心电图技术操作考核评分标准 细则

心电图技术操作考核评分标准细则一、考核目的通过对心电图技术操作的考核，评估考生对心电图机操作的熟练程度、对心电图图形的识别能力以及对心电图分析诊断的基本技能，确保考生能够准确、规范地完成心电图检查操作，并能对常见心电图异常做出初步判断。

二、考核对象[具体考核对象，如医学相关专业学生、心电图技术人员等]

三、考核时间[规定考核总时长，例如60分钟]

四、考核地点具备心电图检查设备的模拟操作室或实际临床心电图检查室

五、考核内容及评分标准

（一）操作前准备（20分）1.患者准备（10分）向患者解释检查目的、方法和注意事项，取得患者配合（5分）。解释清晰、准确，患者表示理解得35分。解释较清晰，但患者反应一般得12分。解释不清晰或未解释得0分。协助患者取平卧位，充分暴露胸部检查部位，四肢自然伸直（5分）。体位正确，暴露充分得45分。体位基本正确，暴露基本充分得23分。体位不正确或暴露不充分得01分。2.心电图机准备（10分）检查心电图机性能，包括电源连接、导联线连接、电极板完整性等，确保设备正常运行（5分）。检查全面，设备正常得45分。检查基本完整，设备无明显故障得23分。检查不完整或未检查得01分。选择合适的导联组合，如常规12导联（5分）。导联选择正确得45分。导联选择基本正确得23分。导联选择错误得01分。

（二）电极放置（20分）1.肢体导联电极放置（10分）正确放置肢体导联电极，红色电极置于右上肢，黄色电极置于左上肢，绿色电极置于左下肢，黑色电极置于右下肢（5分）。放置位置准确得45分。放置位置基本正确得23分。放置位置错误得01分。电极与皮肤接触良好，无松动、移位，用酒精棉球清洁皮肤后涂抹导电膏（5分）。接触良好，处理规范得45分。接触基本良好，处理较规范得23分。接触不良或处理不规范得01分。2.胸导联电极放置（10分）V1导联：胸骨右缘第4肋间（2分）。放置位置准确得12分。放置位置错误得0分。V2导联：胸骨左缘第4肋间（2分）。放置位置准确得12分。放置位置错误得0分。V3导联：V2与V4连线的中点（2分）。放置位置准确得12分。放置位置错误得0分。V4导联：左锁骨中线与第5肋间相交处（2分）。放置位置准确得12分。放置位置错误得0分。V5导联：左腋前线与V4同一水平（1分）。放置位置准确得0.51分。放置位置错误得0分。V6导联：左腋中线与V4同一水平（1分）。放置位置准确得0.51分。放置位置错误得0分。电极与皮肤接触良好，无松动、移位，用酒精棉球清洁皮肤后涂抹导电膏（整体1分）。接触良好，处理规范得0.51分。接触基本良好，处理较规范得00.5分。接触不良或处理不规范得0分。

（三）心电图记录（30分）1.调节心电图机参数（5分）选择合适的走纸速度，一般为25mm/s（2分）。速度选择正确得12分。速度选择错误得0分。选择合适的增益，一般为10mm/mV（2分）。增益选择正确得12分。增益选择错误得0分。校准心电图机基线，使其位于记录纸中央（1分）。校准准确得0.51分。校准不准确得0分。2.记录心电图（15分）记录过程中患者保持安静，避免肢体移动（3分）。患者配合良好，记录平稳得23分。患者有轻微移动，但未影响记录得1分。患者移动明显影响记录得0分。记录清晰、完整的12导联心电图，包括P波、QRS波群、T波等（6分）。图形清晰，各波段完整得56分。图形基本清晰，部分波段有轻微干扰得34分。图形不清晰，有较多干扰或关键波段缺失得02分。记录过程中能正确标记导联名称、记录时间等信息（3分）。标记准确、完整得23分。标记基本正确，但有部分遗漏得1分。标记错误或遗漏较多得0分。记录结束后及时打印心电图，并妥善保存记录纸（3分）。打印及时，保存妥善得23分。打印不及时或保存不规范得1分。未打印或未保存得0分。3.心电图机关机（5分）检查心电图机各参数是否恢复初始设置，关闭电源开关，整理导联线等（3分）。操作规范得23分。操作基本规范得1分。操作不规范得0分。设备整理有序，摆放整齐（2分）。整理有序得12分。整理混乱得0分。

（四）心电图分析（20分）1.心率计算（5分）准确测量RR间期，计算心率（3分）。计算方法正确，结果准确得23分。计算方法基本正确，结果接近准确得1分。计算方法错误得0分。能判断心率是否正常范围（2分）。判断正确得12分。判断错误得0分。2.各波段形态分析（10分）P波形态：观察P波形态、时限、振幅等，判断是否正常（2分）。分析准确得12分。分析基本正确得0.51分。分析错误得0分。QRS波群形态：观察QRS波群时限、形态、振幅等，判断是否正常（3分）。分析全面、准确得23分。分析部分正确得1分。分析错误得0分。T波形态：观察T波形态、振幅等，判断是否正常（2分）。分析准确得12分。分析基本正确得0.51分。分析错误得0分。ST段分析：观察ST段有无偏移及形态改变（2分）。分析准确得12分。分析基本正确得0.51分。分析错误得0分。能指出至少一处明显的异常波段，并说明可能的临床意义（1分）。指出正确，意义解释合理得0.51分。指出错误或意义解释不合理得0分。3.心律失常分析（5分）能识别常见的心律失常类型，如窦性心律失常、期前收缩、房颤等（3分）。识别准确得23分。识别部分正确得1分。识别错误得0分。能对简单心律失常进行初步分析，如判断心律失常的起源部位等（2分）。分析合理得12分。分析不合理得0分。

（五）职业素养（10分）1.仪表仪态（3分）着装整洁，符合职业要求（1分）。着装规范得0.51分。着装基本规范得0分。举止大方，态度和蔼，语言文明（1分）。表现良好得0.51分。表现一般得0分。操作过程中动作轻柔、准确，避免给患者造成不必要的伤害（1分）。操作规范得0.51分。操作有轻微不当得0分。2.沟通能力（4分）操作前能与患者有效沟通，取得患者信任（2分）。沟通效果良好得12分。沟通效果一般得0分。操作过程中能及时解答患者疑问，给予适当安慰（2分）。沟通良好得12分。沟通不足得0分。3.团队协作（3分）若有协助人员，能与协助人员密切配合，共同完成操作（2分）。配合默契得12分。配合一般得0分。尊重他人意见和建议，具有良好的团队合作精神（1分）。表现良好得0.51分。表现不佳得0分。

六、考核流程1.考生入场考生持有效证件进入考核场地，向考官报到。2.考核开始考官宣读考核要求和注意事项。考生按照操作考核评分标准细则进行心电图技术操作，包括操作前准备、电极放置、心电图记录、心电图分析等环节。考官在旁观察考生操作过程，记录考生操作步骤、方法、熟练程度、操作时间等情况。3.考核结束考生完成操作后，举手示意考官。考官检查考生操作结果，如心电图记录质量、分析结果等，并根据评分标准细则进行评分。考官向考生反馈考核结果，指出存在的问题和不足之处，给予改进建议。

七、成绩评定1.评分方式考官根据考核内容及评分标准细则对考生的操作过程和结果进行量化评分，满分为100分。2.成绩等级划分90100分：操作熟练、规范，心电图记录清晰、完整，分析准确、全面，职业素养良好，表现优秀。8089分：操作较熟练，基本符合规范，心电图记录和分析基本正确，职业素养较好，表现良好。6079分：操作基本完成，但存在一些小的问题，心电图记录或分析有部分不准确，职业素养一般，表现合格。60分以下：操作存在较多问题，不能完成完整的心电图检查操作，心电图记录和分析错误较多，职业素养较差，表现不合格。

八、补考及证书颁发1.补考规定若考生考核成绩不合格，可在规定时间内申请补考。补考内容和方式与首次