医院应急物资管理制度

医院应急物资管理制度1.目的为加强医院应急物资的管理，确保在突发事件发生时应急物资能迅速、有效地调配和使用，保障医院医疗救治工作的顺利开展，保护患者及员工的生命安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有应急物资的采购、储备、保管、使用、维护、更新、报废等管理活动。3.定义应急物资是指医院为应对各类突发事件（如自然灾害、公共卫生事件、事故灾难等）而储备的物资，包括但不限于医疗设备、防护用品、药品、医疗器械、后勤保障物资等。二、管理职责1.应急物资管理领导小组成立以医院院长为组长，分管副院长为副组长，相关职能部门负责人为成员的应急物资管理领导小组。负责审定医院应急物资管理的重大决策、工作规划和年度计划；协调解决应急物资管理工作中的重大问题；监督检查应急物资管理工作的执行情况。2.职能部门职责医务科：负责组织协调医疗救治过程中应急物资的调配和使用，制定医疗救治相关应急物资的储备计划，参与对应急物资使用效果的评估。护理部：负责指导护理人员在应急状态下正确使用应急物资，协助做好护理相关应急物资的储备、管理和调配工作，参与对应急物资使用情况的监督。设备科：负责应急医疗设备的采购、储备、维护、更新和报废管理，建立应急医疗设备档案，制定设备操作规程，组织专业技术人员对设备进行定期检查和维护，确保设备性能良好。药剂科：负责应急药品的采购、储备、保管、发放和使用管理，建立应急药品库存台账，定期盘点，确保药品质量和供应，根据应急需求及时调整药品储备品种和数量。后勤保障部门：负责后勤保障类应急物资（如生活物资、水电暖设备及物资等）的采购、储备、保管、调配和维护，制定后勤保障类应急物资储备计划，确保应急状态下医院基本生活和运行的物资供应。财务科：负责保障应急物资管理工作所需的经费，对应急物资采购、储备、更新等费用进行审核和监督，确保经费合理使用。信息科：负责应急物资管理信息系统的建设和维护，确保应急物资信息的及时、准确传递，为应急物资的调配和管理提供信息化支持。三、应急物资储备管理1.储备原则统筹规划原则：根据医院的功能定位、医疗服务需求、突发事件特点及应急处置能力等因素，统筹规划应急物资的储备种类、数量和布局，确保应急物资储备的科学性和合理性。分类分级原则：按照应急物资的功能和用途进行分类，根据其重要性和紧急程度进行分级储备，优先保障关键应急物资的储备。动态管理原则：根据医院应急物资的使用情况、市场供应变化、突发事件形势等因素，及时调整应急物资的储备种类、数量和更新周期，实现应急物资的动态管理。质量保证原则：严格把控应急物资的采购渠道，确保所储备的应急物资质量合格、性能完好，符合国家相关标准和规定。2.储备种类及标准医疗设备类：根据医院常见突发事件及医疗救治需求，储备相应的急救设备（如除颤仪、心电监护仪、呼吸机、洗胃机等）、诊断设备（如便携式超声诊断仪、X光机等）、手术设备（如手术床、无影灯等）以及其他应急医疗设备，具体储备数量和规格根据医院规模和实际需求确定。防护用品类：储备一次性医用口罩、医用防护口罩（N95）、防护服、隔离衣、护目镜、防护面罩、手套、鞋套等防护用品，储备量应满足医院在应急状态下连续工作[X]天的使用需求，并根据实际使用情况及时补充。药品类：储备常见急救药品（如肾上腺素、阿托品、利多卡因、多巴胺等）、抗感染药品、抗病毒药品、抗休克药品、解毒药品等，按照《国家基本药物目录》《国家应急药品储备目录》及医院实际情况确定储备品种和数量，确保应急状态下药品的供应。医疗器械类：储备注射器、输液器、输血器、采血针、导尿管、胃管、气管插管、呼吸面罩等一次性医疗器械，以及止血带、夹板、担架等急救医疗器械，储备量应满足应急救治需求，并定期更新。后勤保障物资类：储备食品、饮用水、发电机、燃油、照明设备、帐篷、棉被、床垫、急救箱等后勤保障物资，确保在应急状态下医院基本生活和运行的物资供应，储备量应根据医院规模、应急持续时间及实际需求合理确定。3.储备方式实物储备：对于常用且储备周期较短、易于保存的应急物资，采用实物储备的方式，在医院仓库或指定地点进行存放。协议储备：对于部分应急物资（如大型医疗设备、特殊药品等），通过与供应商签订协议的方式，建立协议储备关系，确保在应急状态下能够及时调配。产能储备：对于一些技术含量高、生产周期长的应急物资，可与相关生产企业建立合作关系，掌握其产能情况，必要时启动产能储备，以满足应急需求。4.储备地点医疗设备类：设立专门的应急医疗设备仓库，根据设备类别分区存放，并设置明显的标识牌。对于一些常用的急救设备，应在急诊科、重症医学科等重点科室配备一定数量，确保随时可用。防护用品类：防护用品应存放在干燥、通风良好的仓库内，按照类别、规格进行分类存放，并做好防潮、防虫、防火等措施。同时，在各科室配备适量的防护用品，以便在应急状态下能够迅速发放。药品类：应急药品应存放在药库的专门区域，按照药品剂型、用途进行分类存放，实行双人双锁管理，确保药品安全。各临床科室应配备一定数量的常用急救药品，以满足本科室应急救治需求。医疗器械类：一次性医疗器械应存放在无菌仓库，按照类别、规格进行分类存放，确保产品质量。急救医疗器械应在急诊科、手术室等重点科室配备，定期进行检查和维护。后勤保障物资类：后勤保障物资应根据物资种类分别存放在相应的仓库或指定地点，如食品和饮用水存放在专门的仓库，发电机、燃油等存放在安全的室外场地，并做好防护措施。四、应急物资采购管理1.采购计划制定各职能部门根据应急物资储备标准、使用情况及更新需求，每年定期制定应急物资采购计划。采购计划应明确物资名称、规格型号、数量、预算金额、采购时间等内容。应急物资采购计划需经本部门负责人审核后，报应急物资管理领导小组审批。审批通过后的采购计划方可实施。2.采购渠道选择应急物资采购应选择具有合法资质的供应商，优先从通过药品、医疗器械质量认证的企业采购相关物资。对于一些特殊应急物资，可通过政府集中采购、应急物资储备机构采购等渠道进行采购，确保物资质量和供应稳定性。3.采购流程采购部门根据审批后的采购计划，按照医院采购管理制度的相关规定，通过招标、询价、竞争性谈判等方式确定供应商，并签订采购合同。采购合同应明确物资的规格、数量、价格、交货时间、质量标准、售后服务等条款，确保采购过程的合法性和规范性。采购部门应及时跟踪采购合同的执行情况，督促供应商按时、按质、按量供应应急物资。物资到货后，采购部门应组织相关人员进行验收，验收合格后方可办理入库手续。五、应急物资保管管理1.仓库管理设立专门的应急物资仓库，仓库应具备良好的通风、防潮、防虫、防火、防盗等条件，确保应急物资的存储安全。仓库内应根据应急物资的类别、性质、用途等进行分区分类存放，并设置明显的标识牌，便于物资的查找和管理。建立应急物资库存台账，详细记录物资的出入库时间、名称、规格、数量、批次、有效期等信息，做到账物相符。库存台账应定期进行核对和盘点，确保数据准确无误。2.物资保管应急物资应按照其储存要求进行妥善保管，对于有特殊储存条件的物资（如易燃易爆物资、冷藏药品等），应严格按照相关规定进行储存。定期对库存应急物资进行检查和维护，检查物资的质量状况、包装完整性、有效期等，发现问题及时处理。对于临近有效期的物资，应及时进行清理和更换，确保应急物资的质量安全。加强对仓库管理人员的培训，提高其业务水平和责任意识，确保仓库管理工作的规范、有序进行。六、应急物资使用管理1.使用原则先急后缓原则：在突发事件发生时，优先保障对患者生命安全和医疗救治有紧急影响的应急物资使用。合理使用原则：严格按照应急物资的使用说明书和操作规程进行使用，确保物资的正确使用和安全有效，避免浪费和滥用。及时补充原则：应急物资使用后，应及时记录使用情况，并根据实际需求及时进行补充，确保应急物资储备始终处于充足状态。2.使用流程申请：各科室在应急状态下需要使用应急物资时，应填写应急物资使用申请表，注明物资名称、规格、数量、使用原因、预计归还时间等内容，经科室负责人审核签字后，报相关职能部门审批。审批：职能部门接到应急物资使用申请表后，应根据实际情况进行审批。对于一般性应急物资的使用申请，由部门负责人审批；对于重要或贵重应急物资的使用申请，需报应急物资管理领导小组审批。发放：审批通过后，仓库管理人员根据审批意见发放应急物资，并做好发放记录，包括发放时间、物资名称、规格、数量、领取人等信息。使用：领取应急物资的科室应按照规定正确使用物资，并做好使用过程中的记录。使用完毕后，应及时将物资归还仓库或按照规定进行处理。3.使用记录与统计建立应急物资使用记录档案，详细记录每一次应急物资的使用情况，包括使用时间、地点、事件、物资名称、规格、数量、使用科室、领取人等信息。使用记录应妥善保存，以备查阅和统计分析。定期对应急物资的使用情况进行统计分析，了解各类应急物资的使用频率、消耗规律等，为应急物资的储备管理和采购计划制定提供依据。七、应急物资维护管理1.维护计划制定设备科、后勤保障部门等相关职能部门应根据应急物资的性能特点和使用情况，制定应急物资维护计划。维护计划应明确维护内容、维护周期、维护责任人等信息。应急物资维护计划需经本部门负责人审核后，报应急物资管理领导小组备案。2.维护实施维护责任人应按照维护计划定期对应急物资进行维护保养，确保物资性能良好。对于医疗设备，应进行清洁、消毒、校准、调试、检查等维护工作；对于防护用品、医疗器械等，应检查其质量状况、有效期等，确保符合使用要求。在维护过程中，如发现应急物资存在故障或损坏，应及时进行维修或更换。对于无法维修或已达到报废条件的物资，应按照相关规定进行处理。3.维护记录建立应急物资维护记录档案，详细记录每次维护的时间、内容、维护人员、维护结果等信息。维护记录应妥善保存，作为应急物资管理档案的重要组成部分。八、应急物资更新管理1.更新依据根据应急物资的使用情况、质量状况、有效期、技术发展等因素，定期对应急物资进行评估，确定是否需要更新。对于因突发事件导致应急物资大量消耗或损坏的情况，应及时对应急物资进行补充和更新，确保应急物资储备能够满足后续应急需求。2.更新计划制定各职能部门根据应急物资评估结果，制定应急物资更新计划。更新计划应明确更新物资的名称、规格、数量、预算金额、更新时间等内容。应急物资更新计划需经本部门负责人审核后，报应急物资管理领导小组审批。审批通过后的更新计划方可实施。3.更新实施采购部门按照审批后的应急物资更新计划，组织实施采购工作，确保更新后的应急物资质量合格、性能完好。新采购的应急物资到货后，应按照物资入库管理规定进行验收和入库，同时对应急物资库存台账进行更新。九、应急物资报废管理1.报废标准符合下列条件之一的应急物资，可申请报废：已超过规定使用年限，且无法正常使用或维修的；因技术进步、设备更新等原因，已被淘汰或不再适用的；因自然灾害、意外事故等原因导致损坏，且无法修复或无维修价值的；药品已超过有效期，且无法使用的；其他符合报废条件的应急物资。2.报废申请与审批各科室或部门发现应急物资符合报废条件时，应填写应急物资报废申请表，注明物资名称、规格、数量、购置时间、报废原因等内容，经科室负责人或部门负责人审核签字后，报相关职能部门审批。职能部门接到报废申请表后，应组织专业技术人员进行鉴定，确认是否符合报废条件。对于价值较高或批量报废的应急物资，需报应急物资管理领导小组审批。3.报废处理经审批同意报废的应急物资，由后勤保障部门按照相关规定进行处理。对于有回收价值的物资，应进行回收利用；对于无回收价值的物资，应按照环保要求进行妥善处置，防止造成环境污染。报废处理过程中，应做好记录，包括报废物资名称、规格、数量、处理方式、处理时间、处理人员等信息，并将相关记录存档。十、监督与考核1.监督检查应急物资管理领导小组定期对医院应急物资管理工作进行监督检查，检查内容包括应急物资储备情况、采购管理、保管管理、使用管理、维护管理、更新管理、报废管理等方面。职能部门应定期对本部门负责的应急物资管理工作进行自查自纠，及时发现问题并整改落实。医院内部审计部门应定期对应急物资管理工作进行审计监督，确保应急物资管理工作规范、有序进行，经费使用合理合规。2.考核评价建立应急物资管理工作考核评价