小儿泌尿外科理论试题及答案

小儿泌尿外科理论试题

一、选择题

L女30岁，因双侧腰酸背痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊，T:39度，双肾叩击痛(++),

尿检，蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),最可能诊断为()［单选题］*

A.急性肾炎

B.急性膀胱炎

C.肾结石

D.急性肾盂肾炎V

2.慢性肾盂肾炎治疗后随访和判断疗效的主要内容是()［单选题］*

A.尿常规+临床症状

B.尿常规+体征

C.临床症状+体征

D.尿常规+尿培V

3.尿路感染的易感因素不包括()［单选题］*

A女性

B.尿流不畅

C机体抵抗力低下

D.盆腔炎症V

E.尿路畸形

4.急性肾盂肾炎尿液检查中不常见()［单选题］*

A.大量白细胞

B.大量蛋白V

C.红细胞

D.白细胞管型

5.急性肾盂肾炎病人主要的护理诊断及合作性问题不包括().［单选题］*

A.体温过高

B.知识缺乏

C疼痛

D.体液过多V

E才非尿异常

66患者，男,27岁。偶有眼睑及下肢水肿,因近期尿中泡沫增多就诊。体格检查:血压

156/102mmHg,眼睑及下肢轻度水肿。实验室检查:尿蛋白(++),血常规正常。拟诊为慢性

肾小球肾炎，患者接受住院治疗，现无水肿，尿量正常，24小时尿蛋白定量1.8g.该患者首

选的降压药物为()［单选题］*

A血管紧张素转化酶抑制剂V

Ba受体阻滞剂

C0受体阻滞剂

D钙离子拮抗剂

E利尿剂

7.患者，男,27岁。偶有眼睑及下肢水肿，因近期尿中泡沫增多就诊。体格检查:血压

156/102mmHg,眼睑及下肢轻度水肿。实验室检查:尿蛋白(++),血常规正常。拟诊为慢性

肾小球肾炎，患者接受住院治疗，现无水肿，尿量正常，24小时尿蛋白定量1.8g.本病较早

出现的临床表现为（）［单选题］*

A高血压

B肾功能下降

C蛋白尿V

D水肿

E夜尿增多

8.慢性肾小球肾炎氮质血症患者的饮食宜选择（）［单选题］*

A低盐、优质低蛋白、低磷饮食

B严格限制水钠摄入

C清淡、易消化饮食、多饮水

D富含多不饱和脂肪酸的食物

E低盐、适量蛋白质、高维生素饮食V

9.慢性肾小球肾炎患者每天尿蛋白量常在（）［单选题］*

Al~3g/dV

Bl~2g/d

C>3.5g/d

D>6g/d

E2~5g/d

10.患者男，45岁，慢性肾炎病史7年，血尿素氮增高2年，一直坚持低蛋白低磷饮食

治疗，此治疗的目的是（）［单选题］*

A控制高血压

B预防钠血症

C预防高钙血症

D减轻肾水肿

E减轻肾小球高灌注高滤过状态V

1L在35岁以上感染大肠埃希菌的男性中，附睾炎通常是由（）而引发。［单选题］*

A尿路梗阻，

B尿潴留

C包皮过长

D不洁性生活

12.未经治疗的急性附睾睾丸炎的主要并发症是脓肿形成和（）［单选题］*

A睾丸不可逆损伤

B不育

C性功能减退

D睾丸梗死V

13.男性，34岁，突发右肾区绞痛2h,疼痛向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。

查体右下腹部深压痛，尿常规RBC:10-15个/HP。首先处理措施应该是（）［单选题］*

A输液抗炎治疗

B中药排石治疗

C解痉止痛V

D拍摄KUB

E多饮水

14.女性，42岁，左腰酸痛1年，经B超、摄尿路X线腹平片IVP等检查，诊断"左

输尿管结石，左肾积水"。住院拟行左输尿管切开取石术，术前（手术当日）必须要（）［单选

题］*

A多饮水

B多活动

C服排石冲剂

D摄尿路X线腹平片（KUB）V

E尿常规检查

15.女性，26岁，突发腰部绞痛，剧烈难忍、辗转不安、大汗、伴恶心呕吐，阵发性发

作；每次持续时间约10分钟，间歇期无任何症状。疼痛放射至下腹及会阴部。尿液检查结

果示离心尿每高倍镜视野可见红细胞5个。此疼痛被称为（）［单选题］*

A胆绞痛

B腰痛

C膀胱刺激征

D膀胱痛

E肾绞痛V

16.与隐睾有关的为（）［单选题］*

A.精索静脉曲张

B.鞘膜积液

C.鞘膜积血

D.睾丸肿瘤V

E.附睾炎

17.继发于创伤的是（）［单选题］*

A.精索静脉曲张

B.鞘膜积液

C.鞘膜积血V

D.睾丸肿瘤

E.附睾炎

18.透光试验阳性的为（）［单选题］*

A.精索静脉曲张

B.鞘膜积液V

C.鞘膜积血

D.睾丸肿瘤

E.附睾炎

19.隐睾症常伴有或伴发（）［单选题］*

A.腹股沟疝

B.精索扭转

C.睾丸癌

D.以上都是V

E.以上都不是

20.关于先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因，下列哪项是错误的（）［单选题］*

A.先天性狭窄

B.异位血管压迫

C.纤维束压迫

D.动力性梗阻

E.输尿管息肉梗阻V

21.先天性尿道下裂除尿道口异位以外，同时存在（）［单选题］*

A.阴茎弯曲V

B.隐睾

C.尿道口狭窄

D.包皮过长

E.不能站立排尿

22.关于隐睾的治疗，下列哪项是错误的（）［单选题］*

A.内分泌治疗

B.睾丸松解固定术，一般应在2岁前进行

C.合并斜疝者，同时做疝修补术

D.如睾丸萎缩或疑有恶变者，应予切除

E.隐睾松解固定，可以防止睾丸恶性变V

23.手法复位嵌顿性包茎失败后，应采取（）［单选题］*

A.局部湿敷后再施行手法复位

B.包皮环切术

C.抗生素消炎后再做包皮环切术

D.纵行切开背侧包皮，1周后再行包皮环切术V

E.切除形成包茎嵌顿的狭窄环

24.隐睾症最宜手术的年龄是（）［单选题］*

A.2岁以前V

8.3~6岁

(2.7~9岁

D.10~13岁

E.14岁以后

25.患儿，男，1岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，下列哪项是最佳处理方案（）［单选题］*

A.观察到2岁V

B.立即引流

C.药物治疗

D.鞘膜翻转术

E.穿刺抽吸

26.男，9岁，因腰腹疼痛就诊，排尿可，有恶心、呕吐，经当地医院检查诊断为先天

性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾积水。查体：右腰腹肿块，有波动感，无压痛。尿常规化验

正常。肾图示右肾呈梗阻曲线，功能中度受损，右肾正常。根据临床表现及检查应采取何种

治疗措施（）［单选题］*

A.肾部分切除

B.肾切除

C.肾造口

D.肾盂输尿管成形V

E.无需治疗

27.对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是（）［单选题］*

A.核素肾图

B.肾动脉造影

C.IVP或逆行造影V

D.B超

E.皮肾穿刺造影

28.异位睾丸最通常的位置是（）［单选题］*

A会阴部

B.骨盆中

C.股部（在股三角）

D.腹股沟管表面（在腹外斜肌的表面）V

E.阴茎部

29.隐睾症在青春期男性中约占（）［单选题］*

A.50%

B.33%

C.10%

D.3%V

E不到1%

30.骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在（）［单选题］*

A会阴部

B.耻骨后间隙V

C.下腹部

D.阴囊内

E股上1/3

31.骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是（）［单选题］*

A.液体排除量低于液体入量

B.膀胱镜检

C.静脉肾盂造影

D血尿

E石旁胱造影V

32.男性，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血来急诊就诊，查体：会阴部肿

胀。最可能的诊断是（）［单选题］*

A.膀胱损伤

B.肾损伤

C.尿道损伤，

D.阴茎损伤

E.软组织损伤

33.男性，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血来急诊就诊，查体：会阴部肿

胀。此病例最先采取的措施是（）［单选题］*

A.膀胱造口

B.镇痛

C.会阴部切开引流

D.尿道造影

E.试插导尿管V

34.尿道炎时尿痛的特点（）［单选题］*

A.排尿开始时出现疼痛V

B排尿终时尿痛加重

C.常伴有尿线中断

D.伴有耻骨上区疼痛

E.伴有终末血尿

35.肾结核最常见的晚期并发症是（）［单选题］*

A启截肾

B.膀胱阴道瘦

C.膀胱直肠瘦

D.附睾结核

E.膀胱挛缩和对侧肾积水V

36.病理改变在肾，临床表现为膀胱刺激症状最常发生此种情况的泌尿系统疾病是（）［单

选题］*

A.肾肿瘤

B.鹿角型肾结石

C.肾损伤

D.泌尿系结核V

E.肾积水

37.男性患者29岁，一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，

手术后行抗结核治疗8个月。日前患者尿常规检查阴性，WP显示右肾轻度积水，但患者尿

频症状明显加重，原因是（）［单选题］*

A.结核引起的尿道综合征

B.膀胱结核未能控制

C.结核复发

D.合并有泌尿系统感染

E.膀胱挛缩V

38.一女29岁，尿频尿急尿痛，加重时尿未有血尿，夜尿7~8次，尿检查：红细胞白

细胞，脓细胞均满视野，尿普通细菌培养无细菌生长，尿路平片未见明显异常，按膀胱炎治

疗已半年未见好转。首先要考虑哪一种疾病（）［单选题］*

A.慢性肾盂肾炎

B.泌尿系肿瘤

C.间质性膀胱炎

D.泌尿系结核V

E.尿道炎

39.女性患者，25岁，膀胱刺激症状2年半，尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白

细胞，血生化检查发现尿素氮和肌酊明显升高，IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱

显影不佳。患者最有可能患的疾病是（）［单选题］*

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性膀胱炎

C.泌尿系统结核V

D.肾结石合并肾积水

E.间质性膀胱炎

40.女性患者，25岁，膀胱刺激症状2年半，尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白

细胞，血生化检查发现尿素氮和肌酊明显升高，IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱

显影不佳。确诊为泌尿系统结核，应选择何种治疗方案（）［单选题］*

A.膀胱造口

B.膀胱扩大

C.立即血透

D.左肾造口V

E.右肾切除

41.尿流动力学检测的各项指标中，下列哪一项最能反映膀胱逼尿肌的功能（）［单选题］*

A膀胱的顺应性V

B.膀胱最大容量

C膀胱充盈初感觉

D.逼尿肌的稳定性

E.膀胱收缩压

42.下列疾病中哪一种不会引起尿流中断（）［单选题］*

A.膀胱结石

B.膀胱憩室V

C膀胱肿瘤

D.膀胱异物

E.输尿管囊肿

43.关于双侧肾积水，一侧积水严重，一侧较轻的治疗，下列哪项正确（）［单选题］*

A.可先治疗严重的一侧V

B.先治疗较轻的一侧

C.双侧积水同时手术治疗

D.不需要手术治疗，定期观察

E.口服中药治疗

44.急性尿潴留最常见的原因是（）［单选题］*

A.下尿路梗阻V

B.神经源性膀胱

C.药物性因素

D.精神性因素

E.以上都不是

45.解除尿路梗阻的方法，下列哪项首选（）［单选题］*

A.留置导尿

B.膀胱造口

C.肾造口或经皮肾穿刺造口

D.输尿管皮肤造口

E.查清病因，解除原发病V

46.TURP术中及术后常见的并发症有（）［单选题］*

A.术后出血

B.TURP综合征

C膀胱穿孔

D.尿失禁

E.以上都是V

47.在尿流率测定的各项参数中，下列哪项最有意义（）［单选题］*

A.最大尿流率V

B.平均尿流率

C排尿时间

D.尿流时间

E.尿量

48.保守治疗前列腺增生的机制是（）［单选题］*

A抑制H2受体

B.抑制5-0（还原酶?V

C抑制a受体

。抑制0受体

E.抑制雄性激素受体

49.9岁男性，进行性排尿困难1年余，近3个月来尿频，每天排尿10余次，且尿道

外口常有尿液溢出。体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指诊：前列腺4cmx5cm大小，

质韧，中央沟消失。测残余尿300ml。据上述病史，体检应考虑下面哪种排尿异常（）［单

选题］*

A.遗尿

B.真性尿失禁

C.压力性尿失禁

D.急迫性尿失禁

E.充盈性尿失禁V

50.男性患者,62岁，主因排尿困难6年，不能排尿Id来诊。查下腹部扪及囊性包块，

直肠指诊前列腺n度大，质地韧，表面光滑,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,

BUN14.5mmol/L,Cr267mmol/L,可能的诊断是（）［单选题］*

A.前列腺癌

B.良性前列腺增生症V

C.前列腺肉瘤

D.前列腺炎

E.以上都不是

51.男性患者,62岁，主因排尿困难6年，不能排尿Id来诊。查下腹部扪及囊性包块，

直肠指诊前列腺n度大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,

BUN14.5mmol/L,Cr267mmol/L,此患者被诊断为良性前列腺增生症，首先采取何种治

疗措施（）［单选题］*

A.前列腺癌根治术

B.TURP

C.抗炎治疗

D.置尿管或行耻骨上膀胱造口术V

E.双侧睾丸切除

52.前列腺增生的易发部位（）［单选题］*

A.中央区

B.外周区

C.移行区V

D.整个腺体

E.以上都不是

53.前列腺电切时远端的重要标志是（）［单选题］*

A.中央区

B.外周区

C.移行区

D.整个腺体

E.以上都不是V

54.前列腺癌手术时应切除（）［单选题］*

A.中央区

B.外周区

C.移行区

D.整个腺体V

E.以上都不是

55.肾绞痛的特点是（）［单选题］*

A持续性的胀痛

B.突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射V

C.无其他任何并发症状

D.泌尿系结核典型的临床表现

E.疼痛持续时间长，不易缓解

56.诊断尿结石的最主要方法是（）［单选题］*

A.超声波检查

B.放射线核素肾图检查

C.放射线核素肾扫描

D排泄性尿路造影V

E.会阴部下坠感

57.男，30岁，1年来有过2次后腰部阵发剧痛，Id前无尿，为明确尿闭原因，下列

检查中应首选（）［单选题］*

A.经静脉肾盂造影

B.逆行性肾盂造影

C.肾血管造影

D.肾CT检查

E.KUB平片V

58.一门诊病人，女29岁，因左侧腰部钝痛3个月就诊，经B超KUB+IVP检查发现

左侧肾盂有一2cmx3cm大小结石，左肾积水左输尿管正常，右肾及输尿管正常，该病人

首选的治疗方案为（）［单选题］*

A.中药排石

B.暂观察

C.内腔镜碎石

D.开放手术

E.体外冲击波碎石（ESWL）V

59.男性，56岁，B超发现膀胱内结石直径1cm,适用何种治疗（）［单选题］*

A.体外冲击波碎石

B.膀胱切开取石

C膀胱镜机械碎石V

D.中药排石

E.自行排石

60.男性，69岁，B超发现膀胱内结石直径1.5cm,合并膀胱憩室，适用何种治疗（）

［单选题］*

A.体外冲击波碎石

B膀胱切开取石V

C膀胱镜机械碎石

D.中药排石

E启行排石

61.泌尿系统最常见的肿瘤是（）［单选题］*

A.肾癌

B*俞尿管癌

C膀胱癌V

D.肾母细胞瘤

E.肾盂肿瘤

62.关于前列腺癌的诊断，下列哪项最准确（）［单选题］*

A.经直肠B超

B.MRI

C.PSA（前列腺特异抗原）

D.穿刺活检V

E.CT

63.诊断肾肿块最好的检查方法是（）［单选题］*

A.B超

B.CTV

C.IVU

D.腹平片

E.肾图

64.阴茎癌（）［单选题］*

A.通常经深部盆腔静脉转移

B.罕见于婴儿期已做包皮环切的男性V

C.侵犯包皮，但不侵及阴茎头

D.上述都是

E.上述都不是

65.关于膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项不是正确的（）［单选题］*

A.大多数为无痛性

B.一般为间歇性出现

C.多数为全程肉眼血尿

D.血尿程度与肿瘤大小不一致

E.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行V

66.阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部，左侧腹股沟淋巴结活检有转移，应如何处理

（）［单选题］*

A.阴茎部分切除，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗

B.阴茎部分切除，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗

C.阴茎全切，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗

D.阴茎全切，控制感染后，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗V

E.阴茎全切，术后放疗和化疗

67.膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种（）［单选题］*

A.移行细胞癌V

B.腺癌

C.鳞状细胞癌

D.横纹肌肉瘤

E.嗜路细胞瘤

68.前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断，请指出何为完全阻断（）［单选题］

A.双侧睾丸切除

B.双侧睾丸切除+己烯雌酚

C.手术或药物去势+雄激素受体阻滞药，

D.双侧睾丸切除+双肾上腺切除

E.手术去势+药物去势

69.决定膀胱癌预后的是（）［单选题］*

A.肿瘤大小

B.肿瘤部位

C.肿瘤的单发多发

D.治疗方法

E.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力V

70.肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是（）［单选题］*

A.M

B.肝

C.肺V

D.骨

E肠

71.膀胱肿瘤行膀胱部分切除术的范围要求距离肿瘤边缘（）［单选题］*

A.0.5cm

B.1.0cm

C.1.5cm

D.2.0cmV

E.2.5cm

72膀胱癌的恶性程度取决于（）［单选题］*

A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级V

B.肿瘤的大小和数目

C.治疗方法

D.血尿的程度

E.患者年龄

73.一般情况下，膀胱移行细胞癌的最大特点（）［单选题］*

A.易复发V

B.预后差

C.转移快

D.肾衰竭早

E.早期即处理困难

74.下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电凝（）［单选题］*

A.肿瘤小于2cm,有蒂，单发或为数不多V

B.肿瘤侵犯膀胱肌层

C.多发且基底较宽

D.复发且恶性程度增加

E.肿瘤边缘距输尿管口不足2cm

75.女性，27岁，活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1月前有同样发作史，查：右肾

区叩痛，腹软.右下腹有深压痛，无肌紧张,尿液检查：白细胞3~4个/HP,红细胞20~

30个/HP,腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm,B超右肾轻度积水，目前最好治疗方法

是（D）

A.体外震波碎石

B输尿管切开取石

C.肾镜取石

D.解痉止痛后体外震波碎石

E.非手术排石

76.风心病二尖瓣狭窄伴快速型心房颤动5年，地高辛治疗2个月后出现以下哪种情况

需立即停用洋地黄类药物（E）

A.胸骨左缘3、4肋间出现舒张期吹风样杂音

B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强

C.夜尿增多

D.心电图ST段呈斜形下移

E.心率45次/分，律齐

77.如发生肠梗阻的病人系一多次妊娠的中年妇女，在作检查时应特别注意（B）［单

选题］*

A.有无肠型

B.有无股疝嵌顿V

C.有无腹直肌分离现象

D.有无乙状结肠扭转

E.有无高调肠鸣音或气过水声

78.增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是（A）［单选题］*

A.腹泻V

B.便秘

C.腹痛

D.腹部包块

E.发热

79.前列腺增生症病人患急性尿潴留，首先考虑哪些处理（B）［单选题］*

A.导尿一次拔除导尿管

B.导尿并保留导尿管V

C.耻骨上膀胱穿刺

D.用金属导尿管

E.耻骨上膀胱造瘦

80.一病人于3小时前从2m高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼

痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5~10个/高倍镜，最可能的诊断是（A）［单选题］*

A.肾挫伤V

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾蒂断裂

E.输尿管损伤

81.男，42岁。右腰痛5年。查B超：右肾积水中度；腹部平片可见右输尿管中段结石

1.2cm，肾盂静脉造影，左肾显示正常，右肾盏显示扩张，肾盂未显示。行右肾穿刺造影右

肾中度积水，输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄，该患最好的治疗方法是（C）［单

选题］*

A.右肾需浩痿

B.经输尿管镜取石

C.右输尿管切开取石，输尿管成形术V

D.右肾切除术

81E继续中西药排石

82.最容易引起嵌顿的疝是（C）［单选题］*

A.切口疝

B股疝

C.脐疝V

D.腹股沟直疝

E.腹股沟的斜疝

83.患者，男，38岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月，查：膀胱镜见左输尿管口处上方

1cm处有一带蒂的肿瘤水草样改变，静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射嚷替哌见肿

物隆起该患者应采取的最好方法是（C）［单选题］*

A.膀胱部分切除

B.膀胱全切

C膀胱肿瘤单纯切除V

D.膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植

E.膀胱肿瘤单纯切除+左输尿管膀胱再植

84.男性患者，14岁，左侧阴囊胀痛3月，Valsalva试验（+）,阴囊B超提示：精

索内静脉直径0.26cm,排除睾丸扭转。现患者首选的治疗方法为（A）［单选题］*

A.精索内静脉高位结扎术V

B才是高阴囊

C.观察病情变化

D.精索内静脉喟客外静脉吻合术

E.精索内静脉栓塞术

85.判断肾外伤程度，哪项指标最好（C）［单选题］*

A.腹部肿块

B.KUB平片腰大肌阴影

C.肾脏CTV

D.血尿程度

E.外伤形式

86女性，25岁，出现尿频，尿急，尿痛。化验检查尿中有白细胞管型2~3个/HP

视野，红细胞3~5j/HP,白细胞10~15个/HP,常见于（E）［单选题］*

A.膀胱炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾炎急性发作

D.尿道炎

E.肾盂肾炎V

87.患者，女，36岁。确诊肾病综合征，血白蛋白15g/L。近2日感右侧腰部隐痛，

尿色偏深，无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规：RBC20-40/HP,WBCO~2/HP,B超：

双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的合并症是（D）［单选题］*

A.急性肾盂肾炎

B.隐匿性肾炎

C.肾结核

D.肾静脉血栓形成V

E.肾肿瘤

88.下列哪项不是前列腺增生的药物治疗选择（A）［单选题］*

A。受体阻滞剂V

B.5a还原酶抑制剂

C.植物药

D.雌激素

E.丙酸睾酮

89.女，40岁，不明原因的低热、乏力半年，间歇性无痛性肉眼血尿两周，查体：体温：

37.6℃,血压：145/90mmHg,余未发现异常，应考虑（A）［单选题］*

A.肿瘤V

B.结石

C.肾炎

D.肾盂肾炎

E.肾病综合征

90.患者，男，25岁，膀胱刺激征2