患者外出或外出不归时的应急预案及程序

患者外出或外出不归时的应急预案及程序一、总则1.目的为有效应对患者外出或外出不归的情况，保障患者安全，维护医院正常医疗秩序，特制定本应急预案及程序。2.适用范围本预案适用于在我院接受治疗的所有患者。3.基本原则遵循"预防为主、快速反应、确保安全"的原则，在患者外出或外出不归事件发生时，能够迅速采取有效措施，最大程度减少对患者本人及医院工作的不利影响。

二、预防措施1.入院告知患者入院时，医护人员应向患者及家属详细介绍医院的规章制度，包括未经许可不得擅自离开医院等内容，同时告知擅自外出可能带来的风险，如病情加重、走失等。2.评估风险责任护士应对患者进行全面的风险评估，特别是对于存在认知障碍、精神异常、情绪不稳定、行动不便等情况的患者，要重点关注，并制定相应的防范措施。3.标识佩戴为患者佩戴明显的腕带标识，注明患者姓名、科室、床号等信息，以便在患者外出时能够及时识别身份。4.加强巡视护理人员应按照规定的巡视时间和路线，加强对病房的巡视，密切观察患者的动态，及时发现患者外出的迹象。5.家属沟通与患者家属保持密切沟通，告知家属患者的病情及注意事项，提醒家属照看好患者，防止患者外出。

三、应急组织机构及职责1.应急指挥小组成立以医院分管领导为组长，医务科、护理部、保卫科等相关部门负责人为成员的应急指挥小组。负责全面指挥和协调患者外出或外出不归事件的应急处理工作，制定应急处理方案，决策重大事项。2.职责分工医务科：负责组织专家对患者病情进行评估，指导相关科室采取必要的医疗措施，确保患者生命安全。护理部：负责组织护理人员查找患者，了解患者外出情况，协助做好患者及家属的安抚工作。保卫科：负责组织安保人员在医院内及周边进行搜寻，查看监控录像，协助公安机关开展调查工作。科室负责人：负责组织本科室人员参与患者的查找工作，及时向应急指挥小组报告患者情况。

四、应急处理程序

（一）发现患者外出1.护理人员在巡视病房或接到其他人员报告后，发现患者不在病房，应立即报告科室负责人。2.科室负责人接到报告后，应迅速组织本科室人员在病房、科室周边区域进行查找，并询问同病房患者及家属是否知晓患者去向。3.同时，通知保卫科安排安保人员在医院主要出入口、电梯口、楼梯间等位置进行排查，查看患者是否离开医院。

（二）报告应急指挥小组1.若在科室周边区域未找到患者，科室负责人应立即向应急指挥小组报告，报告内容包括患者姓名、科室、床号、外出时间、可能去向等信息。2.应急指挥小组接到报告后，启动应急预案，迅速组织相关部门开展查找工作。

（三）查找患者1.医院内部查找护理人员和安保人员分成若干小组，对医院各楼层、各科室、各功能区域进行全面细致的查找，重点查看患者可能出现的地方，如卫生间、楼梯间、电梯间、花园、停车场等。查看医院监控录像，确定患者离开病房后的行走路线及去向，为查找工作提供线索。2.医院周边查找保卫科组织安保人员到医院周边区域进行查找，包括医院附近的街道、社区、商场、公园等公共场所，询问周边群众是否看到过患者。如发现患者在医院周边，应立即将患者带回医院，并通知科室医护人员进行检查和处理。

（四）通知家属1.在查找患者的同时，科室应及时通知患者家属，告知患者外出的情况及医院正在采取的查找措施，安抚家属情绪。2.要求家属提供患者可能联系的其他人员信息及患者的社会关系，以便扩大查找范围。

（五）报警求助1.若经过一段时间查找仍未找到患者，应急指挥小组应及时向公安机关报警求助，提供患者详细信息，协助公安机关开展调查工作。2.与公安机关保持密切联系，随时了解查找进展情况。

（六）患者找回后的处理1.患者找回后，医护人员应立即对患者进行身体检查，评估患者身体状况，如有异常及时进行相应的治疗和处理。2.与患者及家属进行沟通，了解患者外出的原因，对患者进行安全教育，告知其擅自外出的危险性。3.对此次事件进行总结分析，查找管理环节存在的漏洞，采取针对性的改进措施，防止类似事件再次发生。

（七）患者外出不归的处理1.若患者外出后长时间未归，且无法与患者及家属取得联系，应急指挥小组应持续关注事件进展，配合公安机关做好相关工作。2.按照相关规定和程序，对患者的病历资料、个人物品等进行妥善保管。3.在事件处理过程中，及时向上级主管部门报告情况，做好信息发布和舆论引导工作，避免引起不必要的社会恐慌。

五、后续跟进1.事件调查事件处理结束后，由应急指挥小组组织相关部门对患者外出或外出不归事件进行调查，分析原因，总结经验教训。2.整改措施针对调查中发现的问题，制定切实可行的整改措施，加强医院管理，完善相关制度和流程，防止类似事件再次发生。3.教育培训组织全院医护人员及相关工作人员进行培训，提高对患者外出风险的认识和应急处理能力。4.效果评估定期对应急预案的执行情况进行效果评估，根据评估结果及时调整和完善应急预案，确保应急预案的科学性、实用性和有效性。

六、注意事项1.在查找患者过程中，要注意方式方法，避免引起患者及家属的恐慌和不满。2.加强与公安机关的协作配合，及时提供准确信息，积极协助公安机关开展工作。3.对患者外出或外出不归事件要做好记录，包括事件发生时间、经过、处理措施及结果等，以备后续查阅和总结分析。4.严格保护患者的隐私，在处理事件过程中，不得随意泄露患者个人信