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文档简介

正常分娩期母儿的护理目录CONTENTS01020304影响分娩的因素分娩机制先兆流产、临产与产程分期分娩期护理管理影响分娩的因素主讲人：蒋莉学校：重庆医药高等专科学校学习目标1.掌握子宫收缩力的特点及软产道的组成。2.熟悉骨产道各平面及胎头径线。3.能准确叙述影响分娩的四大因素，能理解四大因素影响分娩的机制。4.具有共情、尊重生命的职业素养。1.产力2.产道3.胎儿4.精神心理因素影响分娩的因素各因素正常且相互适应，胎儿经产道自然娩出,母儿健康影响分娩的因素产力子宫收缩力：简称宫缩，主力，贯穿分娩全过程腹肌膈肌收缩力：统称腹压肛提肌收缩力辅力影响分娩的因素产力子宫收缩力：节律性→阵痛对称性和极性缩复作用影响分娩的因素产力腹肌膈肌收缩力（统称“腹压”）作用—辅助第二产程：胎儿娩出的重要辅助力量第三产程：助娩胎盘影响分娩的因素产力肛提肌收缩力作用—辅助胎先露内旋转胎头仰伸，胎儿前肩、后肩娩出胎盘娩出影响分娩的因素2.产道（1）骨产道：真骨盆，形状、大小与分娩密切相关（2）软产道：由子宫下段、宫颈、阴道及盆底软组织构成的弯曲管道影响分娩的因素2.产道（1）骨产道骨盆入口平面:横椭圆形4条径线：前后径

11cm横径

13cm左右斜径12.75cm影响分娩的因素2.产道（1）骨产道中骨盆平面

：最小平面，纵椭圆形。2条径线:前后径11.5cm横径（坐骨棘间径）10cm

影响分娩的因素2.产道（1）骨产道骨盆出口平面：不在同一平面，有共同底边的2个三角形组成。

4条径线：前后径11.5cm横径9cm

前矢状径6cm后矢状径8.5cm影响分娩的因素2.产道（1）骨产道

骨盆轴：连接骨盆各平面中点的假想曲线。特点：上段向下向后中段向下下段向下向前影响分娩的因素2.产道（1）骨产道

骨盆倾斜度：骨盆入口平面与地平面的角度，一般60°临床意义：角度过大，

影响衔接和下降。影响分娩的因素2.产道（2）软产道子宫下段子宫峡部→子宫下段生理缩复环影响分娩的因素2.产道（2）软产道宫颈产妇类别宫颈管消失宫口扩张初产妇先后经产妇同时影响分娩的因素2.产道（2）软产道宫颈骨盆底、阴道及会阴会阴体：5cm→2-4mm，

保护不当→裂伤影响分娩的因素3.胎儿胎儿大小胎位胎儿畸形影响分娩的因素3.胎儿胎儿大小胎头颅骨：胎头径线：双顶径BPD9.3cm

枕额径

衔接径11.3cm

枕下前囟径9.5cm枕颏径13.3cm影响分娩的因素3.胎儿胎位影响分娩的因素3.胎儿胎儿畸形连体儿无脑儿脑积水影响分娩的因素4.精神心理因素疼痛、焦虑、紧张宫缩乏力产程延长影响分娩的因素4.精神心理因素小结1.影响分娩的四大因素：产力、产道、胎儿、精神心理因素。2.子宫收缩力的特点。3.产道的组成及骨产道的特点。4.胎儿：大小、胎位、

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