2025年护士执业资格考试题库（急危重症护理学专项）护理护理治疗案例分析试题

2025年护士执业资格考试题库（急危重症护理学专项）护理护理治疗案例分析试题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题要求：请从下列各题的四个备选答案中，选择一个最佳答案。1.患者男性，45岁，因车祸导致头部外伤，出现意识障碍。以下哪项护理措施不正确？A.保持呼吸道通畅B.遵医嘱给予镇静剂C.定时翻身，防止压疮D.避免剧烈头部运动2.患者女性，28岁，因急性心肌梗死入院。以下哪项护理措施不正确？A.监测心电监护B.保持低流量吸氧C.避免剧烈咳嗽和打喷嚏D.遵医嘱给予抗凝治疗3.患者男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。以下哪项护理措施不正确？A.保持室内空气新鲜B.遵医嘱给予雾化吸入C.避免剧烈运动D.遵医嘱给予抗生素治疗4.患者女性，35岁，因妊娠高血压综合征入院。以下哪项护理措施不正确？A.监测血压、心率B.保持左侧卧位C.遵医嘱给予解痉药物D.避免情绪激动5.患者男性，50岁，因糖尿病酮症酸中毒入院。以下哪项护理措施不正确？A.监测血糖、尿糖B.遵医嘱给予胰岛素治疗C.避免剧烈运动D.遵医嘱给予补液治疗6.患者女性，30岁，因急性肾衰竭入院。以下哪项护理措施不正确？A.监测尿量、血肌酐B.遵医嘱给予透析治疗C.避免高钾饮食D.遵医嘱给予利尿剂治疗7.患者男性，40岁，因急性胰腺炎入院。以下哪项护理措施不正确？A.监测生命体征B.遵医嘱给予禁食、补液C.避免剧烈咳嗽和打喷嚏D.遵医嘱给予抗生素治疗8.患者女性，45岁，因甲状腺功能亢进症入院。以下哪项护理措施不正确？A.监测心率、血压B.遵医嘱给予抗甲状腺药物C.避免情绪激动D.遵医嘱给予放射性碘治疗9.患者男性，55岁，因肺癌入院。以下哪项护理措施不正确？A.监测生命体征B.遵医嘱给予化疗C.避免剧烈咳嗽和打喷嚏D.遵医嘱给予止咳药物10.患者女性，35岁，因妊娠合并心脏病入院。以下哪项护理措施不正确？A.监测心率、血压B.遵医嘱给予抗凝治疗C.保持左侧卧位D.遵医嘱给予利尿剂治疗二、简答题要求：请根据所学知识，简述以下护理措施。1.简述急性心肌梗死患者的护理措施。2.简述糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施。3.简述急性肾衰竭患者的护理措施。4.简述急性胰腺炎患者的护理措施。5.简述甲状腺功能亢进症患者的护理措施。6.简述妊娠合并心脏病患者的护理措施。三、案例分析题要求：请根据以下案例，分析并回答问题。患者男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。入院时，患者出现呼吸困难、咳嗽、咳痰，痰液为黄色脓性。查体：体温38.5℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压150/90mmHg。血常规：白细胞计数15.0×10^9/L，中性粒细胞比例85%。胸部X光片：双肺纹理增粗，可见斑片状阴影。问题：1.该患者的诊断是什么？2.该患者的护理诊断有哪些？3.请列出该患者的护理措施。四、论述题要求：请结合所学知识，论述以下内容。4.论述护理人员在急危重症患者抢救过程中的角色与职责。五、综合应用题要求：请根据以下案例，综合运用所学知识进行分析和解答。5.案例分析：患者女性，32岁，因急性中毒入院。患者入院时出现意识模糊、恶心、呕吐、腹痛等症状。查体：体温37.5℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg。实验室检查：血液中毒物浓度明显升高。请回答以下问题：（1）该患者的初步诊断是什么？（2）请列出该患者的护理措施。（3）如何对患者进行健康教育？六、护理文书书写题要求：请根据以下案例，完成护理文书书写。6.案例分析：患者男性，45岁，因车祸导致头部外伤，出现意识障碍。入院后，护士对其进行了一系列的护理评估。请根据以下信息，完成护理文书书写。患者姓名：张三性别：男年龄：45岁入院日期：2025年3月15日主诉：头部外伤，意识障碍现病史：患者于3月14日因车祸导致头部外伤，伤后出现意识模糊，伴恶心、呕吐。家属立即将其送至我院急诊科。既往史：无特殊病史。个人史：吸烟史20年，饮酒史10年。家族史：无特殊病史。体格检查：T：36.5℃，P：110次/分，R：18次/分，BP：120/80mmHg。神志：模糊，呼唤能睁眼，但不能回答问题。头部：头皮血肿，局部压痛明显。眼：双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。耳鼻：无异常。口腔：无异常。颈：活动自如。胸：呼吸音清晰，无干湿啰音。腹：无压痛、反跳痛，肝、脾未触及。四肢：活动自如。神经系统：1.意识状态：模糊2.肌力：正常3.肌张力：正常4.深浅反射：正常5.病理反射：无6.语言：不能回答问题7.意识障碍程度：轻度8.意识障碍原因：头部外伤9.意识障碍持续时间：2小时10.意识障碍伴随症状：恶心、呕吐11.意识障碍伴随体征：头皮血肿，局部压痛明显12.意识障碍伴随治疗：头部包扎，抗感染治疗护理诊断：1.意识障碍：与头部外伤有关2.恶心、呕吐：与头部外伤有关3.头部疼痛：与头部外伤有关护理措施：1.保持呼吸道通畅，防止误吸2.遵医嘱给予抗感染治疗3.观察生命体征，定时翻身，防止压疮4.保持头部抬高，减轻脑水肿5.加强心理护理，缓解患者焦虑情绪6.遵医嘱给予营养支持7.做好健康教育，指导患者及家属正确护理方法本次试卷答案如下：一、选择题1.D解析：头部外伤患者应避免剧烈头部运动，以防加重脑部损伤。2.B解析：急性心肌梗死患者应保持高流量吸氧，以改善心肌缺氧。3.C解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重患者应避免剧烈运动，以防加重病情。4.D解析：妊娠高血压综合征患者应避免情绪激动，以防加重病情。5.C解析：糖尿病酮症酸中毒患者应避免剧烈运动，以防加重病情。6.D解析：急性肾衰竭患者应遵医嘱给予利尿剂治疗，以促进尿量排出。7.D解析：急性胰腺炎患者应遵医嘱给予止咳药物，以缓解咳嗽症状。8.D解析：甲状腺功能亢进症患者应遵医嘱给予放射性碘治疗，以降低甲状腺激素水平。9.D解析：肺癌患者应遵医嘱给予止咳药物，以缓解咳嗽症状。10.D解析：妊娠合并心脏病患者应遵医嘱给予利尿剂治疗，以减轻心脏负荷。二、简答题1.简述急性心肌梗死患者的护理措施。解析：急性心肌梗死患者的护理措施包括：保持呼吸道通畅，监测生命体征，给予抗凝治疗，保持低流量吸氧，避免剧烈咳嗽和打喷嚏，遵医嘱给予抗心肌缺血药物，保持低盐低脂饮食，加强心理护理等。2.简述糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施。解析：糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施包括：监测血糖、尿糖，遵医嘱给予胰岛素治疗，保持呼吸道通畅，监测生命体征，保持低流量吸氧，遵医嘱给予补液治疗，加强心理护理，避免剧烈运动等。3.简述急性肾衰竭患者的护理措施。解析：急性肾衰竭患者的护理措施包括：监测尿量、血肌酐，遵医嘱给予透析治疗，保持呼吸道通畅，监测生命体征，遵医嘱给予利尿剂治疗，保持低钾饮食，加强心理护理，避免感染等。4.简述急性胰腺炎患者的护理措施。解析：急性胰腺炎患者的护理措施包括：监测生命体征，遵医嘱给予禁食、补液，监测血糖、尿糖，保持呼吸道通畅，监测生命体征，遵医嘱给予抗生素治疗，加强心理护理，避免剧烈咳嗽和打喷嚏等。5.简述甲状腺功能亢进症患者的护理措施。解析：甲状腺功能亢进症患者的护理措施包括：监测心率、血压，遵医嘱给予抗甲状腺药物，避免情绪激动，保持低碘饮食，加强心理护理，避免感染等。6.简述妊娠合并心脏病患者的护理措施。解析：妊娠合并心脏病患者的护理措施包括：监测心率、血压，遵医嘱给予抗凝治疗，保持左侧卧位，遵医嘱给予利尿剂治疗，加强心理护理，避免剧烈运动，监测胎儿情况等。三、案例分析题1.该患者的诊断是什么？解析：该患者的诊断为急性中毒。2.请列出该患者的护理措施。解析：该患者的护理措施包括：监测生命体征，保持呼吸道通畅，遵医嘱给予解毒剂，监测血糖、尿糖，遵医嘱给予补液治疗，加强心理护理，避免剧烈运动等。3.如何对患者进行健康教育？解析：对患者进行健康教育时，应告知患者及家属中毒的原因、症状、治疗方法及预防措施，指导患者养成良好的生活习惯，避免接触有毒物质，提高自我保护意识。四、论述题解析：护理人员在急危重症患者抢救过程中的角色与职责包括：保持呼吸道通畅，监测生命体征，遵医嘱给予急救药物，保持静脉通路畅通，进行心肺复苏，配合医生进行手术，做好心理护理，做好病情记录等。五、综合应用题解析：（1）该患者的初步诊断为急性中毒。（2）该患者的护理措施包括：监测生命体征，保持呼吸道通畅，遵医嘱给予解毒剂，监测