护理质量管理检查标准

护理质量管理检查标准

护理核心制度质量考核标准

项目质量标准考核内容

1.护理核心制度科内有护理查对制度培训每年2次（6月、12月）有课

总体无培训记录扣50元；资料不全扣10元。

件、考试资料、签名。

要求

2.护士知晓护理核心制度内容（知晓率100%）。知晓率每降低10%,扣10元。

1.护士长每周对科室查对执行情况进行督查。未每周督查查对执行情况扣50元.

2.护士长每周总查对医嘱诙。未每周总查对医嘱一次扣50元。

执行前、中、后未杳对，一个环节扣50元。

3.护士执行皮内、皮下注射、静脉用药、采血、口服药物等操作时，严

服药、注射和输液前未执行反向问病人扣10元。

格执行三查八对，并在执行亘上签时间、姓名.

执行总无执行者签名一次扣5元。

4.护士清点和使用药物前必须核对药品质属、标签、药品名称、数量、护士在清点和使用药物前未核对药品质是、标签、药品名称、

查批号、有效期.数蜃、批号、有效期一例扣60元.

对5.易过敏药物给药前应询问过敏史。用药前未询问过敏史扣20元。

制

6.用多种药物时核查有无配伍禁忌，抽向本科常用药物的配伍禁忌。护士不知晓本科常用药物的配伍禁忌，扣10元。

度

7.使用急救药品及毒麻药品须经二人核对：未执行双人核对扣50元。

未执行查对扣50元。

8.无菌技术操作时，须查对无菌物品的灭菌时间及质量：

无菌物品、灭菌包过有效期扣300元。

9.药液现用现配，配置的药液保存时间不得超过两小时，特殊药品参照说配好的药液超过2小时扣10元.

明书。特殊药液未根据说明书执行扣10元.

10.各班医崛均由两名护士查对。未执行双查对扣50元.

11.输液执行单保留1个月。输液单未保留1个月以上扣10元。

1.根据护理级别的要求巡视患者，随时观察病情变化，监测生命体征，未根据护理级别按时巡视病房，一次扣300元，护士长扣100

按护理文书书写规范并做好相应的id录。元，根据怙节严重程度及造成后果责任人到护理部待岗学用

分310天：

级

护

无监控摄像的病房分级护理巡视记录单提前签名或无理由延

理

迟筌名扣元。

制10

护士未按照分级护理要求或医嘱监测患者生命体征、出入室、

度

观察病情变化扣30元。

护理记录提前记录或无理由延迟记录扣30元。

护理记录与医疗记录不一致或护理记录与监护仪记录不一致

扣30元。

住院病人一览表护理级别、手术、新收、危重等标识与医崛

2.住院病人一览表上分级护理标识醒目、规范；护理级别与医蜥单一致，不符合扣5元。

床头卡标识齐全。

住院病人一览表无病人标识或床头卡标识不齐扣5元。

更改护理级别时或周期内未动态评估记录忠为生活自理能力

3.更改护理级别时、周期内动态评估记录患者生活自理能力。

扣10元。

一级护理、特护、病危及病重未制定护理计划扣20元。

计划项目与病情不相符，未体现专科特色，操作性不强每项

扣10元。

4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如「1腔护理、压力性

未正确实施治疗、给药措施：一例次扣10元。

损伤（压疮）护理、气道护理及管路护理等，实腌安全措施。

基础护理和专科护理不到位（防跌倒/坠床、防压力性损伤）

等安全措施未实施，■-例次扣10元：

未保持患者的舒适和功能体位，一例次扣10元。

护士脱岗扣500元。

1.坚守岗位，履行职责，不能脱岗、串岗、认真履职*

护士申岗扣200元。

交

.

20元

职扣

夷履

接未认

元。

10

范扣

不规

着装

0

前5-1

者提

接班

胸睥，

,帆戴

神饱满

，精

整洁

，衣帽

规范

着装

护士

班2.•

交斐

应的

好相

，并做

设备

仪器

品及

、药

物品

者、

接患

格交

，严

到岗

分钟

接

的交

相应

做好

备，并

器设

及仪

药品

品、

点物

前清

未提

制护士

元.

扣10

不合格

，一项

记录

。

度记录

科、

、转

转院

亡、

院、死

、入

、出

总数

病人

录好

未记

班本

交接

危重志

术、

、手

分娩

科、

、转