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文档简介
执业药师考试《中药学综合知识与技能》预测试卷3单选题(共110题,共110分)(1.)我国东南地区多用辛凉解表,西北地区则常用辛温解表,所体现的治则是((江南博哥))A.既病防变B.治病求本C.因人制宜D.因时制宜E.因地制宜正确答案:E参考解析:不同地区,由于地势高低、气候条件及生活习惯各异,人的生理活动和病变特点也不尽相同,所以治疗用药应根据当地环境及生活习惯而有所变化。我国西北高原地区的居民,依山陵而居,经常处在风寒的环境之中,所以外感风寒证用辛温解表药份量较重;我国东南地区的居民傍水而居,地势低洼,温热多雨,所以外感风寒证用辛温解表药份量较轻。体现的是因地制宜的原则,故本题选E。(2.)奠定了中医学理论基础的是A.《伤寒论》B.《金匮要略》C.《温疫论》D.《千金翼方》E.《黄帝内经》正确答案:E参考解析:《黄帝内经》又称《内经》。是最早的一部中医典籍,也是中医最重要的经典著作,奠定了中医学理论基础。故此题应选E。(3.)临床使用清开灵注射液应特别监护的严重不良反应是A.肝损害B.过敏性休克C.骨髓抑制D.肾损害E.脑卒中正确答案:B参考解析:清开灵注射液的典型不良反应是过敏反应,严重者出现过敏性休克。(4.)称为"阴脉之海"的经脉是A.带脉B.冲脉C.任脉D.督脉E.阴维脉正确答案:C参考解析:本题考查对任脉基本功能的掌握。任脉调节阴经气血,故称"阴脉之海";主持妊养胞胎。(5.)根据七情内伤致病理论,思虑太过可导致A.气上B.气结C.气消D.气下E.气乱正确答案:B参考解析:情志所伤,主要影响脏腑气机,使其紊乱。主要的病变变化是:“怒则气上”“喜则气缓”“悲则气消”“恐则气下”“惊则气乱”“思则气结”。(6.)中药番红花的正名是A.红花B.藏红花C.西红花D.草红花E.红蓝花正确答案:C参考解析:西红花的别名有藏红花、番红花。(7.)某男,56岁。遍体浮肿,腹胀,二便不利,服用峻下逐水的舟车丸,为防伤正气,可联用的中成药是A.二陈丸B.麻仁丸C.四君子丸D.附子理中丸E.六味地黄丸正确答案:C参考解析:二便不通、阳实水肿,可用峻下通水的舟车丸,但为使峻下而不伤正气,常配合四君子丸同用。故本题选C。(8.)处方写二冬调剂应付A.天冬、麦冬B.赤芍、白芍C.生地、熟地D.羌活、独活E.蒲公英、紫花地丁正确答案:A参考解析:并开药名是指将2~3种疗效基本相似或有协同作用的饮片缩写在一起而构成并开药品。这是一种传统的写法,如二冬即天冬、麦冬。(9.)心血虚证常见A.心悸气短,体倦乏力B.心悸胸闷,形寒肢冷C.心悸心烦,唇舌色淡D.心悸心烦,潮热盗汗E.心悸胸闷,心前区刺痛正确答案:C参考解析:心血虚证的临床表现:心悸,心烦,易惊,失眠,健忘,眩晕,面色不华,唇舌色淡,脉细弱。(10.)心阴虚证常见A.心悸气短,体倦乏力B.心悸胸闷,形寒肢冷C.心悸心烦,唇舌色淡D.心悸心烦,潮热盗汗E.心悸胸闷,心前区刺痛正确答案:D参考解析:心阴虚的临床表现:心悸,心烦,易惊,失眠,健忘,低热,盗汗,五心烦热,口干,舌红少津,脉细数。(11.)桃仁在贮存过程中易发生A.泛油B.气味散失C.腐烂D.风化E.潮解正确答案:A参考解析:桃仁中含脂肪油较多,其中的脂肪酸易变为游离脂肪酸溢出表面,发生泛油。(12.)下列药物功效属阳的是A.补中益气B.清热导滞C.降气收敛D.消积导滞E.降逆收敛正确答案:A参考解析:本题考查根据功效对药物进行阴阳属性划分的掌握。具有清热导滞、降气收敛、消积导滞、降逆收敛功效的药物,多下行向内,其性皆沉降,沉降者为阴。(13.)舌边有芒刺多属A.肝胆火盛B.心火亢盛C.脾胃热盛D.肺热炽盛E.肾经有火正确答案:A参考解析:本题考查对望诊望舌的掌握。舌乳头增生、肥大,高起如刺,摸之棘手,称为芒刺;多属热邪亢盛。根据芒刺所在部位,可分辨热邪所在脏腑。舌边有芒刺多为肝胆火盛;舌尖有芒刺多为心火亢盛;舌中有芒刺多为胃肠热盛。(14.)治糖尿病的中成药中含有A.胰岛素B.安乃近C.格列本脲D.麻黄碱E.水杨酸正确答案:C(15.)某女,42岁。乳房肿块,大小随月经及情绪变化消长,乳房胀痛,胸闷胁胀,烦躁易怒。舌苔薄黄,脉弦滑。治宜选用的方剂是A.二仙汤合四物汤B.逍遥蒌贝散C.血府逐瘀汤D.逍遥散E.柴胡疏肝汤正确答案:B参考解析:患者乳房肿块,可诊断为乳癖;乳房胀痛,胸闷胁胀,烦躁易怒,辨证为肝郁痰凝。中医认为乳癖为痰凝所致,治疗时宜化痰。逍遥蒌贝散疏肝理气,化痰消坚,可治疗肝郁痰凝型乳癖。二仙汤合四物汤调摄冲任,可治疗冲任失调型乳癖;血府逐瘀汤活血化瘀,逍遥散、柴胡疏肝汤疏肝解郁,但均没有化痰作用。(16.)处方应当日有效,特殊情况下最长也不得超过A.2天B.3天C.4天D.5天E.6天正确答案:B参考解析:就诊当日与3天后的病情可能会发生很大的变化,尤其是急性患者,如果仍然使用原处方,有可能造成用药失准,如果没有特殊情况仍以当日处方为准,特殊情况下应由医生注明方可取药。(17.)含咖啡因的中成药是A.金羚感冒片B.感冒清片C.感冒灵胶囊D.重感冒灵片E.抗感灵片正确答案:C(18.)一般中药炮制品的绝对含水量应控制在A.5%~15%B.7%~13%C.7%~15%D.10%~20%E.5%~10%正确答案:B参考解析:一般中药炮制品的绝对含水量应控制在7%~13%。含水量过高容易发生霉变、虫蛀;含水量过低某些药物容易风化。(19.)处方直接写吴茱萸,调配时应当给付的是A.麸炒品B.甘草水制品C.蜜炙品D.清炒品E.盐炙品正确答案:B参考解析:处方直接写吴茱萸,调配时应当给付的是甘草水制品。需调配麸炒品的有僵蚕、白术、枳壳;需调配蜜炙品的有枇杷叶、马兜铃;需调配清炒品的主要是子类如紫苏子、莱菔子、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子等;需调配盐炙品的有补骨脂、益智仁。(20.)能与附子理中丸合理联用的中成药是A.川贝枇杷露B.四神丸C.牛黄解毒片D.蛇胆川贝液E.天麻丸正确答案:B参考解析:附子理中丸与四神丸联用可以增强温肾运脾、涩肠止泻的功效,以治疗脾肾阳虚的五更泄泻。川贝枇杷露、蛇胆川贝液与附子理中丸联用,属“十八反”的配伍禁忌;牛黄解毒片与附子理中丸联用,属证候禁忌;天麻丸含有附子,与附子理中丸联用,会增加有毒药味的服用量,加大患者产生不良反应的危险性。(21.)十二经脉中,阳经与阳经的交接部位在A.手部B.胸部C.足部D.腹部E.头面正确答案:E参考解析:阳经与阳经同名交接,交接部位在头面。阳经与阴经表里交接,手阳经与手阴经在手部交接;足阳经与足阴经在足部交接。阴经与阴经的交接没有规律,但在胸腹部交接。(22.)某男,25岁。感受外邪后出现发热,微恶风,头胀痛,咳嗽少痰,咽痛口渴,舌红苔薄黄,脉浮数。应选用的中医治法是A.宣肺祛邪解表B.清热宣肺解表C.益气宣肺解表D.清热解表化痰E.养阴清肺解表正确答案:B参考解析:本题考查对感冒的辨证论治。患者表现为发热,微恶风,头胀痛,舌红苔薄黄,脉浮数,为外感风热袭表之象;咳嗽少痰,咽痛口渴,这是由于风热邪气侵犯肺卫所致;因此辨证为风热犯肺证,应选用的中医治法是清热宣肺解表。(23.)中医学认识人体自身以及与外界环境的联系性和统一性称为A.病因病机B.整体观念C.异病同治D.同病异治E.辨证论治正确答案:B参考解析:本题考查整体观念的概念。整体观念的概念:中医学认识人体自身以及人与自然环境、社会环境之间联系性和统一性的学术思想。(24.)中毒可导致肾小管坏死出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡的是A.马兜铃、天仙藤、寻骨风B.桔梗、陈皮、青皮C.党参、白术、茯苓D.沙参、麦冬、玄参E.熟地、葛根、白芍正确答案:A参考解析:马兜铃、天仙藤、寻骨风均含马兜铃酸,中毒可导致肾小管坏死出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡,肾功能不全者应禁用。备选项中的其他药物是否能引起此中毒反应,“指南”没有提及。(25.)虚人感冒,素体气虚,反复外感,治宜益气解表,属于A.虚则补之B.先治其本C.标本兼治D.先治其标E.实则泻之正确答案:C参考解析:虚人感冒,素体气虚,反复外感,治宜益气解表,益气为治本,解表为治标.属于标本兼治,因此,C选项为正确答案。(26.)根据中医理论,“症”“证”“病”含义不同,下列表述中属于“证”的是A.胸痹B.心悸C.气虚血瘀D.胸胁胀满E.胸痛彻背正确答案:C参考解析:本题考查“症”“证”“病”概念的区别:“证”是疾病发生和演变过程某阶段本质的反映,是对病因、病机、病位、病性、病势的概括;对于“症”的定义,是患者感到的自身异常变化和医生通过四诊获得的异常征象,是分析判断病症的原始依据;“病”,即疾病的简称,指有特定的致病因素、发病规律和病理演变的异常病变过程,具有特定的症状和体征。题干中胸痹属于病;胸胁胀满、胸痛彻背均为患者自感变化,属于“症”;至于“心悸”本身是一个症状,但同时在中医学的范围内也可属病名的范畴。(27.)因服用过量而发生药物不良反应,可致呼呼麻痹而死亡的中药是A.细辛B.使君子C.胆矾D.雷公藤E.香加皮正确答案:A参考解析:本题考查对中药饮片不良反应的掌握。细辛中的挥发油成分可直接作用于中枢神经系统,最终可因呼吸中枢完全麻痹而死亡。常见中药饮片的不良反应,《指南》收载了13个品种,具体的品种应掌握。(28.)中西药联用能减少西药用量和副作用的药组是A.桂枝汤和皮质激素类B.复方川贝精片和降压药C.防风通圣丸和解热镇痛药D.大黄清胃丸与喹诺酮类E.五味子糖浆与磺胺类正确答案:A参考解析:桂枝汤类、人参类方剂与皮质类激素药联用,可减少激素的用量和副作用。(29.)痛风时,下列哪项血液生化检查指标升高A.血清淀粉酶B.血尿酸C.血清肌酸激酶D.血清心肌肌钙蛋白E.血清肌酐正确答案:B参考解析:本题考查血尿酸的临床意义。A选项,血清淀粉酶升高见于急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作。B选项,痛风时,可见血尿酸升高。C选项,血清肌酸激酶升高见于病毒性心肌炎、心脏手术后,是诊断急性心肌梗死的灵敏指标。D选项,血清心肌肌钙蛋白升高是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物。E选项,血清肌酐升高见于肾小球滤过功能下降到正常人的30%~50%时。(30.)某女,54岁。心情抑郁,情绪不宁,经常胸胁胀痛,嗳气,善太息,应辨证为A.肺脾两虚B.痰气郁结C.心脾两虚D.肝脾不调E.肝气郁结正确答案:E参考解析:肝主疏泄,调畅气机,舒畅情志。胁胀痛病位在肝属气滞不通;嗳气、善太息为肝失疏泄,气机不调,肝胃不和;心情抑郁、情绪不宁为肝失疏泄,不能调畅情志。患者符合郁证的诊断,由肝气郁结引起。患者没有肺、脾、心、痰的病理表现,其他选项均可排除。(31.)容易霉变的饮片是A.党参、黄芪、茯苓B.豆蔻、砂仁、肉桂C.枸杞、当归、羌活D.麻黄、金银花、红花E.硼砂、芒硝、胆矾正确答案:C参考解析:枸杞、当归、羌活因含糖、黏液质、淀粉、蛋白质、油脂较多,容易发生霉变。党参、黄芪、茯苓容易虫蛀;豆蔻、砂仁、肉桂容易气味散失;麻黄、金银花、红花容易变色;硼砂、芒硝、胆矾容易风化。(32.)某女,42岁。头痛且胀,发热恶风,面红目赤,口渴喜饮。舌红苔黄,脉浮数。辨证为A.风寒头痛B.风热头痛C.肝阳头痛D.瘀血头痛E.肾虚头痛正确答案:B参考解析:患者的主要症状为头痛,中医诊断为头痛。发热恶风,脉浮数为外感风热的辨证要点;面红目赤,口渴喜饮,舌红苔黄均为热象,病人的辨证属外感风热。风寒头痛以头痛时作,痛连项背为辨证要点;肝阳头痛以头痛而眩,心烦易怒,兼有胁痛为辨证要点;瘀血头痛以头痛经久不愈,痛处固定,痛如针刺为辨证要点;肾虚头痛以头部空痛,眩晕耳鸣,腰膝酸软为辨证要点。(33.)不寐属心火炽盛证者,宜用A.解郁安神丸B.舒肝平胃丸C.天王补心丸D.朱砂安神丸E.养心宁神丸正确答案:D参考解析:不寐属心火炽盛证者应采用清心泻火法治疗,宜用朱砂安神丸,故D选项为正确答案。不寐肝气郁结证宜用解郁安神丸,不寐痰气郁结证宜用舒肝平胃丸,不寐阴血亏虚证宜用天王补心丸,不寐心脾两虚证宜用养心宁神丸。(34.)下面哪项不宜作为处理患者投诉的人员A.经理B.当事人的主管C.当事人的同事D.当事人E.店长正确答案:D参考解析:无论是即时或事后患者的投诉,均不宜由当事人来接待患者。一般性的投诉,可由当事人的主管或同事接待。事件比较复杂或患者反映的问题比较严重,则应由店长、经理或科主任亲自接待。所以D选项为正确答案。(35.)处方直接写药名,需调配烫制品的一组是A.地榆、侧柏叶B.龟甲、鳖甲C.苍耳子、牛蒡子D.枇杷叶、马兜铃E.瓦楞子、自然铜正确答案:B参考解析:本题考查处方的调配应付。B选项,处方直接写药名,需调配烫制品的一组是龟甲、鳖甲。需调配烫制品的饮片还有穿山甲等。(36.)能够使广谱抗菌增效剂甲氧苄啶抗菌活性增强16倍的中药是A.人参鹿茸丸B.银翘解毒丸C.含麻黄中成药D.大山楂丸E.香连丸正确答案:E参考解析:能够使广谱抗菌增效剂甲氧苄啶抗菌活性增强16倍的中药是香连丸。(37.)珍菊降压片中含有的西药成分是A.扑尔敏B.维生素EC.氢氧化铝D.氢氯噻嗪E.抗生素正确答案:D参考解析:降血压的中成药如珍菊降压片含氢氯噻嗪;消化用中成药如神曲胃痛片(胶囊)含氢氧化铝;外用中成药如强力康颗粒含维生素E。(38.)处方直接写药名,需调配炭制品的一组是A.地榆、侧柏叶B.龟甲、鳖甲C.苍耳子、牛蒡子D.枇杷叶、马兜铃E.瓦楞子、自然铜正确答案:A参考解析:本题考查处方的调配应付。A选项,处方直接写药名,需调配炭制品的一组是地榆、侧柏叶。炭制后能增强活血止血的功效,需调配炭制品的饮片还包括干漆、炮姜、蒲黄。(39.)不能与格列本脲等降糖药同时使用的中药是A.人参鹿茸丸B.银翘解毒丸C.含麻黄中成药D.大山楂丸E.香连丸正确答案:A参考解析:不能与格列本脲等降糖药同时使用的中药是人参鹿茸丸。甘草、鹿茸能使血糖升高,从而减弱胰岛素、格列本脲等降糖药的药效。因此含有甘草、鹿茸的中成药不能与降糖药联用。(40.)强力康颗粒中含有的西药成分是A.扑尔敏B.维生素EC.氢氧化铝D.氢氯噻嗪E.抗生素正确答案:B参考解析:降血压的中成药如珍菊降压片含氢氯噻嗪;消化用中成药如神曲胃痛片(胶囊)含氢氧化铝;外用中成药如强力康颗粒含维生素E。(41.)处方直接写药名,需调配煅制品的一组是A.地榆、侧柏叶B.龟甲、鳖甲C.苍耳子、牛蒡子D.枇杷叶、马兜铃E.瓦楞子、自然铜正确答案:E参考解析:本题考查处方的调配应付。E选项,处方直接写药名,需调配煅制品的一组是瓦楞子、自然铜。矿物类及贝壳类的饮片一般需调配煅制品,另外还包括花蕊石、钟乳石、金礞石、青礞石。C选项,植物种子类的饮片多需调配清炒品,如苍耳子、牛蒡子、紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、白芥子等;D选项,枇杷叶、马兜铃含有绒毛,容易引起咳嗽,需调配蜜炙品。(42.)不能与复方降压片等降血压药同时使用的中药是A.人参鹿茸丸B.银翘解毒丸C.含麻黄中成药D.大山楂丸E.香连丸正确答案:C参考解析:不能与复方减压片等降血压药同时使用的中药是含麻黄中成药。麻黄能够升高血压,含麻黄的中成药如止咳喘膏、通宣理肺丸、防风通圣散、大活络丸、人参再造丸等,均不能与降压药联用,以免产生拮抗作用。(43.)少气乏力,内脏下垂,慢性腹泻属于A.脾失健运B.寒湿困脾C.脾不统血D.脾胃湿热E.脾虚下陷正确答案:E参考解析:脾为气血生化之源,脾气主升,脾气不足则少气乏力;气虚日久下陷则内脏下垂,慢性腹泻。(44.)治疗不寐肝气郁结证,宜选用的方剂是A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.养血安神丸D.柴胡疏肝散E.归脾汤正确答案:D参考解析:治疗肝气郁结证的不寐,宜选用的方剂是柴胡疏肝散。(45.)对于体虚夹湿热的儿童可以选用的滋补药是A.藿香、黄芩、薏苡仁B.黄芪、太子参、白术C.山药、茯苓、白扁豆D.党参、当归、首乌E.补骨脂、菟丝子、熟地正确答案:A参考解析:对于体虚夹湿热的患儿应先用清热除湿的藿香、黄芩、黄连、薏苡仁、陈皮等,使热清湿化,然后再服调补中药;如平时易感冒、多汗,属于气虚的儿童,可服用补气固表的黄芪、太子参、白术等;如消瘦、面色萎黄、厌食、大便溏稀,属于脾虚,可选用健脾和胃消食的山药、茯苓、白术、白扁豆、稻芽等;若面色苍白、神疲乏力、夜寐不安、舌质淡,属于气血两虚的儿童,可给予益气养血的黄芪、党参、当归、黄精、首乌、大枣等。有些儿童生长发育迟缓,尿频,面色苍白,舌胖,属于肾虚,宜用补肾的补骨脂、菟丝子、肉苁蓉、熟地等。(46.)面色苍白或萎黄,崩漏便血,倦怠乏力属于A.脾失健运B.寒湿困脾C.脾不统血D.脾胃湿热E.脾虚下陷正确答案:C参考解析:血在脉管中运行而不溢出脉外,是靠脾气的固摄,脾不固摄则崩漏便血;脾气不足则倦怠乏力;气血化生不足不能上荣于面则面色苍白或萎黄。(47.)治疗不寐心脾两虚证,宜选用的方剂是A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.养血安神丸D.柴胡疏肝散E.归脾汤正确答案:E参考解析:治疗心脾两虚证的不寐,宜选用的方剂是归脾汤。(48.)对于面色苍白、舌胖的肾虚儿童可以选用的滋补药是A.藿香、黄芩、薏苡仁B.黄芪、太子参、白术C.山药、茯苓、白扁豆D.党参、当归、首乌E.补骨脂、菟丝子、熟地正确答案:E参考解析:对于体虚夹湿热的患儿应先用清热除湿的藿香、黄芩、黄连、薏苡仁、陈皮等,使热清湿化,然后再服调补中药;如平时易感冒、多汗,属于气虚的儿童,可服用补气固表的黄芪、太子参、白术等;如消瘦、面色萎黄、厌食、大便溏稀,属于脾虚,可选用健脾和胃消食的山药、茯苓、白术、白扁豆、稻芽等;若面色苍白、神疲乏力、夜寐不安、舌质淡,属于气血两虚的儿童,可给予益气养血的黄芪、党参、当归、黄精、首乌、大枣等。有些儿童生长发育迟缓,尿频,面色苍白,舌胖,属于肾虚,宜用补肾的补骨脂、菟丝子、肉苁蓉、熟地等。(49.)千金子的别名是A.坤草子B.续随子C.大腹子D.鼠粘子E.莱菔子正确答案:B参考解析:千金子的别名是续随子(50.)脾肾阳虚,痰湿阻滞可见A.绛舌B.腻苔C.裂纹舌D.胖大舌E.黄苔正确答案:D参考解析:本题考查望舌形的主要内容。A选项,久病重病,阴虚火旺可见绛舌。B选项,湿浊、痰饮、食积可见腻苔。C选项,热盛津伤、阴精亏损可见裂纹舌,其中正常人亦有裂纹舌者,在临床上无诊断意义。D选项,脾肾阳虚,不能运化温化水湿,痰湿阻滞,可见胖大舌。E选项,黄苔为热邪熏灼所致,主热证。(51.)脾失健运、气血不充的常见面色为A.青色B.赤色C.黄色D.白色E.黑色正确答案:C参考解析:脾失健运,气血不充的常见面色为黄色。望色是指望面部的颜色与光泽,不同的色反映着不同的病证,不同的泽反映着精气的盛衰。白色主虚寒证、失血证;黄色主虚证、湿证,是脾虚的征象;赤色主热证;青色主寒证、痛证、瘀血证、惊风证;黑色主肾虚、水饮、瘀血证。(52.)前胡的别名是A.乌贼骨B.野天门冬C.岩风D.玉果E.白参正确答案:C参考解析:本题考查前胡的别名。A选项,乌贼骨是海螵蛸的别名;B选项,百部的别名是野天门冬;C选项,前胡的别名是岩风;D选项,肉豆蔻的别名是玉果、肉果;E选项,白参是南沙参的别名。(53.)能够影响药物排泄的中西药联用药组是A.大黄与乳酶生B.煅龙牡与吲哚美辛C.止咳喘膏与复方降压片D.山茱萸与林可霉素E.大黄与利福平正确答案:B参考解析:能够影响药物排泄的中西药联用药组是煅龙牡与吲哚美辛。煅龙牡、红灵散、女金丹、痧气散、乌贝散、陈香露白露片等具有碱性,诺氟沙星、吲哚美辛、呋喃妥因、头孢类抗生素等具有酸性,联用后使排泄加快,作用时间和强度降低。(54.)百部的别名是A.乌贼骨B.野天门冬C.岩风D.玉果E.白参正确答案:B参考解析:本题考查百部的别名。A选项,乌贼骨是海螵蛸的别名;B选项,百部的别名是野天门冬;C选项,前胡的别名是岩风;D选项,肉豆蔻的别名是玉果、肉果;E选项,白参是南沙参的别名。(55.)能够影响药物代谢的中西药联用药组是A.大黄与乳酶生B.煅龙牡与吲哚美辛C.止咳喘膏与复方降压片D.山茱萸与林可霉素E.大黄与利福平正确答案:A参考解析:能够影响药物代谢的中西药联用药组是大黄与乳酶生。含鞣质的大黄、山茱萸、石榴皮、虎杖等,与淀粉酶、蛋白酶、乳酶生等联用,使酶的效价降低,影响代谢。(56.)祛风舒筋丸是A.含乌头类药物的中成药B.含生天南星的中成药C.含马钱子的中成药D.含蟾酥的中成药E.含生半夏的中成药正确答案:A参考解析:含乌头类药物的中成药有追风丸、小活络丸、三七伤药片、祛风舒筋丸等,(57.)胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,口不渴,舌淡,苔白,脉弦紧。辨证为寒凝气滞,治宜选用的中成药是A.六味安消丸B.左金丸C.黄芪健胃膏D.良附丸E.柴胡舒肝丸正确答案:D参考解析:三个病例的主要症状均为胃脘疼痛,中医诊断为胃痛。寒凝气滞型胃痛治以温中散寒,和胃止痛,选用的中成药是良附丸。(58.)在药效学上,能够产生拮抗作用的中西药联用的药组是A.大黄与乳酶生B.煅龙牡与吲哚美辛C.止咳喘膏与复方降压片D.山茱萸与林可霉素E.大黄与利福平正确答案:C参考解析:在药效学上,能够产生拮抗作用的中西药联用的药组是止咳喘膏与复方降压片。止咳喘膏中含有麻黄,麻黄中主要是麻黄碱,能兴奋中枢神经,收缩局部血管使血压升高,不能与复方降压片联用。(59.)胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。辨证为肝胃郁热,治宜选用的中成药是A.六味安消丸B.左金丸C.黄芪健胃膏D.良附丸E.柴胡舒肝丸正确答案:B参考解析:肝胃郁热型胃痛治以疏肝泄热,和胃止痛,选用的中成药是左金丸,还可选用加味左金丸、胃逆康胶囊。(60.)属于妊娠慎用药的是A.巴豆、芒硝B.红花、三七C.天花粉、蜈蚣D.川牛膝、牵牛子E.三棱、莪术正确答案:B参考解析:本题考查中成药处方调配关于妊娠禁用、忌用与慎用的中成药。属于妊娠慎用药的一组为红花、三七。妊娠慎用药包括活血祛瘀、破气行滞、攻下通便、辛热滑利类的中药。巴豆、蜈蚣、牵牛子为妊娠禁用药;芒硝、天花粉、川牛膝为妊娠慎用药。(61.)与天花粉相反的是A.甘遂B.草乌C.细辛D.藜芦E.甘草正确答案:B参考解析:本题考查饮片的“十八反”配伍禁忌。十八反列述了三组相反药,分别是:①甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;②乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及;③藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。(62.)与赤芍相反的是A.甘遂B.草乌C.细辛D.藜芦E.甘草正确答案:D参考解析:本题考查饮片的“十八反”配伍禁忌。十八反列述了三组相反药,分别是:①甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;②乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及;③藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。(63.)需后下的药是A.鹿角霜B.鹿角胶C.蒲黄D.砂仁E.当归正确答案:D参考解析:需要先煎的药物有:矿物、动物骨甲类饮片,某些含有有毒成分的饮片。需要后下的药物有:气味芳香类饮片,久煎后有效成分易被破坏的饮片。需要包煎的药物主要有以下几类:含黏液质较多的饮片,富含绒毛的饮片,花粉等微小饮片。胶类中药必须烊化,不宜与群药同煎,以免因煎液黏稠而影响其他药物成分的煎出或结底糊化。蒲黄属花粉饮片,砂仁属于气味芳香类饮片,鹿角霜属于动物骨甲类饮片,鹿角胶属于胶类中药。(64.)治疗郁证时,属肝气郁结证,宜选用的中成药是A.养心宁神丸B.人参归脾丸C.更年安片D.二陈丸合胃苏颗粒E.解郁丸正确答案:E参考解析:解郁丸是治疗肝气郁结郁证的中成药。养心宁神丸能补血养心,益气安神,治疗心脾两虚的失眠;更年安片能滋阴潜阳,清热除烦,治疗阴虚火旺的绝经前后诸症。(65.)治疗绝经前后诸证时,属阴虚火旺者,宜选用的方剂是A.沙参麦冬汤B.附子理中丸C.健固汤D.龙胆泻肝丸E.六味地黄丸正确答案:E参考解析:六味地黄丸是治疗阴虚火旺绝经前后诸证的方剂。(66.)需先煎的药是A.鹿角霜B.鹿角胶C.蒲黄D.砂仁E.当归正确答案:A参考解析:需要先煎的药物有:矿物、动物骨甲类饮片,某些含有有毒成分的饮片。需要后下的药物有:气味芳香类饮片,久煎后有效成分易被破坏的饮片。需要包煎的药物主要有以下几类:含黏液质较多的饮片,富含绒毛的饮片,花粉等微小饮片。胶类中药必须烊化,不宜与群药同煎,以免因煎液黏稠而影响其他药物成分的煎出或结底糊化。蒲黄属花粉饮片,砂仁属于气味芳香类饮片,鹿角霜属于动物骨甲类饮片,鹿角胶属于胶类中药。(67.)治疗郁证时,属痰气郁结证,宜选用的中成药是A.养心宁神丸B.人参归脾丸C.更年安片D.二陈丸合胃苏颗粒E.解郁丸正确答案:D参考解析:二陈丸合胃苏颗粒是治疗痰气郁结郁证的中成药。(68.)治疗绝经前后诸证时,属脾肾阳虚者,宜选用的方剂是A.沙参麦冬汤B.附子理中丸C.健固汤D.龙胆泻肝丸E.六味地黄丸正确答案:C参考解析:健固汤是治疗脾肾阳虚绝经前后诸证的方剂。(69.)治疗郁证时,属心脾两虚证,宜选用的中成药是A.养心宁神丸B.人参归脾丸C.更年安片D.二陈丸合胃苏颗粒E.解郁丸正确答案:B参考解析:人参归脾丸是治疗心脾两虚郁证的中成药。(70.)治疗胃痛寒凝气滞证,宜选用的方剂是A.良附丸B.丹栀逍遥散C.柴胡疏肝散D.保和丸E.黄芪建中汤正确答案:A参考解析:治疗寒凝气滞证的胃痛,宜选用的方剂是良附丸。丹栀逍遥散治疗肝胃郁热之胃痛;柴胡疏肝散治疗肝胃不和之胃痛;保和丸治疗饮食停滞之胃痛;黄芪建中汤治疗脾胃虚寒之胃痛。(71.)癃闭肾阳衰惫证的临床症状是A.小便艰涩,淋沥不已,病程缠绵B.小便点滴不通,短赤灼热,舌红苔黄腻C.小便点滴而下,尿如细线,烦躁口渴,苔黄腻D.小便不通,排尿无力,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细E.小便短涩,排尿疼痛,时有中断,有时腰痛正确答案:D参考解析:癃闭肾阳衰惫证的临床症状是小便不通,排尿无力,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。腰膝酸软病位在肾;小便不通、排尿无力为肾阳虚,气不化水,推动无力;舌淡苔白、脉沉细为阳虚有寒。(72.)治疗胃痛肝胃不和证,宜选用的方剂是A.良附丸B.丹栀逍遥散C.柴胡疏肝散D.保和丸E.黄芪建中汤正确答案:C参考解析:治疗肝胃不和证的胃痛,宜选用的方剂是柴胡疏肝散。(73.)阳虚寒凝便秘的辨证特点是A.面红身热,口臭,小便短赤,苔黄腻,脉滑数B.嗳气频作,胸胁痞满,腹胀,苔薄腻,脉弦C.神疲气短,临厕努挣乏力,大便不燥,脉虚D.面色无华,头晕心悸,舌淡,脉细E.面色?白,畏寒喜暖,尿清,舌苔白,脉沉迟正确答案:E参考解析:便秘热结肠胃证的症状是大便干结,小便短赤,面红身热,或兼腹胀腹痛,口干,口臭,口苦,舌红苔黄腻或燥裂,脉滑数或弦数。便秘津亏肠燥证的症状是大便秘结,面色无华,头晕目眩,心悸,口干,舌淡,苔少,脉细涩。便秘阳虚寒凝证的症状是大便艰涩,排除困难,小便清长,胃寒喜暖,面色?白,唇淡口和,或兼腹冷腹痛,舌淡苔白,脉沉迟。便秘气滞郁结证的症状是大便秘结,欲便不得,嗳气频作,胸胁痞满,甚则腹中胀痛,纳食减少,舌苔薄腻,脉弦(74.)治疗胃痛脾胃虚寒证,宜选用的方剂是A.良附丸B.丹栀逍遥散C.柴胡疏肝散D.保和丸E.黄芪建中汤正确答案:E参考解析:治疗脾胃虚寒证的胃痛,宜选用的方剂是黄芪建中汤。(75.)癃闭湿热瘀阻证的临床症状是A.小便艰涩,淋沥不已,病程缠绵B.小便点滴不通,短赤灼热,舌红苔黄腻C.小便点滴而下,尿如细线,烦躁口渴,苔黄腻D.小便不通,排尿无力,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细E.小便短涩,排尿疼痛,时有中断,有时腰痛正确答案:C参考解析:癃闭湿热瘀阻证的临床症状是小便点滴而下,尿如细线,烦躁口渴,苔黄腻。小便点滴而下,尿如细线为湿热郁阻,气机不畅;烦躁口渴、苔黄为热盛伤津;苔腻为有湿。(76.)治疗中风后语言不利的肝阳上亢证,宜选用的中成药是A.脑血栓片B.心脑静片C.通心络胶囊D.地黄饮子E.解语丹正确答案:B参考解析:治疗中风后语言不利的肝阳上亢证,宜选用的中成药是心脑静片。(77.)能引起肝损伤的皂苷类中药是A.五倍子B.川楝子C.相思豆D.黄药子E.千里光正确答案:D参考解析:能引起肝损伤的皂苷类中药是黄药子。含皂苷的中药主要有三七、商陆、黄药子,黄药子是目前公认的肝脏毒性中药。五倍子属鞣质类;千里光属生物碱类。(78.)肾气虚的常见症状是A.短气自汗,面色?白,声音低怯B.体倦乏力,心悸气短,面色萎黄C.倦怠乏力,大便溏薄,面色萎黄D.神疲乏力,腰膝酸软,小便频数而清E.腰背酸痛,面色苍白,畏寒肢冷,多尿正确答案:D参考解析:肾气虚的常见症状:①肾气不固证临床表现常见滑精早泄,尿后余沥,小便频数而清,甚则不禁,腰脊酸软,面色淡白,听力减退,舌淡苔白,脉细弱;②肾不纳气证临床表现常见气虚喘促,呼多吸少,动则喘甚,汗出,四肢不温,恶风寒,面部虚浮,脉虚浮,舌质淡。(79.)气血不足、阴寒内生所致的疼痛性质为A.刺痛B.胀痛C.重痛D.灼痛E.隐痛正确答案:E参考解析:气血不足,阴寒内生疼痛的性质为隐痛。(80.)能引起肝损伤的最典型萜类中药是A.五倍子B.川楝子C.相思豆D.黄药子E.千里光正确答案:B参考解析:能引起肝损伤的萜类中药是川楝子。萜类化合物对肝脏有明显的毒副作用,含萜类的中药主要有川楝子、黄药子、艾叶等,川楝子是含萜类中最典型的。(81.)湿邪困遏气血所致的疼痛性质为A.刺痛B.胀痛C.重痛D.灼痛E.隐痛正确答案:C参考解析:湿邪困遏气血所致的疼痛性质为重痛。(82.)能引起肝损伤的毒蛋白类中药是A.五倍子B.川楝子C.相思豆D.黄药子E.千里光正确答案:C参考解析:能引起肝损伤的毒蛋白类中药是相思豆。毒蛋白主要存在于中药的种子中,如苍耳子、蓖麻子、望江南子、相思豆等,相思豆的毒性反应使肝脏坏死,淋巴充血。(83.)精神极度衰竭,突然精神转佳,属于A.假神B.得神C.有神D.无神E.神乱正确答案:A参考解析:精神极度衰竭,突然精神转佳,属于假神。(84.)中西药联用能够协同增效的药组是A.五倍子与红霉素B.川芎与氨茶碱C.苓桂术甘汤与地西泮D.金银花与青霉素E.甘草与呋喃唑酮正确答案:D参考解析:本题考查中西药联用的特点。中西药联用能够协同增效的药组是金银花与青霉素。金银花能够加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。(85.)精神萎靡,反应迟钝,呼吸气微,属于A.假神B.得神C.有神D.无神E.神乱正确答案:D参考解析:精神萎靡、反应迟钝、呼吸气微,属于无神,又称失神。(86.)中西药联用能够降低毒副反应的药组是A.五倍子与红霉素B.川芎与氨茶碱C.苓桂术甘汤与地西泮D.金银花与青霉素E.甘草与呋喃唑酮正确答案:E参考解析:本题考查中西药联用的特点。中西药联用能够降低毒副反应的药组是甘草与呋喃唑酮。甘草与呋喃唑酮联用治疗肾盂肾炎时,可防止胃肠道反应,保留呋喃唑酮的杀菌作用。(87.)患者表现为目光晦暗,瞳仁呆滞,精神萎靡,反应迟钝,呼吸气微,甚至神志昏迷者,称为A.得神B.失神C.假神D.神乱E.少神正确答案:B参考解析:如患者两眼灵活,明亮有神,鉴识精明,神志清楚,反应灵敏,语言清晰者,称为“有神”或“得神”;患者表现为目光晦暗,瞳仁呆滞,精神萎靡,反应迟钝,呼吸气微,甚至神识昏迷,循衣摸床,撮空理线,或猝倒而面目闭口开、手撒、遗尿等,均称为“失神”或“无神”;如原来不欲言语,语声低弱,时断时续,突然转为言语不休者,原来精神极度衰颓,意识不清,突然精神转“佳”者,原来面色十分晦暗,忽然两颧发红如妆者,都属于假神;神乱的临床表现为神志异常,常见于癫、狂、痫的患者。如表情淡漠,寡言少语,闷闷不乐,继则精神发呆,哭笑无常。(88.)鼻流浊涕者,是为A.外感风寒B.外感风热C.肺胃有热D.麻风病或梅毒E.鼻渊正确答案:B(89.)表情淡漠,精神发呆,哭笑无常,属于A.假神B.得神C.有神D.无神E.神乱正确答案:E参考解析:表情淡漠、精神发呆、哭笑无常,属于神乱。(90.)中西药联用能够减少西药剂量的药组是A.五倍子与红霉素B.川芎与氨茶碱C.苓桂术甘汤与地西泮D.金银花与青霉素E.甘草与呋喃唑酮正确答案:C参考解析:本题考查中西药联用的特点。中西药联用能够减少西药剂量的药组是苓桂术甘汤与地西泮。苓桂术甘汤与地西泮联用能减少地西泮的用量,消除嗜睡的不良反应。A选项,五倍子与红霉素联用能影响吸收。B选项,川芎与氨茶碱联用会发生酸碱中和,加快排泄而降低或失去药效。(91.)患者,女,37岁,风湿性心脏病病史,因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗,症状减轻,近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心,心电图示频发室早,经诊断为洋地黄中毒。下列中药与洋地黄类药物同用影响吸收,除了A.麻黄B.颠茄C.洋金花D.曼陀罗E.野菊花正确答案:E参考解析:一些含生物碱的中药如麻黄、颠茄、洋金花、曼陀罗等可抑制胃蠕动及排空,延长红霉素、洋地黄类强心苷药物在胃内的滞留时间,或使红霉素被胃酸破坏而降低疗效,或使强心苷类药物在胃肠道内的吸收增加,引起洋地黄类药物中毒。故答案为E。(92.)患者,女,37岁,风湿性心脏病病史,因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗,症状减轻,近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心,心电图示频发室早,经诊断为洋地黄中毒。含生物碱中药引起洋地黄中毒的机制是A.生成不溶性螯合物,影响洋地黄药物稳定性B.抑制胃蠕动,延长洋地黄药物在胃内的滞留时间C.使洋地黄药物在体内代谢加速,半衰期缩短D.发生酶抑反应,影响洋地黄药物体内代谢E.相互作用,加快了洋地黄药物排泄速度正确答案:B参考解析:含生物碱中药引起洋地黄中毒的机制是抑制胃蠕动,延长洋地黄药物在胃内的滞留时间,故答案为B。(93.)患者,女,37岁,风湿性心脏病病史,因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗,症状减轻,近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心,心电图示频发室早,经诊断为洋地黄中毒。洋地黄与含生物碱中药的相互作用属于A.影响吸收B.影响分布C.影响代谢D.影响排泄E.拮抗作用正确答案:A参考解析:中西药联用的药物在药动学上的相互作用分为四部分:影响吸收,影响分布,影响代谢,影响排泄。洋地黄与含生物碱中药的相互作用属于影响吸收,故答案为A。(94.)患者,男,50岁。近期发现体重减轻,现症见尿频量多,烦渴引饮,消谷善饥,舌质红,苔薄黄,脉滑数。中医诊为消渴病。消渴病的典型症状有哪些A.烦渴多饮,随饮随消B.消谷善饥,多食C.尿频量多,或尿有甜味D.消瘦E.多饮、多食、多尿、消瘦正确答案:E参考解析:消渴以多饮、多食、多尿、形体消瘦,或尿有甜味为特征的一种病证,故答案为E。(95.)患者,男,50岁。近期发现体重减轻,现症见尿频量多,烦渴引饮,消谷善饥,舌质红,苔薄黄,脉滑数。中医诊为消渴病。该病例中医辨证应为A.肾阴亏虚B.脾胃气虚C.阴阳两虚D.阴虚燥热E.气血亏虚正确答案:D参考解析:消渴的中医辨证分为阴虚燥热、脾胃气虚、肾阴亏虚、阴阳两虚四种。阴虚燥热的表现为烦渴引饮,消谷善饥,小便频数而多,形体消瘦,舌红苔薄黄,脉滑数,故答案为D;A选项肾阴亏虚证的表现为尿频量多,浊如膏脂,腰酸耳鸣,遗精乏力;B选项脾胃气虚证的表现为口渴引饮,能食与便溏并见,精神不振,四肢乏力;C选项阴阳两虚证的表现为小便频数,手足心热,咽干舌燥,腰膝酸软,畏寒肢冷;E选项不属于消渴的证型,故排除A、B、C、E选项。(96.)患者,男,50岁。近期发现体重减轻,现症见尿频量多,烦渴引饮,消谷善饥,舌质红,苔薄黄,脉滑数。中医诊为消渴病。若诊断为糖尿病,医学检查指标正确的是A.空腹血糖的正常值3.9~7.0mmol/LB.空腹血糖≥7.0mmol/L为血糖增高C.糖尿病尿糖干化学试带法定性为阴性D.当肾小管重吸收超过肾小球滤过葡萄糖量出现糖尿E.尿液中出现糖尿只取决于血糖水平正确答案:B参考解析:A选项空腹血糖正常值为3.9~6.1mmol/L;B项正确;C选项糖尿病尿糖干化学试带法定性为阳性;D选项当血糖阈值超过肾阈值或肾糖阈降低时,肾小球滤过葡萄糖量超过肾小管重吸收的最大能力时,则出现糖尿;E选项尿液中出现糖尿不止取决于血糖水平,还取决于肾小球滤过葡萄糖速度、近端肾小管重吸收葡萄糖速度和尿流量。故排除A、C、D、E选项,答案为B。(97.)患者,男,50岁。近期发现体重减轻,现症见尿频量多,烦渴引饮,消谷善饥,舌质红,苔薄黄,脉滑数。中医诊为消渴病。与降糖药物二甲双胍合用发生酶促反应而使二甲双胍药效下降的是A.含乙醇的中药酒剂B.富含鞣质的中药C.含麻黄碱的中药D.含有机酸的中药E.含雄黄类的中药正确答案:A参考解析:中药酒剂、酊剂中含有一定浓度的乙醇,乙醇是常见的酶促剂,能使肝药酶活性增强,在与苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近、利福平、二甲双胍、胰岛素等药酶诱导剂合用时,使上述药物在体内代谢加速,半衰期缩短,药效下降。故答案为A。(98.)某女,45岁。患有类风湿关节炎,长期服用解热镇痛药。近期咽喉肿痛、牙痛,邻居介绍服用新癀片。患者购药时向药师咨询,希望了解该药的更多信息。药师咨询患者一般情况和用药目的后,结合病人既往治疗情况,阻止了该患者购买新癀片。因为新癀片含有解热镇痛药,为防止重复用药,药师阻止了患者购药。新癀片所含的化学成分是A.双氯芬酸B.对乙酰氨基酚C.吲哚关辛D.布洛芬E.安乃近正确答案:C参考解析:新癀片含吲哚美辛,故本题选C。(99.)某女,45岁。患有类风湿关节炎,长期服用解热镇痛药。近期咽喉肿痛、牙痛,邻居介绍服用新癀片。患者购药时向药师咨询,希望了解该药的更多信息。药师咨询患者一般情况和用药目的后,结合病人既往治疗情况,阻止了该患者购买新癀片。药师进一步说明,若加服新癀片,造成解热镇痛药重复使用,会加大不良反应能发生的可能性。关于该药发生了不良反应的说法,错误的是A.可引起粒细胞增高B.发生过敏反应常见为皮疹C.常具有胃肠道反应D.可引起肝肾损害E.有头痛、眩晕等中枢神经系统反应正确答案:A参考解析:吲哚美辛所造成的造血系统损害可见粒细胞、血小板减少,而不是粒细胞增高,故本题选A。(100.)某女,45岁。患有类风湿关节炎,长期服用解热镇痛药。近期咽喉肿痛、牙痛,邻居介绍服用新癀片。患者购药时向药师咨询,希望了解该药的更多信息。药师咨询患者一般情况和用药目的后,结合病人既往治疗情况,阻止了该患者购买新癀片。接着,药师向患者介绍,服用该药的注意事项,正确的是A.肝肾功能不全者慎用B.孕妇慎用C.哺乳期妇女慎用D.精神病患者慎用E.溃疡病患者慎用正确答案:A参考解析:老年患者、心功能不全、高血压病、肝肾功能不全、出血性疾病患者慎用吲哚美辛,故本题选A。(101.)患者,女,52岁,乏力困重,不欲饮食,纳食量减少,食后腹胀便溏,晨起口干口苦,口渴饮水甚少,无发热恶寒,无恶心呕吐,无咳嗽咳痰,睡眠尚可,舌淡胖大,边有齿痕,苔白厚腻,脉弦滑。六淫中属哪种病证A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.火邪正确答案:D参考解析:湿邪侵及人体,常可出现胸闷脘痞、小便短涩、大便不爽、头重如裹,周身困重,四肢酸懒沉重等症状。故答案选D。(102.)患者,女,52岁,乏力困重,不欲饮食,纳食量减少,食后腹胀便溏,晨起口干口苦,口渴饮水甚少,无发热恶寒,无恶心呕吐,无咳嗽咳痰,睡眠尚可,舌淡胖大,边有齿痕,苔白厚腻,脉弦滑。与之发病关系最密切的是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾正确答案:C参考解析:脾主运化水湿,其性喜燥而恶湿,故外感湿邪,留滞体内,常先困脾气,使脾阳不振,运化水湿功能减弱,水湿停聚,出现腹泻、尿少、水肿、腹水等病症,故答案选C。(103.)患者,女,52岁,乏力困重,不欲饮食,纳食量减少,食后腹胀便溏,晨起口干口苦,口渴饮水甚少,无发热恶寒,无恶心呕吐,无咳嗽咳痰,睡眠尚可,舌淡胖大,边有齿痕,苔白厚腻,脉弦滑。开处方:黄芪25g,生地12g,炒白术15g,川楝子12g,茯苓12g,泽泻12g,芡实9g,砂仁12g,薏苡仁20g,藿香9g,佩兰9g,甘草6g。其中需后下的中药是A.黄芪B.生地C.砂仁D.泽泻E.茯苓正确答案:C参考解析:气味芳香类饮片因其含挥发性成分故不宜煎煮时间过久,以免其有效成分散失,一般在其他群药煎好前5~10分钟入煎即可。如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草等。故答案选C。(104.)患者,女,70岁。反复咳喘30余年。胸部膨满,憋闷如塞,咳痰清稀,胸闷心悸,腰酸肢肿,气短汗出,怕冷,面唇青紫,舌苔白滑,舌体胖质暗,脉沉细。临床诊断最可能是A.脾阳虚证B.心阳虚证C.肾阳虚证D.心肾阳虚证E.寒湿困脾证正确答案:D参考解析:心肾阳虚证的症状是心悸而痛,胸闷,甚则胸痛彻背,畏寒肢冷,气短汗出,腰酸肢肿,面色苍白,唇甲淡暗,舌淡白或紫暗,脉沉细或沉微欲绝。故答案选D。(105.)患者,女,70岁。反复咳喘30余年。胸部膨满,憋闷如塞,咳痰清稀,胸闷心悸,腰酸肢肿,气短汗出,怕冷,面唇青紫,舌苔白滑,舌体胖质暗,脉沉细。阳虚的治疗原则是A.阴病治阳B.阳病治阴C.寒者热之D.热者寒之E.阴阳双补正确答案:A参考解析:若阳虚不能制阴而造成阴盛者,属虚寒证,不宜用辛温发散药以散阴寒,须用“益火之源,以消阴翳”,即扶阳益火之法,以消退阴盛,这种治疗原则也称为“阴病治阳”。故答案选A。(106.)患者,女,70岁。反复咳喘30余年。胸部膨满,憋闷如塞,咳痰清稀,胸闷心悸,腰酸肢肿,气短汗出,怕冷,面唇青紫,舌苔白滑,舌体胖质暗,脉沉细。对此应采用的治法是A.损其有余B.补其不足C.塞因塞用D.通因通用E.祛邪正确答案:B参考解析:阴阳偏衰,即阴或阳的虚损不足,或为阴虚,或为阳虚。阴阳偏衰的治疗原则是“补其不足”“虚则补之”。故答案选B。(107.)患者,男,11岁,患儿自幼常有夜间遗尿,每晚有时一次至两次,需家人将其唤醒,形体较瘦弱,精神不振,食欲减退,脉沉细,舌淡,苔薄白。根据上述症状及舌脉表现应辨证为A.心肾不交B.心火上炎C.肾气不足D.脾虚下陷E.肾气不固正确答案:C参考解析:睡中不自主排尿,是为遗尿,多属于肾气不足的虚证,故答案为C;心肾不交致多梦遗精,舌红无苔,与该患者不符,故不选;心火上炎,则舌红,该患者舌淡,故不选;脾虚下陷常见食纳减少,舌淡苔白,故不选。肾气不固常见不自主的排尿,或不能控制的尿滴沥,故不选。(108.)患者,男,11岁,患儿自幼常有夜间遗尿,每晚有时一次至两次,需家人将其唤醒,形体较瘦弱,精神不振,食欲减退,脉沉细,舌淡,苔薄白。上题所选病证属于A.实证B.虚证C.表证D.热证E.寒证正确答案:B参考解析:实证是由邪气过盛所反映出来的一类证候,证候表现有余、亢盛;虚证虽有阴阳气血虚损的区分,但凡属虚证皆为人体正气不足所表现的证候,症状表现为不足、虚弱,本题患儿的症状均符合虚证的表现,故答案为B;表证是病位浅在皮肤的一类症候,起病急、病程短,有发热恶寒的症状;热证表现以热为主,功能活动亢进;寒证表现以寒为主,功能减退。(109.)患者,男,11岁,患儿自幼常有夜间遗尿,每晚有时一次至两次,需家人将其唤醒,形体较瘦弱,精神不振,食欲减退,脉沉细,舌淡,苔薄白。治疗原则应A.补气、辛卜阳B.滋阴、补血C.发汗、解表D.清热、泻火E.化湿、利湿正确答案:A参考解析:肾气不足治疗原则宜滋补肾气,温补脾阳,故答案为A。(110.)患者,男,11岁,患儿自幼常有夜间遗尿,每晚有时一次至两次,需家人将其唤醒,形体较瘦弱,精神不振,食欲减退,脉沉细,舌淡,
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