技师部技术规范

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A中医推拿简介

一、保健推拿定义

推拿又名按摩，按跷等，是在中医理论指导下，运用推

拿手法作用于人体经络、脸穴，从而达到健身防病的目的，

延年益寿的一门临床科学。

二、保健推拿的作用

推拿具有加强心脏功能，促进胃肠消化液的分泌，提高

人体的免疫能力，消除作用。

三、推拿的禁忌症

1、有皮肤病及皮肤破损处，影响按摩施术者

2、有感染性疾病者

3、内外科严重病人

4、体质虚弱，经不起轻微手法作用者，如久病、年老体

虚的人

6、妇女妊娠期、月经期均不宜作腹部、腰舐部推拿

7、极度疲劳，醉酒后，神志不清，饥饿及饭后半小时以

内

四、保健程序

1、肩部：受者俯卧位，术者立其左侧，用双手掌分推

柱及两则膀胱经数次，术后手不离背，拿单侧肩（2-3次）

拇指点按揉拨，肩中俞、眉霞穴、以颈部、上肢部有酸感为

度，后以单手拇指或偏峰施力按压揉拨膀胱至胃俞穴（有宜

肺、疏风、调气、宁心安神、理气调血、健脾和胃的作用2-3

遍）再以拇指腹揉拨肩胛骨内外侧数次，点按肩贞穴（道经

络、利关节）天宗穴（舒筋通络、社风散寒）及夏揉肩关节

2・5米，扳压肩关节1分钟（渭利关节、通经活络），而后双

手握虚拳轻叩肩部放松，结束手法按摩，再以同样手法做同

侧肩。

2、颈部：受者卧位或坐位，术者立其后方或侧方，用一

手掌部着力由颈部及两则向上推至枕部十数次，而后用一手

大鱼际或手掌由下向上劝快地抚摩上述部位述数十次，后用

拇指腹点按风府穴（醒脑、提刘，除风、通络）哑门穴（通

经络、清神表）大椎穴（解通阳、清脑宁神）风池穴（除风

通络）15秒/穴，以颈部有胀感为度，再一按拿颈部筋肉数

遍，小鱼际轻擦两侧筋肉，结束手法颈部按摩。

3、腰背部：受者俯卧位，术者立其左侧，用单手前臂肌

肉最为丰厚处由胃俞穴揉至腰舐部穴，2-3次，用拇指拨两

侧膀胱经数遍，后用单手拇指的指端或肘关节按压脾俞（调

脾胃、肋远化和营血）肾俞穴（调补肾气、强健腰间，聪耳

明目）大肠俞（调肠胃、利腰）膀胱穴（调膀胱、利腰肾）

命门穴（增光补肾、通利腰）长台穴强任督调肠腑、环跳穴

（调经血，利关节）腰眼穴（培光周本利腰）各15-30秒/

穴，后用双手多指捏拿腰背部数遍，双后掌由下向上从两侧

向中间推挤数遍，用小鱼际着力上下反复挤脊柱两侧数遍，

用虚掌有节奏地交替叩及两侧膀胱络数遍，再以同样手法做

好量侧腰，后以双后拇指与食指相对由舐尾部沿着脉捏至颈

根部大椎穴处（7-2遍）结束手法腰部按摩。

4、下肢

1）推揉拿按下肢后侧：受者取低卧位，术者立其侧方，

用双掌而着力，由臀部向下沿膀胱经络张交臂推于足跟部推

拿1下，重复数次，用双手掌揉下肢，用双手掌重叠按压臀

部但以及下肢后侧膀胱经络线数遍。

2）按摩下肢后侧月俞穴，指用双手拇指重叠按揉环跳穴（利

腰、通经络）中穴（疏以通络、凉血泻热、祜风湿、利腰胯）

承筋穴（北腰、调大肠）承山穴（疏以活络、调理腑气、治

闻特疾）

3）轻叩下肢后侧

4）牵拉足部活动下肤，单手掌根擦涌泉穴数十次或以热

为度，用双手握挤足部数遍，双手协同用力过屈膝关节，跖

屈背伸踝关节数次，双手握拿足部数遍，顺时针及逆时针方

向摇转踝关节数次，结束下肢后侧手法。

5）推揉拿按下肢前侧：参考下肢后侧

6）按摩下肢前侧腌穴：术者用拇指揉足三里穴（健脾胃

调气血、补滋弱）阳陵泉穴（利肝胆、强筋骨、健腰）绝骨

穴溪穴（健脾燥湿、消胃比痰）三阴交穴（健脾化湿、疏肝

益气）阴陵泉穴（化湿带利下焦）鼻液穴（和营清热）15-30

秒/穴，大鱼际压放气冲穴30秒，以热为度。

7）搓叩摩下肢前侧：参考下肢后侧

8）活动下肢：双手握拿下肢适宜部位，作屈伸回确鞭，

腰、踝及足部关节各数次，用双手分别托握足跟及足掌，在

轻力牵引下拦动下肢数次，最后轻快地牵拉1次，结束下肢

手法操作。

5、头部：

1）开头门：受者仰卧位，术者采位，用双手拇指由印堂

穴处向上推至囱会穴处数遍。

2）抹双柳，多指由前额正中向两侧分推至太阳穴数次，

力至由轻至重。

3）中指揉"8”字眼眶

4）单于大鱼际揉而颊。

5）按眼眶及面部：双手拇指或中指缓揉与稳压即堂穴，

攒竹穴（除风、消热、明目）鱼腰穴（明目、提神）眼明穴

（通络明目）迎香穴（通鼻窍）人中穴（开窍、宁神，一利

腰）颊车穴（祛风通络、利牙关）下关穴（除风开窍、消热

镇痛）太阳穴（除风、明目）15秒/穴

6）推抹眼眶及面部：用大拇指的螺纹而：沿印堂抹至

上星，前额至正中分三线抹向头侧，沿上眼眶抹至太阳，沿

下眼眶抹至太阳，沿眼球抹至太阳，沿鼻翼抹至迎香，沿上

嘴唇抹至人中，沿下嘴唇抹至水边。

7）直推前额与面颊数次

8）轻拍前额与面颊数次

9）鱼际车至眼前发际数次

10）双手多指提拿两侧头部数次

11）以扣散法结束头部手法

6、上肢部

1）双手同时推托肩前、手腕部

2）推抹上肢

3）捏揉手三阳、三阴经

4）按压臂腰（通经络、活经血）曲地穴（祛风解表、清

热利湿，调和营血）内关（宁心安神、理气镇痛）外关（通

经络、行气滞）合谷（祛风解表、镇痛通络）神门（通络、

宁心、安神）蒸宫（宁心安神）15秒/每穴，手法以轻揉和

为主。

5）摇腕肘肩关节

6）双手轻快缓和搓拦上肢

7）捶掌心

8）抖上肢

7、胸部

1、推抹胸部：受者取仰卧位术者取立位，双手掌推胸

部中线及两侧数遍，再分推胸部任脉。

2、捏揉胸大机

3、按摩胸部瑜穴，术者用拇指或中指揉压天实穴（宜肺

调气、请咽开音）、臆中穴（调气隆逆、胸利膈）中府、石

门穴（且通肺气）30秒/穴

4、以龙凤呈祥祛结束后胸部手法。

8、腹部

1、推摩腹部

2、揉压腹部

3、推荡提颤腹部

4、捏拿腹部

5、按摩腹部揄穴：术者双手拇指重叠，缓稳地随呼吸渐

渐用力按压上腺穴（调理胃气，隆逆止吐）中腺穴（调理中

焦健脾湿和胃病隆逆）下腺穴（健脾和胃消食化滞）气涧穴

（调气机和补肾虚）关节穴（增肾固本、调气回阳）中极穴

（助气化，调胞宫、利湿热）天枢穴（疏调肠腑理气消滞15

秒/穴）而后用双手掌抚摩腹部数遍。结束手法按摩。

五背压穴位

1、天柱：消除颈部酸痛，促进头部与身体血液循环。

2、厥阴俞：轻轻地做长时间的指压，可缓和气嘘及胸部

苦闷。

3、肝俞：对心情不佳；恶心胸部苦闷的改善有效。

4、三焦俞：可改善体灼热和虚冷，括压腰部与全身血液

循环的调节有关。

5、肾俞：改善背部到腰部的酸疼。

6、大肠俞：用拇指压、疼痛时，不可用力过度只揉即可。

7、臀部：双手缓和揉压患者腰部；臀部平坦骨第四个凹

处使腰部放松是调整生殖器机能的穴位。

8、殷门：大腿后侧中央附近并轻松分开双腿，用力括压

左右穴位，对消除因疲劳使脚部浮肿的症状有效果。

9、承山：使用拇指腹指压俯卧的小腿穴位儿秒种，反复

进行2——3次将此部分的肌肉加以震动式按摩刺激更

有效。

10、涌泉：用拇指用力括压，可促进血液循环，消除脚

部虚冷及全身的不适应感。

一、肩部

1、肩对颈部淋巴结肿大而无法转动，过度疲劳，充血手

足虚冷有效.

2、肩：对慢性关节风湿的有效果。

3、曲土豆：对五十肩、颈肩臂症群等颈肩臂酸疼有效果。

4、肩中俞：对视觉模糊或眼睛疲劳特别有效。

5、肩外俞：对肩膀或背部、肘部疼痛时刺激本穴位，因

感冒而造成身体疼痛有效。

6、天泉：对手臂都无法举动的肩肘疼更有效。

7、天髅：对肩肘疼、颈式后颈的急性及肩膀疼痛有效。

8、极泉：对手臂到侧腹疼或肘部虚冷疼痛有效。

9、曲泽：对从肘到手指附近疼痛与神经疼有效。

四、后头部、颈部

1、风府：难受和头痛、头重、全身困倦、感冒所引起的

有效。

2、风池：对头疼颈后酸疼一切感冒引起有效。

3、大椎：对呕吐、流鼻血有效。

4、白会：用范围比较广泛，常用括压。

五、前头部

1、太阳：因眼睛疲劳引起的眼部疼痛充血有效。

2、晴明：对眼部病症，用拇指揉压清明、消除疲劳、恢

复清晰。

3、阴白：对夜盲症、眩晕、因畏寒而发抖有效。

4、四白：对头痛或眩晕、眼睛疲劳有效。

5、印堂：对头眩晕，慢性鼻塞等有效。

6、攒竹：对眼睛浮肿时，对拇指强力指压本穴位。

7、地：对胃部状态不佳时有效。

六、胸腹部

1、缺盆：对气喘、胸部疼痛、急性热病有效。

2、膻中：对头部充血而呼吸困难、咳不停、慢性支气管

炎、乳房痛等有效。

3、中脱：对胃部疾病全部有效。

4、梁门：对黄痘或胆石症有效。

5、章门：对腹外、侧腹疼痛、肋间神经痛有效。

6、期门：对肝脏病或胆囊眼炎等有效。

7、天枢：对肾脏、膀胱、白勺、身体困倦疲劳、无力有

效。

8、先天：对另女性的性器疾病有效。

9、中极：对生殖器或泌尿器等有效。

10、曲骨：对尿道炎、膀胱炎、前列腺肥大有效。

11、气冲：对虚冷症、尿道炎、膀胱炎、肾盂炎等有效。

七、腿部

1、伏鬼：对足部神经痛、坐骨神经痛有效。

2、箕门：对肌肉纤维拉伤、妇科精巢炎症、男性生殖器

等有效。

3、血海：对更年期障碍、盆血症、阳痿有效。

4、内藤眼：对慢性风湿性关节炎或变形性关节炎有效。

5、外膝眼：下缓解疼痛，膝节积水症有效。

6、梁丘：对于控制胃补急性症有效。

7、承挟