医院设备管理制度

医院设备管理制度一、总则1.目的为加强医院设备管理，提高设备使用效益，保障医疗质量与安全，根据国家相关法律法规及医院实际情况，制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有医疗设备、办公设备、后勤保障设备等各类固定资产设备的管理。3.管理原则设备管理遵循"统一领导、归口管理、分级负责、管用结合"的原则，确保设备的购置、使用、维护、更新等环节科学规范、高效有序。

二、管理组织与职责1.设备管理委员会组成：由医院领导、相关职能部门负责人、临床科室主任等组成。职责负责审议医院设备发展规划、年度设备购置计划等重大事项。协调解决设备管理工作中的重大问题，监督检查设备管理工作执行情况。2.设备管理部门设备科负责设备的采购、验收、入库、调配、维修、报废等日常管理工作。建立设备档案，定期对设备进行清查盘点，确保设备账物相符。制定设备操作规程、维护保养计划等规章制度，并监督执行。组织设备操作人员的培训与考核，提高操作人员的业务水平。医学工程科（如有）承担医疗设备的计量、检测、校准等技术支持工作，确保设备的准确性和安全性。参与设备的选型论证、验收等工作，提供技术咨询和建议。开展设备的预防性维护和技术改造，提高设备的性能和使用寿命。3.使用科室负责本科室设备的日常使用、清洁、保养等工作，确保设备正常运行。配合设备管理部门做好设备的调配、维修、报废等工作，及时反馈设备使用过程中的问题。负责本科室设备操作人员的培训与管理，督促操作人员严格按照操作规程使用设备。

三、设备购置管理1.需求论证临床科室根据业务发展需要，填写《设备购置申请表》，详细说明设备名称、规格型号、数量、用途、预算等内容，并提交设备管理部门。设备管理部门会同财务部门、医学工程科（如有）等相关部门，对设备购置的必要性、可行性、经济性等进行论证。论证内容包括：临床需求、技术水平、同类设备使用情况、设备效益分析、资金来源等。设备管理委员会对设备购置论证结果进行审议，确定是否批准购置申请。2.采购流程经批准的设备购置申请，由设备管理部门按照国家相关法律法规和医院采购管理制度进行采购。采购方式包括公开招标、邀请招标、竞争性谈判、单一来源采购等。设备管理部门在采购过程中，要严格遵守采购程序，确保采购过程公开、公平、公正。与供应商签订采购合同，明确设备规格、数量、价格、交货期、售后服务等条款。对于大型设备或贵重设备，采购合同签订后，需报医院主管领导审批备案。3.验收设备到货前，设备管理部门通知使用科室、医学工程科（如有）等相关人员做好验收准备工作。设备到货后，由设备管理部门组织相关人员按照合同要求进行验收。验收内容包括设备的数量、规格型号、外观、性能、技术参数等。医学工程科（如有）负责对设备进行技术验收，检测设备的性能指标是否符合要求，并出具验收报告。对于计量设备，需经计量部门校准合格后方可投入使用。验收合格的设备，办理入库手续；验收不合格的设备，及时与供应商联系，要求其限期整改或退换货。

四、设备使用管理1.操作规程制定设备管理部门根据设备的性能特点和使用要求，制定设备操作规程。操作规程应包括设备的启动、运行、关机步骤，操作注意事项，日常维护要求等内容。操作规程经设备管理部门审核、主管领导批准后，发放至使用科室，并组织操作人员进行培训。2.操作人员培训设备管理部门负责组织设备操作人员的培训工作。培训内容包括设备操作规程、性能特点、维护保养知识、安全注意事项等。新设备投入使用前，必须对操作人员进行专门培训，经考核合格后方可上岗操作。操作人员应严格按照操作规程使用设备，不得擅自更改操作程序。定期对操作人员进行业务培训和考核，不断提高操作人员的业务水平和操作技能。3.使用登记使用科室应建立设备使用登记本，详细记录设备的使用时间、使用人员、运行情况等信息。设备管理人员定期对设备使用登记情况进行检查，确保登记信息准确、完整。4.设备调配根据临床工作需要，设备管理部门负责对医院内设备进行调配。调配设备时，需填写《设备调配申请表》，经设备管理部门负责人批准后，办理相关手续。使用科室应积极配合设备调配工作，不得无故拒绝或拖延。设备调配后，原使用科室应做好设备的交接工作，确保设备完好无损。5.安全管理设备使用科室应加强设备的安全管理，制定安全管理制度，明确安全责任。操作人员应严格遵守安全操作规程，确保设备使用安全。设备管理部门定期对设备进行安全检查，及时发现和消除安全隐患。对于存在安全隐患的设备，应立即停止使用，并采取相应的措施进行维修或报废处理。加强对设备操作人员的安全教育，提高操作人员的安全意识，防止发生设备安全事故。

五、设备维护保养管理1.维护保养计划制定设备管理部门根据设备的性能特点、使用频率、使用年限等因素，制定设备维护保养计划。维护保养计划包括日常维护、一级保养、二级保养等内容。日常维护由设备操作人员负责，每天对设备进行清洁、润滑、紧固等工作，检查设备运行情况，及时发现和处理设备故障隐患。一级保养以设备操作人员为主，维修人员为辅，每月或每季度对设备进行一次全面的维护保养，包括设备的外观清洁、内部检查、调整、紧固等工作，检查设备的性能指标，更换易损件等。二级保养以维修人员为主，操作人员参加，每年对设备进行一次全面的维护保养，包括设备的解体检查、修复或更换磨损的零部件，检查和调整设备的精度、性能等，对设备进行全面的调试和验收。2.维护保养实施设备使用科室应按照维护保养计划组织实施设备维护保养工作。设备管理部门定期对维护保养工作进行检查和监督，确保维护保养工作落实到位。对于设备维护保养过程中发现的问题，及时通知维修人员进行处理。维修人员应及时响应，对设备进行维修，并做好维修记录。设备维护保养所需的零部件、材料等，由设备管理部门统一采购和供应。3.预防性维护医学工程科（如有）根据设备的运行数据、故障记录等，对设备进行预防性维护分析，制定预防性维护方案。预防性维护方案包括设备的定期巡检、性能检测、部件更换等内容。通过预防性维护，提前发现设备潜在的问题，及时采取措施进行处理，降低设备故障率，延长设备使用寿命。4.设备维修管理设备发生故障时，使用科室应及时填写《设备维修申请表》，注明设备名称、故障现象、发生时间等信息，提交设备管理部门。设备管理部门接到维修申请后，及时安排维修人员进行维修。维修人员在维修过程中，应认真检查设备故障原因，采取有效的维修措施，确保设备尽快恢复正常运行。对于复杂故障或维修难度较大的设备，维修人员应组织技术讨论，制定维修方案，并及时向设备管理部门汇报维修进展情况。维修完成后，维修人员应填写《设备维修记录》，详细记录设备故障原因、维修措施、更换的零部件等信息，并由使用科室签字确认。设备管理部门对维修记录进行整理归档。

六、设备计量管理1.计量器具配备根据医疗设备的使用要求，配备相应的计量器具，如血压计、血糖仪、心电图机等。计量器具的精度和准确性应符合国家相关标准和规定。2.计量器具校准建立计量器具校准制度，定期对计量器具进行校准。校准周期根据计量器具的使用频率、性能特点等因素确定，一般不超过一年。计量器具校准工作由医学工程科（如有）负责组织实施，或委托具有资质的计量机构进行校准。校准合格的计量器具，应张贴校准标识，并做好校准记录。3.计量器具使用管理使用科室应指定专人负责计量器具的使用和管理，确保计量器具正确使用和维护。操作人员应严格按照操作规程使用计量器具，不得擅自拆卸、调整计量器具。计量器具使用过程中，如发现异常情况，应及时停止使用，并报告设备管理部门。设备管理部门对计量器具进行检查和维修，经校准合格后方可继续使用。

七、设备档案管理1.档案建立设备管理部门负责建立设备档案，对设备从购置到报废全过程的资料进行收集、整理、归档。设备档案应包括设备购置申请、论证报告、采购合同、验收报告、操作规程、维护保养记录、维修记录、计量校准记录、报废申请及批复等资料。设备档案应采用纸质档案与电子档案相结合的方式进行管理，确保档案资料的完整性和可查阅性。2.档案保管设备档案应妥善保管，存放地点应安全、干燥、通风，防止档案资料损坏、丢失。定期对设备档案进行整理和清查，确保档案资料的准确性和完整性。对于过期或作废的档案资料，应按照档案管理规定进行销毁处理。3.档案查阅因工作需要查阅设备档案的，应填写《设备档案查阅申请表》，经设备管理部门负责人批准后，方可查阅。查阅人员应爱护档案资料，不得在档案上涂改、标记、抽取、撤换等。如需复印设备档案资料，应经设备管理部门负责人同意，并做好复印记录。

八、设备报废管理1.报废条件符合下列条件之一的设备，可申请报废：已超过规定使用年限，且性能严重下降，无法满足临床工作需要的。因技术进步、设备更新等原因，被新型设备替代，且原设备已无使用价值的。设备损坏严重，经维修后仍无法正常使用的。因不可抗力因素导致设备损坏，无法修复的。2.报废申请使用科室填写《设备报废申请表》，详细说明设备名称、规格型号、购置时间、报废原因等内容，并提交设备管理部门。设备管理部门会同财务部门、医学工程科（如有）等相关部门，对设备报废申请进行审核。审核内容包括设备现状、使用年限、维修情况、报废原因等。3.报废鉴定对于价值较高或报废数量较多的设备，设备管理部门组织相关专家进行报废鉴定。专家根据设备的实际情况，出具报废鉴定意见。4.报废审批经审核或鉴定同意报废的设备，报医院主管领导审批。主管领导批准后，设备管理部门办理设备报废手续。5.报废处理设备报废后，由设备管理部门按照相关规定进行处理。对于有利用价值的零部件，可进行回收再利用；对于无利用价值的设备，可按照环保要求进行报废处理，如报废设备的拆解、销毁等。设备报废处理后，设备管理部门及时调整设备台账和档案，确保账物相符、档案完整。

九、监督与考核1.监督检查医院定期对设备管理工作进行监督检查，检查内容包括设备购置、使用、维护保养、计量管理、档案管理、报废管理等方面。设备管理部门应定期对各使用科室的设备管理工作进行检查和指导，及时发现和纠正存在的问题。2.考核评价建立设备管理考核评价制度，对设备管理部门、使用科