医院传染病登记报告制度

医院传染病登记报告制度1.目的为有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人民群众身体健康，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规，特制定本医院传染病登记报告制度。2.适用范围本制度适用于医院内各级各类科室、医护人员及相关工作人员。3.基本原则遵循早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗的原则，确保传染病信息的及时、准确、完整报告。二、组织管理1.成立传染病管理领导小组由医院院长担任组长，分管副院长担任副组长，成员包括医务科、护理部、感染管理科、检验科、信息科等相关科室负责人。领导小组负责全面领导和协调医院传染病登记报告工作，定期召开会议，研究解决工作中存在的问题。2.职责分工医务科负责组织协调全院传染病诊断、治疗及报告工作，对传染病诊断进行审核。督促临床科室及时报告传染病病例，协调解决报告过程中出现的问题。组织医务人员进行传染病防治知识培训。护理部负责指导护理人员做好传染病患者的护理工作，确保护理质量和安全。监督护理人员及时、准确填写传染病报告卡，并协助做好报告工作。感染管理科负责制定传染病登记报告工作制度和流程，并监督执行。定期对全院传染病登记报告工作进行检查和考核，对存在的问题提出整改意见。开展传染病监测、分析和预警工作，及时向上级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告疫情动态。组织医务人员进行传染病防治知识培训和考核。检验科负责对传染病相关标本进行检测，确保检测结果准确、及时。按照规定及时报告检测阳性结果，并做好记录。信息科负责建立和维护医院传染病信息管理系统，确保信息传输畅通。协助相关科室做好传染病报告卡的录入、审核和上报工作，保障报告信息的准确性和及时性。负责传染病信息的统计分析和数据备份，为疫情防控提供数据支持。三、登记报告内容1.传染病报告卡临床科室发现传染病病例后，必须及时填写传染病报告卡。报告卡内容应包括患者基本信息（姓名、性别、年龄、职业、联系方式等）、发病日期、诊断日期、疾病名称、发病地点、初诊或复诊等。报告卡填写应使用蓝黑墨水或碳素笔，字迹清楚，项目齐全，不得漏项、错项。2.传染病登记本各科室应设立传染病登记本，对本科室发现的传染病病例进行详细登记。登记内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、诊断日期、疾病名称、报告日期、报告人等。传染病登记本应妥善保管，保存期限不少于3年。3.检验登记本检验科应设立检验登记本，对传染病相关标本检测结果进行登记。登记内容包括标本来源、检测项目、检测结果、报告日期等。检验登记本应妥善保管，保存期限不少于3年。四、报告程序与时限1.报告程序首诊医生在诊断传染病病例后，应立即填写传染病报告卡，并将报告卡交至本科室负责传染病报告的人员。科室负责传染病报告的人员接到报告卡后，应在24小时内对报告卡进行审核，审核无误后，通过医院传染病信息管理系统进行网络直报。医院信息科在接到传染病报告卡后，应及时进行审核，并将审核后的信息上传至上级卫生行政部门和疾病预防控制机构。2.报告时限甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病（如传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和脊髓灰质炎），应在2小时内通过网络直报；对其他乙类传染病、丙类传染病，应在24小时内通过网络直报。发现不明原因肺炎病例、聚集性不明原因疾病病例等，应按照相关规定及时报告。五、报告方式1.网络直报医院应通过中国疾病预防控制信息系统进行传染病网络直报。信息科应确保网络畅通，及时维护和更新系统信息，保障报告工作顺利进行。2.纸质报告在不具备网络直报条件的情况下，可采用纸质报告方式。临床科室应将传染病报告卡填写完整后，交至医院感染管理科，由感染管理科负责在规定时限内报送至当地疾病预防控制机构。六、质量控制1.定期培训感染管理科应定期组织医务人员进行传染病防治知识培训，培训内容包括传染病诊断标准、报告程序、报告时限、报告卡填写要求等。培训后应进行考核，确保医务人员掌握传染病登记报告相关知识和技能。2.日常检查感染管理科应定期对全院各科室传染病登记报告工作进行检查，检查内容包括报告卡填写质量、报告时限、登记本记录情况等。对发现的问题及时反馈给相关科室，并督促整改。3.审核把关医务科、信息科等相关科室应加强对传染病报告卡的审核把关，确保报告信息准确、完整。对审核中发现的问题，应及时与临床科室沟通，核实情况后进行修改。4.数据统计分析信息科应定期对传染病报告数据进行统计分析，及时掌握医院传染病发病情况、流行趋势等。发现异常情况应及时向医院传染病管理领导小组报告，并协助相关科室采取防控措施。七、奖惩措施1.奖励对在传染病登记报告工作中表现突出的科室和个人，医院将给予表彰和奖励。奖励方式包括通报表扬、奖金奖励等。2.处罚对违反本制度，未按照规定及时、准确报告传染病病例的科室和个人，医院将视情节轻重给予批评教育、警告、罚款等处罚。对造成传染病传播、流行等严重后果的，将依法追究相关人员的责任。八、附则1.本制度自发布之日起施行。2.本制度由医院传染病管理领导小组负责解释。通过严格执行