西医综合-《考研西医综合》考前预测试卷8

西医综合-《考研西医综合》考前预测试卷8单选题（共119题，共119分）(1.)下列关于胃容受性舒张的叙述，正确的是A.切断迷走神经后消失B.被食管下括约肌的舒张所触发C.（江南博哥）主要发生在胃的尾区D.伴有胃内压升高正确答案：A(2.)主要调节呼吸运动而间接改变心血管活动的心血管反射是A.压力感受性反射B.心肺感受器引起的心血管反射C.颈动脉体和主动脉体化学感受性反射D.躯体感受器引起的心血管反射正确答案：C(3.)诊断早期肺源性心脏病的主要依据是A.慢性肺部疾病史B.肺气肿体征C.右心功能不全体征D.肺动脉高压症正确答案：D(4.)葡萄糖或氨基酸逆浓度梯度跨细胞膜转运的方式是A.原发性主动转运B.继发性主动转运C.经通道易化扩散D.经载体易化扩散正确答案：B(5.)易化扩散和主动转运的共同特点是A.要消耗能量B.顺浓度梯度C.有饱和现象D.被转运物都是小分子正确答案：D(6.)在肌细胞兴奋—收缩耦联过程中起媒介作用的离子是A.Na+B.Cl-C.K+D.Ca2+正确答案：D(7.)射血分数是指A.每搏输出量/心室舒张末期容积B.心输出量/体表面积C.心室收缩末期容积/心室舒张末期容积D.心输出量/心室舒张末期容积正确答案：A(8.)下列哪一项指标可用来反映心脏射血的前负荷A.心室收缩末期容积B.心室舒张末期容积C.快速射血期心室内压D.等容收缩期心室内压正确答案：B(9.)下列关于压力感受性反射的描述，正确的是A.感受器是颈动脉体和主动脉体B.感受器能直接感受血压的变化C.在心动周期中，传入冲动频率随血压波动发生周期性变化D.当传入冲动增多时，所有传出神经的冲动都减少正确答案：C(10.)A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案：B(11.)关于中心静脉压的描述，正确的是A.指左心房和肺静脉的血压B.过敏性休克时，中心静脉压降低C.心功能不全时，中心静脉压降低D.卧位转为直立时，中心静脉压升高正确答案：B(12.)对肺泡气体分压变化起缓冲作用的是A.补吸气量B.补呼气量C.残气量D.功能残气量正确答案：D(13.)O2的利用系数是指A.血液流经组织时所含O2量占O2容量的百分数B.血液流经组织时释放出的O2容积占动脉血O2含量的百分数C.血液流经组织时释放出的O2容积占动脉血O2容量的百分数D.血液流经组织时释放出的O2含量占动脉血O2含量的百分数正确答案：B(14.)下列哪种情况能使静脉血PO2降低A.贫血B.CO中毒C.剧烈运动D.亚硝酸盐中毒正确答案：C(15.)下列关于唾液分泌调节的描述，正确的是A.包括神经调节和体液调节B.交感神经兴奋时分泌减少C.使用阿托品后分泌减少D.睡眠时分泌增多正确答案：C(16.)A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案：A(17.)建立肾内髓部渗透压梯度的主要溶质是A.尿素和NaClB.KCl和尿素C.尿素和葡萄糖D.NaCl和KCl正确答案：A(18.)切除肾上腺皮质的狗，将会出现A.血容量增加，尿钠增多，血钾升高B.血容量减少，尿钠增多，血钾升高C.血容量减少，尿钠减少，血钾降低D.血容量增加，尿钠增多，血钾降低正确答案：B(19.)下列关于腱器官的描述，正确的是A.与梭外肌纤维呈并联关系B.与梭内肌纤维呈串联关系C.传入纤维是Ⅱ类纤维D.作用意义在于避免肌肉拉伤正确答案：D(20.)下列神经中，属于肾上腺素能纤维的是A.支配肾上腺髓质的神经B.骨骼肌交感舒血管神经C.交感缩血管神经D.骨骼肌运动神经正确答案：C(21.)支配手掌、足跖及前额等处小汗腺的神经纤维是A.交感胆碱能纤维B.副交感胆碱能纤维C.交感肾上腺素能纤维D.副交感肽能纤维正确答案：C(22.)肺泡液—气界面的表面张力属于A.黏滞阻力B.惯性阻力C.气道阻力D.肺弹性阻力正确答案：D(23.)机体在安静状态下的主要产热组织器官是A.骨骼肌B.肝C.胰腺D.脾正确答案：B(24.)肌丝滑行理论的直接证据是骨骼肌收缩时A.明带和H带缩短，暗带长度不变B.明带缩短，暗带和H带长度不变C.暗带长度缩短，明带和H带不变D.明带、暗带和H带长度均缩短正确答案：A(25.)心迷走神经兴奋后，可使A.心房肌收缩能力增强B.心肌细胞内cAMP增加C.窦房结细胞Ikach通道激活D.自律细胞4期If电流增加正确答案：C(26.)分子结构中含有两个羧基的氨基酸是A.丝氨酸B.谷氨酸C.酪氨酸D.苏氨酸正确答案：B(27.)下列蛋白质通过凝胶过滤层析时最先被洗脱的是A.马肝过氧化氢酶(相对分子质量247500)B.肌红蛋白(相对分子质量16900)C.人血清白蛋白(相对分子质量68500)D.牛β-乳球蛋白(相对分子质量35000)正确答案：A(28.)DNA双螺旋结构的特点之一是A.碱基朝向螺旋外侧B.碱基朝向螺旋内侧C.磷酸核糖朝向螺旋内侧D.糖基平面与碱基平面平行正确答案：B(29.)决定酶催化反应类型的是A.酶的活性中心B.活性中心外的必需基团C.辅酶或辅基D.酶蛋白正确答案：C(30.)有机磷农药中毒时，下列哪一种酶活性受到抑制A.含巯基的酶B.细胞色素氧化酶C.胆碱酯酶D.乳酸脱氢酶正确答案：C(31.)A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案：D(32.)在人体内由葡萄糖合成脂肪酸的直接中间产物是A.3.磷酸甘油醛B.丙酮酸C.草酰乙酸D.乙酰辅酶正确答案：D(33.)脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是A.三羧酸循环B.乳酸循环C.糖醛酸循环D.柠檬酸-丙酮酸循环正确答案：D(34.)丙氨酸-葡萄糖循环的作用是A.是氨的转运形式和促进氨基酸转变成糖B.促进非必需氨基酸的合成C.促进鸟氨酸循环D.促进氨基酸转变为脂肪正确答案：A(35.)磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成A.6-磷酸葡萄糖B.NADH++H+C.FADH+D.NADPH++H+正确答案：D(36.)在DNA生物合成中，具有催化RNA指导的DNA聚合反应，RNA水解及DNA指导的DNA聚合反应三种功能的酶是A.DNA聚合酶B.RNA聚合酶C.反转录酶D.连接酶正确答案：C(37.)A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案：A(38.)TATA盒结构是典型的A.真核启动子B.原核启动子C.反式作用因子D.转录因子正确答案：A(39.)丙酮酸羧化酶存在于A.胞液B.线粒体C.胞核D.内质网正确答案：B(40.)合成胆固醇的限速酶是A.HMG-CoA合酶B.HMG-CoA裂解酶C.HMG-CoA还原酶D.硫解酶正确答案：C(41.)操纵子的基因表达调节系统属于A.复制水平调节B.转录水平调节C.翻译水平调节D.翻译后水平调节正确答案：B(42.)毛玻璃样肝细胞可见于A.急性普通型肝炎B.慢性普通型肝炎C.急性重型肝炎D.亚急性重型肝炎正确答案：B(43.)淀粉样变易发生于A.小血管基膜处B.小血管外膜处C.小血管中膜处D.小血管内膜处正确答案：A(44.)A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案：B(45.)A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案：C(46.)细胞内出现Mallory小体常见于A.门脉性肝硬化B.坏死后性肝硬化C.淤血性肝硬化D.酒精性肝硬化正确答案：D(47.)在白细胞的渗出过程中，下列哪种细胞最先渗出A.巨噬细胞B.淋巴细胞C.浆细胞D.中性粒细胞正确答案：D(48.)下列属于癌前疾病的是A.韧带样瘤B.乳腺纤维腺瘤C.纤维囊性乳腺病D.慢性肥厚性胃炎正确答案：C(49.)下列与APC基因相关性较小的肿瘤是A.胃癌B.结肠癌C.胰腺癌D.视网膜母细胞瘤正确答案：D(50.)A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案：B(51.)下列哪项符合原发性心肌病A.炎症性心肌病变B.肺源性心肌病变C.原因不明的心肌病变D.高血压引起的心肌病变正确答案：C(52.)A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案：C(53.)在涂片出现特征性墨水点样细胞的非霍奇金淋巴瘤是A.小淋巴细胞淋巴瘤B.毛发细胞白血病C.Burkitt淋巴瘤D.蕈样霉菌病正确答案：A(54.)流行性脑脊髓膜炎的特征性病变是A.硬脑膜中性粒细胞浸润B.蛛网膜下腔有大量中性粒细胞渗出C.蛛网膜下腔有大量单核细胞D.脑实质内软化灶形成正确答案：B(55.)A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案：D(56.)发生液化性坏死的基本条件应包括A.含有较多的可凝固蛋白B.组织淤血较严重C.组织比较松软D.产生蛋白酶较多正确答案：D(57.)下述哪个是B淋巴细胞来源的恶性淋巴瘤A.Sezary综合征B.霍奇金病C.蕈样霉菌病D.套细胞淋巴瘤正确答案：D(58.)在我国继发性高血压的常见原因是A.肾性髙血压B.嗜铬细胞瘤C.原发醛固酮增髙症D.皮质醇增多症正确答案：A(59.)男性，18岁，确诊急性淋巴细胞白血病一年，突发头痛，呕吐2天，临床怀疑有中枢神经系统白血病，下面脑脊液检查中哪项最具有意义A.脑脊液细胞数增多B.脑脊液蛋白含量升高C.脑脊液滴速加快D.脑脊液找到幼稚细胞正确答案：D(60.)高血压急症患者合并有肾功能不全，如果选用利尿剂来降压，最常选用的是下列哪一种A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.甘露醇正确答案：A(61.)洋地黄中毒最容易引起的心电图表现是A.QT间期延长B.室性期间收缩二联律C.ST-T呈鱼钩样改变D.第三度房室传导阻滞正确答案：B(62.)男性，34岁，心电图提示P-R间期0.12秒，P-J间期正常，继发性ST-T改变，V1~V6导联QRS波群主波均向上。该例的诊断是A.A型预激综合征B.B型预激综合征C.C型预激综合征D.变异型预激综合征正确答案：A(63.)A.可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用B.可产生乳酸和无机磷，引起代谢性酸中毒C.氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒D.体内离子转运的钠泵损害，引起细胞内高钾正确答案：D(64.)女性，29岁，右胸痛2周伴发热38.5°C，有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样，深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻，但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低，叩诊浊音。可能的诊断是A.大叶性肺炎B.右侧气胸C.肺梗死D.右侧胸腔积液正确答案：D(65.)男性，25岁。确诊支气管扩张15年，近1周来咳嗽加剧，咳黄脓痰，痰量较多，偶有少量咯血。体检：右下肺可闻及湿啰音。今日突然痰量减少，且出现发热，体温38.3°C。首先应考虑A.突发感染加重B.混合感染，尤其是合并厌氧菌感染C.并发肺脓肿D.支气管引流不畅正确答案：D(66.)Crohn病与肠结核最重要的鉴别在于A.有无发热、乏力、腹泻B.病变是否见于回肠末段C.肉芽肿有无干酪坏死D.有无血沉增快正确答案：C(67.)下列哪项是我国肝性脑病最常见的病因A.肝硬化B.肝癌C.脂肪肝D.中毒性肝炎正确答案：A(68.)20岁女性，全身水肿1个月，查血压120/70mmHg，尿蛋白3.8g/L，红细胞0~2个/HP，临床诊断为肾病综合征，下列哪项是支持其诊断所必需的A.血清补体下降B.血清球蛋白C.血清白蛋白正确答案：C(69.)慢性肾衰患者贫血最主要的原因是A.失血B.红细胞生成素缺乏C.低蛋白D.缺铁正确答案：B(70.)女性，32岁，肥胖、高血压、闭经1年，为排除库欣综合征，下列哪项检查最有意义A.血钾、钠浓度测定B.17-酮皮质类固醇测定C.ACTH测定D.测定血浆皮质醇水平及昼夜规律正确答案：D(71.)缺铁性贫血患者铁的变化顺序是A.低血清铁—骨髓贮存铁减少—贫血B.低血清铁—贫血—骨髓贮存铁减少C.骨髓贮存铁减少—贫血—低血清铁D.骨髓贮存铁减少—低血清铁—贫血正确答案：D(72.)女性，56岁，尿急、尿痛、尿频反复发作6年。化验尿白细胞0~2个/HPF、蛋白（－），中段尿培养（－），B超示：双肾大小正常。最可能的诊断为A.慢性肾盂肾炎B.尿道综合征C.肾结核D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染正确答案：B(73.)男性，65岁。咳嗽、血痰3个月，胸片示右肺中叶不张，既往有多年吸烟史，最可能是A.特发性肺纤维化B.肺癌C.结节病D.肺结核正确答案：B(74.)20岁男性患者，水肿、尿少1个月，血尿素氮和肌酐进行性升高，伴贫血，符合哪种病的表现A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征正确答案：B(75.)关于颈神经丛阻滞，正确的是A.颈神经丛由C1~4脊神经组成B.可用于肩部手术C.并发症多发生于颈浅丛神经阻滞D.多采用双侧颈深丛阻滞正确答案：A(76.)一实习医生参加一阑尾切除手术，在上级医师指导下，担任手术者，上级医师任第一助手，进腹后发现阑尾已穿孔，手术困难，上级医师要转换到主刀位置。此时该实习医生应如何转换位置A.自手术台前走向对面位置B.自手术器械台后走向对面位置C.先退后一步，转过身，背对器械台走向对侧位置D.先退后一步，面对器械台走向对侧与器械护士相遇时，转过身，背对背转至第一助手位置正确答案：D(77.)A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案：B(78.)女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天来肿块迅速增大，伴有胀痛。甲状腺ECT检查：甲状腺右叶“冷结节”。应初步诊断为A.甲状腺囊腺瘤并囊内出血B.结节性甲状腺肿C.甲状腺腺瘤D.甲状腺癌正确答案：A(79.)女性，30岁，颈前肿块多年，近1个月来，肿块生长迅速，并出现声音嘶哑，颈前可触及2cmx3cm肿块，质地较硬，表面欠光滑。诊断首先考虑A.慢性甲状腺炎B.结节性甲状腺肿单发结节C.甲状腺腺瘤囊内出血D.甲状腺癌正确答案：D(80.)腹部损伤常见受损内脏依次是A.肝、脾、肾、胃B.肾、脾、肝、胃C.胃、肝、脾、肾D.脾、肝、肾、胃正确答案：D(81.)上消化道大出血最常见的原因是A.胃癌B.出血性胃炎C.门脉高压症D.胃十二指肠溃疡正确答案：D(82.)男性，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择A.腹会阴联合直肠癌根治术B.乙状结肠造瘘术C.经肛门局部切除术D.经腹直肠癌切除术正确答案：D(83.)肛管直肠周围脓肿常继发于A.肛裂B.肛窦炎C.嵌顿性内痔D.直肠息肉继发感染正确答案：C(84.)下列关于胆管癌的描述，哪项正确A.下段发病率最高B.病理组织大多是腺鳞癌C.癌肿生长缓慢，极少发生远处转移D.放射治疗敏感正确答案：C(85.)最常出现Charcot三联征的疾病是A.细菌性肝脓肿B.黄疸性肝炎C.胆总管结石D.胰头癌正确答案：C(86.)腰椎间盘突出症的诱因是A.腰椎间盘退行性变B.腰部扭伤C.腰肌受凉D.腰部损伤，积累伤力正确答案：D(87.)尤文肉瘤好发于A.股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端B.脊椎、骨盆、肋骨、颅骨和胸骨等C.四肢长骨干骺端或骨干，以股骨多见D.股骨、胫骨、腓骨、髂骨和肩胛骨等正确答案：D(88.)治疗下肢急性丹毒，应首选A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.四环素正确答案：A(89.)脊柱骨折和脱位最基本的辅助检查是A.MRI检查B.CT检查C.X线检查D.B超正确答案：C(90.)男性，50岁，不慎右膝着地跌倒，造成右髌骨粉碎骨折，有移位，断端分离超过0.5cm，其合适的治疗是A.无菌条件下，抽尽血肿，保持伸膝位加压包扎B.做髌骨切除术C.中西医结合治疗早期康复治疗D.切开复位，插针后用张力带缝合正确答案：D(91.)女性，45岁。发热、咳脓痰1周，胸片右下背段浸润阴影。用青霉素治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。胸片大片浸润阴影中出现空腔。治疗中需加用A.祛痰药B.甲硝唑C.阿米卡星D.红霉素正确答案：B(92.)女性，45岁。发热、咳脓痰1周，胸片右下背段浸润阴影。用青霉素治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。胸片大片浸润阴影中出现空腔。治疗2周后，患者临床症状明显改善，胸片空腔缩小，抗生素总疗程一般宜持续A.2周B.3周C.4周D.8周正确答案：D(93.)女性，45岁。发热、咳脓痰1周，胸片右下背段浸润阴影。用青霉素治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。胸片大片浸润阴影中出现空腔。如果做体位引流，应采取的体位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低仰卧位D.头低俯卧位正确答案：D(94.)女性，28岁，因反复心慌气短1年，加重2天入院。平时劳累和感冒时症状加重，不能平卧，痰中带血。7年前有关节疼痛史。查体：血压150/60mmHg，半卧位，颈静脉充盈，颈部搏动明显，双侧肺底部湿啰音。胸骨左缘第2肋间舒张期叹气样杂音，向心尖部传导；心尖部舒张期隆隆样杂音，无传导；周围血管征阳性。胸片示“靴形心”。该患者初步诊断为A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄正确答案：D(95.)女性，28岁，因反复心慌气短1年，加重2天入院。平时劳累和感冒时症状加重，不能平卧，痰中带血。7年前有关节疼痛史。查体：血压150/60mmHg，半卧位，颈静脉充盈，颈部搏动明显，双侧肺底部湿啰音。胸骨左缘第2肋间舒张期叹气样杂音，向心尖部传导；心尖部舒张期隆隆样杂音，无传导；周围血管征阳性。胸片示“靴形心”。进一步确诊需要行哪项检查A.心电图B.心音图C.X线检查D.超声心动图正确答案：D(96.)女性，28岁，因反复心慌气短1年，加重2天入院。平时劳累和感冒时症状加重，不能平卧，痰中带血。7年前有关节疼痛史。查体：血压150/60mmHg，半卧位，颈静脉充盈，颈部搏动明显，双侧肺底部湿啰音。胸骨左缘第2肋间舒张期叹气样杂音，向心尖部传导；心尖部舒张期隆隆样杂音，无传导；周围血管征阳性。胸片示“靴形心”。若经过检查证实二尖瓣无器质性病变，则心尖部舒张期杂音原因为A.Austin-Flint杂音B.Graham-Steell杂音C.主动脉瓣杂音传导所致D.三尖瓣关闭不全正确答案：A(97.)女性，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb70g/L，WBC19.2×109/L，PLT60×109/LA.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案：B(98.)女性，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb70g/L，WBC19.2×109/L，PLT60×109/L为进一步诊治，该患者做了如下检查：骨髓涂片示：增生活跃，原始细胞占56%，PAS(+)成块状。血清和尿溶菌酶低。未见R-S细胞。PAIg、PAC3阴性，则最有可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.淋巴瘤C.急性早幼粒细胞白血病D.ITP正确答案：A(99.)女性，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb70g/L，WBC19.2×109/L，PLT60×109/L如果该患者为首诊，则首选的治疗方案是A.使用雄激素和一些免疫抑制剂，如：ALG.ATGB.使用维A酸C.选用VP方案或VLP方案D.选用CHOP方案正确答案：C(100.)男性，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解，1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊该患者在体检时最可能出现的体征是A.肠鸣音亢进B.振水音阳性C.腹部板状强直D.移动性浊音阳性正确答案：C(101.)男性，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解，1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊首选用哪项检查来协助作出诊断A.急诊胃镜检查B.血清淀粉酶C.B型超声D.腹部平片正确答案：D(102.)男性，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴反酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解，1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊据上述症状、体征及检查考虑诊断为何病A.胆石症B.胆道蛔虫病C.溃疡病穿孔D.急性胰腺炎正确答案：C(103.)18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查：血压135/90mmHg，尿蛋白（++++)，RBC5~10个/HP，WBC0~1个/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，血肌酐78μmol/L。A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案：A(104.)18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查：血压135/90mmHg，尿蛋白（++++)，RBC5~10个/HP，WBC0~1个/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，血肌酐78μmol/L。本例最可能的诊断是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎正确答案：A(105.)18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查：血压135/90mmHg，尿蛋白（++++)，RBC5~10个/HP，WBC0~1个/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，血肌酐78μmol/L。如作肾活检，病理改变为系膜轻度增生、部分肾小球有节段性硬化伴相应的肾小管轻度萎缩，其最可能的疾病是A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾炎C.系膜毛细血管性肾炎D.局灶节段性肾小球硬化正确答案：D(106.)女性，18岁。心慌、多汗，多食、消瘦4个月余。体检：甲状腺II度肿大，右上极可闻及血管杂音为明确诊断，行下列哪项检查A.FT3、FT4、TSH测定B.甲状腺摄131I率C.T3抑制试验D.TRH兴奋试验正确答案：A(107.)女性，18岁。心慌、多汗，多食、消瘦4个月余。体检：甲状腺II度肿大，右上极可闻及血管杂音A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案：C(108.)女性，28岁，煤气中毒1天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-)，腱反射存在，病理反射(+)、血常规无异常。抢救措施中，最重要的应为A.甘露醇输注B.地塞米松输注C.高压氧治疗D.保护脑细胞正确答案：C(109.)女性，28岁，煤气中毒1天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-)，腱反射存在，病理反射(+)、血常规无异常。A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D正确答案：D(110.)陈某，男性，40岁，体重50kg，烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感口渴。查体：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心率150次/分，血压85/65mmHg，发声无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊闻及干、湿啰音，尿检阴性。局部创面情况：整个面部、颈部肿胀，头皮完好，面颈部皮肤可见大小水疱，胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，可见潮红创面。两上肢除右手背无潮红无水疱外，余创面苍白，部分成焦黄色，无水疱，毛发易拔除，无痛觉。两下肢及臀部未烧伤。该病员的烧伤总面积为A.7.5%B.50%C.45%D.52.5%正确答案：B(111.)陈某，男性，40岁，体重50kg，烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感口渴。查体：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心率150次/分，血压85/65mmHg，发声无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊闻及干、湿啰音，尿检阴性。局部创面情况：整个面部、颈部肿胀，头皮完好，面颈部皮肤可见大小水疱，胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，可见潮红创面。两上肢除右手背无潮红无水疱外，余创面苍白，部分成焦黄色，无水疱，毛发易拔除，无痛觉。两下肢及臀部未烧伤。该病员Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积各为A.Ⅱ度30.5%、Ⅲ度17%B.Ⅱ度35%、III度17.5%C.Ⅱ度33%、Ⅲ度17%D.Ⅱ度30%、Ⅲ度15%正确答案：C(112.)男性，45岁，乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏110次/分。腹软，肝未及，脾肋下3cm，Hb60g/L。WBC3.5×109/L，PLT50×109/L。患者出血的原因最可能是A.胃出血B.胆道出血C.溃疡病出血D.食管、胃底曲张静脉破裂出血正确答案：D(113.)男性，45岁，乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏110次/分。腹软，肝未及，脾肋下3cm，Hb60g/L。WBC3.5×109/L，PLT50×109/L。患者的诊断可能是A.出血性胃炎B.胃癌C.门静脉高压症D.原发性肝癌正确答案：C(114.)男性，32岁，从高处摔下，左腰部落地，血压88/56mmHg，Hb120g/L，尿常规红细胞满视野，CT示：左肾下极皮质裂伤，肾周围有血肿。目前最佳处理为A.剖腹探查B.肾部分切除C.肾修补术D.抗休克并密切观察正确答案：D(115.)男性，32岁，从高处摔下，左腰部落地，血压88/56mmHg，Hb120g/L，尿常规红细胞满视野，CT示：左肾下极皮质裂伤，肾周围有血肿。一天后用力大便时再次出现肉眼血尿，腰腹部疼痛加剧，肿块增大，Hb80g/L，最适宜的处理为A.抗休克治疗B.手术治疗C.抗感染治疗D.绝对卧床休息正确答案：B(116.)男性，32岁，从高处摔下，左腰部落地，血压88/56mmHg，Hb120g/L，尿常规红细胞满视野，CT示：左肾下极皮质裂伤，肾周围有血肿。患者如果行手术治疗，最正确的处理是A.肾切除术B.首先切开肾脂肪囊探查肾C.首先阻断肾蒂后探查肾D.肾术后探查腹腔脏器正确答案：C(117.)男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踩反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性最可能的诊断是A.脑中风B.颈椎病C.颈椎肿瘤D.颈椎结核正确答案：B(118.)男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踩反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性根据体格检查，确定病变节段为A.颈5~6B.颈6~7C.颈7~胸1D.颈4~5正确答案：D(119.)男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踩反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性最有助于鉴别诊断的辅助检查为A.颈椎X线片B.颈段X线断层摄片C.颈段MRID.放射性核素扫描正确答案：C多选题（共60题，共60分）(120.)内源性凝血途径的始动因子是A.FⅢB.FⅦC.FⅧD.FⅫ正确答案：D(121.)外源性凝血途径的始动因子是A.FⅢB.FⅦC.FⅧD.FⅫ正确答案：A(122.)能增加肺弹性阻力的是A.肺充血B.肺气肿C.肺毛细血管阻塞D.肺组织纤维化正确答案：A、D(123.)内脏痛具有下列哪些特点A.定位不准确B.主要表现为慢痛C.对扩张和牵拉性刺激敏感D.常引起不愉快的情绪活动正确答案：A、B、C、D(124.)下列哪些情况下可在心尖部听到舒张期杂音？A.缩窄性心包炎B.二尖瓣狭窄C.重度二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全正确答案：B、D参考解析：①缩窄性心包炎一般无杂音，但如缩窄部位发生在左侧室间隔沟时，可导致二尖瓣环受压而使二尖瓣开放受阻，产生心尖部舒张期杂音。缩窄性心包炎可闻及心包叩击音,为额外心音（7版内科学P350观点。②二狭患者心尖部可出现典型隆隆样舒张期杂音。③重度二闭患者，因反流量大，心尖区可闻及短促舒张期隆隆样杂音。④主闭患者心尖部可出现低调舒张期杂音(Austin-Flint杂音）。(125.)引起促胰液素释放作用最强的是A.蛋白质消化产物B.盐酸C.脂肪D.糖类正确答案：B(126.)引起促胃液素释放的主要因素是A.蛋白质消化产物B.盐酸C.脂肪D.糖类正确答案：A(127.)神经调节的一般特点是A.快速、精确而短暂B.快速、粗糙而广泛C.缓慢、持久而弥散D.缓慢、迟钝而局限正确答案：A(128.)体液调节的一般特点是A.快速、精确而短暂B.快速、粗糙而广泛C.缓慢、持久而弥散D.缓慢、迟钝而局限正确答案：C(129.)上述物质中作为合成IMP和UMP共同原料的是A.天冬酰胺B.磷酸核糖C.甘氨酸D.谷氨酸正确答案：B(130.)A.天冬酰胺B.磷酸核糖C.甘氨酸D.谷氨酸正确答案：D(131.)A.卵磷脂B.心磷脂C.脑磷脂D.鞘磷脂正确答案：D(132.)A.卵磷脂B.心磷脂C.脑磷脂D.鞘磷脂正确答案：B(133.)含维生素泛酸的辅酶是A.FADB.NAD+C.HSCoAD.磷酸吡哆醛正确答案：C(134.)含维生素B6的辅酶是A.FADB.NAD+C.HSCoAD.磷酸吡哆醛正确答案：D(135.)骨化性肌炎病灶中形成骨组织，属于A.化生B.增生C.再生D.机化正确答案：A(136.)坏死组织被新生的肉芽组织取代的过程，属于A.化生B.增生C.再生D.机化正确答案：D(137.)减压病A.氮气栓塞B.氧气栓塞C.空气栓塞D.羊水栓塞正确答案：A(138.)人工流产A.氮气栓塞B.氧气栓塞C.空气栓塞D.羊水栓塞正确答案：C(139.)病毒感染的炎症病变内的主要细胞A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.淋巴细胞正确答案：D(140.)金黄色葡萄球菌感染病变内的主要细胞A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.淋巴细胞正确答案：A(141.)下列糖尿病患者最佳治疗选择是：女性，35岁。已婚，未育。糖尿病病史5年。已停经56天，检查证实早孕。空腹血糖10mmol/LA.胰岛素治疗B.二甲双胍口服C.格列齐特口服D.单纯饮食控制正确答案：A(142.)下列糖尿病患者最佳治疗选择是：男性，45岁。口干，多尿、多饮2个月，胃纳亢进明显。身高175cm，体重85kg。空腹血糖8.7mmol/L，餐后2小时血糖13.1mmol/LA.胰岛素治疗B.二甲双胍口服C.格列齐特口服D.单纯饮食控制正确答案：B(143.)肝细胞摄取胆红素功能障碍及微粒体葡萄糖醛酸转移酶不足见于A.Gilbert综合征B.Rotor综合征C.Dubin-Johnson综合征D.Crigler-Najjar综合征正确答案：A(144.)肝细胞向毛细胆管排泄结合胆红素障碍，而胆红素的摄取和结合正常见于A.Gilbert综合征B.Rotor综合征C.Dubin-Johnson综合征D.Crigler-Najjar综合征正确答案：C(145.)胰岛素治疗糖尿病的不良反应主要是A.低血糖B.胃肠道反应C.水肿D.心律失常正确答案：A(146.)双胍类治疗糖尿病的不良反应主要是A.低血糖B.胃肠道反应C.水肿D.心律失常正确答案：B(147.)直肠癌块下缘距肛门10cm的患者，原则上适用A.腹会阴联合直肠癌根治术B.经腹腔直肠癌切除术C.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术D.乙状结肠造口术正确答案：B(148.)直肠癌块下缘距肛门3cm，原则上适用A.腹会阴联合直肠癌根治术B.经腹腔直肠癌切除术C.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术D.乙状结肠造口术正确答案：A(149.)对放射治疗高度敏感的肿瘤是A.多发性骨髓瘤B.食管癌C.黑色素瘤D.胃癌正确答案：A(150.)对放射治疗中度敏感的肿瘤是A.多发性骨髓瘤B.食管癌C.黑色素瘤D.胃癌正确答案：B(151.)胫骨上1/3骨折易引起A.血管损伤B.神经损伤C.骨的缺血性坏死D.骨筋膜室综合征正确答案：A(152.)腓骨头、颈骨折易引起A.血管损伤B.神经损伤C.骨的缺血性坏死D.骨筋膜室综合征正确答案：B(153.)下列关于排尿反射的描述，正确的是A.适宜刺激是膀胱内压升高B.初级中枢位于延髓C.高级中枢位于脑干和大脑皮质D.尿液对尿道的刺激提供负反馈机制正确答案：A、C(154.)延髓腹侧表面的化学敏感区能A.感受脑脊液中H+浓度升高的刺激B.感受缺O2的刺激C.感受血中PCO2升高的刺激D.直接调节脑脊液pH，使之维持相对稳定正确答案：A、C(155.)本体感觉来自A.皮肤B.肌肉和肌腱C.关节、韧带和骨膜D.内脏正确答案：B、C(156.)下列关于胰液分泌调节的叙述，正确的包括A.促胰液素引起水少、富含碳酸氢盐的胰液分泌B.缩胆囊素引起酶多的胰液分泌C.迷走神经兴奋引起酶少、液体量多的胰液分泌D.促胃液素对胰液分泌也有刺激作用正确答案：B、D(157.)下列哪些酶在糖无氧酵解和糖异生中都存在A.丙酮酸竣化酶B.醛缩酶C.己糖激酶D.3-磷酸甘油酸激酶正确答案：B、D(158.)合成卵磷脂时，需消耗的能量形式有A.GTPB.CTPC.ATPD.UTP正确答案：B、C(159.)嘧啶核苷酸分解代谢产物有A.NH3B.尿酸C.CO2D.氨基酸正确答案：A、C、D(160.)参与生物转化的辅