生化检验报告单的发放BASICCLINICALLABORA

生化检验报告单的发放BASICCLINICALLABORATORYMEDICINE1生化检验报告单的发放属于“全面质量控制”的“分析中质量管理”阶段。是由医院管理层授权实验室负责人，制定检验报告单发放的相关制度，以对检验报告单发放过程，进行质量控制。其主要的相关制度包括：《检验结果复查制度》《检验报告单审核、发放、登记制度》《检验数据管理制度》《患者信息保密制度》《危急值报告制度》《检验结果复查制度》：主要是规定了检验结果的复查原则，如：超过医学决定范围的检测值要复查，超过危急值要复查，严重不符合临床诊断的测定值要复查等。

《检验报告单审核、发放、登记制度》：主要是规定了双审核、双签名制度，规定了报告单发放的时间，地点，形式以及发放的对象，急诊报告发放方式等，同时还规定了报告单签发后必须要进行登记等制度。

《检验数据管理制度》：主要内容包括检验数据保存时间和保存方式，常规检验报告单至少要保存2年，特殊检验报告单，比如HIV检测报告单，需要保存10年，部分报告单要保存30年或长期保存，如病理报告单等。保存方式可以以纸质文档或电子文档等形式保存。

《患者信息保密制度》：主要规定了，对患者的基本信息和患者的检验结果都需要进行保密。

《危急值报告制度》：主要是规定了危急值项目及危急值，危急值的报告方式等内容。

检验报告单的发放形式可有两种：中文纸质形式和电子版形式。检验报告单应规范、整齐、内容全面。检验报告单的发放流程：在完成实验后，首先确认室内质控：如果质控数据在控制允许范围内，就审核确认标本的检测结果，对符合复查条件的标本进行复查，然后执行双签名发放报告单。如果室内质控数据不在质控范围内，需要查找失控原因，及时纠正失控后，再对失控项目的所有标本，重新检测，然后才能确认、审核、签发报告单。检验报告单的内容包括：实验室的标识：检验报告单上必需有明确实验室名称、地址、联系方式和LOGO图标等信息。患者标识：要求准确完整的填写包括患者的姓名、性别、年龄、门诊号或住院号、床号、疾病诊断等信息。标本标识：包括标本唯一性标识、标本类型、标本性状、标本采集时间、标本送检时间，标本接收时间、报告单发放时间等信息。报告授权发布人的标识：必需由具有相关资质的检验医师才能审核签发报告单。检验标识：包括检验项目、检测方法、结果、单位、参考区间、异常结果提示标记、检验结果的解析等内容。

常规生化检验报告单发放要求发放时间一般为自接收标本后3—4小时发放，最长不超过2天。急诊生化检验报告单发放要求1、报告时间：从接收标本至报告单发出不得超过2小时。2、报告方式：电话报告临床医师或当班护士，并记录报告时间、报告人、接收人。3、报告内容：至少包括患者信息、急诊项目、测定值。4、特别注意：急诊生化检验测定值即使正常也要按“急诊生化检验报告单发放”要求，进行报告。危急值的报告危急值是指某些检验结果出现了可能会危及患者生命极限值。报告时间：出现危急值需及时报告报告内容：至少包括患者信息、危急值项目、危急值报告方式：电话报告临床医师或当班护士，并记录报告时间、报告人、接收人。危急值的报告项目目前国家对“危急值”的项目范围和量值没有统一的规定，实验室需与临床医师商讨，确定重要指标和“危急值”范围。如以下表格：我们规定了危机值的报告项目：大致有血清的钾钠氯钙、总胆红素、转