中医执业医师-中医执业医第四单元真题汇编5

中医执业医师-中医执业医第四单元真题汇编5单选题（共150题，共150分）(1.)下列各项，易导致妇产科疾病发生的是()。A.风、寒、湿B.风、湿、热C.寒、热、湿D.寒（江南博哥）、暑、热E.寒、湿、燥正确答案：C参考解析：女子以血为用，寒邪易凝滞气血，致宫寒痛经；热邪易化火伤阴，迫血妄行，致月经量多、经期延长；无湿不成带，湿性重浊，与妇人带下病联系密切。故寒、热、湿邪最易导致妇科病发生。(2.)止带方适用于带下病的哪种证候？()A.肾阳虚B.肾阴虚C.脾虚D.湿热E.湿毒正确答案：D参考解析：止带方适用于带下病的湿热下注证。A项，肾阳虚证代表方剂为内补丸；B项，肾阴虚证代表方剂为知柏地黄汤；C项，脾虚证代表方剂为完带汤；E项，湿毒蕴结证代表方剂为五味消毒饮。(3.)患者，男，27岁。左眉上出现一坚硬肿块，约1cm×1cm，中有一粟粒样脓头，坚硬根深，如钉丁之状，疼痛剧烈，左上眼睑肿胀明显，不能睁眼，伴发热头痛。其诊断是()。A.痈B.发C.疖D.疔疮E.有头疽正确答案：D参考解析：疔疮是一种发病迅速，易于变化而危险性较大的急性化脓性疾病，多发生于颜面和手足等处。其特征是疮形如粟，坚硬根深，状如钉丁。A项，痈的特点是局部光软无头，红肿疼痛，肿胀范围多在6～9cm，发病迅速，易脓，易溃，易敛，多伴有恶寒、发热、口渴等全身症状；B项，“痈之大者名发”，一般把来势迅猛而病变范围较痈大的急性化脓性疾病称为发；C项，疖的特点是突起根浅，肿势局限，焮红疼痛，范围多在3cm左右，易脓，易溃，易敛；E项，有头疽的特点是初起局部皮肤上即有粟粒样脓头，焮热红肿疼痛，易向深部及周围发生扩散，脓头亦相继增多，溃烂之后状如蜂窝。(4.)患者，男，48岁。背部生疮，初起肿块上有一粟粒样脓头，抓破后局部肿痛加剧，色红灼热，脓头相继增多，溃后如蜂窝状，伴有寒热头痛，纳呆，便秘，溲赤，舌质红，苔黄，脉弦数。其诊断是()。A.疔B.疱C.有头疽D.发E.痈正确答案：C参考解析：根据患者症状，可诊断为有头疽。有头疽的特点是初起皮肤上即有粟粒样的脓头，焮热红肿胀痛，迅速向深部及周围扩散，脓头亦相继增多，溃烂之后状如蜂窝，范围常超过9～12cm，好发于后背、项部等皮肤厚韧之处。A项，疔多发于颜面与手足等处，其特点是疮形虽小，但根脚坚硬，有如钉丁之状，病情变化迅速，容易造成毒邪走散；B项，疱以皮肤或黏膜上出现大疱、自觉瘙痒为临床特征；D项，发是病变范围较痈大的急性化脓性疾病，相当于西医的蜂窝组织炎，其特点为初起无头，红肿蔓延成片，中央明显，四周较淡，边界不清，灼热疼痛，全身症状明显；E项，痈的特点是局部光软无头，红肿疼痛，结块范围多在6～9cm，易脓、易溃、易敛等。(5.)下列各项不属确认成脓方法的是()。A.按触法B.推拿法C.穿刺法D.透光法E.点压法正确答案：B参考解析：脓是皮肉之间热胜肉腐蒸酿而成。应及时正确辨别脓的有无、脓的部位深浅，进行适当的处理。依据脓液性质、色泽、气味等变化，有助于正确判断疾病的预后顺逆。确认成脓的方法有：按触法、透光法、点压法、穿刺法、B超等。B项，推拿法容易造成脓液破溃。(6.)下列各项，不属疔疮走黄原因的是()。A.麻痘余毒未清B.误食辛热之品C.早期失治D.挤压碰撞E.过早切开正确答案：A参考解析：走黄是疔疮火毒炽盛，毒势未能及时控制，走散入营，内攻脏腑而引起的一种全身性危急疾病。生疔之后，如果处理不当，或妄加挤压，或不慎碰伤，或过早切开，或误食辛热之品等，可引起疔疮顶陷色黑无脓，四周皮肤暗红，肿势扩散，发为“走黄”之象。(7.)下列各项，与瘰疬的病因病机无关的是()。A.心阳不足B.肝气郁结C.脾失健运D.肺阴不足E.肾阴亏虚正确答案：A参考解析：瘰疬是一种发于颈部的慢性化脓性疾病，相当于西医的颈部淋巴结结核。其病因病机为：①情志不畅，肝气郁结，气郁伤脾，痰湿内生，结于颈项而成；②日久痰浊化热，或肝郁化火，下烁肾阴，热胜肉腐而成脓，溃后脓水淋漓，耗伤气血，经久难愈；③肺肾阴亏，以致阴亏火旺，肺津不布，灼津为痰，痰火凝结而成。(8.)治疗失荣早期气郁痰结证，应首选()。A.和营散坚丸B.柴胡清肝汤C.桃红四物汤D.化痰开郁方E.二陈汤正确答案：D参考解析：失荣是发于颈部及耳之前后的岩肿，相当于西医的颈部淋巴结转移癌和原发性恶性肿瘤。肝郁痰凝、阻隔经络则会导致气郁痰结证，治宜理气解郁、化痰散结，首选化痰开郁方加减。(9.)创面边缘整齐，坚硬削直而如凿成，基底部高低不平，有稀薄臭秽分泌物。其溃疡属于()。A.麻风性溃疡B.压迫性溃疡C.疮痨性溃疡D.梅毒性溃疡E.岩性溃疡正确答案：D参考解析：A项，麻风性溃疡呈穿凿形，常可深及骨部；B项，压迫性溃疡均发生于人体易摩擦的部位，如臀、背、足跟等处，疮面坏死不易脱落，或疮口凹陷甚深，肉色不鲜，日久不易愈合；C项，疮痨性溃疡多有疮痨病史，起病缓慢，溃疡面肉色不鲜，时流稀薄的夹有败絮样物质的脓液；D项，梅毒性溃疡多成半月形，边缘整齐，坚硬削直而如凿成，基底部高低不平，有稀薄臭秽分泌物；E项，岩性溃疡疮面多呈翻花如岩穴，有的在溃疡底部见有珍珠样结节，内有紫黑坏死组织，渗流血水。(10.)下列各项，不属导致崩漏常见病因的是()。A.脾虚B.肾虚C.血虚D.血瘀E.血热正确答案：C参考解析：崩漏是指经血非时暴下不止或淋沥不尽，前者谓之崩中，后者谓之漏下。其主要病机是冲任不固，不能制约经血，使子宫藏泻失常。导致崩漏的常见病因是脾虚、肾虚、血瘀和血热。(11.)下列各项，不属产后发热病因的是()。A.感染邪毒B.外感C.血瘀D.血虚E.阳盛血热正确答案：E参考解析：产褥期内，出现发热持续不退，或突然高热寒战，并伴有其他症状者，称为“产后发热”。其常见病因有感染邪毒、外感、血瘀、血虚。(12.)最早提出烧灼法断脐预防脐风的儿科专著是()。A.《小儿药证直诀》B.《小儿卫生总微论方》C.《幼科发挥》D.《保婴撮要》E.《幼幼集成》正确答案：B参考解析：《小儿卫生总微论方》最早指出新生儿脐风撮口是由断脐不慎所致，提出烧灼法断脐的预防方法，主张用冷刀断脐，烙脐饼按脐上，并烧灼脐带，再用封脐散敷脐上封之。(13.)小儿指纹淡红，其证候是()。A.虚寒B.食积C.痰热D.虚热E.实热正确答案：A参考解析：望小儿指纹的辨证纲要归纳为“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重”，可知指纹淡提示虚证、指纹红提示寒证。故小儿指纹淡红多为虚寒证。(14.)下列除哪项外，均可使用培元补肾法？()A.解颅B.五迟C.五软D.哮喘E.肺炎喘嗽正确答案：E参考解析：培元补肾法主要适用于小儿胎禀不足，肾气虚弱及肾不纳气之证。ABC三项，解颅、五迟、五软均属胎禀不足，治宜培元补肾。D项，哮喘患儿本为肺脾肾三脏不足之身体素质，反复发作又常导致肺之气阴耗伤、脾之气阳受损、肾之阴阳亏虚。所以治疗时，尤其是缓解期的治疗应重视培元补肾。E项，肺炎喘嗽病位主要在肺，病证皆为实证或后期虚实夹杂之证，属于正虚邪恋，不宜培元补肾。(15.)小儿厌食脾失健运证的治法是()。A.调和脾胃，运脾开胃B.健脾益气，佐以温中C.滋脾养胃，佐以助运D.运脾化湿，消积开胃E.补脾开胃，消食助运正确答案：A参考解析：厌食是小儿时期的一种常见病证，临床以较长时期厌恶进食、食量减少为特征。厌食脾失健运证，治当调和脾胃，运脾开胃，方选不换金正气散。B项，健脾益气，佐以温中为厌食脾胃气虚证的治法；C项，滋脾养胃，佐以助运为厌食脾胃阴虚证的治法；D项，运脾化湿，消积开胃为泄泻伤食泻的治法；E项，补脾开胃，消食助运为积滞脾虚夹积证的治法。(16.)急性肾小球肾炎血清补体C3一过性明显下降，恢复正常的时间是()。A.2～3周B.4～5周C.6～8周D.9～11周E.12～15周正确答案：C参考解析：急性肾小球肾炎以急性起病，少尿、血尿、蛋白尿及高血压为主要特征。血清补体C3一过性下降，恢复正常的时间为6～8周。(17.)好发于儿童的癣是()。A.白癣、手癣B.黄癣、白癣C.体癣、花斑癣D.脚癣、花斑癣E.黄癣、体癣正确答案：B参考解析：黄癣，好发于头部，多见于农村，以儿童多发；白癣，多见于儿童，尤以男孩为多。ACDE四项，手癣，成年人多见，男女老幼均可染病；体癣主要见于青壮年及男性，多夏秋季发病；脚癣，多发于成年人，儿童少见，夏秋病重；花斑癣，俗称汗斑，好发于多汗体质青年。(18.)烧伤面积的计算按中国九分法，双上肢面积占()。A.9％B.18％C.27％D.36％E.45％正确答案：B参考解析：中国九分法将全身体表面积分为11个9等分。成人头、面、颈部面积占9％；双上肢面积占18％；躯干前后包括外阴部面积占27％；双下肢包括臀部面积占46％。(19.)肌肉强直性痉挛是破伤风的典型症状之一，其首先出现的部位是()。A.上肢B.下肢C.头面D.颈项E.躯干正确答案：C参考解析：破伤风典型的发作症状是全身或局部肌肉强直性痉挛和阵发性抽搐。肌肉强直性痉挛首先从头面部开始，进而延展至躯干四肢。其顺序依次为咀嚼肌、面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。(20.)有头疽切开引流常作()。A.对口引流B.一字形切口C.十字形切口D.梭形切口E.S型切口正确答案：C参考解析：对于有头疽、痈等溃后有袋脓者，在消毒局麻下，对脓腔范围较小者，用手术刀将疮口上下延伸即可；如脓腔范围较大者，可采用手术扩创排脓，作“十字形”或“双十字形”切开引流。(21.)中医学女性生殖轴的概念是()。A.脑—肾—天癸—胞宫B.天癸—冲任—气血—胞宫C.肾—天癸—气血—胞宫D.肾—天癸—冲任—胞宫E.天癸—肾—冲任—胞宫正确答案：D参考解析：胞宫是化生月经和受孕育胎的内生殖器官。其生理由肾、天癸、气血、冲任调节，各环节之间互相联系，不可分割，现代中医妇科学家将其称之为“肾—天癸—冲任—胞宫生殖轴”。(22.)下列月经病的治疗，错误的是()。A.重在治本调经B.分清先病和后病C.急则治标，缓则治本D.顺应不同年龄阶段论治E.多用辛温暖宫之品正确答案：E参考解析：月经病治疗原则包括：①重在治本调经，采用补肾、扶脾、疏肝、调理气血、调理冲任等法以调治；②分清先病和后病的论治原则；③急则治其标，缓则治其本。除此之外，治疗月经病要顺应月经周期中阴阳气血的变化规律，顺应不同年龄阶段论治的规律，亦要遵循辨证论治的原则。(23.)小儿疾病谱中最为多见的是()。A.肺肾系病证B.心肺系病证C.肺脾系病证D.心肝系病证E.肝肾系病证正确答案：C参考解析：小儿“肺常不足”，肺气的宣发肃降功能尚不完善，加之小儿冷暖不知自调，一旦护养失宜，易于感受外邪，使肺系疾病成为儿科发病率最高的一类疾病；小儿“脾常不足”，脾胃之体成而未全，脾胃之气全而未壮，易于因家长喂养不当、小儿饮食失节，在临床上出现脾胃纳化功能紊乱的病证，成为仅次于肺系疾病的病证。(24.)患者，男，45岁。左上臂内侧有一肿块，呈半球形，暗红色，质地柔软，状如海绵，压之可缩小。应首先考虑的是()。A.气瘤B.筋瘤C.脂瘤D.血瘤E.肉瘤正确答案：D参考解析：血瘤是指体表血络扩张，纵横丛集而形成的肿瘤，相当于西医的海绵状血管瘤。血瘤的特点是：病变局部色泽鲜红或紫暗，或呈局限性柔软性肿块，边界不清，触之如海绵状。(25.)患者，女，36岁，已婚。经行时肢体疼痛麻木，肢软无力，月经量少，色淡质薄，面色无华，舌淡，苔白，脉细弱。治疗应首选()。A.八珍汤B.当归补血汤C.血府逐瘀汤D.趁痛丸E.圣愈汤正确答案：B参考解析：根据患者主症可诊断为经行身痛。肢体疼痛、麻木，多因血虚不能濡养筋脉，经行时气血亦感不足，四肢百骸失于荣养所致；经行量少，色淡，多因血虚冲任血海不足所致；面色无华，舌淡，苔白，脉细弱，均为血虚表现。可辨证为经行身痛之血虚证，治以养血益气，柔筋止痛，代表方为当归补血汤加减。(26.)患儿，9个月。发热，微汗，鼻塞流涕，咽红，夜间体温升高，又见惊惕啼叫，夜卧不安，舌质红，苔薄白，指纹浮紫。其诊断是()。A.夜啼B.感冒夹痰C.感冒夹惊D.急惊风E.小儿暑温正确答案：C参考解析：该患儿发热，微汗，鼻塞流涕，咽红为外感症状；惊惕啼叫，夜卧不安，为惊风症状。故诊断为感冒夹惊。(27.)患儿，男，6岁。皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，时伴异常发声，病情时轻时重。抽动能受意志遏制，可暂时不发作。查脑电图未见异常。其诊断是()。A.习惯性抽搐B.多发性抽搐症C.癫痫D.注意力缺陷多动症E.风湿性舞蹈病正确答案：B参考解析：根据患儿的症状及体征诊断为多发性抽搐症，其特点包括：①起病年龄在2～12岁；②不自主的眼、面、颈肩及上下肢肌肉快速收缩，以相同方式重复出现，无规律；③抽动受意志控制；④慢性病程，呈明显波动性；⑤实验室检查多无异常，脑电图正常或非特异性异常，智力正常。A项，习惯性抽搐一般只有一组肌肉抽搐，有诱因导致发病。C项，癫痫发作表现为猝然仆倒，不省人事，四肢抽搐，项背强直，牙关紧闭，脑电图异常。D项，注意力缺陷多动症表现为注意力涣散，坐立不安，情绪不稳，智力正常。E项，风湿性舞蹈病表现为四肢较大幅度无目的且不规则的舞蹈样动作，可伴随有风湿热症状。(28.)患儿，9岁。水肿从眼睑开始，迅速波及全身，皮肤光亮，按之凹陷即起，尿少色赤，伴咽红肿痛，肢体酸痛，苔薄白，脉浮。其治法是()。A.疏风宣肺，利水消肿B.清热利湿，凉血止血C.清热解毒，淡渗利湿D.温运中阳，行气利水E.滋阴补肾，淡渗利水正确答案：A参考解析：根据患者主症诊断为小儿水肿，迅速波及全身，皮肤光亮，按之凹陷即起，苔薄白，脉浮，辨证为风水相搏证。治宜疏风宣肺，利水消肿。(29.)患儿，2岁。咳嗽2周，日轻夜重，咳后伴有深吸气样鸡鸣声，吐出痰涎或食物后暂时缓解，不久又复发作，昼夜达十余次，舌质红，舌苔黄，脉滑数。治疗应首选()。A.桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤B.苏子降气汤合黛蛤散C.麻杏石甘汤合苏葶丸D.麻黄汤合葶苈大枣泻肺汤E.泻白散合黛蛤散正确答案：A参考解析：根据患者主症“咳后伴有深吸气样鸡鸣声”诊断为顿咳。病程2周，反复发作，昼夜达十余次，处在“痉咳期”；舌质红，舌苔黄，脉滑数，为痰火阻肺证的表现。治宜泻肺清热，涤痰镇咳。方用桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤。(30.)形成瘤的主要病机是()。A.邪气偏盛B.阴阳失调C.阴毒结聚D.正气不足E.经络阻塞正确答案：A参考解析：瘤是瘀血、痰浊、气滞留于机体组织间而产生的结块，以邪气偏盛为主。(31.)形成岩的主要病机是()。A.邪气偏盛B.阴阳失调C.阴毒结聚D.正气不足E.经络阻塞正确答案：D参考解析：岩是发生于体表的恶性肿物的统称，是因正气不足，邪毒侵袭，日积月累而成。(32.)治疗癥瘕气滞血瘀证，应首选()。A.逐瘀止血汤B.身痛逐瘀汤C.生化汤D.香棱丸E.少腹逐瘀汤正确答案：D参考解析：癥瘕气滞血瘀证，治当行气活血、化瘀消癥，应首选香棱丸或大黄虫丸。(33.)治疗不孕瘀滞胞宫证，应首选()。A.逐瘀止血汤B.身痛逐瘀汤C.生化汤D.香棱丸E.少腹逐瘀汤正确答案：E参考解析：不孕瘀滞胞宫证，治当逐瘀荡胞、调经助孕，应首选少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤。(34.)紫癜风热伤络证的治法是()。A.滋阴降火，凉血止血B.疏风散邪，清热凉血C.理气化瘀，活血止血D.健脾养心，益气摄血E.清热解毒，凉血止血正确答案：B(35.)紫癜阴虚火旺证的治法是()。A.滋阴降火，凉血止血B.疏风散邪，清热凉血C.理气化瘀，活血止血D.健脾养心，益气摄血E.清热解毒，凉血止血正确答案：A参考解析：紫癜是小儿常见的出血性疾病之一，以血液溢于皮肤、黏膜之下，出现瘀点瘀斑，压之不退色为其临床特征，常伴鼻衄、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。临床上常见的有风热伤络证、血热妄行证、气不摄血证、阴虚火旺证四种证型。A项，为阴虚火旺证的治法；B项，为风热伤络证的治法；D项，为气不摄血证的治法；E项，为血热妄行证的治法。(36.)当小儿出现脾胃病时，应特别注意询问的是()。A.胎产史B.喂养史C.生长发育史D.预防接种史E.家族史正确答案：B参考解析：小儿“脾常不足”，脾胃之体成而未全，脾胃之气全而未壮，因而易于因家长的喂养不当、小儿不知饮食自节，在临床上出现脾胃纳化功能紊乱的病证。故小儿出现脾胃病时，应特别注意询问喂养史。(37.)需要与传染病鉴别时，应特别注意询问的是()。A.胎产史B.喂养史C.生长发育史D.预防接种史E.家族史正确答案：D(38.)汗证肺卫不固的主症是()。A.自汗为主，头部、肩背部明显B.自汗为主，汗出遍身而不温C.盗汗为主，手足心热D.自汗或盗汗，头部、四肢为多E.盗汗为主，遍身汗出正确答案：A参考解析：汗证肺卫不固表现为汗出恶风，稍劳汗出尤甚，以自汗为主，可伴有盗汗，头、肩背阳气聚集之所汗多，易于感冒，体倦乏力，面色少华，脉细弱，苔薄白。(39.)汗证营卫失调的主症是()。A.自汗为主，头部、肩背部明显B.自汗为主，汗出遍身而不温C.盗汗为主，手足心热D.自汗或盗汗，头部、四肢为多E.盗汗为主，遍身汗出正确答案：B参考解析：汗证营卫失调表现为汗出恶风，以自汗为主，或伴盗汗，汗出遍身而不温，周身酸楚，时寒时热，或半身、局部出汗，苔薄白，脉缓。(40.)外科辨肿，肿势平坦，根盘散漫，其成因是()。A.火B.风C.气D.郁结E.虚正确答案：E参考解析：肿是由各种致病因素引起的经络阻隔、气血凝滞而形成的体表症状。A项，火致肿，色红，皮薄光泽；B项，风致肿，漫肿宣浮或游走不定；C项，气致肿，肿势皮紧内软，不红不热；D项，郁结致肿，肿势坚硬如石；E项，虚致肿，多见肿势平坦，根盘散漫。(41.)翻花疮命名的依据是()。A.部位B.症状C.形态D.疾病特征E.范围大小正确答案：C参考解析：外科疾病的命名一般是依据其发病部位、穴位、脏腑、病因、形态、颜色、特征、范围、病程、传染性等分别加以命名的。A项，以部位命名者，如乳痈、子痈、对口疽等；B项，以症状命名者，如红丝疔、黄水疮、瘰疬等；C项，以形态命名者，如蛇头疔、鹅掌风、翻花疮等；D项，以疾病特征命名者，如烂疔、流注、湿疮等；E项，以范围大小命名者，如小者为疖，大者为痈等。(42.)丹毒的主要病因病机是()。A.风温夹痰凝结经络B.风温湿热蕴结肌肤C.外邪侵犯，血分有热，郁于肌肤D.经络阻塞，气血凝滞E.暑湿热毒流注肌间正确答案：C参考解析：丹毒总由血热火毒为患。素体血分有热，或在肌肤破损处有湿热火毒之邪乘隙侵入，热毒蕴结，郁阻肌肤而发。凡发于头面部者，多夹风热；发于胸腹腰胯部者，多夹肝脾郁火；发于下肢者，多夹湿热；发于新生儿者，多由胎热火毒所致。(43.)肛隐窝炎的并发症是()。A.肛口肿胀B.肛口疼痛C.肛口出血D.肛乳头炎E.肛口潮湿正确答案：D参考解析：肛隐窝炎又称肛窦炎，是发生在肛窦、肛门瓣的急慢性炎症性疾病。其临床特征是肛门部胀痛不适和肛门部潮湿有分泌物，常并发肛乳头炎和肛乳头肥大。肛隐窝炎是肛周脓肿的重要诱因。(44.)肛管直肠癌的早期症状除便血外，还可见()。A.大便变形B.腹胀肠鸣C.脱出不纳D.排便习惯改变E.肛门潮湿正确答案：D参考解析：肛管直肠癌相当于中医的“锁肛痔”，早期症状除了便血外，尚可见到排便习惯的改变，如大便次数增多，里急后重、排便不尽感等。(45.)下列各项，不属月经先后不定期肾虚证主要症状的是()。A.经行或先或后B.月经量少色淡暗C.小腹冷痛拒按D.头晕耳鸣腰痛E.舌淡苔白，脉细弱正确答案：C参考解析：月经先后不定期肾虚证的临床表现：经行或先或后，月经量少，色淡暗，质清；或腰骶酸痛，或头晕耳鸣；舌淡，苔白，脉细弱。C项，小腹冷痛拒按为寒邪致病的表现。(46.)生化汤的组成药物是()。A.当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草B.当归、川芎、桃仁、赤芍、炙甘草C.当归、川芎、生地、白芍、炙甘草D.当归、川芎、桃仁、红花、益母草E.当归、川芎、红花、赤芍、益母草正确答案：A参考解析：生化汤由当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草五味药组成。功用：养血祛瘀，温经止痛。主治：血虚寒凝，瘀血阻滞证。(47.)小儿患病后易趋康复的主要原因是()。A.心常有余B.肝常有余C.稚阴稚阳D.脏腑已成E.脏气清灵正确答案：E参考解析：小儿体禀纯阳，生机蓬勃，脏气清灵，活力充沛，对各种治疗反应灵敏；小儿宿疾较少，病因相对单纯，疾病过程中情志因素的干扰和影响相对较少。因此，只要辨证准确，治疗及时，护理适宜，病情好转的速度较成人为快，疾病治愈的可能也较成人为大。(48.)小儿感冒夹痰的病机是()。A.肺脏娇嫩B.先天不足C.乳食积滞D.脾胃湿困E.肾气不足正确答案：A参考解析：肺为娇脏，由于小儿肺脏娇嫩，感邪之后，肺失清肃，气机不利，津液凝聚为痰，以致痰阻气道，则咳嗽加剧，喉间痰鸣，此即为感冒夹痰。(49.)《景岳全书·泄泻》云：泄泻之本，无不由于()。A.脾、胃B.肝、胆C.心、小肠D.肺、大肠E.肾、膀胱正确答案：A参考解析：《景岳全书·泄泻》云：“泄泻之本，无不由于脾胃，盖胃为水谷之海，而脾主运化，使脾健胃和，则水谷腐熟，而化气化血以行营卫，若饮食失节，起居不时，以致脾胃受伤，则水反为湿，谷反为滞，精华之气不能输化，乃致合污下降，而泻痢作矣。”(50.)乳岩的致病因素，属()。A.外感六淫邪毒B.外来伤害C.情志内伤D.饮食不节E.感受特殊之毒正确答案：C参考解析：乳岩多为郁怒伤肝，思虑伤脾，以致气滞痰凝而成；或因冲任二经失调，气滞血凝而生。病因属情志内伤。(51.)直肠的全长应为()。A.3～4.5cmB.10cmC.12cmD.15cmE.18cm正确答案：C参考解析：直肠全长为12～14cm，直肠上端在第三骶椎水平与乙状结肠相连接，下端于尾骨尖稍上方与肛管相连。(52.)下列各项，不属于子痰溃后症状的是()。A.脓液清稀如痰涎B.脓液中夹有败絮状物C.疮口凹陷D.容易形成瘘管E.疮口容易愈合正确答案：E参考解析：子痰是发于肾子的疮痨性疾病，相当于西医的附睾结核。其特点是附睾有慢性硬结，逐渐增大，形成脓肿，溃破后脓液稀薄如痰，并夹有败絮样物质，疮口凹陷，易成瘘管，经久不愈。(53.)前列腺炎的主要临床表现是()。A.无痛性血尿B.精液中有血C.尿中有血，并有腰部剧痛D.尿频、进行性排尿困难E.尿频急而痛，尿末常有白色分泌物正确答案：E参考解析：前列腺炎的临床表现：①尿路症状：尿频、尿急、尿痛、尿道内灼热不适或排尿不净之感，排尿终末或大便用力时，可自尿道滴出少量乳白色的前列腺液；②疼痛：腰骶、腹股沟、下腹及会阴部等处坠胀隐痛，有时可牵扯到耻骨上、阴茎、睾丸及股内侧；③性功能障碍：可出现阳痿、早泄、遗精或射精痛等；④神经衰弱：头晕、耳鸣、失眠多梦、腰酸乏力等。(54.)下列除哪项外，均是玉门的别称？()A.胞门B.阴门C.产门D.子门E.龙门正确答案：D参考解析：玉门即阴道口，最早见于《脉经》，又称阴户、廷孔、四边、产门、龙门、胞门。D项，子门是宫颈口的别称。(55.)下列除哪项外，均是经期延长血瘀证的主症？()A.经行8～10天始净B.月经量少、色暗、有块C.小腹疼痛拒按D.腰酸腿软E.舌紫暗，脉弦涩正确答案：D参考解析：经期延长血瘀证属实证，临床表现为行经时间延长，量或多或少，经色紫暗，有块；经行小腹疼痛，拒按；舌质紫暗或有瘀点，脉弦涩。D项，为肾虚证的临床表现。(56.)下列哪项不是寿胎丸的组成药物？()A.菟丝子B.杜仲C.桑寄生D.川断E.阿胶正确答案：B参考解析：寿胎丸由菟丝子、桑寄生、川断、阿胶组成。功用为补肾，安胎。主治：肾虚滑胎，及妊娠下血，胎动不安，胎萎不长者。(57.)生化汤治疗血被寒凝，瘀阻胞宫而致的产后恶露淋沥不爽，常加用的药物是()。A.桃仁、赤芍B.红花、赤芍C.蒲黄、五灵脂D.蒲黄、益母草E.黑荆芥、茜草正确答案：D参考解析：产后恶露淋沥不爽之血瘀证，常用生化汤加炒蒲黄、益母草以活血化瘀止血。(58.)桂枝茯苓丸的组成是()。A.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、红花B.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁C.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、牛膝D.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、丹参E.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、莪术正确答案：B参考解析：桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁组成。功用：活血，化瘀，消癥。主治：妇人宿有癥块，或血瘀经闭，行经腹痛，产后恶露不尽。(59.)“纯阳”学说是指小儿()。A.发育迅速B.脏腑娇嫩C.有阳无阴D.阳亢阴亏E.形气未充正确答案：A参考解析：《颅囟经》云“三岁以内，呼为纯阳”，是指小儿生长发育迅速、生机蓬勃的生理特点。(60.)治疗小儿口疮脾胃积热证，应首选()。A.清胃散B.清热泻脾散C.六味地黄丸D.泻心导赤汤E.凉膈散正确答案：E参考解析：小儿口疮之脾胃积热证，治当清热解毒、通腑泻火，首选凉膈散加减。A项，清胃散主治胃火牙痛；B项，清热泻脾散用于鹅口疮之心脾积热证；C项，六味地黄丸用于小儿口疮之虚火上浮证；D项，泻心导赤汤用于小儿口疮之心火上炎证。(61.)患者，女，20岁，未婚。近4个月月经提前8～10天，量多、色淡、质稀，神疲肢倦，小腹空坠，舌淡，脉缓弱，诊为月经先期。其证候是()。A.气虚B.脾虚C.肾虚D.血虚E.阴虚正确答案：A参考解析：月经先期主要机理是冲任不固，经血失于制约，月经提前而至。常见的证型有气虚和血热。患者月经量多、色淡、质稀为气虚不能摄血所致；小腹空坠为气虚中气下陷所致；神疲肢倦，舌淡，脉缓弱，均为气虚之象。故可辨证为月经先期之气虚证。(62.)患者，女，35岁，已婚。月经后期，40～50天一行，量少、色暗、时有血块，小腹较胀，乳房胀痛，舌略暗苔薄，脉弦。其证候是()。A.血寒B.血虚C.肾虚D.气滞E.血瘀正确答案：D参考解析：气为血之帅，气行则血行，气滞则冲任气血运行不畅，血海不能按时满溢，故月经错后，量少、色暗、时有血块；气机不畅，经脉壅滞，故小腹胀痛；舌略暗苔薄，脉弦为气滞之征象。故患者辨证为月经后期之气滞证。(63.)患者，女，32岁，已婚。患痛经2年，每于行经第1～2天，小腹冷痛，喜热，拒按，经量少色暗，有块，舌苔白腻，脉沉紧。其证候是()。A.气滞血瘀B.阳虚内寒C.湿热下注D.肝肾虚损E.寒湿凝滞正确答案：E参考解析：寒邪凝滞导致子宫的气血运行不畅，不通则痛，故小腹冷痛，喜热，拒按；经量少，色暗，有块，脉沉紧，均为寒邪内阻所致；舌苔白腻、脉紧为寒湿内盛之征象。四诊合参，辨证为痛经之寒湿凝滞证。(64.)患者，女，27岁，已婚。近几个月来带下量多、黏稠、色黄，胸闷心烦，纳少便溏，舌淡红、苔黄略腻，脉细。其治法是()。A.清热利湿止带B.健脾利湿止带C.健脾益气止带D.清热解毒止带E.补肾健脾止带正确答案：A参考解析：根据患者症状及舌脉，可诊断为带下过多之湿热下注证。治当清热利湿止带，佐以解毒杀虫。代表方为止带方加减。(65.)患者，女，62岁。已确诊为右乳岩，胸胁胀满，嗳气频频，纳呆懒言，口苦咽干，舌淡苔薄白，脉弦滑。其证候是()。A.肝肾不足B.脾胃不和C.情志郁结D.气血两亏E.冲任失调正确答案：C参考解析：肝属木，主疏泄，性喜条达而恶抑郁。情志不畅，肝失条达，气机不畅则胸胁胀满，嗳气频频，口苦咽干。木曰曲直，肝气郁滞，木克脾土，导致纳呆懒言。(66.)患者，女，21岁。手背部有5～6枚表面光滑的扁平丘疹，如针头到米粒大，呈淡褐色，偶有瘙痒感。其诊断是()。A.传染性软疣B.寻常疣C.掌跖疣D.丝状疣E.扁平疣正确答案：E参考解析：根据患者症状，可诊断为扁瘊，相当于西医的扁平疣，是指发于颜面、手背、前臂等处的疣，皮损为表面光滑的扁平丘疹，针头、米粒至黄豆大小，呈淡红色、褐色或正常皮肤颜色，一般无自觉症状，偶有瘙痒感。A项，传染性软疣皮损初起为米粒大的半球状丘疹，渐增至绿豆大，中央呈脐窝状凹陷，表面有蜡样光泽；B项，寻常疣初起为一个针尖至绿豆大的疣状赘生物，呈半球形或多角形，突出表面，色呈灰白或污黄，表面蓬松枯槁，状如花蕊，粗糙而坚硬。以后体积渐次增大，发展成乳头状赘生物；C项，跖疣皮损初起为小的发亮丘疹，灰黄或污灰色，有明显的压痛；D项，丝状疣皮损为单个细软的丝状突起，呈褐色或淡红色，可自行脱落，不久又可长出新的皮损。(67.)患者，女，27岁，已婚。月经周期提前量多，色淡，质稀，神疲乏力，小腹空坠，纳少便溏。其证候是()。A.气虚B.血虚C.血热D.湿热E.血瘀正确答案：A参考解析：根据患者月经周期提前可辨病为月经先期。气虚不能摄血，导致月经量多，色淡，质稀；脾虚中气下陷，故小腹空坠；脾失健运导致纳少便溏。故可辨证为气虚证。(68.)舌疳的病机是()。A.脾病及心B.脾病及肺C.脾病及肝D.阳虚水泛E.脾病及肾正确答案：A(69.)疳肿胀的病机是()。A.脾病及心B.脾病及肺C.脾病及肝D.阳虚水泛E.脾病及肾正确答案：D参考解析：疳证的主要病变脏腑在脾胃，其基本病理改变为脾胃受损、气血津液耗伤。A项，因心开窍于舌，脾病及心为舌疳的病机；B项，肝开窍于目，脾病及肝为眼疳的病机；C项，脾病及肺为肺疳的病机；D项，阳虚水泛为疳肿胀的病机；E项，脾病及肾为骨疳的病机。(70.)溃疡疮口太小，脓腐难去，常用的腐蚀药是()。A.红灵丹B.白降丹C.七三丹D.八宝丹E.九黄丹正确答案：B参考解析：白降丹，适用于溃疡疮口太小，脓腐难去；或肿疡脓成不能穿溃，同时不愿接受手术治疗者；或赘疣、瘰疬。使用方法：用桑皮纸或丝棉纸做成裹药，插入疮口，使疮口开大，脓腐易出。A项，红灵丹为消散药，具有活血止痛、消肿化痰的作用，适用于一切阳证；CE两项，七三丹、九黄丹具有提脓去腐的作用，适用于溃疡初期，脓栓未溶，腐肉未脱，或脓水不净，新肉未生之际；D项，八宝丹适用于溃疡腐肉已脱，脓腐将近时。(71.)患者，女，24岁。患腿痈1周，溃腐3天，脓腐稠厚且多，不易脱落。外用掺药应首选()。A.青黛散B.八二丹C.红灵丹D.八宝丹E.三石散正确答案：B参考解析：八二丹由熟石膏、升丹按八比二的比例配制而成，具有提脓祛腐的功效，主治溃疡脓洗不畅。A项，青黛散清热止痒的作用较强，多用于皮肤病大片潮红、丘疹而无渗液者；C项，红灵丹有活血止痛、消肿化痰之功，适用于肿疡初起，而肿势局限于一处者；D项，八宝丹适用于溃疡腐肉已脱、脓水将尽者；E项，三石散收涩生肌作用较好，多用于皮肤糜烂，稍有渗液而无红热者。(72.)乳疬相当于西医学的病名是()。A.乳腺囊肿B.乳腺增生病C.乳腺纤维腺瘤D.乳房异常发育症E.导管内乳头状瘤正确答案：D参考解析：男、女儿童或中老年男性在乳晕部出现疼痛性结块，称为乳疬，相当于西医的乳房异常发育症。其特点是乳晕中央有扁圆形肿块，质地中等，有轻压痛。(73.)下列各项，不属淋病特点的是()。A.尿频尿急B.尿道刺痛C.尿道溢脓D.排尿困难E.腹股沟淋巴结肿大正确答案：D参考解析：淋病以小便频数短涩、淋沥刺痛、小腹拘急引痛、尿道口排出脓性分泌物为临床特征，严重时可并发包茎、尿道黏膜外翻，腹股沟淋巴结感染肿大。D项，排尿困难属于癃闭的特点。(74.)下列哪项不是天癸成熟的条件？()A.肾气充盛B.脾气健旺C.已18岁D.精血充实E.肾阴充盛正确答案：C参考解析：天癸是指肾中精气充盈到一定程度时产生的具有促进人体生殖器官成熟，并维持生殖功能的物质。C项，18岁为天癸初至后的年龄。(75.)下列除哪项外均是妊娠禁药？()A.峻下剂B.破血剂C.逐瘀剂D.和血剂E.有毒剂正确答案：D参考解析：妊娠用药注意事项：凡峻下剂、破血剂、逐瘀剂、有毒剂、滑利剂、耗气剂、散气剂等，都应禁用或慎用。如果病情确实有需要，亦可适当选用，但需严格控制剂量和用药时间，“衰其大半而止”，以免动胎伤胎。(76.)下列哪项是产后用药三禁？()A.活血、通便、消导B.大汗、峻下、利小便C.清热、凉血、滋阴D.祛寒、开郁、化瘀E.以上均非正确答案：B参考解析：产后用药三禁：①禁大汗以防亡阳；②禁峻下以防亡阴；③禁通利小便以防亡津液。(77.)治疗风疹邪郁肺卫证，应首选()。A.桑菊饮B.银翘散C.透疹凉解汤D.清胃解毒汤E.普济消毒饮正确答案：B参考解析：风疹即风痧，是感受风痧时邪，以轻度发热，咳嗽，全身皮肤出现细沙样玫瑰色斑丘疹，耳后及枕部臖核（淋巴结）肿大为特征的一种急性出疹性传染病。治疗风疹邪郁肺卫证，宜疏风解表、清热透疹，首选银翘散加减。(78.)诊断瘿病的重要体征是()。A.肿块的位置B.有无压痛C.有无震颤D.是否随吞咽上下移动E.有无波动感正确答案：D参考解析：瘿病是颈前喉结两旁结块肿大的一类疾病，相当于西医甲状腺疾病的总称。其特征为颈前结喉两侧漫肿或结块，可随吞咽动作而上下移动，皮色不变，逐渐增大，病程缠绵。(79.)瘿在古代文献中，有五瘿之分，下列各项，不属于五瘿的是()。A.瘿痈B.血瘿C.肉瘿D.石瘿E.筋瘿正确答案：A参考解析：根据临床表现，可将瘿病分为五种，“坚硬不可移者，名曰石瘿；皮色不变，即名肉瘿；筋脉露结者，名筋瘿；赤脉交络者，名血瘿；随忧愁消长者，名气瘿。”(80.)在肿块触诊中，不属癌性肿块特性的是()。A.高低不平B.坚硬如石C.推之不能移动D.表面与皮肤粘连E.表面光滑正确答案：E参考解析：癌性肿块的临床特性：局部肿块坚硬，高低不平，皮色不变，推之不移，表面与皮肤粘连，溃烂后如翻花石榴，色紫恶臭，疼痛剧烈，难于治愈，预后不良。E项，表面光滑属于良性肿块的特性。(81.)下列哪项不是月经后期虚寒证的主症？()A.经期延后，量少色淡，质清稀B.小腹空痛，心悸失眠C.腰酸无力D.小便清长，大便稀溏E.脉沉迟或细弱无力正确答案：B参考解析：A项，月经后期虚寒证，因阳虚内寒，脏腑失于温养，生化失职导致经血不足，冲任不充，血海不能按时满溢而经迟，则见月经延后，量少，色淡红，质清稀；B项，见于血虚证；CD两项，虚寒导致脏腑温煦功能减弱，则见腰酸无力，小便清长，大便稀溏；E项，舌淡，苔白，脉沉迟或细弱亦为虚寒之象。(82.)治疗崩漏实热证，应首选()。A.保阴煎B.固本止崩汤C.清热固经汤D.清热调血汤E.左归丸正确答案：C参考解析：崩漏实热证症见：经来无期，经血突然暴崩如注，或淋沥日久难止，血色深红，质稠；口渴烦热，便秘溺黄；舌红，苔黄，脉滑数。因血热迫血妄行所致。治法：清热凉血，固冲止血。主方：清热固经汤。(83.)小儿汗证的常见病因是()。A.气虚B.阴虚C.阳虚D.血虚E.体虚正确答案：A参考解析：小儿汗证的常见病因有：①表虚不固，卫气失于外护，是表气虚；②营卫失调，腠理不密，主要责之于小儿时期形气未充，营卫之气不足，肌肤疏薄；③气阴两虚，汗液外泄，由气虚固摄作用减弱及阴虚迫津外泄所致。故气虚为其常见病因。(84.)麻疹的特殊体征是()。A.高热B.咳嗽C.眼泪汪汪D.喷嚏流涕E.麻疹黏膜斑正确答案：E参考解析：麻疹是由麻疹时邪引起的一种急性出疹性传染病，临床表现为发热，咳嗽咽痛，鼻塞流涕，眼泪汪汪，畏光羞明，口腔两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑，周身皮肤布发红色斑丘疹，皮疹消退时皮肤有糠状脱屑和棕色色素沉着斑。其中麻疹黏膜斑是麻疹的特殊体征。(85.)患儿，1岁。发热1天，全身见散在细小淡红色皮疹，喷嚏，流涕，偶有咳嗽，精神不振，胃纳欠佳，耳后臖核肿大，咽红，舌苔薄白。其诊断是()。A.麻疹B.奶麻C.风疹D.丹痧E.水痘正确答案：C参考解析：风疹是感受风疹时邪，以轻度发热，咳嗽，全身皮肤出现细沙样玫瑰色斑丘疹，耳后及枕部臖核（淋巴结）肿大为特征的一种急性出疹性传染病。A项，麻疹以“麻疹黏膜斑”为特殊体征；B项，奶麻有“热退疹出”的特点；D项，丹痧，即猩红热，有环口苍白圈，草莓舌，帕氏线的特征；E项，水痘是由水痘时邪（水痘－带状疱疹病毒）引起的一种传染性强的出疹性疾病，以发热、皮肤黏膜分批出现瘙痒性皮疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在为主要特征。(86.)患者，男，48岁。两乳内发现疼痛性肿物1周。检查：肿物大小约3cm×3cm×1cm，质地中等，有压痛，位于乳晕中央，界限清楚，可移动。应首先考虑的是()。A.乳癖B.乳痨C.乳疬D.乳岩E.乳腺增生病正确答案：C参考解析：乳疬是指男、女儿童或中老年男性在乳晕部出现疼痛性结块，相当于西医的乳房异常发育症。其特点是乳晕中央有扁圆形肿块，质地中等，有轻压痛。患者为中年男性，两乳晕中央发现疼痛性肿块，质地中等，界线清楚，可移动，有压痛，应首选考虑乳疬。(87.)患者，男，25岁。患梅毒疳疮。外治应选用()。A.青黛散B.青吹口散C.鹅黄散D.生肌散E.桃花散正确答案：C参考解析：患者患梅毒疳疮，皮肤焮红、烂斑时，外治可选用鹅黄散或珍珠散敷于患处，每日3次。(88.)患者，女，30岁，已婚。月经先后无定期，质稀、量少，腰痛，头晕，舌淡少苔，脉沉细尺弱。其证候是()。A.肝郁B.肝血不足C.阴虚D.肾虚E.气血虚弱正确答案：D参考解析：月经先后无定期的发病机理主要是肝、肾、脾功能失调，冲任功能紊乱，血海蓄溢失常。其病因多为肝郁、肾虚、脾虚。“肾为腰之府”，肾精不足，腰府失养，则可见腰酸腰痛；肾精不足，不能充髓养脑，则见头晕；舌淡少苔，脉沉细尺弱，为肾虚之象。(89.)患者，女，40岁，已婚。经血非时而下，淋沥日久不尽，色淡红，质清稀，伴神疲气短，面浮肢肿，纳呆便溏，舌淡胖，苔白，脉沉弱。治疗应首选()。A.补中益气汤B.固本止崩汤C.加减苁蓉菟丝子丸D.举元煎E.归脾汤正确答案：B参考解析：根据患者症状及体征，可诊断为崩漏之脾虚证。治当健脾益气，固冲止血。治疗当首选固本止崩汤或固冲汤（《医学衷中参西录》）。(90.)患者，女，26岁，已婚。月经35天一行，量少、色淡、质稀，每于行经出现大便泄泻，腰酸畏寒，四肢不温，带下清稀如水，舌淡苔白，脉沉迟。其证候是()。A.脾虚B.肾虚C.湿热D.寒湿E.肝木乘脾正确答案：B参考解析：根据患者主症“每于行经出现大便泄泻”可诊断为经行泄泻。月经量少，色淡，质稀，腰酸畏寒，四肢不温，带下清稀如水，属肾阳虚证。(91.)患儿，2岁。泄泻2天，大便日行10余次，质稀如水，色黄混浊。精神不振，口渴心烦，眼眶凹陷，皮肤干燥，小便短赤，舌红少津，苔少。其治法是()。A.消食化积B.疏风散寒C.酸甘敛阴D.渗湿止泻E.清热利湿正确答案：C参考解析：“口渴心烦，眼眶凹陷，皮肤干燥，小便短赤，舌红少津，苔少”表明患儿阴津已耗伤。此为小儿泄泻之气阴两伤变证，治宜健脾益气、酸甘敛阴，代表方为人参乌梅汤。(92.)中医外科成为独立专科的年代是()。A.商代B.周代C.秦代D.汉代E.明代正确答案：B参考解析：外科成为独立的专科最早见于周代，如《周礼·天官篇》中记载已有疡医之分，即外科医生，主治肿疡、溃疡、金创和折疡。(93.)治疗月经先期阳盛血热证，应首选()。A.清经散B.逍遥散C.当归芍药散D.导赤散E.柴胡疏肝散正确答案：A参考解析：清经散组成为：丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、茯苓、黄柏。功效为清热凉血调经，主治阳盛血热之月经先期。症见经来先期，量多，色深红或紫红，质黏稠，或伴心烦，面红口干，小便短黄，大便燥结，舌质红，苔黄，脉数或滑数。(94.)闭经虚证的发病机制是()。A.多产房劳或久病伤肾B.血海空虚，无血可下C.脾胃虚弱，化源不足D.思虑过度，损伤心脾E.素体阴虚或久病伤血正确答案：B参考解析：闭经虚证，多因肾气不足，冲任虚弱；或肝肾亏损，精血不足；或脾胃虚弱，气血乏源；或阴虚血燥等，导致精亏血少，冲任血海空虚，源断其流，无血可下而致。(95.)痛经之所以随月经周期而发作，与下列哪项有关？()A.寒凝胞中B.经期胞中血虚邪盛C.经期冲任气血变化急骤D.冲任血虚，胞宫失养E.湿热蕴结胞中正确答案：C参考解析：月经间期，由于冲任气血平和，致病因素尚不足以引起冲任、子宫气血瘀滞或不足，故平时不发生疼痛；经期前后，血海由满盈而泄溢，气血由盛实而骤虚，子宫、冲任气血变化较平时急剧，易受致病因素干扰，加之体质因素的影响，导致子宫、冲任气血运行不畅或失于濡养，不通或不荣而痛；经净后子宫、冲任气血渐复则疼痛自止。(96.)下列哪项不是闭经与痛经的共同病机？()A.气血虚弱B.气滞血瘀C.肺肾阴虚D.肝肾不足E.寒凝血瘀正确答案：C参考解析：闭经的病因病机不外虚实两端。虚者，多因气血阴阳亏虚，冲任虚损，血海空虚，源断其流，无血可下，而致闭经；实者，多为气血阻滞，或痰湿流注下焦，或寒凝冲任，使血流不通，冲任受阻，血海阻隔，经血不得下行而成闭经。痛经以“不通则痛”或“不荣则痛”为主要病机。实者可由气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻导致子宫的气血运行不畅，“不通则痛”；虚者主要由于气血虚弱、肾气亏损致子宫失于濡养，“不荣则痛”。C项，肺肾阴虚，既非闭经的病机，亦非痛经的病机。(97.)治疗痛经湿热下注证，应首选()。A.清热调血汤B.龙胆泻肝汤C.知柏地黄汤D.血府逐瘀汤E.加味逍遥散正确答案：A参考解析：痛经湿热下注证，治当清热除湿、化瘀止痛，首选清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草或银甲丸。B项，龙胆泻肝汤功用：泻肝胆实火、清下焦湿热，主治：肝胆实火上扰证、肝经湿热下注证；C项，知柏地黄汤功用：滋阴降火，主治阴虚热盛证；D项，血府逐瘀汤功用：活血化瘀、行气止痛，主治：胸中血瘀证；E项，加味逍遥散功用：疏肝清热、解郁和营，主治：肝脾血虚，内有郁热证。(98.)圣愈汤治疗痛经的适应证是()。A.气血虚弱B.肝肾亏损C.心肝血虚D.血虚气滞E.气滞血瘀正确答案：A参考解析：圣愈汤是由人参、黄芪合四物汤（当归、芍药、熟地、川芎）而成，功用：补气，补血，摄血。主治：气血虚弱，气不摄血证。(99.)患者，女，24岁，已婚。闭经7个月，形体肥胖，胸胁满闷，呕恶痰多，面浮足肿，舌淡苔白腻，脉沉滑。其证候是()。A.肝肾不足B.气血虚弱C.痰湿阻滞D.肝血不足E.肺肾阴虚正确答案：C参考解析：患者由于痰湿流注下焦，使血流不通，冲任受阻，经血不得下行，血海阻隔，而成闭经；痰湿溢于肌肤，则形体肥胖，面浮足肿；胸胁满闷，呕恶痰多，舌淡苔白腻，脉沉滑，均为痰湿阻滞之象。故辨证为痰湿阻滞证。(100.)患者，女，51岁。月经不规律，精神萎靡，头晕耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细而迟。其治法是()。A.滋肾益阴B.滋阴潜阳C.益肾清肝D.补肾扶阳，益养冲任E.温肾壮阳，填精养血正确答案：E参考解析：51岁妇女出现月经紊乱可诊为绝经前后诸证。精神萎靡，头晕耳鸣，多因肾精不足，脑髓不充，精神失养所致；腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，多为肾阳虚衰，无以温煦所致；舌淡苔白滑，脉沉细而迟为肾阳虚表现。可辨证为绝经前后诸证之肾阳虚证。治以温肾扶阳，填精养血。方用右归丸加减。(101.)患者，女，28岁。右口角疔疮2天，根深坚硬，形如钉丁状，焮热红肿，疼痛，张口不便，伴恶寒发热，舌苔腻，脉滑数。治疗应首选()。A.五味消毒饮B.清暑汤C.防风通圣散D.普济消毒饮E.银翘散正确答案：A参考解析：患者口角疔疮，根深坚硬，形如钉丁状，可辨病为锁口疔；感受火热之邪，热毒蕴于肌肤，可见焮热红肿，疼痛，张口不便，恶寒发热，故辨证为热毒蕴结证。治当清热解毒，首选五味消毒饮、黄连解毒汤加减。(102.)患者，女，28岁。产后乳房胀痛，位于乳房外上方皮肤焮红，肿块形似鸡卵，压痛明显，按之中软，有波动感，伴壮热口渴。切开引流的部位及切口是()。A.循乳络方向作放射状切口B.乳晕旁弧形切口C.脓肿处作任意切口D.以乳头为中心的弧形切口E.脓肿波动明显处作切口正确答案：A参考解析：根据患者症状可诊断为乳痈。乳痈脓肿形成时，应在波动感及压痛最明显处切开排脓；切口应以乳头为中心，循乳络方向作放射状切开，以免伤及乳络；切口位置应选择脓肿稍低的部位，使引流顺畅而不致形成袋脓。(103.)患者，女，40岁。双乳肿胀疼痛，月经前加重，经后减轻，肿块大小不等，形态不一，伴乳头溢液，月经不调，腰酸乏力，舌淡苔白，脉弦细。其证候是()。A.肝郁痰凝B.肝气郁结C.冲任失调D.肝郁火旺E.肝郁脾虚正确答案：C参考解析：冲任失调，上则乳房痰浊凝结，故乳房肿块伴胀痛；下则经水逆乱，故月经周期紊乱，量少色淡，甚或闭经；冲脉为血海，隶属肝肾，冲任失调，肝气不舒，则经前加重，经水一行，肝气得舒，故经后减轻；肝肾不足，故腰酸乏力。四诊合参，患者诊断为乳岩之冲任失调证。(104.)患者，女，50岁，未婚。右乳内上方可及2cm×2cm×2cm肿物，无疼痛，质地韧，不光滑，界限不清，基底不粘连，推之可移动。应首先考虑的是()。A.乳癖B.乳疬C.乳痨D.乳岩E.乳腺增生病正确答案：C参考解析：乳痨的特点是起病缓慢，肿块形如梅李，边界不清，皮肉相连，初起质地硬韧，不痛或微痛，推之可动。A项，乳癖是以乳房有形状大小不一的肿块，疼痛，与月经周期相关为主要临床表现的乳腺组织的良性增生性疾病；B项，乳疬是指男性、儿童单侧或双侧乳晕部发生扁圆形肿块的疾病；D项，乳岩表现为乳房部出现无痛、无热、皮色不变而质地坚硬的肿块，推之不移，表面不光滑，凹凸不平或乳头溢血，晚期溃烂，凹如泛莲；E项，乳腺增生病是乳腺导管、乳腺小叶、腺泡上皮、纤维组织的单项或多项良性增生的疾病。(105.)患者，女，42岁。乳头溢出血性液体1周，同时伴有急躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。其证候是()。A.阴虚火旺B.肝郁脾虚C.肝郁火旺D.脾虚失摄E.气阴两虚正确答案：C参考解析：该患者为乳衄，证属肝郁火旺。肝气郁结，郁而化火，灼伤血络，则乳头溢血；肝火过旺，故烦躁易怒，肝火扰心，故胸闷胁痛；舌红、苔薄黄、脉弦数均为肝郁化热之象。(106.)患儿，10岁。昨天受凉后，见喷嚏、鼻塞、流清涕，今晨起喘咳，咳痰稠黄，口渴欲饮，大便干燥。查体：鼻煽，口周发绀，咽红，双肺满布哮鸣音，舌质红，苔薄白，脉滑数。其证候是()。A.寒性哮喘B.热性哮喘C.外寒内热D.肺实肾虚E.肺肾阴虚正确答案：C参考解析：患儿昨天受凉后，见喷嚏、鼻塞、流清涕为外感风寒所致；咳痰稠黄，口渴欲饮，大便干燥，咽红，舌质红，脉滑数皆为热象。四诊合参，患儿辨证为外寒内热证。(107.)患儿，7岁。曾咳喘反复发作。现面色白，气短懒言，倦怠乏力，自汗怕冷，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选()。A.玉屏风散B.六君子汤C.金匮肾气丸D.二陈汤E.参苓白术散正确答案：A参考解析：患者气短懒言，倦怠乏力，自汗怕冷，为肺气虚而卫表不固所致。治宜补肺固表，方用玉屏风散。(108.)患儿，6岁。2个月来胃纳不振，精神疲倦，伴有低热，遍身汗出，微恶风寒。治疗应首选()。A.玉屏风散B.牡蛎散C.生脉散D.黄芪桂枝五物汤E.当归六黄汤正确答案：D参考解析：根据患者症状诊断为汗证。精神疲倦，伴有低热，遍身汗出，微恶风寒，为营卫失调所致。治宜调和营卫。方用黄芪桂枝五物汤。(109.)治疗月经过少血瘀证，应首选()。A.滋血汤B.归肾丸C.桃红四物汤D.乌药汤E.苍附导痰丸正确答案：C参考解析：月经过少血瘀证，治当活血化瘀、理气调经，首选桃红四物汤或通瘀煎。(110.)治疗月经过少痰湿证，应首选()。A.滋血汤B.归肾丸C.桃红四物汤D.乌药汤E.苍附导痰丸正确答案：E参考解析：月经过少痰湿证，治当化痰燥湿调经，首选苍附导痰丸或二陈加芎归汤。(111.)首先将温病学说引进外科领域的是()。A.汪机B.高锦庭C.陈实功D.王洪绪E.吴师机正确答案：B参考解析：高锦庭的《疡科心得集》将温病三焦辨证学说融合于疡科的辨证施治之中。他认为“疡科之证，在上部者俱属风温、风热，在中部者多属气郁、火郁，在下部者俱属湿火、湿热”。(112.)创立了以阴阳为主的辨证论治法则的是()。A.汪机B.高锦庭C.陈实功D.王洪绪E.吴师机正确答案：D参考解析：王洪绪的《外科全生集》把复杂的外科分为阴阳两类，所谓“凭经治症，天下皆然；分别阴阳，唯余一家”。(113.)疫疔的致病因素，属()。A.外感六淫邪毒B.外来伤害C.情志内伤D.饮食不节E.感受特殊之毒正确答案：E参考解析：疫疔是指接触疫畜染毒所致的急性传染疾病，非外感六淫、外来伤害、情志及饮食因素所致。(114.)检查乳房的最佳时间是()。A.经前B.经后3天C.经后7～10天D.经后2周E.经后3周正确答案：C参考解析：一般在月经来潮前，因乳腺组织处于生理性的增殖期，乳腺组织会变厚，产生乳房发胀发痛的感觉，而且变厚的乳腺组织很容易被误认为是肿块，所以，检查乳房的最佳时间是在月经结束后到排卵期前的这段时间，即月经来潮后的7到10天内。(115.)枯痔散疗法的作用机理是()。A.湿性坏死疗法B.干性坏死疗法C.硬化萎缩疗法D.插药疗法E.以上均非正确答案：B参考解析：枯痔散疗法适用于Ⅱ、Ⅲ期内痔。常用枯痔散、灰皂散等外敷于痔核表面，以腐蚀痔核，促使痔核干枯、坏死、脱落。(116.)深静脉血栓形成的最大危险性是()。A.水肿B.肺栓塞C.下肢坏死D.患肢增粗E.浅静脉扩张正确答案：B参考解析：深静脉血栓好发于下肢髂股静脉和腘静脉，早期可出现急性股动脉痉挛和肺动脉栓塞两种危重并发症。(117.)一烧伤患者，体温不升，呼吸气微，表情淡漠，神志恍惚，嗜睡，语言含糊不清，四肢厥冷，汗出淋漓，舌光无苔，脉细。其证候是()。A.火热伤津B.阴伤阳脱C.火毒内陷D.气血两伤E.脾胃虚弱正确答案：B参考解析：烧伤患者表情淡漠，神志恍惚，嗜睡，语言含糊不清，四肢厥冷，汗出淋漓，为火毒侵入营血，内攻脏腑，导致脏腑失和，阴阳平衡失调，津液严重耗伤，气随津脱，属于阴伤阳脱之象。(118.)小儿指纹色紫主证为()。A.燥B.热C.寒D.滞E.瘀正确答案：B参考解析：小儿望指纹的辨证纲要可概括为：浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。故小儿指纹色紫主热证。(119.)以下哪项不符合注意力缺陷多动症的临床特征？()A.男性发病多于女性B.注意力不集中C.智力低下D.动作过多E.冲动任性正确答案：C参考解析：注意力缺陷多动症是一种较常见的儿童时期行为障碍性疾病，以注意力不集中、自我控制差、动作过多、情绪不稳、冲动任性，伴有学习困难，但智力正常或基本正常为主要临床特征。其中男孩发病多于女孩，多见于学龄期儿童。(120.)下列哪项不是附骨疽的临床特点？()A.好发于儿童B.多发于脊柱骨C.局部胖肿，疼痛彻骨D.溃后脓水淋漓，不易收口E.可成窦道，损筋伤骨正确答案：B参考解析：附骨疽是一种毒气深沉、附着于骨的化脓性疾病，相当于西医的急、慢性化脓性骨髓炎。其特点是以儿童多见，多发于四肢长骨，局部胖肿，附筋着骨，推之固定不移，疼痛彻骨，溃后脓水淋漓，不易收口，可成窦道，损伤筋骨。(121.)蛇咬伤（神经毒）者，其治法是()。A.活血祛风B.清热解毒，凉血止血C.清利湿热，凉血息风D.凉血息风，豁痰开窍E.清热解毒，活血祛风，凉血止血正确答案：A参考解析：蛇咬伤（神经毒）者，可辨证为风毒，治宜活血通络，祛风解毒。方用活血驱风解毒汤加减。(122.)妊娠8、9个月时，或腹中痛，痛定仍然如常者，称为()。A.试胎B.弄胎C.垢胎D.盛胎E.滑胎正确答案：A参考解析：B项，弄胎（假宫缩）：《医宗金鉴·妇科心法要诀》云：“若月数已足，腹痛或作或止，腰不痛者，此名弄胎。”CD两项，垢胎、盛胎均指孕早期（1～3个月内）仍按月行经而产子者。E项，凡堕胎或小产发生3次或3次以上者，称为滑胎。(123.)4周岁小儿的身长应为()。A.90cmB.95cmC.98cmD.105cmE.110cm正确答案：C参考解析：小儿出生时身长约为50cm；生后第一年身长增长最快，约增长25cm；第二年身长增长速度减慢，约增长10～12cm；2周岁后至青春期身高（长）增长平稳，每年约增长6～7cm。临床估算2岁后至12岁儿童的身高的公式：身高（cm）＝70＋7×年龄。4周岁小儿身长应为98cm。(124.)肺炎喘嗽的基本病机是()。A.肺气失宣B.肺失清肃C.肺气上逆D.肺气郁闭E.痰热内蕴正确答案：D参考解析：肺炎喘嗽外因为感受风邪；内因为小儿肺脏娇嫩，卫外不固；或由其他疾病传变而来。肺炎喘嗽病变部位主要在肺，基本病机为肺气郁闭，痰热是其病理产物。(125.)疳证的基本病理改变为()。A.脾胃虚弱，运化失健B.脾胃虚弱，乳食停滞C.脾失运化，水湿内停D.脾胃不和，生化乏源E.脾胃受损，津液耗伤正确答案：E参考解析：疳证是由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤，而形成的一种慢性疾病。临床以形体消瘦，面色无华，毛发干枯，精神萎靡或烦躁，饮食异常为特征。其病变部位主要在脾胃，基本病理改变为脾胃受损、津液耗伤。(126.)诊断3个月～6岁小儿营养性缺铁性贫血的标准，其血红蛋白值应低于的数值是()。A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L正确答案：D参考解析：诊断3个月～6岁小儿营养缺铁性贫血的标准，其血红蛋白应低于110g/L。其中血红蛋白90～110g/L为轻度贫血；60～90g/L为中度贫血；30～60g/L为重度贫血；30g/L以下为极重度贫血。(127.)患者，男，38岁。左额面部疔疮，根深坚硬，形如钉丁状，红肿灼痛，伴发热，恶寒，头痛等全身症状，舌红苔腻，脉滑数。其治法是()。A.清热消肿B.和营消肿C.清热凉血D.清热解毒E.和营托毒正确答案：D参考解析：根据患者症状及舌脉，可辨证为颜面部疔疮之热毒蕴结证，治当清热解毒，代表方为五味消毒饮、黄连解毒汤加减。(128.)患者，男，50岁。1周前项后发际处突发一肿块，红肿热痛，渐渐加剧，其后出现多个粟粒样脓头，部分溃破溢脓。其治法是()。A.凉血祛风，行瘀通络B.凉血清热，解毒利湿C.和营托毒，清热泻火D.清热解毒，活血通络E.养阴清热，托毒透邪正确答案：C参考解析：患者项后发际处突发一肿块，红肿热痛，渐渐加剧，其后出现多个粟粒样脓头，部分溃破溢脓，可辨证为有头疽之火毒蕴滞证，治当清热利湿、和营托毒，首选仙方活命饮加减。(129.)患者，男，48岁。因鼻部破损引起头额红肿，两目肿胀不能开视，伴形寒发热，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选()。A.化斑解毒汤B.普济消毒饮C.龙胆泻肝汤D.五神汤E.仙方活命饮正确答案：B参考解析：此证属丹毒的一种，证属风热邪毒郁阻肌肤。治法为疏风清热解毒，方用普济消毒饮加减。(130.)患者，男，12岁。患流痰3年，溃口位于左腰部，脓水稀薄，夹有败絮样物，伴有午后潮热，夜间盗汗，口燥咽干，咳嗽痰血，舌红少苔，脉细数。内治应首选()。A.阳和汤B.知柏地黄丸C.清骨散D.人参养荣汤E.六味地黄丸正确答案：C参考解析：午后潮热，夜间盗汗，口燥咽干，咳嗽痰血，舌红少苔，脉细数，均为阴虚火旺之征象。故患者可辨证为流痰之阴虚火旺证，治宜养阴除蒸、清热托毒，方选清骨散加减。(131.)患者，女，52岁。颈前结喉右侧肿物3cm×3cm×2cm，质地较硬，表面不光滑，不能随吞咽而上下移动，同时伴有局部疼痛，音哑，临床考虑为石瘿。行同位素扫描，其结果多是()。A.温结节B.热结节C.冷结节D.无改变E.中性结节正确答案：C参考解析：甲状腺同位素扫描显示肉瘿多为温结节，石瘿多为冷结节，伴甲亢者多为热结节。患者诊断考虑为石瘿，且不伴甲状腺亢进症状，行同位素扫描，其结果多为冷结节。(132.)患者，男，48岁。肩背皮肤浅层肿块，与皮肤粘连，瘤体表面中心有黑色粗大毛孔，挤压时有臭脂浆溢出，其诊断是()。A.脂瘤B.肉瘤C.流痰D.血瘤E.筋瘤正确答案：A参考解析：根据患者症状，可诊断为脂瘤。脂瘤好发于头面部、胸背部、臀部等处，临床表现为在肿块表面皮肤常可见针头大开口，略带黑色，挤之有白色分泌物溢出，且有臭气。(133.)患儿，男，9岁。头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，容易折断，易于拔落而不疼痛，已有年余，自觉瘙痒。其诊断是()。A.肥疮B.牛皮癣C.白秃疮D.白疙E.圆癣正确答案：C参考解析：根据患者症状，可诊断为白秃疮。白秃疮相当于西医的白癣，好发于头部，以学龄儿童为多见，且男性多于女性。其特点为：①头皮覆盖有圆形或不规则形的灰白色鳞屑，小者如豆，大者如钱，日久蔓延，扩大成片；②毛发干枯，容易折断，易于拔出，而不疼痛，多数在离头皮0.2～0.8cm处，头发自行折断，长短参差不齐；③病发根部常有灰白色菌鞘围绕，自觉瘙痒；④发病部位以头顶、枕部居多,但发缘处一般不被累及；⑤青春期可自愈，秃发也能再生，不遗留瘢痕。(134.)患者，女，22岁，未婚。月经2～3月一行，量少色淡，质清稀，时有小腹冷痛，喜热喜按，伴有面色少华，小便清长，便溏，腰酸乏力，四肢欠温，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力。治疗应首选()。A.八珍益母丸B.十全大补丸C.艾附暖宫丸D.大补元煎E.肾气丸正确答案：C参考解析：月经2～3月