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文档简介
《健康评估》理论教学大纲
(供四年制本科护理学专业使用)
I前言
《健康评估》是护理学专业的•门重要课程,是临床各科护理的基础。学习健康评估的目的
是能运用健康评估的理论知识和实践技能,正确地评估病人的健康状况,确立病人的健康问题,
为病人制定正确的护理措施和解决病人的健康问题提供保证。现根据人民卫生出版社出版的《健
康评估》,制订护理专业健康评估教学大纲如下:
本大纲适用于四年制本科护理学专业使用。现将大纲使用中有关问题说明如下:
一为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学FI的、教学要求和教学内容三部
分组成。教学口的注明教学自标,教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学
要求级别对应,并统一标示(核心内容即知识点以下划实线,重点内容以下划虚线,一般内
容不标示)便了学生重点学习。其中“教学目的”是指学生通过学习课程后应具备的知识和
能力。在教学方法上,采用讲授、示范、录象、练习、讨论、情景教学、实验、见习等方法,
启发学生思维,循序渐进地帮助学生学习知识、技能、交流技巧等,以培养学生的独立工作
能力。
二老师在保证大纲核心内容的前提卜,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容。
促进学生对护理专'业的了解,加深学生对本专业的学习热情,加强学生自学能力和评判性思
维能力,培养学生的沟通交流能力及合作意识。
三总教学参考学时84学时,其中理论48学时、实验36学时。
四教材:《健康评估》,人民卫生出版社,吕探云、孙玉梅主编,第3版,2012年。
II正文
第一章绪论
一教学目的
通过让学生理解健康评估与护理程序的内在关系及其在护理实践中的重要性,明确课程的性
质、学习方法与要求,达到培养学生以患者为中心,包括身体、心理和社会的整体评估的理念,
并能用于指导护理实践。
二教学要求
(-)熟悉健康评估的概念、内容、学习方法和要求。
(二)了解健康评估在护理学中的地位与作用。
三教学内容
(-)健康评估的概念与重要性。
(二)健康评估的基本内容:健康评估方法、常见症状评估、身体评估、心理评估、社会评估、
心电图检查、肺功能及内镜检查、影像检查、实验室检查和护理病历书写。
(三)健康评估的学习方法与要求。
第二章问诊
第一节概述
一教学目的
通过学习问诊的目的和作用,问诊的步骤、方法与技巧及内容,达到让学生和病人建立良好
关系,能熟练询问病史获得主观资料。
二教学要求
(一)掌握问诊的概念、内容及方法。
(二)熟悉问诊的方法与技巧。
(三)了解问诊目的。
三教学内容
(一)问诊的目的。
(二)问诊的内容。
(三)问诊的方法的技巧”
(四)特殊情况的.问诊9…
第二节常见症状问诊
一教学目的
通过学习常见症状的发生机制、病因、临床表现、问诊要点及相关护理诊断,使同学们掌握
常见疾病的症状、体征,刈■疾病提出初步护理诊断及护理措施。
二教学要求
(一)发热
1掌握发热的概念、护理评估重点以及相关的护理诊断。
2熟悉发热的常见病因及临床表现。
3了解发热的发生机制、正常人体温及其生理变异。
(二)咳嗽与咳痰
1掌握咳嗽与咳痰的概念、临床表现与问诊要点。
2熟悉咳嗽与咳痰的病因及与咳嗽咳痰相关的护理诊断。
3了解咳嗽与咳痰的发生机制。
(三)咯血
1掌握咯血定义、临床表现与问诊要点。
2熟悉咯血的病因及与咯血相关的护理诊断。
3了解咯血的发生机制。
(四)呼吸困难
i掌握呼吸困难的概念、发生机制与临床表现及问诊要点。
2熟悉与呼吸困难相关的护理诊断。
3了解呼吸困难的病因。
(五)水肿、发维、意识障碍
I掌握水肿、发绢、意识障碍的定义、临床表现和护理评估要点。
2熟悉水肿、发细、意识障碍病因,作出初步的护理诊断/合作性问题,并能提出各护理诊
断的相关因素或危险因素。
3了解水肿、发绡、意识障碍的发生机制,水肿、发绡、意识障碍发生后病人的身心反应。
(六)呕血与黑便、黄疸
1掌握呕血与黑便、黄疸概念及临床表现与问诊要点
2熟悉胆红素的正常代谢、呕血与黑便、黄疸相关护理诊断
3了解呕血与黑便、黄疸的病因与发病机制
三教学内容
(一)发热
1m
1呼吸困难的定义。
2呼吸困难的病因9…
3呼吸困难的发生机制及各类呼吸困难的临床表现。
4呼吸困难的护理评估要点
5与!里吸.困难相关的g理逡断一
(五)水肿
1水肿的定义
2水肿.的分类
3发生机制:
3)体内外液体交换失衡:细胞外液量增加,水钠潴留。
(2)血管内外液体交换失衡,组织间液生成大于组织间液回流。
4病因与临床表现
(1)全身性水肿:1)心源性水肿,2)肾源性水肿,3)肝源性水肿,4)营养不良性水肿,5)
其他原因所致全身性水胜匕.
(2)局限性水胜:…1).炎症性.水肿,..2)..静.脉阻塞性水肿.渔田性水肿?…
5对机体的影响:(1)体重。(2)皮肤。(3)循环系统。(4)呼吸系统。
6问诊要点
(1)有无与水肿发生有关的疾病史或用药史。
(2)水肿特点、程度、加重或减轻因素。
(3)-H饮食,水钠摄入状况,体重与尿量的变化。
(4)对人体功能性健康型态的影响。
(5)诊断、治疗与护理经过。
7相关护理诊断
(1)体液过多。
(2)皮肤完整性受损。
(3)活动无耐力。
(4)潜在并发症。
(5)与原发病有关的护理诊断。
(六)发绡
1发绡的概念。
2发州的病因与临床表现。
3发州对患者的影响。
4发钳的问诊要点
5..相去护理诊.断?…
(七)意识隙碍
1定义。
2发生机制。
3病因
(1)感染因索?…
(2)非感染因素。
4临床表现:(1)嗜睡。(2)意识模糊。(3)昏睡。(4)昏迷。(5)澹妄。(6)意识障碍对
机体的影响。
5护理评估要点
(1)有无与意识障碍相关的疾病史或诱因。
(2)意识障碍程度。
(3)生命体征及瞳孔变化。
(4)有无头痛、呕吐等提示危重:急症的伴随症状。
(5)意识障碍对人体功能性健康型态的影响。
6相关护理诊断
(1)急性意识障碍。
(2)-理呼吸道无效?…
(3)有误吸的危险.。…
(4)口腔.粘膜改变.。…
(5)定余蚀尿失.禁.。…
(6)排便失禁?…
(7)有处伤的危险.。…
(8)营养失调」低王机体需要量,…
(9)有皮肤完整性受损的危险/
(10).有感染的危险.。…
(11)照顾•看角色困难?…
(A)呕血与黑便
1呕血.与黑便.定义9…
2呕血与黑便病因。
3呕血与黑便的临床表现及出血量的估计,呕血与黑粪患者的身心反应。
4呕血与黑便的问诊要点。
5.呕血与黑便的相天护理诊断,…
(九)黄疸
1.黄疸.的定义、
2正常胆红素代谢,
3黄疸的病因与发生机制.(溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性黄疸的病因与发生机制)。
4黄疸的临床表现,溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸临床表现的异同。
5黄疸的问诊的点。
6黄疸的.柑天.护理诊I粒。…
第三章体格检查
第一节体格检查概述
一教学目的
通过学习体格检查的目的,体格检杳的注意事项,以及体格检查的基本方法(视诊、触诊、
叩诊、听诊、嗅诊)。使学生能客观的评估病人的身体状况,了解体格检查在健康评估中的重要
意义。
二教学要求
(-)掌握视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊5种基本体格检查方法。
(二)熟悉体格检查的注意事项。
(三)了解体格检杳的目的及其在健康评估中的重要意义。
三教学内容
(一)体格检查的目的。
(二).体格.检查的.注意.事项.。.
(三)体格检查的基本方法。
第二节一般检查
一教学目的
通过学习全身状态检查的内容、正常及异常体征的临床意义;皮肤检查内容,皮肤异常的表
现与临床意义;浅表淋巴结的分布和检查方法及淋巴结肿大的临床意义;以达到正确评客观估病
人的目的。
二教学要求
(-)掌握全身状态检查的内容、正常及异常体征的临床意义:皮肤检查内容,皮肤异常的临床
表现与意义;浅表淋巴结检查的方法及全身和局部浅表淋巴结肿大的临床意义。
(二)熟悉浅表淋巴结的分布。
(三)了解一般检查相关的护理诊断
三教学内容
(一)全身状态检查的定义;检查方法;全身状态的检查内容及临床意义:性别、年龄、生命体
征、发育与体型、营养状态、意识状态、面容与表情、神位、步态。
(二)典
1.皮肤检查的.方法。
2皮肤的检杳内容及临床竟义:颜色、沛度、温度、弹性、水肿、皮肤损害。
(三)淋巴结检查
1浅表淋出结.的分布与位置一
2浅表淋巴结的检杳方法与顺序。
3淋巴结肿大的临床意义。
(四)相关护理诊断。
第三节头部检查
一教学目的
通过学习头部检查的内容、顺序与方法;正常状态和异常表现的临床意义以及与头部检查相
关的护理诊断,使学生掌握头部的检查方法及异常表现的临床意义,客观的评估病人。
二教学要求
()掌握头部检查正常状态和异常表现的临床意义。
(二)熟悉头部检查的内容、顺序、方法。
三教学内容
(-)头发与头皮。
(-)头颅:小颅、方颅、巨颅、尖颅、长颅。
(三)颜面及器宜“.眼工..耳,…鼻只上.
第四节颈部检查
一教学目的
通过学习颈部检查的内容、顺序与方法,正常状态和异常改变的临床意义。使同学们掌握颈
部血管的检查方法,掌握甲状腺肿大及气管偏移的临床意义。
二教学要求
(一)掌握颈部检查的内容,正常状态和异常改变的临床意义。
(二)熟悉颈部检查的顺序与方法。
(三)了解颈部外形和运动,颈部检查相关护理诊断。
三教学内容
(-)颈部外形和运动。
(二)颈部血管:异常改变的临床意义。
(三)甲状腺检查的内容、顺序与方法,甲状腺肿大的意义。
(四)气管检查的方法,气管偏移方向的意义。
(五)颈部检查相关的护理诊断。
第五、六节胸部、血管检查
一教学目的
通过学习胸部常用体表标志;胸壁、胸廓及乳房的检查方法、异常改变及其临床意义;肺和
胸膜检查的内容、正常表现、异常改变及其临床意义;心证视、触、叩、听诊的内容、正常表现、
异常改变及其临床意义;脉搏检杳的方法,及异常脉搏、血压变动及周围血管征的临床意义,相
关的护理诊断。使同学们能正确的评估病人,根据病情变化,随时发现新的体征,调整司完善护
理诊断以及相应的护理措施。
二教学要求
(一)掌握胸壁的检查内容、常见的胸廓外形、乳房异常改变及其临床意义。呼吸运动的类型及
异常呼吸;胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感的检杳及异常表现的临床意义;正常人4种叩诊
音的分布与特点,肺下界及肺下界移动度的叩诊方法。听诊的顺序、正常呼吸音与异常呼吸音特
点及临床意义。掌握相关护理诊断。
(二)掌握正常心尖搏动的位置和范围、心脏相对与绝对浊音界,心脏浊音界改变及其临床意义,
心脏各瓣膜听诊区的位置,听诊的内容,正常第1和第2心音的意义及听诊特点,掌握心脏杂音
临床意义。
(三)熟悉胸部的体表标志、自然陷窝、人工划线和分区,并能熟练应用视、触、叩、听诊技巧
进行肺和胸膜的评估,区分正常与异常。
(四)熟悉心脏心尖搏动移位,强度及范围改变的临床意义,触诊的内容,熟悉心脏浊音界的各
部组成:熟悉听诊的顺序,心音强度、性质改变的原因和特点、心音分裂和额外心音,熟悉心脏
杂音听诊要点,熟悉相关护理诊断。
(五)了解心脏听诊心律、心率的内容,脉搏的频率、节律和强弱改变的意义,了解心脏杂音产
生的机制。肝颈静脉回流征、水冲脉、交替脉、奇脉的病因,了解正常血压计血压变动的临床意
义,周围血管征,血管杂音。
三教学内容
(一)胸部.体表标志自然陷.窝与解剖区域、..人工划线
(二)胸壁、胸廓与乳房
I胸壁胸壁静脉、皮下气肿、胸壁压痛。
2胸廓正常胸廓、异常胸廓的特征及临床意义。
3乳房视诊与触诊的方法.乳房异常改变及其临床意义。
(三)肺和胸膜
1视诊呼吸运动、呼吸频率和深度(库斯莫尔呼吸)、呼吸节律(潮式呼吸、间停呼吸、
叹一样呼吸)。
2触诊
(1)胸廓扩张度:一侧或双侧胸廓扩张度降低的临床意义。
(2)语音震颤:增强、减弱或消失的临床意义。
(3)胸膜摩擦感
3叩诊
(1)叩诊的方法:间接叩诊、直接叩诊。
(2)叩诊音的分类:清音、过清音、鼓音、浊音、实音。
(3)正常胸部叩诊音。
(4)正常肺下界、肺下界移动度,异常改变的临床意义。
(5)异常肺部叩诊音。
4听诊
(1)正常肺部呼吸音的种类与分布。
(2)异常肺部呼吸音及其临床意义。
(3)啰音的分类、特点及其临床意义。
(4)语音共振的检查方法及其临床意义。
(5)胸膜摩擦音及其临床意义。
(四)心脏
1视诊
(1)心前区外形。
(2)心尖搏动。
(3)心前区异常搏动。
2触诊
(1)心尖与心前区搏动位置。
(2)心尖搏动的强弱。
(3)心尖搏动的范围。
3叩诊
(1)叩诊目的。
(2)心脏相对与绝对浊音界。
(3)叩诊顺序。
(4)叩诊方法。
(5)心界测量与正常心界。
(6)心脏浊音界改变及其临床意义。
4听诊
(1)听诊方法。
(2)心脏瓣膜听诊区。
(3)听诊的顺序
(4)心脏听诊的内容。
<1>心率、心律
<2>心音(正常第一心音和第二心音)
<3>心音强发改变、心音•性质改变、心音分裂和额外心音
<4>心脏杂音(产生机制,临床意义)
<5>心包摩擦音
5血管检查
(五)相关护理诊断
第七节腹部检查
一教学目的
通过学习腹部的体表标志、分区及各区与腹腔脏器的对应关系,以及腹部检杳方法、正常与
异常体征及其临床意义,使同学们能正确掌握腹部的视、听、叩、触的内容与方法以及在健康评
估的重要意义,并能在临床实践中做好护理体格检查,通过体格检杳提出相应护理诊断。
二教学要求
(一)掌握腹部视、听、叩、触诊的内容及检杳方法。
(二)熟悉腹部视、听、叩、触诊正常与异常体征及其临床意义。
(三)了解腹部的体表标志与分区。
三教学内容
(-)腹部的体表标志、分区
1腹部的体表,标志0
2腹部分区及各区与腹腔脏器的对应关系。
(-)视诊
1腹部视诊方法。
2正常腹部处形.、…是阳腹部处形的特点以及临床意义。
3正常的腹部呼吸运动及各类异常腹部呼吸运动的临床意义。
4腹壁.静脓曲张的定义,病因以及各种.原.因静.脓曲张的特点与鉴别方法却
5置肠.型与蟠动谈的脸庞意.乂。…
6腹部的其他情况
(三)听诊
1肠鸣音的听诊方法、正常肠鸣音的特点以及各类异常肠鸣音特征与临床意义。
2振水音的听诊方法与临床意义。
(四)叩诊
1正常的腹部叩诊音。
2旺脏•的•叩趁•:一班上界和Jff工界.的叫诊方法、正宣表现鼠肚区呗击痛的叩诊方法及•临床意义
3肋脊.角的叩击痛」
4胺胱叩诊方.法现及异常.的临床意义,…
5移动性浊音的概念、叩诊方法及临床意义。
(五)触诊
1全腹触诊的方法、注意事项以及检查内容。
2腹嬖紧张度增加的临床意义.。…
3压痛与反跳与的概念、检查方法以及常见腹部压痛点位置与临床意义。
4肝脏的触诊方法、苴赏.表现及易赏的临床意义。
5脾脏的触诊方触、脾大的测量与分度以及笄常发现的临床意义。
6胆囊的触诊方法、正常表现以及Murphy征阳性的临床意义。
7膀胱的触诊方法「正赏表现及异•赏的临床意义.。…
(六)腹部体格检.查相.麦护理诊•断.。…
第八节肛门、直肠与男性生殖器检查(自学)
第九、十节脊柱、四肢检查、神经系统检查
一教学目的
通过本章学习,使学生能掌握或熟悉脊柱与四肢、感觉功能、运动功能、神经反射的检查内
容、方法、异常改变及临床意义;了解四肢与关节的运动,脑神经、自主神经功能检查方法、异
常改变及临床意义,能运用所学知识,正确、全面评估患者。
二教学要求
(-)掌握脊柱、运动功能、浅反射的检查方法、异常改变及临床意义,病理反射、脑膜刺激征
的异常改变及临床意义。
(-)熟悉四肢与关节、感觉功能、的检查内容、方法、异常改变及其临床意义;病理反射、脑
腴剌激征的检查方法。了解四肢与关节的运动;脑神经、深反射、自主神经功能的检查内容、方
法、异常改变及临床意义;脊柱与四肢、神经系统检查相关护理诊断。
三教学内容
(一)脊柱的视诊、触诊及叩诊。
1脊柱弯曲度及活动度。
(1)检查方法。
(2)异常改变及临床意义。
2脊柱压痛与叩击痛。
(1)检查方法。
(2)异常改变及临床意义。
(二)四肢与关节。
1四肢与关节的形态。
(1)检查方法。
(2)异常改变及.其!版床总义。
2四肢与关节的运动。
(1)椅杏方法。
(2)正常及异常改变及其临床意义。
3相关护理诊断。
(三)神经系统。
1脑神经
(1)检查方法。
(2)异常改变及其临床意义°
2感觉功能:检杳的注意事项。
(1)浅感.觉检查:1)痛觉。2)触觉。3)温度觉。
(2)深感觉:1)运动觉。2)位置觉。3)震动觉。
(3)复合感觉:1)皮肤定位觉。2)两点辨别觉。3)实体觉。4)体表图形觉。
3运动功能。
(1)肌力。
(2)肌张力。
(3)不随意运动:1)震瓢。2)手足搐弱。3)舞蹈样运动。
4神经反射:检查内容与方法及临床意义。
(1)浅反射:1)角膜反射。2)腹壁反射。
(2)深反射:1)肱二头肌反射。2)肱三头肌反射。3)膝腱反射。
(3)病理反射:1)Babinski征。2)Oppenheim征。
(4)脑膜剌激征:1)颈部阻力。2)Kerning征。3)Brudzinski征。
4自主神经功能。
5相关护理诊断。
第四章心理评估
一教学目的
通过学习心理评估的目的、内容、方法及注意事项,认知评估、情绪与情感评估、应激评估、
健康行为评估及自我概念评估的定义、评估方法及与之相关的护理诊断,达到让学生熟练运用心
理评估,为心理护理提供科学依据。
二教学要求
(-)掌握认知评估、情绪与情感评估、应激评估、健康仃为评估及自我概念评估等心理评估的
内容与方法,常见情绪的临床表现。
(-)熟悉心理评估的目的与注意事项;认知评估的定义与认知活动的组成:情绪与情感评估的
定义及与之相关的护理诊断;应激及应对的定义,常见应激反应以及相关评估方法;自我概念的
定义、分类、组成、自我概念紊乱的表现及其与之相关的护理诊断。
(三)了解自我概念的形成与变化,与认知功能紊乱相关的护理诊断,情绪与情感的作用与种类,
压力源的分类和有效应对的标准。
三教学内容
(-)概述
1心理评估的内容。
2心理诩值的且的,…
3心理评估的方法。
4心理迸俵的•注意事项.。…
(二)认知评估
1认知的定义。
2认知的评估。
3相去护理诊断.。…
(三)情绪与情感评估
1情绪与超感的定义“
2情绪与情感的作用。
3情绪与情感的种类。
4常见情绪的原因及临床表现。
5情绪与情感的评估。
6相差护理诊.断.。…
(四)应激评估
1相关定义51…
2应激反应。
3应激的评估。
4相去.护理诊断,…
(五)自我概念评估
1旦我概念的定义?…
2自我.概念的分类9…
3.自我概念的组成9…
4自我概念的形成与变化。
5.自.我概念紊.乱的表现a..
6自我概念的评估。
7相关护理诊.断.。…
第五章社会评估
一教学目的
通过学习社会评估的目的、内容、方法及注意事项,让学生重视和熟练运用社会评估,为病
人提供整体化护理。
二教学要求
(■)掌握社会评估的内容与方法,角色适应不良的定义、类型和表现,患者角色的特征、患者
角色适应不良的类型。
(二)熟悉社会评估的目的;角色的定义、分类,患者角色适应的影响因素及相关的拧理诊断;
文化的定义、特性,价值观、信念与信仰、习俗的定义及其与健康的关系,文化休克的定义、分
期与表现及相关的护理诊断;家庭结构、家庭功能、家庭危机的概念及内涵及相关的扑理诊断;
环境的定义、组成及相关护理诊断。
(三)了解角色的形成的过程;文化评估在健康评估中的重要性;家庭的定义与特征,家庭评估
在健康评估中的重要性与家庭生活周期;环境的定义、环境的组成,以及环境评估在健康评估中
的重要性和相关护理诊断。
三教学内容
(一)概述
1社会评估的.11的葭.
2社会评估的内容。
3社会评估的方法。
(")角色与角色适应评估
1角色的定义上..
2角色的分类、
3角色的形成。
4角色适应不良。
5患者角色。
6角色评估。
7与角色与角色适应和关的护理逡断
(三)文化评估
1文化的定义2.
2文化的特性“
3文化评估在健康评估中的重要性。
4文化要素
(1)价值观。
(2).信念与信.仰,..
(3)•习••••俗••••。••
5患考,文化休克.。…
6文化的评估。
7与文化相差.护理诊画.。…
(四)家庭评估
1家庭的定义与特征。
2家庭评估在健康评估中的重要性。
3家庭结构,…
4家庭生活周期。
5家庭功能?…
6家庭危机?...
7家庭评估。
8与家庭相安护理诊域。一
(五)环境评估
1环境的定义一
2环境评估在健康评估中的重要性。
3环境的构成、
4环境的评估。
5与环•境相关的护理诊断?…
第六章实验室检查
第一节概述
一教学目的
通过本节的学习,使学生能够掌握影响血液实验室检查结果的因素、血液标本的采集和处
理检方法、注意事项,能运用所学知识正确采集各种标本。
二教学要求
(-)掌握:影响血液检验结果的主要因素、血液标本的采集和处理、注意事项、血液检查各项目、
检验的参考值及临床意义。
(二)熟悉:实验室检查与临床护理的关系。
(三)了解.实验室检查的主要内容和方法。
三教学内容
(-)实验室检查的主要内容。
(-)实验室检查与临床护理的关系。
(三)影响实验室检验结果的主要因素。
(四)血液标本的采集与处理。
第二节血液实验室检查
一教学目的
学习血液一般检查的标本采集方法,红细胞、白细胞.血小板的检测、参考值及其临床意义,
出血性及血栓性疾病检测的标本采集与处理。
二教学要求
(一)掌握:血液一般检杳的标本采集方法,红细胞计数、血红蛋白测定、网织红细胞计数、
白细胞、血小板检查参考值及其临床意义,出血性及血栓性疾病检测的标本采集与处理
(二)熟悉:红细胞形态学检查及临床意义
(三)了解:红细胞、白细咆、血小板计数的检测方法
三教学内容
(-)血液一般检查:
1标本采集方法
2检测方法
3红细胞检查:
(1)红细胞计数与血红蛋白测定
(2)红细胞形态学检查
(3)网织红细胞计数
4白细胞的检查:
(1)白细胞计数
(2)白细胞分类计数
5血小板的检查,参考值及临床意义。
(二)出血性及血栓性疾病检测
1标本采集与处理。
第六章实验室检查(第三节三、四)
一教学目的
通过本小节的学习,使学生能够掌握脑脊液和浆膜腔积液检查标本采集方法和注意事项,
脑脊液检查的适应症和禁忌症,渗出液与漏出液的鉴别。熟悉脑脊液和浆膜腔积液实验室检查的
送检方法、注意事.项、各项目检验的参考值,能运用所学知识正确采集各种标本,分析牛项目检
查的临床意义。
二教学要求
(一)掌握脑脊液和浆膜腔积液检查标本采集方法和注意事项,脑脊液检查的适应症和禁忌症。
(二)掌握浆膜腔积液检查标本采集方法和注意事项,渗出液与漏出液的鉴别。
(三)熟悉脑脊液和浆膜腔积液的一股性状检查、化学检查、显微镜检查及细菌学检查的参考值。
(四)了解脑脊液和浆膜腔积液的一般性状检查、化学检查、显微镜检查及细菌学检查的临床意
义。
三教学内容
3脑脊液检查适应证及标本采集方法和注意事项。脑脊液的一般性状检查、化学检查、显微
镜检查.、…细菌学检查及•免疫学检查.。…
4浆膜,积液检杏的近应证及标本采集。渗出液与漏出滴的发牛机制、一般性状检杳、化学
检查、显微镜检查和细菌学检查及渗出液与漏出液的鉴别要点
第六章第三、四节尿液、肾功能检查
一教学目的:
通过学习尿液标本、血液标本肾功能检查中相关检查项目的参考值和临床意义,使学生学会
对报告结果实施全面的护理评估,了解患者病情动态,并能正确制订护理计划,提供护理措施和
健康指导。
二教学要求:
(一)掌握尿液标本的采集和送检方法;尿液标本的分类,尿液一般性状;内生肌好清除率、血
清尿素氮和肌酊测定、血尿酸测定的标本采集方法和注意事项。
(二)熟悉尿蛋白与尿糖定性、定量和尿酮体检验的参考值与临床意义;内生肌酊清除率、血清
尿素氮和肌酊测定、血尿酸测定的原理、参考值及临床意义。
(三)了解尿细胞及管型的临床意义,尿浓缩稀释试验的原理,参考值及临床意义。
三教学内容:
(■)尿液标本的采集和送检方法及注意事项;尿液标本的分类,尿液•般性状:内生肌酢清除
率、血清尿素氮和肌酊测定、血尿酸测定的标本采集方法和注意事项。
(二)尿蛋白与尿糖定性、定量和尿酮体检验的参考值与临床意义;内生肌酢清除率、血清尿素
氮和肌酎测定、血尿酸测定的原理、参考值及临床意义。
(三)尿细胞及管型的临床意义,尿浓缩稀糕试验的原理,参考值及临床意义。
第七章心电图检查
第一节概述、正常心电图
一教学目的
通过本章的学习,使学生了解心电图产生原理,各波段的形成及命名,熟悉心电图的测量
方法,掌握正常心电图的波形特点和正常值,为在实践教学及临床工作中分析各种心电图打下基
础。
二教学要求
(-)掌握心电图的测量方法,正常心电图的波形特点和正常值。
(二)熟悉各波段的形成及命名。
(三)了解心电图产生原理,小儿及老年人心电图的特点。
三教学内容
(一)概述
1心电图产生原理。
2心电图导联体系。
3心电向量的概念。
4心曳图各波段的形成与命名.
(二)正常心电图
1心电图各波段振幅与时间的测量方法。
2心率的测量方法。
3心电轴的概念、正常心电轴、心电轴偏移的判断标准以及心电轴方向的测量方法。
4正常心电图的波形特点与正常值
(1)正常P波、P-R间期、QRS波群、ST段、T波、Q-c间期和I:波的特点与正常值。
(2)小儿及老年人心电图特点。
第二节房室肥大、心肌梗死
一教学目的
通过本章的学习,使学生能够掌握心房肥大、心室肥大、心肌缺血、心肌梗死等心电图波
形特点及其临床意义。
二教学要求
掌握心房肥大、心室肥大、心肌缺血、心肌梗死等心电图波形特点及其临床意义。
三教学内容
(一)心房肥大
1左心房肥大的心电图特点。
2右心房肥大的心电图特点。
3双心房肥大房心电图特点。
(二)心室肥大
1左心室肥大的心电图特点。
2右心室右大的心大图特点。
(三)心肌缺血
1心肌缺血的T波改变。
2心肌缺血的ST段改变。
(四)心肌梗死
1心肌梗死的3种的本图形。
2心肌梗死的图形演变与分期.
3心肌梗死定位及受累血管。
第三节心律失常
一教学目的
通过本章的学习,使学生能够掌握窦性心律失常、期前收缩、阵发性心动过速、扑动与颤
动、房室传导阻滞、高钾血症与洋地黄类药物影响等心电图波形特点及其临床意义,为在实践教
学及临床工作中分析各种心律失常打下基础。
二教学要求
(-)掌握窦性心律失常、期前收缩、阵发性心动过速、扑动与颤动、房室传导阻滞、高钾血症
与洋地黄类药物影响等心电图波形特点及其临床意义。
(二)熟悉心律失常的定义与分类。
三教学内容
(一)心律失常
1心律朱赏的定义与分类?…
2正常窦性心律的心电图特点,各类窦性心律失常的心电图特点。
3期前收缩的概念与发生机制,房性、交界性及室性三种期前收缩的心电图图形特点。
4阵发性心动过速的概念,室上性、阵发性室性和扭转型室性心动过速的心电图特点的心电
图特点。
5心房扑动、心房颤动、心室扑动和心室颤动的心电图特点与临床意义。
6房室传导阻滞的概念,一度、二度和三度房室传导阻滞的心电图特点。
(二)电解质紊乱和药物影响
1低钾血拉的心电图特点,不同浓度高钾血症的心电图特点.
2洋地黄效应和洋地黄中毒的心电图特点。
第八章影像学检查
一教学目的
通过对X线、CT、超声及MRI的成像原理、检查方法及临床应用的讲解,使学生熟悉医学影
像学基本概念,了解X线、CT、MR1、超声成像的成像原理并掌握其图像特点。学会影像检查的
临床应用原则。
二教学要求
(-)掌握医学影像学的概念。
(-)了解X线、CT、MRI、超声成像的基本原理。
(三)了解X线特性及X线防护原则。
(四)熟悉X线、CT、MRI的检查技术。
(五)掌握X线、CT、MRI、超声成像的图像特点及临床应用原则。
(六)了解图像存挡与传输系统(PACS)基本概念及临床应用。
(七)了解影像检查在呼吸系统、循环系统、骨关系统、消化系统、中枢神经系统中的应用
(八)熟悉呼吸系统、循环系统、骨关系统、消化系统、中枢神经系统的基本病变或常见疾病。
三教学内容
(一)医学影像学的概念及组成。PACS基本概念及临床应用。
工二)..X.线的特性。X线成像原理。x线图像特点。x线检查技术。X.线临床应用。X线的防护。
(三)CT成像原理及检查技术。CT图像特点及临床应用。
(四)超声成像的原理,超声图像特点及临床应用。
(五)MRI成像原理及检查技术,MRI图像特点及临床应用。
(六)呼吸系统影像学检查方法。基本病变:实变一肿块,…空泡,…红维化,…钙化,,…肺气叽..肺丕
张?…胸腔积液.,…气胸
(七)循环系统影像学检查方法。基本病变:主动脉型心工靴彩心心.二尖熊型心工梨加心江.普.
大型心.*
(A)骨关系统影像学检查方法。基本病变:仃质疏松?…骨质增生硬化,…骨.质破坏药膜反应,
•天芷间隙狭生.,…去至脱位;…
(九)胃肠道统影像学检查方法。基本病变:狭登」充盈缺损一龛影
(十)肝脏影像学检查方法。常见疾病的CT表现:原发性旺盛'.海绵.状血管痛,,…旺囊期
(H^一)中枢神经系统像学桧杳方法。常见疾病:脑出血.,...蛛网膜..E腔出脑室出肌,.硬腹处或
•硬膜工出血,脑梗死,胶质瘤,脑膜瘤,听神经瘤。
第九章护理诊断第十章护理病历书写(自学)
m教学组织与方法
一实施机构:由护理学院基础护理教研室执行
二组织内容:教案讲义审核、集体教学备课、教学方法研究、教学手段应用。
三教学方法:
1理论教学:运用了讲授、讨论、示范、录象、PBL、角色扮演等教学方法,辅助现代教育技
术和传统教学手段。
2实验教学:实验分组(6-8人)一组,学生每个人独立操作。
3辅导形式:课堂答疑、强化训练、课后练习、网络查询等。
四考核办法:考试采用闭卷笔试。教学测量:理论考试与60%,实验占30%,平时作业占5乐
考勤占5%c
IV教学时数分配表
教学时时
讲课内容实验内容
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