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文档简介

处方管理规定版演讲人:日期:CATALOGUE目录处方管理基本概念与原则处方书写规范与要求处方审核流程与责任划分处方调剂操作指南与技巧分享特殊类型处方管理策略探讨处方管理制度建设与监督机制完善01处方管理基本概念与原则处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的,由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方定义处方是医生对病人用药的书面文件,是药剂人员调配药品的依据,具有法律、技术、经济责任。处方作用处方定义及作用处方保存与销毁处方需妥善保存,保存期满后需经医疗机构负责人批准后方可销毁。处方权管理医师需注册执业医师或执业助理医师资格,并在医疗机构取得处方权;药师需取得药学专业技术职务任职资格,方可从事处方审核、调配工作。处方书写与调剂处方需按照规定的格式和要求书写,药师需认真审核、调配、核对,确保处方用药正确、安全、有效。处方管理原则相关法律法规概述执业医师法01规定了执业医师的资格、注册、执业规则等,对处方管理提出了基本要求。药品管理法02规定了药品的研制、生产、流通和使用等环节的管理要求,对处方管理提出了具体要求。医疗机构管理条例03规定了医疗机构的设置、管理、运行等要求,对处方管理提出了具体要求。麻醉药品和精神药品管理条例04对麻醉药品和精神药品的研制、生产、流通、使用等环节进行了特殊管理,对处方管理提出了更加严格的要求。02处方书写规范与要求包括医疗机构名称,患者姓名、性别、年龄、科别,病历号或病区床位号等,以及临床诊断、开具日期等。处方前记以Rp或R标示,分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等。处方正文包括医师签名或加盖专用章,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药师签名或盖章。处方后记处方书写基本要素应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写。药品名称药品名称、剂量和用法规范应当按照药品说明书规定的常用剂量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。剂量包括服药的途径、时间、频次等,应当清晰、准确地书写,避免引起误解。用法注意事项对于某些特殊药品或有特殊使用要求的药品,需要在处方上注明,如皮试要求、特殊储存条件等。常见问题解析对于临床中常见的处方问题,如药品配伍禁忌、用药剂量过大或过小等,应当进行解析并给出合理的建议。注意事项及常见问题解析03处方审核流程与责任划分药师从医疗机构的信息系统接收医师开具的电子处方或纸质处方。处方接收药师对处方进行逐项审核,包括药物名称、规格、剂量、用法、用量、诊断等内容。处方审核药师根据审核情况,对处方进行通过、退改、拒绝等处理,并注明原因。审核结果处理审核流程梳理药师应当严格执行处方审核制度,对处方进行逐项审核,确保处方合法、合理、安全、有效。药师应当对处方中药物之间的相互作用、配伍禁忌等进行审核,确保药物使用的安全性。药师应当认真核对患者信息,确保处方与患者信息相符,避免发药错误。药师应当对特殊药品、高警示药品等进行重点审核,确保使用符合规定。药师审核职责明确医师开具处方责任界定医师应当根据患者病情、诊断、治疗需要,开具合法、合理、规范的处方。01医师应当遵循药物临床应用指导原则,确保药物使用的安全性、有效性、经济性。02医师应当认真填写处方,字迹清晰、规范,不得涂改、遗漏重要信息。03医师应当对处方中药物之间的相互作用、配伍禁忌等进行充分考虑,确保药物使用的合理性。0404处方调剂操作指南与技巧分享接到处方后,需仔细审查患者信息、药品名称、剂量、用法、用药途径等,确保处方无误。审核处方根据处方药品准备相应的药品,确保药品质量、规格、剂型等符合要求。药品准备准备好调配所需的器具,如药匙、量杯、药瓶、标签等,确保器具干净、准确。器械准备调剂前准备工作要点010203核对检查调配完成后,需再次核对患者信息、药品名称、剂量、用法等,确保无误。准确称量按照处方剂量准确称量药品,避免剂量不准确影响药效。规范操作按照药品的特性和调配要求,选择合适的调配方法,如溶解、稀释、混合等,确保药品充分溶解、混合均匀。正确调配药品方法论述向患者详细解释药品的用法、用量、注意事项等,确保患者正确用药。用药说明对于使用方法较为复杂的药品,应进行用药示范,让患者了解正确的用药方法。用药示范了解患者的用药情况,及时解答患者疑问,确保患者用药安全有效。用药跟踪患者用药指导技巧05特殊类型处方管理策略探讨资质审核医师需具备相应资质,经过专业培训并考核合格后才能开具麻醉和精神药品处方。专用处方使用专用处方笺,颜色或格式显著区分,确保处方不被滥用或混淆。限量管理严格限制单次处方量,避免患者过量使用或滥用。专人负责由专门的药师负责审核、调配和核对,确保用药安全。麻醉药品和精神药品处方管理医疗用毒性药品和放射性药品处方管理严格审核医师需详细评估患者病情,确保使用毒性或放射性药品的必要性和合理性。专用账册建立专用账册,记录药品的购入、使用和剩余情况,确保药品流向可追溯。安全储存严格按照规定储存和使用,确保药品的安全性和有效性。双人核对在处方调配、核对和发放过程中,实行双人核对制度,确保准确无误。对于罕见病或特殊病种,可建立专门的处方审核和管理制度,确保患者获得及时、有效的治疗。根据药品的性质和稳定性,合理设定处方有效期,避免因过期而导致药品浪费或安全隐患。定期对处方进行审核和点评,及时发现和纠正不合理用药现象,提高处方质量。加强与患者的沟通和教育,提高患者对处方管理的认识和理解,增强患者用药的依从性和安全性。其他特殊类型处方处理建议罕见病药品处方处方有效期管理处方审核与点评患者教育与沟通06处方管理制度建设与监督机制完善处方管理规范制定详细的处方管理规范,包括处方的开具、调剂、审核、保管和销毁等流程。制定合理可行管理制度01处方审核制度建立严格的处方审核制度,对医生开具的处方进行审核,确保处方合理、准确。02处方权限管理对不同级别的医生设置不同的处方权限,确保医生在其权限范围内开具处方。03处方信息公开公开处方信息,方便患者查询和监督,同时提高医生的责任感。04加强内部培训提高员工素质药师培训定期开展药师培训,提高药师的药学知识和处方审核能力。医生培训加强对医生的培训,提高医生的处方水平和合理用药意识。管理人员培训对处方管理人员进行培训,提高管理水平和执行力。培训考核与奖惩建立培训考核机制,对培训效果进行评估,并根据结果进行奖惩。定期检查评估确保制度落实执行效果处方点评制度建立处方点评制度,定期对医生开具的处方进行点评,发现问题及时整改。02

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