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文档简介

1门诊慢性病医保延伸服务medicalinsuranceextensionserviceofoutpatientchronic将基本医疗保险参保人在二级及以上医疗机构享受的门诊慢性病病种医保服务事项延伸下沉至基门诊慢性病医保延伸服务点medicalinsuranceextensionservicestationofoutpatient26.3.1门诊慢性病医保延伸服务点需设置医保结算窗口,提供医保系统报销结算、医保信息查询等一6.3.2医保结算过程中,需核验参保人的医保有效凭证,做到人证相符;发现证件36.3.3参保人因年老体弱、行动不便等原因,需要别人代取药的,就医时代办人需持双方身份凭证。7.1.2.3按照医保部门规定的渠道采购门诊慢性病药品,根据国家医保药品分类与代码实行精细7.1.3.1门诊慢性病医保延伸服务点宜为首次就医的门诊慢性病患者建立医保管理档案,可将医保档7.1.3.3对门诊慢性病医保档案实施统一7.1.4.1有条件的门诊慢性病医保延伸服务点宜配置医保信息化管理系统,对服务点签约人数、7.1.4.2鼓励利用医保信息化管理系统积累基层门诊慢性病基础数据,为待遇调整及政策制定提7.2.1县区级医保部门对门诊慢性病医保延伸服务点诊疗用药、费用审核结算、档案管理、人员服务7.2.2结合实际情况开展满意度调查工作,必要时,聘请第三方评价机构对基层医疗机构门诊慢性病7.2.3县区级医保部门将参保人投诉及日常监

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