门诊预检分诊制度

门诊预检分诊制度一、制度目的为有效防控传染病，规范门诊患者就诊秩序，提高医疗服务质量，确保患者得到及时、准确的诊断和治疗，特制定本门诊预检分诊制度。

二、适用范围本制度适用于医院门诊各科室及相关工作人员。

三、预检分诊原则1.坚持"早发现、早报告、早隔离、早治疗"的原则，严格执行传染病防治相关法律法规及标准。2.科学、准确、快速地对就诊患者进行甄别、分流，确保急危重症患者优先得到救治。3.保护患者隐私，避免在预检分诊过程中造成交叉感染。

四、预检分诊职责分工1.预检分诊护士在门诊入口处设立预检分诊台，负责对就诊患者进行初步筛查。询问患者基本信息、症状、流行病学史等，进行体温检测，必要时测量血压、心率等生命体征。根据患者情况进行评估，判断病情的轻重缓急，指导患者挂号就诊。对疑似传染病患者，按照规定进行登记，并引导至隔离区域就诊，同时通知相关科室及医院感染管理部门。做好预检分诊记录，详细记录患者的基本信息、症状、处理情况等，以备后续查询和追溯。2.挂号处工作人员根据预检分诊护士的指导，为患者办理挂号手续。对于疑似传染病患者，优先安排挂号，并通知相关科室做好接诊准备。3.各科室医生对经预检分诊后进入本科室的患者进行进一步诊断和治疗。发现疑似传染病患者时，及时向医院感染管理部门报告，并配合做好隔离、转诊等工作。协助预检分诊护士对患者进行病情评估和分流，提供专业建议。

五、预检分诊流程

（一）患者进入门诊患者在门诊入口处排队，接受预检分诊护士的询问和体温检测。

（二）询问及评估1.预检分诊护士详细询问患者以下信息：姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息。近期是否有发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状。是否有疫区旅居史、与确诊或疑似病例的接触史。是否有其他基础疾病。2.同时观察患者的精神状态、面色、呼吸等情况，进行初步的病情评估。

（三）分类处理1.一般患者对于无发热、咳嗽等症状，且无流行病学史的患者，预检分诊护士指导其前往相应科室挂号就诊。2.疑似传染病患者对于有发热、咳嗽等症状，或有流行病学史的患者，预检分诊护士按照以下程序处理：立即为患者测量体温，并记录。体温≥37.3℃的患者，视为发热患者。引导患者至隔离区域就诊，避免与其他患者接触。对患者进行详细登记，内容包括姓名、性别、年龄、联系方式、症状、流行病学史、体温等。通知相关科室安排专人接诊，接诊医生做好个人防护后对患者进行进一步检查和诊断。如确诊为传染病患者，按照医院传染病报告制度及时报告医院感染管理部门，并协助做好隔离、治疗、转诊等工作。

（四）急危重症患者1.对于病情危急、生命体征不稳定的患者，预检分诊护士立即启动应急预案，通知急诊科或相关科室医生进行紧急救治。2.在等待救治过程中，对患者进行必要的急救处理，如心肺复苏、吸氧等。3.协助医生将患者转运至抢救室或手术室，并做好交接工作。

（五）复诊患者复诊患者按照初诊患者的预检分诊流程进行，由预检分诊护士询问近期病情变化及治疗情况后，指导其挂号就诊。

六、预检分诊工作要求1.预检分诊护士应具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，熟悉常见传染病的症状、体征及诊断标准。2.工作时应着装整齐，佩戴口罩、帽子等防护用品，严格遵守无菌操作原则，避免交叉感染。3.保持预检分诊台及周围环境清洁、整齐，各种物品摆放有序，定期进行消毒。4.对患者的询问应耐心、细致，态度和蔼，语言文明，不得推诿、刁难患者。5.严格执行预检分诊记录制度，记录应准确、完整、及时，字迹清晰，不得随意涂改。6.加强与各科室之间的沟通与协作，及时了解科室就诊情况，合理安排患者就诊顺序，确保门诊秩序井然。7.定期对预检分诊工作进行总结分析，不断优化预检分诊流程，提高工作效率和质量。

七、培训与考核1.医院定期组织对预检分诊工作人员进行培训，培训内容包括传染病防治知识、预检分诊流程、沟通技巧、防护知识等。2.培训方式可采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式，确保培训效果。3.对预检分诊工作人员进行考核，考核内容包括理论知识、操作技能、工作态度等。4.考核合格者方可上岗，对考核不合格者进行补考或再次培训，仍不合格者调整工作岗位。

八、监督与管理1.医院成立门诊预检分诊工作监督小组，定期对预检分诊工作进行检查和指导。2.监督小组检查内容包括预检分诊流程执行情况、工作人员职责履行情况、防护措施落实情况、预检分诊记录等。3.对检查中发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。对违反预检分诊制度的行为，按照医院相关规定进行处理。4.鼓励患者及家属对预检分诊工作进行监督，对提出合理意见和建议的给予表扬和奖励。

九、应急处理1.当发现疑似重大传染病疫情时，立即启动医院应急预案，按照预案要求开展各项工作。2.加强门诊预检分诊力量，增加工作人员，延长工作时间，确保患者得到及时、有效的预检分诊。3.对疑似传染病患者进行严格隔离，防止疫情扩散。同时，配合相关部门做好流行病学调查、标本采集送检等工作。4.及时向上级卫生行政部门报告疫情信息，按照要求做好信息发布和舆情监测工作，避免引起社会恐慌。5.疫情结束后，对预检分诊工作进行总结评估，针对存在的问题及时完善制度和流程，提高应对突发公共卫生事件的能力。

十、附则1.本制度自发布之日起施行。2.本制度由医院[具体部门]负