中医执业医师-《中医执业医师》第二单元模拟试卷一

中医执业医师-《中医执业医师》第二单元模拟试卷一单选题（共150题，共150分）(1.)燥淫证的特点是A.恶寒发热，无汗头痛B.发热恶风，头痛汗出C.发热汗出，口渴（江南博哥）乏力D.胸脘痞闷，口腻不渴E.干咳少痰，口渴饮水正确答案：E参考解析：燥淫证临床表现：皮肤干燥甚至皲裂、脱屑，口唇、鼻孔、咽喉干燥，口渴饮水，舌苔干燥，大便干燥，或见干咳少痰，痰黏难咯，小便短黄，脉象偏浮等。湿淫证的临床表现：头昏沉如裹，嗜睡，身体困重，胸闷脘痞，口腻不渴，纳呆，恶心，肢体关节、肌肉酸痛，大便稀，小便浑浊。或为局部渗漏湿液，或皮肤出现湿疹、瘙痒，妇女可见带下量多。面色晦垢，舌苔滑腻，脉濡缓或细等。(2.)湿淫证的特点是A.恶寒发热，无汗头痛B.发热恶风，头痛汗出C.发热汗出，口渴乏力D.胸脘痞闷，口腻不渴E.干咳少痰，口渴饮水正确答案：D参考解析：燥淫证临床表现：皮肤干燥甚至皲裂、脱屑，口唇、鼻孔、咽喉干燥，口渴饮水，舌苔干燥，大便干燥，或见干咳少痰，痰黏难咯，小便短黄，脉象偏浮等。湿淫证的临床表现：头昏沉如裹，嗜睡，身体困重，胸闷脘痞，口腻不渴，纳呆，恶心，肢体关节、肌肉酸痛，大便稀，小便浑浊。或为局部渗漏湿液，或皮肤出现湿疹、瘙痒，妇女可见带下量多。面色晦垢，舌苔滑腻，脉濡缓或细等。(3.)既主气滞血瘀，又主精伤血少的脉象是A.细脉B.虚脉C.涩脉D.滑脉E.弦脉正确答案：C参考解析：涩脉的主病是精血亏少，气滞血瘀，夹痰，夹食。而细脉的主病是气血两虚，湿证。虚脉主气血两虚。滑脉主痰饮、食积、实热：青壮年；孕妇。弦脉主肝胆病，痰饮，痛证；老年健康者：(4.)涉及人类受试者医学研究的伦理准则是A.贝尔蒙报告B.东京宣言C.吉汉宣言D.悉尼宣言E.赫尔辛基宣言正确答案：E参考解析：赫尔辛基宣言，涉及人类受试者医学研究的伦理准则，其内容主要有：①必须保护受试者准则；②必须符合医学目的准则；③必须经受试者知情同意准则；④必须接受伦理审查准则。(5.)对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是A.淀粉酶B.血清转氨酶C.γ-谷氨酰基转肽酶D.肌酸磷酸激酶E.血清碱性磷酸酶正确答案：D参考解析：心肌梗死时肌酸磷酸激酶6小时后开始升高，12～24小时达到高峰，2～4天降至正常水平。血清转氨酶在心肌梗死后8～12小时开始升高，24～48小时达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显，对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。故正确答案为D。血清淀粉酶，γ-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶，主要不来自心肌细胞，对其他病变的意义较大。(6.)患者，男，58岁。胸满而痛，遇冷易诱发，伴下利，口不渴，不欲饮食，舌淡苔白，脉沉细而弦。治疗应选用A.大建中汤B.小建中汤C.厚朴温中汤D.吴茱萸汤E.理中丸正确答案：E参考解析：理中丸主要适用于脾胃虚寒，运化失司所致之证，上述诸症皆为中虚有寒，不能运化，升降失常，清浊相干所致的脾胃虚寒证，故选用本方。(7.)患者，男，51岁。脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，恶心呕吐，嗳气吞酸，常多自利，肢体沉重，怠惰嗜卧，舌苔白厚腻，脉缓。治疗应首选A.枳实消痞丸B.厚朴温中汤C.保和丸D.平胃散E.越鞠丸正确答案：D参考解析：本题考点为平胃散的主治。平胃散燥湿运脾、行气和胃，用于湿滞脾胃证，症见脘腹胀满，不思饮食，呕吐恶心，嗳气吞酸，肢体沉重，怠惰嗜卧，常多自利，舌苔白腻而厚，脉缓。(8.)患者肩背痛不可回顾，头痛身重，腰脊疼痛，舌苔白，脉浮。治疗应选用A.独活寄生汤B.三仁汤C.小青龙汤D.羌活胜湿汤E.麻黄汤正确答案：D参考解析：羌活胜湿汤祛风、胜湿、止痛，用于风湿在表之痹证，症见肩背痛不可回顾，头痛身重，或腰脊疼痛，难以转侧，苔白，脉浮。(9.)主治久泻、久痢属寒热错杂、正气虚弱的方剂是A.乌梅丸B.四神丸C.枳实消痞丸D.真人养脏汤E.半夏泻心汤正确答案：A参考解析：对于久泻、久痢，脾胃虚寒，肠滑失禁，气血不足而湿热积滞未去之寒热虚实错杂证候，乌梅丸集酸收涩肠、温阳补虚、清热燥湿诸法于一方，切中病机，故每可奏效。(10.)患者眩晕头痛，胸闷恶心，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应选用A.小青龙汤B.清气化痰丸C.温胆汤D.半夏白术天麻汤E.止嗽散正确答案：D参考解析：患者眩晕头痛，胸闷恶心，舌苔白腻，脉弦滑。缘于脾湿生痰，湿痰壅遏，引动肝风，风痰上扰清空所致。方用半夏白术天麻汤。半夏燥湿化痰，降逆止呕；天麻平肝息风，止头眩；白术、茯苓健脾祛湿，能治生痰之源；橘红理气化痰，甘草调和诸药；姜、枣调和脾胃（D对）。小青龙汤主治外感风寒，寒饮内停之证（A错）。清气化谈汤因痰郁气滞，气郁化火，痰热互结所致。为治疗热谈咳嗽的常用方（B错）。温胆汤方证多因素体胆气不足，复由情志不遂，胆失疏泄，气郁生痰，痰浊内扰，胆胃不和所致。为治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、呕吐及眩晕、癫痫的常用方（C错）。止嗽散方证为外感咳嗽，经服解表宣肺药后而咳仍不止者（E错）。(11.)患者咳嗽咽痒，微有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮。治疗应选用A.小青龙汤B.清气化痰丸C.温胆汤D.半夏白术天麻汤E.止嗽散正确答案：E参考解析：患者咳嗽咽痒，微有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮。为外感咳嗽，经服解表宣肺药后而咳仍不止者。方用止嗽散。紫菀、百部止咳化痰；荆芥疏风解表，以驱在表之余邪，陈皮理气化痰；甘草调和诸药，桔梗利咽止咳（E对）。小青龙汤主治外感风寒，寒饮内停之证（A错）。清气化谈汤因痰郁气滞，气郁化火，痰热互结所致。为治疗热谈咳嗽的常用方（B错）。温胆汤方证多因素体胆气不足，复由情志不遂，胆失疏泄，气郁生痰，痰浊内扰，胆胃不和所致。为治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、呕吐及眩晕、癫痫的常用方（C错）。半夏白术天麻汤缘于脾湿生痰，湿痰壅遏，引动肝风，风痰上扰清空所致。为治风痰眩晕、头痛的常用方（D错）。记忆：止嗽散中有荆桔，百部紫菀草陈前。(12.)关于人类胚胎干细胞研究的伦理原则不正确的是()A.尊重原则B.知情同意原则C.安全和有效原则D.防止商品化原则E.保密原则正确答案：E参考解析：人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则包括：尊重原则，知情同意原则，安全和有效原则，防止商品化原则。(13.)关于保护人类受试者的伦理原则与准则是()A.贝尔蒙报告B.东京宣言C.吉汉宣言D.悉尼宣言E.赫尔辛基宣言正确答案：A参考解析：涉及人类受试者医学研究的伦理准则是赫尔辛基宣言，关于保护人类受试者的伦理原则是贝尔蒙报告。(14.)患者女，27岁，常感视物模糊，眩晕耳鸣，爪甲不荣，肢体麻木，月经量少，面白无华，舌淡，脉细的临床意义是()A.肝阴虚B.肝血虚C.肝火炽盛D.心血虚E.气血不足正确答案：B参考解析：爪甲不荣，月经量少，面白无华为血虚的表现。肝开窍于目，肝血虚则视物模糊。肝在体合筋，肝血虚筋脉失去濡养则肢体麻木。综上所述，该患者为肝血虚。(15.)感冒患者，恶寒发热轻微，但以脘腹冷痛，呕吐，腹泻为主要症状，舌苔薄，脉紧。其病机是A.寒邪伤及卫阳B.寒邪伤及太阴C.寒邪直中少阴D.寒邪直中脾胃E.寒邪伤及厥阴正确答案：D参考解析：如果病人里阳素虚而始病即见虚寒证候者，称为"直中"。脘腹冷痛，呕吐，腹泻，均是太阴虚寒的表现，患者感冒未经传变而直接侵入太阴脾经，为伤寒直中，故选D。(16.)意识障碍伴瞳孔缩小，可见于A.阿托品中毒B.酒精中毒C.有机磷农药中毒D.癫痫E.肝性脑病正确答案：C参考解析：有机磷农药中毒可引起意识障碍伴瞳孔缩小，其余见于瞳孔散大或不变。(17.)尿胆原、尿胆素增加，尿胆红素阴性，下列疾病中哪种可能性大A.地中海贫血B.中毒性肝炎C.胆囊结石D.胆总管癌E.病毒性肝炎正确答案：A参考解析：尿胆红素阴性，而尿胆原、尿胆素增加是溶血性黄疸的尿三胆特点，在题中给出的五种疾病中只有地中海贫血是溶血性疾病，故答案是A。其余四种疾病中的中毒性肝炎和病毒性肝炎是肝细胞性黄疸，应该是尿胆红素阳性，尿胆原和尿胆素正常或增加；胆囊结石和胆总管癌是阻塞性黄疸，应该是尿胆红素阳性，尿胆原和尿胆素阴性。(18.)下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在A.肠鸣音减弱B.叩出移动性浊音C.腹部压痛D.腹部触及肿块E.反跳痛正确答案：E参考解析：腹膜炎触诊全腹出现典型的腹膜刺激征--腹壁紧张、压痛、反跳痛。(19.)在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为A.主动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄正确答案：B参考解析：3、4肋间收缩期震颤主要由先天性心脏病所引起，如室间隔缺损。故答案选B。(20.)手足蠕动，瘛疭，舌绛少苔，脉虚证属A.少阳病证B.下焦病证C.中焦病证D.营分证E.上焦病证正确答案：B参考解析：下焦病证中虚风内动证可见神倦，肢厥，耳聋，五心烦热，心中儋儋大动，手指蠕动甚或瘛疭，舌干绛而萎，脉虚等、(21.)夜间阵发性呼吸困难，见于A.急性脑血管疾病B.癔症C.急性感染所致的毒血症D.慢性阻塞性肺气肿E.左心功能不全正确答案：E参考解析：夜间阵发性呼吸困难发生的机制是：①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，心功能降低；②仰卧位肺活量减少，回心血量增多，肺淤血加重。属心源性呼吸困难。急性脑血管疾病影响呼吸中枢，常出现呼吸节律异常；急性感染时，由于体温升高和毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加；癔症患者出现呼吸困难的特点是呼吸频率快而浅；慢性阻塞性肺气肿患者常为呼气性呼吸困难。(22.)下列哪项不是血瘀证的疼痛特点A.患处刺痛B.时轻时重C.部位固定D.夜间痛剧E.痛而拒按正确答案：B参考解析：血瘀证疼痛特点为患处刺痛，部位固定，夜间痛剧，痛而拒按。(23.)嘶哑样咳嗽，可见于A.纵隔肿瘤B.声带炎症C.百日咳D.胸膜炎E.支气管扩张正确答案：B参考解析：咳嗽的音色：①咳嗽声音嘶哑，多见于声带炎症或肿瘤压迫喉返神经所致；②鸡鸣样咳嗽，多见于百日咳、会厌、喉部疾患或气管受压；③金属音咳嗽，常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致；④咳嗽声音低微或无力，见于严重肺气肿、声带麻痹及极度衰弱者。(24.)有关步态的描述，下列哪一项是错误的A.蹒跚步态：走路时身体左右摇摆似鸭状步态B.醉酒步态：移步时，下肢内收过度，两腿交叉如剪刀状C.共济失调步态：行走时将足高抬，骤然落下，且双目向下注视，两脚间距较宽，闭目时摇晃不稳D.慌张步态：起步后小步急速行走，身体前倾，有难以止步之势E.跨阈步态：患足下垂，行走时必须高抬患侧下肢正确答案：B参考解析：题中对醉酒步态的描述是错误的，其描述实际上是指剪刀式步态。醉酒步态是行走时躯干重心不稳，步态紊乱呈醉酒状，不能直线走路。见于小脑疾病、酒精中毒等。其余各种步态的描述均是正确的。(25.)有形实邪闭阻气机所致的疼痛，其疼痛性质是A.胀痛B.灼痛C.冷痛D.绞痛E.隐痛正确答案：D参考解析：胀痛是气滞致痛的特点，灼痛是火邪致痛的特点，冷痛是寒邪致痛的特点，绞痛是有形实邪致痛的特点，隐痛是虚证疼痛的特点。(26.)下列哪项不属于心肾不交证伴有的症状A.心烦心悸B.头晕耳鸣C.腰膝酸软D.失眠健忘E.畏寒肢冷正确答案：E参考解析：心肾不交指心与肾的阴液亏虚、阳气偏亢所致的虚热证候，故E项错误。(27.)下列方剂组成药物中，不含有附子的是A.实脾散B.真武汤C.乌梅丸D.温脾汤E.阳和汤正确答案：E参考解析：本题考查五个方剂的药物组成，属记忆内容。阳和汤功效温阳补血，散寒通滞，由熟地黄、麻黄、鹿角胶、白芥子、肉桂、生甘草、炮姜炭组成，不含有附子，故E为正确答案。实脾散功用温阳健脾，行气利水，由厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、甘草组成，含有附子。真武汤功用温阳利水，由茯苓、芍药、白术、生姜、附子组成，含有附子。乌梅丸功用温脏安蛔，由乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏组成，含有附子。温脾汤功用攻下冷积，温补脾阳，由大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草组成，含有附子。趣记：阳和汤，甘麻芥炭鹿肉熟[寓意]干妈借炭鹿肉熟。(28.)心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是A.有无心脏病史B.呼吸是否增快C.改变体位后摩擦音是否消失D.屏住呼吸后摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失正确答案：D参考解析：屏住呼吸时胸膜摩擦音消失，可借此与心包摩擦音区别。深呼吸或在听诊器体件上加压时胸膜摩擦音常更清楚。(29.)小青龙汤中配伍酸敛的芍药和五味子的主要意义是A.佐助B.佐制C.引经D.调和E.以上都不是正确答案：B参考解析：小青龙汤为治外寒内饮之方。其中芍药和五味子为酸敛之品，表证、饮证不宜单独运用，但在大队辛温发散药物中配伍，不但没有妨碍解表化饮，反而能起到佐制的作用。防止发散太过、耗伤肺气及温燥太过、耗伤津液，使全方散中有收。(30.)可出现发热伴眼结膜充血的是A.尿路感染B.支气管肺炎C.流感D.流行性出血热E.肠炎正确答案：D参考解析：发热伴随结膜充血常见于麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒、钩端螺旋体病等。(31.)在临床医学研究中要求对资料保密，以下哪一点是不属于该范畴的A.对研究资料严加保密B.对研究成果严加保密C.医师与病人之间的保密D.研究者与受试者之间的保密E.研究者与双盲对象之间的保密正确答案：B参考解析：医学科研成果要用于社会和全人类，不能严加保密。(32.)九味羌活汤的组成药物中含有A.白芍药B.山茱萸C.生地黄D.麦门冬E.枸杞子正确答案：C参考解析：九味羌活汤由羌活、防风、苍术、细辛、白芷、川芎、生地黄、黄芩、甘草组成，主治外感风寒兼有郁热证。(33.)痹证日久，肝肾两亏，气血不足，方用A.乌头汤B.防风汤C.薏苡仁汤D.独活寄生汤E.尪痹汤正确答案：D参考解析：独活寄生汤出自《备急千金要方》，功用：祛风湿.止痹痛，益肝肾，补气血。主治：痹证日久，肝肾两虚，气血不足证。腰膝疼痛、痿软，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱：(34.)主动脉瓣关闭不全时，左心室扩大，心影外形应是A.梨形B.靴形C.普大型D.烧瓶形E.心腰部突出正确答案：B参考解析：A项见于二尖瓣狭窄；C项见于扩张型心肌病；D项见于心包积液；E项为肺动脉段或左房增大。(35.)大补阴丸中既能填精补阴，又能制约黄柏苦燥的药物是A.熟地黄B.龟板C.知母D.猪骨髓E.山茱萸正确答案：D参考解析：应用猪骨髓、蜂蜜为丸，此乃血肉甘润之品，填精益髓，既能助熟地、龟板以滋阴，又能制黄柏之苦燥，俱为佐使。(36.)白色主A.受惊B.湿证C.水饮D.痛证E.寒证正确答案：E参考解析：白色主虚证、寒证、脱血、夺气。淡白无华主气血不足；白主阳虚水泛；苍白主阳气暴脱或阴寒凝滞、大失血证。故本题选E。(37.)心电图正常P波的时间是A.≤0.06秒B.≤0.12秒C.≤0.20秒D.≤0.30秒E.≤0.40秒正确答案：B参考解析：P波：由心房的激动所产生。前一半主要由右心房所产生.后一半主要由左心房所产生。正常人P波的时间一般小于0.12秒，振幅在肢体导联一般小于0.25mV，胸导联一般小于0.2mV。(38.)对原发性肝癌的诊断有较早特异性的是A.ALTB.GGTC.ADLD.AFPE.AFU正确答案：D参考解析：AFP为甲胎蛋白，是目前诊断原发性肝细胞癌最特异的标志物。血清中AFP＞300μg/L可作为诊断阈值。(39.)可闻及病理性支气管呼吸音的部位是A.肩胛下区B.喉部C.胸骨上窝D.背部第6颈椎附近E.第1、2胸椎附近正确答案：A参考解析：正常人在喉部.胸骨上窝，背部第6、7颈椎和第1、2胸椎附近可闻及支气管呼吸音。如在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音即为异常支气管呼吸者，或称管状呼吸音，常见于肺组织实变、肺内大空腔、压迫性肺不张。(40.)阳和汤原方中麻黄的作用是A.发汗解表B.宣肺平喘C.解散寒凝D.利水消肿E.助阳化气正确答案：C参考解析：阳和汤方中重用熟地，滋补阴血，填精益髓。配以鹿角胶，补肾助阳，益精养血，二者合用，温阳养血，以治其本，共为君药。少佐于麻黄，宣通经络，与诸温和药配合，可以开腠理，散寒凝，引阳气由里达表，通行周身。甘草生用为使，解毒而调诸药。综观全方，补血与温阳并用，化痰与通络相伍，益精气，扶阳气，化寒凝，通经络，温阳补血与治本，化痰通络以治标。用于阴疽，犹如离照当空，阴霾自散，故以“阳和”名之。(41.)濡脉与弱脉的主要不同点，在于A.脉位的浮沉B.脉力的大小C.脉形的长短D.脉率的快慢E.脉律的齐否正确答案：A参考解析：考点：病理脉象的体象、主病：浮脉轻按即得，重按反减，举之有余，按之不足，主表证或虚阳外越；散脉浮大无根，主元气耗散，脏气将绝；芤脉浮大中空，如按葱管，主失血、伤阴；革脉浮而搏指，中空边坚，主亡血、失精、崩漏；沉脉轻取不应，重按始得，主里证；浮脉重按推筋至骨始得，主邪闭、厥证、痛极；沉按实大弦长，主阴寒内积、疝气、瘕；迟脉一息不足四至，主寒证；缓脉一息四至，往来怠缓，主脾虚、虚证；数脉一息五至以上，主热证；疾脉脉来数急，一息七八至，主阳极阴竭、元气将脱；虚脉举而无力，软而空豁，主虚证；实脉举按皆大而有力，主实证；洪脉脉来阔大，来盛去衰，主热盛；犬脉脉体宽大而无汹涌之势，主健康人、病进；长脉首尾端直，超过本位，主阳气有余、热证；细脉脉来如线，应指明显，主气血俱虚、诸虚劳损、主湿；濡脉浮而细软，主虚证、湿证；弱脉沉而细软，主气血两虚；微脉极细极软，似有若无，主阴阳气血诸虚、阳气暴脱；短脉首尾俱短，不满本部，有力主气郁，无力主气损；滑脉往来流利，应指圆滑，主痰饮、食滞、实热；涩脉往来艰涩，迟滞不畅，主精伤、血少、气滞、血瘀；动脉脉短如豆，滑数有力，主痛、惊；弦脉端直以长，如按琴弦，主肝胆病、诸痛、痰饮；紧脉紧张有力，状如转索，主寒、痛症、宿食；结脉脉迟而时有一止，止无定数，主阴盛气结、寒痰瘀血；代脉脉迟而时有一止，止有定数，主脏气衰、风、痛、跌仆损伤；促脉脉数而时有一止，止无定数，主阳热亢盛、瘀滞、痰食停滞。(42.)肺部叩诊出现实音应考虑的疾病是A.气胸B.液化破溃的肺脓肿C.肺空洞D.肺气肿E.大量胸腔积液正确答案：E参考解析：浊音或实音见于以下几种情况：①肺组织含气量减少或消失；如肺炎、肺梗死、肺不张、肺水肿、肺硬化等。②肺内不含气的病变：如肺肿瘤、肺包囊虫病、未穿破的肺脓肿等。③胸膜腔病变：如胸腔积液、胸膜增厚粘连等。④胸壁疾病：如胸壁水肿、肿瘤等。(43.)下列哪项说法是错误的A.正常人卧位时可见颈静脉充盈B.正常人坐位时可见颈静脉充盈C.右心衰竭时可见颈静脉充盈D.上腔静脉回流受阻时可见颈静脉充盈E.心包大量积液时可见颈静脉充盈正确答案：B参考解析：正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露（B错，为本题正确答案），平卧时可稍见充盈，充盈水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的2/3以内（A对）。在坐位或半坐位（身体呈45）时，如颈静脉明显充盈、怒张或搏动，为异常征象，提示因体循环静脉或上腔静脉淤血导致颈静脉压增高，见于右心衰竭（C对）、缩窄性心包炎、心包积液（E对）、上腔静脉阻塞综合征（D对）等。(44.)健脾丸中含有的药物是A.白术、木香、半夏B.白术、木香、连翘C.白术、茯苓、连翘D.白术、木香、黄连E.白术、茯苓、半夏正确答案：D参考解析：健脾丸中含有白术、木香、黄连（D对）。趣记：用蔻三仙，香砂六君山药煎-肉豆蔻+焦三仙+香砂六君丸+山药。(45.)由大承气汤化裁为小承气汤属于A.药味加减与药量增减变化的联合运用B.剂型更换的变化C.药量增减的变化D.药味加减的变化E.药味加减与剂型更换变化的联合运用正确答案：A参考解析：大承气汤组成：大黄、厚朴、枳实、芒硝，为"峻下剂"。小承气汤不用芒硝，且三味同煎，枳、朴用量亦减，故攻下之力较轻，称为"轻下剂"。大承气汤化裁为小承气汤属于药味加减与药量增减变化的联合运用。(46.)下列各项中，不属于气分证临床表现的是A.心烦懊侬B.便秘溲赤C.胁痛口苦D.坐卧不安E.身热夜甚正确答案：E参考解析：气分证的临床表现为发热，不恶寒反恶热，舌红苔黄，脉数；常伴有心烦、口渴、面赤等症。若兼咳喘、胸痛、咯吐黄稠痰者，为热壅于肺；若兼心烦懊坐卧不安者，为热扰胸膈；若兼自汗、喘急、烦闷、渴甚、脉数而苔黄燥者为热在肺胃；若兼胸痞、烦渴、下利者，为热迫大肠。(47.)胸骨明显压痛或叩击痛常见的疾病是A.上呼吸道感染B.肺炎C.慢性支气管炎D.肺结核E.白血病正确答案：E参考解析：胸骨明显压痛或叩击痛是白血病的特征性体征。(48.)下列关于内生肌酐清除率的叙述，正确的是A.肾功能严重损害时，开始升高B.高于80ml/min提示预后不良C.肾功能损害愈重，其清除率愈低D.肾功能损害愈重，其清除率愈高E.其测定与肾功能损害程度无关正确答案：C参考解析：Ccr可及早发现肾脏损害，急性、慢性肾小球损害、肾血流减少等均可使之降低，较BUN、Cr早；另外，也作为肾小球滤过功能损害的观测，肾功能不全代偿期Ccr在50～80ml/min，随肾功能损害愈重，其清除率愈低。(49.)主诉应包括的内容是A.此次发病的全过程B.就诊过程C.治疗过程D.发病时间E.对治疗的反应正确答案：D参考解析：主诉就是患者就诊时最主要、最明显的症状或体征及持续时间。而此次发病的全过程、就诊过程、治疗过程和对治疗的反应属于现病史。(50.)中性粒细胞减少，一般不见于A.风疹B.伤寒C.急性溶血D.系统性红斑狼疮E.脾功能亢进正确答案：C参考解析：引起中性粒细胞减少的病因很多，可归纳为以下几个方面：①感染性疾病：病毒感染是引起粒细胞减少的常见原因，如流感、风疹；细菌感染主要是伤寒。②血液系统疾病：粒细胞减少常见于再生障碍性贫血、非白血性白血病、严重缺铁性贫血等。③物理、化学因素：放射线、化学物质及药物均可以引起粒细胞减少。如抗甲状腺药、抗生素（氯霉素）、磺胺药、部分降糖药等均可引起中性粒细胞减少。④单核巨噬细胞系统功能亢进：如脾功能亢进、某些恶性肿瘤。⑤其他：系统性红斑狼疮、某些自身免疫性疾病、过敏性休克等也可有中性粒细胞减少。选项C急性溶血主要是引起红细胞减少。(51.)气管向患侧移位，可见于A.胸腔积液B.气胸C.肺气肿D.肺不张E.肺实变正确答案：D参考解析：气管向患侧移位，说明一侧肺变小，另一侧把气管推向患侧，因此这是一侧肺不张的特点。(52.)邪正盛衰于何种情况时可致病势迅速恶化A.正胜邪退B.邪去正虚C.邪胜正衰D.邪正相持E.正虚邪恋正确答案：C参考解析：由于机体的正气虚弱，或邪气炽盛，或失治误治，机体抗御病邪的能力日趋低下，不能制止邪气的侵害作用，邪气进一步发展，机体受到的病理性损害日趋严重，病情因而趋向恶化和加剧。(53.)玉屏风散与牡蛎散相同的功用是A.固表B.涩肠C.止遗D.固冲E.补肾正确答案：A参考解析：玉屏风散由防风、黄芪、白术组方，主治卫气虚弱、不能固表所致之表虚自汗证，具有益气固表止汗的作用。牡蛎散由黄芪、麻黄根、牡蛎组成，有固表敛汗的功用，治疗诸虚不足，出现自汗、心悸等病证。前者有益气固表止汗的功用，后者有固表敛汗的功用，可以看出两者都有的作用是固表。(54.)白术与苍术并用的方剂是A.健脾丸B.完带汤C.参苓白术散D.藿香正气散E.九味羌活汤正确答案：B参考解析：九味羌活汤由羌活、防风、苍术、细辛、白芷、川芎、生地黄、黄芩、甘草组成。参苓白术散由人参、茯苓、白术、扁豆、陈皮、山药、甘草、砂仁、薏苡仁、莲子、桔梗组成。健脾丸由白术、木香、黄连、甘草、白茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻组成。完带汤由白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡组成。藿香正气散紫苏、白芷、大腹皮、茯苓、半夏、桔梗、藿香、陈皮、苍术、甘草、厚朴组成。(55.)镇肝息风汤中重用怀牛膝的主要用意是A.补益肝肾强筋骨B.活血利水C.祛瘀通经D.引血下行E.以上都不是正确答案：D参考解析：镇肝息风汤方中重用牛膝为君。牛膝最善引血下行，重用牛膝，可以将随风上逆的血引而下行，令血不致瘀阻于上。赭石色赤而人血，石体质重而下行，善于平定上逆之挟血肝风；龙骨、牡蛎、龟板三药，最善滋阴潜阳；白芍养血柔肝而缓肝风之急，共用为臣。(56.)下列哪项不会出现脉压增大A.主动脉瓣关闭不全B.严重贫血C.动脉导管未闭D.缩窄性心包炎E.甲状腺功能亢进症正确答案：D参考解析：脉压增大主要见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、动静脉瘘、高热、甲状腺功能亢进症、严重贫血、动脉硬化等。缩窄性心包炎脉压减小。(57.)交替脉提示A.心律失常B.心包积液C.左心功能不全D.脉压增大E.脉压下降正确答案：C参考解析：交替脉为一种节律正常而强弱交替的脉搏，为左室衰竭的重要体征。(58.)风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是A.心尖部第一心音亢进B.心尖部舒张期隆隆样杂音C.心尖部收缩期吹风样杂音D.胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂E.开瓣音正确答案：B参考解析：二尖瓣狭窄是最常见的后天性心脏病，主要原因是风湿热的后遗症，半数患者可有风湿热的病史。最常见的症状是心悸、气促和咯血。体征：典型病例中，心尖区有明显搏动，可扪及舒张期震颤，可听到第一心音亢进、清脆，第二音后有局限高调的开放拍击音。手术治疗：分离术和瓣膜置换术。(59.)痛泻要方中配伍防风的主要用意是A.祛风止痉B.散寒除湿C.散肝疏脾D.疏风宽肠E.疏风止痛正确答案：C参考解析：痛泻要方中配伍少量防风，具有升散之性，与术、芍相伍，辛能散肝郁，香能疏脾气，且有燥湿以助止泻之功，又为脾经引经之药，故兼具佐使之用。(60.)弦细脉的主病是A.肝郁气滞B.寒滞肝脉C.阴虚内热D.血虚肝郁E.肝火挟痰正确答案：D参考解析：相兼脉是两种或两种以上的单因素脉相兼出现，复合构成的脉象。弦细脉的主病是肝肾阴虚，或血虚肝郁，或肝郁脾虚。弦为肝脉，主肝胆病，痛证，痰饮，疟疾等。细脉主气血两虚，诸虚劳损，湿病等。(61.)邪入营血证的舌象是A.舌色淡红B.舌质淡白C.舌质绛红D.舌质紫暗E.舌起红刺正确答案：C参考解析：A为正常舌色；B主虚证、寒证或气血两亏；C为温病热入营血；D属热盛伤津，气血壅滞或寒凝血瘀；E属邪热亢盛。(62.)声高有力，语无伦次，称为A.郑声B.谵语C.错语D.狂言E.独语正确答案：B参考解析：郑声指神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊。谵语指神识不清，语无伦次，声高有力。错语指神识清楚而语言时有错乱，语后自知言错。狂言指精神错乱，语无伦次，狂叫骂詈。独语指自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续。(63.)十灰散主治A.肠风脏毒下血B.血热妄行C.中风D.跌打损伤E.阳虚便血正确答案：B参考解析：十灰散的药物组成有：大蓟、小蓟、侧柏叶、荷叶、茅根、茜根、大黄、山栀、牡丹皮、棕榈皮。功用：凉血止血。主治：血热妄行之上部出血证。(64.)阳明经证与阳明腑证的鉴别要点是A.有无发热B.有无汗出C.有无神志改变D.有无燥屎内结E.有无舌苔黄燥正确答案：D参考解析：阳明经证，是指阳明病邪热弥漫全身，充斥阳明之经，肠中并无燥屎内结所表现出的临床证候。阳明腑证，是指阳明经邪热不解，由经入腑，或热自内发，与肠中糟粕互结，阻塞肠道所表现出的临床证候。阳明腑证较经证为重，往往是阳明经证进一步的发展。误用发汗使津液外泄，于是肠中干燥，热与糟粕充斥肠道，结而不通，则脐腹部胀满疼痛，大便秘结。(65.)邪热内盛，出现寒象的病机是A.阴胜则寒B.阴损及阳C.阳虚则寒D.阴盛格阳E.阳盛格阴正确答案：E参考解析：阳盛格阴，指热极似寒的一种反常表现，病的本质属热，因邪热内盛，深藏于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外透，格阴于外，表现为四肢厥冷，脉象沉伏等假寒证。阴盛格阳与阳盛格阴相反。(66.)关于嗅诊的描述，下列哪项不正确A.尿毒症病人呼吸中有氨味B.肝性脑病病人有肝臭味C.肺脓肿病人痰带恶臭味D.有机磷中毒汗液有大蒜味E.幽门梗阻呕吐物有粪臭味正确答案：E参考解析：幽门梗阻病人呕吐物有腐败或发酵的酸味，小肠梗阻病人可有粪臭味呕吐物。(67.)五苓散和猪苓汤的组成药物中均有A.猪苓、白术、茯苓B.猪苓、白术、泽泻C.茯苓、白术、泽泻D.茯苓、猪苓、泽泻E.茯苓、猪苓、车前子正确答案：D参考解析：猪苓汤由猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石组成，功用利水，养阴，清热；五苓散由猪苓、茯苓、泽泻、桂枝、白术共五味中药组成，功用利水渗湿，温阳化气。(68.)用药体现“行血则便脓自愈，调气则后重自除”的方剂是A.败毒散B.白头翁汤C.葛根黄芩黄连汤D.四神丸E.芍药汤正确答案：E参考解析：芍药汤重用芍药养血和营，缓急止痛，配以当归养血活血，体现了"行血则便脓自愈"；木香、槟榔行气导滞，体现了"调气则后重自除"。四药相配，调和气血。(69.)脾脏中度肿大指A.脾缘不超过肋下3cmB.脾缘超过肋下3cm至脐水平线以上C.脾缘超过肋下1cm至脐水平线以上D.脾缘超过脐水平线E.脾缘超过前正中线正确答案：B参考解析：脾脏肿大的测量与记录法（以厘米表示）：第Ⅰ线（又称甲乙线）指左锁骨中线与左肋缘交点至脾下缘的距离。脾脏轻中度肿大时只做第Ⅰ线测量。第Ⅱ线（又称甲丙线）指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离，一般应大于第Ⅰ线。第Ⅲ线（又称丁戊线）指脾右缘与前正中线的距离。超过正中线，则测量脾右缘至正中线的最大距离，以“+”表示；未超过正中线则测量脾右缘与正中线的最短距离，以“-”表示。脾大分为轻、中、高三度。脾缘不超过肋下3cm为轻度肿大；超过3cm，在脐水平线以上，为中度肿大；超过脐水平线或前正中线则为高度肿大，即巨脾。此时应加测第Ⅱ线和第Ⅲ线。(70.)属于脑膜刺激征的是A.巴彬斯基征B.奥本海姆征C.戈登征D.布鲁津斯基征E.查多克征正确答案：D参考解析：脑膜刺激征是脑膜病变所引起的一系列症状，包括颈强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征。(71.)正常成人腋测法体温应是A.36～37℃B.36.2～37℃C.36.3～37.2℃D.36.4～37.4℃E.36.5～37.7℃正确答案：A参考解析：正常成人腋测法体温应是36～37℃。C项为口腔温度，D项为肛门温度。(72.)天王补心丹中配伍茯苓的主要用意是A.健脾B.宁心C.渗湿D.利水E.消痰正确答案：B参考解析：天王补心丹方中生地黄滋阴补肾，养血润燥；玄参、天冬、麦冬清热养阴；丹参、当归调养心血；人参、茯苓益气宁心；酸枣仁、五味子敛心气，安心神；柏子仁、远志养心安神；桔梗载药上行。(73.)血虚生风的病理表现，主要是A.筋惕肉瞤，肢麻震颤，眩晕欲仆等B.痉厥，抽搐，鼻翼扇动，目睛上吊等C.筋挛肉瞤，手足蠕动D.肢体麻木不仁，筋肉跳动，甚则手足拘挛不伸E.皮肤干燥或肌肤甲错，或皮肤瘙痒或落皮屑正确答案：D参考解析：血虚生风是指血虚津亏，失润化燥，肌肤失于濡养而动风的病理变化。主要表现为肢体麻木不仁，筋肉跳动，甚则手足拘挛不伸等症。A项为肝阳化风，B项为热极生风，C项为阴虚风动，E项为津伤化燥。(74.)触觉语颤增强主要见于A.胸腔积液B.气胸C.大叶性肺炎D.胸膜肥厚粘连E.肺气肿正确答案：C参考解析：触觉语颤增强主要见于：①肺泡炎症浸润，因肺组织实变使语音传导良好，如大叶性肺炎实变期和肺梗死等；②接近胸膜的肺内巨大空腔，尤其当空腔周围有炎性浸润并与胸壁粘连时，如空洞型肺结核、肺脓肿等；③压迫性肺不张。因此答案是C项。而其余各项均使触觉语颤减弱或消失。(75.)患者，女，42岁。3年来月经量多，每次行经7～8天，经色先红后淡，经后小腹隐痛，面色淡白无华，纳少，稍多食即感脐腹胀满，气短，神疲乏力，大便正常，舌淡苔薄白，脉沉细无力。其证候是A.气血两虚证B.脾不统血证C.心脾两虚证D.冲任虚寒证E.脾肾气虚证正确答案：B参考解析：月经量多，每次行经7～8天，说明出血较多；面色淡白无华，纳少，稍多食即感脐腹胀满，气短，神疲乏力，属于脾气虚，脾气虚证加上出血即为脾不统血证。(76.)患者，女，31岁。3年来怀孕3次，均不足3个月而流产，听力减退，带下清稀，腰部酸痛，舌淡苔白，脉弱。其证候是A.肾气不固B.肾精不足C.肾阳虚D.中气下陷E.脾肾阳虚正确答案：A参考解析：考点：肾病辨证：肾阳虚辨证以性、生殖机能减退，伴见形寒肢冷、腰膝酸冷等虚寒表现为特点；肾阴虚辨证以腰膝酸冷、眩晕耳鸣、遗精、月经不调并伴见虚热之象为特点；肾精不足辨证以小儿生长发育迟缓、成人生殖机能低下及早衰为要点；肾气不固辨证以精液、二便、经带、胎元不固为要点；肾虚永泛辨证以水肿、腰以下为甚，并伴见虚寒症状为要点。(77.)患者曾发高热，热退而见口鼻、皮肤干燥，形瘦，目陷，唇舌干燥，舌紫绛边有瘀斑、瘀点。其病机是A.津液不足B.津亏血瘀C.津枯血燥D.津停气阻E.气阴两亏正确答案：B参考解析：高热之后津液不足血行不畅，而致瘀血内生，血瘀证以痛如针刺，痛有定处，拒按，唇舌爪甲紫暗，舌质有瘀斑为辨证要点。患者舌紫绛边有瘀斑、瘀点为血瘀之象，故选B。(78.)患者，女，36岁。证见倦怠乏力，食少便溏，四肢不温，月经量多，上臂和大腿皮下有瘀斑，心悸心慌。舌淡苔薄白，脉沉迟。治宜选用的方剂是A.归脾汤B.参苓白术散C.理中汤D.当归四逆汤E.胶艾四物汤正确答案：A参考解析：归脾汤的病机是思虑伤脾，导致血虚，血不养心，故而心悸心慌。脾虚不能统血，故出现月经量多。该例患者特征明显，故而容易判断。(79.)患者，女，40岁。身热夜甚，口渴不甚，心烦不寐，甚或神昏谵语，斑疹隐现，舌质红绛，脉细数。此属A.卫分证候B.气分证候C.营分证候D.血分证候E.以上都不是正确答案：C参考解析：营分证指温热病邪内陷，营阴受损，心神被扰，以身热夜甚、心烦不寐、斑疹隐隐、舌绛等为主要表现的证候。(80.)患者，女，36岁。憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌淡苔白，脉浮而按之无力。治疗应首选A.小柴胡汤B.柴胡疏肝散C.大柴胡汤D.大承气汤E.败毒散正确答案：E参考解析：该患者为气虚外感风寒湿表证，应散寒祛湿，益气解表，方选败毒散。(81.)患者干咳，连声作呛，咽喉干痛，唇鼻干燥，痰少而黏，口干，伴身热恶寒，舌质红干而少津，苔薄黄，脉浮数。其证候是A.风热犯肺B.燥邪犯肺C.痰热郁肺D.肝火犯肺E.肺阴亏耗正确答案：B参考解析：干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出为燥邪犯肺，津液被伤；肺不得滋润而失清肃，唇、舌、咽、鼻都见干燥而欠润为伤津化燥；气道失其濡润，身热恶寒为肺为燥邪所袭；舌红干，苔薄黄，脉浮数为燥热之象。(82.)患者虚烦少寐，心悸神疲，梦遗健忘，不时思虑，大便于结，口舌生疮，舌红少苔，脉细而数。治宜选用A.酸枣仁汤B.天王补心丹C.归脾汤D.甘麦大枣汤E.朱砂安神汤正确答案：B参考解析：本题患者肾阴不足，心火上炎，心肾不交，故见心烦不寐，心悸不安，头晕，耳鸣健忘，腰酸梦遗，五心烦热，口干津少，舌红，脉细数。治宜选用天王补心丹以滋阴养血，补心安神。(83.)患者，女，58岁。心悸胸闷已2年，近日心悸加剧，且胸部闷痛，入夜加重，伴畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉弦迟。临床诊断最可能是A.心气虚证B.心阳虚证C.心脉痹阻证D.肾阳虚证E.气虚血瘀证正确答案：B参考解析：心悸胸闷，其病位在心。畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉弦迟，说明病性为阳虚。综合为心阳虚证。(84.)患者心悸怔忡，畏寒肢冷，尿少身肿，唇舌青紫，苔白滑，脉沉微。证属A.肾虚水泛B.心血瘀阻C.脾肾阳虚D.肾阳不足E.心肾阳虚正确答案：E参考解析：心悸怔忡是心系病变的特有表现，尿少身肿是肾系疾病的表现，畏寒肢冷则为阳虚的表现。故为心肾阳虚证。(85.)患者，男，60岁。形寒便溏，完谷不化，夜尿频多清长，下肢不温，舌质淡胖，脉沉细。其舌苔应是A.白滑苔B.白干苔C.黄苔D.黄腻苔E.灰苔正确答案：A参考解析：由题目中描述的诸症可判定患者为脾肾阳虚证，白干苔常见于风热表证，不符合题意，可排除；黄苔主热证、里证；黄腻苔主湿热内蕴、痰饮化热或食积化热，因此也要排除；灰苔主热极或寒盛，故排除。(86.)患者，女，53岁。腹中可扪及积块，软而不坚，固着不移，胀痛并见，舌苔薄，脉弦。其证侯是A.肝气郁滞B.瘀血内结C.气滞血阻D.气滞痰阻E.气虚血瘀正确答案：C参考解析：胀痛一般归属于气滞，腹中可扪及积块，软而不坚，固着不移，此为有形之邪的表现，而舌苔薄，排除痰阻，故选气滞血阻。(87.)患者，神疲嗜睡，少气懒言，口淡不渴，食少便溏，形寒肢冷，舌淡胖，脉沉细。下列哪一项最确切A.肺气虚B.脾气虚C.肾阳虚D.脾阳虚E.脾肺气虚正确答案：D参考解析：虽有一派虚象，但表现出口淡不渴，形寒肢冷则不能判断为气虚，故不选A、B、E项；肾阳虚则有小便清长，腰冷痛等，故脾阳虚最适合。(88.)患者自汗，多尿，滑精，是因气的何种作用失常所致A.推动B.温煦C.防御D.固摄E.气化正确答案：D参考解析：气的主要功能包括推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用和营养作用。气的推动作用是指气对人体生理功能具有激发和促进作用；温煦作用是指气通过运动变化产生能量，温煦人体；防御作用是指气具有护卫肌肤，抗御邪气的功能；固摄作用主要是指气对血、津液等液态物质具有固护统摄和控制，防止其无故流失的作用，主要表现在对血液、汗液、尿液、唾液、胃液、肠液、精液等的固护、统摄、控制作用。气化作用是指通过气的运动而产生的各种变化；营养作用是指气分布于全身各脏腑组织中，为各脏腑器官提供必需的营养成分。患者自汗、多尿，滑精主要是气的固摄作用失常，故选D。(89.)患者，男，25岁。往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，大便不解，舌苔黄，脉弦数有力。治疗应首选A.小柴胡汤B.柴胡疏肝散C.大柴胡汤D.大承气汤E.逍遥散正确答案：C参考解析：该患者为少阳阳明合病，应和解少阳，内泻热结，方选大柴胡汤。(90.)患者，男，40岁。素有高血压病史，现眩晕、耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。其病机是A.阴虚内热B.阴虚火旺C.阴虚阳亢D.阴损及阳E.阳损及阴正确答案：C参考解析：题目中症状眩晕、耳鸣，腰膝酸软，遗精，失眠多梦，脉沉弦细为阴虚证的表现。素有高血压病史，面红头胀，舌红则为阳热亢盛的表现。(91.)上述各项，体现在医患关系中，反映患者自主性的是A.医患交往的社会性日益突出为社会所关注B.将部分医德规范、观念纳入《中华人民共和国执业医师法》C.医患交往在经济条件、文化背景方面日显重要D.指导患者就医，自主选择医生、护士、治疗小组的做法E.部分医务人员在诊疗T作中过于依靠仪器检测正确答案：D参考解析：将部分医德规范，观念纳入《中华人民共和国执业医师法》，更加体现了医生和患者之间的权利与义务的法制化；患者可自主的选择医生、护士、治疗小组的做法更加体现了患者的自主性。(92.)麻黄汤中配伍炙甘草的主要用意是A.益气补虚B.益气和中C.缓峻护正D.化痰止咳E.发汗祛湿正确答案：C参考解析：麻黄汤中用麻黄发汗，桂枝温经散寒，透达营卫，杏仁降利肺气，炙甘草既能调和宣降之麻、杏，又能缓和麻、桂相合的峻烈之性，使汗出不致过猛而伤耗正气，是使药而兼佐药之义。桂枝汤中用桂枝解肌发表，散外感风寒，芍药益阴敛营。桂、芍相合，一治卫强，一治营弱，合则调和营卫，是相须为用。生姜既助桂枝解肌，又能暖胃止呕。大枣既能益气补中，又能滋脾生津。姜、枣相合，升腾脾胃生发之气而调和营卫。炙甘草之用有二：一为佐药，益气和中，合桂枝以解肌，合芍药以益阴；一为使药，调和诸药。(93.)桂枝汤中配伍炙甘草的主要用意是A.益气补虚B.益气和中C.缓峻护正D.化痰止咳E.发汗祛湿正确答案：B参考解析：麻黄汤中用麻黄发汗，桂枝温经散寒，透达营卫，杏仁降利肺气，炙甘草既能调和宣降之麻、杏，又能缓和麻、桂相合的峻烈之性，使汗出不致过猛而伤耗正气，是使药而兼佐药之义。桂枝汤中用桂枝解肌发表，散外感风寒，芍药益阴敛营。桂、芍相合，一治卫强，一治营弱，合则调和营卫，是相须为用。生姜既助桂枝解肌，又能暖胃止呕。大枣既能益气补中，又能滋脾生津。姜、枣相合，升腾脾胃生发之气而调和营卫。炙甘草之用有二：一为佐药，益气和中，合桂枝以解肌，合芍药以益阴；一为使药，调和诸药。(94.)病室有烂苹果样气味，见于A.消渴危重病证B.肾衰C.有机磷中毒D.溃腐疮疡E.脏腑衰败正确答案：A参考解析：口中散发烂苹果样气味，即酮体气味，多为消渴病危重期；病室氨味多见于肾衰者；有机磷中毒可有蒜臭味；溃腐疮疡多有腐臭气；脏腑衰败多有尸臭味。(95.)用于阴疽的代表方剂是A.阳和汤B.普济消毒饮C.凉膈散D.大黄牡丹汤E.仙方活命饮正确答案：A参考解析：阳和汤温阳补血，散寒通滞，主治阴疽。仙方活命饮清热解毒，消肿溃坚，活血止痛，主治阳证痈疡肿毒初起。普济消毒饮主治大头瘟。凉膈散主治上中二焦邪郁生热证。大黄牡丹汤主治肠痈初起，湿热瘀滞证。(96.)用于阳证痈疡肿毒初起的方剂是A.阳和汤B.普济消毒饮C.凉膈散D.大黄牡丹汤E.仙方活命饮正确答案：E参考解析：阳和汤温阳补血，散寒通滞，主治阴疽。仙方活命饮清热解毒，消肿溃坚，活血止痛，主治阳证痈疡肿毒初起。普济消毒饮主治大头瘟。凉膈散主治上中二焦邪郁生热证。大黄牡丹汤主治肠痈初起，湿热瘀滞证。(97.)清胆利湿、和胃化痰的方剂是A.茵陈鳖甲汤B.茵陈蒿汤C.半夏泻心汤D.四逆散E.蒿芩清胆汤正确答案：E参考解析：半夏泻心汤具有寒热平调，消痞散结之功，常用于寒热互结之痞证。蒿芩清胆汤具有清胆利湿，和胃化痰之功，常用于少阳湿热证。(98.)寒热平调、消痞散结的方剂是A.茵陈鳖甲汤B.茵陈蒿汤C.半夏泻心汤D.四逆散E.蒿芩清胆汤正确答案：C参考解析：半夏泻心汤具有寒热平调，消痞散结之功，常用于寒热互结之痞证。蒿芩清胆汤具有清胆利湿，和胃化痰之功，常用于少阳湿热证。(99.)心肌损伤的心电图改变是A.ST段下移B.ST段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线C.T波高耸D.T波倒置E.异常深而宽的Q波正确答案：B参考解析：心肌梗死的基本图形有：①缺血型T波改变：倒置T波。②损伤型S-T段移位：S-T段抬高。③坏死型Q波改变：Q波加深加宽(宽度>0.04s，深度>R/4)。(100.)心肌坏死的心电图改变是A.ST段下移B.ST段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线C.T波高耸D.T波倒置E.异常深而宽的Q波正确答案：E参考解析：心肌梗死的基本图形有：①缺血型T波改变：倒置T波。②损伤型S-T段移位：S-T段抬高。③坏死型Q波改变：Q波加深加宽(宽度>0.04s，深度>R/4)。(101.)在温病辨证中，斑疹隐现属于A.卫分证候B.气分证候C.中焦证候D.营分证候E.血分证候正确答案：D参考解析：营分证是温热病病邪内陷的深重阶段。营行脉中，内通于心，故营分证以营阴受损，心神被扰的病变为其特点。有身热夜甚，口不甚渴或不渴，心烦不寐，甚或神昏谵语，斑疹隐现，舌红绛，脉细数等临床表现。营分证的发热不独在夜间出现，只是入夜尤甚，而且其热势不一定为低热。(102.)暖肝煎与天台乌药散二方组成中均含有的药物是A.枸杞B.当归C.肉桂D.茯苓E.以上都不是正确答案：E参考解析：天台乌药散的药物组成：乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆。暖肝煎的药物组成：当归、枸杞、茯苓、小茴香、肉桂、乌药、沉香。共有的药物是乌药、小茴香。(103.)羚角钩藤汤的功用是A.凉肝息风，滋阴清热B.凉肝息风，滋阴养血C.凉肝息风，滋阴潜阳D.凉肝息风，增液舒筋E.凉肝息风，镇惊安神正确答案：D参考解析：羚角钩藤汤具有凉肝息风，增液舒筋的功效，主治肝热生风证。(104.)对急诊患者，当手术是抢救患者的唯一方案时，最符合医学道德的做法是A.首先考虑患者的选择B.立即进行手术C.在征得其家属或单位同意后，立即进行手术D.放弃手术E.患者拒绝手术时可不手术正确答案：C参考解析：对急诊患者，当手术是抢救患者的唯一方案时，则可以不考虑患者的拒绝，在征得其家属或单位的同意后，立即进行手术，这样做虽然违背了当事人的意愿，但不违背救死扶伤的医学人道主义精神，是符合道德的。(105.)大建中汤的组成药物是A.附子、干姜、肉桂、甘草B.蜀椒、人参、干姜、胶饴C.细辛、干姜、肉桂、甘草D.胶饴、蜀椒、干姜、甘草E.附子、细辛、蜀椒、胶饴正确答案：B参考解析：大建中汤的药物组成：蜀椒、干姜、人参、胶饴。(106.)舌红绛而光者，属A.阴虚B.气虚C.血虚D.气阴两虚E.水涸火炎正确答案：E参考解析：舌红绛为热入营血，光剥无苔为胃阴枯涸，故舌红绛而光者是水涸火炎，胃肾阴液枯竭之象；阴虚则舌红少苔；气虚则舌体瘦薄舌苔薄白；血虚为淡白舌；气阴两虚为瘦薄舌。(107.)下列哪项不属于炙甘草汤的组成药物A.白芍、黄芪B.人参、生地黄C.桂枝、阿胶D.麦冬、麻仁E.生姜、大枣正确答案：A参考解析：炙甘草汤的药物组成有炙甘草、人参、生地黄、阿胶、麦冬、麻仁、桂枝、生姜、大枣（清酒）。(108.)四逆散中条达肝气的药物为A.柴胡、白芍B.柴胡、枳实C.柴胡、半夏D.枳实、白芍E.枳实、香附正确答案：A参考解析：柴胡与白芍配伍，补养肝血，条达肝气.使柴胡升散而无耗伤阴血之弊。(109.)在下列各项中，最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的A.信托关系B.陌生人之间的关系C.主动一被动关系D.类似父（母）子间的关系E.商品关系正确答案：A参考解析：医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。社会主义法制的根本职能是保护人民群众的合法权益，患者就医和医者行医同样受到法律保护。社会主义法制保护了医生为患者提供医疗卫生保健和康复的特殊职权，使之可以获得患者身体、心理、隐私等信息；患者为了诊治疾病的需要而信任医生，将必要的信息告诉医生，并委托医生为其解除疾苦。因此，两者是建立在信赖基础上的特殊人际关系。(110.)下列诸方的组成药物中均有地黄，但用生地黄的是A.玉女煎B.六味地黄丸C.导赤散D.四物汤E.阳和汤正确答案：C参考解析：导赤散出自《小儿药证直诀》，其由生地黄、木通、生甘草梢、竹叶组成.具有清心养阴，利水通淋的功效，主治以口渴面赤、口舌生疮、小便赤涩刺痛等为表现的心经热盛证。(111.)患者，腹中拘急疼痛，得温按则痛减，神疲乏力，虚怯少气，舌淡苔白，脉细弦而缓。治宜选用A.大承气汤B.小建中汤C.木香顺气散D.少腹逐瘀汤E.保和丸正确答案：B参考解析：本患者诊断为中焦虚寒之腹痛，选用小建中汤温中补虚，和里缓急。(112.)患者，男，30岁。食少纳呆，兼见消瘦乏力，腹胀便溏，舌淡。证属A.湿邪困脾B.脾胃气虚C.脾肾阳虚D.肝胃不和E.肝胆湿热正确答案：B参考解析：食少纳呆为脾系疾病，舌淡故无湿邪，不选A、E项。无腰膝病变表现，不选C项。无嘈杂反酸症状，不选D项。(113.)患者胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，神昏谵语，但又兼见面色苍白，四肢厥冷，精神委顿。其病机是A.虚中夹实B.真实假虚C.由实转虚D.真虚假实E.实中夹虚正确答案：B参考解析：“至虚有盛候”“大实有赢状”，真实假虚指本质为实证反出现某些虚赢现象的证候，由于大积大聚，以致经脉阻滞，气血不能畅达所致，聚积在腹中，按之则痛，色红气粗，脉来有力，实也；甚或默默不欲语，肢体不欲动，或眩晕昏花，或泄泻不实，是大实有赢状；真虚假实指本质为虚证反出现某些实盛现象的证候；由实转虚为邪气渐却，正气已伤；实中夹虚、虚中夹实属于虚实夹杂，正虚与邪实并见。患者胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，神昏谵语为真实内结之象，而外见面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿，似为虚损表现，但为假象，故为真实假虚证。选B。(114.)患者，男，54岁。咳嗽气粗，痰多色黄。面赤身热，口干欲饮，舌红苔黄，脉滑数。其证候是A.风热犯肺B.风燥伤肺C.痰热郁肺D.风热犯肺E.肺阴亏耗正确答案：C参考解析：咳嗽气粗，痰多痰黄为痰热蕴结于肺，肺失清肃而肺气上逆；面赤身热，口干欲饮为热盛伤津。舌红苔黄腻，脉滑数为痰热内盛之象。(115.)患者恶寒发热，无汗，头痛，身痛，喘咳、舌苔白，脉弦紧。其证候是A.湿淫B.暑淫C.寒淫D.风淫E.火淫正确答案：C参考解析：湿淫表现为头胀而痛，胸前作闷，口不作渴，身重而痛，发热体倦，小便清长，舌苔白滑，脉濡或缓。暑淫表现为发热，汗出，口渴，疲乏，尿黄，舌红，苔白或黄，脉象虚数。寒淫表现为恶寒发热，无汗，头痛，身痛，喘咳，鼻塞，苔薄白，脉弦紧，或手足拘急，四肢厥冷，脉微欲绝，或腹痛肠鸣，泄泻，呕吐等。风淫表现为发热恶寒，头痛，汗出，咳嗽，鼻塞流涕，苔薄白，脉浮缓，或肢体颜面麻木不仁，口眼歪斜，或颈项强直，四肢抽搐，或皮肤瘙痒。火淫表现为发热恶热，渴喜冷饮，面红目赤，心烦，汗出，或烦躁谵妄，衄血，吐血，斑疹，或躁扰发狂，或见疯哝，舌质红绛，脉象洪数或细数。(116.)患者，男，28岁。高热烦躁，神昏谵语，舌謇肢厥，舌绛，脉数。治宜选用A.安宫牛黄丸B.苏合香丸C.牛黄清心丸D.紫雪丹E.至宝丹正确答案：A参考解析：安宫牛黄丸长于清心解毒，常用于邪热内陷心包之高热、神昏谵语证。(117.)患者，男，23岁。6月23日就诊。近来天气炎热，大量食用冷饮，昨夜通宵在空调低温下休息，早起感发热恶寒，头痛，胸膈满闷，恶心，呕吐1次，腹泻3次，舌苔白腻，脉濡或缓。治疗最佳选方是A.九味羌活汤B.麻黄汤C.三仁汤D.平胃散E.藿香正气散正确答案：E参考解析：藿香正气散主治内伤湿滞，外感风寒之证。本例患者发病季节、诱因和病变证侯十分典型，辨证不难。麻黄汤证是无汗而喘；三仁汤证是湿温证；九味羌活汤证是外寒内热；平胃散证是脾胃湿滞，而无外感之证。(118.)患者，症见咳嗽气喘，咽喉干燥，咯痰不多或痰中带血，头晕目眩，午后潮热，脉细数，舌红少苔。治宜选用A.百合固金汤B.补肺阿胶汤C.大补阴丸D.养阴清肺汤E.以上都不适宜正确答案：A参考解析：百合固金汤滋养肺肾、止咳化痰，患者的表现为肺阴虚、虚火上炎之征象，故选百合固金汤。(119.)患者，女，30岁。牙痛牵引头疼，面颊发热，其齿喜冷恶热，牙龈红肿溃烂，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选A.三胆泻肝汤B.清胃散C.白虎汤D.玉女煎E.左金丸正确答案：B参考解析：患者为胃火牙痛，应清胃凉血，方选清胃散。龙胆泻肝汤用于肝胆实火上炎证，肝经湿热下注证；白虎汤用于气分热盛证；玉女煎用于胃热月虚证；左金丸用于肝火犯胃证。(120.)患者，男，70岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其病机是A.痰蒙心神B.痰火扰心C.心血瘀阻D.肾精亏虚E.心脾两虚正确答案：A参考解析：表情淡漠，神志痴呆，举止失常多由肝气郁结，气郁生痰，痰浊上蒙心窍所致，属于癫证。面色晦滞为外感湿浊之邪，湿浊郁遏中焦，清阳不升，浊气上泛。脘闷作恶为胃失和降，胃气上逆，舌苔白腻，脉滑是痰浊内盛之象。(121.)患者，女，30岁。四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脉微细。治疗应首选A.四逆汤B.当归四逆汤C.四逆散D.右归丸E.大建中汤正确答案：A参考解析：患者为心肾阳衰寒厥证，应回阳救逆，方选四逆汤。当归四逆汤主治血虚寒厥证。四逆散主治阳郁厥逆证及肝脾气郁证。右归丸主治肾阳不足，命门火衰证。大建中汤主治中阳虚弱，阴寒内盛之脘腹剧痛证。(122.)肝病日久，两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点。其病机是A.气滞血瘀B.气不摄血C.气随血脱D.气血两虚E.气血失和正确答案：A参考解析：考点：气滞血瘀证指气滞导致血行不畅出现血瘀，表现为气滞和血瘀症状；气虚血瘀证指气虚推动血行无力出现血瘀，表现为气虚和血瘀并现；气血两虚证既有气虚又有血虚的证候；气不摄血证指由于脾气虚、脾不统血导致血液溢出脉外，表现为气虚并有出血；气随血脱证指由大出血所致的气脱，表现为大出血并气脱。(123.)产后大出血，继则冷汗淋漓，甚则晕厥。其病机是A.气滞血瘀B.气不摄血C.气随血脱D.气血两虚E.气血失和正确答案：C参考解析：考点：气滞血瘀证指气滞导致血行不畅出现血瘀，表现为气滞和血瘀症状；气虚血瘀证指气虚推动血行无力出现血瘀，表现为气虚和血瘀并现；气血两虚证既有气虚又有血虚的证候；气不摄血证指由于脾气虚、脾不统血导致血液溢出脉外，表现为气虚并有出血；气随血脱证指由大出血所致的气脱，表现为大出血并气脱。(124.)糖尿病酮症酸中毒可见A.潮式呼吸B.叹息样呼吸C.库斯莫尔呼吸D.比奥呼吸E.抽泣样呼吸正确答案：C参考解析：潮式呼吸见于中枢神经系统疾病，如脑干损伤、脑膜炎等；叹息样呼吸多为功能性改变，见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症；库斯莫尔呼吸见于代谢性酸中毒；比奥呼吸常见于颅内压增高、药物引起呼吸抑制、大脑损害等；抽泣样呼吸为中枢性呼吸衰竭的表现。(125.)尿毒症可见A.潮式呼吸B.叹息样呼吸C.库斯莫尔呼吸D.比奥呼吸E.抽泣样呼吸正确答案：C参考解析：潮式呼吸见于中枢神经系统疾病，如脑干损伤、脑膜炎等；叹息样呼吸多为功能性改变，见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症；库斯莫尔呼吸见于代谢性酸中毒；比奥呼吸常见于颅内压增高、药物引起呼吸抑制、大脑损害等；抽泣样呼吸为中枢性呼吸衰竭的表现。(126.)肝阳化风可见A.眩晕欲仆B.目睛上吊C.手足蠕动D.手足拘挛E.角弓反张正确答案：A参考解析：肝阳化风证、血虚动风证、阴虚动风证的鉴别要点：肝阳化风证以眩晕欲仆、头胀痛、肢麻震颤或“中风”为特征；血虚动风证与肝阴虚动风证以肢体麻木、筋脉拘急、手足蠕动、皮肤干燥瘙痒为特征，因其皆是由阴虚或血虚所致，故又常此为“虚风内动”。(127.)虚风内动可见A.眩晕欲仆B.目睛上吊C.手足蠕动D.手足拘挛E.角弓反张正确答案：C参考解析：肝阳化风证、血虚动风证、阴虚动风证的鉴别要点：肝阳化风证以眩晕欲仆、头胀痛、肢麻震颤或“中风”为特征；血虚动风证与肝阴虚动风证以肢体麻木、筋脉拘急、手足蠕动、皮肤干燥瘙痒为特征，因其皆是由阴虚或血虚所致，故又常此为“虚风内动”。(128.)胃小弯处可见龛影多见于A.胃溃疡B.胃癌C.胃肠道穿孔D.肠梗阻E.以上都不是正确答案：A参考解析：龛影是胃溃疡X线的直接征象，龛影口部常有一圈粘膜水肿造成的透明带。胃肠道穿孔的主要征象为膈下游离气体，即立位X线透视可见两侧膈下线条状或新月状透光影，边界清楚。(129.)X线透视可见两侧膈下线条状或新月状透光影，多见于A.胃溃疡B.胃癌C.胃肠道穿孔D.肠梗阻E.以上都不是正确答案：C参考解析：龛影是胃溃疡X线的直接征象，龛影口部常有一圈粘膜水肿造成的透明带。胃肠道穿孔的主要征象为膈下游离气体，即立位X线透视可见两侧膈下线条状或新月状透光影，边界清楚。(130.)对诊断骨质疏松最有意义的是A.淀粉酶B.血清转氨酶C.γ-谷氨酰基转肽酶D.血清碱性磷酸酶E.肌酸磷酸激酶正确答案：D参考解析：考点：1．血细胞检查：血红蛋白正常值男120～160g/L，女110～150g/L，增多与减少意义与红细胞相同，对鉴别贫血的性质有意义。红细胞男正常值(4.0～5.5)×10/L，女(3.5～5.0)×10/L，增多见于血液浓缩、组织缺氧、真性红细胞增多症，减少见于各种原因的贫血。白细胞正常值（4.0～10）×10/L，低于4．0×10/L为白细胞减少，高于10×10/L为增多，分为中性粒、嗜酸性、嗜碱性、淋巴细胞、单核细胞，意义均很重要。血小板正常值(100～300)×10/L，减少见于血小板减少性紫癜、再障、白血病、脾亢、理化损伤，增多见于原发性血小板增多症、脾切除术后。2．网织红正常值0.5%～1.5%，绝对值(24～84)×10/L，用来反映骨髓造血功能状态和贫血疗效观察。3．血沉正常值男性0～15mm/h，女性0～20mm/h，血沉增快的原因为血液中含正电荷物质增多，如免疫球蛋白增多，含负电荷物质减少，如贫血和白蛋白降低。4．骨髓细胞学检查粒、红比值正常，见于正常骨髓象，或骨髓病变未累及粒、红两系，如原发性血小板减少性紫癜，或粒、红两系平行减少，如再生障碍性贫血。缺铁性贫血红系减少；急性溶血性贫血红系增生；急性化脓菌感染和慢性粒细胞性白血病粒系增生。5．肾功能检查：内生肌酐清除率降低可由于急性、慢性肾小球损害，肾血流减少等，异常较BUN、Cr早；另外，也作为肾小球滤过功能损害的观测，肾功能不全代偿期Ccr在50～80ml/min，随肾功能损害愈重，其清除率愈低。血肌酐反映肾小球滤过功能，比BUN、尿酸准确。尿素氮增高见于：①器质性肾功能损害，但是急性肾衰竭肾功能轻度受损；②肾前性少尿；③蛋白质分解或摄入过多。二氧化碳结合力为血浆中结合状态的二氧化碳的量，间接反映体内NaHCH的量，增加为碱中毒，降低为酸中毒。浓缩稀试验释测定肾小管的重吸收功能。6．血清钾测定的临床意义：增高见于：①急、慢性肾功能衰竭及肾上腺皮质功能不全：肾脏排钾减少；②食入或注射大量钾盐；③严重溶血或组织损伤；④组织缺氧或代谢性酸中毒。降低见于禁饮食、呕吐腹泻丢钾、碱中毒、高醛固酮血症、利尿等。7．血清酶检查：ALT、1-GT是反映肝功能的指标。心肌酶检查中CK-MB对心肌损害有特异性，其他还有CK、AST、LDH1。CK-MB在心梗后4～6小时开始显著升高，24小时达高峰，3～4日恢复正常，其升高幅度比AST和LDH都大。血清淀粉酶异常多见于胰腺炎等，起病后6～12小时开始升高，12～24小时达高峰，2～5日后恢复正常。超过5000U/L即有诊断价值。血清碱性磷酸酶在骨骼、肝脏中含量较多，当骨骼或肝脏发生病变可使其含量变异。肌酸磷酸激酶主要分布于骨骼肌和心肌。8．免疫学指标：抗链球菌溶血素"O"检查反映近期有无溶血性链球菌感染。类风湿因子为一种抗自身变性IgC的抗体，并非类风湿性关节炎患者特有。肥达反应检测伤寒或副伤寒。抗核抗体阳性为SLE，核荧光图型呈膜型或滴度达1：160以上者对SLE有确诊价值。抗双股DNA抗体阳性为SLE活动性的标志。9．乙型肝炎病毒标志物检测：HBsAg阳性是感染HBV指标，或为病人，或为HBsAg携带者。抗．HBs阳性表明曾感染过HBV，病毒多已清除。HBeAg阳性是病毒复制的指标。抗-Hbe阳性反映HBV感染进入后期与传染减低的指标。HBcAg阳性表示体内HBV在复制。抗-HBc阳性反映HBV感染、复制。10.尿及粪便检查：尿液检查包括尿量、颜色、透明度、比重等一般性状检查，还有尿蛋白、酮体、尿糖等化学检查，还有细胞、管型等显微镜检查。生理性蛋白尿又称功能性蛋白尿，见于高蛋白饮食、妊娠、剧烈运动、长期直立体位、精神波动、受寒等，多为暂时性，病理性蛋白尿多呈持续性。透明管型偶可见于健康人清晨浓缩尿中，在肾实质病如肾小球肾炎时可明显增多；白细胞管型表示肾实质有炎症变化，主要见于肾盂肾炎、间质性肾炎等。尿比重固定在1.010左右，称为等张尿，见于肾实质已有严重损害的慢性肾炎。粪便检查有细胞检查和隐血试验。粪中巨噬细胞多见于细菌性痢疾。(131.)对诊断心肌梗死最有意义的是A.淀粉酶B.血清转氨酶C.γ-谷氨酰基转肽酶D.血清碱性磷酸酶E.肌酸磷酸激酶正确答案：E参考解析：肌酸激酶(CK)主要分布于胞浆和线粒体。急性心梗，血清CK活力明显升高，发病4～6hCK升高，12～24h达高峰，升高幅度大，2～4d恢复正常。心肌梗死后CK最大值很少超过7000U／L，如果>7000U／L提示伴有骨骼肌疾病。肌酸激酶(CK)对心肌缺血和心内膜下心肌梗死的诊断比其他酶灵敏。(132.)上述各项，体现我国当今医患关系法制化趋势的是A.医患交往的社会性日益突出为社会所关注B.将部分医德规范、观念纳入《中华人民共和国执业医师法》C.医患交往在经济条件、文化背景方面日显重要D.指导患者就医，自主选择医生、护士、治疗小组的做法E.部分医务人员在诊疗T作中过于依靠仪器检测正确答案：B参考解析：将部分医德规范，观念纳入《中华人民共和国执业医师法》，更加体现了医生和患者之间的权利与义务的法制化；患者可自主的选择医生、护士、治疗小组的做法更加体现了患者的自主性。(133.)医患沟通的重要意义不是A.医学目的的需要B.医学诊断、临床治疗的需要C.医学人文精神的需要D.减少纠纷的需要E.增加经济效益的需要正确答案：E参考解析：医患沟通的意义是医学目的的需要，是医学诊断的需要，是临床治疗的需要，是医学人文精神的需要，是减少纠纷的需要。(134.)中枢性瘫痪的特点是A.肌张力降低B.腱反射减弱C.浅反射消失D.不出现病理反射E