会

实验二十一头针法练习

[目的要求]

在学习头针法的基础上,通过实习,掌握头针施术部位(共14条治疗

线)的定位,熟练掌握头针的针刺操作方法,明确头针应用,为临床

实际应用头针疗法做好准备。

[思考题]/[作业]

指导老师:实验时间:年月日上下午

受试者

治疗线名称

进针方法

针刺角度

运针方法

刺激强度

体会

实验二十二电针操作练习

[目的要求]

通过脉冲电针仪的操作实习,熟悉电针仪的性能,熟练掌握电针仪的

操作规程,了解电针仪使用中的有关注意事项,为临床实际运用电针

仪打下基础。

[思考题]/[作业]

指导老师:实验时间:年月日上下午

使用仪器

治疗方式

强度(温度)

时间

体会

实验针灸学实验指导

实验针灸学教室编

二零零四年二月

目录

1

实脸(一)循经感传的观测......................................

4

实验(二)经穴低电阻特性的探测................................

5

实验(三)动物实验基本操作练习................................

7

实验(四)针灸作用的时间一效应关系的实验观察................

9

实验(五)针刺“肾俞”穴对家兔肾脏泌尿的影响..................

11

实验(六)针刺对家兔失血性休充血压的影

响.......................13

实脸(七)针刺“足三里”穴对家兔血管运动机能的影响............

15

实验(八)针刺对“瘀血”家兔球结膜微循环的影响(示教)..........

17

实验(九)针刺“足三里”穴对家兔巨噬细胞吞噬机能的影

响..........19

实脸(十)痛阈测定和针刺镇痛实

脸................................21

前言

一、《实验针灸学》实验课的目的和要求

《实验针灸学》实验课的目的是对学生进行针灸基本实验方法和

实验技能的训练,培养学生的科学思维方法和科学工作态度,提高分

析问题和解决问题的能力,并验证一些基本的针灸理论,使学生在掌

握了传统针灸学基本理论、基本知识和技能后又能了解近代针灸实验

研究的基本原则与方法,具有进行针灸科学实验的初步能力,以适应

针灸事业面向世界、面向未来的需要。

实验课是理论教学进一步深化的过程。通过实验课教学,要求了

解针灸实验(包括人体试验、动物急慢性实验)的一般原则和方法,

理解实验设计、实验过程的观察及记录的重要意义,熟悉几种常用的

针灸实验动物模型的复制方法及手术操作,熟识几种常用仪器的使用

和操作。

如果学生通过所安排的实验和分析讨论,产生了不满足于教科书

或教师讲授的内容,甚至引出了更高水平的实验设计的构思和兴趣,

那么这就达到了我们的主要目的.

实验课的具体要求如下:

(一)、实验前准备

(1)、仔细阅读实验指导,了解实验目的、原理、要求、实验步

骤和方法;

(2)、复习本次实验内容有关的理论和测试仪器的原理,充分了

解各项目预期出现的结果,并在实验中加以验正。

(二)、实验中

(1)、弄清每次实验的目的、原理、实验步骤、操作方法和注意

事项后才开始实验;

(2)、在实验过程中,要有严格的科学态度,要严肃认真地进行

操作,仔细观察,如实记录,要边观察边思考,做到理论联系实际;

(3)、在实验操作过程中,遇有解决不了的疑难时,找教师或技

术员帮助,要爱护实验器材,节约动物及实验用品。

(三)、实验后

(1)、整理好实验器材和实验用品,实验过的动物要放到指定地

方。所用的器材要擦干净后放回原处,如有缺少或损坏,应立即报告

负责教师并进行登记;

(2)、整理实验结果,写好实验报告并按时交给任课老师批阅。

二、书写实验报告的要求

(一)、实验结果的处理和表达

(1)、凡属测量数据均应以正确的单位和数据定量,不能简单地

提示(如呼吸变快或温度上升等),而应标出具体数值及单位;

(2)、凡有曲线记录的实验,尽量用曲线记录结果。在曲线上应

标注说明,要有刺激、给药或针刺(电针、艾灸)施加符号和时间标

记,要准确反映出效应变化与处理之间的时相关系;

(3)、实验结果的表达要选择最佳形式,用文字或用图表,原则

是力求最省篇幅、最利于揭示某种变化过程的差异或规律。

(二)、书写实验报告的注意事项

(1)、书写实验报告是培养自己有科研论文写作能力的最好机会,

每个初学者均应重视,并把它当成一篇科研论文来写作,而且要按时

完成,以供任课教师评阅和考核;

(2)、要求文字简练、通顺,书写清楚整洁、数据准确、图表清晰、

布局合理,篇幅也要严格控制;

(3)、实验结果的表达是实验报告的重要部分,既要忠实、准确,

又要简明扼要,并且要选择最能显示出对效果或差异性的表达形式;

(4)、亍抡:这是用自己现有的理论知识,对实验结果进行分析、

解释和评价,从而引出结论的理性思维过程,要判断结果是否为预期

的?若出现非预期的结果则要分析其可能的原因,还需指出实验结果

包含的意义及价值、这里要求紧紧扣住主题,突出重点,论证有据,

推理正确,文字精练。

三、实验规则

(1)、自觉遵守学习纪律,不迟到早退,不无故缺席,有要事须

向教师请假;

(2)、实验前须认真预习实验指导及有关理论的内容,认真地进

行实验操作,在实验中不进行与实验无关的活动;

(3)、实验室要保持安静,不要喧哗;

(4)、爱护仪器,节约试剂,凡属贵重仪器不得随意搬弄;

(5)、损坏仪器必须向任课教师报告,必要时要赔偿;

(6),不得把污物扔进水池,以免堵塞;

(7)、实验完毕必须洗净仪器,放回原处;

(8)、实验结束,清洁桌上、地面,关好水、电和门窗。

二零零四年二月

实验(一)循经感传的观测

(一)实验目的

掌握循经感传(包括显性感传和隐性感传)的观测方法,了解循经感

传的基本特征。

(二)实验器材

G6805型治疗仪一台,小叩诊锤一个,钟型听诊器一副(学生自备),

色笔二支,直剪刀一把,胶布少许,生理盐水,刺激导线一副。

(三)实验步骤

(1)、循经感传的观测

填写好受试者基本情况表,全组各人轮流担任受试、观测及记录

者。受试者脱去鞋袜,静卧10分钟,标出十二井穴位置,以湿电极(填

寒生理盐水棉球)置于一条经脉的井穴,逐渐加大强度,以受试者能耐

受为度,测试顺序先手后足,先左后右,测左手时将无关电极(铜片)

握于右手,测右手时握于左手,测足时握于同侧的手。每测一经脉激

发井穴时即按受试者感传情况依以下标准填入表中:

局部感传或感传不到腕踝关节处为(+);

感传超过腕踝关节但未过肘膝关节为(++);

感传超过肘膝关节但未过肩虢关节为(+++);

感传超过肩就关节为(++++),

最后按所记录情况依感传显著程度标准评定等级,标准参阅上课

的教材。

(2)、感传基本特征观察

对感传超过腕、踝关节的经脉,选取一条敏感的经,由受试者主

诉感传方向、性质、宽度,并以手指用力按压经脉,观察有无阻滞现

象。如无敏感的经脉可不作此项观察。

(3)、隐性感传的观测

受试者静卧,在中冲穴处固定湿电极,另手握无关电极,逐渐加

强电流强度到能耐受为度。在感传未到达的心包上用小锤轻轻叩击10

个等距截面,找出各截面上针感放射点,用色笔标出,全部测完后用

另一色笔标出经典穴位,并自中冲穴至曲泽穴作一连线,测量各叩击

敏感点距离此线的距离,以在0.5厘米以内为(十),超±0.5厘米为(一),

算出阳性点的百分率。

(4)、高叩诊音的观测

在另一只手上先用色笔标出心包经穴位点并连接成线,同样以电

极刺激中冲穴引起心包经感传现象,再以钟型所诊器固定于曲泽穴上,

在心包经连线上选取10个截面(尽可能包括所有穴位点在内)。垂直叩

击心包经上穴位点及两侧各1厘米处对照点,每点连续叩击2次,3点

轮流交替叩击,反复进行。听诊者闭目静听何点为高叩诊音,报告给

叩击者,并用色笔标出。最后统计高叩诊音点是否与心包经连线重合。

重合者为(十)阳性,否则为(一)阴性。阳性为在0.5厘米以内,超过0.5

厘米为(一)。计算出阳性率。

把所得结果分析讨论,并写成实验报告。

实验(二)经穴低电阻(高导电量)特性探测

(一)、实验目的

国内外许多研究都认为穴位具有低电阻(高导电量)的特性。本实验

探测穴位导电量(或电阻)以观察穴位的电学特性。

(二人实验器材

穴位皮肤导电量测定仪一台,G6805-1型治疗仪一台,色笔二支,

酒精棉球少许,刺激导线一副。

(三卜实验步骤

(1)、受试者按经典方法用色笔点出:合谷、内关、孔最、尺泽、

曲泽、足三里、阳陵泉、阴陵泉、三阴交,左右共十八个穴位。

(2)、在选出的十八个穴位上,以穴点为中心,直径1厘米的范围

内为穴区。

(3)、受试者静卧5分钟,然后用G6805-1型治疗仪寻找针感点,

即在穴区范围内(包括边缘部分)以探测电极依次轻放在被测穴区内,依

皮肤厚薄可选用不同刺激强度,找出受试者有麻胀感传等感觉点,并

以最强的一点为针感点,以色笔做出标志。

(4)、在测出的针感点两侧及上下(避开经络走向)距离为主厘米处

任取4点作为对照点,也做出标志。

(5)、全组每人都依上述步骤测出针感点,计算出每人的针感点与

点出的穴点符合率。

(6)、用穴位皮肤导电量测定仪测定穴位皮肤导电量。受试者静卧,

测定时受试者手握无关电极,测试者用测试电极放置于测点上,力度

保持一致,待仪表上的指针稳定后(约2秒钟)记录下读数。每个穴位区

共测6个点,其顺序为:针感点一对照点(4个点)一针感点。

(7)、每人测试一连,将实验结果进行分析讨论,并写成实验报告。

(四)、注意事项

(1)、由于皮肤导电量(或电阻)均与皮肤干湿程度有关。所以测量

前应先将皮肤擦拭干净,不能有汗液,不能潮湿,待皮肤外观恢复常

态后方可测试。

(2)、测量探头每次压力要一致,电极的棉球湿润程度也应一致,

每点测量时间为2秒钟。

(3)、测试者应由一人操作以便减少误差,有利于分析比较结果。

(4)、测量结果以穴点导电量比4个对照点均高才作为高导电量

(低电阻)点,即为阳性(十),否则为阴性(一),也就是穴点导电量(测

量2次)结果数值>4个对照点,方可作为阳性(十)。

实验(三)动物实验基本操作练习

(一)、实验目的

了解动物实验过程中的一些基本的手术操作,手术器械及其使用

方法,练习手术操作。

(二)、实验器材

手术刀柄一把,手术刀片一张,直止血钳二把,弯止血钳二把,

皮肤钳二把,直剪刀一把,弯剪刀一把,缝针一根,缝线少许,5ml

注射器一个,4号针头一个,气管插管一支,输尿管插管一条,200ml

烧杯一个,10ml烧杯一个,1.5%戊巴比妥钠,生理盐水,纱布块3块,

兔台一张。

(三)、实验步骤

(1)、简要介绍常用手术器械。

(2)、先将家兔称体重,按30mg/Kg体重由耳缘静脉注入戊巴比妥

钠(1.5%即为2ml/kg)进行麻醉,开始可稍快推注,余1/3量要缓慢推注,

并注意观察动物的呼吸和角膜反射。

(3)、将家兔仰卧于兔台上,剪去颈部、腹部及腹股沟部的毛。

(4)、在颈前部及锁骨、气管甲状软骨间切开皮肤3~4厘米长,分

离出气管并穿以缝线。在软骨环上以倒“T”字形切开气管,插好气管

插管并结扎好。在分离时要小心,勿伤及神经和血管,遇有大出血点

时,应用缝线结扎上血,小出血点可用纱布块压迫止血。

(5)、分离出两侧颈总动脉,分离时要顺血管纵向分离,切勿损伤

血管及神经。分离出颈总动脉后用缝线穿之以标记。

(6)、从剑突至耻骨结节沿腹白线切开腹部,观察腹腔器官(肝、

胆、胃、肠、肾、膀胱等)。

(7)、在膀胱腹面膀胱三角区附近可见动脉血管,在其附近找出白

色管状的输尿管的一段2~3厘米,注意勿伤血管以免出血影响插管。

在巳分离好的输尿管下方穿两段结扎线,先结扎输尿管的膀胱端。

在输尿管上用眼科剪剪一小口,可见到有尿液流出。然后,插入

输尿管插管的斜口端,结扎固定,注意勿仅插入输尿管鞘膜中而来真

正插入输尿管中。在插管前应在输尿管插管中充满生理盐水。同时,

观察一段时间有否尿液流出。

(8)、切开腹股沟处皮肤,切口2~3厘米长,分开肌肉,在股静脉

下方找出较细,颜色淡红的股动脉,分离出股动脉1.5~2厘米,穿双

股结扎线。注意神经、动脉和静脉的位置关系。

(9)、上述实验做完后,打开胸腔观察心肺的情况,注意心脏跳动。

(10)、实验完毕后,清洗手术器械放在实验台上。

(11)、书写实验体会及分析手术过程中所发现的问题,分析其原

因。

实验(四)针灸作用的时间一一效应关系的实验观察

(一)、实验目的

足三里穴为强壮穴,现代实验证明它具有多种功能。本实验以白

细胞数为指标,观察针刺家兔“足三里”穴对机体防卫免疫机能的影

响以及针刺效应与时间之间的关系(针灸作用的时间——效应曲线)。

(二八实验器材

显微镜一台,G6805型治疗仪一台,血球计数板一套,20立方毫

米吸管一支,试管架一个,小试管6支,兔架•一个,5号针头一个,

针灸针2根,腰形(或方形)盘一个,毛细吸管一支,纱布3块,棉球、

擦镜纸少许,白细胞稀释液,1ml吸管一支,蒸馅水,纯乙醇,捆蝇4

条,200ml烧杯一个,50ml烧杯一个。

(三)、实验步骤

(1)、用1ml吸管吸取0.38ml白细胞释液于试管内(6支试管标明

序号,每个试管加入0.38ml白细胞稀释液)。

(2)、在兔耳缘静脉处(从远端开始),用5号针头刺破取血。待血

流出后擦去第一滴血,然后用20立方毫米吸管吸取血液至20刻度以

上,略超过一点,但不要超过太多,尽快用棉球在吸管口轻轻擦拭,

使血液正好在减至20刻度处。立即将血液放入盛有白细胞稀释液试管

中,并小心吸取少量稀释液(在试管内)冲洗血液,小心地吸取少量稀释

液(在试管内)冲洗血液,以冲下附在吸管壁上的血液,同时轻轻摇匀。

吸管立即冲冼干净待下次用。

(3)、立即用毛细吸管吸取白细胞稀释液,滴入已准备好的洁净细

胞计数室的横槽中,放置片刻,待白细胞下沉。

(4)、用低倍镜(目镜x10,物镜x10)计数细胞计数室四角的四

个大方格内的白细胞。按次序数各格内的白细胞,压线者计上不计下,

计左不计右。将四个大方格内的白细胞数再乘以50即得每立方毫米血

液中的白细胞数。

(5)、电针“足三里”穴(双),其频率10-16次/秒,电压1.5伏左

右,短续波,缓慢地增加刺激强度观察兔腿部有不断轻微抽动即可,

电针20分钟后退针。

(6)、针后立即如前取血计数白细胞数量,以后每隔30分钟取血一

次。针前为对照,针后共取5次血,最后将结果绘成时间一一效应曲

线,并写成实验报告。

(四卜注意事项

(1)、取血次序宜从耳尖向耳根沿血管道次向下取血。本实验共取

血6次,取血时间要严格按时进行,取血也应迅速,以免血液凝固。

血样试管号不得混乱。

(2)、显微镜镜头及计算室光学部分,只能用擦镜纸擦拭。计算室

洗涤用自来水冲洗,然后用纱布吸干水份,再用擦境纸擦拭干净。吸

管、试管等洗涤用自来水冲洗,然后用蒸馅水冲洗,再用纯乙醇冲洗

一次。

(3)、计算:

①在稀释液0.38毫升中加入血液20立方毫米已将血液稀释20

倍。

②在计算室内仅数0.4立方毫米(即四个大方格的容积为4x0.1

毫米x1毫米x1毫米(0.4立方毫米)中的白细胞。故换算到每立方

毫米时应乘以

1立方毫米

2・5(0.4立方亳米-=2.5)

③白细胞总数是指未稀释血液在每立方毫米中的数值。四个大方

格得白细胞数x20x2.5,即得四个大方格数得白细胞数量x50=每立

方毫米血液中白细胞数。

(4)、家兔白细胞数正常参考值:6000-13000/mm3

(5)、白细胞稀释液配制:

冰醋酸1.5毫升

1%龙胆紫几滴

蒸馅水加至100毫升

(6)、兔“足三里”穴依中国医学科学院基础医学研究所文云:位

于胫骨粗隆下方2~2.5厘米,胫骨旁开o.5~1厘米处。

实验(五)针刺“肾俞”穴对家兔肾脏泌尿的影响

(一)、实验目的

肾俞穴有调瞥气、强腰脊的效能,故能治水肿、消渴、遗尿、肾

炎等病症,这提示肾俞穴对肾功能有调整作用。本实验是要观察家兔

在水负荷情况下,针刺双侧“肾俞”穴对家兔肾脏泌尿机能的调整作

用。

(二)、实验器材

输液架一个,G6805型治疗仪一台,手术器械一套,静脉点滴输

液器一套,兔台一张,5毫升注射器一个,4号针头一个,针灸针2根,

输尿管插管一条,烧杯(200ml一个,50ml一个),生理盐水,胶布,

纱布,棉球,缝线,1.5%戊巴比妥钠。

(三)、实验步骤

(1)、兔称体重,耳缘静脉戌巴比妥钠麻醉(按30mg/公斤体重,

1.5%戊巴比妥钠2ml/kg),固定于兔台上,剪去下腹部的毛(耻骨联合

以上的7cmx4cm),以备开腹。

(2)、在耳缘静脉进行生理盐水滴注,滴速为30~40滴/分。

(3)、由耻骨向上近中线切开腹部,切口长5~7cm,沿腹白线切开

肌肉层,注意勿损伤膀胱,切开肌肉后即可见到膀胱。

(4)、轻轻取出膀胱,在膀胱腹面膀胱三角区附近可见到动脉血管,

在其附近找出白色血管状的输尿管约2~3cm一段,注意勿损伤血管以

免影响插管。在已分离好的输尿管下方穿两股结扎线,先结扎输尿管

的膀胱端。

(5)、在输尿管上用眼料剪剪一小口,可见到有尿液流出。然后插

入输尿管插管的斜口端,结扎固定,注意勿仅插入输尿管鞘膜中而来

真正插入输尿管中。在插管商应将输尿管插管充满生理盐水,并将家

兔改成侧卧位,以便于针刺“肾俞”穴。

(6)、记录正常肾脏分泌尿滴数,待分泌稳定后,记录lo分钟尿滴

数作为对照,取其平均值(即5分钟尿滴数)。

(7)、电针双侧“肾俞”大,用连续波,频率为lo~16赫芝,电压

1~1.5伏,强度万针刺部位出现轻微抽动即可。电针20分钟,注意针

刺动作宜迅速。

(8)、停止电针后即起针,观察尿滴数,记录尿滴1~1.54小时(以

每5分钟记录一次读数)。

(9)、计算每5分钟尿滴数,绘成曲线,分析结果并写成实验报告。

(四)、注意事项

(1)、麻醉药的前1/2剂量可较快注入,待兔安静后则可缓慢地注

入后1/2剂量,并注意观察兔的呼吸状态和角膜反应,发现异常立即

停止注射。因为动物个体差异较大,有的动物不必全量即可达到麻醉

目的。

(2)、“肾俞”穴位于兔腰椎前内角(12肋骨水平),离背中线1.5cm

的凹陷处,左右^^一O

(3)、耳缘静脉滴注生理盐水,滴速要一致,以免因静滴数量差异

影响实验结果。点滴数量因兔个体差异及正常泌尿量可以不同,不宜

强求各组一致。

实验(六)针刺对家兔失血性休克血压的影响

(一)、实验目的

针刺水沟是通常的急救手段,可以用于各种休克。本实验的目的

在于通过针刺家兔“水沟”穴,观察失血性休克血压下降时,针刺的

升压作用。

(二)、实验器材

G6805型治疗仪一台,水银检压计一个,气管插管一个,动脉插

管一个,静脉套管一个,手术器械一套,注射器(5ml)一个、(50ml)

一个,注射针头二个,动脉夹二个,针灸针二根,兔台一张,董筒(100ml)

一个,烧杯(250ml)一个、(50ml)一个,缝针,棉球,生理盐水,3.8%

枸椽酸钠,1.5%戌巴比妥钠,肝素,缝线若干,持针钳一把。

(三)、实验步骤

(1)、在水银枚压计中注以3.8斯枸檬酸钠,联结动脉插管,勿使

管中有气泡,先将水银栓压计中的压力升高±100~120mmHg,并在动

脉插管注入少许肝素备用。

(2)、将兔称体重,按30mg/kg体重由耳缘静脉缓慢注入戊巴比

妥钠(1.5%戊巴比妥钠按2ml一公斤体重)进行麻醉。

(3)、将兔仰卧捆缚于兔台上,颈部及腹股沟部电皮剪毛。

(4)、在兔颈部锁骨及气管甲状软骨间切开皮肤3-4cm,分开胸骨

舌骨肌和胸骨甲状肌,暴露气管,分离并穿线,倒“T”字形剪开气管,

插好气管插管,并结扎好,注意结扎要过气管插管的分叉处才能结扎

牢固。

(5)、分离出一侧颈总动,长约2一3加,穿入双股缝线结扎,用动

脉夹住动脉的近心端,并结扎其远心端,用眼料剪在动脉上剪开一小

口,用注射器注入少许肝素,插入动脉插管,结扎固定。接通水银检

压计,观察正常血压。

(6)、切开腹股沟处皮肤,切口2—3cm,分开肌肉,在股静脉下方

找出较细、颜色淡红的股动脉,分离出殷股动脉2~3cm,穿双股结扎

线,结扎其远心端,用动脉夹夹住其近心端,在其上用眼科剪剪一小

口,注入少许肝素。插入静脉套管,结扎固定,以备放血。

(7)、为防止实险过程中凝血,可在耳缘静脉中注入肝素,每公斤

体重300单位。

(8)、记录正常血压为对照(兔正常值血压通常在土lOOmmHg左

右)。

(9)、待血压稳定后,迅速于股动脉处放血,使血压下降至50mmHg

左右,立即停止放血,大致放血量为体重的2%左右,并要量出其放

血量。

(10)、电针“水沟”及“素修”穴(鼻尖部位),观察血压的变化,

一般可持续针刺15~20分钟,每5分钟(或3分钟)记录一次血压。

(11)、停针后可观察15~20分钟血压的变化情况。

(12)、整理实验记录,写成实验报告。

(四)、注意事项

(1)、注射麻醉药时,前1/2剂量可较快注入,待动斡较安静后,

后1/2剂量应缓慢注入。同耐注意兔的呼吸情况和角膜反应,出现异

常情况,立即停止注射。

(2)、在分离颈总动脉时,小心勿损伤其附近的神经(迷走、交感及

减压神经),勿损伤通向甲状腺的血管。

(3)、注意动脉插管与颈动脉的位置,勿使扭转,影响血压测

(4)、气候较冷时,要用手术灯照射动物以保温。

(5)、电针强度及针刺时间依各组情况不同,可以各异。

实验(七)针刺“足三里”穴对家兔血管运动机能的影响

(一)、实验目的

针刺对血管的舒缩活动,均有一定的调整作用。本实验以血管容

积变化为指标,观察针刺“足三里”穴对家兔外周血管运动机能的影

响。’

(二人实验器械

血流圈仪(或生理记录仪)一台,光敏电阻一个,换能器一个,针灸

针二根,兔台一张,记录纸,1.5%戊巴比妥钠,酒精,生理盐水,棉

球,纱布,胶布,注射器(5ml)一个,4号针头•一个,弯剪•一把,250ml

烧杯一个。

(三卜实验步骤

(1)、调试好血流圈仪正常工作状态(生理记录仪调好频率100林芝)

时间常数2秒,纸速50毫米/分)。

(2)、兔称重量,按30mg/kg体重由耳缘静脉注入(1.5%戊巴比妥钠

按2ml/kg)进行麻醉。

(3)、将已麻醉的兔仰卧于兔台上,并捆缚四肢,剪去一后肢膝关

节下2cm处的毛,以备放置光敏电阻(或安放测试装置)。

(4)、于剪毛后肢处放置光敏电阻,并固定好,接好所有线路,开

始记录5分钟的正常血管容积脉搏波。

(5)、针刺“足三里”穴,行针5分钟,并记录血管容积脉搏波。

同时观察其波幅的变化。

(6)、出针后再记录5分钟血管容积脉搏波。

(7)、将实验结果分析讨论,并写成实验报告。

(四)、注意事项

⑴、麻醉时前1/2剂量可较快地注入,待动物安静后,后1/2剂量

庄缓慢地注入,并观察家兔的呼吸情况和角膜反应,发现异常情况时

应停止注射。

(2)、兔“足三里”穴在胫骨粗隆下2~2.5cm,胫骨旁开0.5~lcm

处。

实验(八)针刺对“瘀血“家兔球结膜微循环的影响(示教)

(一)、实验耳的

针朝具有疏通短路,促进气血运行、活血化瘀的作用。大量临床

资料表明,针刺能够治疗痹血性病证。本实验以“瘀血”家兔球结膜

微循环变化为指标,观察针刺对微循环的影响。

(二)、实验器械

微循环显微镜一台,兔台及兔头夹各一套,2ml及20ml注射器各

一个,4号及7号针头各二个,针灸针二根,G6805型治疗仪一台,鳄

鱼夹联线十付,开眼睑器二个,5%高分子右旋糖肝(HHWD分子量20

万),生理盐水,家兔两只。

(三)、实验步骤

(1)兔称重后固定于兔台上,右侧卧位,用开眼睑器暴露左眼,以

2ml注射器抽取少量生理盐水,滴于兔眼以保护眼球。

(2)、先用80倍星微镜观察球结膜上兔眼血管分布及血流状态,

然后用140倍镜下仔细观察记录微血管的流态(主要为毛细血管和微

静脉,也可用血流测速仪测血液流速。

(3)、兔耳缘静脉注射5%高分子右旋糖酊5ml,然后再隔5分钟.观

察一次流态(或流速)及红细胞聚集的出现。大约10~20分钟开始出现

“瘀血”。

(4)、“瘀血”模型成功后,电针“素”穴,频率10赫芝,电压

1.5~2伏,连续波,强度以局部轻微抽动为度。留针10-15分钟,

正极置于“素髅”穴,无关电极置于立臀部任何部位。对照兔除不电

钎外,其它同实验兔。

(5)、起针后立即观察流态(速度)和红细胞豪集的变化,以后每隔

15分钟观察记录实脸兔和对照兔各一次。

(6)、整理实验结果,分析讨论(或写出实验报告)。

附注:

(一)、“瘀血”模型成功的标准

(1)、静脉呈粒线流、粒流或粒缓流(正常为粒流或粒线漉);毛细

血管呈粒缓流或粒摆流甚至停滞(正常为粒流或粒线流)。也可用血流

测速仪测速。

(2)、微血管中出现明显的红细胞聚集甚至可见到血流中的虹细胞

团块(正常血流中无红细胞聚集现象)。模型成功即为“++”。

(二)、半定量流态分类

活体观察时,可以半定量的流速分为七神情况:

(1)、线流:血流快呈光滑的索条状,毫无颗粒感,形如塑料带。

(2)、线粒流:血流快呈光滑的索条状,稍有颗粒感,形如绸带。

(3)、粒线流:血流较慢,连续成线,有明显颗粒感,影如布带。

(4)、粒流;血流较慢,轴流、缘流混杂,如泥沙流,形如麻带。

(5)、粒缓流:血流呈泥沙状、连续缓慢流动。

(6)、粒摆流:血流呈泥沙状,前后摆动,似能向前流动。

(7)、停滞:血流停滞不动。

(三)、疗效评定标准

(1)、有效:针刺90分钟(对照兔注射“高右”后20'以内)。血

流明显加快(用血流测速仪)血液流态上升一个流态以上;血细胞聚集

明显减少“+”或消失“一”。(模型成功即为“++”)。

(2)、无效:针刺后90分钟(对照兔注射“高右”后的120,以

内),流速无明显加快,血液流态无改善或加快,血细胞聚集无明显减

少或转为加重。

实验(九)针刺“足三里”穴对家兔巨噬细胞吞噬机能的影响

(一)、实验目的

针刺某些穴位能治疗炎症性疾病,表明针刺具有抗炎作用。巨噬

细胞吞噬功能是抗炎免疫的重要机制。本实验通过静脉注入一定量的

刚果红,根据血浆中刚果红含量的变化(比色),来观察针刺对巨噬细胞

吞噬作用的影响。

(二卜实验器材

722型分光光度计一台,C06805型治疗仪一台,试管架一个,试

管12只(含对照组),移液管10ml一支,动脉夹一个,注射器(5ml、1ml)

各一个,5号注射针头二个,离心机一台,兔固定架(含对照组)二个,

2%刚果红,3.8%拘椽酸钠,2公斤左右健康家兔二只。

(三)、实验步臊

(1)、兔称重后固定于兔架上,耳廓剪去毛以备采血,用手术灯照

射耳部,使血管扩张便于取血。洗净试管并标号以免差错,在每个试

管中放入3.8%的构椽酸钠lml(若低于光度计测试时可加入2ml),注

射器用3.8%构椽酸钠冲洗防止凝血。

(2)、用动脉夹夹住取血静脉的近心端,然后用注射针头刺破静脉

血管远心端,使血液自然流出,立即用1ml注射器缓缓吸入血液

0.2ml,注意勿使气泡过多影响血董准确性,把采到的血液迅速注入1

号试管,摇匀,准备离心,洗净注射器,并以3.8%构椽酸钠冲洗以备

再次采血用。

(3)、血样离心5分钟,转速2000/分,取出上清液,用分光光度计

测定其透光率(或光密度),并以此血样进光牟为100%标定分光光度

计;作为针前空白对照。

(4)、耳螺静脉注射2%刚果红溶液,按每公斤体重注射1m

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