中小学生安全责任书范本

中小学生安全责任书范本

甲方（学校）：_____________________

地址：_____________________

电话：_____________________

法定代表人：_____________________

乙方（学生家长/监护人）：_____________________

地址：_____________________

电话：_____________________

身份证号码：_____________________

丙方（学生）：_____________________

性别：_____________________

出生日期：_____________________

班级：_____________________

鉴于甲方为丙方提供教育服务，乙方作为丙方的家长或监护人，为确保丙方在校期间的安全，甲乙丙三方本着平等自愿、诚实信用的原则，经协商一致，签订本安全责任书。

第一条甲方责任

1.1甲方应提供符合国家规定的安全、卫生的学习环境和设施。

1.2甲方应定期对校园内的设施设备进行安全检查，确保其安全可靠。

1.3甲方应制定并实施校园安全管理制度，包括但不限于门卫管理、消防安全、食品安全、交通安全等。

1.4甲方应定期对学生进行安全教育，提高学生的安全意识和自我保护能力。

1.5甲方应在学生发生意外伤害时，及时采取措施进行救助，并通知乙方。

1.6甲方应为学生提供必要的医疗救助，并在必要时协助乙方处理相关事宜。

第二条乙方责任

2.1乙方应确保丙方按时到校和离校，遵守学校的规章制度。

2.2乙方应教育丙方遵守交通规则，注意交通安全，不乘坐非法运营的车辆。

2.3乙方应教育丙方注意饮食卫生，不购买和食用不卫生的食品。

2.4乙方应教育丙方注意防火、防水、防电等安全事项，不玩火、不私自下河游泳、不触摸电器等。

2.5乙方应定期与甲方沟通，了解丙方在校的表现和安全状况。

2.6乙方应在丙方发生意外伤害时，及时到校协助处理，并承担相应的责任。

第三条丙方责任

3.1丙方应遵守学校的规章制度，服从老师的管理。

3.2丙方应注意个人卫生，不购买和食用不卫生的食品。

3.3丙方应注意交通安全，不乘坐非法运营的车辆，不横穿马路。

3.4丙方应注意防火、防水、防电等安全事项，不玩火、不私自下河游泳、不触摸电器等。

3.5丙方应积极参加学校组织的安全教育活动，提高自身的安全意识和自我保护能力。

3.6丙方在发生意外伤害时，应立即向老师报告，并配合进行救助。

第四条安全事故处理

4.1丙方在校期间发生意外伤害，甲方应立即采取措施进行救助，并通知乙方。

4.2乙方接到通知后，应立即到校协助处理，并承担相应的责任。

4.3甲乙双方应根据事故的具体情况，协商确定责任划分和赔偿事宜。

4.4如因甲方的过错导致丙方发生意外伤害，甲方应承担相应的赔偿责任。

4.5如因乙方的过错导致丙方发生意外伤害，乙方应承担相应的赔偿责任。

4.6如因丙方的过错导致自身或他人发生意外伤害，丙方应承担相应的责任。

第五条保险事宜

5.1甲方应为丙方购买校方责任保险，以保障丙方在校期间的安全。

5.2乙方应为丙方购买学生意外伤害保险，以保障丙方在校期间的安全。

5.3如丙方发生意外伤害，甲乙双方应协助丙方办理保险理赔事宜。

第六条保密条款

6.1甲乙双方应对本责任书中涉及的丙方个人信息保密，不得泄露给第三方。

6.2甲乙双方应对本责任书中涉及的事故处理事宜保密，不得泄露给第三方。

第七条争议解决

7.1本责任书在履行过程中发生的任何争议，甲乙丙三方应首先通过协商解决。

7.2如协商不成，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第八条其他事项

8.1本责任书自甲乙丙三方签字盖章之日起生效，有效期至丙方毕业离校之日止。

8.2本责任书一式三份，甲乙丙三方各执一份，具有同等法律效力。

8.3本责任书未尽事宜，甲乙丙三方可另行协商解决。

甲方（盖章）：_____________________

法定代表人（签字）：_____________________

日期：_____________________

乙方（签字）：_____________________

日期：_________________