酒瘾心理健康防治

酒瘾心理健康防治酒瘾造成危害及酒瘾戒治11/16/2021

3我是否有饮酒过量?•

怎样计算自己是否饮酒过量，以一罐240CC啤酒5%算一

个单位。•

65岁以下的男性:

每次喝酒场合，

饮酒量超过2单位(罐装啤酒2罐)。

每周喝酒量超过14单位（罐装啤酒14罐或是保力达B喝3.5瓶）。•

女性或大于65岁以上的男性:

每次喝酒场合，

饮酒量超过3单位（罐装啤酒3瓶或保力达约1瓶）。

每周喝酒量超过7个单位（罐装啤酒7瓶或保力达约2

瓶）

4酒精造成器官病变●神经系统：中枢神经的危害，包括长期的失眠、忧郁症、焦虑症、精神病癫痫、失忆或失智症等；另外造成周边神经的危害，最常发生多发性神经病变(四肢末梢感觉异常及麻木、疼痛，有时合并肌肉萎缩、无力)

。●心脏血管系统：心脏病、高血压、出血性及缺血性脑中

风。●消化道系统：肝炎、肝硬化、肝癌、食道癌、口腔癌、

胰脏炎、胃食道逆流、消化道溃疡、食道破裂出血等。●肌肉骨胳系统：肌肉萎缩，骨头缺血性坏死。●多种癌症：如食道癌、肝癌、乳癌等。●生殖系统：性欲降低、性功能障碍、不孕。●胎儿酒精依赖症:造成胎儿生长与发展迟缓。●免疫系统降低:造成感染疾病机率上升，如肺结核。●眼睛病变：视力变差，特别夜间视力变差。

5酒瘾是一种慢性化的疾病，受到遗传、社会心理、环境多方面影响。酒瘾有以下情形

就算不喝酒，还是会一直很想喝酒。

一旦开始喝第一口酒，便会一直想喝下去，也

很难减量。

对酒精产生耐受性，要增加喝酒量，来达到以

前喝酒的效果(跟吸毒一样，量会一直增加)

。

对酒精产生依赖性，长期过量饮酒后，

一旦停止或减少喝酒，会出现戒断症状（包含冒汗、恶心、颤抖、焦虑、坐立不安，甚至幻覺或癲

痫）。

即使喝酒行为已经出现家庭破坏(家暴)，健康

恶化，或违反法律的问题(酒驾)，仍然继续饮

酒。

身体状况日渐恶化且危及生命(食道癌或胰脏

癌)

。什么是

酒瘾

6我到底有没有酒瘾？•以下四个问题中若有一题以上答案为「是」，就

可能已经有酒瘾了，要尽快找精神科医师评估与

处理。●你曾经不想喝太多，

后来却无法控制而喝酒过量吗？●家人或朋友，曾经为了你好，而劝你少喝酒吗？●对于你喝酒这件事，你会觉得不好或是感到愧疚

(不应

该)

吗？●你曾经早上一起床尚未进食之前，就想要喝一杯酒才会

觉得比较舒服稳定？

7自填式华人饮酒问题筛检问卷

(C-CAGEQuestionnaire)•

你曾经不想喝太多，后来却无法控制而喝酒过量吗？

□

是

□

否•家人或朋友为你好而劝你少喝一点酒吗？

□

是

□

否•对于喝酒这件事，你会觉得不好或感到愧疚吗？

□

是

□

否•

你曾经早上一起床尚未进食之前，就要喝一杯才觉得比较

舒服稳定？□

是

□

否•若以上四个问题，有一题为「是」，请接续酒精使用疾患

确认检测(Alcohol

Use

Disorder

IdentificationTest,AUDIT)

8以下为参考用—每瓶酒之酒精单位数(单位/瓶)罐装啤酒：

1瓶装啤酒：2.3保力达、维士比(600cc)：4绍兴酒：8米酒：

11高梁酒(300cc)：

14.5陈年绍兴酒：9参茸酒(300cc)：7.5葡萄酒、红酒：4.2米酒头：

17.5威士忌、白兰地(600cc)：20.5•

你多久喝一次酒？□

(0)从未□

(1)每月少于一次□

(2)每月二到四次□

(3)每周二到三次

□

(4)一周超过四次•在一般喝酒的日子，你一天可以喝多少酒精单位？□

(0)1或2□

(1)3或4

□

(2)5或6

□

(3)7到9

□

(4)高过10酒精使用疾患确认检测(1/4)(Alcohol

Use

Disorder

IdentificationTest,AUDIT)•下列问题是询问您过去一年来使用酒精性饮料的情形

9酒精使用疾患确认检测(2/4)(Alcohol

Use

Disorder

IdentificationTest,AUDIT)•多久会有一次喝超过6单位的酒？□

(0)从未□

(1)每月少于一次□

(2)每月□

(3)每周□

(4)几乎每天•过去一年中，你发现一旦开始喝酒后便会一直想要继续喝下去的情

形有多常见？□

(0)从未□

(1)每月少于1次□

(2)每月□

(3)每周□

(4)几乎每天•过去一年中，因为喝酒而无法做好你平常该做的事的情形有多常见

?□

(0)从未□

(1)每月少于1次□

(2)每月□

(3)每周□

(4)几乎每天••过去一年中，经过一段时间的大量饮酒后，早上需要喝一杯才会觉

得舒服的情形有多常见？□

(0)从未□

(1)每月少于1次□

(2)每月□

(3)每周□

(4)几乎每天

10酒精使用疾患确认检测(3/4)(Alcohol

Use

Disorder

IdentificationTest,AUDIT)•过去一年中，在酒后觉得愧疚或自责不该这样喝的情形有多常见

?•□

(0)从未□

(1)每月少于1次□

(2)每月□

(3)每周□

(4)几乎每

天•过去一年中，酒后忘记前一晚发生事情的情形有多常见？□

(0)从未□

(1)每月少于1次

□

(2)每月□

(3)每周□

(4)几乎每天•是否曾经有其他人或是你自己因为你的喝酒而受伤过？□

(0)无□

(2)有，但不是在过去一年□

(4)有，在过去一年中•是否曾经有亲友、医生、或其他医疗人员关心你喝酒的问题，或

是建议你少喝点？□

(0)无□

(2)有，但不是在过去一年□

(4)有，在过去一年中。

11酒精使用疾患确认检测(4/4)(Alcohol

Use

Disorder

IdentificationTest,AUDIT)•

计分方式：每个选项前面的括号内有一个数字，

将选择的项目数字加总起来

，即为酒精使用疾患确认检测的得分。•男性总分≥8分，女性≥4~6分

，代表饮酒情形已

经至少达到问题性饮酒的程度。

12如果我有酒瘾了，该怎么办呢？酒瘾的治疗阶段：

精神科医师会先提供药物减少戒断期的不适感，

协助病人停止喝酒；之后以心理治疗，教导自我

管理，避免第一口酒，避开引发瘾头的高危险情

境，适当的压力处理，并重建生活。

最重要的是，要相信自己有能力战胜这号敌人，

千万别未战先败。

酒瘾如同气喘、高血压一样是属于慢性病，需要

长期抗战。

13而在长期酒精影响下，大脑会逐渐习惯酒精这种物质，由于

酒精是一种中枢神经抑制剂，在减少酒量或是停止饮酒时，就会产生大脑过度亢奋的现象，亦即酒精戒断症状。甚至会出现幻觉、癫痫、瞻妄等严重的戒断症状，需要马上接受治疗严重的震颤性瞻妄出现在5-10%的酒瘾患者，若未治疗，死亡率达5-15%酒精戒断症状

1发抖/

手抖丧失食欲情绪激躁冒冷汗恶心失眠呕吐酒精戒断症状_2

酒精戒断症状:

自主神经亢奋：多汗、心悸、手抖，激躁，焦虑，失眠，癫痫，肠胃症状，幻觉。

最后一口酒隔约6-8小时，

会出现手抖、心悸、多汗。

最后一口酒隔约8-12小时，

会有幻觉症状，例如:

民众会看到死去酒友来找他，或身上有蚂蚁在爬。

最后一口酒隔约12-24小时，有些人会出现癫痫(羊痫风)

症状，有的人很常因为癫痫发作加上呕吐窒息而死。

震颤性谵妄:

也称为是酒毒性谵妄，约3-4天后发生，可能产生幻听幻觉。生理上的表征包括颤抖、寒颤、心悸以及

盗汗。若有高热或癫痫的情形，将有导致死亡的风险，

未

经治疗的死亡率高达15-20%

。

酒瘾补助治疗

补助对象•1.

□

自愿接受酒瘾治疗者（

不含转介执行法律规定之酒瘾治疗）。•2.

□

执行法律规定之酒瘾治疗(需检附经济困难证明):–

□

缓刑附带条件–

□

禁戒处分–□

缓起诉附命戒瘾治疗–□

受酒驾吊销驾驶执照重新申请考照•检附证明文件（不含清寒证明）:–

□

低收入户–

□

中低收入户–□

其他经地方政府单位开立之经济困难相关证明。•3.

□

家防基金补助对象

：法院裁定家庭暴力加害人处遇计划之戒酒

治疗或戒酒教育（属法院裁定之家暴个案不论是否属经济弱势，均由家防基金补助及核销）。

16酒瘾补助治疗

补助原则与资格限制•须符合本国中央健康保险投保资格对象。•

为促进个案珍惜酒瘾医疗资源，并为复原共同承担责任，本方案属部分补助性质，参与本方案之个案，仍应自行负

担有医疗费用

（即不予全额补助）。•

个案于当次疗程中，对于已排定或已预约之处置，如连续2

次无故未依约接受治疗，于

第2次缺席日起，即取消补助资

格

，后续疗程需个案自行负担。•遭取消补助资格者，于取消