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文档简介
全国执业医师资格证考试重点试题精编
注意事项:
1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范:考试时间为120分钟。
口卜
2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答
题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笠填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笆书写,字体
工整,笔迹清楚。
4,请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域
书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。
密
封(参考答案和详细解析均在试卷末尾)
线
一、选择题
1、患者男,45岁,左口底肿块1年,有疼痛及麻木感。首先应该考虑的是
A.腺淋巴瘤
B.腺泡细胞癌
C.多形性腺瘤
D.腮裂囊肿
E.腺样囊性癌
2、仅糖异生需要的是
A.磷酸果糖激陋2
B.3-磷酸甘油醛脱氢酶
C.丙酮酸激酹
D6磷酸葡萄糖脱氢酶
E.果糖双磷酸酶1
凶密3、牙根发育完成后再形成的牙本质是
封
线A.前期牙本质
B.髓周牙本质
C.继发性牙本质
D.原发性牙本质
E.小球间牙本质
4、某县人口50万,约80%居民以河水为饮用水,该县设有一传染病科的综合医院,其污水
未经处理直接排入河水中,该县1986年1-11月份伤寒发病人数达1063例,超过该县历史
(1958-1985年)同期发病人数的6.9倍。初步调查,发现患者集中于河水排污口的下游地带。
这一地区居民饮用河水者的伤寒发病率为6.5%,而饮用地下水者的伤寒发病率为0.62%。
A.水源一次污染可出现暴发流行
恬
B.绝大多数患者都有饮用同一水源的历史
C.病例分布与供水范围一致
D.控制水源污染可控制疾病流行
E.人与人之间有传染
5、中枢免疫器宜与外周免疫器官的区别是
A.中枢免疫器官是T细胞分化成熟的场所
B.中枢免疫器官是B细胞分化成熟的场所
C.外周免疫器官是T细胞分化成熟的场所
D.外周免疫器官是B细胞分化成熟的场所
E.中枢免疫器官是免疫细胞分化成熟的场所,外周免疫器官是免疫细胞分布居留及发生免
疫应答的场所
6、关于贫血下列哪项说法是错误的
A.婴儿、儿童及妊娠妇女的血红蛋白较一般成人高
B.久居高原地区居民的血红蛋白正常值较海平面居民高
C.低蛋白血症、心力衰竭、脾大和巨球蛋白血症时,血浆容量增加,血红蛋白常降低
D.在脱水或失血等循环血容量减少时,血红蛋白常升高
E.红细胞数正常时也可能存在贫血
7、多形性腺瘤在小涎腺多见于
A.唇
B.颊
C.舌
D.腭
E.牙龈
8、外渗性黏液囊肿常由所致
A.外伤
B淡症
C.过敏
D.感染
E.化学刺激
9、对肝硬化有确诊价值的是
A.肝大质地偏硬
B.脾大
C.y球蛋白升高
D.肝穿刺活检有假小叶形成
E.食管吞锁X线检查有点蚀样充盈缺损
10、一分子葡萄糖酵解时可净生成几分子ATP
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
11、脑栓塞最常见的病因是
A.IWJ血11\
B.先天性脑底动脉瘤
C.脑动脉粥样硬化
D.休克
E.风湿性心脏病
12、从正中做开口运动,肌肉的活动为
A.双侧翼外肌下头收缩,然后一侧翼外肌下头和翼内肌以及对侧咬肌和撅肌收缩
B.一侧翼外肌下头、翼内肌收缩,然后对侧咬肌、颍肌收缩
C.双侧翼外肌收缩,然后双侧撅肌中、后份收缩
D.双侧翼外肌下头收缩、降颌肌群收缩
E.一侧翼外肌下头和咬肌收缩,然后对侧翼内肌和颗肌收缩
13、多形性腺痛出现以下表现时提示有恶变可能,除了
A.小灶性坏死和出血
B.大量玻璃样变
C.间质骨化
D.肌上皮鳞状化生
E.肿瘤明显结节化
14、唾液腺素
A.消化作用
B.中和作用
C.杀菌作用
D.抑菌
E.有助于骨、软骨的牙齿发育
15、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的症状是由于缺乏
A.促肾上腺皮质激素
B.雌二醇
C.肾上腺素
D.皮质醇及醛固酮
E.去甲肾上腺素
16、高血压性脑出血常见病损血管在
A.基底动脉环(Willis动脉环)
B.壳核豆纹动脉
C.大脑中动脉
D.大脑后动脉
E.椎动脉
17、在贫血的诊断中最重要的是
A.确定贫血的程度
B.确定贫血的发展速度
C.确定有无贫血
D.确定贫血的原因
E.确定贫血的发生机制
18、牙龈炎表现中可有
A.富于血管的纤维组织代替骨组织
B.死骨形成
C.骨小梁呈”C"、,V'形
D.牙石
E.电镜下见胞质内:Birbeck颗粒
19、疣状癌最常发生于
A.下唇
B.颊
C.舌背
D.牙槽黏膜
E.口底
20、唇、颊和舌
A.摄取和运送食物
B.是咀嚼运动的轴心(转动与滑动)
C.下颌进行各种运动的切力
D.切割、捣碎和研磨食物
E.将混合成大小合适的食团送入咽部
21、哪项措施用于肝硬化食管静脉破裂出血治疗是错误的
A.吗啡镇静
B.输新鲜血
C.垂体后叶素
D.内镜下注射硬化剂
E.普蔡洛尔口服或硝酸甘油舌下含服
22、下述糖异生的生理意义中哪项错误
A.维持血糖浓度恒定
B.补充肝糖原
C.调节酸碱平衡
D.防止乳酸酸中毒
E.蛋白质合成加强
23、调节三竣酸循环的最重要的酶是
A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.磷酸烯醇式丙酮酸瓶激酶
C.异柠檬酸脱氢酶
D.苹果酸脱氢酶
E.己糖激酶
24、成熟红细胞获得能显的来源是
A.磷酸戊糖途径
B.肝糖原的合成
C.肝糖原分解
D.糖酵解
E.乳酸循环
25、女,35岁,身高1.62cm,体重56kg,近3个月来觉口渴、多饮,查空腹血糖6.8mmcl/L,
无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是
A.餐后2小时血糖
B.血谷氨酸脱痰酶抗体
C.口服菊萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.24小时尿糖定量
26、糖尿病患者最基础的治疗措施是
A.饮食治疗
B.适当体育锻炼
C.双胭类降血糖药
D.磺脉类降血糖药
E.胰岛素
27、女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30min后送到
医院。体检:昏迷,血压28/16kPa.双眼向右侧凝视,左足外旋位。
A.右侧半球深部
B.左侧半球表面
C.左侧半球深部
D.右侧半球表面
E.右侧脑干
28、以下可能是牙源性角化囊性瘤复发的原因,除了
A.手术难以完整摘除
B.衬里上皮生长活跃
C.囊肿部分区域癌变
D.囊壁内有卫星囊
E.口腔黏膜基底细胞增殖
29、患者,老年女性,高血压病史10年,今晨用力大便后突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力。
最可能的诊断为
A.左基底节高血压性脑出血
B.右基底节高血压性脑出血
C.自发性蛛网膜下腔出血
D.高血压脑病
E.恶性高血压
30、患者男,35岁。诊断肾病粽合征,用泼尼松60mg/天,2个月,尿蛋白由4+减为(±)。
近1周发生上腹痛、烧心,应如何处理
A.停用泼尼松
B.加用雷尼替丁
C.改用环磷酰胺
D.加用双喀达莫
E.改用呻味美辛
31、空腹时血糖的直接来源是
A.磷酸戊糖途径
B.肝糖原的合成
C.肝糖原分解
D.糖酵解
E.乳酸循环
32、女,30岁,寒颤、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39团,心肺无异常。肝脾肋下
未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2〜5/HP、白细胞10〜515/HP,
诊断应首先考虑
A.肾结核
B.急性膀胱炎
C.肾结石
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎
33、患者,女性,28岁,妊娠28周,一周来腰痛伴尿频,2天来低热,体温37日,有时排
尿后尿道口疼痛。检查尿结果为PH6.0,比重1.015,蛋白0.3g/L,WBC22/HP,RBC8/HP,
偶见白细胞管型;尿培养为克雷伯杆菌。
A.复方磺胺甲嗯喋
B.噪诺酮类抗生素
C.大环内酯类抗生素
D.头泡菌素类抗生素
E.氨基糖甘类抗生素
34、能降低血糖水平的激素是
A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.糖皮质激素
D.肾上腺素
E.生长激素
35、黏液表皮样癌
A.肿瘤中有软骨样组织
B.肿瘤中有牙乳头样组织
C.肿瘤中有筛孔样结构
D.肿瘤中有牙体组织
E.肿瘤由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成
36、黏液表皮样癌的细胞组成是
A.表皮样细胞、腺上皮和黏液细胞
B.表皮样细胞、软骨样细胞和中间细胞
C.腺上皮细胞、黏液细胞和中间细胞
D.表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞
E.黏液细胞、软骨样细胞和中间细胞
37、关于固有牙槽骨,正确的是
A.又称束骨
B.不含哈弗系统
C.属于松质骨
D.不含穿通纤维
E.X线表现为硬骨板,其矿化程度高于一般的密质骨
38、关于颗粒层,正确的是
A.被覆黏膜的颗粒层中颗粒多而明显
B.因含有较多膜被颗粒而得名
C.位于基底层与棘层之间
D.细胞呈立方状,核位于细胞基底部
E.在正角化的上皮中更明显
39、患者,男性,40岁,全身轻度水肿6年,血压170/90mmHg,尿红细胞10〜15/HP,
尿蛋白(++),血肌醉220Hmol/L。最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急性肾小管坏死
E.肾病综合征
40、CD8细胞杀伤靶细胞
A.要识别MH5类分子上的肽类
B.需要替代途径活化补体
C.要识别MHC回类分子上的肽类
D.通过Fc受体与包被了抗体的靶细胞结合
E.一个CD8细胞只杀伤一个靶细胞
41、Pindborg瘤是指
A.牙源性钙化囊肿
B.牙源性纤维瘤
C.牙源性腺样瘤
D.牙源性钙化上皮瘤
E.牙源性透明细胞瘤
42、肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉缺乏
A.糖原磷酸化酶
B.a-1,4葡萄糖昔酶
C.a-1,6葡萄糖甘酶
D.葡萄糖6磷酸前
E.磷酸葡萄糖变位酶
43、下列有美糖有氧氧化的叙述中错误的是
A.糖有氧氧化的产物是C。和H0
B.糖有氧氧化在胞液和线粒体中进行
C.糖有氯僦化是细胞获取能量的主要方式
D.其分为丙酮酸氧化和三陵酸循环两个阶段
E.三竣酸循环是糖、脂肪、氨基酸代谢联系的枢纽
44、缩余釉上皮是
A.在成釉器的内釉上皮、外釉上皮之间的星形细胞
B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛
C.釉质发育完成后,其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮
D.釉质发育完成后,成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜
E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛
45、大多数慢性肾衰竭患者高血压的主要原因是
A.血管紧张素13增高
B.血管紧张素E)增高
C.肾素水平增高
D.水钠潴留
E.高磷血症
46、具有细胞毒作用的是
A.Tc
B.Treg
C.Th
D.Thl
E.Th2
47、富含铁的食物是
A.粮谷类
B.动物肝脏
C.称猴桃
D.奶及奶制品
E.马铃薯
48、牙源性角化囊性瘤的发生多为
A.上颌单发
B.下颌单发
C上颌多发
D.下颌多发
E.上下颌无差异
49、患者,男性,60岁,胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急,发现贫血,
A.胃肠外营养
B.注射铁制剂有效
C.一旦红细胞计数恢复正常,铁治疗就可终止
D.有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转
E.口服铁剂已被注射铁剂代替
50、短期饥饿时,血糖浓度的维持主要靠
A.肌糖原分解
B.肝糖原分解
C.酮体转变成糖
D.糖异生作用
E.组织中葡萄糖的利用
二、多选题
51、患者女,45岁,腮腺肿物5年,无痛性生长,检查见右耳下一结节状肿物,活动,肉
眼观察肿物有薄厚不一的包膜,不完整,切面大部实性,黄白色,局部可见针尖大小囊腔,
偶见半透明状区域。镜下见肿瘤细胞呈导管状结构及上皮细胞块,并见黏液软骨样区。
A.腺淋巴瘤
B.腺泡细胞癌
C.肌上皮瘤
D.多形性腺瘤
E.嗜酸性腺瘤
52、上皮异常增生常见于
A.白斑
B.口腔扁平苔辞
C.天疱疮
D.含牙囊肿
E.牙源性角化囊肿
53、肺性脑病狂躁不安的处理是
A.必要时可用吗啡、哌替咤
B.可给大量地西泮
C.不宜用水合氯醛保留灌肠
D.可用大量的奋乃静肌注
E.重点改善通气功能
54、男,56岁的心房颤动患者,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2〜
15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
A.阿司匹林
B.低分子右旋糖酊
C.丙戊酸钠
D.胞二磷胆碱
E.降纤酶
55、对肝硬化有确诊价值的足
A.肝大质地偏硬
B.脾大
C.y球蛋白升高
D.肝穿刺活检有假小叶形成
E.食管吞领X线检查有虫蚀样充盈缺损
56、形成3,,5,环化鸟昔酸时需要
A.GTP
B.VIP
C.CTP
D.UTP
E.ATP
57、青霉素是
A.TI-Ag
B.超抗原
C.自身抗原
D.同种异型抗原
E.半抗原
58、女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹
血糖180mg/dl(lO.Ommol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,过去
无糖尿病史。给患者的治疗建议是
A.饮食及运动治疗
B.双呱类降血糖药
C.磺腺类降血糖药
D.a.葡萄糖甘酶抑制剂
E.胰岛素
59、形成3“,5"环化鸟甘酸时需要
A.ATP
B.CTP
C.GTP
D.UTP
E.TTP
60、形成釉质的是
A.成釉器
B.牙蕾
C.牙囊
D.牙乳头
E.牙板剩余
61、能使氧化磷酸化减慢的物质足
A.ATP
B.ADP
C.CoASH
D.还原当量
E.琥珀酸
62、下列不属于红细胞代偿增生证据的是
A.网织红细胞增加
8.木梢血出现幼红细胞
C.血片中有红细胞碎片
D.骨髓幼红细胞增生活跃
E.X线片显示骨髓腔增宽
63、从正中做开口运动,肌肉的活动为
A.双侧翼外肌卜头收缩,然后一侧翼外肌下头和冀内肌以及对侧咬肌和撅肌收缩
B.一侧翼外肌下头、翼内肌收缩,然后对侧咬肌、频肌收缩
C.双侧翼外肌收缩,然后双侧颗肌中、后份收缩
D.双侧翼外肌下头收缩、降颌肌群收缩
E.一侧翼外肌下头和咬肌收缩,然后对侧翼内肌和颍肌收缩
64、6MP的结构类似物是
A.I
B.X
C.A
D.T
E.U
65、男性,52岁,确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胭500mg,
每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。
复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmcl/L,
下一步最合理的治疗是
A.二甲双脏加大剂量
B.改用胰岛素
C.改用磺胭类降血糖药
D.加用磺腺类降血糖药
E.加用*葡萄糖昔酶抑制剂
66、卜列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断
A.高热、尿频、尿急、尿痛、仔区叩痛及尿中白细胞增多
B.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
C.发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
D.发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
E.高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆
67、男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压
20.7/14,7kPa(155/110mmHg),尿蛋白++,颗粒管型2〜3个/HP,尿比重1.010〜1.012。可能
的诊断是
A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
68、患者,男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。
发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、
舌摊,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。
A.左侧大脑前动脉
B.右侧大脑前动脉
C.左侧大脑中动脉
D.右侧大脑中动脉
E.椎-基底动脉
69、线粒体中丙酮酸彻底氧化发生
A3次脱段,5次脱氢
B.2次脱竣,5次脱氢
C.4次脱竣,6次脱氢
D.3次脱竣,7次脱氢
E.4次脱粉,6次脱氢
70、基底细胞排列整齐似栅栏状常见于
A.白斑
B.口腔扁平苔薛
C.天疱疮
D.含牙囊肿
E.牙源性角化囊肿
71、肾病综合征最基本的表现是
A.尿蛋白定量>3.5g/24小时
B.尿颗粒管型
C.血浆白蛋白V35g/L
D.高度水肿
E.高脂血症
72、中枢免疫器官与外周免疫器官的区别是
A.中枢免疫器官是T细胞分化成熟的场所
B.中枢免疫器官是B细胞分化成熟的场所
C.外周免疫器官是T细胞分化成熟的场所
D.外周免疫器官足B细胞分化成熟的场所
E.中枢免疫器官是免疫细胞分化成熟的场所,外周免疫器官是免疫细胞分布居留及发生免
疫应答的场所
73、碳酸氢盐
A.消化作用
B.中和作用
C.杀菌作用
D.抑菌
匕有助于骨、软骨的牙齿发育
74、食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是
A.3-磷酸甘油醛脱氢酶
B.异柠檬酸脱氢的
C.琥珀酸脱氢酶
D6磷酸葡萄糖脱氢酶
E6磷酸葡萄糖酸脱氢酶
75、患者,女,30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温3913,心肺无异常。肝
脾肋下未触及。两侧肋脊侑有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2〜5/HP、向细胞
10-15/HP,诊断应首先考虑
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾结石
76、男,56岁的心房颤动患者,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2
15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
A.基底动脉系
B.椎动脉系
C.颈内动脉系
D.大脑后动脉
E.大脑前动脉
77、慢性再生障碍性贫血的治疗首选
A.睾酮肌内注射
B.造血干细胞移植
C.维生素B肌注
D.抗胸腺球蛋白
E.肾上腺糖皮质激素口服
78、患者,男性,20岁,一年来反复踝部水肿,血压120/80mmHg,尿蛋白定量为30g/
24h,RBC10〜15/HP。诊断最可能为
A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.隐匿型肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性仔小管坏死
79、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是
A.年龄大小
B.有无高血压
C.脑脊液改变
D.有无头痛
E.有无偏瘫
80、糖异生途径中的关键醒是
A.果糖二磷酸酶-1
B6磷酸果糖激酶-1
C.HMGYoA还原酶
D.磷酸化酶
E.HMG-CoA合成酶
81、食物蛋白质的生物学价值最高的是
A.玉米
B.鸡蛋
C.黄豆
D.鱼
E.大米
82、女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30mm后送到
医院。体检:昏迷,血压28/16kPa.双眼向右侧凝视,左足外旋位。
A.头颅CT检查
B.开颅探查
C.脑电图检查
D.腰穿检查
E.脑超声检查
83、患者,老年女性,高血压病史10年,今晨用力大便后突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力。
最可能的诊断为
A.左基底节高血压性脑出血
B.右基底节高血压性脑出血
C.自发性蛛网膜下腔出血
D.高血压脑病
E.恶性高血压
84、肾病综合征最重要的诊断依据是
A.24小时尿蛋白>3.5g,血浆白蛋白V30g/L
B.血浆白蛋白V30g/L,血胆固醛及三酰甘油(甘油三酯)升高
C.24小时尿蛋白>3.5g,双下肢凹陷性水肿
D.24小时尿蛋白>3.5g,血胆固醇及三酰甘油升高
E.血胆固醇及三酰甘油升高,双下肢凹陷性水肿
85、下列有关糖原合成的叙述中错误的是
A.合成过程中有焦磷酸生成
B.葡萄糖的直接供体是UDPG
C.a-1,b-前萄糖甘酹催化形成分支
D.葡萄糖基加在糖链末端前萄糖C上
E.从葡萄糖合成糖原是耗能的过程
86、糖异生途径的限速海是
A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.磷酸烯静式丙酮酸瓶激酶
C.异柠檬酸脱氢酶
D.苹果酸脱氢酶
E.己糖激醋
87、导致肾功能不全患者肾功能恶化的最常见因素是
A.感染
B.高血压
C.贫血
D.低钾血症
E.脱水
88、女,36岁,确诊肾病综合征,血白蛋白15g/L。近两日感右侧腰部隐痛,尿色偏深,无
明显尿频、尿急、尿痛。尿常规:RBC20〜40/HP,WBCO〜2/HP,B超:双肾、输尿管未见
异常。应首先考虑的并发症是
A.急性肾盂肾炎
B.隐匿性肾炎
C.肾结核
D.肾静脉血栓形成
E.肾肿瘤
89、成釉细胞瘤的生物学特点为
A.良性、无浸润
B.缓慢生长、无浸润
C.良性、有浸润
D.恶性
E.快速生长
90、唾液腺素
A.消化作用
B.中和作用
C.杀菌作用
D.抑菌
E.有助于骨、软骨的牙齿发育
91、下颌向前运动时限状突的运动
A.双侧滑动-双侧转动-双测滑动
B.双侧转动.双侧滑动.双恻转动
C.一侧滑动-一侧转动
D.双侧转动-双侧滑动
E.双侧滑动双侧转动
92、最先形成的紧靠釉质的一层原发性牙本质,其胶原纤维的排列与牙本质小管平行,该牙
本质是
A.球间牙本质
B.透明牙本质
C.修复性牙本质
D.罩牙本质
E.骨样牙本质
93、糖原合成时,葡萄糖基的直接供体是
A.CDPG
B.GDPG
C.UDPG
D.1-磷酸葡萄糖
E6磷酸葡萄糖
94、52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏摊。声页内压
74kPa(280mmH20),宜首先选用
A.20%甘露醇静脉点滴
B.尿激酶静脉点滴
C.降血压治疗
D.扩血管治疗
E.肝素静脉点滴
95、富含维生素C的食物是
A.粮谷类
B.动物肝脏
C.狒猴桃
D.奶及奶制品
E.马铃薯
96、后牙运循环中发挥研磨功能的阶段在咀嚼的反射性活动中各器官的任务为
A.下颌后牙颊尖舌斜面从中央窝沿上后牙舌尖颊斜面向舌侧继续滑行,约到一半处分离
B.卜颌后牙舌尖颊斜面沿上后牙舌尖舌斜面向舌侧继续滑行,约至一半处分离
C.工作侧上下颌后牙的同名尖彼此相对
D.由正中向上、向前、向上至对刃
E.由对刃滑行回归至正中
97、患者,男性,18岁,半个月来全身水肿,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,沉渣
镜检偶见红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白2.9g/L,胆固醇及三酰甘油正
常。下列诊断最可能的是
A.隐匿型肾小球肾炎
B.急性肾炎
C.肾病综合征
D.慢性肾炎
E.急进性肾炎
98、HLA抗原是
A.TI-Ag
B.超抗原
C.自身抗原
D.同种异型抗原
E.半抗原
99、某县人口50万,约80%居民以河水为饮用水,该县设有一传染病科的综合医院,其污
水未经处理直接排入河水中。该县1986年1-11月份伤寒发病人数达1063例,超过该县历
史(1958-1985年)同期发病人数的6.9倍。初步调查,发现患者集中于河水排污口的下游地带。
这一地区居民饮用河水者的伤寒发病率为6.5%,而饮用地下水者的伤寒发病率为0.62%.
A.工业用水管线泄露,工业废水污染了水源
B.医院污水污染了水源
C.供水过程中有被投毒的可能
D.供水设施和净化消毒措施未能正常运转
E.以上都不是
100>牙龈炎表现中可有
A.富于血管的纤维组织代替骨组织
B.死骨形成
C.骨小梁呈”"V"形
D.牙石
E.电镜下见胞质内:Birbeck颗粒
参考答案与解析
1、答案:E
本题解析:
腺样囊性癌是口腔颌面部常见肿瘤,强调肿瘤浸润神经的临床特征。
2、答案:E
本题解析:暂无解析
3、答案:C
本题解析:暂无解析
4、答案:E
本题解析:暂无解析
5、答案:E
本题解析:暂无解析
6、答案:A
本题解析:暂无解析
7、答案:D
本题解析:暂无解析
8、答案:A
本题解析:暂无解析
9.答案:D
本题解析:
肝大质地偏硬提示原发性肝癌,脾大是门脉高压症的表现之一,还可见于结缔组织病、白血
病、感染等多种情况,V球蛋白升高可见于肝硬化,还可见于风湿性关节炎、系统性红斑狼
疮等自身免疫疾病,不具特异性,E选项提示食管静脉曲张,是门脉高压症的表现之一,不
能确诊肝硬化,肝穿刺活检示假小叶形成是肝硬化的典型改变,有确诊价值,故选D。
10、答案:B
本题解析:暂无解析
11>答案:E
本题解析:暂无解析
12、答案:D
本题解析:暂无解析
13、答案:D
本题解析:暂无解析
14、答案:E
本题解析:暂无解析
15>答案:D
本题解析:
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的肾上腺皮质全层毁坏,包括球状带,并可累及肾上腺髓
质,有皮质醇缺乏和醛固胴缺乏引起的多系统症状和代谢紊乱。
16、答案:B
本题解析:
纹状体的小动脉长度短、管腔大、壁薄而脆、中层发育较差,血流方向与大脑主要动脉垂直
或逆向,造成压力高、血流量大、回旋多的潜在危险,尤其在长期高血压作用下,容易产生
玻璃样变性与纤维素样坏死,从而导致出血或血栓形成的可能性增大,引起纹状体、内囊损
伤。故1、2题选Bo
17、答案:D
本题解析:暂无解析
18、答案:D
本题解析:暂无解析
19、答案:A
本题解析:暂无解析
20、答案:A
木题解析:智无解析
21、答案:A
本题解析:暂无解析
22、答案:E
本题解析:暂无解析
23、答案:C
本题解析:暂无解析
24、答案:D
本题解析:暂无解析
25、答案:C
本题解析:
糖尿病诊断标准为:(1)典型糖尿病症状:空腹血糖”.0mmol/L.随机血糖“l.lmmol/L或
2hOGTT>ll.lmmol/L;(2)无典型糖尿病症状:需重复上送检查,两次均达标。血谷氨酸脱痰
的抗体可以协助糖尿病分型;糖化血红蛋白反映近2〜3个月患者平均血糖水平;口服葡萄
糖耐量试验是诊断糖尿病最佳试验。尿糖因受肾糖阈影响较大,有时与血糖不平行,不能作
为糖尿病诊断方法,已趋于淘汰。
26、答案:A
本题解析:
医学营养治疗是糖尿病患者重要的基础治疗措施,应长期严格执行。对T1DM患者,在合适
的总热量、食物成分、规则的餐饮安排等措施基础上,配合胰岛素治疗有利于控制高血糖和
防止低血糖。对T1DM患者,尤其是肥胖或超重者,医学营养治疗有利于减轻体重,改善糖、
脂代谢紊乱和高血压以及减少降糖药物剂量。
27、答案:A
本题解析:暂无解析
28、答案:C
本题解析:暂无解析
29、答案:A
本题解析:暂无解析
30、答案:B
本题解析:
长期大量应用泼尼松,可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。对少
数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。此患者出现上腹痛、烧心的症状,表明此患者出现了胃部症
状,泼尼松不能立即停用,所以应加用抑制胃酸及胃蛋白酶分泌的药--雷尼替丁。故本题选
Be
31、答案:C
本题解析:暂无解析
32、答案:E
本题解析:暂无解析
33、答案:D
本题解析:暂无解析
34、答案:A
本题解析:暂无解析
35、答案:E
本题解析:
①腺样囊性癌:肿瘤细胞有两种,即导管内衬上皮细胞和肌上皮细胞,瘤细胞有多种排列
方式,筛状结构是此瘤的典型图像,与藕的横断面相似。故1题选C。②黏液表皮样癌:
由黏液样细胞、表皮样细抱和中间细胞组成。故2题选E。③多形性腺瘤:镜下见有腺上
皮、肌上皮、翻液样组织和软骨样组织。故3题选A。
36、答案:D
本题解析:暂无解析
37、答案:A
本题解析:暂无解析
38、答案:E
本题解析:暂无解析
39、答案:C
本题解析:暂无解析
40、答案:A
本题解析:暂无解析
41、答案:D
本题解析:暂无解析
42、答案:D
本题解析:暂无解析
43、答案:D
本题解析:暂无解析
44、答案:C
本题解析:暂无解析
45、答案:D
本题解析:暂无解析
46、答案:A
本题解析:暂无解析
47、答案:B
本题解析:暂无解析
48、答案:B
本题解析:暂无解析
49、答案:B
本题解析:暂无解析
50、答案:D
本题解析:暂无解析
51、答案:D
本题解析:
根据局部见针尖大小的囊控及镜下见肿瘤细胞呈导管状及上皮细胞状,可确定诊断。
52、答案:A
本题解析:
①口腔白斑主要病理变化为上皮过度角化或不全角化,粒层明显和棘层增生,疣状白斑表
面高低不平呈乳头状,固有层和黏膜下层有淋巴细胞、浆细胞浸润。白斑伴重度上皮异常增
生即为原位癌,故1题选A。②口腔扁平苔辞病理变化为上皮不全角化,上皮钉突锯齿状,
基底细胞液化、变性,形成上皮下疱,基底膜界限不清,黏膜固有层有密集淋巴细胞浸湿带。
可见胶样小体。故2题选B。③牙源性角化囊肿的病理表现衬里上皮薄,厚度一致,5〜8
层,无钉突,与结缔组织囊壁分离;上皮表面波浪状或皱褶状;棘细胞薄,常细胞内水肿;
基底细胞栅栏状排列;纤维囊壁薄,可见微小子囊或上皮岛。故3题选E。
53、答案:E
本题解析:暂无解析
54、答案:A
本题解析:
1.发作性的命名性失语,均于24小时内缓解,查体无神经系统异常,脑CT无异常,符合短
暂性脑缺血发作。2.患者出现发作性命名物名困难,为命名性失语,其中枢部于优势半球颍
中回后部,为大脑后动脉供血。3.血小板抑制剂,如阿司匹林,可减少栓子发生,预防复发。
55.答案:D
本题解析:
肝大质地偏硬提示原发性肝癌,脾大是门脉高压症的表现之一,还可见于结缔组织病、白血
病、感染等多种情况,V球蛋白升高可见于肝硬化,还可见于风湿性关节炎、系统性红斑狼
疮等自身免疫疾病,不具特异性,E选项提示食管静脉曲张,是门脉高压症的表现之一,不
能确诊肝硬化,肝穿刺活检示假小叶形成是肝硬化的典型改变,有确诊价值,故选D。
56、答案:A
本题解析:暂无解析
57>答案:E
本题解析:暂无解析
58、答案:A
本题解析:
患者饮水量增加,肥胖,空腹血糖>2.Ommol/L,考虑为2型糖尿病(TDM)。初发2型糖尿
病人,首先给予饮食及运动治疗,如血糖控制不佳,再加用降糖药。
59、答案:C
本题解析:暂无解析
60、答案:A
本题解析:暂无解析
61、答案:A
本题解析:暂无解析
62、答案:C
本题解析:暂无解析
63、答案:D
本题解析:暂无解析
64、答案:A
本题解析:暂无解析
65、答案:E
本题解析:
本患者主要是餐后血糖增高,空腹血糖已达标,故应选择加用针对餐后高血糖的药物,即a-
葡萄糖昔酶抑制剂。
66、答案:A
本题解析:暂无解析
67、答案:D
本题解析:
病史长,有蛋白尿、高血压,并在此基础上出现胃肠道症状,实验室检查有尿比重下降,贫
血,提示慢性肾炎伴有肾功能异常。
68、答案:C
本题解析:
1.患者右侧中枢性面瘫,肌力减退,右半身感觉障碍,提示病变于左侧基底节区,为左大脑
中动脉供血区域。
69、答案:A
本题解析:暂无解析
70、答案:E
本题解析:
①口腔白斑主要病理变化为上皮过度角化或不全角化,粒层明显和棘层增生,疣状白斑表
面高低不平呈乳头状,固有层和黏膜下层有淋巴细胞、浆细胞浸润。白斑伴重度上皮异常增
生即为原位癌,故1题选A。②口腔扁平苔辞病理变化为上皮不全角化,上皮钉突锯齿状,
基底细胞液化、变性,形成上皮下疱,基底膜界限不清,翻膜固有层有密集淋巴细胞浸油带。
可见胶样小体。故2题选Bo③牙源性角化囊肿的病理表现衬里上皮薄,厚度一致,5〜8
层,无
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