盆腔断层解剖

关于盆腔断层解剖第1页，共71页，星期日，2025年，2月5日提纲男性盆部CT断层解剖女性盆部CT断层解剖盆腔常见疾病第2页，共71页，星期日，2025年，2月5日盆部上接腹部，下连股部，骨性基础主要为骨盆。第3页，共71页，星期日，2025年，2月5日第4页，共71页，星期日，2025年，2月5日第5页，共71页，星期日，2025年，2月5日男性盆部CT断层解剖第6页，共71页，星期日，2025年，2月5日第7页，共71页，星期日，2025年，2月5日境界前面以耻骨联合上缘、耻骨结节、腹股沟和髂嵴前份与腹部为界，后面以髂嵴后份和髂后上嵴至尾骨尖的连线与腰区及骶尾区分界。骨盆的内腔为盆腔，上接腹部，下由会阴的软组织封闭。盆部和会阴含消化、泌尿和生殖系的末端及外生殖器。在断层解剖学中，男性盆部和会阴的上界为第5腰椎间盘平面，下界为阴囊消失平面。第8页，共71页，星期日，2025年，2月5日分段第一段：腰5椎间盘至髋臼上缘，主要为下腹部结构，包括：盆壁（髂骨翼、骶髂关节、第5腰椎、骶骨上份、髂腰肌、臀肌）下腹壁髂血管与淋巴结、腰丛和骶丛肠管（回肠、盲肠、阑尾、乙状结肠、直肠）和输尿管第9页，共71页，星期日，2025年，2月5日分段第二段：髋臼上缘至耻骨联合下缘，主要为盆腔的结构，包括：盆壁（髋臼、股骨头、股骨颈、大转子、耻骨支、耻骨联合、坐骨体、坐骨结节、坐骨支、髂腰肌、臀肌、大腿肌和盆底肌）盆筋膜与筋膜间隙腹股沟区与精索盆腔脏器的动脉及静脉丛、坐骨神经泌尿器（膀胱、输尿管、尿道）、生殖器（精囊、前列腺、输精管）和直肠第10页，共71页，星期日，2025年，2月5日分段第三段：耻骨联合下缘以下，主要为男性会阴部，包括：会阴肌男性外生殖器、尿道、肛管第11页，共71页，星期日，2025年，2月5日第5腰椎下份肠管髂血管髂骨翼盆壁第12页，共71页，星期日，2025年，2月5日第5腰椎间盘肠管髂血管输尿管骶髂关节髂骨翼第13页，共71页，星期日，2025年，2月5日骶1上份层面肠管髂血管输尿管骶髂关节腰大肌第14页，共71页，星期日，2025年，2月5日骶1下份层面肠管骶髂关节髂血管髂骨翼及周围肌第15页，共71页，星期日，2025年，2月5日骶2上份层面肠管骶髂关节髂内、外血管髂骨翼输尿管臀肌第16页，共71页，星期日，2025年，2月5日骶2下份层面肠管膀胱髂骨翼及周围肌髂前上棘输尿管第17页，共71页，星期日，2025年，2月5日骶2间盘层面盲肠乙状结肠髂外动、静脉输尿管第18页，共71页，星期日，2025年，2月5日骶3层面肠管梨状肌髂骨翼臀肌髂血管第19页，共71页，星期日，2025年，2月5日骶4层面梨状肌闭孔内肌髂腰肌坐骨大孔肠管输尿管第20页，共71页，星期日，2025年，2月5日骶5层面肠管梨状肌膀胱输尿管髂前下嵴第21页，共71页，星期日，2025年，2月5日髋臼上缘层面髋臼股骨头膀胱输尿管直肠精囊第22页，共71页，星期日，2025年，2月5日股骨头上份层面股骨头髋臼膀胱、精囊膀胱精囊三角直肠坐骨体第23页，共71页，星期日，2025年，2月5日股骨头中份层面股骨头腹股沟管及精索膀胱直肠前列腺精囊第24页，共71页，星期日，2025年，2月5日大转子上份膀胱前列腺直肠股骨大转子腹股沟管耻骨联合第25页，共71页，星期日，2025年，2月5日大转子中份耻骨联合闭孔内、外肌坐骨结节前列腺股骨大转子第26页，共71页，星期日，2025年，2月5日耻骨联合下份闭孔内、外肌前列腺肛管坐骨肛门窝第27页，共71页，星期日，2025年，2月5日耻骨联合下份坐骨结节第28页，共71页，星期日，2025年，2月5日坐骨支层面坐骨支股骨小转子肛门及肛门括约肌阴茎第29页，共71页，星期日，2025年，2月5日女性盆部CT断层解剖第30页，共71页，星期日，2025年，2月5日第31页，共71页，星期日，2025年，2月5日第32页，共71页，星期日，2025年，2月5日境界前面以耻骨联合上缘、耻骨结节、腹股沟和髂嵴前份与腹部为界，后面以髂嵴后份和髂后上嵴至尾骨尖的连线与腰区及骶尾区分界。上界为第5腰椎间盘水平，下界为女阴消失平面。会阴：盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织，可分为前方的尿生殖区和后方的肛区。第33页，共71页，星期日，2025年，2月5日分段第一段：腰5椎间盘至骶3水平（骶髂关节尾端、坐骨大孔上缘出现）主要为腹部带有系膜的肠管、阑尾、回肠、乙状结肠。第34页，共71页，星期日，2025年，2月5日分段第二段：骶髂关节消失平面到髋臼上缘平面，此段腹、盆脏器共存，前部为消化管（回肠、乙状结肠），中部为内生殖器（卵巢、子宫底和体），后部为直肠。第35页，共71页，星期日，2025年，2月5日分段第三段：髋臼上缘至耻骨联合上缘平面，由前至后为膀胱、子宫颈或阴道上部、直肠。第四段：经耻骨联合和耻骨弓的四个层面，由前向后为尿道及前庭球、阴道、肛管。第五段：耻骨弓以下三个断层，为女阴，包括：大、小阴唇，阴蒂和阴道前庭第36页，共71页，星期日，2025年，2月5日第二段第37页，共71页，星期日，2025年，2月5日第二段第38页，共71页，星期日，2025年，2月5日第三段第39页，共71页，星期日，2025年，2月5日第四段第40页，共71页，星期日，2025年，2月5日第五段第41页，共71页，星期日，2025年，2月5日第42页，共71页，星期日，2025年，2月5日盆腔常见病变第43页，共71页，星期日，2025年，2月5日阑尾解剖回盲末端下方约2CM盲肠后内侧壁蚓状细管，远端盲端位置多变长约5CM-10CM直径0.6CM腹膜内位器官第44页，共71页，星期日，2025年，2月5日第45页，共71页，星期日，2025年，2月5日阑尾的系膜及淋巴第46页，共71页，星期日，2025年，2月5日阑尾的动脉第47页，共71页，星期日，2025年，2月5日CT寻找阑尾要点尽量使用薄层图像找到升结肠，向下追至回盲部，以下为盲肠，在盲肠周围寻找阑尾，阑尾远端为盲端含气体及粪石等条状影，常提示阑尾第48页，共71页，星期日，2025年，2月5日第49页，共71页，星期日，2025年，2月5日第50页，共71页，星期日，2025年，2月5日第51页，共71页，星期日，2025年，2月5日阑尾位置异常第52页，共71页，星期日，2025年，2月5日急性阑尾炎病因：阑尾管腔阻塞：淋巴滤泡明显增生、粪石、异物、食物残渣、蛔虫、肿瘤等细菌入侵第53页，共71页，星期日，2025年，2月5日临床病理分型急性单纯性阑尾炎急性化脓性阑尾炎坏疽性及穿孔性阑尾炎阑尾周围脓肿第54页，共71页，星期日，2025年，2月5日CT表现阑尾增粗阑尾壁增厚阑尾粪石阑尾周围脂肪筋膜增厚、脓肿回盲部积液、壁增厚周围小肠级乙状结肠肠壁增厚腹水、肠梗阻第55页，共71页，星期日，2025年，2月5日阑尾炎伴穿孔的CT表现直接征象：阑尾壁不连续阑尾腔内粪石或对比剂外漏间接征象：阑尾周围游离气体蜂窝织炎脓肿形成第56页，共71页，星期日，2025年，2月5日阑尾炎第57页，共71页，星期日，2025年，2月5日第58页，共71页，星期日，2025年，2月5日第59页，共71页，星期日，2025年，2月5日第60页，共71页，星期日，2025年，2月5日子宫肌瘤第61页，共71页，星期日，2025年，2月5日子宫直肠窝积液第62页，共71页，星期日，2025年，2月5日结肠癌第63页，共71页，星期日，2025年，2月5日结肠癌第64页，共71页，星期日，2025年，2月5日直肠癌第65页，共71页，星期日，2025年，2月5