2024年全国执业医师资格证之口腔执业医师资格证考试知识整合题详细参考解析

全国执业医师资格证考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4,请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

1、女性，32岁，四肢无力伴吞咽困难3天。今晨突起呼吸困难，大汗淋漓，喉中痰鸣。神

志清楚，痛苦表情，呼吸36次1分，微弱。四肢发绢，体温36.60,脉搏105次/分，血

压14.2/9.20kPa,双侧周围性面瘫，四肢肌力3〜4级，讥张力低，此时首要的处理是

A.气管切开

B.使用激素

C.插鼻饲管

D.呼吸兴奋剂

E.大剂量抗生素

2、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是

A.醛固酮

B.血糖J

C.血钠J

D.皮质醇J

E.ACTHJ

3、以下关于呼吸衰竭的概念错误的是

A.呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征

B.是各种原因引起的肺通气功能严重障碍

C.是各种原因引起的肺换气功能严重障碍

D.是在海平面大气压下，运动条件下，呼吸室内空气，经血气分析诊断的

E.诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况

4、与糖酵解无关的酶是

A.己糖激酹

B.丙酮酸激酶

C.磷酸甘油酸激酷

D6磷酸果糖激酶-1

E.磷酸烯醇式丙酮酸瓶激酶

5、肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉缺乏

A.糖原磷酸化肺

B.a-1,4葡萄糖昔酶

C.a-1,6葡萄糖苜酶

D.葡萄糖6磷酸酶

E.磷酸葡萄糖变位能

6、女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30min后送到

医院。体检：昏迷，血压28/16kPa.双眼向右侧凝视，左足外旋位。

A.头颅CT检查

B.开颅探查

C.脑电图检查

D.腰穿检查

E.脑超声检查

7、关于门静脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确

A.假小叶形成

B.汇管区增宽

C.肝内动脉及静脉小支无异常变化

D.假小叶内肝细胞有坏死及再生

E.新生肝细胞形成假胆管

8、患者，男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压

20.7/14.7kPa(155/110mmHg),尿蛋白(++),颗粒管型2〜3/HP,尿比重1.010〜1.012。可能的

诊断是

A.肝炎后肝硬化

B.原发性高血压

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.肾病综合征

9、有关乳酸循环的描述，错误的是

A.可防止乳酸在体内堆积

B.最终从尿中排出乳酸

C.使肌肉中的乳酸进入用脏异生成葡萄糖

D.可防止酸中毒

E.使能源物质避免损失

10、肝硬化肝实质损害的最重要依据是

A.血清胆红素增加

B.胆固醇降低

C.清蛋白减少，凝血酶原时间延长

D.透明质酸增加

E.血氨升高

11、关于细胞免疫，下列哪项是错误的

A.由T细胞介导，巨噬细胞参与

B.由TI抗原引起

C.IL-1为T细胞活化的重要信号

D.致敏Tc细胞特异性杀伤靶细胞

E.Thl细胞释放淋巴因子引起迟发型超敏反应或炎症反应

12、在细胞内三接酸循环进行的部位是

A.细胞液

B.微粒体

C.线粒体

D.细胞核

E.高尔基体

13、成熟红细胞获得能量的来源是

A.磷酸戊糖途径

B.肝糖原的合成

C.肝糖原分解

D.糖酵解

E.乳酸循环

14、富含钙的食物是

A.粮谷类

B.动物肝脏

C.称猴桃

D.奶及奶制品

E.马铃薯

15、磷酸戊糖途径的生理意义之一是生成

A.NADH

B.NADPH

C.ATP

D.磷酸葡萄糖

E.磷酸木糖

16、多形性腺瘤出现以下表现时提示有恶变可能，除了

A.小灶性坏死和出血

B.大量玻璃样变

C.间质骨化

D.肌上皮鳞状化生

E.肿瘤明显结节化

17、牙本质受到慢性刺激时，受刺激相应的髓腔端形成的牙本质是

A.球间牙本质

B.透明牙本质

C.修复性牙本质

D.罩牙本质

E.骨样牙木质

18、患者，女性，33岁，恶心、厌食、体重下降半年。查体：血压90/60mmHg,皮肤色黑，

口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3.0mm。"L,血钾5.8mmol/L。最可能的诊断是

A.溃疡病

B.肝硬化

C.慢性肾上腺皮质功能不全

D.血色病

E.甲状腺功能亢进症

19、下列哪项不是慢性肾疾病肾功能恶化的诱因

A.感染

B.应用肾毒性药物

C.饮食中蛋白质不足

D.有效循环血量减少

E.严重高血压或血压骤降

20、CO和偏,化物中毒致死的原因是

A.扭1制CytC中Fe

B.抑制Cytaa3中Fe

C.抑制Cytb中Fe

D.抑制血红蛋白中Fe

E.抑制Cytcl中Fe

21、患者，男性，18岁，半个月来全身水肿，乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,沉渣

镜检偶见红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白2.9g/L,胆固醇及三酰甘油正

常。下列诊断最可能的是

A.隐匿型肾小球肾炎

B.急性肾炎

C.肾病综合征

D.慢性肾炎

E.急进性肾炎

22、仅糖酵解需要的是

A.磷酸果糖激睡2

B.3-磷酸甘油醛脱氢酶

C.丙酮酸激酶

D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

E.果糖双磷酸酶1

23、腮腺肿瘤镜下见瘤细胞呈梭形和浆细胞样两种细胞同时存在，这些细胞聚集成条索或团

块，未见导管样结构。最可能的病理诊断是

A.多形性腺瘤

B.Warthin瘤

C.基底细胞腺瘤

D.腺泡细胞癌

E.肌上皮瘤

24、涎腺肌上皮瘤是

A.玫瑰花样结构

B.双层导管结构

C.星网状层结构

D.黏液样区域

E.同心圆钙化

25、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者肾上腺皮质对垂体反馈性抑制减弱的主要表现是

A.疲乏无力、喜静少动、较淡漠

B.食欲减退、常有恶心、喜咸食、体重减轻

C.常感头晕、血压偏低、易有直立性低血压

D.不耐饥饿、容易发生空腹低血糖

E.皮肤、口腔颊黏膜和牙龈色素沉着

26、前牙运循环发挥功能的阶段正确的是

A.下颌后牙颊尖舌斜面从中央窝沿上后牙舌尖颊斜面向舌侧继续滑行，约到•半处分离

B.下颌后牙舌尖颊斜面沿上后牙舌尖舌斜面向舌侧继续滑行，约至一半处分离

C.工作侧上下颌后牙的同名尖彼此相对

D.由正中向上、向前、向上至对刃

E.由对刃滑行回归至正中

27、在无氧条件下丙酮酸还原为乳酸的生理意义是

A.防止丙酮酸堆积

B.为糖异生提供原料

C.可产生较多的ATP

D.产生乳酸通过三竣酸循环彻底氧化

E.生成NAD有利于3-磷酸甘油醛脱氢酶催化的反应持续进行

28、肾病综合征有以下特点，除了

A.水肿程度与低蛋白血症程度•致

B.水钠潴留不依赖RAAS变化

C.常存在高凝状态

D.不会出现急性肾衰竭

E.可造成维生素D缺乏

29、参与酮体和胆固醇合成的的是

A.果糖二磷酸酶-1

B.6-磷酸果糖激酹」

C.HMG-CoA还原酶

D.磷酸化酶

E.HMG-CoA合成酶

30、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa,左侧偏瘫。颅内压

74kPa(280mmH20),宜首先选用

A.20%甘露醇静脉点滴

B.尿激酶静脉点滴

C.降血压治疗

D.扩血管治疗

E.肝素静脉点滴

31、能诱导超敏反应的抗原称为

A.半抗原

B.变应原

C.耐受原

D.超抗原

E.丝裂原

32、富含维生素A的食物是

A.粮谷类

B.动物肝脏

C.物猴桃

D.奶及奶制品

E.马铃薯

33、患者，男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。

发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa(120/发mmHg),失语，右中枢性面瘫、

舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。

A.左侧大脑前动脉

B.右侧大脑前动脉

C.左侧大脑中动脉

D.右侧大脑中动脉

E.推-基底动脉

34、高血压性脑出血常见病损血管在

A.基底动脉环(Willis动脉环)

B.壳核豆纹动脉

C.大脑中动脉

D.大脑后动脉

E.椎动脉

35、下颌偏斜

A.动眼神经损害

B.展神经损害

C.三叉神经损害

D.面神经损害

E.舌下神经损害

36、下列选项中，不属于肾小球病性高血压发生机制的是

A.钠、水潴留

B.血管内皮素分泌增多

C.肾素分泌增多

D.肾内激肽释放酶〜激肽生成减少

E.前列腺素生成减少

37、位于牙髓周围，呈柱状紧接前期牙本质排列成•层，其细胞顶端有•细长的突起伸入牙

本质小管内的是

A.成纤维细胞

B.组织细胞

C.淋巴细胞

D.未分化的间充质细胞

E.成牙本质细胞

38、淋巴瘤有

A.巨细胞

B.泡沫细胞

C.釉质

D.黏液细胞

E.R-S细胞

39、两个侧腭突未融合或融合不全形成

A.单侧唇裂

B.腭裂

C.斜面裂

D.颌裂

E.横面裂

40、位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径代谢交汇点的化合物是

A.6-磷酸果糖

磷酸葡萄糖

C6磷酸葡萄糖

D.l,6-磷酸果糖

E.磷酸二羟丙酮

41、腺样囊性癌

A.肿瘤中有软骨样组织

B.肿瘤中有牙乳头样组织

C.肿瘤中有筛孔样结构

D.肿瘤中有牙体组织

E.肿瘤由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成

42、溶菌酶

A.消化作用

B.中和作用

C.杀菌作用

D抑菌

E.有助于骨、软骨的牙齿发育

43、肝硬化的重要实验室诊断依据足

A.ALT升高

B.白蛋白下降及A/G比值倒置.

C血糖降低

D.胆红素增高

E.ALP升高

44、下颌侧方运动时牌状突的运动

A.双侧滑动-双侧转动-双测滑动

B.双侧转动■双侧滑动-双侧转动

C.一侧滑动-一侧转动

D.双侧转动.双侧滑动

E.双侧滑动双侧转动

45、女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30min后送到

医院。体检：昏迷，血压28/16kPa.双眼向右侧凝视，左足外旋位。

A.气管切开

B.大剂量抗生素

C.呼吸兴奋剂

D.使用激素

E.插鼻饲管

46、某县人口50万，约80%居民以河水为饮用水，该县设有一传染病科的综合医院，其污

水未经处理直接排入河水中。该县1986年1-11月份伤寒发病人数达1063例，超过该县历

史(1958-1985年)同期发病人数的6.9倍。初步调查，发现患者集中于河水排污口的下游地带。

这一地区居民饮用河水者的伤寒发病率为6.5%,而饮用地下水者的伤寒发病率为0.62%。

A.水源一次污染可出现暴发流行

B.绝大多数患者都有饮用同一水源的历史

C.病例分布与供水范围一致

D.控制水源污染可控制疾病流行

E.人与人之间有传染

47、腺样囊性癌预后最差的组织学类型为

A.腺状

B.筛孔状

C.条索状

D.管状

E.实性

48、注重环境改变的是

A.社会动员

B.健康促进

C.卫生宣传

D.爱国卫生运动

E.健康教育

49、肝硬化反映纤维化的肝功试验是

A.血清LDH升高

B.ALT升高

C.血清胆固醉增高

D.血清P3P升高

E.血浆总蛋白降低

50、糖酵解糖异生共同需要

A.磷酸果糖激酶2

B.3-磷酸甘油醛脱氢酹

C.丙酮酸激酶

D6磷酸葡萄糖脱氢酶

E.果糖双磷酸酶1

二、多选题

51、牙龈瘤有

A.巨细胞

B.泡沫细胞

C.釉质

D.黏液细胞

E.R-S组I胞

52、对自发性蛛网膜下腔出血进行病因诊断的金标准为

A.头部MRI

B.脑血管造影

C.腰椎穿刺

D.增强CT

E.头部CT

53、女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30min后送到

医院。体检：昏迷，血压28/16kPa.双眼向右侧凝视，左足外旋位。

A.右侧半球深部

B.左侧半球表面

C.左侧半球深部

D.右侧半球表面

E.右侧脑干

54、关于颗粒层，正确的是

A.被覆黏膜的颗粒层中颗粒多而明显

B.因含有较多膜被颗粒而得名

C.位于基底层与棘层之间

D.细胞呈立方状，核位于细胞基底部

E.在正角化的上皮中更明显

55、形成牙骨质的是

A.Malassez上皮剩余

B.牙乳头

C.成釉器

D.牙囊

E.缩余釉上皮

56、关于慢性行哀竭伴发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的

A.水钠潴留

B.高血压

C.尿毒症性心肌病变

D.心包炎

E.严重贫血

57、对原发性肾上腺皮质功能减退症最具诊断价值的是

A.低血钠，高血钾

B.X线检查发现垂位心，心脏缩小

C.心电图显示低电压，T波低平或倒置，QT延长

D.ACTH试验无反应

E.血、尿皮质醇升高

58、缺铁性贫血的血象特点是

A.RBC减少比Hb减少明显

B.粒细胞分叶多

C.MCH=32pg

D.红细胞中央淡染区大

E.粒细胞左移

59、肾病综合征最基本的表现是

A.尿蛋白定量＞3.5g/24小时

B.尿颗粒管型

C.血浆白蛋白V35g/L

D.高度水肿

E.高脂血症

60、男，56岁的心房颤动患者，突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次，每次持续2〜

15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。

A.阿司匹林

B.低分子右旋糖酊

C.丙戊酸钠

D.胞二磷胆碱

E.降纤酶

61、牙本质受到慢性刺激时，受刺激相应的髓腔端形成的牙本质是

A.球间牙本质

B.透明牙本质

C.修复性牙本质

D.罩牙本质

E.骨样牙本质

62、胆固醇合成途径中的关键前是

A.果糖一磷酸酶-1

B.6-磷酸果糖激酶-1

C.HMG-CoA还原酶

D.磷酸化酶

E.HMG-CoA合成酶

63、根尖肉芽肿的病理表现为

A.根尖周病变中央细胞坏死液化，形成脓液，周围有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润

B.根尖周病变内有大量中性粒细胞渗出，局部组织坏死液化，脓肿形成

C.牙髓组织中出现大小不等的泡状间隙，其中充满液体，牙髓细胞减少

D.牙髓血管扩张充血，液体成分渗出，组织水肿

E.根尖周病变以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞（泡沫细胞）浸润、血管内皮细胞和成纤维细胞

增生为特征

64、食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是

A.3-磷酸甘油醛脱氢酶

B.异柠檬酸脱氢能

C.琥珀酸脱氢酶

D6磷酸葡萄糖脱氢前

E.6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶

65、患者，女性，45岁，患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒

后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静急即感明显气短。杳体：呼吸30次

/分，呼吸困难明显，发组，双下肺可闻多量湿啰音，心率110次/分。经动脉血气分析检

查诊断为呼吸衰竭。该患者呼吸衰竭最可能的类型为

A.同型呼吸衰竭

B.I3型呼吸衰竭

C.先回型以后发展为团型

D.先团型以后发展为团型

E.回型和团型交替出现

66、下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断

A.发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多

B.高血压、水肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆

C.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

D.高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多

E.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

67、女性，24岁，既往体健，2周前出现双下肢无力伴尿潴留。体检发现：双下肢肌力2

级，脐以下感觉缺失。入院后脑脊液检查结果正常。

A.加强肢体功能锻炼

B.继续应用糖皮质激素

C.手术治疗

D.加大B族维生素剂量

匕加强营养摄入

68、青霉素是

A.TI-Ag

B.超抗原

C.自身抗原

D.同种异型抗原

E.半抗原

69、糖酵解糖异生共同需要

A.磷酸果糖激酶2

B.3.磷酸甘油醛脱氢酶

C.丙酮酸激酶

D6磷酸葡萄糖脱氢酶

E.果糖双磷酸酶1

70、能降低血糖水平的激素是

A.胰岛素

B.胰高血糖素

C.糖皮质激素

D.肾上腺素

E.生长激素

71、关于糖异生的生理意义的叙述，错误的是

A.防止乳酸中毒

B.促进氨基酸转变成糖

C.促进肌肉中糖的消耗

D.补充血液葡萄糖

E.促进甘油的代谢

72、食物蛋白质的生物学价值最高的是

A.玉米

B.鸡蛋

C.黄豆

D.鱼

E.大米

73、关系良好时，侧方咀嚼运动

A.形成第囱类杠杆，支点在颜下颌关节，以咬肌和撅肌为主要动力点

B.形成第团类杠杆，支点在干扰的牙尖斜面

C.形成第囱类杠杆，支点在工作侧颜下颌关节，工作侧咬肌与翼内肌为主要动力点

D.形成（3类杠杆，支点在工作侧撅下颌关节

E.形成团类杠杆，支点在半工作侧颛下颌关节，工作侧咬肌与翼内肌为主要动力点

74、牙瘤有

A.巨细胞

B.泡沫细胞

C.釉质

D.黏液细胞

E.R-S细胞

75、成釉细胞瘤的生物学特点为

A.良性、无浸润

B.缓慢生长、无浸润

C.良性、有浸润

D.恶性

E.快速生长

76、从正中做前后运动，肌肉的活动为

A.双侧翼外肌下头收缩，然后•侧翼外肌下头和冀内肌以及对侧咬肌和颗肌收缩

B.一侧翼外肌下头、翼内肌收缩，然后对侧咬肌、撅肌收缩

C.双侧翼外肌收缩，然后双侧颛肌中、后份收缩

D.双侧翼外肌下头收缩、降颌肌群收缩

E.一侧翼外肌下头和咬肌收缩，然后对侧翼内肌和颍肌收缩

77、包含环境支持的是

A.社会动员

B.健康促进

C.卫生宣传

D.爱国卫生运动

E.健康教育

78、营养性缺铁性贫血的病因是

A.牛奶摄入量少

B.生长发育迟缓

C.未及时添加含铁辅食

D.过期产儿

E.未及时添加钙剂

79、下列选项中，不属于肾小球病性高血压发生机制的是

A.钠、水潴留

B.血管内皮素分泌增多

C.肾素分泌增多

D.肾内激肽释放前〜激肽生成减少

E.前列腺素生成减少

80、有关乳酸循环的描述，错误的是

A.可防止乳酸在体内堆积

B.最终从尿中排出乳酸

C.使肌肉中的乳酸进入肝脏异生成饱萄糖

D.可防止酸中毒

E.使能源物质避免损失

81、缩余釉上皮是

A.在成釉器的内釉上皮、外袖上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

82、马拉瑟上皮剩余是

A.在成釉器的内釉上皮、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

83、患者，男性，60岁，胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急，发现贫血,

A.血小板减少

B.血小板增多

C.血清LDH升高

D.血清BUN升高

E.含铁血黄素尿

84、糖异生途径中的关键酶是

A.果糖二磷酸酶-1

B.6-磷酸果糖激酶-1

C.HMG-CoA还原酶

D.磷酸化酶

E.HMG-CoA合成酶

85、研究传染病的传播途径，有利于追踪传染源，控制传染病的发生。

A.血吸虫病

B.疟疾

C.新生儿破伤风

D.禽流感

E.麻疹

86、三粉酸循环的关键酶是

A.丙酮酸激菊

B.乙酰CoA竣化酶

C.异柠檬酸脱氢能

D6磷酸葡萄糖脱氢酮

E.磷酸烯醇式丙酮酸瓶激酶

87、CO和氟化物中毒致死的原因是

A.抑制CytC中Fe

B.抑制Cytaa3中Fe

C.抑制Cytb中Fe

D.抑制血红蛋白中Fe

E.抑制Cytcl中Fe

88、下列有关糖有氧氧化的叙述中错误的是

A.糖有氧氧化的产物是8和HO

B.糖有氧氧化在胞液和线粒体中进行

C.糖有氧氧化是细胞获取能量的主要方式

D.其分为丙酮酸氧化和三粉酸循环两个阶段

E.三竣酸循环是糖、脂肪、氨基酸代谢联系的枢纽

89、仅糖异生需要的是

A.磷酸果糖激陋2

B.3-磷酸甘油醛脱氢酶

C.丙酮酸激的

D6磷酸葡萄糖脱氢酶

E.果糖双磷酸的1

90、女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30min后送到

医院。体检：昏迷，血压28/16kPa.双眼向右侧凝视，左足外旋位。

A.气管切开

B.大剂量抗生素

C.呼吸兴奋剂

D.使用激素

E.插鼻饲管

91、下列最能引起缺铁性贫血的是

A.慢性胃炎

B.慢性肝炎

C.慢性溶血

D.慢性感染

E.慢性失血

92、形成3',5,环化鸟昔酸时需要

A.GTP

B.VIP

C.CTP

D.UTP

E.ATP

93、脂肪酸合成的关键酶是

A.丙酮酸激酶

B.乙酰CoA竣化酶

C.异柠檬酸脱氢酶

D6磷酸葡萄糖脱氢酣

E.磷酸烯醇式丙酮酸接激陶

94、下述糖异生的生理意义中哪项错误

A.维持血糖浓度恒定

B.补充肝糖原

C.调节酸碱平衡

D.防止乳酸酸中毒

E.蛋白质合成加强

95、女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30min后送到

医院。体检：昏迷，血压28/16kPa.双眼向右侧凝视，左足外旋位。

A.心肌梗死

B.晕厥

C.蛛网膜下脑出血

D.脑出血

E.脑血栓形成

96、患者男，18岁，右后牙疼痛半年，检查见右.上第一磨牙面脯，鹏洞中可见一团红色

组织长出，触之易出血，疼痛不明显，完整摘除后病理检查，镜下见增生的肉芽组织，表面

有不完整上皮覆盖。

A.血运丰富并有粗大的穿髓孔

B.牙髓组织血运不足

C.长期营养不良组织变性

D.牙髓代谢障碍出现退行性变

E.根尖孔狭窄

97、慢性再生障碍性贫血的治疗首选

A.睾酮肌内注射

B.造血「细胞移植

C.维生素B肌注

D.抗胸腺球蛋白

E.肾上腺糖皮质激素口服

98、分泌IL-2、IFN-v的是

A.Tc

B.Treg

C.Th

D.Thl

E.Th2

99、脑血栓形成常见病损血管在

A.基底动脉环（Willis动脉环）

B.壳核豆纹动脉

C.大脑中动脉

D.大脑后动脉

E.椎动脉

100、下列哪项不是慢性肾疾病肾功能恶化的诱因

A.感染

B.应用肾毒性药物

C.饮食中蛋白质不足

D.有效循环血量减少

E.严重高血压或血压骤降

参考答案与解析

1、答案：A

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2、答案：D

本题解析：

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症表现为皮质醇J,ACTH个。

3、答案：D

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4、答案：E

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5、答案：D

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6、答案：A

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7、答案：C

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8、答案：D

本题解析：

病史长，有蛋白尿、高血压，并在此基础上出现胃肠道症状，实验室检查有尿比重下降，贫

血，提示慢性肾炎伴有肾功能异常。

9、答案：B

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10、答案：c

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11、答案：B

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12、答案：C

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13、答案：D

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14、答案：D

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15、答案：B

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16、答案：D

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17、答案：C

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18、答案：C

本题解析：

忠者恶心、厌食、体重下降半年，血压较低，皮肤色黑，口腔翻膜可见蓝褐色色素斑，且有

低血糖和高血钾，这些都符合慢性肾匕腺皮质功能不全的表现,因此最可能的诊断是C选项。

19、答案：C

本题解析：

机体感染时常有高分解代谢，蛋白质分解代谢后的终木产物尿素增多，可加重肾负荷。肾毒

性药物则直接损害肾组织和/或功能。高血压、低血压与有效血液循环量不足均使肾的供血

不足，影响肾功能。但饮食中蛋白质摄入量减少，其产生的代谢终末产物亦相应减少而减轻

肾工作负荷，肾功能并不会因此恶化。临床上肾功能不全患者都采用低蛋白饮食。

20、答案：B

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21、答案：C

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22、答案：C

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23、答案：E

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24、答案：D

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25、答案：B

木题解析：

原发胜慢性肾上腺皮质功能减退症最具体征性的为皮肤粘膜色素沉着。色素为棕褐色，有光

泽，不高出皮面，色素沉着分布是全身性的，但以暴露及易摩擦部位更明显，如脸、手、掌

纹、乳晕、甲床等。故本题选E。

26、答案：E

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27、答案：E

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28、答案：D

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29、答案：E

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30、答案：A

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31、答案：B

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32、答案：B

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33、答案：C

本题解析：

1.患者右侧中枢性面瘫，肌力减退，右半身感觉障碍，提示病变于左侧基底节区，为左大脑

中动脉供血区域。

34、答案：B

本题解析：

纹状体的小动脉长度短、管腔大、壁薄而脆、中层发育较差，血流方向与大脑主要动脉垂直

或逆向，造成压力高、血流量大、回旋多的潜在危险，尤其在长期高血压作用下，容易产生

玻璃样变性与纤维素样坏死，从而导致出血或血栓形成的可能性增大，引起纹状体、内囊损

伤。故1、2题选B。

35、答案：C

本题解析：

［考点］脑神经损害的表现。

人体有十二对脑神经，各有其独特的功能，当损害后都会发生特异性表现。当面神经损害时，

会发生闭眼困难，同时还有皱额、皱眉、鼓腮和露齿动作不能；当三叉神经损害时，会发生

下颌偏斜•，即张口时下颌向病侧偏斜，还会产生咀嚼肌瘫痪等；当展神经损害时，眼球不能

向外侧转动而出现内斜视，

36、答案：B

本题解析：

肾小球病性高血压的发生机制包括：①各种因素使钠、水潴留，引起容量依赖性高血压；

②肾实质缺血使肾素分泌增多，引起肾素依赖性高血压；③肾实质损害后肾内降压物质分

泌减少，如肾内激肽释放酶•激肽生成减少，前列腺素生成减少，导致肾小球病性高血压。

血管内皮素分泌与之无关，

37、答案：E

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38、答案：E

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39、答案：B

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40、答案：C

本题解析：

糖酵解过程的第一步为在已糖激酹的催化下将葡萄糖磷酸化成为6-磷酸葡萄糖；糖异生将

丙酮酸盐通过一系列的中间物转化为6-磷酸葡萄糖。而磷酸戊糖途径的第一步和糖酵解的

第一步相同，即在己糖激酶的催化下葡萄糖生成6-磷酸葡萄糖。因此6-磷酸葡萄糖参与了

糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径三个糖类代谢过程，故选C。

41、答案：C

本题解析：

①腺样囊性癌：肿瘤细胞有两种，即导管内衬上皮细胞和肌上皮细胞，瘤细胞有多种排列

方式，筛状结构是此瘤的典型图像，与藕的横断面相似。故1题选Co②黏液表皮样癌：

由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成。故2题选E。③多形性腺瘤：镜卜见有腺上

皮、肌上皮、黏液样组织和软骨样组织。故3题选A。

42、答案：C

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43、答案：B

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44、答案：C

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45、答案：A

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46.答案：E

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47、答案：E

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48、答案：B

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49、答案：D

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50、答案：B

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51、答案：A

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52、答案：B

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53、答案：A

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54、答案：E

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55、答案：D

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56、答案：D

本题解析：

慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因可见于水钠潴留、高血压、尿毒症性心肌病变和严重贫血,

而心包炎者心脏不一定大，所以D是错误的。

57、答案：D

本题解析：

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者血浆总皮质醉水平及24小时尿游离皮质醇明显降低,

故E选项错误。A、B、C、D中最具诊断价值的是D选项。

58、答案：D

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59、答案：A

木题解析：

肾病综合征的诊断标准是：①24小时尿蛋白＞3.5g；②血浆白蛋白V30g/L；③水肿；④高

脂血症，其中①②为必需。

60、答案：A

本题解析：

1.发作性的命名性失语，均于24小时内缓解，查体无神经系统异常，脑CT无异常，符合短

暂性脑缺血发作。2.患者出现发作性命名物名困难，为命名性失语，其中枢部于优势半球颍

中回后部，为大脑后动脉供血。3.血小板抑制剂，如阿司匹林，可减少栓子发生，预防复发。

61、答案：C

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62、答案：C

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63、答案：E

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64、答案：D

本题解析：

6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷者在服用可导致过氧化氢、超氧化物生成的药物，如磺胺、噪咻类，

或食用某些食物（如蚕豆），常可引发溶血。

65、答案：A

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66、答案：D

本题解析：

急性肾盂肾炎有发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等症状，体温多大于38乳其泌

尿系统症状为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼捅、腰痛等。体格检查有明显肾区叩

痛或输尿管点压痛、肋脊角压痛和全身肌肉压痛。

67、答案：A

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68、答案：E

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69、答案：B

本题解析：