康复科工作制度03208

康复科工作制度03208康复科是诊断、治疗各种功能障碍性疾病，促使病伤残者康复的临床科室。为了提高康复医疗质量，保障医疗安全，特制定本工作制度。本制度适用于康复科全体医护人员及相关工作人员，自发布之日起施行。##二、人员职责（一）科主任职责1.在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。2.制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。3.领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。4.定期查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。5.组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。6.负责组织本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任临床教学。7.领导本科室的医德医风建设，督促检查本科人员，认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程，严防并及时处理差错事故。8.确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。与各临床科室密切配合，共同做好危重病员的抢救工作。9.审签本科药品、器材的请领与报销，检查使用与保管情况。10.组织本科室人员的政治学习，加强科室精神文明建设，教育职工树立全心全意为病人服务的思想。（二）副主任职责协助科主任负责相应的工作，科主任外出时，代理主任主持科室工作。（三）护士长职责1.在护理部主任（总护士长）和科主任的领导下，负责本科病房的护理行政管理及护理业务工作。2.根据护理部及科内工作计划，制定本病房具体计划，并组织实施。3.负责检查了解本科病房的护理工作，参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，有计划地检查医嘱的执行情况，加强医护配合，严防差错事故。4.随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新开展手术的术前讨论和疑难病例的讨论。5.负责本病房护理人员的政治思想工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律。6.组织本病房护理查房和护理业务学习，不断提高护理人员的业务技术水平。7.组织护理人员开展新技术、新业务及护理科研工作。8.负责管理好病房的药品、器材和被服，定期清点，保持清洁、整齐、完好。9.对表现优秀的护理人员提出奖励意见，对发生差错事故的人员进行批评教育，并向科主任和护理部报告。10.负责本病房的选送护理人员进修、实习工作。11.负责接待和处理病人及家属的来访和意见。（四）医师职责1.在科主任领导和上级医师指导下，负责本科病员的医疗工作。2.负责病员的检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和检查工作。3.书写病历。新入院病员的病历，一般应在病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。5.住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。6.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任、主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。7.认真执行各项规章制度和技术操作规程，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。9.负责实习医师的培训和指导工作。（五）主治医师职责1.在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。2.按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。检查住院医师的病历书写质量及医嘱执行情况，并给予必要的修改和补充。3.负责组织本科室对危、重、疑难病例的讨论，决定病员的检查、治疗和出院，审签出（转）院病历。4.指导住院医师做好临床教学及科研工作，参与指导实习医师的临床实习。5.定期主持业务讲座及病例讨论，检查和指导下级医师的业务学习。6.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。7.对新入院、重危、诊断未明及治疗效果不佳的病员，应及时向上级医师或科主任报告。8.担任临床教学，指导进修、实习医师工作。（六）主任医师职责1.在院长领导下，指导本科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。2.定期查房并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，审查疑难病例的诊疗计划，决定重大手术及特殊检查治疗方案，必要时亲自参加手术或检查。4.组织本科人员开展业务学习与新技术、新疗法研究，不断提高医疗技术水平。5.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。6.担任教学和进修、实习人员的培训工作。7.指导全科结合临床开展科学研究工作。8.负责组织并主持科内疑难病例及死亡病例讨论。审签出（转）院病历。（七）康复治疗师职责1.在科主任领导下和上级康复治疗师的指导下，负责本科的康复治疗工作。2.负责对病、伤、残者进行康复功能评定，制定康复治疗计划，执行康复治疗方案。3.熟练掌握各种康复治疗技术，如物理治疗、作业治疗、言语治疗、康复工程等，为病、伤、残者提供有效的康复治疗服务。4.定期对康复治疗效果进行评估，根据评估结果及时调整治疗方案，提高康复治疗效果。5.指导康复护士、康复技师及其他康复专业人员进行康复治疗工作，确保康复治疗的顺利进行。6.负责康复治疗设备的维护和保养，及时发现设备故障并报告维修人员，保证设备的正常运行。7.参与康复科研工作，总结康复治疗经验，撰写科研论文。8.向患者及家属进行康复知识宣传教育，提高患者的自我康复能力和家属的护理水平。（八）康复护士职责1.在护士长领导下和主管医师指导下进行工作。2.认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度，防止差错事故的发生。3.做好基础护理和心理护理工作。经常巡视病房，密切观察与记录危重患者的病情变化，如发现异常情况及时报告。4.负责康复病房的管理，保持病房环境整洁、安静、舒适，做好消毒隔离工作，防止交叉感染。5.协助康复治疗师对患者进行康复治疗，如帮助患者进行功能训练、体位摆放等。6.负责患者的生活护理，如饮食护理、排泄护理等，满足患者的基本生活需求。7.向患者及家属进行康复知识和健康教育，指导患者进行自我康复训练，提高患者的康复意识和自我护理能力。8.参与康复护理科研工作，总结康复护理经验，撰写科研论文。（九）其他工作人员职责1.康复技师职责-在科主任领导下和上级技师指导下，负责本科康复治疗设备的操作、维护和保养。-熟练掌握各种康复治疗设备的性能和操作规程，严格按照操作规范进行设备操作，确保设备的正常运行和治疗安全。-定期对康复治疗设备进行检查、维护和校准，及时发现并排除设备故障，做好设备维修记录。-负责康复治疗材料的准备和管理，确保治疗材料的充足供应和质量安全。-协助康复治疗师开展康复治疗工作，如调整治疗设备参数、协助患者进行治疗等。-参与康复设备的更新和引进工作，提供技术支持和建议。2.药剂人员职责-在科主任领导下，负责本科的药品供应、保管和调配工作。-严格执行药品管理制度，认真核对药品的名称、剂型、规格、数量等，确保药品质量和用药安全。-按照医嘱准确调配药品，做好药品发放记录，定期盘点药品，做到账物相符。-负责药品的保管工作，按照药品的储存条件分类存放，防止药品变质、失效。-向患者及家属做好用药指导，告知药品的用法、用量、注意事项等，解答患者的用药疑问。-协助医师合理用药，对不合理用药情况及时提出建议。3.后勤保障人员职责-在科主任领导下，负责本科的后勤保障工作，确保科室医疗工作的正常运转。-负责科室物资的采购、供应和管理，包括办公用品、医疗耗材、被服等，定期盘点物资，保证物资的充足供应和合理使用。-做好科室设备、设施的维修和保养工作，及时处理设备故障和设施损坏问题，确保其正常运行。-负责科室环境卫生的清洁和消毒工作，保持科室环境整洁、舒适。-协助医护人员做好患者的生活保障工作，如提供饮食配送、热水供应等服务。-完成科室交办的其他后勤保障任务。##三、医疗工作制度（一）门诊工作制度1.康复科门诊应建立健全各项规章制度，严格遵守工作时间，工作人员应提前到岗，做好开诊前的准备工作。2.门诊医师应认真诊治每一位患者，详细询问病史，进行全面的体格检查和必要的康复功能评定，做出准确的诊断，制定合理的治疗方案。3.严格执行首诊负责制，对疑难病症应及时请上级医师会诊或组织科内讨论，不得推诿患者。4.门诊病历书写应规范、准确、完整，记录患者的症状、体征、诊断、治疗措施等，医师应签全名。5.加强门诊收费管理，严格执行物价政策，收费合理，开具的收费票据应清晰、准确。6.做好门诊的消毒隔离工作，防止交叉感染。对使用后的诊疗设备、物品等应及时进行清洁、消毒处理。7.门诊医师应定期对康复治疗效果进行随访，了解患者的康复情况，给予必要的康复指导和建议。（二）病房工作制度1.病房实行24小时值班制度，值班人员应坚守岗位，履行职责，不得擅自离岗。2.新入院患者应及时安排床位，值班医师应在患者入院后及时进行检查、诊断和处理，下达医嘱。3.住院医师应按时查房，全面了解患者的病情变化，及时调整治疗方案。主治医师应定期查房，对疑难病例进行讨论和指导。4.严格执行医嘱制度，医师下达的医嘱应准确、清晰，护士应认真核对后及时执行，并做好记录。对有疑问的医嘱，护士应及时与医师沟通。5.加强病房护理工作，护士应按照护理级别按时巡视患者，观察患者的病情变化，做好基础护理和生活护理，确保患者的安全和舒适。6.做好病房的消毒隔离工作，严格执行无菌操作规程，防止交叉感染。对病房环境、医疗器械、物品等应定期进行清洁、消毒。7.定期召开病房医护人员会议，总结工作经验，分析存在的问题，提出改进措施，不断提高医疗护理质量。8.患者出院时，医师应书写出院小结，护士应做好出院指导，告知患者出院后的注意事项、康复训练方法等。（三）会诊制度1.本科室会诊：对本科内诊断、治疗有困难的病例，由主管医师提出，经主治医师同意，组织本科室医师进行会诊讨论，制定进一步的诊疗方案。2.科间会诊：本科室患者病情需要他科协助诊断或治疗时，主管医师应填写会诊申请单，写明患者情况和会诊目的，经科主任签字后送被邀请科室。被邀请科室应在接到会诊申请单后24小时内安排医师会诊，并将会诊意见及时反馈给本科室。3.全院会诊：对疑难、危重病例或涉及多学科的复杂病例，经科主任同意后，可申请全院会诊。由医务科组织相关科室医师进行会诊，会诊科室应做好充分准备，详细介绍患者病情，共同讨论治疗方案。4.院外会诊：对于特殊疑难病例，经本院治疗效果不佳或本院条件有限时，可申请院外会诊。由科主任提出申请，经医务科审核后，联系相关上级医院或专家进行会诊。院外会诊应提前做好准备工作，包括整理患者病历资料、与院外专家沟通等。5.会诊医师应认真负责地进行会诊，详细了解患者病情，提出明确的会诊意见，并签全名。（四）病例讨论制度1.疑难病例讨论：每周应定期组织疑难病例讨论，由科主任或主治医师主持，全科医师参加。对诊断困难、治疗效果不佳的病例进行讨论，分析原因，提出进一步的检查、治疗措施。讨论内容应详细记录在病历中。2.死亡病例讨论：患者死亡后一周内，应组织死亡病例讨论。由科主任主持，全体医师参加。讨论内容包括患者的诊断、治疗经过、死亡原因、经验教训等。讨论结果应形成书面报告，存入病历档案。3.术前病例讨论：对拟行手术治疗的患者，术前应进行病例讨论。由手术医师主持，麻醉医师、护理人员等参加。讨论手术适应症、手术方式、手术风险、术后护理等问题，制定手术方案和围手术期治疗措施。讨论记录应存入病历。（五）查房制度1.科主任查房：每周至少查房1-2次，全面了解本科室患者的病情、治疗情况及医护人员的工作情况。对疑难病例、危重患者进行重点检查和指导，解决医疗工作中的重大问题。2.主治医师查房：每日查房一次，对所管患者进行系统检查，分析病情变化，调整治疗方案。检查住院医师的病历书写质量和医嘱执行情况，给予指导和纠正。3.住院医师查房：每日上、下午各查房一次，对所管患者进行全面检查，观察病情变化，及时处理患者的问题。认真书写病程记录，向上级医师汇报患者情况。4.护理查房：每周至少进行1-2次护理查房，由护士长主持，全体护理人员参加。检查护理质量，讨论解决护理工作中的问题，交流护理经验，提高护理水平。5.查房时应认真询问患者病情，检查患者体征，查看病历资料，分析诊疗效果，提出改进措施。查房人员应做好记录。（六）值班制度1.康复科实行24小时值班制度，值班人员包括医师、护士等。值班人员应严格遵守值班时间，坚守岗位，不得擅自离岗、脱岗。2.值班医师应负责处理值班期间新入院患者的诊治工作，对急、危、重患者及时进行抢救处理，并向上级医师报告。认真书写值班记录，做好交接班工作。3.值班护士应按时巡视病房，观察患者病情变化，执行医嘱，做好护理记录。负责病房的安全保卫工作，及时发现