冬病夏治的理解课件

2010.6

从体质调查

看“冬病夏治”的现实需求冬病夏治的理解6.23体质调查研究国家“十一五”科技支撑计划《亚健康状态中医辨识与分类研究》课题，采用《个体身心健康调查量表》对2008年5月-2009年5月来自华东、华北、华南、西南9家合作单位的体检人员（共8627人）进行亚健康状态辨识、体质辨识及其它相关因素的调查。冬病夏治的理解6.231.1调查人群健康状况的分布调查人群中以亚健康状态人群所占的比例相对较高（60.63%）。冬病夏治的理解6.231.2中医体质类型分布调查人群中以平和质所占的比例相对较高（41.8%）。偏颇体质以阳虚质（16.63%）、气虚质（10.26％）所占的比例相对较高。冬病夏治的理解6.231.3亚健康状态人群中医体质类型的分布亚健康状态人群中平和质所占比例相对较高（31.70%），其次为阳虚质（19.61%）。冬病夏治的理解6.232.阳虚质年龄特点年龄越大阳虚质的发生率偏高。冬病夏治的理解6.233.阳虚质性别特点调查人群中，男性4467人，其中阳虚质440人，占9.85％；女性4160人，其中阳虚质963人，占23.15％。女性人群阳虚质的发生率偏高。冬病夏治的理解6.234.阳虚质不适症状特点冬病夏治的理解6.235.阳虚质亚健康类型特点失眠亚健康、疲劳亚健康、疼痛亚健康阳虚质的发生率较高。冬病夏治的理解6.23经研究显示人群中阳虚质在偏颇体质类型中发生率较高，其伴随的不适症状亦令人困扰不已，因此，如何通过调养，改善体质，提高生活质量，具有十分重要的意义。冬病夏治的理解6.23“冬病夏治”是以“春夏养阳、秋冬养阴”的平衡观点，治未病“正气存内、邪不可干”的正气学说观点及天人相应的观点为基础，对冬季易发疾病或冬季症状加重的疾病以及虚性体质，在夏季时借助自然旺盛之阳气，通过温阳补益祛寒的治疗手段，扶正祛寒，调整人体阴阳，使机体趋于阴平阳秘，缓解或控制疾病发作。

冬病夏治的理解6.23冬病夏治调养内调外调其他

中药汤剂、膏滋药食疗

针、灸运动疗法精神调摄起居调摄天灸贴敷春夏养阳冬病夏治的理解6.23从生活方式看需求古人认为生活调摄不慎导致阳气耗损：“凡寒病之由于外者，或由风寒以伤形，或由生冷以伤脏；其由于内者，或由劳欲以败阳，或由禀赋之气弱；盖阳虚之候，多得之愁忧思虑以伤神，或劳役不节以伤力，或色欲过度而气随精去，或素禀元阳不足而寒凉致伤等，病皆阳气受损之所由也。”（《景岳全书》）“今有春夏不能养阳者，每因风凉生冷，伤此阳气，以至秋冬多息疟泄，以阴胜之为病也。”（《类经》）冬病夏治的理解6.23阳虚质人群生活方式的初步调研对广东省中医院门诊及广州两所高校经体质辨识为阳虚质的89人进行生活方式调查，经常熬夜、夏日居室或工作、学习环境空调温度小于25°C等发生率均较高。冬病夏治的理解6.23从顺应四时阴阳变化的原则看需求夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。（《素问·四气调神大论》）春夏之时，阳盛于外而虚于内；秋冬之时，阴盛于外而虚于内。故圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根而培养也。（清·张志聪）逆春气則少阳不生，肝气內变。逆夏气則太阳不长，心气內洞。逆秋气則太阴不收，肺气焦满。逆冬气則少阴不藏，肾气独沉…

…故阴阳四時者，万物之终始也，死生之本也。逆之則灾害生，从之則苛疾不起，是谓得道。(《素问·四气调神大论》)冬病夏治的理解6.23从四季阴阳的动态看需求升浮降沉夏至冬至春分秋分立夏立秋立春立冬小寒大寒雨水惊蛰清明谷雨小满芒种小暑大暑处暑白露寒露霜降小雪大雪冬病夏治的理解6.23阴阳变化是自然界四季气候更替、万物生长化收藏的根源。天人合一，人体之阴阳亦如此循环无端，此消彼长，互相根本。冬病夏治乃顺阴阳之变化。三伏天，伏者，言金之降气，地面之阳气降伏入于土内，此时人之阳亦盛于表，肌腠疏松，吸取自然下降之阳气，即可补阳而祛寒，从而达到顺气养生、顺势而治的目的。

冬病夏治的理解6.23从天人合一的整体观看需求中医学受阴阳五行为构架、“天人合一”思想的深刻影响，而提出了“人与天地相参应”的原理，在《黄帝内经》中处处体现－－“人以天地之气生，四时之法成”，天是大宇宙，人是小宇宙，人体之生气与自然界之生机同步，这是古人在养生之道中获知的“和于阴阳，调于四时”之理。

遵“必先岁气，无伐天和”（《素问·五常政大论》）的择时原则，时时把握与人的生理病理相应的天时因素，以获得最佳的治疗效果，使“阴平阳秘，精神乃治”。故日：“毋逆天时，是谓至治”（《灵枢·百病始生》）。冬病夏治的理解6.23从因人而异的论治观看需求章虚谷在《医门棒喝·人身阴阳体用论》中指出：“夫医为性命所系，治病之要，首当察人体质之阴阳强弱，而后方能调之使安。察之之道，审其形、色、气、脉而已。”。中医学强调辨体论治、辨证论治，冬病夏治适合虚寒证、阳虚质之人。冬病夏治的理解6.23冬病夏治是基于天人合一的整体观，运用四时阴阳变化规律顺势而治的一种治疗法则，体现了中医“治未病”的理念。生活方式与阳虚质的发生率较高存在一