传染病报告登记管理制度

传染病报告登记管理制度一、总则1.目的为加强传染病报告管理，规范传染病报告行为，提高传染病报告的及时性、准确性和完整性，有效预防和控制传染病的传播与流行，保障公众健康，特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于本医疗机构内各科室及全体医护人员在传染病诊断、报告、登记等工作中的管理。3.依据依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》《传染病信息报告管理规范》等法律法规及规范性文件制定本制度。

二、组织管理1.传染病报告管理组织成立以医疗机构主要负责人为组长，医务科、护理部、院感科、信息科等相关科室负责人为成员的传染病报告管理领导小组，负责全面领导和协调本医疗机构的传染病报告管理工作。2.职责分工医疗机构主要负责人：负责传染病报告管理工作的全面领导，提供必要的人力、物力和财力支持，确保传染病报告管理工作的有效开展。医务科：负责组织协调传染病报告管理工作，对传染病诊断、报告等工作进行监督检查，协调解决工作中出现的问题。护理部：负责组织护理人员开展传染病报告相关知识培训，督促护理人员做好传染病患者的护理及信息登记工作，确保护理记录准确、完整。院感科：负责指导和监督各科室传染病防控措施的落实，开展传染病监测、消毒隔离、职业暴露防护等工作，对传染病报告工作进行质量控制和评估。信息科：负责传染病报告信息系统的维护与管理，确保系统正常运行，及时准确地收集、审核、上报传染病报告信息，做好数据备份和安全管理工作。临床科室：负责本科室传染病患者的诊断、报告及登记工作，指定专人负责传染病报告信息的收集、整理和上报，确保报告信息的及时、准确、完整。

三、报告病种及报告标准1.报告病种根据国家规定，本医疗机构需报告的传染病分为甲类、乙类和丙类，具体病种如下：甲类传染病：鼠疫、霍乱。乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。2.报告标准发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，接诊医生应当于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的医疗机构，应当于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。对其他乙、丙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，实行网络直报的医疗机构应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报的医疗机构应于24小时内寄送出传染病报告卡。县级疾病预防控制机构收到无网络直报条件医疗机构报送的传染病报告卡后，应于2小时内通过网络直报。

四、报告程序与方式1.报告程序临床医生在诊断传染病患者后，应按照报告标准及时填写传染病报告卡，并签字确认。将填写完整的传染病报告卡提交给本科室指定的传染病报告管理人员。科室传染病报告管理人员对报告卡进行初步审核，确保信息准确、完整后，通过医疗机构内部网络或专用报告系统将报告卡报送至信息科。信息科收到报告卡后，再次进行审核，无误后按照规定的报告时限通过网络直报系统向当地疾病预防控制机构报告。2.报告方式本医疗机构实行传染病网络直报，通过中国疾病预防控制信息系统中的传染病报告信息管理系统进行报告。信息科应确保网络畅通，及时维护和更新网络直报系统的相关信息，保证报告信息的准确传输。

五、登记管理1.登记内容建立传染病登记本，对传染病患者的基本信息（姓名、性别、年龄、职业、联系方式等）、诊断日期、报告日期、病种、发病情况、治疗情况等进行详细登记。对于传染病疑似病例，应在备注栏注明"疑似"字样，并及时跟踪诊断结果，如确诊或排除，应及时补充或修正登记信息。2.登记要求登记内容应真实、准确、完整，不得漏登、错登。登记人员应使用蓝黑墨水或碳素笔进行登记，字迹工整，不得随意涂改。如有涂改，应在涂改处加盖登记人员印章。传染病登记本应妥善保管，保存期限不得少于3年。3.登记流程临床医生在填写传染病报告卡的同时，将相关信息登记在传染病登记本上。科室传染病报告管理人员每日对本科室的传染病登记情况进行检查，确保登记信息与报告卡一致。信息科定期对全院的传染病登记情况进行抽查，发现问题及时反馈并督促整改。

六、培训与宣传1.培训定期组织全院医护人员参加传染病防治知识培训，培训内容包括传染病法律法规、诊断标准、报告程序、防控措施等。新入职医护人员应在入职后1个月内接受传染病防治知识专项培训，并经考核合格后方可上岗。对重点科室（如急诊科、感染科、呼吸内科等）的医护人员进行针对性培训，提高其传染病诊断和报告能力。培训方式可采用集中授课、专题讲座、案例分析、网络学习等多种形式，确保培训效果。2.宣传利用多种渠道开展传染病防治知识宣传，如医院宣传栏、电子显示屏、宣传手册、微信公众号等，向患者及家属普及传染病防治知识，提高公众的自我防护意识。在医院候诊区、病房等场所播放传染病防治宣传视频，营造良好的宣传氛围。

七、质量控制与考核1.质量控制院感科定期对传染病报告工作进行质量检查，检查内容包括报告卡填写质量、报告时限、登记情况等。每月对传染病报告信息进行统计分析，对报告质量较差的科室进行重点监控，及时发现问题并督促整改。定期对网络直报系统的数据进行备份，确保数据安全。同时，对系统运行情况进行监测，及时处理系统故障和数据异常情况。2.考核将传染病报告管理工作纳入科室和个人绩效考核内容，对传染病报告及时、准确、完整的科室和个人给予奖励，对未按规定报告或报告质量较差的科室和个人进行批评教育和经济处罚。考核指标包括传染病报告及时率、准确率、完整率等，具体考核标准由医院根据实际情况制定。

八、奖惩措施1.奖励对于在传染病报告管理工作中表现突出的科室和个人，给予表彰和奖励，如颁发荣誉证书、奖金等。对及时发现传染病疫情并准确报告，为疫情防控工作做出重要贡献的个人，给予特别奖励。2.惩罚对违反传染病报告管理规定，迟报、漏报、谎报传染病疫情的科室和个人，视情节轻重给予警告、通报批评、经济处罚等处理。因违反传染病报告管理规定，导致传染病疫情扩散或造成严重后果的，依法依规追究相关人