2024年全国护师类之儿科护理主管护师考试黑金试题(详细参考解析)

全国护师类考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

••

3i1、34周孕产新生儿，出生后5小时出现呼吸困难、呻吟。查体：双肺呼吸音低，未闻及干

孑!湿啰音。X线示双肺均匀细小的颗粒及网状阴影，患儿最可能的诊断是（）。

卡：A.感染性肺炎

B.吸入性肺炎

iC.湿肺

：D.新生儿肺透明膜病

1E.粟粒性肺结核

!2、溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是（）。

iA.直肠和结肠

iB.回盲部

C.回肠末端

D.空肠

-|E.十二指肠

凶去

国螯3、患者男27岁，外伤致右手食指离断后再植手术，护士在术后多长时间内要密切注意血管

I危象并发症？（）

A.3天内

!B.4〜5天

C.5〜7天

D.8〜10天

E.11〜14天

i4、预防新生儿发生医院感染，下列措施中不妥当的是（）。

：A.保持新生儿的皮肤清洁及饮食卫生

B.接触新生儿前一定要洗手

恬

C.常规进行病室环境的细菌检测

D.强化介入性监测，密切观察病情变化

E.新生儿室工作人员出现传染性疾病时应立即治疗、休息

5、关于伤寒患者血常规的变化，正确的是（）。

A.白细胞总数及中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞减少或消失

B.白细胞总数及中性粒细胞增加，嗜酸性粒细胞减少或消失

C.白细胞总数及中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞增加

D.白细胞总数及中性粒细胞增加，嗜酸性粒细胞增加

E.白细胞总数及中性粒细胞减少或消失，嗜酸性粒细胞减少

6、某护士长到心胸外科做护士长3个月，她善于揣摩护士的感觉和需要，鼓励护士自己做

决策并承担责任，将新护士培训交给高年资护士去做，让高年资护士制订出培训计划，讨论

后执行，该护士长的这种做法属于（）。

A.目标授权法

B.充分授权法

C.不充分授权法

D.弹性授权法

E.引导授权法

7、目标管理的优点不包括（

A.有利于调动各级人员的积极性

B.有利于提高管理效率

C.激发员工的自觉性

D.具有灵活性

E.有利于控制

8、（共用题干）患儿，8个月，因发热、呕吐、腹泻3天入院。查体：T：370.P：130次/

分、R：30次/分，皮肤弹性极差，哭无泪，眼窝凹陷，尿量明显减少，实验室检查：血清

钠135mmol/L,诊断为婴儿腹泻。

其脱水的性质和程度为（）。

A.中度低渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度高渗性脱水

D.重度等渗性脱水

E.重度低渗性脱水

9、血涂片提示营养性缺铁性贫血的典型特征是

A.血红蛋白下降

B.血清铁降低

C.MCH<32pg

D.小细胞低色素性改变

E.血清铁蛋白降低

10、冬天给小区里的老人讲解冬季保健知识属于（）。

A.学校健康教育

B.职业人群健康教育

C.医院健康教育

D.社区健康教育

E.易感人群健康教育

11、患者男，40岁。行经尿道膀胱肿瘤电切术后3天。护理措施不正确的是（）。

A.心理护理

B.导尿管的护理

C.饮食指导

D.减少饮水量，避免刺激

E.加强基层护理

12、CO中毒时，血中明显增多的是（）。

A.还原血红蛋白

B.高铁血红蛋白

C.硫化血红蛋白

D.氧合血红蛋白

E.碳氧血红蛋白

13、重症肺炎常出现的酸减平衡紊乱类型是（）。

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性酸中毒

14、阻塞性肺气肿的病理分型按累及肺小叶的部位，可分为

A.小叶中央型、气肿型、混合型

B.小叶中央型、气肿型、全小叶型

C.小叶中央型、全小叶型、混合型

D.气肿型、全小叶型、混合型

E.全小叶型、气肿型、支气管炎型

15、以反复出现咳嗽、胸闷、喘息和呼气性呼吸困难症状为主的是（）。

A.急性上呼吸道感染

B.支气管哮喘

C.支气管炎

D.肺炎支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

16、坏死性小肠结肠炎的病变主要部位是（）。

A.直肠

B.结肠

C.空肠

D.盲肠

E.十二指肠

17、引起病人发生内源性感染的微生物来自（）.

A.患同类疾病的病人

B.床位医生

C.探视亲友

D.病人自身

E.责任护士

18、引起心脏骤停的病因最常见的是（）.

A.先心病

B.风心病

C.冠心病

D.心肌炎

E.心肌病

19、下列不属于膀胱刺激征的是（）。

A.尿频

B.尿急

C.尿痛

D.多尿

E.下腹坠痛

20、脓胸病人脓腔内有气体，出现液平面称为（

A.全脓胸

B.局部性脓胸

C.包裹性脓胸

D.脓气胸

E.多房脓胸

21、不属于抗感染药物作用机制的是（

A.抑制细菌核酸的形成

B.干扰细菌细胞壁的合成

C.细菌缺乏药物的靶位点

D.影响细菌蛋白质的合成

E.损伤细菌的细胞膜

22、以上处理冲突的方式中，通过上级命令解决冲突的是（）。

A.协商

B.压制

C.拖延

D.妥协

E.折衷

23、急性仔小球肾炎患儿当出现严重循环充血时首选的治疗药物是（）。

A.强心药

B.降压药

C.抗感染药

D.利尿药

E.扩张血管药

24、患儿男，6岁。近1日发热，皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹，水疱混浊，体温高达

400,精神萎靡。

A.潜伏期

B.传染期

C.前驱期

D.症状明显期

E.恢复期

25、关于护士的行为规范，叙述错误的是（）。

A.尊重关心爱护患者

B.为患者提供优质服务

C.密切观察病情变化

D.没有对医嘱的审查责任

E.工作严谨、慎独，对执业行为负责

26、“条条大路通罗马”说明达成目标有多种途径，这句话对于沟通的启示是（）。

A.创造良好的沟通环境

B.充分利用反馈机制

C.使用恰当的沟通方式

D.强化沟通能力

E.学会有效聆听

27、"你今天感觉好多了吗〃属于（）。

A.封闭式提问

B.开放式提问

C.探索式提问

D.偏向式提问

E.复合式提问

28、1岁内小儿正常心率是（）。

A.120-140次/分

B.110-130次/分

C.100-120次/分

D.80〜100次/分

E.79〜90次/分

29、共用题干

男，52岁。近3周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血

质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.60；

心率78次分；血压167/96mmHg；K+：3.7mmol/Lo该患者既往无高血压病史，家族无高

血压病人。

A.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐、富含钾的饮食

B.高蛋白、高维生素、底糖、低脂、低盐、富含钾的饮食

C.高蛋白、高维生素、高热量、低糖、低盐

D.低蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐、富含钾的饮食

E.低蛋白、高维生素、低糖、高脂、低盐

30、糖尿病的主要致病因素是

A.胰岛素绝对或相对缺乏

B.胰岛素分泌过多

C.生长素分泌不足

D.糖原异生减低

E.糖原合成升高

31、早产儿36周+3,生后3个月男婴，母乳喂养。近2周有多汗，烦躁，夜惊表现，家长

来医院咨询。

A.不需要治疗，只要多晒太阳

B.多晒太阳，每口口服预防剂量维生素D和钙剂

C.多晒太阳，每日口服治疗剂量维生素D和钙剂

D.一次肌注维生素D3。万IU

E.先口服钙剂2〜3天，再肌注一次维生素D330万IU

32、下列检杳中，对•于及时发现酮症来说，最有效的检查是

A.血、尿酮体测定

B.尿培养

C.尿糖

D.锚萄糖耐量试验

E.糖化血红蛋白

、健康教育宣传单的传播途径属于（

33）o

A.文字传播

B.口头传播

C.书面传播

D.印刷传播

E.形象传播

34、（共用题干）早产儿男，胎龄32周，体重1.8kg.生后8天出现呕吐，呕吐物为咖啡色

黏液，大便次数多，为暗红色糊状。体温39.613,腹胀，肠鸣音减弱。腹部X线显示肠神中

度充气扩张，膈下未见游离气体。

最可能的诊断是（）。

A.急性出血性胃炎

B.急性病毒性肠炎

C.急性坏死性肠炎

D.应激性溃疡

E.先天性巨结肠

35、属于团类环境（）。

A.层流手术室

B.一般保护性隔离手术室

C.传染病房

D.供应室的清洁区

E.普通手术室

36、在一定时间和一定人群（通常指住院病人）中新发生的医院感染的频率为（）。

A.医院感染发病率

B.医院感染罹患率

C.医院感染部位发生率

D.医院感染患病率

E.医院感染现患率

37、产褥感染最常见的致病菌是（）。

A.厌氧性链球菌

B.溶血性链球菌

C.葡萄球菌

D.大肠杆菌

E.肺炎球菌

38、患儿使用单面蓝光治疗箱时，更换体位间隔的时间及测生命体征的间隔时间分别为

A.每1小时1次,每1小时1次

B.每3小时1次,每2小时1次

C.每2小时1次,每3小时1次

D.每4小时1次,每2小时1次

E.每5小时1次,每3小时1次

39、放置与清洁暖箱的正确方法是（）

A.每周用消毒液擦拭箱由外1次

B.每天以阳光直射30分钟

C.连续使用者每月调换1次暖箱

D.暖箱用后以消毒液擦拭及紫外线照射

E.暖箱放置的房间温度应低于200

40、新生儿正常时血钾即偏高，出生几天后如明显缺钾每日给钾总量为

A.1〜3mmol/kg

B.2〜4mmol/kg

C.2〜3mmol/kg

D.l〜4mmol/kg

E.2〜5mmol/kg

41、维生素D缺乏性佝偻病骨骼X线改变哪项是正确的

A.骨髓软骨变小

B.干陆端临时钙化带消失

C.骨质致密

D.骨皮质变厚

E.骨甑与干箭的距离变小

42、口唇樱红、呼吸深快、精神萎靡或烦躁不安考虑为

A.血钙降低

B.血钾降低

C.低镁血症

D.高渗性脱水

E.酸中毒

43、患者男，19岁。头昏、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出现点1个月入院。实

验室检查：Hb60g/L,WBC3.2xl09/Lo血小板30xl09/L,骨髓涂片确诊为慢性再生障碍性

贫血。对该患者进行骨髓活检，典型的病理改变是（）。

A.造血细胞减少，非造血细胞增多

B.骨髓增生低下，可见局灶性增多

C.骨髓大部分被脂肪组织所代替

D.骨髓基质水肿

E.骨髓纤维组织增生

44、人类行为形成和发展的巩固发展阶段一般在（）。

A.0〜2岁

B.2〜3岁

C.3〜12岁

D.12〜13岁至成年

E.成年后

45、学龄儿童复种卡介苗前，应做的主要检查是

A.粘蛋白试验

B.X线检查

C.0T试验

D.李凡他试验

E.Coombs试验

46、关于团体决策的方法，不正确的叙述是（

A.德尔菲法

B.名义集体决策法

C.记录统计法

D.电子会议法

E.头脑风暴法

47、皮肤感觉不包括

A.浅感觉

B.深感觉

C触觉

D.痛觉

E.温度觉

48、患者女，46岁。因直肠癌行直肠癌切除，结肠造口术，其住院期间健康教育内容不包

括（）o

A.直肠癌的病因及发病机制

B.直肠癌的主要临床表现

C.直肠癌的治疗原则及方法

D.直肠癌术后复查要求

E.直肠癌术后常见的并发症

49、纠正体液不足时，其补液最应考虑包括

A.累积丧失量、不显性失水量

B.生理需要量、不显性失水量

C.累积丧失量、不显性失水量、继续失水量

D.生理需要量、累积丧失量、继续失水量

E.累积丧失量、继续失水量、不显性失水量

50、急性坏死性小肠结肠炎的休克属于

A.感染性休克

B.失血性和中毒性休克

C.中毒性休克

D.感染性和失血性休克

E.感染性和中毒性休克

二、多选题

51、下列关于胆囊结石的叙述正确的是

A.胆固醇结石多因胆汁中胆固醇、胆盐和卵磷脂增高所致

B.胆色素结石多因结合性胆红素增高所致

C.混合性结石多为胆固酹、胆盐和卵磷脂混合而成

D.胆固醇结石主要因胆管感染，胆道梗阻引起

E.胆囊结石主要因胆汁淤积、胆道内细菌感奥和胆汁成分的改变引起

52、男，42岁，6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1

小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥7分，右侧瞳孔散大，对•光反射消失，左侧肢体肌张力

增高，膝腱、跟腱反射亢进。

患者再次昏迷的主要原因是（）。

A.脑缺血

B.脑水肿

C.脑震荡

D.脑挫裂伤

E.颅内血肿

53、月经周期33天的妇女，其排卵日约在月经周期的（）。

A.第13天

B.第15天

C.第17天

D.第19天

E.第21天

54、肺源性心脏病肺动脉高压形成的主要因素是

A.肺小动脉闭塞

B.肺泡内压力增加，压迫肺泡壁毛细血管

C.长期缺氧、酸中毒致肺小动脉痉挛

D.血容量增加，血液黏稠度增高

E.毛细血管床减少

55、某医院500张床位，同期住院病人中有20人发生医院感染。该医院感染发生率等于

A.3%

B.4%

C.5%

D.8%

E.9%

56、患儿4岁。发热、咳嗽6天。体温38M呼吸24次/分。肺部有少许细湿啰音。痰液黏

稠，不易咳出。该患儿的主要护理措施是

A.立即物理降温

B.给予适量止咳药

C.室内湿度保持40%

D.嘱患儿进易消化饮食

E.定时雾化吸入、叩背排痰

57、医院感染暴发流行时，不正确的处理措施是（）o

A.先将发病患者转移到安全区

B.先将健康患者转移到安全区

C.分组护理

D.单兀隔离

E.进行流行病学调查

58、考核护士在护理全过程的各个环节是否体现以病人为中心，是否贯彻病人至上的服务宗

旨的评价属于（）。

A.基本素质评价

B.终末质量评价

C.行为过程评价

D.综合结果评价

E.行为结果评价

59、细菌性肝脓肿最常见的病因是（

A.胆道感染

B.败血症

C.坏疽性阑尾炎

D.膈下脓肿

E.肝脏开放性损伤

60、患儿男，生后2天，出生体重为2400g。因吸入性而炎入院，入院时患儿呼吸急促，口

唇稍发细。即置于辐射保暖床上抢救。为该患儿选择的给氧方法是

A.单侧鼻导管

B.双侧鼻导管

C.面罩法

D.头罩法

E.机械通气

61、等渗性脱水水和钠丢失的成分是（）。

A.水和钠等比例丢失

B.失钠大于失水

C.失钠小于失水

D.水和钠不丢失

E.只丢失水

62、多见于女性的肺癌类型是（）o

A.鳞癌

B.腺癌

C.腺鳞癌

D.大细胞癌

E.小细胞癌

63、患儿，生后7天，足月顺产，在家分娩。因牙关紧闭、10小时内抽搐6次入院。查体：

体重3700g,身长52cm,皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容。此患儿的医疗诊断可

能为（

A.新生儿窒息

B.新生儿败血症

C.新生儿颅内出血

D.新生儿胆红素脑病

E.新生儿破伤风

64、患者女，45岁。发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，怀疑急性脓胸。最有确诊意义的是（）。

A.胸痛

B.肋间隙饱满

C.胸穿抽出脓液

D.呼吸音减弱

E.胸片大片阴影

65、应行胎头吸引术的产妇是

A.30岁，初产妇,估计胎儿重9kg

B.28岁，初产妇，宫口开至8cm

C.33岁，经产妇，先露到达坐骨棘

D.36岁，经产妇，胎心100次/分

E.38岁，初产妇，臀位

66、属于特异性感染的足

A.金黄色葡萄球菌感染

B.大肠埃希菌感染

C.铜绿假单胞菌感染

D.乙型溶血性链球菌感染

E.破伤风芽胞梭菌感染

67、有关血液方面的数据，描述错误的是

A.新生儿出生时，血红蛋白量约为150〜220g/L

B.小儿重度贫血时血红蛋白浓度为3U〜bUg/L

C.5岁小儿血红蛋白含量V120g/L可诊断为贫血

D.小儿血容量占体重8%〜10%

E.小儿输血量一般按每次10ml/kg体重计算

68、患儿，男，6个月。注入免疫制剂后数秒钟，表现烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四

肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐、惊厥。考虑诊断为

A.过敏性休克

B.晕针

C.过敏性皮疹

D.全身感染

E.心源性休克

69、临床最主要导致新生儿颅内出血的原因是

A.窒息、产伤

B.脑血管先天畸形

C.脑膜炎

D.血友病

E.输注高渗液体

70、与胆道蛔虫病发病无关是

A.胃肠道功能紊乱

B.恶心、呕吐

C.体温升高

D.运动

E.驱虫不当

71、百日咳的致病因素是（）。

A.麻疹病毒

B.A组乙型溶血性链球菌

C.水痘-带状疱疹病毒

D.腮腺炎病毒

E.百日咳杆菌

72、饥饿初期的机体代谢变化主要表现为（）。

A.机体的代谢率降低

B.机体组织此时均利用好肪氧化供能

C.初期蛋白质分解增加，几天后分解减少

D.糖原分解加强

E.蛋白质分解释出的氨基酸经糖异生作用生成葡萄糖

73、关于法洛四联征，下面哪个陈述是不正确的？（）

A.紫绢是法洛四联征患儿的主要临床表现

B.血液检查常有红细胞增多

C.手术可分根治术和姑息分流手术

D.患儿很少出现蹲踞现象

E.排便，哭闹可诱发严重缺氧

74、由胃粘膜分泌的，有助于维生素B12吸收的物质是（）。

A.胃蛋白酶

B.胃蛋白酷原

C.盐酸

D.内因子

E.碱性粘液

75、医院感染全面综合性监测指标中，属于基本情况的指标是（）。

A.切口类型

B.药物敏感试验结果

C.目标监测

D.散发感染的报告

E.散发感染的控制

76、男，65岁。因肺癌住院治疗，使用头抱嗨后钠和利巴韦林抗感染，第5天出现发热（39团）、

腹痛、腹泻。大便培养：真菌感染。使用抗生素的时间不当的是

A.预防性用药在手术后1〜3小时使用

B.急性感染症状消失后继续应用2〜3天

C.败血症体温正常后7〜10天再停药

D.术前1小时静脉给予一次足量抗生素

E.感染严重时可以使用4〜8周

77.对于婴儿住院时的护理叙述不正确的是

A.呼唤患儿的全名

B.尽量保持患儿住院前论生活习惯

C.给予抚摸、拥抱、微笑

D.提供适当的感知觉刺激

E.协助进行动作训练

78、患儿，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛,

恶心，测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白（+〜++I，尿镜检见大量红细胞,C3降低。

A.定期查尿常规

B.监测血压变化

C.限制钠、水入量

D.观察有无感染病灶

E.观察有无脑膜刺激征

79、肛裂好发生于膝胸位时的

A.12点处

B.8点处

C.10点处

D.4点处

E.3点和6点处

80、第一产程是指（）。

A.从规律宫缩至胎儿娩出

B.从规律宫缩至宫口开全

C.从胎儿娩出至胎盘娩出

D.从规律宫缩至胎儿胎盘娩出

E.从宫口开全至胎儿娩出

81、水痘的病程一般是

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.15天

82、两个月小儿，发育良好，营养中等，近日身体健康，家长带其来儿保门诊健康咨询。

A.送急诊

B.冷盐水灌肠

C.酒精擦浴

D.给予退热药

E.多喝水，多休息

83、患儿女，11个月。出现弛张高热，咳嗽5天，精神差，食欲不振，时有呕吐，查体：

烦躁不安，面色苍白，气促，见三凹征，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻及中小湿啰音，

血WBC26xlO/L<.

A.腺病毒肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.呼吸道合胞病毒肺炎

84、（共用题干）患儿，8个月，因发热、呕吐、腹泻3天入院。查体：T：37团、P：130次

/分、R：30次/分，皮肽弹性极差，哭无泪，眼窝凹陷，尿量明显减少，实验室检查：血清

钠135mmol/L,诊断为婴儿腹泻。

静脉补充累积损失量应为（）。

A.50mL/kg

B.60〜70mL/kg

C.50〜100mL/kg

D.100〜120mL/kg

E.150~180mL/kg

85、服用洋地黄的患儿，以下不是其中毒表现的为（M

A.心动过缓

B.恶心呕吐

C.激惹、惊厥

D.心律失常

E.头晕嗜睡

86、在健康教育中，针对教育对象存在的健康问题，说服其改变不正确的健康态度、信念及

行为习惯，这属于（）。

A.咨询

B.交谈

C.教育

D.劝服

E.指导

87、上述哪项为新生儿感染性肺炎表现

A.出生后6小时内出现呼吸困难，发组进行性加剧，甚至呼吸衰竭

B.呼吸不规则，阵发性发州，啼哭后发组改善

C.复苏后呼吸减慢

D.气促，口吐泡沫

E.出生后短时间内出现气促，可伴呻吟、点头呼吸、发绢，甚至呼吸衰竭。

88、胎龄31周的新生儿的最佳临床诊断是（

A.早早产儿

B.过渡足月儿

C.早产儿

D.足月儿

E.过期产儿

89、超低出生体重儿是指

A.出生1小时内体重不足1000g者

B.出生1小时内体重不足1250g者

（:.出生1小时内体重不足1500g者

D.出生1小时内体重不足2000g者

E.出生1小时内体重不足2500g者

90、属于计划工作“SW1H问题”之一的是（）

A.Whom

B.Where

C.Whenever

D.Which

E.However

91、健康教育的主要措施是（）。

A.传播健康信息

B.开展健康调查

C.制定健康政策

D.创造健康环境

E.提供健康服务

92、关于流行性出血热的叙述，错误的是（

A.人普遍易感

B.动物感染后一般不发病

C.病人易成为主要传染源

D.是一种自然疫源性疾病

E.具有多宿主性

93、患儿男，1岁，诊断为先天性心脏病，中度肺动脉狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压

差为60mmHg,家长要求治疗。医生的意见是

A.不需要手术

B.手术治疗

C.球囊导管扩张术

D.长期随访

E.药物治疗

94、下列叙述体现系统原理的管理思想的是（）。

A.管理活动中以做好人的工作为根本

B.管理活动中重视处理人际关系

C.管理活动要把握全局、总体规划

D.管理活动要注意讲求实效

E.管理活动要强调成木控制

95、类风湿关节炎诊断中不正确的是（）。

A.晨僵2h,病程最少6周

B.关节肿胀

C.类风湿因子阳性

D.有皮下结节

E.手腕关节X线改变

96、慢性胃炎的确诊依据是（）。

A.胃液分析

B.X线领餐

C.胃镜检查

D.腹部B超

E.腹部CT

97、小儿糖尿病最主要的治疗措施为（）。

A.适当调节饮食

B.心理治疗

C.格列本胭（优降糖）

D.甲苯磺丁服

E.胰岛素治疗

98、”系统的功能不是各个要素的简单叠加，而是大于个体的功效之和”描述的是系统的

A.整体性

B.目的性

C.相关性

D.层次性

E.环境适应性

99、预防ICU病人医院感染最切实的措施是（）。

A.提高从业人员素质

B.尽量减少使用介入性监护方法

C.关注医疗设备的使用

D.给予必要的保护性医疗措施

E.提高病人机体抵抗力

100、使用单面蓝光治疗箱时，更换体位间隔的时间是

A.每lhl次

B.每2hl次

C.每3hl次

D.每4hl次

E海5hl次

参考答案与解析

1、答案：D

本题解析：

患儿34周出生为早产儿，生后X线有可见弥漫性均匀网状颗粒阴影，符合肺透明膜病的特

征。

2、答案：A

本题解析：

溃疡性结肠炎是发生在结、直肠黏膜层的一种弥漫性的炎症性病变。它可发生在结、直肠的

任何部位，其中以直肠和乙状结肠最为常见，也可累及结肠的其他部位或整个结肠，少数情

况下可累及回肠末端，称为倒流性回肠炎。

3、答案：A

本题解析：

再植手术后应观察再植肢体的颜色、肿胀、毛细血管回流情况，要求手术后3天内每小时观

察1次。血管危象易发生于手术后72小时内，一旦发生，立即通知医师及时处理。

4、答案：D

本题解析：

介入性监测会增加患儿感染的机会。

5、答案：A

本题解析：

伤寒患者的血象表现为：白细胞总数及中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞减少或消失。

6、答案：C

本题解析：

C项，在实行不充分授权时，应当要求下属就重要性较高的工作，在进行深入细致的调查研

究的基础上，提出解决问题的全部可能的方案，或提;H一整套完整的行动计划，经过上级的

选择审核后，批准执行这种方案，并将执行中的部分权力授予下属。采用不充分授权时，上

级和下属双方应当在方案执行之前，就有关事项达成明确的规定，以此统一认识，保证授权

的有效性和反馈性。题中护土长让高年资护士去制定计划，并且在计划执行之前经过讨论，

属于不充分授权法。B项，管理者在充分授权时，应允许下级决定行动的方案，并将完成任

务所必须的人、财、物等权力完全交给下属，并且允许他们自己创造条件，克服困难，完成

任务。下属拥有完全的决策权。A项是强调为实现员工目标而让员工做一些事，题干里没有

强调员工目标。D项是根据不同的工作情况，让员工做不同的事。E项是弹性授权的•种。

7、答案：D

本题解析：

目标修正不灵活是FI标管理的缺点。FI标管理要取得成效，就必须保持目标的明确性和肯定

性，如果目标经常改变，说明计划没有深思熟虑，所确定的目标是没有意义的。

8、答案：B

本题解析：

血浆渗透压在正常范围内，因而是等渗性脱水，又因尿量明显减少，属于中度脱水。

9、答案：D

本题解析：

小细胞低色素样改变是缺佚性贫血的血涂片特征，但不是所有小细胞低色素样改变均为缺铁

所致。

10、答案：D

本题解析：

社区健康教育是指以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进社区居民健康为目标，有

组织、有计划的健康教育活动。

11、答案：D

本题解析：

膀胱癌术后，尤其是经尿道内窥镜膀胱肿瘤电切术术后，术后护理应鼓励患者多饮水，稀释

尿液，以免血块引起尿路性塞、感染。

12、答案：E

本题解析：

•氧化碳与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白（COHb）o由于CO与血红蛋白

的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍，而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离

速度慢3600倍，故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧，而且还影响氧合

血红蛋白正常解离，从而导致组织和细胞的缺氧。

13、答案：E

本题解析：

严重缺氧时体内无氧酵解增加，酸性代谢产物增多，加以高热、饥饿、吐泻等原因，常引起

代谢性酸中毒；而C02潴留、H2CO3一增加又可导致呼吸性酸中毒，所以会产生混合性酸中

毒。

14、答案：C

本题解析：

肺气肿的病理改变按累及抑小叶的部位分为三种类型：小叶中央型、全小叶型和混合型。

15、答案：B

本题解析：

婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎，称为哮喘性支气管炎，主要表现为呼气性呼吸困难

等。

16、答案：C

本题解析：

小肠包括十二指肠、空肠、回肠三部分。其中，坏死性小肠结肠炎主要发生于空肠。

17、答案：D

本题解析：

内源性医院感染又称自身感染，是指患者自身抵抗力降低，对本身固有的微生物感受性增加

而发生的感染。

18、答案：C

本题解析：

心脏骤停指心脏射血功能的突然终止，其病因包括心脏病（以冠心病最多见）、严重的电解

质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、某些治疗、手术或麻醉意外。

19、答案：D

本题解析：

膀胱刺激征指的是尿频、尿急、尿痛，严重时会出现下腹坠胀。

20、答案：D

本题解析：

脓胸病人伴有气管、食管瘦，则脓腔内可有气体，出现液平面，称为脓气胸。

21、答案：C

本题解析：

抗菌药物对病原微生物具有较高的“选择性毒性作用"，对病人不造成危害。其作用机制主要

包括：①干扰细菌细胞壁合成；②损伤细胞膜；③影响细菌蛋白质的合成；④抑制细菌

核酸的合成。

22、答案：B

本题解析：

压制冲突是指建立一定法规，或以上级命令，压制冲突，它虽可收效于一时，但并没有消除

冲突的根源。

23、答案：D

本题解析：

明显水肿、少尿或循环充血的患儿，应用利尿药，可选用吠塞米（速尿），口服或注射，每

日1〜2次。

24、答案：B

本题解析：

.水痘皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变。

25、答案：D

本题解析：

护士行为规范中要求护士在执行医嘱之前，需要核对医嘱，以确保准确无误。

26、答案：C

本题解析：

有效沟通的策略之一是使用恰当的沟通方式，“条条大路通罗马”说的正是达成目标有多种途

径的意思。面对不同的沟通对象或面临不同的情形，应该采取不同的沟通方式，这样方能事

半功倍。

27、答案：D

本题解析：

偏向式提问又称诱导式提问。偏向式提问的问题中包含提问者的观点，以暗示对方做出提问

者想要得到的答案，适用于提示对方注意某事的场合。

28、答案：B

本题解析：暂无解析

29、答案：A

本题解析：

皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。

高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。

皮质醉促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布，促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。

指导病人进食低热量、低糖、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物，以改善营养失调，预防和控

制高血糖、水肿和低钾血症。

30、答案：A

本题解析：

胰岛素绝对或相对.缺乏仍是糖尿病主要致病因素。

31、答案：C

本题解析：

1.激期：除有上述症状外，主要表现为骨骼改变和运动功能以及智力发育迟缓。头部：3〜6

个月患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样感。

【该题针对“儿科-实践能力4〃知识点进行考核】

2.佝偻病激期患儿采用治疗量的维生素D和钙剂。

【该题针对“儿科-实践能力4〃知识点进行考核】

3.时于处于生长发育高峰的婴幼儿更应加强户外活动，给予预防量维生素D和钙剂，并及时

添加辅食。

【该题针对"儿科-实践能力4”知识点进行考核】

32、答案：A

本题解析：

血、尿酮体测定是用于及时发现酮症的有效检杳。

33、答案：A

本题解析：

健康教育的传播途径包括：①口头传播：报告、演讲、咨询等；②文字传播：报刊、杂志、

传单等；③形象化传播：图画、模型、实物等；④电子媒介传播：电视、广播、录像等;

⑤综合传播：行政立法、展览、文艺演出等。

34、答案：C

本题解析：

该患儿呕吐物为咖啡色黏液，大便为暗红色糊状，提示消化道有出血，可能是急性坏死性肠

炎所致。

35、答案：C

本题解析：

团类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房；回类环境包括普通手术室、产房、重症监护病

房、烧伤病房等；团类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室等；团类环境包括传染病房、

传染科检查室等。

36、答案：A

本题解析：

常用流行病学指标：①发病率=新病例数/暴露人口数；②罹患率，类似于发病率，适用于

衡量较短时间内，疾病的流行或爆发程度:③患病率=新旧病例数/平均人口数;④现患率，

类似于患病率.，适用于病程长的慢性病；⑤部位发生率，用于显示疾病的好发部位。

37、答案：A

本题解析：

链球菌是外源性产褥感染狗主要致病菌，以厌氧性链球菌致病性最强，能产生致热外毒素与

溶组织酶，使病变迅速扩散导致严重感染。厌氧性链球菌可以寄生在女性生殖道内，也可以

通过其他部位感染进入生殖道。其次是溶血性链球菌。

38、答案：D

本题解析：

光疗前测量生命体征一次，记录黄疸的程度（黄疸部位及血清胆红素值）。给患儿戴上护眼

罩，脱光衣服，系好尿布或尿裤（尿布和尿裤不易过大，以免影响照射效果）。将患儿放置

蓝光床中。光疗期间，每2小时测生命体征一次，并观察黄疸消退的情况。如选择单面照射

时，应每4小时翻身一次，并记录时间。

【该题针对“实践能力-儿科护理技术操作''知识点进行考核】

39、答案：D

本题解析：

暧箱的清洁应每天进行；同时应避免阳光直射，以免影响其温度；连续使用者每周即调换一

次暖箱；暖箱放置的房间温度应高于230,以减少暖箱辐射热的扳失。只有答案D是正碓的。

40、答案：C

本题解析：

新生儿正常时血钾即偏高，生后几天内如无明显损失，短期补液可不给钾。生后10天如有

明显缺钾时，应注意肾功能及尿量情况，每日给钾总量为2〜3mmol/kg,浓度不超过0.15%。

【该题针对"实践能力-小儿腹泻护理措施〃知识点进行考核】

41、答案：B

本题解析：

维生素D缺乏性佝偻病初期，X线检查可正常或临时钙化带稍模糊。

【该题针对“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点进行考核】

42、答案：E

本题解析：

代谢性酸中毒：腹泻丢失大显碱性物质；进食少和肠吸收不良，体内脂肪氧化增加，酿体生

成增多；血容量减少，循环缓慢，组织缺氧，乳酸堆积；肾血流量不足，尿量减少，酸性代

谢产物在体内堆枳。故中、重度脱水有不同程度的酸中毒。临床将酸中毒分为轻、中、重三

种程度。轻度酸中毒仅表现为呼吸稍快；中、重度酸中毒表现为口唇樱桃红色或发蛇、呼吸

深快、精神萎靡或烦躁不安、嗜睡甚至昏迷。

【该题针对实践能力•小儿腹泻护理措施〃知识点进行考核】

43、答案：B

本题解析：

再生障碍性贫血骨髓象：未确诊再障的主要依据。骨髓增生减低呈灶性增生，三系细胞均有

不同程度的减少。

44、答案：E

本题解析：

人类行为形成和发展的巩固发展阶段在成年后，持续终生，此阶段的行为己基本定型，但由

于环境、社会及个人状况均在不断变化，人们必须对自己的行为加以不断的调整、完善、充

实和提高。

45、答案：C

本题解析：

复种卡介苗前要做0T试验，以排除结核感染。

【该题针对"实践能力-预防接种〃知识点进行考核】

46、答案：C

本题解析：

团体决策的方法包括：德尔菲法、名义集体决策法、头脑风暴法、电子会议法、无领导会议

法。

47、答案：A

本题解析：

皮肤感觉包括触觉、痛觉、温度觉、深感觉。

【该题针对实戏能力-急性感染性多发性神经根神经炎护理措施〃知识点进行考核】

48、答案：D

本题解析：

住院期间健康教育包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起

居、饮食等知识，以提高患者的依从性。D项，术后复查要求属于出院后健康教育（遵医嘱

服药、定期复查等，

49、答案：D

本题解析：哲无解析

50、答案：C

本题解析：

急性坏死性小肠结肠炎临宋分型胃肠炎型、中毒性休克、腹膜炎型、肠梗阻型、肠出血型。

【该题针对"专业知识-急性坏死性小肠结肠炎临床表现、治疗原则"知识点进行考核】

51、答案：E

本题解析：暂无解析

52、答案：E

本题解析：

该患者出现了典型的中间清醒期，为急性硬膜外血肿的表现。首次昏迷是由于脑震荡，再次

昏迷是由于颅内血肿形成致颅内压增高、脑疝。

53、答案：D

本题解析：

月经正常的情况下，女性排卵期是从下次月经第一天开始算，倒数14天为排卵日，排卵日

的前5天和后4天加一起成为排卵期。

54、答案：C

本题解析：

缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒均可导致肺血管收缩、痉挛，肺血管阻力增高，形成肺动

脉高压。

55、答案：B

木题解析：

1.医院感染发生率是指在一定时间和一定人群（通常为住院病人）中新发生的医院感染的频

率。

2.医院感染的高危人群是指：长期使用免疫抑制药或抗生素的病人以及发热和接受过手术或

侵入性操作、器官移植、恶性肿瘤、免疫功能低下、长期卧床、昏迷和老年人、幼儿、早产

儿等易感病人。

3.有效控制医院感染的关键措施：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素以及监测

和通过监测进行效果评价，医护人员在各种操作前，用肥皂流动水冲洗双手是预防医院感染

最重要的措施。

56、答案：E

本题解析：

患儿痰液粘稠不易咳出。雾化吸入有利于稀释痰液，配合叩背促进痰液排出。

【该题针对"实践能力-小儿肺炎护理措施〃知识点进行考核】

57、答案：A

本题解析：

医院感柒暴发流行时，应隔离感染源、切断传播途径、保护未感染人群、调查爆发原因。

58、答案：C

本题解析：

行为过程评价主要是对护理活动的过程质量进行评价。考核护士在护理全过程的各个环节是

否体现以病人为中心的思想，是否贯彻病人至上的服务宗旨。

59、答案：A

本题解析：

细菌性肝脓肿是指化脓性细菌引起的肝内化脓性感染。胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要的

途径和最常见的病因，肝旅肿常为多发性，以左外叶最多见。

60、答案：D

本题解析：

头罩法简便、无刺激，能根据病情调节氧浓度，长时间吸氧也不会发生氧中毒，透明的头罩

便于观察病情■，适用于患儿吸氧。该患儿出生2天，所以选择头罩法最为合适。

［该题针对“专业知识-新生儿肺炎临床表现、治疗要点〃知识点进行考核】

61、答案：A

本题解析：

等渗性脱水是机体水和钠的丢失成正比例。等渗性脱水在临床上外科病人比较常见。

62、答案：B

本题解析：

室内被动吸烟、燃烧燃料和烹调过程中均可产生致癌物。室内接触煤烟或其不完全燃烧物为

肺癌的危险因素，特别是对女性腺癌的影响较大。

63.答案：E

本题解析：

牙关紧闭、苦笑面容为破伤风的特征性表现。患儿在家分娩，存在剪刀消毒不彻底致破伤风

杆菌入侵的可能，考虑诊断为新生儿破伤风。

64、答案：C

本题解析：

脓胸由于积液，常出现呼吸困难和咳嗽，呼吸音减弱，并伴有胸痛，当中致大量积液时，呼

吸运动受限，肋间隙饱满，X线/CT检查可见胸片大片阴影，但诊断脓胸的辅助检查中胸腔

穿刺抽出脓液具有确诊意义。

65、答案：D

本题解析：

胎头吸引术的禁忌证包括胎儿不能或不宜由阴道分娩者，宫颈口未开全或胎膜未破者，胎头

先露位置高未达阴道口者及除头顶先露以外的其他异常头位。故A.B和C均不对。其适应证

包括第二产程延长，妊娠合并心脏病、妊娠期高血压疾病、临产宫缩乏力或胎儿宫内窘迫而

需缩短第二产程者，以及有剖宫产史或子宫有瘢痕，不宜过分用力者。故D正确。而E选

项为高龄初产妇且为臀位，这是剖宫产适应证。故本题选D。

665答案：E

本题解析：

破伤风属于特异性感染。

67、答案：C

本题解析：

6个月〜6岁儿童Hb<110g/L；6-14岁儿童Hb<120g/L为诊断儿童贫血的标准。炉以C

选项错误。

【该题针对”专业知识•小儿贫血临床表现、治疗原则〃知识点进行考核】

68、答案：A

本题解析：

过敏性休克：于注射免疫制剂后数秒钟或数分钟内发生。表现为烦躁不安、面色苍白、口周

青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐、惊厥、大小便失禁以至昏迷。如不及时抢

救，可在短期内危及生命。此时应使患儿平卧，头稍低，注意保暖，给予氧气吸入，并立即

皮下或静脉注射1:1000。肾上腺素0.5〜1ml,必要时可重复注射。

（该题针对“实践能力-预防接种〃知识点进行考核】

69、答案：A

本题解析：

窒息、产伤是新生儿颅内出血的最主要病因，输注高渗液体、脑血管先天畸形亦是原因之一。

70、答案：D

本题解析：暂无解析

71答案：E

本题解析：

百日咳杆菌引起百日咳，是小儿常见的急性呼吸道感染。A项，麻疹病毒引起麻疹；D项,

腮腺炎病毒引起流行性腮操炎。

72、答案：D

本题解析：

饥饿早期，人体葡萄糖消耗一般维持在120g/d,肝糖原分解增强，合成并没有增加。糖原

储备有限，在饥饿状态下只可供能12小时。体内脂肪是饥饿时的主要能源。随着饥饿时间

的延长，机体大部分组织利用脂肪分解来增加能量的供给，尤其在应激状态下，儿茶酚胺更

使体内脂肪分解增强，此时即使供给外源性脂肪，也难以控制体内脂肪的分解。

73、答案：D

本题解析：

蹲踞为法洛四联症病儿临宋上一种特征性姿态。蹲踞可增加体循环阻力，减少右心血向主动

脉分流，从而增加肺循环血量，改善缺氧；同时减少下半身的回心血量，减少心室右向左分

流，提高循环的血氧含量，改善脑缺氧。

74、答案：D

本题解析：

胃的黏膜层含有丰富的腺体，主要由主细胞、壁细胞、黏液细胞三种细胞组成，壁细胞分泌

盐酸和内因子，内因子有助于维生素B12吸收。

75、答案：A

本题解析：

基本情况包括：监测月份、住院号、科室、床号、姓名、性别、年龄、人院日期、出院日期、

住院天数、住院费用、疾病诊断、疾病转归（治愈、好转、未愈、死亡、其他）、切口类型

（清洁切口、清洁污染切口、污染切口）。

76、答案：A

本题解析：

1.原正常菌群大部分被抑制，只有少数菌种占决定性优势。发生三度失调的原因常为广谱抗

菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，而代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该

部位的优势菌。正常菌群为三度失调亦称菌群交替症或二重感染。

2.常见的真菌感染是白色念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌。

3.预防性用药一般在术前0.5-1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素。

77、答案：A

本题解析：

婴儿阶段，护理人员应多与患儿接触，呼唤其乳名，满足患儿的生理需要。在护理中尽量保

持患儿住院前的生活习惯，如把患儿喜欢的玩具或物品放在床头或身旁。对小婴儿要多给予

抚摸、怀抱、微笑，提供适当的颜色、声音等感知觉的刺激，协助其进行全身或局部的动作

训练，维持患儿正常的发育。

78.答案：E

本题解析：

患儿2周前曾患猩红热，随后出现少尿、血尿、水肿、高血压表现，首先考虑急性肾小球肾

炎。因血压急剧升高，目前最可能出现高血压脑病。但与脑膜刺激征无关，故不需要观察此

项内容。

79、答案：A

本题解析：

肛裂常发生在肛管后正中部位，当病人处于膝胸位，肛裂部位在正上方。

80、答案：B

本题解析：

第一产程：又称宫颈扩张期，是指从有规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11〜12小时，

经产妇6〜8小时。

81、答案：D

本题解析：

水痘是自限性疾病，病程-•般是10天。

82、答案：E

本题解析：

全身反应是轻微的，无需特殊处理，注意适当休息、多饮水

83、答案：D

本题解析：

链球菌(streptococcus)是化脓性球菌中的一大类常见细菌，为链状或者成双排列的革兰阳性

球菌。广泛分布于自然界和人类的上呼吸道、胃肠道、泌尿道及生殖道中。其种类繁多，且

大多不致病。但致病者可引起各种化脓性炎症，常见的如猩红热、丹毒等，以及链球菌感染

后的变态反