国开健康管理形考1-4试题及答案

健康管理·形考作业一1.简述健康管理的伦理原则。

简答题(12.0分)（难易度:易）

答案解释：医学伦理学的应用原则实际上是医学伦理学的规则，包括知情同意、医疗最优化、医疗保密和生命价值原则等。

2.健康管理服务营销组合的基本要素包括哪些?在实际营销活动中应怎样选择其组合形式?

简答题(12.0分)（难易度:中）

答案解释：健康管理服务营销组合的基础理论是来源于营销基本理论的，在传统的4P营销组合基础上，针对服务性营销领域主要应用7P营销理论来进行实践应用，应解释4P组合与T组合的前后联系。在实际营销活动中，应根据健康管理服务营销的环境分析结果、目标市场细分情况来选择不同的组合形式制订其营销组合的基本策略。

3.简述健康管理相关的人格权。

简答题(12.0分)（难易度:中）

答案解释：自然人的人格权（personalright）为法定权利，是法律赋予的。我国《宪法》第三十八条规定，中华人民共和国公民的人格尊严不受侵犯。《民法总则》第一百零九条规定，自然人的人身自由、人格尊严受法律保护;第一百一十条则根据宪法进一步扩大了对自然人具体人格权的范围，具体人格权指民事主体依法对其全部人格利益享有的总括性权利，即明确自然人享有生命权、身体权、健康权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、隐私权、婚姻自主权等权利。与健康管理相关的具体人格权主要包括身体权、生命权、健康权、隐私权等。

4.体力活动对健康有哪些作用?

简答题(12.0分)（难易度:易）

答案解释：从体力活动不足与多种慢性病的关系考虑，包括心血管病、糖尿病、高血压、骨和关节疾病等。增加体力活动量对于降低各种疾病的风险发挥了十分重要的作用。包括对减肥的作用、对降血压的作用、对改善血脂环境的作用和对提高胰岛素敏感性的作用。

5.试述生活方式管理基本特点。

简答题(12.0分)（难易度:中）

答案解释：从卫生服务的角度来说,生活方式管理是指以个人或自我为核心的卫生保健活动，是其他健康管理策略的基础。即通过健康促进技术，如行为纠正和健康教育，来保护人们远离不良行为，减少健康危险因素对健康的损害，预防疾病，改善健康。因此，其基本特点与个体选择行为与生活方式、个体的健康责任等有关。

6.简述健康管理基本策略的主要内容。

简答题(12.0分)（难易度:中）

答案解释：健康管理策略主要是以个体或群体为对象,针对个体或群体存在的健康问题制订的促进健康、预防疾病的管理方案。主要从个体的角度，阐述常用的健康管理策略。

7.健康管理的可行性建立在疾病的哪些特性上?

简答题(14.0分)（难易度:中）

答案解释：健康管理的可行性建立在慢性非传染性疾病具有的两个特点上。其一是慢性非传染性疾病的发展过程较长，一般来说，是从健康状态转到低危状态，再到高危状态，再到发生早期改变，出现临床症状。在慢性病中，以上过程的时间需要几年甚至几十年的时间，期间的变化多数并不易被察觉，早期阶段也并没有明显的界限。在被诊断为疾病前，进行有针对性的预防干预，有可能成功阻断、延缓甚至逆转疾病的形成，从而实现维护健康的目的。其二是该类疾病危险因素大多属于可控制性因素，这是健康管理可行性的又一重要基础。世界卫生组织指出，高血压、高血脂、超重及肥胖，缺乏运动，蔬菜及水果摄入不足，以及吸烟、饮酒等是引起慢性非传染性疾病的重要危险因素。与这些危险因素相关的慢性非传染性疾病在目前的医学发展情况下虽难以治愈，但却属于可预防与控制的疾病。

8.简述我国的健康管理师制度。

简答题(14.0分)（难易度:中）

答案解释：健康管理师(healthmanager）是从事对人群或个人健康和疾病的监测、分析、评估以及健康维护和健康促进的专业人员，是健康管家服务的主要提供者。健康管理师是属于卫生行业特职范围。健康管理师是2005年10月劳动和社会保障部第四批正式发布的11个新职业之一。健康管理的工作内容包括:采集和管理个人或群体的健康信息;评估个人或群体的健康和疾病危险性;进行个人或群体健康咨询与指导:制订个人或群体的健康促进计划:对个人或群体进行健康维护。对个人或群体进行健康教育和推广:进行健康管理技术的研究与开发;进行健康管理技术应用的成效评估。

健康管理·形考作业二1.一般健康风险评估的方法和步骤是什么?

简答题(12.0分)（难易度:中）

答案解释：健康风险评估的步骤主要包括个人健康信息的收集、风险估算、风险沟通等，在此基础上进行详细说明。健康信息的收集使用问卷调查、体格检查、实验室检查等方法。风险估算包括统计学方法。风险沟通主要使用管理学方法。

2.健康风险评估的应用有哪些?

简答题(12.0分)（难易度:中）

答案解释：从服务人群目标角度进行分析，分为群体和个体健康风险评估。群体主要指社区高血压患者、糖尿病患者、重症精神病患者、0~6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人等重点人群进行健康管理;社区家庭医生及健康管理机构的健康管理人员所从事的有健康管理需求的个体所进行的健康危险因素评估。

3.健康危险因素的分类?

简答题(12.0分)（难易度:中）

答案解释：针对引起人类疾病和死亡的危险因素，从生物因素、心理因素、行为因素、文化因素和社会因素等类别进行阐述。主要包括环境危险因素、心理行为危险因素、生物遗传危险因素和医疗卫生服务中的危险因素四大方面。

4.中医健康管理的目标是什么?

简答题(12.0分)（难易度:中）

答案解释：中医健康管理的目标概括起来有三个方面，就是没有病如何防病、已经患病如何防止其进一步发展和恶化，以及病愈后防止再复发这几方面。

5.中医健康管理的理论基础有哪些?

简答题(12.0分)（难易度:中）

答案解释：中医健康管理的理论基础从精气学说、阴阳五行、整体观念、脏腑学说、气血津液和经络学说六个方面阐述。

6.常用的中医健康管理技术包括哪些?

简答题(12.0分)（难易度:中）

答案解释：常用的中医健康管理技术方法包括体质辨识、脏腑状态辨识、健康数据信息管理挖掘和应用、养生方法、综合分析和指导。

7.婴儿期可以分成哪几个阶段，各阶段有何特点?

简答题(14.0分)（难易度:中）

答案解释：出生至12个月为婴儿期，是出生后体格生长最迅速时期，身高体重迅速增长。从出生到28d为新生儿期，新生婴儿脱离母体独立生活，其生活适应能力尚未成熟，故发病率、死亡率都较高。在1~6个月内，平均体重每月增长0.6kg，新生儿消化器官发育尚不完善，功能未健全，口腔狭小，嘴唇黏膜褶皱多，脸颊部有丰富脂肪，有利于吸吮。新生儿涎腺发育尚不完善，唾液中淀粉酶含量较低，不利于淀粉消化。3~4个月时婴儿涎腺发育逐渐完善，唾液中淀粉酶含量逐渐增加，6个月开始唾液作用增强。婴儿的胃容量较小，呈水平位，新生儿胃容量仅30~50ml，胃酸和消化酶较少，胃贲门括约肌较弱，幽门括约肌较紧张，自主神经调节功能未成熟，容易溢奶和呕吐。婴儿消化道内消化液量较少，消化酶活力相对较弱，因此消化能力较弱，最适宜的食物是乳类。在6~8个月乳牙开始萌出，婴儿的咀嚼食物能力较弱，吞咽功能尚不协调，容易发生呕吐腹泻而导致营养素丢失。

8.请阐述青少年生理、生理上的特点及健康管理要点。

简答题(14.0分)（难易度:中）

答案解释：青少年期是指12～18岁，包括青春发育期及少年期，相当于初中和高中阶段。青少年生理特点是身高、体重第二次突增，身体成分发生变化，神经发育调节复杂，性发育成熟，心理发展出现违拗期。青少年对各种营养素的需要量达到最大值，随着机体发育的不断成熟，营养素需要量逐渐有所下降。生长发育中青少年的能量、蛋白质均处于正氮平衡，对能量、蛋白质的需要量与生长速度一致。为保证生长发育，青少年的合理膳食原则包括:多吃谷类，供给充足的能量;保证足量的鱼、禽、蛋、奶、豆类和新鲜蔬菜水果的摄入;平衡膳食，鼓励参加体力活动，避免盲目节食。

健康管理·形考作业三1.学校健康管理的作用和意义是什么?

简答题(12.0分)（难易度:中）

答案解释：青少年时期个体生长发育迅猛，是决定个体生理、心理、社会能力及道德情感的关键时期，他们朝气蓬勃，但又处于健康危险行为的相对高发阶段，情绪、观念变化快。学校健康管理有利于促进青少年的健康成长，有利于健康行为的形成和巩固;有利于奠定传染病防治和慢性病早期预防基础。学校健康管理以保护、促进、增强学龄儿童青少年身心健康为宗旨，是公共健康管理的重要组成部分。学校健康管理关系师生身体健康，关系亿万家庭幸福，也关系社会和谐稳定和整个民族未来的健康素质。

2.学校健康管理的主要内容包括哪些?

简答题(12.0分)（难易度:中）

答案解释：学校健康管理的主要内容包括:①学校食品卫生安全管理;②学校疾病防控管理;③学校健康教育管理;④学校卫生设施与条件建设;⑤学生营养改善;⑥学校卫生机构及人员管理等。以及一系列学校卫生制度建设（如每5年一次的学生体质调研及公告制度，学校突发公共卫生事件监测与报告制度、预警和通报机制等)。

3.糖尿病患者除了做好本疾病健康管理的之外，还可以与哪些疾病的健康管理结合?

简答题(12.0分)（难易度:中）

答案解释：对易出现并发症的眼、心脏、肾脏、足等器官进行健康风险评估和检查方案，及时发现糖尿病并发症，以采取针对措施，阻止或延缓并发症的发生和发展，提高患者生活质量，延长寿命。在本教材中主要体现在血脂异常、脂肪肝、肥胖、心脑血管疾病等。教材外还需要注意糖尿病肾病、糖尿病足、视网膜病变等。

4.高尿酸和痛风患者的饮食注意事项有哪些?

简答题(12.0分)（难易度:中）

答案解释：主要有三点:酒精摄入的控制;嘌呤摄入的平衡;控制含糖饮料的摄入，其余例如咖啡、茶、水果、低嘌呤食物的控制与选择为辅。

5.冠心病的危险因素有哪些?

简答题(12.0分)（难易度:中）

答案解释：冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的危险因素有:高血压;高胆固醇血症;糖尿病和糖耐量异常;吸烟;不健康饮食﹔其他:缺乏体力活动，脑力活动紧张，经常有工作压迫感;遗传因素，家族中有在年轻时患冠心病者，其近亲得病的机会是这种情况者的5倍;性情急躁、好胜心和竞争性强、不善于劳逸结合的A型性格者等。

6.高血压患者的饮食注意事项有哪些?

简答题(12.0分)（难易度:中）

答案解释：减少钠盐摄入，尽可能减少烹调用盐，建议使用可定量的盐勺;减少味精、酱油等含钠盐的调味品用量;少食或不食含钠盐高的加工食品;增加蔬菜水果的摄入量;补充钾和钙含量高的食物，如绿叶菜、鲜奶、豆制品等。

7.哪些疾病与脑卒中发病密切相关，需要如何进行风险评估?

简答题(14.0分)（难易度:中）

答案解释：高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动与其他心脏病及无症状颈动脉狭窄等都是与脑卒中发病相关的疾病。

根据病史资料进行风险评估:①有高血压病史(≥140/90mmHg）或正在服用降压药;②有房颤和心瓣膜病;③吸烟;④有血脂异常（血脂四项中任何一项异常);⑤有糖尿病;⑥很少进行体育活动（体育锻炼标准是每周≥3次，每次≥30min，持续时间超过1年;从事中重度体力劳动者视为经常体育锻炼);⑦明显超重或肥胖（BMI>26);⑧有脑卒中家族史。上述8项危险因素中，具有≥3项危险因素，或既往史者，可评定为脑卒中高危人群;具有<3项危险因素，但患有慢性病（高血压、糖尿病、心房颤动或瓣膜性心脏病）之一者，评定为脑卒中中危人群;具有<3项危险因素，且无慢性病者为脑卒中低危人群。

8.糖耐量异常者应选择几级预防，具体措施有哪些?

简答题(14.0分)（难易度:中）

答案解释：糖耐量异常者属于高危人群，应采取二级预防。

二级预防指在高危人群中开展疾病筛查、健康干预等,指导其进行自我管理。成年人(>18岁）中，具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者:①年龄≥40岁;②有糖尿病前期（(IGT、IFG或两者同时存在）史;③超重(BMI≥24)或肥胖（BMI≥28）和/或中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm);④静坐生活方式;⑤一级亲属中有﹖型糖尿病家族史;⑥有妊娠期糖尿病史的妇女;⑦高血压[收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和/或舒张压≥90mmHg]，或正在接受降压治疗;⑧血脂异常[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤0.91mmol/L和/或三酰甘油（TG)≥2.22mmol/L]，或正在接受调脂治疗;⑨动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者;⑩有一过性类固醇糖尿病病史者;多囊卵巢综合征(PCOS）患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态（如黑棘皮征等);长期接受抗精神病药物和/或抗抑郁药物治疗和他汀类药物治疗的患者。

预防目标是早发现、早诊断和早治疗⒉型糖尿病患者，具体措施如下:(1）健康教育:同一级健康教育。

(2）加强筛查:在高危人群中定期筛查，以尽早发现糖调节受损。对于一些因大血管病变、高血脂、肥胖及其他与糖尿病有关的疾病住院者，应进行常规筛查。

(3）生活方式干预:在一级预防的基础上，对于已存在糖调节受损者，通过饮食控制和运动，可减少发生糖尿病的风险。应定期检查血糖，同时密切关注心血管疾病危险因素（如吸烟、高血压和血脂紊乱等)，并给予适当治疗。改变生活方式的干预目标是:①使BMI达到或接近24kg/m2，或体重至少减少5%～7%。②至少减少每日总能量400~500kcal。③食用含完整谷物的食物（占谷物摄入的一半);增加膳食纤维摄入量，不小于纤维14g/1000kcal能量;饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下。④运动增加到250~300min/周。⑤戒烟。

健康管理·形考作业四1.颈椎病有哪些类型?

简答题(12.0分)（难易度:中）

答案解释：可分为七型:(1）局部型或颈型;(2）神经根型;(3）脊髓型;(4)交感型;(5）动脉型;(6）食管型;(7）混合型。

2.抑郁症、认知障碍与老年痴呆、慢性阻塞性肺病和慢性肾病的主要危险因素有哪些?

简答题(12.0分)（难易度:中）

答案解释：抑郁障碍发病危险因素涉及生物、心理、社会多个方面;应激性生活事件是抑郁障碍的主要危险因素。性别、社会、经济状况和文化程度同样与抑郁障碍存在相关性。

老年痴呆（AD）作为受基因和环境致病因素共同影响的疾病，其危险因素繁多，在AD诸多危险因素当中，研究者归纳出潜在可调节危险因素，包括生命早期（(年龄小于18岁）因素;低文化程度（文盲或小学文化程度);生活方式因素;中年期(45~65岁）因素，如高血压、肥胖、听力减退;老年期（年龄大于65岁）因素，如吸烟、抑郁、缺乏身体锻炼、社交孤立和糖尿病。

3.骨质疏松症的主要危险因素有哪些?

简答题(12.0分)（难易度:中）

答案解释：(1）不可控的因素:①性别:女性比男性更容易发生骨质疏松症，尤其是对于绝经后的女性。②年龄:年龄越大骨质疏松发病率越高。③种族:研究发现白人和亚洲人更容易发生骨质疏松。④家族史:家族中有骨质疏松史的，那么骨质疏松的发病率会升高。⑤激素水平:体内特定激素的过多过少都会导致骨质疏松症。

(2）可控制因素:①饮食:充足的钙质摄入对于骨质的形成和维持具有重要的意义。②疾病:骨折过的人群相对于没有骨折过的人群，患骨质疏松的概率增加。③用药:一些药物可以导致骨质流失，比如类固醇糖皮质激素，长期使用可导致骨质疏松。④生活方式:一些生活或工作习惯增加骨质疏松的风险。例如:久坐的人群比同样时间运动人群的骨质疏松发病率增高。

4.恶性肿瘤有哪些共性的危险因素与特异的危险因素?

简答题(12.0分)（难易度:中）

答案解释：许多恶性肿瘤（如肺癌、食道癌、结肠癌等）共同的危险因素有:吸烟、饮酒、高脂饮食等不健康生活习惯，环境污染物暴露以及病毒或细菌感染（胃癌、子宫颈癌）等;部分肿瘤（肺癌、膀胱癌、白血病）有特异的危险因素有:如石棉、砷、联苯胺、苯。

5.在肿瘤的筛查策略上，为什么有的肿瘤提倡普通人群筛查、而有的肿瘤只提倡高危人群筛查?

简答题(12.0分)（难易度:中）

答案解释：根据肿瘤的发病率的高低、有无比较可靠的筛查方法以及通过筛查是否能明显提高生存期和治愈率等，选择肿瘤的筛查策略。对于发病率较高、有比较可靠的筛查方法以及通过筛查能明显提高生存期和治愈率的肿瘤，提倡普通人群筛查，如子宫颈癌、乳腺癌;对于发病率较低、目前还没有比较可靠的筛查方法的肿瘤，如开展普通人群筛查，耗费大量人力物力，筛查出来的人数有限，结果不确切，对生存期和治愈率影响不大，成本效益差，对于这类肿瘤，提倡高危人群筛查，比如食道癌、膀胱癌，只提倡对吸烟、饮酒、有家族史（染料接触史——膀胱癌）的高危人群筛查，而不是开展社区人群筛查。

6.遗传因素在不同的肿瘤发生过程中所起的作用大小不同，这对于肿瘤的预测、预防有什么启示?

简答题(12.0分)（难易度:中）

答案解释：遗传因素在不同的肿瘤发生过程中所起的作用大小不同，这提示我们，对于遗传因素占比大的肿瘤，要特别注意家族史，有家族史的人即为高危人群，预防策略上应加强对他们的早期筛查、健康监测。

7.如何对骨质疏松群体进行健康管理?

简答题(14.0分)（难易度:中）

答案解释：（1）一般人群的健康管理:一级预防针对普通人群，通过宣传栏、讲座、移动终端提醒推送等方式，宣讲防止骨质疏松的重要性。教导适宜强度的体操锻炼和阳光下户外活动。

(2）高危人群的健康管理:二级预防针对高危人群，早发现、早预防、早治疗。50岁后应每年进行一次骨密度检查，积极防治骨质疏松。措施包括:

1）健康教育:讲授骨质疏松症的原因和预防方法，定期体检，改变不健康的生活方式、注意劳动场所的保护:避免长时间从事单调的动作或姿势，应每小时更换工作种类或做工间操。提倡关节无负重锻炼，如骑车、游泳等。

2）合理膳食:做到膳食营养合理、补充含钙丰富的食物，限制动植