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文档简介
第第页合同编号:________医保定点医院合同甲方:__________乙方:__________签订时间:__________签订地点:__________温馨提示:本合同示范文本只是提供给当事人在签订合同时的一种参考,当事人须根据具体实际情况正确选择适用的条款并作相应的调整,切勿套用,订立重大合同或者内容复杂的合同最好咨询相关的法律专业人士,感谢您的阅读下载!PAGE页码8/NUMPAGES总页数8一、主体与目的本合同由甲方(医保定点医院)与乙方(医保管理部门)签订,旨在明确双方在医疗保险服务中的权利、义务及合作方式。甲方作为医保定点医院,具备为参保人员医疗保险服务的资质;乙方作为医保管理部门,负责医保政策的制定、实施及监督管理。本合同目的在于规范医保定点医院的服务行为,保障参保人员的合法权益,提高医疗保险服务质量,促进医疗保险事业的健康发展。二、价格、支付方式1.服务价格:甲方的医保医疗服务按照国家和地方医保政策规定的收费标准执行。具体收费标准以医保管理部门公布的最新标准为准。2.支付方式:甲方向乙方医疗服务后,乙方按照医保政策及结算流程,将参保人员的医保费用支付给甲方。甲方应按要求相关医疗记录和费用明细,乙方在收到甲方的材料后,及时进行审核并支付。3.结算周期:甲方与乙方约定每月结算一次,结算期为上月1日至本月末日,乙方在结算周期结束后15个工作日内完成支付。4.费用调整:如医保政策调整导致服务价格变动,双方应协商一致,调整合同约定的价格,并相应调整支付方式。三、双方权利与义务甲方权利与义务:1.甲方有权按照医保政策规定医疗服务,并收取相应的医保费用。2.甲方有义务遵守医保政策,确保医疗服务质量,对参保人员安全、有效、合理的医疗服务。3.甲方有义务及时向乙方参保人员的医保费用结算资料,确保结算准确无误。4.甲方有义务配合乙方进行医保政策宣传、培训及监督检查工作。乙方权利与义务:1.乙方有权根据医保政策对甲方的医疗服务进行监督管理,确保医保资金合理使用。2.乙方有义务对甲方的医疗服务进行定期评估,对不符合要求的医疗服务提出整改意见。3.乙方有义务按照合同约定及时支付甲方的医保费用,确保甲方正常运营。4.乙方有义务向参保人员医保政策咨询,解答参保人员在医疗保险方面的疑问。5.乙方有义务对甲方的违法行为进行查处,维护医保制度的正常运行。四、质量保证与服务1.质量保证:甲方承诺其的医疗服务符合国家及地方医保政策规定,确保医疗服务的安全性、有效性。甲方应定期进行内部质量检查,确保服务质量。2.服务内容:甲方应以下服务:-参保人员的门诊、住院医疗服务;-参保人员的医保费用结算服务;-参保人员的医保政策咨询服务;-参保人员的医疗纠纷处理服务。3.服务标准:甲方应按照以下标准服务:-确保医疗服务的及时性、准确性;-严格执行医保政策,确保参保人员权益;-保持医疗环境的整洁、舒适;-加强医务人员培训,提高服务质量。4.服务改进:甲方应定期收集参保人员反馈意见,针对存在的问题进行改进,不断提高医疗服务水平。乙方有权要求甲方对服务问题进行整改,甲方应积极配合。五、履行与变更1.履行期限:本合同自双方签字盖章之日起生效,有效期为五年。合同期满后,如双方无异议,可协商续签。2.履行方式:-甲方应在合同约定的期限内,按照医保政策医疗服务,并保证服务质量。-乙方应在收到甲方的结算资料后,按照约定的支付方式和结算周期支付医保费用。3.变更程序:-如遇政策调整或不可抗力因素导致合同内容需要变更,双方应友好协商,达成一致意见后书面修改合同。-任何一方提出变更请求,应提前30日书面通知对方,并说明变更理由及具体内容。4.违约责任:-如一方未履行合同义务,另一方有权要求其履行或赔偿损失。-因一方违约导致合同无法履行,非违约方有权解除合同,并要求违约方承担相应的违约责任。5.争议解决:双方在履行合同过程中发生争议,应友好协商解决;协商不成的,可向合同签订地人民法院提起诉讼。六、保密条款1.保密信息:本合同涉及的商业秘密、技术秘密、医疗数据、患者信息等,均为保密信息。2.保密义务:双方对本合同项下的保密信息负有保密义务,未经对方同意,不得向任何第三方泄露。3.保密期限:保密期限自本合同签订之日起至合同终止后五年内。4.保密例外:以下情况不属于保密信息的泄露:-法律法规要求公开的信息;-已公开的信息;-双方已书面同意公开的信息;-因工作需要,在履行职务过程中不可避免地知悉的信息。5.违约责任:任何一方违反保密义务,泄露保密信息,导致对方遭受损失的,应承担违约责任,赔偿对方因此遭受的全部损失。6.保密信息的处理:双方应采取适当措施,保护保密信息的保密性,包括但不限于限制访问、加密存储等。七、争议解决1.争议处理:双方在履行本合同过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决。2.协商不成:如协商不成,任何一方可向合同签订地的人民法院提起诉讼。3.诉讼管辖:双方同意,因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,均应提交至合同签订地的人民法院管辖。4.争议解决费用:因解决争议而产生的费用,包括但不限于诉讼费、律师费等,由败诉方承担,除非法律法规另有规定。5.争议解决程序:在诉讼过程中,双方应积极配合法院审理,必要的证据和资料。6.争议解决结果:法院的最终判决为终局判决,双方均应无条件遵守并执行。7.争议解决保密:双方在争议解决过程中,对争议内容及其处理情况负有保密义务,未经对方同意,不得向任何第三方泄露。八、其它条款1.合同解除:在合同履行期间,如遇以下情况,任何一方有权解除合同:-一方严重违约,经另一方书面通知后仍未改正;-因不可抗力导致合同无法履行;-双方协商一致解除合同。2.合同终止:合同期满或因上述解除原因终止后,双方应进行合同终止手续,包括但不限于结算未完成的服务费用,处理未完成的医疗事务等。3.合同份数:本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。4.合同生效:本合同自双方签字盖章之日起生效。5.合同附件:本合同附件与本合同具有同等法律效力,与本合同不一致之处,以附件为准。6.法律适用:本合同的签订、效力、解释、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。7.通知:任何一方通知对方,应以书面形式进行,通过挂号信或快递送达对方指定
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