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文档简介
员工安全手册
(草稿)
陕西通达果汁集团股份有限公司
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刖百
安全是做好一切工作和事情的基本前提,也是善待生命、健康生活的主要保证「无危
则安,无损则全"是安全的基本要求。正确的认识安全的重要性,科学合理规范的执行安
全制度,在意识中深入安全的思想观念,在行为中自觉的注意安全,是确保不发生人身伤
害和财产损失的基本方针。工作中做好事前防范,加强监督检查,发现安全隐患及时纠正,
注意对安全知识的学习,不断提高安全防范的技能和方法,培养对已发生的安全事故正确
处理的常识,把事故的损失降到最低程度。
本手册规范了在公司生活、生产作业的基本要求和安全防范措施,对明显的和潜在的
安全隐患做了较全面的规范,要求员工认真学习,规范自己的安全意识和行为。
一、员工入厂安全教育程序及内容
1.员工入厂安全教育程序
1)员工(包括榨季新招员工)榨季收假后到公司办公室报到,由公司办公室统一组织
进行榨季生产前集中综合培训I,其中包括安全培训,考试(核)合格后分配到各部门。
2)分配到部门的员工(新员T)在卜身前由部门安排熟练操作工或专业技术人员进行
岗位安全培训I,部门考试(核)合格后可安排独立上岗。
3)分配到班组的员工由班组长组织进行生产现场安全培训,培训考试(核)合格后向
部门汇报考核情况,并组织员工进行生产。
2.员工入厂安全教育内容
1)公司办公室统一组织的集中培训的安全教育内容
①讲解劳动保护的意义、任务、内容及其重要性,使新榨季收假员工(包括榨季新招
员工)树立起“安全第一"和"安全生产人人有责”的思想。
②介绍企业的安全概况,包括企业安全工作发展史,企业生产特点,工厂设备分布情
况(重点介绍接近要害部位、特殊设备的注意事项),工厂安全生产的组织机构,工厂的主
要安全生产规章制度(如安全生产责任制、安全生产奖惩条例,厂区交通运输安全管理制
度、防护用品管理制度、宿舍安全管理制度以及防火制度等等力
③介绍企业员工奖惩制度以及企业内设置的各种警告标志和信号装置等。
④介绍同行业及企业典型事故案例和教训,抢险、救灾、救人常识以及工伤事故报告
程序等。
⑤公司安全教育时间为8—16小时。培训应和看图片、参观劳动保护教育、应急预案
演练结合起来,并每人印发一本员工安全手册。
2)部门组织的安全教育(培训)内容
①生产部介绍车间的概况,包括产品、工艺流程及其特点,人员结构、安全生产组织
状况及活动情况,车间危险区域、有毒有害工种情况,车间劳动保护方面的规章制度和对
劳动保护用品的穿戴要求和注意事项,车间事故多发部位、特殊规定和安全要求,介绍车
间常见事故和对典型事故案例的剖析,介绍车间安全生产中的好人好事,车间文明生产方
面的具体做法和要求。后勤部门介绍各岗位的安全要点及要求。
②根据车间的设备、工艺特点介绍安全技术基础知识。包括设备、安全防护、应急措
施、生产工艺要求、设备操作规程等。要培训工人遵守劳动纪律,穿戴好防护用品,告诉
员工检修设备时应注意事项,化学清洗时的安全防护措施和要求。工作场地应保持整洁,
道路畅通;其他如锅炉房、变配电室、危险品仓库、油库等,均应根据各自的特点,对新
员工进行安全技术知识教育。
③介绍工作现场防火知识,包括防火的方法,车间易燃易爆品的情况,防火的要害部
位及防火的特殊需要,消防用品放置地点,灭火器的性能、使用方法,工作现场消防组织
情况,遇到火险如何处理等。
④组织员工学习安全生产文件和安全操作规程制度,并应教育员工尊敬熟练操作工或
专业技术人员,听从班组指挥,安全生产。
⑤部门安全教育一般由各部门分别组织进行,时间为16—112小时。培训应和实际工
作环境结合起来,因岗位不同分别组织进行。
3)班组组织的安全培训内容
等I
三、岗位安全须知
为了帮助员工分析认识岗位存在的安全隐患,采取预防措施,达到防止安全事故发生
的目的,制定岗位安全须知:
1.冲果、拣果、破碎岗位安全隐患(风险)分析
1)安全隐患
①地面行走、果槽沿行走可能摔倒受伤;
②上下果槽、冲果水池(坑)可能摔倒受伤;
③通过消毒池可能摔倒;
④清理提升机、冲果泵、拣果台、浮洗机、破碎机可能机械夹伤;
⑤操作设备时,可能被热水,蒸汽烫伤。
2)预防措施
①地面行走、果槽沿行走要小心谨慎,遇结冰尽量绕行;
②上下果槽、冲果水池(坑)抓牢扶梯(手),小心谨慎;
③过消毒池不可跳跃、跨越、负重,谨慎慢行,不得双手插入衣袋行走;
④清理设备卫生时,要待设备停机、断电,并有相应的防护措施后开始清理;
⑤操作蒸汽阀门时应侧身缓慢操作,远离平衡罐。
2.榨机岗位安全隐患(风殓)分析
1)安全隐患
①地面行走、榨机平台行走可能摔倒受伤;
②上下扶梯可能摔倒受伤;
③通过消毒池可能摔倒;
④清理榨机、出渣机卫生可能机械夹伤(碰伤);
⑤更换带式榨机榨带时可能发生被榨娓夹伤或榨带划伤;
⑥添加化学清洗剂时可能出现化学灼伤。
2)预防措施
①地面行走、榨机平台行走要小心谨慎;
②上下扶梯要抓牢扶梯(手),小心谨慎;
③过消毒池不可跳跃、跨越、负重,谨慎慢行,不得双手插入衣袋行走;
④清理设备卫生时,要待设备停机、断电,并有相应的防护措施后开始清理,清理过
程中需转动设备时,待人员远离设备后再转动设备。
⑤小心操作,穿戴防护用品。
⑥添加化学清洗剂时要穿越防护用品。
3.浓缩、前巴杀(预浓缩)岗位安全隐患(风险)分析
1)安全隐患
①地面行走、爬高可能摔倒受伤;
②蒸汽管道、热水管道可能烫伤;
③通过消毒池可能摔倒;
④添加化学清洗剂时可能出现化学灼伤。
2)预防措施
①地面行走要小心谨慎,爬高要抓牢扶梯和系好安全带;
②不要触摸(抓)蒸汽管道、热水管道;
③过消毒池不可跳跃、跨越、负重,谨慎慢行,不得双手插入衣袋行走;
④添加化学清洗剂时要穿戴防护用品。
4.酶解岗位安全隐患(风找)分析
1)安全隐患:
①地面行走可能摔倒受伤;
②蒸汽管道、热水管道可能烫伤;
③通过消毒池可能摔倒;
④添加化学清洗剂时可能出现化学灼伤。
⑤酶制剂添加时,可能会溅到眼睛或皮肤上。
2)预例昔施
①地面行走要小心谨慎;
②不要触摸(抓)蒸汽管道、热水管道;
③过消毒池不可跳跃、跨越、负重,谨慎慢行,不得双手插入衣袋行走;
④添加化学清洗剂时要穿越防护用品。
⑤穿戴好防护用品,小心操作。
5.超漉岗位安全隐患(风殓)分析
1)安全隐患:
①地面行走、爬高可能摔倒受伤;
②通过消毒池可能摔倒;
③添加化学清洗剂时可能出现化学灼伤。
2)预防措施
①地面行走要小心谨慎,爬高要抓牢扶梯;
②过消毒池不可跳跃、跨越、负重,谨慎慢行,不得双手插入衣袋行走;
③添加化学清洗剂时要穿戴防护用品。
6.CIP,吸附树脂岗位安全隐患(风险)分析
1)安全隐患:
①地面行走、爬高可能摔倒受伤;
②蒸汽管道、热水管道可能烫伤;
③通过消毒池可能摔倒;
④添加化学清洗剂时可能出现化学灼伤。
2)预防措施
①地面行走要小心谨慎,爬高要抓牢扶梯和系好安全带;
②不要触摸(抓)蒸汽管道、热水管道;
③过消毒池不可跳跃、跨越、负重,谨慎慢行,不得双手插入衣袋行走;
④添加化学清洗剂时要穿戴防护用品。
7.后巴杀、包装岗位安全隐患(风险)分析
1)安全隐患:
①地面行走可能摔倒受伤,钢桶搬运、钢桶输送过程中可能出现碰伤或夹伤;
②蒸汽管道、热水管道可能烫伤;
③通过消毒池可能摔倒;
④添加化学清洗剂时可能出现化学灼伤。
⑤穿越输送辑道,可能摔倒或将脚扭伤
2)预防措施
①地面行走要小心谨慎,钢桶搬运、运输过程中要轻拿轻放,不在钢桶输送混上行走;
②不要触摸(抓)蒸汽管道、热水管道;
③过消毒池不可跳跃、跨越、负重,谨慎慢行,不得双手插入衣袋行走;
④添加化学清洗剂时要穿戴防护用品。
⑤穿越输送棍道时,从踏步上下,严禁跳跃。
8.叉车面位安全隐患(风殓)分析
1)安全隐患:
①地面行走可能摔倒受伤;
②搬运化学清洗剂时可能出现化学灼伤;
③叉车行驶过程中可能碰伤、砸伤;
④工作环境狭小时可能出现尾气中毒。
2)预防措施
①地面行走要小心谨慎,遇结冰地面绕行;
②搬运化学清洗剂时要轻拿轻放,行驶时减速慢行;
③叉车行驶过程中要小心谨慎,遇人、障碍物要减速慢行或绕行;
④工作环境狭小时要注意通风。
9.机修、电工岗位安全隐患(风险)分析
1)安全隐患:
①地面行走、爬高可能摔倒受伤;
②蒸汽管道、热水管道可能烫伤;
③通过消毒池可能摔倒;
④设备维修时可能出现机械夹伤或触申;
⑤进入污水站坑池中检修时可能出现沼气中毒。
⑥使用旋转电动设备,可能会受伤。
2)预防措施
①地面行走要小心谨慎,爬高要抓牢扶梯和系好安全带;
②不要触摸(抓)蒸汽管道、热水管道;
③过消毒池不可成僦、跨越、负重,谨慎慢行,不得双手插入衣袋行走;
④设备检修时要停机、断电、挂牌,且有人监护采取必要的安全措施后再进行;
⑤进入污水站坑池中检修时要先通风,确认安全后再进入。
⑥检查设备防护装置完好,穿戴好防护用品。
10.污水操作工岗位安全隐患(风险)分析
1)安全隐患:
①地面行走、登高可能摔倒受伤;
②调节进水PH值使用片碱时可能出现化学灼伤;
③污水站运行过程中产生的沼气可能造成中毒;
④操作过程中可能滑入水池,造成溺水。
2)预防措施
①地面行走要小心谨慎,登高要抓牢扶梯(手),遇结冰绕行;
②使用片碱时要穿戴防护用品;
③污水站运行过程中要通风;
④在水池上方操作时要小心谨慎,穿救生服。
11.化睑员(污水化验员)询位安全隐患(风险)分析
1)安全隐患:
①地面行走、登高可能摔倒受伤;
②蒸汽管道、热水管道可能烫伤;
③通过消毒池可能摔倒;
④使用化学试剂时可能出现化学灼伤;
⑤污水化验员水池取样过程中可能滑入水池,造成溺水。
2)预防措施
①地面行走要小心谨慎,登高要抓牢扶梯(手),遇结泳绕行;
②不要触摸(抓)蒸汽管道、热水管道;
③过消毒池不可跳跃、跨越、负重,谨慎慢行,不得双手插入衣袋行走;
④使用化学试剂时要穿戴妨护用品、轻拿轻放;
⑤水池取样过程中要小心谨慎,穿救生服,须污水站操作工陪同。
12.司炉工、锅炉水处理、推煤工两位安全隐患(风险)分析
1)安全隐患:
①地面行走、爬高可能摔倒受伤;
②蒸汽、蒸汽管道、热水管道可能烫伤;
③推煤过程中可能出现煤堆塌方造成掩埋;
④锅炉水处理工使用化学试剂时可能出现化学灼伤;
⑤烟煤燃烧过程中可能产生一氧化碳造成中毒。
2)预防措施
①地面行走要小心谨慎,爬高要抓牢扶梯,遇结冰绕行;
②不要触摸(抓)蒸汽管道、热水管道,打开蒸汽阀门时侧身、缓慢;
③装煤过程中要小心谨慎;
④锅炉水处理工使用化学试剂时要穿戴防护用品;
⑤锅炉运行或压火时保持工作环境通风。
13.睑质员词位安全隐患(风险)分析
1)安全隐患:
①地面行走可能摔倒受伤;
②验收钢桶时可能出现钢桶砸伤;
2)预防措施
①地面行走要小心谨慎,遇结冰地面绕行;
②验收钢桶时要小心谨慎,
14.果渣烘干岗位安全隐患(风险)分析
14.1热风炉工序
1)安全隐患;
①地面行走、爬高可能摔倒受伤;
②锅炉上煤时,煤斗卡死有可能伤人。
③检查进料搅龙时,可能引起沉降室塌陷。
④从出渣机上跨越,可能以空将脚夹入。
2)预防措施;
①地面行走要小心谨慎,爬高要抓牢扶梯,遇结冰绕行;
②非工作人员远离煤斗,工作人员站在侧面解决处理。
③检查进料搅龙时,铺上木板作为支撑。
④做警示标志,尽量绕行,
14.2中控工序
1)安全隐患;
①检修或清理杂物进入密用坑道时,可能窣息。
②从滚筒下钻行,可能发生意外。
③穿宽松衣服,在旋转设备前,可能发生意外。
④冷却器摇筛往复运转时,有可能将衣服,身体受到损伤。
⑤上渣铁耙放置不正确有可能伤人
⑥生产时突然短时停电,二次启动时因物料过热引发火灾。
2)安全措施;
①进行良好的通风设施,并专人监护。
②尽量绕行。
③穿好工作服,不靠近旋转设备。
④不靠近设备。
⑤正确放置。
⑧二次启动时,应将滚筒内物料从旁通放出,待冷却后再处理。
14.3制粒工序
1)安全隐患;
①在生产过程中,有可能异物进入压制区。
②停机检查时,有可能碰头或被剩余蒸汽烫伤。
③调整压提时可能会夹到手指。
2)安全措施;
①检查永磁桶,及时清理异物。
③带好安全帽和防烫手套,
④小心操作。
四、住宿安全须知
1.不要在宿舍中私拉申,线,私装插座,私换灯具;不要使用中炉、电热取暖器、电熨
斗、电烧水器等大功率用电器;不要在宿舍中做饭。
2.不要在宿舍中焚烧纸屑废物、点蜡烛、乱扔烟头;不要用被子等蒙着台灯看书"吏
用电热毯的在人走时关闭电源;不要带液化器瓶、汽油等易燃易爆物品进宿舍。
3.点蚊香时要放在地面上,禁止直接放在桌面或床头,防止引起火灾事故。
4.不要将架子床上的防护栏私自拆卸改装;上下楼梯不要跳跃、奔跑。
5.不要随便使用消防栓消妨口,不要将物品摆放在安全通道和消防栓处。
6.要注意保管好自己的钱包和贵重物品,不要随意将外来人员带进宿舍、留宿,外来
陌生人员要提高警惕;离开宿舍时要注意关好门窗。
7.长时间离开宿舍时,切新电源。
五、上下班途中安全须知
1.上下班途中注意遵守交通规则。
2.中班下班后要全部住在公司公寓宿舍,不要夜行骑自行车、摩托车回家;夜班员工
应在夜间10点之前回公司宿舍。
3.逢雨雪天气上下班要尽可能的乘车,不要骑自行车、摩托车。
六、安全救护常识
1.有毒有害气体中毒(急救)措施
1)一氧化碳中毒
一氧化碳中毒也称煤气中毒,为无色、无味、无刺激性的气体。常因使用煤炉漏气或
通风不良而发病,吸入后致使组织缺氧、痉挛和水肿等。当血液中的一氧化碳浓度达到
0.02%时,2~3小时即可出现神经系统损伤、缺氧等症状。当室内环境浓度达到0.08%,
2小时即可昏迷。
①判断
A.轻度:头痛、头晕、心慌、耳鸣、眼球转动不灵、恶心呕吐,全身无力。立即脱离
中毒环境,吸入新鲜空气,很快恢复。
B.中度:除轻度症状外,常有意识不清、粘膜、口唇、皮肤、指甲出现樱桃红色。速
送医院抢救,抢救及时数日才能康复。
C.重度:肺、脑、心受损,呼吸困难、肺水肿、心律不齐、体温升高、皮肤苍白或青
紫,昏迷,肢体瘫痪、癫痫发作。速送医院抢救,抢救康复后遗留记忆力减退、智力低下、
精神失常等症状。
②预防
A.完善工业牛产工艺,严加密闭;日常严格椅杳煤气管道、阀门是否跑气,应及时检修,
严格遵守使用规则。
B.烧煤者的厨房应有风斗,充分通风换气。
C.加强安全和环保宣教,提高防煤气中毒及抢救的知识水平。加强预防措施。工作现
场严禁吸烟、进食、喝水;工作后淋浴更衣;进入高浓度区域工作必须有人监护
③应急处置和抢救
A.合理通风,切断气源,喷雾状水稀释、溶解。抽排(室内)或强力通风(室外)。如有可
能可将泄露气体用排风机送至空旷地方,或点燃烧掉。
B.自己发现有中毒时,可暂时走(爬)出中毒现场,吸新鲜空气,并呼叫他人速来相助。
发现他人已中毒者,立即打开窗户,将中毒者抬离现场至通风处,松解衣扣,使呼吸通畅
并保暖。
C.如有呕吐应使中毒者头偏向一侧,并及时清理口鼻内的分泌物。
D.用手导引人中,足三里、内关等穴,及时吸氧。如有窒息立即口对口呼吸和胸外心
脏按压。
E.速送医院抢救。
2)二氧化碳中毒
二氧化碳又称碳酸气,为无色、稍带酸味的气体。一般情况下,二氧化碳中毒对呼吸
中枢神经系统成兴奋后抑制,最后导致呼吸中枢麻痹。空气中二氧化碳浓度达17~18%时,
吸入量大时即可发生“闪电式"窒息而死亡。
①判断
人头晕痛、心慌、气短、气喘、恶心呕吐等。中毒甚者口唇、指甲青紫,昏迷、意识
不清,发生室息而死亡。
②预防
进入地下室或低洼封闭空间前,先通风或以电扇向里吹风,再用灯火试验,确有安全
保障再进入。
③应急救援和急救
A.发现地下室内有人中毒时,打开通风口或用电风扇向里吹风。可点燃一支蜡烛或油
灯,用绳索吊至深处,几秒钟内灯自熄,说明室内仍缺氧,急救人员还应继续通风。如灯
火未熄,应立即进入救人。救援人员必须戴氧气袋,以确保安全。
B.二氧化碳中毒人员救出后,松解中毒人员衣带,呼吸新鲜空气并注意保暖。
C.取出口、鼻呼吸道异物,保持呼吸通畅。
D.用手导引或针刺人中、少商,合谷,涌泉,足三里等穴。
E.呼吸停止时做口对口呼吸和心脏按压并吸氧.
F.速送医院抢救。
3)沼气中毒
沼气又称为"甲烷(CH4『,是一种无色无味的气体,是天然气、煤气的主要成分,
广泛存在于天然气、煤气、沼气、淤泥池塘和密闭的窖井、池塘、煤矿(井)和煤库中的
有害气体之一。倘若上述环境空气中所含甲烷浓度高,使氧气含量下降,就会使人发生窒
息,严重者会导致死亡。
①判断
若空气中的甲烷含量达到25~30%时就会使人发生头痛、头晕、恶心、注意力不集中、
动作不协调、乏力、四肢发软等症状。若空气中甲烷含量超过45~50%以上时就会因严重
缺氧而出现呼吸困难、心动过速、昏迷以致窒息而死亡。
②急救措施
A.迅速将中毒者移离现场(抢救人员必须佩戴有氧防护面罩)并向"120"呼救;
B.吸氧,有条件送高压氧箱;
C.人工呼吸。必要时作气管插管,予兴奋剂洛贝林;
D.防治脑水肿,20%甘露醇250毫升静注并予速尿20毫克静注;
E.地塞米松20~40毫克加入10%葡萄糖注射液500毫升中静滴并予ATP、辅酶A、
细胞色素C等。
4)氯
氯主要用于制农药、漂白剂、消毒剂、塑料、合成纤维以及其他氯化物。液氯灌注、
运输、贮存和使用时,若钢瓶口密封不良或有故障,可有大量氯气逸散。
①判断
对人体的危害轻度中毒症状可有咳嗽、少量痰、胸闷、两肺有散在干性(口罗)音或
哮鸣音。中度中毒症状在轻度中毒基础上症状加重并有轻度紫绢,两肺有干湿性(口罗)
音或弥漫性哮鸣音。重度中毒有咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰,明显紫组、两肺有弥漫性
湿性(口罗)音,有的严重窒息,中、深度昏迷。
②急救治疗
中毒者要迅速转移至空气新鲜处,保持安静及保暖,脱掉污染衣服,用肥皂水冲洗皮
肤,早期给氧,及时给支气管解痉剂及镇咳、镇静剂。积极防治中毒性肺水肿,早期、足
量、短程应用糖皮质激素(如地塞米松、氢化考的松\
2.烧伤、烫伤应急(急救)措施
发生了烫伤,做好现场急救和早期适当处理可以使伤势不再继续加重,预防感染和防
止休克。遇到烫伤情况发生,应沉着镇静,使受伤者脱离火源或热源。高温水或油烫伤时,
应立即将被烫部位浸入冷水中或用冷水及冰水冲洗。严重烫伤时,创面不要涂药,用消毒
敷料或干净被单等简单包扎,防止进一步损伤和污染。在寒冷季节要注意身体保暖,尽快
送医院。
1)烫伤后应采用以下方法进行现场急救:
①立即把烫伤部位浸入洁争的冷水中。烫伤后越早用冷水浸泡,效果越好;水温越低
越冷水浸泡的时间通常应持续半小时以上,这样可以减轻患者疼痛。
②烫伤部位与衣服相连时,不要脱下衣服,应连衣服一同冷却后,再轻轻脱去。必要
时可将衣物剪开。
③小面积烫伤后,尽快用冷水冲洗伤处。如果烫伤部位出现水泡,不要挑破,可用干
净纱布覆盖,再用绷带包扎好,这样可以保护皮下组织并预防感染。
④大面积烫伤或严重烫伤的人,创面不要涂药,用消毒敷料或干净被单简单包扎后立
即送医院治疗。
⑤搬运时,病人应取仰卧位,动作应轻柔,行进要平稳,并随时观察病人情况,对途
中发生呼吸、心跳停止者,应就地抢救。
3.高空坠落伤害应急(救急)措施
1)坠落伤员,应初步检查伤情,不要搬动摇晃。
2)夫除伤员身上的用具和口袋中的硬物.
3)采取初步急救措施:止血、包扎、固定。
4)要固定颈部、胸腰部脊柱,搬运时保持动作一致平衡,以免脊柱弯曲扭动加重伤情。
5)立即呼叫"120"急救更生前来救治或快速平稳地送医院救治。
4.触电伤害应急(急救)措施
1)对于触电者的急救应分秒必争。发生呼吸心跳停止的病人,病情都非常严重。这时
应一面进行抢救,一面紧急联系专业救护机构,就近送病人去医院迸一步治疗;在转送病
人去医院途中,抢救工作不能中断。
2)关掉电闸,切断电源,然后施救。无法切断电源时,可以用干木棒、竹杆将电线挑
离触电者身体。如挑不开电线或其他导电体,应用干绳子套住触电者拖离,使其脱离电源。
救援者最好戴上绝缘手套,穿吸胶鞋。切忌用手去拉触电者,不能因救人心切而忘了自身
安全。
3)伤者神志清醒,呼吸心以纳匀自主,应让伤者就地平卧,严密观察,暂时不要站立
或走动,防止继发休克或心衰。
4)伤者丧失意识时要立即叫救护车,并尝试唤醒伤者。呼吸停止,心搏存在者,就地
平卧解松衣扣,通畅气道,立即口对口做人工呼吸。心搏停止,呼吸存在者,应立即作胸
外心脏扣压。
5)发现其心跳呼吸停止,应立即进行口对口人工呼吸和胸外按摩等复苏措施(少数已
证实被电死者除外),一般抢救时间不得少于60~90分钟。直到使触电者恢复呼吸、心跳,
或确诊已无生还希望时为止。现场抢救最好能两人分别实行口对口人工呼吸及胸外心脏按
压,以1:5的比例进行,即人工呼吸1次,心脏按压5次。如现场抢救仅有1人,用15:
2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸,即先作胸外心脏按压15次,再口对口人工呼吸2
次,如此交替进行,抢救一定要彻底。
6)注意:
①处理电击伤时,应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下,常并发颅
脑夕M水血气胸、内脏破裂;四肢和骨盆骨折等。
②现场抢救中,不要随意移动伤员,若确需移动时,抢救中断时间不应超过30秒。
移动伤员或将其送医院,除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外,应继续抢
救,心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压,在医院医务人员末接替前救治不能
中止。
③对电灼伤的伤口或创面不要用油膏或不干净的敷料包敷,而用干净的敷料包扎,或
送医院后待医生处理。
④定期检查维修电器设备,遵守用电规定,不能私接乱拉电线,不能在通电的电线(缆)
上晒衣物,不能接触断落的电线;雷雨天不要站在高墙上、树木下、电杆旁或天线附近。
5.机械伤害、车辆伤害应急(急救)措施
当伤害事故发牛后,应立即拨通120急救申话,报告出事地点、受伤人员及伤情,同
时应根据具体情况对伤员进行现场急救。对伤员的现场抢救包括。
1)对心跳呼吸停止者,现场施行心肺复苏。
2)5对失去知觉者宜清除口鼻中的异物、分泌物、呕吐物,随后将伤员置于侧卧位以
防窒息。
3)对出血多的伤口应加压包扎,有搏动性或喷涌状动脉出血不止时,暂时可用指压法
止血:或在出血肢体伤口的近端扎止血带,上止血带者应有标记,注明时间,并且每20
分钟放松一次,以防肢体的缺血坏死。
4)就地取材固定骨折的肢体,防止骨折的再损伤。
5)当有木桩等物刺入体腔或肢体,不宜拔出,宜锯断刺入物的体外部分(近体表的保留
一段),等到达医院后,准备手术进再拔出,有时戳入的物体正好刺破血管,暂时尚起填塞
止血作用,一旦现场拔除,会招致大出血而不及抢救。
6)若有胸壁浮动,应立即用衣物,棉垫等充填后适当加压包扎,以限制浮动,无法充
填包扎时,使伤员卧向浮动壁,也可起到限制反常呼吸的效具。
7)若有开放性胸部伤,立即取半卧位,对胸壁伤口应行严密封闭包扎。使开放性气胸
改变成闭合性气胸,速送医院.救护人员中若能断定张力性气胸者,有条件时可行穿刺排
气或上胸部置引流管。
6.常用化学品危害应急(急救)措施
1)硫酸、盐酸、硝酸
腐蚀性毒物以硫酸、盐酸、硝酸最为多见,此外还有乙酸(冰醋酸1氢氟酸、高氯酸
和铭酸等,都是腐蚀性毒物。
①判断
其除皮肤灼伤外,呼吸道吸入这些酸类的挥发气、雾点(如硫酸雾、铭酸雾),还可引
起上呼吸道的剧烈刺激,严重者可发生化学性支气管炎、肺炎和肺水肿等。
②急救治疗
A.立即脱去或剪去污染的工作服、内衣、鞋袜等,迅速用大量的流动水冲洗创面,至
少冲洗10~20分钟,特别对于硫酸灼伤,要用大量水快速冲洗,除了冲去和稀释硫酸外,
还可冲去硫酸与水产生的热量。
B.初步冲洗后,用5%碳酸氢钠液湿敷10~20分钟,然后再用水冲洗10~20分钟。
C.清创,去除其他污染物,覆盖消毒纱布后送医院。
D.对呼吸道吸入并有咳嗽者,雾化吸入5%碳酸氢钠液或生理盐水冲洗眼眶内,伤员
也可将面部侵入水中自己清洗。
E.口服者不宜洗胃,尤其口服已有一段时间者,以防引起胃穿孔。可先用清水,再口
服牛乳、雷白或花牛油约200毫升。不盲口服碳酸氢钠,以免产牛二氧化碳而增加胃穿孔
危险。大量口服强酸和现场急救不及时者都应急送医院救治。
2)氢氧化钠、烧碱
其从空气中迅速吸收水分的同时,也迅速吸收二氧化碳。可溶于水、乙醇和甘油。溶解
时产生大量的热。这些溶液与酸混合时也能产生大量热。
①消防措施
用水、砂土扑救,但须防止物品遇水产生飞溅,造成灼伤。
②储运须知
包装标志:腐蚀品。包装方法:(H)类。固碱可装入钢桶中严封,塑料袋、编织袋外
成组包装;或塑料瓶外木箱。液碱散装储运。储运条件:防止容器破损。储存于干燥的地
方,防止受潮。与酸类、铝、喝、铅、锌及其合金、爆炸物、有机过氧化物、镀盐及易燃
物隔离储运。操作人员必须穿戴防护用品。
③泄漏处理
处理泄漏物须穿戴防护眼箱与手套。扫起,慢慢倒至大量水中,地面用水冲洗,经稀
释的污水放入废水系统。
④侵入途径
由呼吸道、消化道、皮肤侵入。
⑤判断
A.吸入氢氧化钠的粉尘或烟雾时,可引
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