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文档简介
工伤处理协议书范本
甲方(用人单位):____________________
地址:_____________________________
电话:_____________________________
法定代表人:________________________
乙方(劳动者):____________________
身份证号码:_______________________
地址:_____________________________
电话:_____________________________
鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故,根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经协商一致,就乙方工伤事故的处理事宜达成如下协议:
第一条工伤认定及等级
1.1乙方于____年____月____日在甲方工作场所因工作原因发生工伤事故,经医疗机构诊断为:________________________。
1.2经当地劳动能力鉴定委员会鉴定,乙方工伤等级为:________________________。
第二条工伤保险待遇
2.1甲方已为乙方缴纳工伤保险,乙方依法享有工伤保险待遇。
2.2乙方工伤保险待遇包括但不限于:医疗费用、伤残津贴、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。
2.3甲方应协助乙方办理工伤保险待遇的相关手续,并确保乙方及时足额领取工伤保险待遇。
第三条医疗费用
3.1乙方因工伤事故产生的医疗费用,由甲方先行垫付,待工伤保险基金报销后,甲方有权从乙方工伤保险待遇中扣除先行垫付的费用。
3.2乙方应提供医疗费用的合法票据,以便甲方办理工伤保险报销手续。
第四条停工留薪期待遇
4.1乙方因工伤需要暂停工作接受治疗的,甲方应按照国家规定支付停工留薪期工资。
4.2停工留薪期工资标准为:乙方工伤前12个月平均工资的100%。
4.3停工留薪期自乙方工伤之日起计算,最长不超过12个月。
第五条伤残津贴
5.1乙方经鉴定为伤残等级后,甲方应按照国家规定支付伤残津贴。
5.2伤残津贴标准为:乙方工伤前12个月平均工资的一定比例,具体比例根据伤残等级确定。
5.3伤残津贴自乙方伤残等级鉴定之日起按月支付,直至乙方退休或死亡。
第六条一次性伤残补助金
6.1乙方经鉴定为伤残等级后,甲方应按照国家规定支付一次性伤残补助金。
6.2一次性伤残补助金标准为:乙方工伤前12个月平均工资的一定倍数,具体倍数根据伤残等级确定。
6.3一次性伤残补助金在乙方伤残等级鉴定后一次性支付。
第七条一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金
7.1乙方与甲方解除或终止劳动合同时,甲方应按照国家规定支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。
7.2一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金标准为:乙方工伤前12个月平均工资的一定倍数,具体倍数根据伤残等级确定。
7.3一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金在乙方与甲方解除或终止劳动合同后一次性支付。
第八条劳动合同的变更、解除或终止
8.1乙方因工伤需要调整工作岗位的,甲方应与乙方协商一致,依法变更劳动合同。
8.2乙方因工伤不能从事原工作,也不能从事甲方另行安排的工作的,甲方可以依法解除劳动合同,并按照国家规定支付经济补偿。
8.3乙方因工伤死亡的,甲方应按照国家规定支付丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。
第九条保密条款
9.1甲乙双方应对本协议内容保密,未经对方书面同意,不得向第三方泄露。
9.2违反保密义务的一方,应承担违约责任,并赔偿对方因此遭受的损失。
第十条争议解决
10.1甲乙双方因履行本协议发生争议的,应协商解决;协商不成的,可以向甲方所在地劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
10.2甲乙双方对仲裁裁决不服的,可以自收到仲裁裁决书之日起15日内向人民法院提起诉讼。
第十一条其他
11.1本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。
11.2本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
11.3本协议未尽事宜,甲乙双方可另行协商解决。
甲方(盖章):____________________
法定代表人(签字)
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