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文档简介

门诊绩效考核方案(15篇)门诊绩效考核方案1所谓医院绩效管理,是指各级管理或者员工为了完成共同的目标,一同参与绩效计划的制定、绩效辅导沟通、绩效考核评价、绩效目标提升等过程。在新时期,随着信息技术的不断发展,医院绩效管理已经实现与信息的完美结合,在实际使用中取得积极成效,有效改善医院的医疗条件,实现医院社会效益与经济效益的共同提升。一、利用信息化平台进行医院绩效管理的意义医院进行绩效管理的目的是尽可能使用较低的成本获得覆盖面广且更加优质的服务。近几年,随着医院经营内容与医院规模的不断加大,加上医院各项业务的增多,使得医院财务部门管理工作加重。由于医院财务部门在进行医院绩效管理时往往需要依靠准确的数据与丰富的信息,如果仍然使用原有的手工记录与信息调查的方式进行绩效评估,这显然会对医院绩效管理质量与效率产生严重的影响。所以,利用信息化发展的优势,医院建成一套完整有效的绩效管理系统,能够帮助医院财务人员提高资产处理水平,这对稳定医院发展,提高医院行业竞争力意义重大。二、利用信息化平台提高医院绩效管理水平的实现过程(一)系统概述基于信息化平台搭建的医院绩效管理系统,应具备以下几个功能:记录员工日常工作情况;评估员工日常工作完成情况;记录医院各组织业绩完成情况;对医院各组织部门的绩效得分与员工个人绩效情况进行统计。基于信息化建设的医院绩效管理系统的数据收集、整理与分析均由计算机自动完成,这使得考核周期大大缩短,考核结果也比较公正,为医院高层管理人员及时提供可靠的依据。(二)系统架构绩效管理的信息系统为医院领导、部门领导、基层员工提供统一查询的平台,系统通过自动收集与整合医院信息,通过信息或数据分析,能够有效反映医院各科室、班组与个人的整体情况,这为医院考核部门进行职位升迁提供了帮助。总的来说,完整的绩效管理信息体系包含原始数据、业务管理、考评决策,使这些内容相互联系。(三)管理数据中心医院在进行绩效管理时,数据的真实性与准确性非常重要。基于信息化平台建设的数据仓库系统为医院原始数据与之后运营产生的新数据提供存储空间,数据仓库的管理模式帮助医院绩效部门挖掘数据的价值,使得数据与实际之间的联系更加紧密。在数据仓库的理解上,不能将其理解为单纯的数据存储或者简单的数据叠加,更应突出其整合与分析的功能,实际使用上,该技术应有的功能是综合临床病患的所有信息与治疗过程中产生的其他数据信息进行整合与分析,为医院运营管理部门提供各项数据指标,优化医院资源配置方式。针对医院绩效管理信息化建设过程中存在的“异构现象”,在实际建设过程中,应遵从医疗行业绩效管理的具体标准,结合数据融合技术,对医院所有数据进行建模、抽取与销毁等工作,对于不同来源但是同一类型的信息,应进行整合,在整合时可以采用主题分类的方式,这样既方便数据整合,又有利于后续信息查询,消除“信息孤岛”的问题,实现信息的标准化存储、共享与集成使用,满足医院内部信息查询与客户供应信息查询,为医院绩效管理提供全方位的服务。(四)绩效考核指标绩效管理的信息化系统构建质量直接与医院考核指标的合理性挂钩。在医院绩效管理中,考核指标主要是反应医院全体员工的工作情况以及医院制定的发展目标实现情况。绩效评估可以简化为几个关键工作内容的结果评价,将关键指标作为评估结果。实际使用中,绩效考核指标需要遵循同质性原则、独立性原则。考核的目的主要是提高员工的积极性,构建良好的工作氛围,所以考核指标的确立一定要有方向性,避免,考核中盲目、无规律的进行。随着医院业务种类的提升,医院绩效考核评价内容不断增多,就拿住院营运业务来说,评价指标包含病患平均住院日、出院病人构成、住院单病种费用、住院所获得的盈利收入等,这些项目若使用传统的评价考核进行,势必会造成考核工作效率低的问题。利用信息化平台构建绩效考核体系,可以做到事先对考核内容进行分类,在相应业务开展时,相关数据能够直接输入到统计系统中,这就除去了后续数据繁复的整理过程,使得整个考核工作更加高效、合理、准确。三、结束语总之,医院绩效管理系统作为医院各项管理工作的基础与依据,在信息快速发展、行业竞争加剧的情况下,建立信息化绩效管理体系,能够保证医院在竞争中始终处于不败之地。门诊绩效考核方案2为加强xx县级公立医院绩效考核,提高医疗服务质量和效率,增进县级公立医院活力,维护县级公立医院公益性,根据《广西壮族自治区政府办公厅关于全面推进县级公立医院综合改革的实施意见》(桂政办发〔20xx〕61号)精神,制定本办法。一、考核对象在县政府领导下,由卫生计生行政部门牵头组织相关部门对我县三家县级公立医院实行绩效考核。二、考核内容县级公立医院绩效考核内容应与我县年度工作目标紧密结合,互相衔接。包括以下基本内容。(一)综合管理:完成政府指令性任务、实施药品零加成和降低医药费用、推行便民利民措施、实施医院精细化管理、承担基层医疗机构人员培训任务、加强医德医风建设和人才队伍建设、强化财务和价格管理、依法执业等。(二)医疗质量管理:医疗核心制度执行情况、服务数量、服务质量、医疗费用和基本药物制度执行情况、医疗安全管理等。(三)群众评价与监督:院务公开、病人满意度调查、社会监督评价、医院职工满意度调查等。具体考核指标详见《武宣县县级公立医院绩效考核基本指标及分值表》(附件1)和《武宣县县级公立医院满意度调查表》(附件2)。三、考核程序(一)成立考核小组。在县政府领导下,由县卫生计生行政部门牵头,与财政、人社等部门成立考核小组,对县级公立医院进行绩效考核。(二)建立考核专家库。由考核小组根据绩效考核涉及的专业,聘请相关业务技术与管理专家建立考核专家库。每次考核时,随机抽取一定数额的专家参加绩效考核。(三)考核主体。考核小组及其考核专家组依据《武宣县县级公立医院绩效考核基本指标及分值表》,对县级三家公立医院进行考核。(四)考核方法与周期。通过查阅文件资料、现场检查、问卷调查、机构负责人述职、单位职工和群众访谈等多种方法进行考核。考核小组依据本办法不定期进行检查,每年10月中旬进行1次集中考核。(五)公示与复核。考核结果要在县级公立医院进行公示,公示时间不少于5个工作日。对考核结果有异议的,可由县级考核小组或来宾市卫生计生行政部门组织复核。(六)结果上报与反馈。考核小组要于每年11月底前将考核结果进行汇总,逐级报至市级、自治区级卫生计生行政部门,并及时反馈我县三家公立医院。四、考核评价(一)绩效值计算。定量指标绩效值计算方法为两种:凡要求有所增长的正向控制指标,如年住院人次等,指标绩效值按此公式计算:绩效值=实际完成值/目标值x标准分值;凡要求有所下降的反向控制指标,如次均门诊费用增长率,指标绩效值按此公式计算:绩效值=目标值/实际完成值x标准分值。定性指标按照考核项目的具体评分办法扣减相应的标准分,得出实际绩效值。各单项扣分最多扣完本项分,不累及其它项得分。各单项工作绩效值之和为被考核单位的总绩效值。(二)考核评价。考核实行百分制,县级公立医院考核结果分为三个等次:分值85分以上为优秀,60—85分为合格,60分以下为不合格。(三)考核结果运用。考核结果作为县级财政安排补助资金的依据。考核合格的,拨付当年全额补助资金;考核不合格的,扣减补助资金,并通报批评,限期整改,连续两年考核不合格的,免去负责人职务。具体办法另行制定。五、工作要求县级卫生计生行政部门细化三家县级公立医院绩效考核指标体系,完善考核办法,创新考核方式,增强操作性,提高考核质量。三家县级公立医院在县级卫生计生行政部门的指导下,依据相关制度抓紧制定内部岗位绩效考核标准及内部分配管理办法,建立按岗付酬、按工作业绩取酬的内部分配激励机制,医院定期对科室、科室定期对职工进行绩效考核,考核结果与职工个人收入挂钩,实现多劳多得、优绩优酬,适当拉开医务人员间的收入差距,重点向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员倾斜,调动医务人员积极性。各部门要严肃考核纪律,严禁编造、篡改考核资料,严禁利用考核谋取个人利益,严肃查处弄虚作假行为,确保考核客观公正。对弄虚作假、截留、挪用、套取资金的单位和个人,一经发现,将予以通报,追缴经费,并依法追究责任。门诊绩效考核方案3为深化医院分配制度改革,建立以工作岗位性质、技术含量和风险程度、服务数量与质量等要素为主要依据,以服务效率、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标管理责任制考核体系,充分调动全院各级各类人员的积极性与创造性,体现优秀人才的价值,经院部研究调整绩效工资考核分配方案如下:一、指导思想通过进一步完善绩效工资考核办法,提高医院的医疗服务质量和效率,提高医院的社会效益;通过成本核算与控制,优化资源配置,促进增收节支,提高经济效益;通过实行绩效工资二次考核,促进相关工作;通过深化医院分配制度改革,逐步建立按岗取酬、按工作业绩取酬的分配机制,充分调动各级各类人员的工作积极性和劳动创造性。二、考核分配原则1、实行院科两级考核。2、坚持按劳分配、绩效优先、兼顾公平的分配原则,向临床一线和技术风险高的科室倾斜,重技术、重实绩、重责任、重贡献,向关键岗位和优秀人才倾斜。3、绩效工资分配不与药品收入挂钩、不与科室收入直接挂钩。三、考核单元考核单元分为临床(科室、诊疗组)、护理、医技科室、门诊科室、行政后勤科室等(含药剂科、供应室、门诊部及咨询台)五个系列。四、考核内容主要考核各考核单元的工作量、服务质量、服务效率、服务行为、成本效益以及根据不同时段工作考核重点调整确定的二次考核内容等指标。(一)工作量的考核医疗医技科室主要考核诊疗人次或手术台次、实际占用床日(病床使用率)等;行政后勤科室履行岗位职责与完成相关工作任务情况等。(二)服务质量的考核主要考核各项服务质量指标达标率、各项报表数据的及时性、准确率等。(三)服务效率的考核主要考核医疗文件书写及时性、检查报告单出具及时性、择期手术及时性、传染病和院内感染报告及时性、药占比、三合理规范执行、出院病历归档及时率、各项报表数据和考核结果出具的及时性、管理职能作用发挥(院部布置的各项工作任务落实到位和完成的及时性、职能部门为基层科室服务的及时性)等。(四)服务行为的考核主要考核法律法规和院纪院规的遵守、物价政策的执行、廉洁行医、各项便民惠民措施的落实情况、院级以上投诉、服务对象满意度等。(五)成本效益的考核主要考核各考核单元的实际收支结余、成本控制(可控支出)情况。(六)二次考核内容考核内容由院考核办根据不同时段工作重点调整确定。五、考核办法(一)实行双百分考核对工作量、服务效率、成本效益三项指标实行总分百分考核,工作量和服务效率占50分,成本效益占50分;同时对服务质量和服务行为以及绩效工资二次考核规定的内容也实行总分百分考核。后百分考核总得分率作为前百分考核得分的折扣系数。各考核单元的实际考核得分为前百分考核实际得分乘以后百分考核总得分率。绩效工资二次考核内容目前按有关文件精神执行。对工作量的考核,实行完成规定基本工作量的得满分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,低于基本工作量的70%不得分,超额完成的按比例加分;对成本效益的考核,实行完成规定基本收支结余的得满分,未完成规定基本收支结余的倒扣分,超额完成的加分,低于规定基本工作量70%时的收支结余为负分。(二)实行院科二级考核1、院考核办负责对五个系列各一、二级科室的考核(1)对临床科室的考核①工作量考核指标:核定各科室门急诊人次或出院病人次或手术台次、病床使用率、病床周转次数等,考核实际工作量增减情况。②服务质量考核指标:门诊病历和处方书写合格率100%、出院病历甲级率100%、出入院诊断符合率≥95%、手术前后诊断符合率≥90%、危重病人抢救成功率≥84%、差错事故发生率0、无菌手术切口感染率≤0.5%、院内感染率≤8%、传染病漏报率0、院内感染率≤8%和漏报率≤20%等,核心制度执行率100%,考核实际达标率。③服务效率考核指标:各种医疗文件书写及时率100%、择期手术3日手术率≥85%、出院病历归档及时率100%、成份输血率≥90%、严格执行“三合理规范”、药占比达规定要求、各项便民惠民措施及时落实到位等。④服务行为考核指标:严格遵守法律法规和医院规章制度尤其是医疗核心制度和服务规范、严格执行物价政策、无收受“红包”、“回扣”、私自收费等不正之风、院级以上投诉0、服务对象满意度≥90%等。⑤成本效益考核指标:核定各科室或诊疗组基本收支结余,考核实际收支结余和可控成本的增减情况。⑥二次考核内容指标:根据院考核办对不同时段工作重点调整确定的内容。(2)对医技科室的考核①工作量考核指标:核定各科室基本检查人次或检查项目数等,考核实际服务量增减情况。②服务质量考核指标:摄片甲级率≥40%、x线检查阳性率≥50%、检查报告单诊断合格率100%、报告数据准确率100%、室间质控达标、差错事故发生率0、传染病漏报率0,核心制度执行率100%等,考核实际达标率。③服务效率考核指标:检查报告单出具及时规范、各项便民惠民措施及时落实到位等。④服务行为考核指标:严格遵守法律法规和医院规章制度、服务规范、严格执行物价政策、无收受“红包”、“回扣”、私自收费等不正之风、院级以上投诉0、服务对象满意度≥90%等。⑤成本效益考核指标:核定各考核单元基本收支结余,考核实际收支结余和可控成本的增减情况。⑥二次考核内容指标:根据院考核办对不同时段工作重点调整确定的内容。(3)对门诊科室的考核①工作量考核指标:核定门诊各考核单元基本诊疗人次,考核实际服务量增减情况。②服务质量考核指标:医疗文件书写合格率100%、出院病历甲级率100%、疾病诊断符合率≥95%、差错事故发生率0、院内感染率≤8%和漏报率≤20%、传染病漏报率0、核心制度执行率100%,考核实际达标率。③服务效率考核指标:应诊准时、各项便民惠民措施及时落实到位等④服务行为考核指标:严格遵守法律法规和医院规章制度、服务规范、严格执行物价政策、无收受“红包”、“回扣”、私自收费等不正之风、院级以上投诉0、服务对象满意度≥90%等。⑤成本效益考核指标:核定各考核单元基本收支结余,考核实际收支结余和可控成本的增减情况。⑥二次考核内容指标:根据院考核办对不同时段工作重点调整确定的内容。(4)对护理组的考核①工作量考核指标:核定各护理考核单元人均病人实际占用床日数等,考核实际服务量增减情况。②服务质量考核指标:护理文件书写合格率≥90%、差错事故发生率0、病区管理、消毒隔离合格分95分、常规器械消毒灭菌合格率100%、医疗垃圾分类与毁形率100%、整体护理合格分90分、基础护理合格率100%、危重病人护理合格率≥90%、级别护理合格率≥85%、急救物品与器材完好率100%、褥疮发生率0(特殊情况除外)、核心制度执行率100%等,考核实际达标率。③服务效率考核指标:护理文件书写及时率100%、健康教育到位率100%、各项便民惠民措施及时落实到位等。④服务行为考核指标:严格遵守法律法规和医院规章制度尤其是医疗核心制度、服务规范、严格执行物价政策、无收受“红包”、“回扣”、私自收费等不正之风、院级以上投诉0、服务对象满意度≥90%等。⑤成本效益考核指标:参照各护理单元所在核算单元(诊疗组或科室)的成本效益指标进行考核。⑥二次考核内容指标:根据院考核办对不同时段工作重点调整确定的内容。(5)对行政后勤科室的考核①工作量考核指标:明确各岗位工作职责和工作任务等,考核履职和任务完成情况。②服务质量考核指标:差错事故发生率0、各项报表数据准确率100%等,考核实际履职和任务完成情况。③服务效率考核指标:坚决执行院部、党委决议、决定并发挥职能作用、各项报表及时出具、服务工作及时到位、各项工作任务及时完成、各项便民惠民措施及时落实到位等。④服务行为考核指标:严格遵守法律法规和医院规章制度、服务规范、严格执行物价政策、无收受“红包”、“回扣”等不正之风、院级以上投诉0、服务对象满意度≥90%等。⑤成本效益考核指标:核定各考核单元可控成本支出,考核实际支出增减。⑥二次考核内容指标:根据院考核办对不同时段工作重点调整确定的内容。2、科室对各班组或个人的考核各科室根据医院考核方案的原则制定具体考核细则,考核到组或个人。细则报院考核办审核通过后执行。六、绩效工资的计算方法1、各系列绩效工资额=全院绩效工资总额提取后的余额x[系列工作人员数x系列分配系数/∑(各系列工作人员数x系列分配系数)]x系列调节系数。2、各考核单元绩效工资=(本系列绩效工资额/本系列各考核单元考核总分)x考核单元实际考核分。3、系列调节系数根据各系列各考核内容的考核得分情况确定。对考核单元人均考核分在100分以上的按高于100%的1/2调高系数,考核单元人均考核分在100分以下的按低于100%的1/2调低系数。4、各考核单元根据其制定的考核细则考核后分配到个人。七、有关要求1、各科室须于次月2日前将当月考勤表报送院办公室审核统计,院办公室将出勤情况及休假待遇意见于次月5日前送财务科执行。2、物资、卫生材料等供应部门须于次月10日前将当月各核算单元耗材支出统计表送财务部核算小组。3、各考核小组须于次月25日前将当月考核结果经考核小组组长审核签字后,报送院考核办汇总;所有考核资料须交考核办存档。4、考核办于第三月5日前将各考核单元当月的绩效工资考核分配表报送院长审批后交财务部发放。5、各考核单元在考核分配表审批后5日内填报好本单元个人绩效工资应发数,上报院考核办审核,由财务部根据院办公室的通知扣除相应绩效工资及个人所得税后直接记入个人帐户。6、院考核小组将在充分征求各科室、单元意见的基础上,结合实际情况制定出具体的与本方案配套的考核细则,力求考核指标的公开、公平。八、宏观调控在绩效工资分配方案实施过程中,医院将根据物价调整、设备投入和维修等不确定影响因素,经集体研究,对有关考核指标和绩效工资分配作适当宏观调控,以力求公平、公正。门诊绩效考核方案4为调动护理人员工作的积极性和主动性,提高护理质量和护理管理水平,促进医院分配制度改革,以充分调动护士的工作积极性和创造性,更好地促进护理工作的可持续性发展、特制定护士绩效考核方案,具体内容如下:一、适用对象:本制度适用于本院全体在职护理人员。二、考核办法护士绩效考核总分为100分,其中包括医德医风、护士长考核、三基考试考核、住院患者满意度、加分/减分项目等。1、医德医风2、护士长考核护士长每月对护理人员的工作进行考核评价一次。考核内容有思想品德、工作责任心、业务能力、工作效率、团队精神、沟通协调、服务态度、安全意识、出勤、差错及投诉等。3、三基考试考核每月组织一次三基理论考试,每半年组织一次操作技能考试。4、住院患者满意调查(满分100分,占绩效总分40%):护理部每月对住院患者发放满意调查表。5、加分项目(1)获得患者口头或书面表扬者当月加10分(2)发表论文者予当月加10分。(3)三基理论考试或技术操作考试合格者当月加5分。(4)参加全院业务学习一次加0、5分。6、扣分项目(1)发生差错或被患者投诉,当月扣10分。(2)三基理论或技术操作考试不合格当月扣5分。护士个人绩效总分=护士长考核分30%+护理部考核分30%+科室患者满意分40%+个人加分/减分。三、考核测评要求护士长要做到注重实绩、客观公正、实事求是,给每一位护理人员进行公正的评价。四、考核测评内容:(一)医德医风⑴救死扶伤,全心全意为人民服务⑵尊重患者的权利为患者保守医疗秘密⑶遵纪守法,廉洁行医(二)护士长对护士考核内容包括:①工作完成情况(10分)②业务能力(10分)③工作效率(10分)④工作质量(10分)⑤劳动纪律(10分)⑥工作态度(10分)⑦出勤率(10分)⑧团结协作(10分)⑨发生差错事故(10分)⑩服务态度(10分)以上满分为100分,其中100分~91分为优秀,90~80分为良好,79~60分为合格,59分以下为不合格。注:优秀占科室护士总数30%,良好占科室护士总数50%,一般占科室护士总数20%。(三)三基考试考核(四)住院患者满意度(五)加分/减分六、考核结果所有考核结果与年度综合考核挂钩,并做为年终评比、职称晋升、职务提升的重要依据之一。年度专科理论及操作考核结果反馈给护士长,由护士长负责记录在护士长手册和护士制度化培训手册,并与年终技术职称考评挂钩,成绩不合格者不能评定优职及称职(考评采用四等制:优职、称职、基本称职、不称职),无故不参与考核者评定为不称职。门诊绩效考核方案5为加快推进县级公立医院综合改革,促进县级公立医院健康持续发展,解决县域内群众看病就医问题,根据《国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》(国办发20xx33号)、《安徽省人民政府关于县级公立医院综合改革的意见》(皖政20xx98号)等文件精神,特制定本工作方案。一、指导思想以科学发展观为指导,以建立与县域经济社会发展相适应的医疗卫生服务体系为目标,贯彻“保基本、强基层、建机制”的医改思路,以坚持公立医院公益性质为方向,充分调动医务人员积极性,最大限度满足人民群众基本医疗需求为核心。紧紧围绕管办分开、政事分开、医药分开以及人事和分配制度改革,改革公立医院补偿机制和运行机制、完善医疗服务体系、健全监管机制,努力提高县级医疗机构的技术水平和服务能力,着力解决广大人民群众“看病难、看病贵”问题。二、工作目标以构建目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、功能完善、富有效率的县域医疗服务体系为目标,建立具有本地特色的公立医院管理体制和运行机制、科学规范的公立医院补偿机制和监管机制。通过县级公立医院综合改革,医院的运行效率、内部管理水平、服务能力明显提高,为广大人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。力争到20xx年县域内就诊率提高到90%左右,基本实现大病不出县。三、主要任务(一)实行管办分开,建立新的公立医院管理体制1、县政府成立县级医院管理委员会(简称“医管会”),政府主要负责人担任主任,成员由组织、编制、发展改革、卫生、财政、人社、价格、药监等部门和县级医院主要负责人,以及部分人大代表、政协委员等组成。医管会下设县级医院管理办公室(简称“医管办”),办公室设在县卫生局,卫生局主要负责人兼任办公室主任,卫生、财政分管负责同志兼任办公室副主任。具体工作由医管办承担,履行政府举办公立医院出资人的职责,负责公立医院的资产管理、财务监管和绩效考核。医院管理委员会组成部门按照职责,制定并落实公立医院发展建设、人员编制、政府投入、医药价格、收入分配等政策措施,建立统一、高效、权责一致的政府办医体制,为履行公共服务职能提供保障条件。2、卫生行政部门对医疗机构的规模布局、功能种类实行统一规划,对机构人员、技术设备实行统一准入,对医疗服务、质量安全进行统一监管。卫生行政部门负责人不得兼任公立医院领导职务。(二)推行政事分开,建立健全县级医院法人治理机制3、规范公立医院院长产生、任用和管理。制定县级公立医院院长任职资格、任期考核等方面的管理制度,推进院长职业化、专业化建设。落实院长管理自主权。副院长、职能部门、内设机构负责人由院长在核定的岗位限额内提名,报医管会审核,并按干部管理权限报批。医院重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用等事项由医院领导班子集体讨论,院长承担管理责任,接受医管会和职工代表大会的监督,并按管理权限和规定报告和履行报批程序。落实公立医院独立法人地位,强化具体经营管理职能和责任。4、建立以公益性为核心的县级公立医院绩效考核管理制度和医院院长激励约束机制。医管会与县级医院院长签署绩效管理合同,把医疗质量和服务效率、医疗费用控制、社会满意度和资产运营效果等作为主要量化考核指标。县级财政部门对县级医院资产运营效果进行考核。医管办负责组织对县级医院医疗服务质量和效率、医疗费用控制、社会满意度等进行考核。考核结果与医院财政补助、院长收入、奖惩和医院总体工资水平等挂钩。5、健全医院财务会计管理制度。严格预算管理和收支管理,加强成本核算与控制。积极推进医院财务制度和会计制度改革,严格财务集中统一管理,加强资产管理,建立健全内部控制制度,实施内部和外部审计制度。探索实行总会计师制度。(三)深化人事和分配制度改革,推行绩效管理机制争取到20xx年覆盖到所有县级医院。医保基金通过购买服务、商业大病保险或建立补充保险等方式,有效提高基本医疗保障水平。逐步提高实际报销比例,争取到20xx年达到70%左右。13、建立医保对医疗机构的激励与惩戒并重的约束机制。采用《基本用药目录》药品使用率及自费药品控制率、药占比、耗材占比、次均费用、住院率、平均住院日等指标考核,加强实时监控,考核结果与医保基金支付等挂钩。(六)加强服务能力建设,提高县域内基本医疗服务水平14、合理配置医疗资源。针对县域群众主要健康问题,根据人口数量和分布、地理交通等因素,制订县域卫生规划和医疗机构设置规划,合理确定县域内医院的数量、布局、功能、规模和标准。重点办好2所县级医院(含中医医院)。以县级医院为中心完善县域急救服务体系,建立县域院前急救体系。重点加强重症监护、血液透析、新生儿、病理、传染、急救、职业病防治、精神卫生和中医药特色专科,以及近3年县外转诊率排名前4位的病种(肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病和甲状腺占位)所在临床专业科室的建设,提高技术服务水平。15、加强人才队伍建设。进一步加大政策优惠力度,通过政策支持、职称晋升等有效措施,鼓励和引导学科带头人,高、中级技术人才,高等医学院校毕业生到县级医院就业,优化基层医务人员队伍。在县级医院设立特设岗位引进急需高层次人才。健全继续教育制度,落实县级医院医生到城市大医院进修学习制度。加强县级医院业务骨干培训,完善以住院医师规范化培训为重点的培训制度,制定人才培养计划。每年选拔一定数量的骨干力量,到城市三级医院学习进修,不断提升医务人员专业素质和临床诊疗能力。力争建立城市三级医院向县级医院轮换派驻医师和管理人员制度。加强护理队伍建设,健全护士准入制度,到20xx年县级医院医护比力争达到1:2。加强县级医院对基层医疗卫生机构的技术帮扶指导和人员培训,逐步建立县、乡镇、村(社区)三级医疗机构一体化管理的新机制,加快形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式。16、加强信息化建设。按照统一标准、互联互通的原则,加快建立以医院管理和电子病历为重点的县级公立医院信息管理系统,充分利用现有资源逐步建立医院之间、上级医院和基层医疗卫生服务机构之间、医院和公共卫生机构、医保经办机构之间的互联互通机制,构建便捷、高效的医院信息平台。利用信息化手段,加强对县级医院医疗质量控制、药物合理使用、医疗费用控制等方面的监管,促进县级医院加强管理,改进服务,提高水平。四、步骤安排1、准备阶段:认真研读政策文件、明确医药卫生体制改革总体思路,充分调查摸底,准确测算,借鉴其他试点市、县的成功经验,探索出符合我县的医药卫生体制改革思路和模式,开展改革试点的宣传动员工作。2、试点启动阶段:成立县级公立医院改革领导小组,组织、编办、发改、财政、人社、药监、价格、卫生等为成员单位,领导小组下设办公室在县卫生局。按相关规定成立医管委和医管办。医改领导小组充分调研、多方论证、广泛征求意见,制定实施方案,召开试点工作启动会议,全面部署安排改革试点工作。3、组织实施阶段:自20xx年11月1日起实行药品零差率,全面进行公立医院改革。4、调整总结阶段:定期召开县级公立医院改革研讨会,讨论分析改革存在问题,调整相关政策,制定相关评估方案对改革进行全面评估,总结成功经验,剖析存在问题,进一步完善改革政策。五、保障措施(一)加强组织领导。县级公立医院综合改革试点工作任务重、难度大,要充分认识其复杂性和艰巨性,坚持先易后难、突出重点、稳步推进的原则,扎实做好各项工作。县级公立医院综合改革试点工作领导小组指导全县公立医院改革。县级公立医院综合改革试点工作领导小组办公室,负责具体事务协调和处理。县卫生局要在确定的医改方向和原则基础上,细化措施,突出重点,在体制机制创新上积极稳妥,大胆尝试,力求有所突破,取得实效。(二)加强部门配合。各部门要根据各自职能,各负其责,加强沟通,密切协作,及时制订出台县级公立医院综合改革配套文件,细化相关政策措施。定期对试点改革进展情况和效果进行监测评估,建立相应考核机制,定期考核,适时通报,总结推广经验。研究解决工作中遇到的困难和问题,形成合力,确保县级公立医院综合改革深入推进。各相关部门职责如下:县编制部门:负责做好县级公立医院改革涉及的有关机构编制工作。县发展改革部门:负责县级医院规范化标准制定和规划的审定,负责基本建设和大型设备的投入计划审定。县财政部门:加大政府卫生投入,按政府卫生投入要求,负责县临床重点专科发展、符合国家规定的其它费用和政策性亏损补贴等;完善县医院财务会计制度,规范预算管理和收支管理,加强资产和资金管理,建立健全内部控制制度;健全财务分析和报告制度,加强县医院财务审计和监管。县人力资源和社会保障部门:根据县政府医改工作整体部署,负责指导人事制度、收入分配制度和医疗保险制度改革,会同有关部门制定相关配套政策,审核改革实施方案。稳步推进县级医院医疗保险付费方式改革的步伐,促进县级医院综合改革工作顺利进行。县物价部门:负责组织实施国家、省市深化药品和医疗服务价格政策,统筹推进医药价格形成机制改革;制定全县药品和医疗服务价格管理政策;负责全县医疗保障药品、基本药物价格和非盈利性医疗机构医疗服务价格的审定和监管。县食品药品监管部门:负责药品质量安全监管。县卫生部门:负责统筹协调县医院综合改革试点工作,密切跟踪试点改革推进情况。负责制定县域卫生规划和县医疗机构设置规划,加强行业监管、临床专科建设、医院信息化建设、医疗质量管理;建立县级医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制,探索县乡村一体化管理;探索建立县医院配备使用基本药物制度;出台加强医药费用的监管控制的管理办法;督导落实骨干人才到三级医院进修,督导开展优质护理服务、临床路径试点、便民门诊服务工作。(三)强化财力保障。县政府将加大卫生投入力度,落实县级医院投入政策;加强对财政资金使用的管理,提高资金使用效益;加强调查研究,制定完善有关配套政策。(四)积极宣传引导。加大公立医院改革政策的宣传力度,县级医院要采取多种形式宣传公立医院改革的目标意义和任务。教育和引导广大医务人员拥护改革,积极参与改革,发挥改革主力军作用。县电视台要开办县级公立医院改革专栏,广泛宣传县级公立医院改革试点的政策措施和取得的成效,加强政策解读,使全社会理解、支持和配合改革,为我县公立医院改革试点营造良好环境。门诊绩效考核方案6根据医院有关绩效考核的规定,特制定《检验科绩效考核实施方案》,请大家遵照执行。一、考核目标与原则目标:通过绩效考核,进一步明确工作任务和行为规范,提高职业素质和工作积极性,做到奖勤罚懒、优胜劣汰。原则:坚持实事求是、客观公正的原则,坚持定性考评与量化考核相结合的原则。二、考核对象与时限从20xx年8月1日起,检验科所有员工实行绩效考核制度,每月考核一次。新员工转正后纳入当月考核。三、考核的主要内容(一)工作纪律:严格遵守《员工手册》及医院各项规章制度,热爱本职工作,有责任心。(二)医疗质量:严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德,严格执行查对制度和诊疗操作规程,确保医疗质量和安全。(三)服务质量:服务用语文明规范,服务态度好,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。认真践行服务承诺,加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。(四)临床沟通:加强与临床科室的沟通与协调,相互补台,倡导良好、融洽、简单的人际关系,做到求大同存小异,增强工作的凝聚力。(五)全勤:鼓励员工出全勤,提高工作效率。(六)加分:包括各级行政部门、媒体或患者的表扬,和卫生专业技术资格。四、考核方法(一)绩效考核基础分为80分,专业资格20分。依据考核的主要内容,将考核分为四项,并分别给予分值,同时,对考评内容进行细化和量化,设定考核指标及标准,设立加分和扣分标准。考评总分为基础分+专业资格分+加分。(二)考评工作分为两个步骤:1、科室评价。科室建立员工日常工作行为记录,指定专人(或科主任)对本科室人员的工作行为做好日常记录。科室根据每个人日常的工作行为对照《检验科绩效考核标准》进行打分评价,每月5日前,考核结果报送院办公室。2、医院总评。由医院绩效考核工作小组组织实施,根据科室评价的结果,将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据,对每个员工进行评价,做出绩效考核结论。五、考核结果应用及有关要求(一)绩效考核结果归入员工个人档案,将作为年终考核、评优等重要依据。(二)绩效考核结果与奖金挂钩,将科室奖金除以科室总分,()计算出每分薪值,再以员工绩效考核分乘以每分薪值,计算出员工个人奖金。每分薪值=奖金总额÷科室总分数员工个人奖金=员工绩效考核分x每分薪值(三)将绩效考核分数排序,选出最优者,给予一定额外奖励。连续两次绩效考核分在70分以下或一年内有三次以上(含三次)绩效考核分在70分以下者,将对员工进行面谈。绩效考核可以全面体现员工的工作成绩和价值,总结工作得失,提高工作水平。同时,绩效考核增强了上、下级之间的沟通,提高了医院和科室管理水平,是构建和谐企业文化的重要途径。大家要充分认识绩效考核的重要性,认真学习,明确工作要求,扎实做好本科室的员工绩效考核工作。门诊绩效考核方案7为适应医疗卫生改革的需要,激发各级护理人员的工作积极性、主观能动性,稳定及激励护理队伍,体现业绩与报酬之间的公平性,对各级护理人员根据绩效管理中的稳定、激励、公平、效益的原则,开展护理人员绩效管理。根据护理部制定的《宣威市第二人民医院护理人员绩效考核方案》的要求,现将内科住院部护理人员绩效考核实施方案细化如下:一、绩效工资分配原则:依据《宣威市第二人民医院分配制度改革补充方案》和《宣威市第二人民医院护理人员绩效考核方案》的要求进行二次分配。二、考核办法:按照护士长对护士的综合考评、护理部专项考核、住院患者满意度、职称系数、绩效加减分、劳动纪律等项目实行100分制考核。三、考核内容:(一)护士长对护士综合考评(100分占60%):依据科室建立的护理人员工作考核记录本,护士长每月对本科室护理人员的工作进行考核评价一次。考核内容有思想品德、工作责任心、业务能力、工作效率、团队精神、沟通协调、服务态度、安全意识、出勤、差错及投诉等。90分为合格,低于90分的每低1分扣2分,高于90分的每高1分加2分,获患者表扬一次加1分,患者投诉一次扣3分,发生差错一次扣5分,科室每月对护士综合考评情况进行累积评分。(二)护理部专项考核(100分占10%):护理部每月组织的专项检查,检查临床基础护理服务质量(特护、一级护理、基础护理、护理文件书写、护理人员技术操作、急救物品完好率等),检查不合格一项扣责任人1分。(三)住院患者满意调查(100分占5%),医院每月对住院患者发放满意调查表,满意率90%为合格,每降低1%扣1分。低于90%的扣5分。(四)工作量的考核(100分占10%):由护士长按照护士层级及技能合理分配护理患者数量,根据护理技术难度、负责危重患者数量、工作完成质量等进行分级考评。(五)劳动纪律考核(100分占5%):每月按照考勤登记表,月全勤得5分,每个夜班加0、2分,请病、事假的每天扣0、5分,迟到、早退超过30分钟的每次扣0、5分,请病、事假超过3天的扣5分,无故旷工一天扣5分。(六)护士层级考核(100分占10%):按照职称从高到低所占分值分别为10分、8分、5分。四、加分项目1、获得患者口头或书面表扬者每次加1分。2、被医院领导口头或书面表扬者每次加1分。3、上级主管部门检查受表扬者当月加1分。4、三基理论考试或技术操作考试合格者当月加5分。5、发表论文者予当月加10分。五、扣分项目1、被患者投诉一次扣3分。2、被医院领导口头或书面批评者每次扣1分。3、上级主管部门检查受批评者当月扣1分。4、发生差错每次扣5分5、三基理论或技术操作考试不合格当月扣5分。六、护士个人绩效总分护士个人绩效总分=考核内容(一)至(六)项之和+个人加、减分。七、护理人员奖金组成护士个人奖金数=护士个人绩效总分x(本科护士奖金总额÷全科护士绩效总分)门诊绩效考核方案8为了进一步探求和深化医院的绩效分配制度,完善医院绩效工资分配方案,提高医院经营管理水平,最大程度的调动全院职工的积极性、主动性和创造性,根据上级卫生主管部门有关医改和分配制度改革的最新精神,结合我院目前的实际情况和发展要求,调整我院的绩效工资分配方案如下。一、指导思想坚持绩效优先、兼顾公平、按劳分配、优劳优酬的分配原则,建立重技术、重实效、重贡献的内部分配机制,以经济效率与效益、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标考核体系,积极鼓励技术创新,不断提高技术水平,持续改进医疗服务质量,充分发挥专科特色,进一步提升医务人员的岗位适用性和创新能力,取消奖金封顶,调动职工工作积极性,切实促进医院全面建设和可持续快速发展。二、基本思路1、实行岗位绩效工资制,其构成为基本工资和绩效工资。2、绩效工资总额控制在业务收入的15%以内。3、采用计分制考核,按效率、效益、质量考核。质量考核和管理目标考核与科室效益直接挂钩。4、以科室为基本核算单位。5、绩效工资实行院科二级核算,医院根据考核分配到科室,科室应按照各自的工作特点和性质,参考个人工作量、创造效益的因素,本着向高科技、高风险、高强度、责任重的岗位倾斜的原则,自行制订的分配方案,报医院审批备案,医院对各科的分配方案予以指导和监督。6、为强化责任,鼓励各科室负责人加强管理,医院对担任科室负责人人员给予绩效激励,由医院单独发放,具体标准为:本科室人员平均绩效工资的40%。7、绩效工作分配实行“超限少发,下有保底“,统筹和个人绩效相结合,个别调整与总量考核相匹配。超限少发为超过2500元,以500元为一档,临床系数为0、6、0、4、0、8、0、2;医技系数为0、5、0、3、0、6、0、2。保底金额为400元/月。三、根据效率、质量、效益考核结果,发放绩效工资绩效工资以工作量、医疗质量、经济效益三项为考核指标工作量考核:1、按手术费的20%比例提取做为科室效益工资(注:70%归医生,30%归护士);妇产科接生费提成10%不变。2、出院人次每月按照病案统计室统计,核定10元/人次为科室效益工资。3、门诊人次按照白班每门诊医生每天50人次(中夜班30人次),超过每人次提取2元为科室效益工资。4、医疗质量考核:由医务科护理部制定《医疗质量量化考核细则》,质量考核总分为100分,合格分为92分,每低1分,扣绩效工资总额的1%,高于则同比例奖励。每月以简报形式通报,促使医疗质量稳步提高。(现执行:XX县人民医院20xx年度医疗质量与安全管理工作计划)关键性指标主要指药品比例、平均住院日、床日费用等控制指标,考核对象为临床医生,考核办法由医务科根据管理需要制订。每月考核,每月兑现。确因危重疑难病例增加,导致上述三项控制比例超标,经申报、核实后作达标处理。5、经济效益考核:有直接收入的科室:绩效工资=(收入-支出)x分配系数x调控系数实发绩效工资=应发绩效工资-考核扣款(1)收入构成:临床科室收入=劳务收入+医技收入100%(不含CT、MRI收入;氧气收入扣除30%消耗后归科室)。医技科收入=医技收入100%注:体检收入并入相关科室统一核算绩效工资,不再单独计提。(征兵、中高考体检除外)(2)支出构成:支出=人员支出(工资、各项社保等人头经费、中夜班补贴、误餐补贴)+医疗服务支出(领用的卫生材料、低值易耗品、水费、电费、通讯费、设备折旧、房屋折旧费等,)护理人员个人平均人工成本核算方式:全院在职在编和合同工护士各项支出/护士总人数(3)任务系数:感染科为0、3,儿科为0、5,病理室为0、5,放射科为0、5,心电室为0、5,B超室为2、0,肛肠科为0、4;其它科室均为1、0。医院安排科室人员进修学习、离职工作等,满一个月扣减当月任务数。(4)分配系数外一科:0、28外二科:0、28妇产科:0、28麻醉科:取外一科、外二科、妇产科平均绩效工资内一科:0、23内二科:0、23急诊科:取内一科、内二科平均绩效工资110%(不含中夜班收入3%部份)感染科:0、45儿科:0、40中医科:0、33五官科:0、50口腔科:0、33黄新:0、20病理室:0、18检验科:0、08放射科:0、18心电室:0、18B超室:0、09肛肠科:0、63CT室:白班每做一人提7元,加班每做一人提8元,进入CT成本。科室医护比原则上1、0:0、9,科室讨论决定报医院。6、无直接收入科室核算方法(1)院长:当月科室主任平均绩效工资标准的1、5发放。(2)副院长工会主席:取当月院长绩效工资标准0、9发放;其它班子成员按当月院长绩效工资标准0、8发放。(3)职能科室主任:取当月科室负责人平均绩效工资标准发放。(4)职能科室副主任:取当月科室负责人绩效工资标准0、8发放。(体检中心负责人等同)(5)行政人员:取当月科室平均绩效工资0、8为基数由科室考核发放。(6)后勤人员:取当月科室平均绩效工资x(0、6-0、8)为基数由科室考核发放。(7)120:取当月科室平均绩效工资0、85为基数由科室考核发放。(8)门诊注射室、供应室取当月科室平均绩效工资0、8为基数由科室考核发放。(9)药剂科、财务科(含药房、收费室)取当月科室平均绩效工资0、8为基数由科室考核发放。(10)体检中心:取当月科室平均绩效工资0、8为基数由科室考核发放。医院领导根据县卫生局年中和年底考核情况,可做5%-10%的上下浮动。7、发放要求:每月10日前由信息科、医务科、护理科、药剂科、感控科等科室提供核算所需各类报表,要求准确、及时。财务科核算后报人事科、审计科审核,最后由院长签字后发放。发放方法:按月发放,科室以财务科下发的分配表按时上报财务科造册后打入银行工资卡,原则上不得发放现金。(二)中夜班费医院根据工作特点,发放中夜班补贴,中班10-20元,夜班20-50元,医院安排临时抽调任务,补助30元/人/天。一律以办公室通知为准。科室加班归口效益工资中由科室自行量化考核,不再另行发放。(三)岗位津贴发放范围和数额由院务会研究决定。1、范围:医院中层以上干部及相关管理人员,有贡献的临床专家。2、标准:200—500元/月。(担任组长职务人员,每月职务补贴提升至200元)(四)年终评选评优及目标责任书考核严格执行《医院会计制度》规定,医院年终根据业务收支结余分配情况,年中按各类人员评选评优奖励。实行院科两级目标责任书考核,年终以年月均效益工资为标准,对科室给予考核奖励。①进修人员按医院规定,发给生活补助,不发绩效工资。以月计算,扣除任务数。②见习期(轮转期)人员的绩效工资按平均绩效工资的50%由医院发给。③已确定科室的见习生,由所在科室按平均绩效工资的60%发放。人员支出计入科室成本。四、其他事项1、各科必须制定详细考核方案,报医院领导班子审核后由财务科备案,一经备案,科室不得随意更改。2、核算所需数据由相关部门准确、及时提供。3、医疗欠费列入科室支出,经院领导批准的“三无”人员及重大公共卫生事件等特殊情况除外。4、本方案于自20xx年X月试行,20xx年XX月职代会通过,20xx年XX月执行。5、未尽事宜由院务会研究决定。门诊绩效考核方案9第一章目的宗旨为了全面贯彻落实人保部“绩效工资管理”的精神,进一步调动医院各类各级工作人员的工作积极性和主动性,充分发挥各自的工作热情和工作能力,使医院的社会效益和经济效益在全体员工的得到持续提高,不断改善本县居民“看病难看病贵”的状况。根据卫生部“卫规财发[20xx]410号”等系列相关文件的规定,建立新型的绩效工资考核分配制度。第二章分配原则本方案所指的绩效工资,不包括按政府人事部门规定发放的档案工资。医院绩效工资分配制度建立“按岗取酬,按工作量取酬,按服务质量取酬,按工作绩效取酬”的分配机制,主要体现了“三个衡量”的原则:一、以“按劳分配、效率优先、兼顾公平”作为衡量绩效工资的基础。二、以“技术含量高低、风险程度大小、工作负荷强弱、管理责任重轻”作为衡量绩效工资的导向。三、以“工作效率、管理效能、服务质量、劳动纪律”四个方面的各项重要指标进行全方位考核,考核结果作为衡量绩效工资的依据。第三章绩效考核一、公共考核项目1、医德医风方面;2、科室管理方面:3、劳动纪律方面:4、护理质量管理:5、后勤部务管理:6、医院感染管理:7、财务管理:8、医疗安全管理:二、临床科室绩效考核1、工作效率指标:①病床使用率93%达标,每升降1个百分点,效能工资上下浮5%。②平均住院日小于等于16天(二级医院小于等于12天)。该指标为相关考核指标,制定每科相应标准。每延长或缩短1天,效能工资相应下浮或上浮2%。③工作量计划完成率(包括出院病人占床日、出院病人医疗收入)按各病区标准执行,100%达标。每升降1个百分点,效能工资上下浮2%。2、管理效能指标①自费病人床天费用控制线按各病区标准执行。内科680元,儿科450元,外科750元。每偏离10%,效能工资下浮2%。②科室成本与医疗收入之比按各病区标准执行。临床科室控制线在70%。每降升1个百分点,效能工资上下浮1%。③药品费用比按各科室标准执行。内科控制线在%以下,外科控制线在%以下。每超1个百分点,效能工资下浮5%。④检查检验费用比25%达标。每升降1个百分点,效能工资上下浮2、5%⑤社保病人药品比按各病区标准执行。内科<35%,外科<30%每降升1个百分点,效能工资上下浮5%。3、服务质量指标①病人满意度95%达标(三甲标准为90%)。每升降1个百分点,效能工资上下浮1%。②病人中肯投诉例数0达标。每发生1例,效能工资上下浮1%。4、劳动纪律指标①工作天数全勤达标,因请假缺勤者按天数扣发。旷工者按违反劳动纪律有关规定扣发。②工作纪律按时上下班并坚守岗位为达标。迟到、早退、脱岗的,按违反劳动纪律有关规定扣发。5、医疗质量考核指标①诊疗规范执行率按《省常见病诊疗规范》诊治每1例病人为达标。每月每病区抽查在院病历20份,每缺1例,效率工资下浮2%。②治愈率+好转率95%达标。每升降1个百分点,效率工资上下浮2%。③无菌手术切口感染率≤0、5%达标。每降升0、1个百分点,效率工资上下浮2%。④重点病例讨论率疑难、术前、死亡病例,每例讨论为达标。每月每病区抽查在院重病历10份,每缺1例,效率工资下浮2%。⑤病历合格率甲级90%,乙级10%,丙级0,达标。甲级每升降1个百分点,效率工资上下浮2%。每出现1份丙级病历,效率工资下浮5%。⑥医疗质量综合分数95分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准,每升降1分,效率工资上下浮2%。6、医疗安全考核指标①医疗纠纷发生率为0达标。每发生1宗医疗纠纷,效率工资下浮5%(经济损失另计)。②急救物品完好率100%达标。每下降1个百分点,效率工资下浮1%门诊绩效考核方案10一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,坚持科学发展观,全面贯彻落实党的各项卫生政策,在经济管理上,积极拓宽服务领域,通过开展新项目,引进新技术,发掘新的经济增长点。在分配机制,要坚持“三个衡量”的原则,即以按劳分配,效率优先,兼顾公平作为衡量绩效工资的基础;以技术含量高低、风险程度大小、工作负荷强弱、管理责任轻重,作为衡量绩效工资的导向;以工作效率、管理效能、服务质量、劳动纪律四个方面的各项指标进行全方位考核,作为衡量绩效工资的依据。充分体现向临床一线,向工作强度大、风险大的科室倾斜,建立以质量为核心,以绩效规范管理的运行机制,切实推进我院的可持续发展。二、组织机构为确保绩效考核工作规范有序开展,充分发挥绩效考核在推动我院稳定发展中的重要作用,院部决定成立绩效考核领导组。三、工作职责(一)、领导组职责:全面负责我院绩效考核工作的组织和管理,制定考核方案,建立考核制度,全面领导、部署并协调相关部门和人员,保障考核工作的顺利实施。(二)、绩效考核办公室职责:具体贯彻落实领导组部署的工作,组织、指导绩效考核工作。及时了解考核情况,掌握考核进展情况、主要经验和存在的问题,为领导小组决策提出建议。参与考核工作,收集考核结果,量化汇总。定期进行工作总结。(三)职能部门职责:办公室负责组织行政后勤科室和科主任考核的科室管理部分的考核,提供相关考核结果;医务科负责全院医疗质量考核,提供考核结果;护理部负责全院护理质量考核,提供考核结果;院感办负责院感管理部分的考核,提供考核结果;保卫科负责防火防盗及治安管理部分的考核,提供考核结果;党办负责精神文明的考核和各类满意度调查,提供考核结果。考核办负责汇总、统计、计分。四、具体措施绩效考核由分管院长牵头,由职能科室分工合作进行全方位的考评,考核办全程参与考核工作。绩效考核采取定期检查与不定期抽查相结合的办法,采用联合检查、单项检查、业务考核等多种形式。相关科室至少每月全面考核一次,并于次月5日前将上月绩效考核结果报考核办汇总,考核办将考核结果于10日前上报绩效考核领导组,考核结果每季公示一次。各类满意度调查为每季度开展一次。五、具体方案全院各科均实行定编定岗,根据科室性质,业务工作量,工作强度及风险大小进行分类,并采取不同系数核算,结合相关指标进行分类考核。(科室分类及系数见附表1)。各级各类人员按月发放固定工资作为考勤及交纳各种保险的依据。同时,每人每月从档案工资中预留200元作为绩效考核的基础与工作效率奖共同参与绩效考核。实行逐月考核按季核算,全年平衡的办法。(一)临床医技科室绩效考核办法:本年度医院对临床医技科室实行基础绩效工资和工作效率奖,并结合相关指标进行全方位考核。即以各科室工作量、经济收入为基础,按比例提取基础绩效工资和工作效率奖(提取比例见附表3),相对纯收入增长10%以上部分,医院与科室6:4分配。(二)、今年在药剂科试行按工作量考核的办法,完成定额工作量后兑现基础绩效工资和基础工作效率奖,超额部分按0.5元/处方提奖。(三)、部分业务收入不达工作人员工资的科室或班组,今年仍实行定额到科,超额提奖的办法,完成定额任务后,兑现基础绩效工资,超额部分医院与科室7:3提取工作效率奖。(四)、门诊部考核办法:1、本年度对外科门诊仍实行任务定额到科与业务工作量完成情况相结合的办法进行考核。即完成定额任务和定额工作量后兑现基础绩效工资,超额完成任务的.医院与科室按8:2比例分成,超额完成业务工作量的按照按量计酬奖中第5条核算工作效率奖。2、内科门诊、儿科门诊、中医科门诊、皮肤科门诊试行按业务工作量完成情况确定基础绩效工资和工作效率奖的办法进行考核。各门诊完成额定工作量后,兑现基础绩效工资,超额部分按按量计酬中的第5条核算工作效率奖。上述两类门诊,均按季度考核。业务工作量按统计范围包括处方、检验、病理、放射、核磁、CT、B超、心电图、脑电图、内镜检查、红外乳腺、妊高症检查、挂号、住院证等,处方完成量与病人挂号量不符时,不得提取工作效率奖。(五)、行政后勤科室考核办法:本年度行政后勤科室实行基础绩效工资与基础工作效率奖结合相关考核指标进行考核的方法,继续坚持行政后勤面向临床,临床考核行政后勤,能量化的采取量化考核的办法。全院相对纯收入增长10%以上时,基础工作效率奖每人每月增加30元。(六)、关于相关科室的业务收入分配:今年继续执行手术费临床科室与手术室按6:4计入各科收入;ICU的相对纯收入全部划归各临床科室;检验、放射(不含核磁收入)、CT、功能(心电、脑电、红外乳腺、动态血压检测、B超、妊高征检查、动脉硬化检测)、高压氧舱等科室的纯收入,临床科室与其按2:8分别计入各科收入,消耗部分按比值分摊。医技科室的业务构成是指上述涉及到的划归临床科室部分后的全部业务收入。(七)、关于消耗比值:各临床医技科室的消耗比值确定后,允许科室浮动10%,超出部分在科室相对纯收入中加倍扣除,(由于开展新项目造成消耗比值增加的不加倍扣除)。个别一次性支出较大全年受益的科室可实行分期摊销的办法,本年度对新购设备拆旧费,大型设备维修费(指设备老化需要维修的设备)不列入科室消耗,由人为原因造成的设备维修由科室负担。全年核算消耗比值降低的按节约额的30%奖励科室。行政后勤及无收入科室的消耗,下达全年指标后超出部分从科室奖金中扣除。(八)、关于延时手术就餐,为了保证延时手术人员的正常工作,医院对延时中午1小时,晚上2小时以上或手术超过5小时的工作人员安排食堂就餐,标准量7元/人次,具体由麻醉科主任审批,超标者个人负担。(九)、关于职务津贴:根据不同的职务按月享受不同的津贴标准:院长、书记260元/月,副院长200元/月;年业务收入(相对纯收入包括ICU、手术返还收入)超过50万元的部分临床科室主任150元/月,其余主任、护士长100元/月,副主任50元/月。(十)、激励机制:为进一步建立激励机制,20xx年设立按量计酬奖和年度奖:1、按量计酬奖:以单项工作为基础,结合该项工作量的收入标准计发。①入院收容:门诊医师收治门、急诊病人入院,以开入院证统计5元/人次。②住院收治:病区医生对新入院病人的首诊治疗。按首诊病历统计5元/份,同时对一级以上护理病例每人每天提取2元。③住院手术:凡在手术室进行的各类手术,对从事手术的所有人员(临床、麻醉、护理)共享比例5:3:2.一类手术:20元二类手术:30元三类、四类手术:70元④业余手术:今年继续实行业余手术单项奖。凡是在本人业余时间为患者施行手术者,均按下列标准享受业余手术单项奖励,即:手术者30、麻醉20、助手15、护士15。⑤辅助检查:凡开据处方、检验、放射、CT、B超、心电图、脑电图、内镜检查、红外乳腺、动脉硬化检测、妊高症检查等,按人次统计工作量。按0.2元/人次计发。2、年度奖:相对纯收入在20万元以上(含20万元)的科室或班组,年经济收入比上年增长20%及以上时,奖励科室人员每人300元;增长在30%及以上时,奖励科室人员每人500元。相对纯收入在20万元以下的科室,年增长30%时,1-5万元(含5万元)科室每人奖励100元,5-10万元(含10万元)的每人奖励200元,10-20万元的每人奖励300元。全院年增长达到30%,行政后勤科室考核分平均在95分以上时每人奖励200元。同时在医院工作中取得突出成绩的科室和个人另行奖励。重症监护室经济增长达到上述标准时,相关人员的特别奖由监护室按比例分配。六、绩效考核分配原则本年度各级各类人员实行按工作量、系数分配奖金的办法,并坚持三个衡量的原则。1、各科室主任,护士长单独考核,科主任护士长超出所在科室平均奖部分由医院承担。院领导:正职:科主任最高奖的95%+职务津贴付职:科主任最高奖的90%+职务津贴中层领导:手术科室:主任:(所在科室平均奖×1.4+职务津贴)×考核得分非手术科室:主任:(所在科室平均奖×1.35+职务津贴)×考核得分职能科室主任:(全院平均奖×1.3+职务津贴)×考核得分医技科室:主任:(所在科室平均奖×1.3+职务津贴)×考核得分各科护士长:(所在科室平均奖×1.25+职务津贴)×考核得分社区、五官、康复、中医科室主任:(所在科室平均奖或所在核算组平均奖×1.2+职务津贴)×考核得分2、临床医技科室中,担任付主任职务和担任一线工作的主任医师、技师系数为1.15,付主任医师、技师1.10,其余工作人员系数为1.0。部分临床医技科室中做辅助性工作不参加轮班的人员系数为0.5。由科主任根据科室性质和工作完成情况,在科室二次分配中体现。七、有关规定1、临时性的不超过一个月的短期学习和社会服务,各科都有义务服从医院的统一安排。2、由于客观原因造成的仪器损坏影响科室经济收入,只保固定档案工资,新增设备依据其成本效益分析情况调整工作效率奖提成比例。3、各种原因的人员进出工作效率奖提成比例不变,全部带入科室,由科室支配。4、关于业余手术单项奖励由手术室护士长和该例手术的麻醉师共同负责按规定项目填写“业余手术单项奖励审批单”,连同手术通知单、收费存根于每月末报办公室,与住院部、总值班核实后,实现月清月结。护士与麻醉师填写手术通知单时,一定要实事求是,不能任意扩大参加人员,超范围申报时,取消该次所有参加人员的奖励。5、关于严格执行国家现行收费标准问题,科室的各项业务收费严格按山西省医疗服务收费标准收取,任何科室不得多收费,乱收费,不执行者一经查出,加倍从各科的业务收入中核减。凡医保患者不下医嘱收费的情行,按我院医保管理办法的有关规定执行。6、临床科室经济收入中药品占总收入的比例,妇科小于25%,神外、普外、创伤骨科小于35%,儿科小于40%,内科小于45%,否则按药品收入实际超出的金额从季度奖金中扣除(只限临床医生),但科室必须责任到人。季度奖金不足时,从医生本人工资中扣除。7、凡被我院聘用的临床、医技、护理人员能独立工作,有相关资格证,占科室编制的均享受科室工作效率奖和按量计酬奖。新招聘调入人员一年内,不参与科室奖金分配。8、外出进行学习人员工资按《平定县人民医院外出进修学习管理为加快推进县级公立医院综合改革,促进县级公立医院健康持续发展,解决县域内群众看病就医问题,根据《国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》(国办发20xx33号)、《安徽省人民政府关于县级公立医院综合改革的意见》(皖政20xx98号)等文件精神,特制定本工作方案。门诊绩效考核方案11一、考核目标:为了激励广大医护人员工作热情,遵循以病人为中心,以医院利益为目标的宗旨,体现分配公平,多劳多得的原则,促进医患关系和谐发展。二、考核机构及职责分工:(一)考核小组:组长:xx副组长:xxx办公室:xx成员:院办、医教部、护理部、经营部、人力资源部、财务部、医保办、客户服务部、后勤部及各临床医技科室主任、护士长。(二)职责:行政执行:由院长牵头,会同副院长、院长助理、办公室等部门科室监督考核,由办公室组织;医疗质量:主要由业务院长会同医教部、护理部、经营部监督考核,由医教部组织;财务指标:由业务院长会同经营部、医教部、护理部、财务部、医保办监督考核,由财务部组织;科室管理:主要由业务院长、医教部、护理部、人力资源部、经营部监督考核,由护理部组织;客户关系:主要由经营部、医教部、护理部、人力资源部、客户服务部监督考核,由经营部组织。学习培养:主要由人力资源部、医教部、经营部、护理部等部门科室监督考核,由医教部组织。三、考核依据:国家政府相关法规;医院各项管理制度(《深圳恒生医院规章制度汇编xx》)和会议精神;各部门岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经营任务指标等。四、业绩指标考核与奖励:以医院下达的任务为标准,按照节余和亏损给予奖励与处罚、(一)、临床科室:工作数量(即住院部医师每人每月完成出院人数或总床日数,门诊医师完成的日诊人次数、收入院人数),门诊和住院业务收入等内容。xx年业务收入总体目标2900万元,分解到各临床科室年度和季度目标,并按之实行考核和奖惩:按医院给各临床科室制定的业务目标超额完成后,超额完成的收入给与经济奖励:季度目标超额收入按3%奖励给科室,年度目标超额收入按5%(超额比例<5%)、6%(5%<=超额比例<10%)、7%(超额比例>=10%)奖励给科室。急诊科不适用第一条。1、以门诊量和收入院人次为目标,全年年门诊量目标23200人次,全年收住院目标880人次,保持门住比超过3、8%。超出门诊量季度奖按4、5元/人次奖励,年度奖按7、5元/人次奖励,超出收住院人次季度奖按110元/人次,年终奖按185元/人次奖励。门住比如果不达标季度按差额每人次110元扣罚,年度按每人次185元扣罚,扣罚奖励金额到零为止。2、科室奖励分配原则:a、单人科室全额奖励给个人,出勤不满按出勤比例发放;b、大科室:科主任30%,护士长10%,其他60%由科主任和护士长根据考勤和工作表现来分配给科室员工,如果科主任和护士长出勤不满奖励周期,按实际出勤发放部分奖金,其余转入科室员工分配。员工分配最好按个人系数,个人系数即是按个人职称职务而确定的分配基数。3、各科室年度目标:妇产科878万元,外科475万元,内科290万元,儿科160万元,康复科145万元,五官科150万元,皮肤科40万元,口腔科35万元,肝病科30万元,体检中心200万元,泌尿男性科400万元,急诊科门诊量23200人次,收住院880人次。4、各科室季度目标:说明:a)门诊收入以门诊收费室实收金额计算;b)住院收入以住院收费室当月结算的住院病人费用计算,病人虽已出院但当月25日未结算的费用不计入当月收入;c)结算单以当月25日前到帐的金额计算。(二)、医技、行政后勤、职能部门的绩效工资分配系数为临床科室人均分配额的0、8。此类部门人员绩效工资=临床科室人均分配额0、8x个人系数+质量考核结果。五、质量指标考核:质量考核总配分100分。当绩效考核结果100分时,绩效工资=财务指标x个人系数;当绩效考核结果大于或小于100分时,则会影响绩效工资分配,则绩效工资=财务指标x个人系数+质量考核结果。《深圳恒生医院规章制度汇编xx》和本方案的奖惩相同,即1分=10元(或对应业绩所得100%,每扣1分即扣罚1%);而《深圳恒生医院规章制度汇编xx》仅有奖罚款的条款除了实际奖罚款外,在绩效考核里不再奖罚分数。当考核扣分超过该项配分额的,扣至当项配分额全完为止,不再涉及其他项。(一)行政执行:配分:100分1、坚决服从上级指示,服从领导安排,忠于职守。配分25分,否则扣25分;2、遵守医院各项制度,遵循各项管理流程。配分25分,否则扣25分;3、遵守行政纪律,按时上传下达,令行禁止。配分25分,否则扣25分;4、及时圆满完成各项任务指标及临时任务。配分25分,否则扣25分。5、对于执行中的先进部门科室或个人,另外给与奖励。(二)医疗质量:基本配分:100分按医院现有的医疗质量考核方案(细分科室)执行!在医疗质量方面出现严重问题的,将根据客观事实和情节,除扣分外还可追究其它责任。(三)、科室管理:配分:100分(1)工作计划:每月每周有计划,有任务分解,有评议有总结。如无书面记录者每次扣10分;(2)登记制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否则每次扣10分;(3)会议活动:遵守晨会、周会等各种会议制度,并有记录可查。否则每次扣20分;(4)安全管理:科室及楼道的消防等应急设备设施完好,并能熟练操作。否则每次扣10分。(5)团结合作:科室内外关系融洽,协作良好,团队意识强。否则扣20分。(6)卫生秩序:整齐清洁,规范有序。否则扣10分(7)劳动纪律:遵守上班时间,遵守请假制度,遵守工作流程,按时完成各项工作任务。否则按相关制度处理,并每次加扣20分。(四)、客户关系:基本配分:100分客户关系一是指医疗临床医技科室对病人服务全过程的质量,二是指行政后勤管理部门对医疗一线科室的支持与服务全过程的质量,也包括医院部门科室之间以及医院与外界的各种关系的融洽程度及状态。(1)仪表仪态:仪表端庄、服饰整洁,上班必须穿工作服并佩带工牌。否则每次扣10分。(2)服务态度:说话和蔼、举止文明,待人热情大方,努力为客户着想,尽量使客户满意。否则扣10分。(3)服务技能:有良好的专业技能,能顺利地解决客户的需求。否则扣10分。(4)服务及时:对上级、客户的需求凡是当时能解决的必须当时解决,不能当时解决的必须及时地解释清楚。对于有时间限制(约定)的,必须在限制(约定)的时间内完成。对于上级、客户没有明确时间概念的,可以在三个工作日内完成;比较复杂的事情可延至七个工作日完成,特别复杂的必须在15个工作日完成。在完成的过程中,有特殊原因不能按时完成的,要跟上级、客户说明。否则每次扣30分,情况严重的另外追究责任。(5)对于得到病人的感谢信、锦旗或其他形式表彰的,按规定另外给予奖励。(6)客户满意度调查合格率必须在85%以上。不足85%者每下降百分点按照绩效百分点相应扣除。若是接受病人红包礼请或者遭到病人、外界、内部投诉甚至医患纠纷的,将根据客观事实和情节,除扣分外还将追究其它责任。六、考核方法与结果1、绩效工资=业绩指标提成x个人系数+质量考核奖惩结果2、如果医疗质量和客户关系项目中出现严重问题的,可以一票否决,即扣除全部绩效工资,并追究其他责任。3、本考核方案一般针对科室,科室再行二级考核分配。各科室可在一定的原则下制定更细致的考核细则,但需要通过医院批准备案。4、考核的形式主要是上级对下级、主管部门科室对从属部门科室。5、采取日常考核和季集中考核相结合的形式,奖惩及时兑现。季考核中的先进单位和个人另外给予奖励/6、年终考核则是在季考核的基础上全面综合,年终考核中的先进单位和个人另外给予奖励。门诊绩效考核方案12医院绩效工资分配方案如下,根据卫生部和省、市关于分配制度改革文件精神结合我院实际情况,制定本绩效工资分配方案。一:指导思想医院经济管理坚持按照市场经济规律,同时吸取现代管理的成功经验运行,分配制度改革在推行准全成本核算的基础上,坚持绩效优先、兼顾公平,实行按劳分配、多劳多得的原则,划小核算单位,实行实际工资与档案工资相分

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