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文档简介

口腔门诊传染病疫情上报制度一、总则1.目的为有效预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障患者、医护人员及其他人员的身体健康和生命安全,依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规,结合本口腔门诊实际情况,特制定本传染病疫情上报制度。2.适用范围本制度适用于本口腔门诊全体工作人员在诊疗活动中发现传染病疫情时的报告及管理工作。3.传染病定义本制度所指传染病是指《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类、乙类和丙类传染病。具体分类如下:甲类传染病:鼠疫、霍乱。乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

二、组织管理1.传染病疫情报告管理小组成立以门诊主任为组长,各科室负责人为成员的传染病疫情报告管理小组,负责全面领导和管理本门诊的传染病疫情报告工作。其职责如下:负责制定和修订本门诊传染病疫情上报制度,并组织实施。定期组织开展传染病防治知识培训,提高全体工作人员的疫情报告意识和业务水平。负责对本门诊传染病疫情报告工作进行监督检查,及时发现和解决存在的问题。当发生传染病疫情时,负责组织协调相关工作,确保疫情报告的及时、准确、完整。2.疫情报告责任人各科室负责人为本科室传染病疫情报告责任人,负责本科室传染病疫情的收集、登记和报告工作。具体职责如下:负责组织本科室工作人员学习传染病防治知识,提高疫情报告意识。督促本科室工作人员做好传染病疫情的日常监测工作,及时发现和报告疑似传染病病例。负责本科室传染病疫情信息的收集、登记,按照规定的时限和程序向门诊传染病疫情报告管理小组报告。协助门诊传染病疫情报告管理小组开展疫情调查、处理等相关工作。

三、疫情报告流程1.首诊负责制口腔门诊实行首诊负责制,首诊医生在诊疗过程中发现传染病患者或疑似传染病患者时,应详细询问病史、症状、体征等,进行认真的体格检查和必要的辅助检查,做出初步诊断,并及时填写传染病报告卡。2.报告卡填写传染病报告卡应使用钢笔或圆珠笔填写,内容完整、准确、清晰,不得漏项。报告卡上的患者姓名、性别、年龄、职业、联系电话、现住址等信息应填写详细、准确,以便于追踪和调查。诊断依据应填写明确,如临床诊断、实验室诊断等。报告卡填写完毕后,首诊医生应签名确认。3.报告时限甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感患者或疑似患者,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,接诊医生应在2小时内以最快的方式(电话、传真等)向当地疾病预防控制机构报告,并同时向所在地县级卫生行政部门报告。对其他乙类传染病患者、疑似患者和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者,接诊医生应在24小时内通过网络直报系统进行报告。对丙类传染病患者、疑似患者,接诊医生应在24小时内通过网络直报系统进行报告。4.报告方式网络直报:本口腔门诊具备网络直报条件,应按照《国家传染病疫情网络直报工作规范》的要求,通过中国疾病预防控制信息系统进行传染病报告卡的录入和上报。负责疫情报告的工作人员应熟练掌握网络直报系统的操作方法,确保报告信息的及时、准确、完整。纸质报告:在不具备网络直报条件的情况下,接诊医生应将填写完整的传染病报告卡及时报送门诊传染病疫情报告管理小组,由专人负责在规定的时限内将报告卡送达当地疾病预防控制机构。5.复诊报告传染病患者复诊时,如诊断有变化或出现新的症状、体征,首诊医生应及时更新传染病报告卡,并按照规定的报告时限和方式进行报告。6.疑似病例排除报告对于疑似传染病病例,如经过进一步检查、诊断排除传染病诊断的,首诊医生应及时在传染病报告卡上注明"排除"字样,并按照规定的报告时限和方式进行报告。

四、疫情监测与排查1.日常监测各科室应加强对本科室就诊患者的日常监测,注意观察患者的症状、体征等,及时发现传染病疑似病例。医护人员在诊疗过程中应严格执行无菌操作技术规范,防止交叉感染。同时,应加强对医疗器械、诊疗环境等的清洁消毒工作,确保医疗安全。门诊应设立专门的预检分诊处,对就诊患者进行体温检测、询问病史等预检分诊工作,及时发现发热、咳嗽、腹泻等症状的患者,并引导至相应科室就诊。2.主动排查门诊传染病疫情报告管理小组应定期组织开展传染病主动排查工作,对本门诊的就诊患者、工作人员等进行全面排查,及时发现潜在的传染病疫情。排查内容包括询问病史、症状、体征等,查看相关检查报告,检查医疗废物处置情况等。对于发现的疑似传染病病例,应按照疫情报告流程及时报告。当周边地区发生传染病疫情时,门诊应根据疫情形势,及时调整排查策略和重点,加强对相关人群的排查工作。3.信息收集与分析各科室疫情报告责任人应及时收集本科室的传染病疫情信息,包括患者基本情况、诊断情况、治疗情况等,并定期向门诊传染病疫情报告管理小组报告。门诊传染病疫情报告管理小组应定期对收集到的传染病疫情信息进行分析,了解疫情动态和趋势,评估疫情风险,为制定防控措施提供依据。如发现疫情有异常变化或可能存在暴发流行趋势时,应及时向上级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告,并采取相应的防控措施。

五、疫情处置1.隔离措施对于确诊的传染病患者或疑似传染病患者,应立即采取隔离措施,将患者安置在专门的隔离病房或区域,避免与其他患者和人员接触。隔离病房应具备通风良好、独立卫生间等条件,配备必要的防护用品和消毒设备。医护人员进入隔离病房时,应严格按照防护要求穿戴防护服、口罩、手套等防护用品,做好个人防护。对隔离患者的密切接触者,应进行登记,并根据传染病的传播途径和特点,采取相应的医学观察、隔离等措施。2.治疗措施对于传染病患者,应按照国家有关诊疗规范进行治疗,确保患者得到及时、有效的治疗。门诊应配备必要的治疗设备和药品,满足传染病患者的治疗需求。同时,应加强与上级医疗机构的沟通与协作,对于疑难、重症患者,及时转诊至上级医疗机构进行治疗。医护人员在治疗传染病患者过程中,应严格遵守医疗操作规程,做好消毒隔离工作,防止交叉感染。同时,应密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。3.消毒措施对传染病患者居住的病房、使用过的医疗器械、物品等,应按照国家有关消毒技术规范进行严格消毒。消毒方法应根据病原体的特性、污染程度等选择合适的消毒方式,确保消毒效果。对隔离病房的空气、物体表面等应定期进行消毒监测,确保消毒质量符合要求。消毒记录应详细、完整,包括消毒时间、消毒方法、消毒人员等信息。对医疗废物应按照《医疗废物管理条例》的规定进行分类收集、存放和处置,防止医疗废物污染环境和传播疾病。4.疫情调查与处理当发生传染病疫情时,门诊传染病疫情报告管理小组应配合当地疾病预防控制机构开展疫情调查工作,提供相关信息和资料,协助查明传染源、传播途径和疫情波及范围等。根据疫情调查结果,制定相应的疫情控制措施,如加强消毒隔离、开展健康教育、进行应急接种等,并组织实施。对疫情处理情况应进行跟踪和评估,及时总结经验教训,不断完善疫情防控措施。如疫情得到有效控制,应按照规定向上级卫生行政部门报告疫情处理结果。

六、培训与教育1.培训内容定期组织全体工作人员开展传染病防治知识培训,培训内容包括传染病的法律法规、诊断标准、报告流程、防控措施等。针对不同岗位的工作人员,如医生、护士、检验人员等,开展有针对性的培训,提高其业务水平和疫情报告意识。及时传达上级卫生行政部门和疾病预防控制机构关于传染病防治工作的最新要求和部署,确保全体工作人员掌握最新的防控知识和技能。2.培训方式采用集中培训、专题讲座、现场演示等多种方式进行培训,确保培训效果。邀请传染病防治专家或专业人员进行授课,提高培训的专业性和权威性。利用网络培训平台、在线学习资源等,开展远程培训和自主学习,方便工作人员随时学习和掌握相关知识。3.教育宣传在门诊显著位置张贴传染病防治宣传海报、标语等,向患者和家属宣传传染病防治知识,提高公众的自我防护意识。利用门诊电子显示屏、宣传栏等形式,定期发布传染病防治信息和科普知识,营造良好的宣传氛围。对就诊患者进行健康教育,告知其传染病的传播途径、预防方法等,引导患者积极配合门诊做好传染病防控工作。

七、监督与考核1.监督检查门诊传染病疫情报告管理小组应定期对本门诊的传染病疫情报告工作进行监督检查,检查内容包括疫情报告制度的执行情况、报告卡填写质量、疫情监测与排查工作开展情况等。对监督检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,责令相关科室和人员限期整改。整改完成后,应进行复查,确保问题得到彻底解决。加强对门诊各科室传染病防控工作的日常监督检查,发现问题及时督促整改,确保传染病防控措施落实到位。2.考核评价建立传染病疫情报告工作考核评价制度,对各科室和疫情报告责任人的工作进行考核评价。考核评价内容包括疫情报告的及时性、准确性、完整性,疫情监测与排查工作成效,疫情处置措施落实情况等。考核评价结果与科室和个人的绩效挂钩,对在传染病疫情报告工作中表现

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