抢救仪器管理制度

抢救仪器管理制度一、总则1.目的为加强医院抢救仪器的管理，确保仪器设备处于良好备用状态，提高抢救成功率，保障患者生命安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有用于抢救患者的仪器设备，包括但不限于各类监护仪、除颤仪、呼吸机、洗胃机、心电图机、注射泵、输液泵等。3.职责分工设备管理部门负责抢救仪器的统一规划、采购、调配和报废等工作。定期组织对抢救仪器进行技术评估，制定更新计划，确保仪器设备的先进性和适用性。建立抢救仪器设备档案，记录仪器的购置、维修、保养、使用等情况。临床使用科室负责本科室抢救仪器的日常使用、清洁、维护和保管，指定专人管理，并做好使用记录。发现仪器设备故障或异常时，及时报告设备管理部门，并配合维修人员进行维修。对本科室人员进行抢救仪器使用培训，确保操作人员熟悉仪器性能和操作规程。维修部门负责抢救仪器的维修工作，定期对仪器进行巡检，及时排除故障，确保仪器正常运行。建立维修档案，记录维修时间、故障原因、维修内容等信息。对维修后的仪器进行质量跟踪，确保维修质量。质量管理部门定期对抢救仪器的管理和使用情况进行检查和评估，对存在的问题提出整改意见，并跟踪整改效果。将抢救仪器的管理和使用情况纳入医院质量管理考核体系。

二、仪器购置与验收1.购置计划各临床科室根据本科室业务发展需要和抢救工作实际情况，每年年初向设备管理部门提交抢救仪器购置申请计划，详细说明仪器名称、规格型号、数量、购置理由等。设备管理部门结合医院整体规划和资金情况，对各科室的申请计划进行汇总、审核和论证，制定年度抢救仪器购置计划，报医院领导审批。2.采购流程经医院领导批准后的购置计划，由设备管理部门按照政府采购相关规定组织采购。采购过程中，应选择具有良好信誉和资质的供应商，签订采购合同，明确仪器的品牌、规格型号、数量、价格、售后服务等条款。3.验收要求仪器到货后，设备管理部门应及时组织相关人员进行验收。验收人员包括设备管理部门人员、临床使用科室代表、维修人员等。验收内容包括仪器的数量、规格型号、外观质量、随机附件、技术资料等是否与采购合同一致。按照仪器的安装调试要求，由专业技术人员进行安装调试，检查仪器的性能指标是否符合要求，运行是否正常。对验收合格的仪器，填写验收报告，办理入库手续，并建立仪器设备档案。对验收不合格的仪器，及时与供应商联系，要求其限期更换或处理。

三、仪器使用与操作1.使用培训新购置的抢救仪器设备到货后，设备管理部门应及时组织临床使用科室人员进行操作培训。培训内容包括仪器的基本原理、操作方法、日常维护、常见故障排除等。培训结束后，应对操作人员进行考核，考核合格后方可独立操作仪器。考核记录应存入个人技术档案。定期对操作人员进行复训，确保其熟悉仪器的性能和操作规程，掌握新的操作技能和维护知识。2.操作规范操作人员应严格按照仪器的操作规程进行操作，不得擅自更改仪器的参数设置。在使用仪器前，应检查仪器的性能状态、电源连接、管路连接等是否正常，确保仪器处于良好备用状态。使用过程中，应密切观察患者的病情变化和仪器的运行情况，及时记录相关数据，并做好交接班工作。使用完毕后，应按照操作规程对仪器进行关机、断电、清洁、消毒等处理，整理好仪器设备及相关附件，妥善保管。3.使用登记各临床科室应建立抢救仪器使用登记本，详细记录仪器的使用日期、时间、患者姓名、床号、诊断、使用原因、使用参数、操作人员签名等信息。使用登记本应妥善保管，以备查阅和统计分析。设备管理部门定期对各科室的使用登记情况进行检查和统计分析，了解仪器的使用频率、使用效果等，为仪器的管理和维护提供依据。

四、仪器维护与保养1.日常维护操作人员在使用仪器前后，应对仪器进行清洁和检查，确保仪器外观整洁，无污渍、无损坏。按照仪器的维护保养手册要求，定期对仪器进行保养，如更换滤网、润滑部件、校准参数等。检查仪器的电源、线路、管路等是否正常，如有松动、破损等情况应及时处理。2.定期保养设备管理部门制定抢救仪器定期保养计划，明确保养周期、保养内容和责任人。按照保养计划，定期组织专业技术人员对仪器进行全面保养，包括内部清洁、性能检测、调试校准等。对保养后的仪器进行性能检测，确保仪器各项性能指标符合要求，并填写保养记录。3.故障维修操作人员在使用仪器过程中发现故障或异常时，应立即停止使用，并及时报告本科室负责人和设备管理部门。设备管理部门接到报告后，应及时安排维修人员进行维修。维修人员应在规定时间内到达现场，对故障进行诊断和维修。维修人员维修完毕后，应填写维修记录，详细记录故障现象、故障原因、维修方法、维修时间等信息，并对维修后的仪器进行性能检测，确保仪器正常运行。对于一些复杂的故障或维修难度较大的仪器，设备管理部门应及时联系厂家技术支持人员进行协助维修。4.预防性维护设备管理部门定期对抢救仪器进行预防性维护，通过对仪器的运行数据、故障记录等进行分析，提前发现潜在问题，并采取相应的预防措施。根据仪器的使用年限、性能状况等，制定合理的预防性维护计划，如更换老化部件、升级软件等，以延长仪器的使用寿命，降低故障率。

五、仪器消毒与灭菌1.消毒灭菌原则应根据仪器的性能、使用部位、污染程度等选择合适的消毒灭菌方法。对接触患者皮肤、黏膜的仪器设备，如监护仪导联线、心电图机电极等，应进行严格的消毒处理。对进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械和物品，应进行灭菌处理。2.消毒灭菌方法物理消毒灭菌方法：如热力消毒灭菌（压力蒸汽灭菌、干热灭菌等）、紫外线消毒、微波消毒等。化学消毒灭菌方法：如含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛等消毒剂的浸泡、擦拭消毒等。具体消毒灭菌方法应按照《医院消毒技术规范》等相关规定执行。3.消毒灭菌流程仪器设备使用完毕后，应先进行清洁，去除表面的污垢和血迹等污染物。根据消毒灭菌方法的要求，选择合适的消毒剂或消毒设备进行消毒灭菌处理。消毒灭菌后的仪器设备应妥善保存，防止再次污染。定期对消毒灭菌效果进行监测，确保消毒灭菌质量。

六、仪器存放与保管1.存放环境抢救仪器应存放在干燥、通风、温度适宜的房间内，避免阳光直射和潮湿环境。仪器存放区域应保持清洁卫生，不得堆放杂物，确保仪器设备有良好的散热空间。2.分类存放按照仪器的功能、类型、使用频率等进行分类存放，便于查找和管理。同类仪器应集中存放，并标识清晰，注明仪器名称、规格型号、数量等信息。3.专人保管各临床科室指定专人负责本科室抢救仪器的保管工作，保管人员应熟悉仪器的性能和操作规程，掌握仪器的维护保养知识。保管人员应定期对仪器进行检查和清点，确保仪器设备完好无损，数量准确。如发现仪器设备丢失、损坏等情况，应及时报告科室负责人和设备管理部门，并查明原因，进行相应处理。

七、仪器报废与更新1.报废条件仪器设备已超过使用年限，且性能严重下降，无法满足临床抢救工作需要。仪器设备因损坏严重，无法修复或维修成本过高，已无维修价值。仪器设备因技术更新换代，已被更先进的设备所替代，继续使用会影响医疗质量和安全。2.报废流程临床使用科室填写仪器设备报废申请单，详细说明仪器设备的名称、规格型号、购置时间、报废原因等，并提交设备管理部门。设备管理部门组织相关人员对申请报废的仪器设备进行技术鉴定，确认是否符合报废条件。经鉴定符合报废条件的仪器设备，报医院领导审批。医院领导批准后，设备管理部门按照固定资产报废处理的相关规定，办理仪器设备的报废手续，并做好资产核销工作。3.更新计划设备管理部门根据医院业务发展需要、仪器设备的使用状况和报废情况，制定抢救仪器更新计划。更新计划应充分考虑仪器设备的先进性、适用性、安全性和经济性等因素，优先选择技术先进、性能可靠、操作简便、维护成本低的仪器设备。更新计划经医院领导审批后，按照购置流程组织实施。

八、监督与考核1.定期检查设备管理部门定期对各临床科室抢救仪器的管理和使用情况进行检查，检查内容包括仪器的维护保养、使用登记、消毒灭菌、存放保管等方面。对检查中发现的问题，及时下达整改通知书，要求相关科室限期整改，并跟踪整改效果。2.考核评价质量管理部门将抢救仪器的管理和使用情况纳入医院质量管理考核体系，定期对各科室进行考核评价。考核评价结果与科室绩效挂钩，对管理和使用工作优秀的科室给予表彰和奖励，对存在问题较多的科室进行通报批评，并责令其限期整改。3.持续改进各科室应根据检查和考核评价结果，分析存在的问题，制定改进