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文档简介
无菌技术操作考核表一、考核基本信息1.考核日期:[具体年月日]2.考核地点:[详细地点]3.考核人员:主考官:[姓名]考生:[姓名]监考人员:[姓名1]、[姓名2]等
二、考核目的1.评估考生对无菌技术操作原则和流程的掌握程度。2.检验考生在实际操作中确保无菌环境、正确使用无菌物品以及防止交叉感染的能力。3.通过考核,促进考生提高无菌技术操作水平,保障医疗护理工作质量与安全。
三、考核内容及评分标准
操作前准备(20分)1.着装准备(5分)衣帽整洁,符合无菌操作要求(3分)。戴口罩,遮住口鼻,头发不外露(2分)。2.环境准备(5分)操作环境清洁、宽敞、明亮,定期消毒(3分)。操作前30分钟停止清扫地面等工作,减少人员走动,避免尘埃飞扬(2分)。3.用物准备(10分)无菌持物钳、无菌容器、无菌包、无菌溶液、无菌手套、治疗盘、弯盘、棉球、纱布、碘伏、镊子等物品齐全,在有效期内(6分)。无菌物品放置有序,标识清晰(4分)。
无菌持物钳的使用(15分)1.持物钳的选择(3分)根据夹取物品的种类和大小,选择合适的持物钳(如卵圆钳用于夹取纱布、棉球等,镊子用于夹取较小物品)(2分)。持物钳前端闭合,垂直向下,不可触及容器口边缘及液面以上容器内壁(1分)。2.取放持物钳(5分)打开无菌持物钳容器盖,将持物钳移至容器中央,使钳端闭合,垂直取出(2分)。使用后,闭合钳端,垂直放回容器内,松开轴节,浸泡在消毒液中(3分)。3.使用原则(7分)始终保持持物钳前端向下,不可倒转向上,以免消毒液倒流污染钳端(2分)。到距离较远处取物时,应将持物钳和容器一起移至操作处,就地使用,防止无菌持物钳在空气中暴露过久(3分)。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能夹取非无菌物品,不能用于换药和消毒皮肤(2分)。
无菌容器的使用(15分)1.打开无菌容器(5分)检查无菌容器标记、灭菌日期,符合要求(2分)。手持无菌容器盖的外面,打开容器盖,内面向上放置在稳妥处或拿在手中(3分)。2.取物操作(5分)用无菌持物钳从无菌容器内夹取无菌物品,不可触及容器边缘及内面(3分)。取出的无菌物品,虽未使用,也不可再放回无菌容器内(2分)。3.盖好容器(5分)操作完毕,立即将无菌容器盖盖严,避免容器内无菌物品在空气中暴露过久(3分)。关闭无菌容器时,手指不可触及容器盖的内面及边缘(2分)。
无菌包的使用(20分)1.检查无菌包(3分)查看无菌包名称、灭菌日期、化学指示胶带变色情况,确保包布干燥、无破损、无污染(2分)。无菌包符合要求方可使用(1分)。2.打开无菌包(7分)将无菌包放在清洁、干燥、平坦的操作台上,解开系带,卷放在包布角下(2分)。用拇指和示指捏住包布外角,依次揭开左右两角,最后揭开内角,注意手不可触及包布内面(3分)。如需将无菌包内物品分23次取出,可按原折痕包好,系带横向扎好,注明开包日期及时间,24小时内可继续使用(2分)。3.取物操作(6分)用无菌持物钳从无菌包内夹取所需物品,放在事先准备好的无菌区域内(4分)。操作过程中,手臂不可跨越无菌区(2分)。4.包内剩余物品处理(4分)如无菌包内物品未用完,按原折痕包好,注明开包日期及时间,24小时内可继续使用(2分)。超过有效期或被污染,重新灭菌(2分)。
无菌溶液的取用(15分)1.检查核对(3分)核对无菌溶液瓶签上的药名、剂量、浓度、有效期,检查瓶盖有无松动,瓶身有无裂缝,溶液有无沉淀、浑浊、变色等(2分)。符合要求方可使用(1分)。2.揭开瓶盖(3分)用启瓶器撬开瓶盖,用拇指与示指或双手拇指将瓶塞边缘向上翻起,一手拿住瓶塞,另一手拿住瓶子,注意手不可触及瓶口及瓶塞内面(2分)。将瓶塞放在清洁、干燥的区域,不可随意丢弃(1分)。3.倒液操作(7分)先倒少量溶液冲洗瓶口,再由原处倒出所需溶液至无菌容器中,不可将无菌敷料堵塞瓶口倾倒无菌溶液,或直接将瓶中溶液倒入无菌容器中(4分)。倒液时,溶液瓶应与无菌容器保持一定距离,不可触及无菌容器,也不可将无菌敷料或其他物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液(3分)。4.盖好瓶盖(2分)倒完溶液后,立即将瓶塞塞好,以防污染(1分)。在瓶签上注明开瓶日期及时间(1分)。
无菌手套的使用(20分)1.核对与选择(3分)核对无菌手套袋上的号码、灭菌日期,检查手套大小是否合适,有无破损、漏气(2分)。选择合适尺码的手套(1分)。2.戴手套(9分)打开手套袋,取出滑石粉包,涂擦双手(2分)。一手掀起手套袋开口处,另一手捏住手套翻折部分(手套内面),取出手套,对准五指戴上(3分)。掀起另一只手套袋开口处,已戴手套的手指插入另一手套的翻边内面(手套外面),取出手套戴好,然后将手套的翻边套在工作服衣袖外面(4分)。3.调整手套(4分)双手对合交叉调整手套位置,将手套的翻边扣套在工作服衣袖外面,使手套紧贴双手,检查手套有无破损(3分)。如有破损,立即更换(1分)。4.脱手套(4分)用戴手套的手捏住另一手套腕部外面,翻转脱下,已脱手套的手指插入另一手套内,将其翻转脱下(3分)。将手套放入医疗垃圾袋内妥善处理(1分)。
四、考核流程1.考生准备考生提前15分钟到达考核地点,熟悉考场环境。按照要求着装整齐,做好个人防护。2.考核开始主考官向考生介绍考核目的、流程及注意事项。考生按照无菌技术操作流程依次进行各项操作,监考人员在旁观察并记录操作步骤、方法及时间。3.操作过程考生在操作过程中应严格遵守无菌技术操作原则,如操作不当,主考官可随时指出并要求考生纠正。考生每完成一项操作,主考官按照评分标准进行打分,并记录在考核表相应位置。4.考核结束考生完成所有操作后,主考官进行总结点评,指出考生操作中的优点与不足之处,并给予改进建议。考生清理用物,整理操作台面,有序离开考场。
五、考核结果评定1.总分计算将各项操作的得分相加,得出考生的考核总分数。2.成绩等级划分90分及以上:操作熟练,动作规范,无菌观念强,能严格遵守无菌技术操作原则,无任何违反操作流程的行为,成绩为优秀。8089分:操作较熟练,基本能按照无菌技术操作流程进行操作,有个别小失误但能及时纠正,无菌观念较强,成绩为良好。6079分:操作基本完成,能掌握无菌技术操作的主要流程,但存在一些明显的操作不规范之处,无菌观念一般,成绩为合格。60分以下:操作不熟练,不能正确完成无菌技术操作的关键步骤,无菌观念淡薄,存在较多违反操作原则的行为,成绩为不合格。
六、考核记录|考核项目|分值|得分|扣分原因|||||||操作前准备|20||||无菌持物钳的使用|15||||无菌容器的使用|15||||无菌包的使用|20||||无菌溶液的取用|15||||无菌手套的使用|20||||总分|100|||
七、考官评语1.优点:[考生姓名]在无菌技术操作过程中,整体表现较为熟练,对操作流程掌握较好。在操作前准备环节,能迅速完成着装、环境及用物准备,且物品放置有序。无菌持物钳使用时,能正确选择并规范取放,使用原则把握准确。无菌容器打开、取物及盖好的操作步骤规范,动作流畅。无菌包使用过程中,能较好地按照折痕打开和包好,取物操作符合要求。无菌溶液取用步骤完整,核对仔细,倒液规范。无菌手套佩戴熟练,能正确调整并规范脱除。2.不足:在操作过程中,偶尔存在一些小的细节问题,如打开无菌包时,动作稍显急促,导致包布内面有短暂暴露。取无菌溶液时,倒液速度可再放慢一些,防止溶液溅出。戴无菌手套时,虽然整体操作正确,但在调整手套位置时,花费时间
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